Аллергия и псориаз - два распространенных, но совершенно разных заболевания, которые могут сочетаться друг с другом. На развитие этих патологий оказывают влияние сторонние причины, поэтому искать тесную взаимосвязь между ними не нужно - ее нет.

Как отличить аллергию от псориаза?

Оба заболевания имеют непосредственную связь с иммунной системой, но причины их развития отличаются друг от друга.

Псориаз - это аутоиммунное заболевание, на фоне которого организм по ошибке начинает борьбу с собственными здоровыми клетками.

Аллергия - это иммунный ответ на внешний раздражитель. Например, организм может остро реагировать на шерсть домашних животных, различные таблетки или продукты питания.

Некоторые пациенты ошибочно принимают появление псориаза за аллергическое заболевание.

Человек, малознакомый с медициной, легко может перепутать симптомы этих патологий между собой, так как в обоих случаях появляется зуд и высыпания на кожных покровах.

Чаще всего человек воспринимает симптомы псориаза за аллергию, так как последний недуг более распространен.

Прекрасно, если на этом этапе пациент обратится к специалисту для уточнения правильного диагноза, а не начнет лечить заболевание самостоятельно. В противном случае можно усугубить патологический процесс, поскольку эти состояния требуют совершенно разного терапевтического подхода.

Рассмотрим как отличить псориаз от аллергии в следующей таблице.

Симптомы	Псориаз	Аллергия
ФОРМА ВЫСЫПАНИЙ	Псориатические бляшки слегка возвышаются над поверхностью кожи, имеют четкие границы и чешуйки серебристого оттенка. При отсутствии лечения очаги воспаления начинают прогрессировать, разрастаясь и сливаясь в единые пятна.	Аллергические высыпания не имеют четких контуров, они могут быть в виде мелких и крупных пятен, в тяжелых случаях сплошной отечной гиперемированной поверхности. После окончания контакта с аллергеном высыпания исчезают.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ	Высыпания появляются на ограниченных участках кожи. Чаще всего на волосистой части головы, спине и крестце, сгибах коленей и локтей.	Сыпь появляется на любом участке тела.
ЗУД	В большинстве случаев несильный.	Ярко выраженный, острый.
ПОВЕРХНОСТЬ ВЫСЫПАНИЙ	Сухая.	Нормальная, не отличается от здоровых участков тела.

Чем схожи эти заболевания?

Оба заболевания - и аллергия, и псориаз появляются на фоне сбоя работы иммунной системы, в результате которого организм начинает продуцировать больше, чем нужно, Т-лимфоцитов. Обе патологии обусловлены генетическим фактором.

Обострение и аллергии, и псориаза начинается из-за нервных расстройств, избыточного ультрафиолетового излучения и ухудшения состояния иммунной защиты организма в результате наличия в нем хронических патологий. Отдельные медикаменты могут ухудшить их протекание.

Рассмотрим эти провоцирующие факторы подробнее.

Влияние стресса на псориаз и аллергию

Если человек заболел псориазом, стресс может частично иметь к этому отношение. Особенно если речь идет о начале заболевания.

Также стресс может ухудшить самочувствие и общее состояние человека при аллергическом заболевании. При психоэмоциональном напряжении весь организм функционирует в усиленном режиме, поэтому и аллергия может проявляться более остро.

На фоне стресса иммунитет человека ослабляется. По этой причине может начаться рецидив псориаза и обострение аллергии.

Влияние медикаментов на псориаз и аллергию

Специалисты давно подметили, что таблетки, применяемые в борьбе с аллергическим заболеванием, иногда влияют на течение псориаза - улучшая или, напротив, ухудшая патологический процесс. Ярким примером является Преднизолон, который часто назначается при аллергии. После окончания лечения аллергия проходит, а псориаз вспыхивает с новой силой, и наоборот.

То же самое может происходить, если используются и другие таблетки или наружные средства. Причина данного феномена неизвестна, но, скорее всего, дело в механизме действия самих лекарственных препаратов или в банальном совпадении.

Влияние времени года на псориаз и аллергию

Обострение псориаза и аллергии могут происходить в одно и то же время года. Это правило справедливо только для лиц, которые страдают обоими заболеваниями одновременно. Ни та, ни другая патология не оказывает влияния друг на друга, причиной рецидива являются погодные условия.

Псориаз при аллергии

Понятие - аллергия при псориазе довольно расплывчато. В этом случае псориаз развивается на почве аллергии при стойком нарушении работы иммунной системы. Раздражители, поступающие в организм человека, не могут быть устранены ввиду определенных факторов, например, отсутствия адекватного лечения или его игнорирования, что и приводит к развитию патологии.

Сбой иммунитета провоцирует состояние, при котором иммунные клетки, задачей которых является борьба с патогенными факторами, не могут справиться с поставленной целью.

Они принимают здоровые клетки за пораженные, а больные за полноценные, на фоне чего организм перестает бороться должным образом с заболеванием, усугубляя его. Результатом этого становится аллергический псориаз.

Диагностика

Отличить симптоматику псориаза от аллергии с высокой точностью можно в лабораторных условиях. Правильный диагноз необходим пациентам, у которых одновременно имеются признаки обоих заболеваний, так как они могут ухудшать протекание друг друга.

При псориазе берут гистологические соскобы с очагов высыпаний. Определить аллергическое заболевание помогут специфические кожные пробы и анализ крови.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ. Протекает намного легче. Для устранения реакции гиперчувствительности организма необходимо исключить контакт с раздражителем и провести консервативное лечение, включающее антигистаминные таблетки и наружные стероидные средства.

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА. Проходит более сложнео, его основной задачей является облегчение самочувствия пациента и устранение внешних проявлений заболевания, а также продление ремиссии. Консервативная терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья больного. По показаниям пациенту назначаются мази для наружного применения с березовым дегтем, нафталаном, ихтиолом, стероидами. Лечение медикаментами при псориазе важно дополнить ведением здорового образа жизни, отказом от вредных привычек и исключением стрессовых факторов.

Как было сказано выше, аллергический псориаз довольно относительное явление, которое не признано в официальной медицине. Лечение этого состояния включает назначение препаратов от аллергии и псориаза. Основу терапии составляют следующие моменты:

Лечение должно проводиться под врачебным контролем. Только специалист безошибочно определит отличие аллергии от псориаза и подберет необходимый комплекс лечения.

Механизм развития аллергического псориаза

Под действием этиологических факторов, в данном случае воздействия аллергена или поливалентной группы, запускается аутоиммунный механизм развития заболевания. При этом клетками-мишенями для иммунитета выступают эрителиоциты.

• В результате этих нарушений эпителиальный слой кожи подвергается массивному «нападению» лимфоцитов и макрофагов, образуя хронический очаг воспаления.
• Воспалительный процесс запускает интенсивную регенерацию клеток с образованием множества незрелых эрителиоцитов.
• Вокруг очага воспаления идет компенсаторное образование новых кровеносных сосудов.

На клиническом уровне эти процессы проявляются образованием псориатической бляшки в типичных местах на теле . По морфологии бляшки бывают:

• плоскими;
• пузырьковидными;
• эритематозными.

Аллергический псориаз проявляется, когда главную роль в патогенезе заболевания играет определенный аллерген.

При попадании чужеродного белка в организм развивается сенсибилизация иммунной системы к набору его уникальной последовательности аминокислот. Во время повторного воздействия уже знакомого аллергена формируются очаги воспаления с участием лимфоцитов, макрофагов и эозинофилов.

Повышенный уровень эозинофилов в крови говорит о сенсибилизации организма.

1. При аллергической реакции развиваются множественные очаги воспаления с выраженными процессами пролиферации, инфильтрации и отека тканей.
2. При аллергических реакциях высыпания имеют вид папул или пузырьков с жидкостью.
3. При сильной сенсибилизации организма возникают разлитые эритематозные пятна.

Симптомы и признаки

Клинические проявления аллергического псориаза имеют некоторые особенности. Отличия связаны с влиянием аллергена на развитие болезни.

Отличительные признаки	Простой псориаз	Псориаз аллергического генеза
Этиология	Полифакторное заблевание: раздражающие вещества; микротравмы кожи; воздействие токсинов;	Превалирующее влияние аллергена:
	плосковидные с наличием чешуек (80 % случаев); папула; везикула; эритематозные.	везикула; папула; эритема.
	наружная поверхность суставов; внутренняя поверхность бедер; другие места на теле, которые подвергаются трению.	место воздействия аллергена (по типу контактного дерматита); при системном влиянии аллергена встречается неспецифическая локализация высыпаний.
Продолжительность патологического процесса	Выделяются периоды рецидивов и ремиссий, в зависимости от воздействия провоцирующих факторов.	Определяется связь между воздействием аллергена и появлением высыпаний.

Диагностика

Определить доминирующую роль аллергена в развитии псориаза можно методом наблюдений и выявления связи заболевания с воздействием одного фактора. При этом учитывают, что у псориаза свои диагностические критерии.

Главные признаки псориаза («псориатическая триада»):

• стеариновое пятно;
• терминальная пленка;
• кровяная роса.

При обычном осмотре врач может выявить характерные симптомы псориатического поражения кожи . Для этого требуется шпателем потереть место поражения.

• Сначала образуется беловатый налет по краям бляшки . По структуре налет представляет собой скопление незрелых эпителиоцитов. Внешне такая картина напоминает парафин или воск. Отсюда и название признака - «стеариновое пятно».

• При дальнейшем трении эпителиоциты легко отходят до базального слоя эпителия, который выглядит как тонкая и гладкая пленка. Сквозь терминальную пленку видна обширная сеть кровеносных сосудов.

Базальный слой настолько истончен, что при давлении легко травмируется с появлением легкого кровотечения по типу небольших капелек в виде росы.

Если высыпания не имеют признаков псориаза, то говорят об аллергическом дерматите (экзема, крапивница, отек Квинке и др.).

Характерные диагностические различия отдельных заболеваний: псориаза и кожных проявлений аллергии

Диагностические критерии	Псориаз	Аллергия
Наличие псориатической триады	Да	Нет
Общий анализ крови	повышенное количество лейкоцитов; сдвиг лейкоцитарной формулы отсутствует.	сдвиг лейкоцитарной формулы влево; высокий уровень эозинофилов.
Гистологические признаки	наличие телец Рене (скопление незрелых эпителиоцитов); повышенный неогенез мелких кровеносных сосудов.	выраженная инфильтрация тканей макрофагами и лимфоцитами; повышенная проницаемость кровеносных сосудов.
Сенсибилизация организма	специфическая сенсибилизация отсутствует; возможно повышение иммуноглобулина Е в крови и С-реактивного белка.	выделяются специфические аллергены путем постановки кожных проб или проведения иммуноферментного анализа.

Для постановки корректного диагноза требуется изучить историю болезни и провести лабораторные исследования. Часто врачи не выделяют аллергическую форму псориаза, а считают воздействие аллергена провоцирующим фактором болезни.

Аллергены и токсины наряду с другими этиологическими факторами способны приводить к развитию обычного псориаза уже спустя продолжительное время после прекращения их воздействия.

Отличия аллергии от псориаза

Аллергические заболевания сегодня распространены. Клинические проявления аллергии разнообразны. Для диагностики и лечения требуется отличать кожные заболевания друг от друга.

Человеческая кожа - механический барьер для внешнего воздействия разных факторов. При соприкосновении с чужеродными веществами, к которым в организме выработана сенсибилизация, происходит развитие воспалительной реакции.

Аллергены отличаются по структуре и морфологии. По происхождению выделяют следующие группы:

• животного происхождения (шерсть животных, пух, слюна);
• растительные аллергены (пыльца, сок, пигменты);
• синтетические вещества (косметические средства, бытовая химия);
• лекарственная сенсибилизация (медикаменты);
• пищевые продукты (шоколад , фрукты).

Механизм развития кожной реакции на воздействие аллергена связан не только с прямым влиянием чужеродного белка. Важная роль отводится детоксикационной функции кожи, в результате которой вредные вещества выводятся через поры.

При пищевой аллергии в кровь поступает аллерген, который разносится по организму, поэтому высыпания возникают на разных участках тела.

Характерная особенность аллергии - полиморфизм заболевания, результатом которого становится вовлечение в патологический процесс других органов и систем.

При аллергических заболеваниях часто развивается патологический процесс со стороны других органов, например:

• дерматит;
• конъюнктивит;
• ринит и синусит;
• фарингит, трахеит;
• аллергический бронхит;
• атопические реакции в виде отека Квинке, бронхиальной астмы и анафилактического шока.

Все патологические процессы при реакциях немедленного типа сопровождаются выраженными процессами инфильтрации тканей, обильным выделением серозной жидкости и развитием отека.

Поэтому зачастую затруднения возникают при диагностике нетипичного псориаза (экссудативной , пустулезной и эритематозной форм заболевания).

Клиническая картина аллергии имеет некоторые особенности:

• выраженный отек;
• яркая гиперемия кожных покровов;
• нестерпимый зуд .

Для дифференциальной диагностики псориаза и аллергии делают осмотр с проведением кожной пробы и направляют кровь на лабораторные исследования. В анализах внимание уделяют количеству иммуноглобулина Е и его фракциям.

Лечение

При любых формах псориаза лечение имеет несколько направлений:

• лекарственная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• нетрадиционная (народная) медицина ;
• психотерапия.

Для людей, страдающих аллергической формой псориаза, требуется в первую очередь исключить воздействие аллергена на организм.

• гипоаллергенная диета ;
• исключение воздействия бытовой химии;
• минимизация применения косметических средств;
• при подозрении на аллергию требуется исключить контакт с аллергеном.

При установлении аллергена в развитии заболевания исключить его воздействие несложно. Но часто встречаются сложные формы заболевания, которые характеризуются повышенной сенсибилизацией организма ко многим факторам.

Аллергический псориаз характерен для пациентов с сухой, тонкой кожей, частыми случаями аллергии в анамнезе. Патология проявляется на волосистой части головы, локтевых сгибах, запястьях. Основное отличие от дерматитов – длительный процесс лечения, хроническое волнообразное течение, от аллергического псориаза невозможно избавиться навсегда.

Кожные высыпания при аллергии не похожи на псориатические бляшки, по этой причине дифференциальная диагностика затрудняется, различать заболевания становится сложно. Повысить вероятность недуга способы непереносимость некоторых пищевых продуктов, курсовое применение лекарственных препаратов, частые стрессовые ситуации.

Зачастую псориаз становится следствием длительной аллергической реакции, поэтому между ними тесная взаимосвязь. При аллергии пищевые продукты недостаточно расщепляются в кишечнике, в кровоток проникают мелкие молекулярные соединения.

В таком случае кожные покровы расценивают их в качестве чужеродного агента, стараются бороться с соединениями. В результате:

1. клетки эпидермиса погибают;
2. из-за сбоя иммунной системы появляются новые, патологические клетки;
3. запускается процесс нарастания псориатических бляшек.

Однако аллергия и псориаз далеко не всегда протекают связанно между собой. Некоторые пациенты всю жизнь страдают от отягощенного аллергостатуса, но псориаз у них так и не развивается.

Среди причин аллергического псориаза медики выделяют длительный контакт с бытовой химией. При постоянном взаимодействии со стиральными средствами или чистящими порошками развивается контактная аллергия. При повторном взаимодействии отрицательные реакции усугубляются, постепенно развиваются сопутствующие заболевания.

К предрасполагающим факторам причисляют и применение наружных средств, которые:

• не совсем подходят организму;
• являются аллергенными;
• провоцируют сбои в образовании здоровых клеток.

Еще одна частая причина – непереносимость некоторых продуктов. Нередко провоцировать проблемы со здоровьем может психосоматика.

Не у каждого пациента присутствие аллергенов вызывает появление бляшек. Псориаз наступает примерно у десяти процентов аллергиков. Чтобы аллергия не переросла в псориаз, у человека должны существовать генетические предпосылки. На сегодняшний момент ученые открыли целых 15 генов, регулирующих иммунные реакции, способствующих развитию патологического состояния.

О чем в этой статье?

Симптоматика и вероятные осложнения

В основе появления заболевания – сбои в иммунной системе, человеческий организм старается максимально быстро создать клетки эпидермиса, но они становятся «лишними», начинают возвышаться над поверхностью покровов в виде бляшек.

Основными признаками псориаза являются папулы на покровах, расположенные как бы над соседними тканями. Папулы со временем могут сливаться между собой, образовывать характерные бляшки сероватого или белого цвета.

Постепенно патологические участки тканей покрываются чешуйками, очень сильно шелушатся. При расчесывании чешуйки кожа под ними кровоточит, сильно болит, доставляет массу дискомфортных ощущений.

Аллергическая форма псориаза может формироваться на участках предшествующего атопического дерматита, иными словами там, где ранее располагались высыпания или другие изменения на теле.

Заболевание осложняется присоединением вторичной инфекции, это могут быть поражения:

1. бактериями;
2. грибками.

Инфицированные ткани отторгаются, развивается некроз. Если инфекция проникла вглубь тканей, наблюдается постепенное поражение остальных внутренних органов, подкожно-жировой клетчатки.

У пациентов болезнь может протекать в виде псориатической эритродермии, когда на поверхности кожи появляются огромные волдыри. Усугубление состояния провоцирует сепсис, то есть заражение крови. В таком случае появляется прямая угроза жизни человека.

Распознавать аллергическую форму псориаза можно по специфическим признакам. Тут существует несколько нюансов, помогающих увидеть разницу. Если псориаз поражает волосистую часть головы, он проявляется сильной перхотью.

Аллергический тип патологии часто затрагивает области, где волосы отсутствуют:

• за ушами;

При поражении рук, стоп, идентификация происходит по ороговевшим утолщениям покровов. На ногтевых пластинах образуются углубления, очень напоминающие грибковое заболевание. Поражения на теле носят индивидуальный характер, четких инструкций по этому поводу не существует, методики лечения также будут отличаться.

Причем нет разницы, болеет ребенок или взрослый человек.

Диагностические мероприятия, лечение

Признаки аллергии – это не просто высыпания на теле, недуг характеризуется общим либо локальным отеком, зудом, гиперемией. Псориазу характерны возвышающиеся над покровами участки тканей с сильным шелушением.

Как отличить аллергию от псориаза? Для постановки диагноза необходимо сходить на консультацию к дерматологу. Врач определяет заболевание на основании визуального осмотра, клинических данных и анамнеза. Если признаки смазаны, потребуется сдать лабораторные анализы: исследование крови, цитологию эпидермиса.

Основа лечения – применение наружных средств местного действия. Могут применяться негормональные или . Препараты увлажняют сухую кожу, способствуют росту здоровых тканей, снимают воспалительный процесс.

Задачей лечения становится борьба с аллергенами, потребуется определить источник проблемы и исключить его. Если избавиться от аллергена не получается, необходимо постараться снизить время взаимодействия с ним.

При обострении заболевания принимают иммуностимуляторы, способствующие:

• активизации иммунитета;
• восстановлению тканей;
• ускорению заживления.

Бывает, что взрослому человеку назначают иммуносупрессоры для понижения защитной реакции организма, понижения скорости продуцирования новых кожных клеток.

Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема терапии, состоящая из рекомендаций и лекарственных препаратов. К основному курсу лечения доктор добавит таблетки для очищения печени, нормализации функционирования кишечника.

Эффективным методом становится фототерапия. Однако он подходит не каждому пациенту, для проверки реакции организма назначаются минимальные дозировки. В некоторых странах для избавления от псориаза назначают гидротерапию.

Существуют определенные виды рыб, поедающих наросты на коже без травмирования здоровых участков тканей. После курса гидротерапии наблюдается ремиссия в течение полугода и более. Также немаловажны факторы:

1. достаточный сон;
2. закаливание;
3. качественное полноценное питание.

Рекомендовано санаторно-курортное лечение. Последнее время такой подход показал себя с лучшей стороны, разрабатываются и внедряются в жизнь все новые и новые методы лечения, комплексы и схемы воздействия. Это позволяет действенно бороться с аллергическим, аутоиммунным, артропатическим псориазом.

Существуют специализированные санатории, ориентированные на лечение дерматологических заболеваний.

При постоянном контроле медиков проводятся процедуры, назначается диета, позволяющая в короткие сроки устранить проблему, предупредить рецидив.

Лекарственные препараты

При тяжелой аллергии псориаз усугубляется, создаются условия для разрастания бляшек, образования новых очагов. Средства для лечения должны подбираться в индивидуальном порядке в зависимости от первопричины заболевания.

Назначают негормональные мази (Дайвонекс, линимент Вишневского, ), их наносят на пораженные участки. Хорошо помогает использование жирных детских кремов, вазелина. Средства допускается использовать по 5-6 раз в сутки, особенно тщательно покровы смазывают после водных процедур.

Длительность лечения составляет от пары недель до нескольких месяцев. Рекомендовано использовать цинковую мазь, средство создает прекрасный защитный барьер. Также допустимо применять мази, изготовленные на основе медицинского солидола. Вещество действенно борется с очагами инфекции, бляшками, защищает покровы от возникновения новых случаев патологии. Могут использовать препараты на дегте, их наносят на лицо, ладони, руки.

Пациентам назначают гормональные мази на основе глюкокортикостероидных веществ. При местном нанесении:

• снимается воспаление;
• активизируется регенерация;
• снимается отечность, зуд.

Положительная динамика аллергического псориаза наблюдается при использовании препаратов Элоком, Дермовейт. Лекарства наносят несколько раз в сутки тонким слоем, длительность терапии не более одного месяца, в противном случае развивается привыкание. По этой причине лечение начинают с негормональных медикаментов, переходить к глюкокортикостероидам следует при отсутствии положительной динамики.

Для приема внутрь рекомендованы антигистаминные препараты, при аллергическом дерматите и экземе они блокируют гистаминные рецепторы, угнетают продуцирование клетками гистаминов. Наиболее популярными медикаментами врачи отмечают средства нового поколения:

1. Кетотифен;
2. Дезал;
3. Тавегил;
4. Зодак;
5. Лоратадин.

На угнетение функции Т-лимфоцитов направлены иммуномодуляторы, из новейших препаратов данной группы выделяют Алефацепт, Эфализумаб.

Для повышения иммунитета показана витаминотерапия, дерматолог назначает пероральные поливитамины, курсовое лечение проводят не реже одного раза в полгода. Иммунные, гормональные средства, противоаллергический препарат при псориазе принимаются под наблюдением лечащего врача при условии постоянного контроля состояния организма, показателей крови.

Лечение можно дополнять народными методами избавления от патологии. Как показывают отзывы пациентов, рецепты нетрадиционной медицины оказываются весьма действенными. Терапия проводится обязательно, после назначения индивидуальной схемы лечения пациент должен время от времени посещать доктора для мониторинга динамики заболевания, реакций организма на проводимое лечение. При необходимости проводится коррекция лечебного плана, изменение дозировок, кратности применения препаратов или назначаются аналоги.

О взаимосвязи аллергических реакций и псориаза рассказано в видео в этой статье.

Аллергический псориаз возникает преимущественно у людей с тонкой, сухой кожей и с симптомами аллергии в прошлом. Проявляется заболевание на локтевых сгибах, запястьях, на волосистой части головы или в других локализациях. В отличие от аллергии, псориаз труднее поддается лечению, имеет хроническое волнообразное течение, полностью не излечивается. Высыпания при аллергии отличаются от псориатических бляшек, поэтому дифференциальная диагностика не затруднена и основана на клинических данных. Стрессы, пищевая аллергия, прием некоторых лекарств увеличивают риск появления заболевания.

Особенности, причины и симптомы болезни

Аллергический псориаз образуется вследствие длительной аллергической реакции. При пищевой аллергии продукты не расщепляются в кишечнике до нужных мелких питательных частиц, и в кровь попадают крупные молекулярные соединения. В этом случае кожа воспринимает крупную структуру как чужеродную и пытается бороться с ней. Клетки эпидермиса гибнут. При сбоях в иммунной системе активно начинают образовываться новые, патологические, кожные клетки, нарастая в псориатические бляшки.

Псориаз и аллергия не всегда протекают взаимосвязано. Многие люди всю жизнь имеют отягощенный аллергостатус, но псориаз у них не развивается.

Причины возникновения аллергического псориаза:

• Работа со средствами бытовой химии. При взаимодействии со стиральным порошком или чистящим средством может развиваться контактная аллергия. Повторное воздействие средства усугубляет реакцию и постепенно приводит к развитию других заболеваний.
• Фармакологическое производство может стать причиной кожных болезней. Разные химические соединения длительно воздействуют на организм, что является причиной сбоя в иммунных свойствах организма.
• Применение мазей на поверхности кожи, которые не подходят организму и являются аллергенными, вызывают сбои в образовании клеток дермы.
• Пищевая аллергия – частая причина заболевания.

Наличие аллергенов не у всех пациентов приводит к бляшкам. Развитие псориаза наступает примерно у 10% аллергиков. Чтобы аллергическая реакция переросла в псориаз, необходимы генетические предпосылки. На данный момент открыто 15 генов, которые регулируют иммунные реакции и способствуют развитию болезни.

Профилактикой как аллергии, так и самого псориаза является сбалансированное питание.

В основе образования псориатических бляшек лежат сбои в иммунитете. Организм старается быстро создавать клетки эпидермиса, и они становятся «лишними», возвышаются над поверхностью в виде бляшек на различных местах тела.

Симптомы псориаза:

• Сначала появляются папулы на коже, которые возвышаются над соседней тканью.
• Сливаясь между собой, папулы образуют характерные бляшки белого или сероватого цвета.
• Патологические участки покрываются чешуйками, сильно шелушатся.
• Если снять чешуйки, ткань под ними кровоточит.
• Кожные проявления сопровождаются умеренным зудом.

Аллергический псориаз часто формируется на месте предшествующего атопического дерматита, то есть там, где ранее локализовались высыпания и иные изменения на теле.

Возможные осложнения

Псориаз и аллергия могут осложниться присоединением инфекции. Бактериальное или грибковое поражение ткани могут привести к ее отторжению, развивается некроз. При проникновении инфекции вглубь наблюдается поражение других органов и подкожной клетчатки.

У некоторых людей болезнь протекает в виде псориатической эритродермии, при которой образуются огромные волдыри. Инфицирование раневой поверхности при этой форме заболевания приводит к сепсису, то есть к заражению крови. Такое осложнение является прямой угрозой жизни пациента.

Методы диагностики

Проявление аллергии – не только сыпь на теле. Она характеризуется также локальным или общим отеком, гиперемией и зудом. Для псориаза типичны возвышающиеся участки кожи с сильным шелушением.

Для дифференциальной диагностики необходимо обратиться к врачу-дерматологу. На основании осмотра, клинических данных и анамнеза врач поставит диагноз. При смазанной клинической картине понадобятся лабораторные исследования крови и цитология эпидермиса.

Лечение

Основные принципы терапии заключаются в применении местных мазей, которые подразделяются на гормональные и негормональные. Мази должны увлажнять сухую кожу, способствовать росту здоровых клеток, уменьшать местное воспаление.

Еще одной задачей при лечении аллергического дерматита является борьба с аллергенами. Очень важно выяснить, какие средства, продукты или животные вызывают реакцию, чтобы их исключить. Если избавиться от контакта с аллергеном невозможно, необходимо стремиться снизить время взаимодействия с ним.

В основе образования папул лежат нарушения в иммунных процессах. При обострении болезни необходимо применение иммуномодуляторов, которые активизируют иммунитет и помогают заживлению. В некоторых случаях врачи назначают иммуносупрессоры, которые снижают защитные реакции и уменьшают выработку кожных клеток.

Каждому пациенту врач подбирает индивидуальных комплексный курс, который состоит из медикаментозных препаратов и рекомендаций. К основному курсу лечения добавляются препараты для очищения печени и нормализации работы кишечника.

Лекарства

Аллергия при псориазе усугубляет процесс, способствуют разрастанию бляшек и появлению новых очагов болезни. Поэтому все препараты подбираются индивидуально под контролем врача.

Мази для местного применения бывают гормональными и негормональными:

• Негормональные мази. Рекомендуется наносить на пораженные участки жирные кремы. Например, детский крем, вазелин. Эти средства допустимо использовать 5-6 раз в день, особенно тщательно кожу нужно смазывать после купания. Продолжительность лечения – несколько недель или месяцев. Часто назначается Цинковая мазь, которая способна создавать на коже необходимый защитный барьер. Возможно применение мазей на основе медицинского солидола. Это вещество очень эффективно борется с бляшками, защищает кожу от появления новых очагов. Иногда используют препараты на основе дегтя.
• Гормональные мази. Глюкокортикостероиды при местном нанесении способны уменьшить воспаление, активизировать регенерацию, снять зуд и отек на коже. К таким лекарствам относят Дермовейт, Элоком и др. Препараты можно наносить на пораженные участки 1-2 раза в сутки, но не более. Курс лечения не должен превышать одного месяца, иначе развивается привыкание. Поэтому терапия начинается с негормональных средств.

Препараты, которые принимают внутрь:

• Антигистаминные средства. При аллергическом дерматите необходимы препараты, блокирующие гистаминные рецепторы или подавляющие выработку гистамина в клетки. К первым относят Зодак, Дезал, Лоратадин, ко второй группе – Кетотифен.
• Иммуномодуляторы, влияющие на функцию Т-лимфоцитов. Из новых препаратов, эффективных при болезни выделяют: Эфализумаб, Алефацепт.
• Витаминотерапия необходима для иммунитета. Пациентам назначают пероральные поливитамины. Курс витаминотерапии повторяют не реже двух раз в год.

Применение иммунных и гормональных лекарственных средств проводится под наблюдением врача с контролем лабораторных показателей венозной крови.

Диета

Диета при псориазе направлена на исключение или уменьшение количества аллергенных продуктов. Необходимо исключить еду с большим количеством консервантов, красителей. Не рекомендуется употреблять в пищу полуфабрикаты и фастфуды. Уменьшается употребление ярко-желтых и красных плодов.

Если пациенту известны продукты, вызывающие у него аллергическую реакцию, необходимо полностью отказаться от них. Для выявления аллергенных продуктов ведется пищевой дневник.

Другие меры влияния

Фототерапия – один из эффективных методов лечения псориатических изменений. Этот метод подходит не всем пациентам, поэтому начинают воздействие с минимальных доз.

В некоторых странах, особенно в Турции, применяют гидротерапию. Определенный вид рыб поедает наросты, не травмируя здоровую кожу. После курса гидротерапии ремиссия наступает на полгода и более.

Достаточный сон, закаливание, хорошее питание помогут восстановить иммунные реакции и уменьшить проявление псориаза и аллергии.

Прогноз лечения и профилактика

Псориаз – это хроническое заболевание, поэтому излечиться от него невозможно. Постепенно болезнь прогрессирует, поражая новые участки тела и организма в целом. Поддерживая свой иммунитет на высоком уровне, можно достичь длительных ремиссий.

Псориаз – дерматологическая патология хронического характера, причины ее появления до конца не изучены. Спровоцировать развитие болезни могут стрессы, ослабление иммунитета, генетический фактор, несбалансированное питание. Как проявляется псориаз, как определить начальные признаки заболевания?

Псориаз – кожное заболевание, поэтому начинается он с высыпаний на различных участках тела, зуда. Болезнь эта неинфекционная, заразиться ею невозможно.

Как понять что у тебя псориаз? Заболевание начинается с появления бляшки, которая окрашена в розовый или красный цвет. По мере развития болезни пятно увеличивается в размерах, появляются новые бляшки, которые сливаются вместе.

Точно поставить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов клинических исследований. Но некоторые симптомы помогут определить в домашних условиях начальную стадию псориаза.

Основные признаки:

• бляшки покрыты специфическими чешуйками, которые напоминают стеарин;
• под чешуйками находится гладкая, блестящая пленка;
• если удалить сухую корочку, то на розовой коже появляются точечные вкрапления крови;
• при поражении ногтей пластина становится неровной, на ней появляются небольшие углубления, она приобретает бурую окраску;
• иногда отмечается незначительное повышение температуры.

Если появились высыпания, как определить псориаз или нет? Чаще всего псориатические папулы появляются в сгибах коленного и локтевого сустава, на голове, в нижней части спины, расположены симметрично.

Фото

Как определить псориаз у ребенка

Псориаз часто бывает у детей, болезнь доставляет ребенку сильный физический и психологический дискомфорт. Малыши часто расчесывают бляшки, начинаются сильные воспалительные процессы на коже, появляются язвы.

Признаки у детей:

• у грудничков на коже появляются пораженные участки насыщенного розового цвета, которые имеют четкие границы;
• бляшки покрыты тонкими кожными чешуйками;
• появляется зуд;
• у детей постарше появляется сыпь в виде узелков, которые покрыты чешуйками серого цвета;
• на воспаленных участках образуются микротрещины;
• важный признак – синдром Кебнера, на ранках образуются новые бляшки, которые полностью по форме повторяют контур царапины.

Врач может диагностировать псориаз после внешнего осмотра – каждая форма заболевания имеет свои особенности, клиническую картину.

Виды патологии:

1. Вульгарный – наиболее распространенная разновидность патологии, для которой характерно появление красных пятен. Отличительная черта – наличие папул в местах расположения суставов, большая область поражения.
2. Псориатический артрит – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой поражаются суставы, каждое движение сопровождается сильной болью. Патология может стать причиной развития необратимых процессов костной ткани.
3. Ладонно-подошвенная форма – высыпания локализуются на ладонях и подошвах, в местах высыпаний образуются трещины.
4. При экссудативной форме бляшки объемные, внутри находится специфическая жидкость.
5. Пустулезный псориаз – запущенная форма заболевания, бляшки покрывают более 75% кожи.
6. Эритродермическая форма характеризуется высокой температурой, отечностью, нестерпимым зудом. На фоне патологии начинают выпадать ногти и волосы.
7. Себорейная разновидность сложнее всего поддается диагностике, поскольку ее проявления схожи с другими дерматологическими заболеваниями. Отличительная черта – чешуйки отделяются очень легко. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные анализы.

Стандартная клиническая диагностика включает общий и биохимический анализ крови, мочи и кала пациента.

Псориаз определить по анализу крови невозможно – исследование проводят для того, чтобы правильно подобрать препараты, уменьшить вероятность развития аллергических реакций, исключить анемию. При запущенной форме анализ покажет признаки воспаления, поэтому врач обращает внимание на СОЭ, количество лейкоцитов.

Анализ мочи проводят для оценки водно-солевого баланса, анализ кала позволяет исключить глистные инвазии. Дополнительные методы диагностики – посев на микрофлору для исключения острого фарингита, тест с оксидом калия, который помогает обнаружить грибковые инфекции. Беременным назначают анализ на пролактин – этот тест позволяет определить, что послужило причиной высыпаний.

Иногда делают соскоб с пораженных участков, отправляют его на биопсию – это один из наиболее точных методов диагностики кожных заболеваний. При проявлениях псориатического артрита необходимо сделать рентген суставов, чтобы определить степень поражения костных тканей.

Начальные проявления псориаза могут быть схожими с другими кожными патологиями. Не следует заниматься самодиагностикой, точный диагноз сможет поставить только дерматолог.

Псориаз или лишай – как определить? Псориаз – разновидность лишая, но у заболеваний есть существенные различия.

Характеристики		Красный плоский лишай	Розовый лишай
Возможность заражения	Не предается половым и бытовым путем	Заразиться от больного человека нельзя	Передается от человека к человеку. Развивается исключительно на фоне ослабленного иммунитета
Место локализации высыпаний	Сгибы коленей и локтей, волосистая часть головы	Слизистые оболочки, подмышечные впадины	Розовые пятна могут появиться в любом месте, болезнь сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов
Характер высыпаний	Бляшки с чешуйками розового цвета	Высыпания ярко-малинового цвета с синим или фиолетовым оттенком, покрыты чешуйками	Пятна розового цвета, имеют складки и бугорки в центральной части, болезнь развивается стремительно
Зуд	Выражен слабо	Сильный зуд	Зуд и жжение

Экзема или псориаз – как определить? Эти 2 заболевания очень схожи между собой. При экземе зуд и жжение носят более интенсивный характер, а шелушение проявляется слабее, пятна имеют размытые контуры, окрашены в серовато-желтый цвет. Псориатические бляшки появляются в местах сгиба, при экземе первые высыпания можно увидеть на ладонях, лице.

Как отличить псориаз от аллергии? Начальная стадия псориаза схожа с аллергическими высыпаниями, для уточнения диагноза необходимо сделать лабораторные исследования. Аллергия часто имеет ряд других симптомов – ринит, кашель, повышенное слезотечение, расстройство стула. Аллергические высыпания обычно мелкие, чешуйки отсутствуют.

Как отличить грибок от псориаза? Грибковые инфекции предаются от человека к человеку, заболевание начинается с сильного зуда между пальцами. При грибке пластины становятся мутными, меняется их цвет и структура, появляется неприятный запах.

Как понять, что псориаз начинает проходить

Полностью избавиться от псориаза нельзя, болезнь носит хронический характер, периоды обострения чередуются с ремиссией. Болезнь всегда проходит 3 этапа.

Как протекает болезнь:

1. Прогрессирующая стадия – постоянно на коже появляются новые папулы, увеличивается площадь пораженных участков. По краям бляшки не шелушатся, имеют ободок ярко-красного цвета.
2. Стационарная стадия – рост бляшек прекращается, новые папулы не появляются, но шелушение усиливается. На месте рассосавшихся высыпаний кожа более светлая или темная.
3. Регрессивная стадия – сыпь исчезает, бляшки разрушаются, появляется здоровая кожа.

Задача врача и пациента – приложить максимум усилий, чтобы продлить регрессивную стадию. Для этого необходимо соблюдать диету, укреплять иммунитет, принимать витамины, двигаться, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать лекарственные средства в профилактических целях.

Первые признаки псориаза легко спутать с другими дерматологическими заболеваниями. Любая сыпь на теле – повод обратиться к врачу. Псориаз полностью вылечить нельзя, но диета, правильное медикаментозное лечение, здоровый образ жизни помогут продлить стадию ремиссии.