Например, в случае удаления существенной части тонкой кишки, происходят нарушения в работе кишечника. Возникает так называемый синдром короткой кишки (СКК). СКК- это целый набор разнообразных хронических расстройств, развивающихся после резекции более 75% кишечника (тонкой кишки). Данный синдром может быть ярко выражен, в том числе и посредством поноса.

Кроме того, в качестве причины поноса нельзя исключать и наличие у пациента предшествующих операции заболеваний, таких, как дизентерия, дисбактериоз, колит, панкреатит и пр. Следует учитывать, что понос может быть вызван занесенной инфекцией. Учитывая, что для лечения диареи применяют определенные группы антибиотиков, иногда может возникнуть ситуация, когда само их применение вызывает жидкий стул. В данном случае врач по результатам обследования больного и при положительной динамике борьбы с инфекцией может существенно сократить дозировку принимаемых антибиотиков или же вообще исключить их прием.

В медицинской практике считается, что понос после операции на кишечнике, то есть после наркоза, – обычное явление. Потому это проявление не стоит считать серьезным осложнением. Но это применимо только к тем случаям, когда проявление послеоперационного поноса беспокоит больного не более 2-3 дней после операции. На этом этапе очень важно следить за стулом, если наблюдаются сгустки крови, рвота, то необходимо немедленно указать на это лечащему врачу.

Особое внимание следует обратить на то, сопровождают ли понос повышенная температура, тошнота и рвота. Это может указывать на серьезное послеоперационное осложнение. В этой ситуации больному необходимо будет сдать целый ряд назначенных врачом анализов, которые помогут выявить характер усилившегося осложнения, а также выработать дополнительные условия эффективного лечения. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача, основанных на полученных результатах анализов, позволит существенно снизить послеоперационные риски.

Следует заметить, что при любом из перечисленных выше случаев для успешного прохождения послеоперационного периода пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В послеоперационный период основным условием успешного купирования длительного нарушения перистальтики кишечника является полноценное обследование пациента. В данном случае врач определит, какие анализы следует сдать больному. Это необходимо для исключения более серьезных осложнений, а также для определения причины, которая вызывает нарушение в работе кишечника. Кроме того, анализы позволят вовремя диагностировать появление инфекции в кишечнике или послеоперационного воспаления.

Если по результатам анализов серьезных патологических изменений не будет выявлено, то врач составит план консервативного лечения, который будет включать в себя диету, определенные физические упражнения для повышения тонуса мышц тазового дна, а при необходимости – препараты, устраняющие симптомы поноса и улучшающие пищеварение в такой непростой период для пациента. В случае, если диарея все-таки была вызвана развитием инфекции, врачом обычно назначаются определенные антибиотики.

При диагностировании у пациента дисбактериоза врач временно ограничивает прием антибиотиков и назначает противогрибковые средства и витамин В. Кроме того, следует определить возможность использования препаратов, которые действуют как биостимуляторы и репаранты системного действия. Для восстановления у пациента нормального стула в послеоперационный период врач может назначить лекарственные средства, нормализующие перистальтику кишечника. Дополнительно возможно применение ферментов, регулирующих пищеварение.

Необходимость взаимодействия врача и пациента при лечении

Заниматься самолечением в случае проявления послеоперационного осложнения в виде продолжительного поноса категорически противопоказано. Больному следует знать, что самостоятельное лечение любых послеоперационных осложнений является задачей непростой и требует серьезного внимания как врача, так и пациента.

В таких случаях специалист особое внимание уделяет постоянному наблюдению и обследованию больного, составляет индивидуальный план лечения, который можно выразить в виде последовательной схемы действий:

• углубленное обследование врачом и составление индивидуального плана терапии по полученным результатам;
• лечение;
• вторичное обследование через 2 или 3 недели;
• определение результатов эффективности лечения и внесение возможных корректировок в план лечения;
• контроль за развитием динамики осложнения.

Из этого видно, что постоянное наблюдение и обследование пациента у специалиста – это абсолютная необходимость.

Установление режима питания

Для повышения эффективности лечения послеоперационного осложнения в работе перистальтики кишечника пациенту назначается щадящее питание.

После операции на кишечнике диетотерапия является одним из основных, а в случае отсутствия патологических послеоперационных изменений, возможно, главным и необходимым условием для того, чтобы организм больного как можно быстрее восстановился. Поэтому пациенту следует ответственно и с особой тщательностью подойти к рациону своего питания.

Медициной давно определены наиболее важные требования к питанию в послеоперационный период, такие как:

• в течение 2-3 недель после резекции кишечника назначается строжайшая диета;
• соблюдать временной режим питания;
• установить дробный режим питания небольшими порциями;
• рекомендуется протирать пищу, так как прием ее в грубом виде может привести к осложнениям;
• больной должен исключить жареное и жирное;
• продукты желательно готовить на пару, но можно и отваривать или потушить;
• в послеоперационный период следует относиться с большой осторожностью к тем видам овощей и фруктов, которые могут спровоцировать метеоризм (орехи, помидоры, цитрусовые);
• не рекомендуется употребление кондитерских сладостей;
• будет полезным употребление кисломолочных продуктов, которые помогут восстановить микрофлору кишечника;
• в процессе приготовления блюда желательно доводить его до мягкой консистенции, например, это может быть рисовый суп (вегетарианский), каши на воде, пюре из яблок, протертая тушеная тыква;.
• по мере ослабления симптомов и нормализации стула в рацион можно добавлять нежирные мясные или рыбные блюда;
• онкобольным необходимо специальное лечебное питание.

Готовить еду с соблюдением вышеуказанных правил можно как с помощью блендера, так и с помощью пароварки.

Отдельно необходимо отметить, что при продолжительном послеоперационном поносе из организма больного выводится большое количество жидкости и полезных микроэлементов. Установлено, что при потере 10% всей жидкости человек может впасть в кому. В случае же достижении 20-процентного уровня потерь возникает прямая угроза жизни. Поэтому во избежание катастрофических последствий от критической потери воды в организме пациенту следует помнить о необходимости ее своевременного восполнения. При этом больному не рекомендуется ограничиваться только водой, а желательно еще и принимать специальные растворы на основе глюкозы и солевых компонентов.

• Диарея у детей

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Почему возникает понос после операции?

Обычно понос после операции на кишечнике возникает крайне редко. И все потому, что современные методики позволяют минимизировать риски возможных осложнений. Несмотря на это, бывают случаи, когда возникает жидкий стул от наркоза, или развивается диарея в первые дни после хирургического вмешательства. Почему так происходит?

Показаний для хирургического вмешательства много. Это и сложная адгезия, полипы, инфаркт кишечника, полная непроходимость, дивертикул Меккеля, перитонеальный карциноматоз, рак слизистой. В зависимости от тяжести заболевания и доступности оперируемого участка, выбирается открытая полосная резекция или лапароскопия. Им предшествует колоноскопия – диагностическая процедура, которая проводится под местной анестезией. При помощи нее хирург может увидеть в реальном времени состояние внутренней поверхности толстой кишки. Бывают случаи, когда после любого подобного хирургического вмешательства возникает понос. Почему так происходит?

Перед любой операции с наркозом (перед колоноскопией в том числе) производится тщательная очистка ЖКТ. Она снижает риски развития осложнений. Дело в том, что его микрофлора состоит из большого количества самых разнообразных бактерий. Если во время операции или после нее они попадут в брюшную полость, например, это приведет к развитию опасного воспаления или инфицирования.

Кроме этого, отсутствие кала снижает риски нагноения раны, которая обязательно образуется после любой операции и даже диагностических процедур. Именно поэтому предоперационная подготовка кишечника обязательна. Очитка проводится разными методами. Чаще всего комбинируются очистительные клизмы и прием сильнодействующих слабительных препаратов:

• Передозировка последних как раз и становится самой распространенной причиной появления жидкого стула после операции.
• Сильная диарея может возникнуть после специальной бесшлаковой диеты, которая тоже назначается больному за несколько недель до даты проведения операции.
• Нередко поносы после колоноскопии или операции – это остаточные явления всех подготовительных мероприятий.

Жидкий стул после операции

Несильный понос после наркоза и колоноскопии считается нормальным явлением, именно поэтому это проявление не является осложнением. Но только в том случае, когда диарея после операции на кишечнике длится не более двух дней, если в жидком стуле при этом присутствуют прожилки крови, необходимо немедленно об этом сказать лечащему врачу.

Дело в том, что жидкий стул может указывать на инфицирование вредоносными организмами, попавшими внутрь полого органа в результате использования плохо стерилизованного хирургического инструмента. Конечно, такое событие сегодня встречается крайне редко, но оно, все же, возможно.

Когда диарея сопровождается сильной тошнотой и рвотой, повышением температуры – это симптомы опасных осложнений. В случае поноса с такими осложнениями больному проводится целый ряд самых разнообразных анализов, которые помогают выявлять характер инфекции, а также разрабатывать линию эффективного лечения. Ускорять выздоровление помогает только строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Прислушиваясь к ним, несложно максимально минимизировать послеоперационные риски, быстро избиваться от всех перечисленных симптомов, от поноса в том числе.

Восстановить микрофлору описываемого органа после колоноскопии способна правильная диета. Она подробно расписана в описании стола №10а. Вместе с поносом после хирургического вмешательства может возникнуть сильный метеоризм и тупая тянущая боль. Воздух вовнутрь полого органа проникает во время введения хирургического инструмента. Газы, по идее, должны выйти естественным путем, когда это не происходит, больному советуют выпить любой сорбент.

На самом деле после хирургического вмешательства и наркоза нужно бояться не поноса, не метеоризма, и не тянущих болей, а кровотечений. Они могут повлечь за собой повторное хирургическое вмешательство.

В том случае, когда диарея вызвана инфекционными микроорганизмами, практически всегда требуется применение.

Лекарственный препарат Урсосан применяют при лечении желчекаменной болезни, протекающей без осложнений и.

Причины, вызывающие диарею бывают самыми разными, включая пищевые отравления, инфекции, непереносимость пищевых.

Комментарии читателей статьи «После операции»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИАРЕЯ

Этиология и патогенез. Диарея редко встречается после резекции желудка и селективной проксимальной ваготомии, но считается характерным осложнением стволовой ваготомии в сочетании с дренирующими желудок операциями (М.И. Кузин и соавт., 1986; А.Ф. Черноусов и соавт., 1996). О наличии постваготомической диареи можно говорить при частоте жидкого стула больше 3 раз в сутки. Частота ее колеблется после этой операции от 2 до 40%. Причинами постваготомической диареи являются нарушение мото­рики желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрия и дисбактериоз, быстрый кишечный транзит и мальабсорбция желчных кислот. В па­тогенезе диареи имеет значение денервация печени, поджелудочной железы, нарушение секреции и процесса конъюгации желчных кис­лот, которые в большом количестве поступают в толстую кишку, что вызывает экскрецию значительного количества жидкости. Это может быть связано также с большой скоростью эвакуации химуса из тонкой кишки в толстую, что и вызывает понос.

Клиническая картина и диагностика. В зависимости от тяжести клинической картины различают три степени диареи: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени могут быть частые позывы на стул или понос 2-3 раза в неделю. При средней степени тяжести бывают периоди­ческие эпизоды диареи в течение нескольких дней или жидкий стул ежедневно от 3 до 5 раз в сутки. При тяжелой степени внезапная обильная диарея бывает больше 5 раз в сутки, такие эпизоды присту­пов длятся от 3 до 5 дней и приводят к прогрессирующему ухудшению состояния больного.

В диагностике помогает контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта, изучение копрограммы.

Лечениекомплексное. Следует обращать внимание на связь диа­реи с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудоч­ной железы с дисбактериозом, демпинг-синдромом и другими фак­торами. Применяют препараты, замедляющие моторику кишечника (фосфат кодеина), агенты, связывающие желчные соли (холестирамин), слабые растворы минеральных кислот (хлористо-водородной, лимонной), антибиотики широкого спектра действия, а также фер­ментные препараты, улучшающие пищеварение (фестал, мексазе и др.). Иногда хороший эффект оказывает бензогексоний. При отсут­ствии эффекта от консервативного лечения применяют реверсию сегментов тонкой кишки длиной 10-20 см в 100-120 см от связки Трейтца.

Профилактика постваготомической диареи состоит в сохранении иннервации печени, поджелудочной железы и тонкой кишки, что достигается более широким применением селективной проксимальной ваготомии.

Понос после удаления желчного пузыря

Под холецистэктомией подразумевают удаление желчного пузыря путем оперативного вмешательства. Данная процедура назначается тем, у кого произошло нарушение оттока желчи. Но пациенты жалуются на такой симптом, как жидкий стул после удаления желчного пузыря. Чтобы восстановление прошло гораздо быстрее, необходимо провести полное лечение.

Диарея после операции

К одному из основных осложнений относят диарею хологенного типа. В такой ситуации у больного возникает стул, который имеет светло-желтоватый или зеленоватый оттенок. Это говорит о том, что нарушено поступление желчи, а именно наблюдается ее избыток. Кишечник не справляется с нагрузкой, вследствие чего желчь сильно разжижает пищу.

Но после операции желчь начинает поступать постоянно, вне зависимости от того, употреблял больной пищу или нет. Данное явление и ведет к разжижению стула.

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Также диарея после удаления желчного пузыря может возникнуть и по другим причинам. Сюда относят появление желчнокаменной болезни или патологии в желчевыводящих путях.

Во время поноса у пациента проявляется болевое чувство тупого характера, которое отдает в правую часть живота. Также дискомфортные ощущения возникают при пальпировании области шва. Понос может иметь хронический характер, но не прогрессирует со временем.

Диагностирование болезни проходит разными способами. При проведении колоноскопии специалист может обнаружить большое количество содержания желчи в кале.

Также проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование. Данные методы позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз.

Врачи утверждают, что после выполнения оперативное вмешательства является вполне нормальным явлениям. Все дело в том, что организм постепенно адаптируется к новым условиям. Неприятный симптом может исчезнуть уже через несколько дней.

Но если диарея имеет длительный характер, это ведет к утрате жидкости, витаминов, минеральных и питательных веществ. Из-за этого организм страдает обезвоживанием организма и другими, более серьезными, проблемами.

Лечение поноса после операции

В первые дни после оперативного вмешательства лечение поноса проходит в стационарных условиях под наблюдением врача. В это время больной получает специальное питание и лекарства, которые замедляют перистальтику кишечника.

Неприятности начинаются уже после того, как пациент выписался из больницы и пришел домой. Все проблемы происходят из-за того, что больной попросту не соблюдает рекомендации лечащего доктора.

Хочется отметить, что холецистэктомию чаще проводят тем людям, которые имеют лишние килограммы. Поголодав несколько дней в больницы, они в домашних условиях пытаются наверстать упущенное, кушая все подряд. Эффект не заставляет себя долго ждать. У больного начинается диарея, утрата веса и жидкости, а значит и ухудшение общего состояния.

Как же тогда лечить диарею? Лечебный процесс включает:

• Прием сорбентов. Данная группа средств позволяет вывести все вредные вещества и восстановить работу кишечника. Сюда относят Смекту, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
• Применение антибактериальных медикаментов. Они назначаются в том случае, если у пациента наблюдается патогенная микрофлора в кишечнике или воспалительный процесс.
• Использование препаратов, в состав которых входят лактобактерии, пробиотики и пребиотики. К таким средствам относят Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
• Прием желчных кислот в качестве дополнительной терапии.

Если у пациента наблюдается сильное обезвоживание организма на фоне частного поноса, то необходимо принимать в течение двух-трех дней Регидрон. Он позволяет задержать жидкость в организме.

Не стоит забывать о том, что с жидким стулом уходят все полезные вещества. Такой процесс ведет к понижению иммунной функции. Поэтому следует употреблять витаминизированные комплексы и иммуностимулирующие средства.

Длительность медикаментозной терапии составляет не меньше четырнадцати дней. Определяет ее лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей организма.

Стоит отметить, что принимать желчегонные средства при диарее запрещается. Возможно доктор назначит прием гепатопротекторных средств для восстановления функции печени.

Соблюдение специализированной диеты

Особое внимание нужно уделить рациону. После выполнения оперативного вмешательства он резко меняется. Главной задачей пациента является предотвращение образования камней и другого патологического процесса.

Для правильного функционирования желчных путей необходимо принимать много жидкости. Ее объем должен составлять не меньше двух литров в сутки. Следует избегать частого приема кофе и чая. Их лучше заменить на морсы, компоты, свежие овощные и фруктовые соки, воду. Каждое утро на голодный желудок следует выпивать кружку минеральной воды Ессентуки, Нарзан или Боржоми.

Категорически запрещается есть жареную и жирную пищу. Вырабатывание ферментов после удаления желчного пузыря прекращается, а потому желудок и кишечник становятся восприимчивыми к веществам, получаемых во время жарки.

Осуществление приема пищи должно происходить до пяти-шести раз за сутки. При этом порции должны быть небольшими. Один-два раза в неделю необходимо устраивать рыбный день. Но продукты должны быть приготовлены только на пару или отварены.

Если пациента употребляет мясные блюда, то предпочтение лучше отдать курице, говядине и кролику. В утренние часы можно есть каши, приготовленные на воде, и кусочек хлеба с маслом. Также предпочтение отдается вареным яйцам или омлету.

Для предотвращения поноса пациенту советуют принимать продукты, которые богаты содержанием пищевых волокон. Прекрасным вариантом станет коричневый рис и хлеб из муки грубого помола.

Если жидкий стул возникает лишь периодически, то стоит отказаться от молочных и кисломолочных продуктов. Также нужно исключить сладости в виде шоколада, тортов, пирожных, конфет. В качестве десерта может употреблять варенье, галеты, крекеры, мед.

Чтобы очистить почки и кишечник, в летнее время советуют есть арбузы и дыни. Они имеют мочегонный эффект.

Физические нагрузки после операции

Хологенную диарею вызывают излишние физические нагрузки. После возвращения домой пациенту необходимо подумать о покое. Все домашние дела стоит оставить позади, ведь они приводят к стремительному сокращению пресса в брюшной полости. Такой процесс ведет к усилению перистальтики кишечника и возникновению жидкого стула.

Также развитию диареи способствует поднятие тяжестей больше трех килограмм. Такая загруженность ведет к поднятию давлению в области живота.

Чтобы приостановить диарею, в первую неделю после выписки можно совершать пешие прогулки в течение тридцати-сорока минут. Еще через несколько дней можно включить выполнение гимнастических упражнений. Стоит исключить прыжки, бег, качание пресса.

Исходя из состояния больного, к обычному режиму дня можно вернуться только спустя шесть-двенадцать месяцев. Можно включать более сложные упражнения, но все должно решаться непосредственно с лечащим врачом.

Как говорится, здоровье больного только в его руках. Врачи только помогают поддерживать благополучное состояние и дают советы по лечению. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями. Только правильная диета и режим позволят избежать развития поноса.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Читайте также:

Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

Понос после удаления апендицита

На протяжении всей жизни человек сталкивается с множеством разных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Иногда диарея является симптомом одного из них - аппендицита.

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому аппендэктомия - довольно простая процедура, однако нередко осложнением после нее становится понос.

Важно! При появлении первых симптомов обострения, нарушения работы органов брюшной полости, необходимо не теряя времени обратиться за квалифицированной помощью. Если понос возник после удаления аппендицита, то обязательно расскажите врачу о предшествующей процедуре.

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Бывает ли понос при аппендиците? Жидкий стул и рвота частые «спутники» острого течения болезни, связано это с тем, что патологический процесс в области брюшной полости затрагивает слизистую оболочку желудка.

Симптомы

Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике, спазмами при дефекации. С аппендиксом связано немало проблем, так при обострении и воспалении может быть тошнота, рвота и часто бывает понос.

Симптомы у взрослых пациентов очень схожи с другими воспалительными процессами в кишечнике, однако помимо диареи и тошноты, появляются боль в правой подвздошной области при пальпации, болезненность при прощупывании слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку, повышается температура тела до°С, учащенные мочеиспускания, именно эти симптомы помогаю отличить аппендицит.

Причины

Особенно часто осложнение проявляется, когда воспаление перешло в острую стадию и локализовалось в области слепой кишки. Этот процесс обусловлен дисфункцией всасывания жидкости в полости тонкой или толстой кишки. За счет появления слишком большого количества воды у взрослых пациентов образуется жидкий стул.

Диарея после аппендэктомии

Причины, по которым развивается понос после удаления аппендицита могут быть самые разнообразные:

1. Диарея у взрослых пациентов, в данном случае, является нормальным состоянием в первые 3 дня после операции, связано это с остаточным воспалением слизистой кишечника. За счет нарушения процесса переваривания в каловых массах могут наблюдаться остатки пищи.
2. Наиболее частой причиной того, что проявляется жидкий стул после удаления аппендицита является последующая антибактериальная терапия, которая является частью курса реабилитации. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, что неизменно приводит к диарее.
3. Понос после операции по удалению аппендицита может быть вызван вирусами, поражающими кишечник при ослаблении иммунной системы или реакцией организма на общую интоксикацию. Незначительное расстройство стула может быть следствием применения наркоза во время проведения хирургического вмешательства. Это вполне объяснимое и нормальное явление, если расстройство не продолжается более 3 дней.
4. Нарушение формирования каловых масс (жидкий стул) наблюдается за счет недостатка ферментации пищеварительного тракта.
5. Одним из осложнений процедуры является скопление аппендикулярного инфильтрата, т.е. концентрация измененных тканей в полости брюшины.

Важно! Если диарея после удаления аппендицита длится более 3 дней, сопровождается болями, повышением температуры тела, в каловых массах присутствует кровь стоит немедленно обратиться к лечащему врачу!

Диагностика

Точная и эффективная диагностика поможет быстро устранить проблему или снизить характер ее течения. Перед анализами необходимо временно купировать понос при аппендиците, чтобы он не мешал проводить обследование.

Важно! Проводя симптоматическую терапию, если развивается понос после удаления аппендицита, необходимо помнить, что в данном случае жидкий стул не всегда болезнь, а защитная реакция организма. Таким способом он старается вывести токсины и накопленные шлаки.

Врач назначит контрастную клизму для диагностики степени тяжести диареи, пациенту также нужно будет сделать рентгеновское обследование брюшной полости, обязательно сдать анализ кала или копрологическое исследование.

Лечение жидкого стула

Качественная терапия заключается в комплексной терапии, которую назначает опытный профессиональный врач, после диагностики и определения этиологии проблемы:

Важно! В случае подозрения на воспаление аппендикса не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к врачу! При этом состоянии каждая минута имеет значение для благоприятного исхода лечения.

1. Среди противодиарейных препаратов чаще всего назначают такие, как «Лоперамид», «Иммодиум».
2. Чтобы нормализовать уровень жидкости, предотвратить обезвоживание, рекомендуют прием водно-солевого раствора – «Регидрон».
3. Для улучшения работы органов пищеварения у взрослых пациентов необходим курс препаратов с высоким содержанием липазы, например, «Панкреатин», «Панцитрат», «Креон» и т.д.
4. Натуральные сорбенты помогут вывести скопившиеся токсины в организме и вылечить после удаления аппендицита диарею. К таким лекарствам относятся препараты «Энтеросгель», «Смекта».
5. Чтобы устранить проблемы со стулом, вызванные нарушением микрофлоры после приема антибиотиков врачи назначают курс пробиотиков: «Бифиформ», «Линекс», «Ротабиотик», «Энерожермина».
6. Если причина диареи в инфекции, то возможно применение кишечного антисептика «Нифуроксазида».

Профилактика

Чтобы нормализовать стул после аппендицита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Не есть твердую пищу, свежие фрукты и овощи;
• Не употреблять консервантов (чипсы, сухарики т.д.);
• Включить в рацион вареный рис, картофельное пюре, яйца, нежирные бульоны;
• Диетическое отварное мясо;
• Среди кисломолочных продуктов выбирать нежирный кефир.

Может ли профилактика обезопасить от развития жидкого стула после аппендицита? Да, если она проводится с соблюдением всех рекомендаций врача. Очень важно пить много теплой кипяченой воды, благотворное влияние оказывают печеные яблоки, бананы, а также тушеные овощи.

Чтобы предотвратить осложнения в послеоперационный период необходимо соблюдать строгие правила:

1. Рекомендуется дать организму сразу после хирургического вмешательства отдохнуть, обеспечить постельный режим. Также следует употреблять по инструкции обезволивающие препараты.
2. Первый прием пищи назначают спустячасов, чтобы позволить органам ЖКТ прийти в норму, снять воспаление и отек.
3. Употреблять жидкость сразу после операции также нельзя, можно смочить губы водой. Это позволит предотвратить расхождение швов, развитие расстройства кишечника и другие осложнения.
4. Спустя сутки после манипуляций можно начать есть по несколько столовых ложек нежирного бульона, в качестве питья использовать некрепкий чай с сахаром. На второй день можно есть пюре, отварной рис, кисель.
5. Запрещено в послеоперационный период включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, молочные товары.
6. Ни в коем случае нельзя пить слабо- и крепкоалкогольные напитки, употреблять острые и соленые продукты, пряности и т.д., они увеличивают воспалительный процесс и развитие осложнений.
7. Допустимы в небольших количествах рыба или мясо нежирное, диетическое (курица, кролик, индейка).
8. Не употреблять твердые кусочки пищи, чтобы не раздражались стенки кишечника, всю еду требуется тщательно пережевывать.
9. Спустя 7-10 дней можно добавить к меню омлеты, запеканки с овощами, но не использовать соусы, майонез, кетчуп и т.д.
10. Категорически не рекомендуются бобовые, любые кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Организм и течение послеоперационного периода индивидуальны, поэтому меню, так же как все его изменения необходимо обсуждать с врачом. Чтобы предотвратить осложнения нужно строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Может ли быть понос при аппендиците у взрослых? Да, но помимо этого симптома, существует ряд других, если все же диагноз подтвердится, то самолечение категорически запрещено. Однако и после операции по удалению воспаленного аппендикса (аппендэктомия) диарея также возможна, в большинстве случаев данный симптом исчезает в течение 3 дней после проведения процедуры.

С тех пор, как общий наркоз стал применяться в медицине, стало возможно проводить сложные операции без страха, что оперируемый скончается от болевого шока.

Однако последствия наркоза могут быть довольно опасными.

Разберемся, чем вреден общий наркоз для человека, как он влияет на организм, и какие осложнения может дать.

Почему пациенты опасаются анестезии

Многие пациенты не столько опасаются самого вмешательства, сколько беспокоятся, что их введут в состояние общего наркоза. Это обусловлено многочисленными мифами и слухами вокруг анестезии.

Действительно, в истории медицины описаны случаи, когда наркотическое вещество не оказывало нужного эффекта, а дополнительное введение препарата приводило к смерти пациента.

Второе, чем опасен общий наркоз, по мнению пациентов, это состояние, когда человек обездвижен, но всё осознаёт и чувствует боль. Такие страхи обоснованы, и на практике подобное происходит примерно в 0,2 % случаев.

Побочные действия анестетиков

Сегодня разработано множество различных анестетиков, и какие из них будут использованы в конкретном случае, определяет врач-анестезиолог. Его выбор зависит от вида и сложности хирургического вмешательства, наличия у пациента противопоказаний к тем или иным видам препаратов. Имеет значение опыт и квалификация анестезиолога.

Препараты для обезболивания хирургических вмешательств, обеспечивающие общую анестезию, являются сильнодействующими, имеют ряд побочных действий.

Около трети пациентов после общего наркоза чувствуют рвотные позывы, головокружение. Такие эффекты обусловлены понижением артериального давления. Пациенту необходимо отходить от анестезии лёжа, не принимая пищу.

Спутанность мыслей, необъективные оценки реальности, поведение, отклоняющееся от нормы, во время отхождения от наркоза более часто наблюдаются у пациентов преклонного возраста. По мере ослабления действия анестетика это состояние исчезает.

Тремор конечностей и головы, общая дрожь тела может быть спровоцирована некоторыми типами анестетиков. Это безопасно и продолжается не более получаса.

Последствия после наркоза могут проявиться зудящими ощущениями на коже. О таком эффекте нужно сообщить врачу, так как он в равной степени может свидетельствовать как об аллергии на медикаментозные препараты, так о побочном действии анестетиков морфинового ряда.

Болевые ощущения в спине после общей анестезии могут беспокоить пациента в период от нескольких часов до нескольких дней, и объясняются долгим пребыванием в положении лёжа. Мышечные боли чаще всего отмечают молодые мужчины. Некоторые пациенты жалуются на боли в горле. Они могут быть довольно продолжительными, причинять серьёзный дискомфорт.

Вредные побочные действия анестезирующих препаратов могут и не проявиться вовсе. Какие последствия будет иметь общий наркоз, нанесёт ли он вред или пройдёт бесследно, зависит от множества факторов. Анестезиологи стараются их учитывать, однако не всегда возможно предсказать, каково будет побочное действие анестезии.

Влияние анестетиков на организм

Вред общего наркоза не обсуждается, так как это общепризнанный факт, ведь для него используются сильнодействующие наркотические вещества. Разберемся, как действует общий наркоз, какие последствия для организма может иметь.

Наиболее опасные осложнения, которые могут возникать у людей от общей анестезии, это ухудшение функционирования центральной нервной системы, снижение когнитивных функций мозга. Кроме того, последствия общего наркоза могут привести к снижению работоспособности, расстройствам сна, ухудшению способности к запоминанию информации, нарушению концентрации внимания.

Вред наркоза иногда отмечается в течение продолжительного времени в виде панических атак, частичной потери памяти, нарушений функционирования сердца, печени и почек.

Такие осложнения анестезии обусловлены отмиранием нейронов мозга или микроинсультом вследствие снижения внутричерепного давления под действием анестетика. Усугубить астеническое последствие анестезии могут такие факторы, как преклонный возраст, наличие тяжёлых патологий, передозировка наркотического вещества.

Возможные последствия и осложнения общей анестезии

Разберемся, чем вреден наркоз более конкретно.

К наиболее опасным последствиям наркоза у взрослых и детей являются различной степени тяжести поражения центральной нервной системы, инфицирование лёгких, повреждение нервных волокон, глаз. При эндотрахеальном методе введения анестетика возможны механические повреждения ротовой полости и зубов.

Даже самый квалифицированный анестезиолог не может заранее предсказать, какое влияние окажет тот или иной препарат в конкретном случае. Для предупреждения осложнений и прогнозирования возможных последствий пациент проходит всестороннее обследование.

Однако развитие анафилактического шока исключить всё-таки нельзя. Примерно 5% случаев такой сильной аллергической реакции на анестетик приводит к летальному исходу.

Одним из самых неприятных осложнений считается возвращение сознания в процессе хирургического вмешательства. Состояние обездвиженности и болевые ощущения могут нанести вред психике, особенно если пациент ребенок.

Влияние на сердце

Сердечная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт являются абсолютными противопоказаниями к проведению операции под общим наркозом. Оценивая риски, врачи сравнивают возможность сохранения жизни пациента при использовании радикальных методов лечения и без них.

Людям, у которых в анамнезе есть ишемическая болезнь, тахикардия, гипертония или гипотония, аритмия, кардиомиалгия или другие заболевания сердечно-сосудистой системы проходят тщательное обследование перед операцией.

Необходимо оценить, насколько хирургическое вмешательство опасно для человека с таким состоянием здоровья. Если принято решение о проведении операции для спасения жизни, анестезиолог должен определить наименее опасный препарат. Наркоз может влиять на ухудшение состояния сердечных больных.

Влияние на детей

Если операция требуется ребенку, её стараются отложить как можно дольше, чтобы он повзрослел, набрался сил. Однако есть случаи, когда медлить нельзя, и ребенок оказывается на операционном столе. Осложнения у детей старше двух лет наблюдаются довольно редко.

Когда есть возможность подождать, врачи не рекомендуют проводить операции в возрасте младше 4-5 лет. Сегодня уровень развития фармакологии таков, что препараты, применяемые в педиатрии, в том числе анестетики, имеют минимум побочных и вредных действий.

Наибольшую опасность общая анестезия представляет для людей преклонного возраста, в организме которых все процессы, в том числе регенерация, замедляются, и пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями.

Если же человек в целом здоров, за исключением показаний к операции, не имеет лишнего веса, проблем с сердечно-сосудистой и центральной нервной системой, придерживается норм здорового образа жизни, то последствия будут минимальны.

• 1 Что называется расстройством желудка?
• 2 Что может вызвать желудочное расстройство?
• 3 Причина частых расстройств - болезнь
• 4 Характерные симптомы
• 5 Методы обследования
• 6 Лечение недуга
  • 6.1 Медикаменты
  • 6.2 Народные средства
  • 6.3 Диетический рацион

У каждого, наверное, хоть раз было расстройство желудка, так как это один из наиболее встречаемых недугов. Существует несколько названий патологического процесса. В медицине часто используется термин «диспепсия», но среди людей это обычный понос. Чаще всего состояние не связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не всегда так. Поэтому, если симптом беспокоит часто, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Что называется расстройством желудка?

Так как наиболее ярким проявлением расстройства желудка является диарея, почти каждый человек, не имеющий медицинских знаний, думает, что это одно и то же. Но мало кто обращает внимание, что состояние сопровождается другими симптомами, которые считаются такими, что появились от поноса. Патологический процесс классифицируют на 2 вида:

• функциональное расстройство желудка;
• органическое нарушение функций желудка.

Если расстройство желудка возникает часто, его не могут остановить привычные для всех сорбенты, следует обязательно обратиться к врачу. Даже если явление не связано с болезнью, сильный понос ведет к дегидратации, нарушению обмена веществ, вымыванию полезных микроэлементов с организма. В малоразвитых странах патологическое состояние нередко является одной из основных причин смерти детей. Диарея может продолжаться неделями. Известно, что десятая часть взрослого населения борется с такой проблемой, как хронический понос. Нарушение обменных процессов приводит к сбою в функционировании всех органов и систем, особенно у детей.

Вернуться к оглавлению

Что может вызвать желудочное расстройство?

Голодание можеь быть первопричиной заболевания.

Вызвать расстройство желудка могут как патологические, так и непатологические причины. Чаще всего эти факторы переплетаются, что усугубляет проблему. Причины, что способствуют расстройству желудка:

• стрессы (патологии ЖКТ часто возникают на нервной почве);
• присутствие в меню большого количества вредного (жирного, жареного, кофе, газировок и т. д.);
• курение;
• голодание, диеты;
• привычка часто пить алкоголь (после алкоголя происходит усиленная секреция соляной кислоты, кроме того, сам напиток раздражает желудок будто химический ожог);
• отсутствие режима трапез;
• привычка есть всухомятку, «на ходу» и т. д.;
• акклиматизация (в том числе пищевая);
• беременность;
• овуляция (понос во время овуляции не связан с ней напрямую, но если женщина страдает синдромом раздраженного кишечника, он обостряется из-за сокращения матки и труб, что влияет на спазмы в кишечнике; если боли в области кишечника и желудка при овуляции продолжительные, нужно немедленно бежать к врачу; если состояние сопровождается ознобом, температурой, тошнотой после овуляции, возможно, произошел разрыв фолликула);
• бесконтрольное употребление фармацевтических препаратов (антибиотиков).

Вернуться к оглавлению

Причина частых расстройств - болезнь

Провокатором органических расстройств являются болезни, а образ жизни просто способствует, это факторы, вызывающие внешние проявления. Чаще всего патология появляется на фоне инфицирования хеликобактериями. Этот микроорганизм способен спровоцировать массу заболеваний или частое обострение хронических недугов. Существует много заболеваний, что могут привести к расстройствам желудка:

• гастриты:
• язва желудка или кишечника;
• опухоли;
• операция (после операции нужно следить за рационом);
• нарушения функционирования желчного пузыря или мочевыводящих протоков;
• недуги поджелудочной железы (панкреатит);
• заболевания эндокринной системы;
• неврологические проблемы;
• сахарный диабет (при сахарном инсулинозависимом диабете 1 типа пациентов часто может тошнить и беспокоить диарея; лечение направлено на избавление от сахарного диабета);
• почечная недостаточность и печеночная недостаточность в хронической форме и т. д.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Метеоризм может быть симптомом расстройства желудка.

Симптомы расстройства желудка известны всем. Признаки чаще всего проявляются после приема пищи:

• метеоризм;
• болезненные ощущения в верхней части живота (это могут быть режущая боль при язве или ноющая при гастрите);
• тошнит после еды;
• рвота;
• температура (на почве воспаления);
• озноб;
• отрыжка;
• резкое ощущение тяжести в животе после еды;
• изжога.

Вернуться к оглавлению

Методы обследования

Лечением диспепсии занимается гастроэнтеролог. Врач проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию живота. После этого он назначает комплекс диагностических процедур, что зависят от предполагаемого заболевания. Всегда проводится общий анализ крови, что сможет показать наличие воспалительного процесса, низкий уровень гемоглобина (анемия) и т. д. Также проводится биохимия крови. Бывает, требуется сделать анализ каловых масс на наличие скрытой крови. Кроме того, необходим тест на хеликобактерии. Если функции желудка дают сбой, больного обследуют при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии. Во время ФГДС возможно проведение биопсии. Если состояние проявилось на нервной почве, необходима консультация невролога.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Принимать лекарства можно в разное время.

После проведения диагностических процедур врач определяется с методикой лечения. В любом случае при двигательной диспепсии рекомендуется наладить питание, исключая все вредные продукты. Кроме того, назначается адекватное лечение фармацевтическими средствами. Иногда показана вспомогательная терапия народными средствами. Принимать лекарства можно разное время, что зависит от первичной патологии. Так, длительное лечение расстройства желудка необходимо при язвах, сахарном диабете, хеликобактерной инфекции и т. д. Не следует заниматься самолечением, так как причиной частого расстройства может быть даже рак.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Частые двигательные дисфункции должны стать поводом перестать заниматься самолечением и обратиться к специалисту. После постановки диагноза, врач может назначить препараты, что помогут вылечить первопричину патологического состояния. Обычно больному рекомендуют такие средства, что помогут купировать симптоматику:

• от диспепсии - «Абомин»;
• от рвоты - «Вогален» (принять перед трапезой);
• при инфицировании хеликобактериями не обойтись без антибиотиков (обычно используют несколько);
• для нормализации процесса переваривания пищи - «Альфа-амилаза»;
• против воспаления - «Омез»;
• чтоб купировать режущие боли - спазмолитики;
• для выведения из организма токсинов - сорбенты, например, активированный уголь;
• для нормализации микрофлоры кишечника - бактерии;
• для восстановления нормального стула - «Фталазол» и т. д.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Грейпфрут поможет избавиться от признаков диспепсии.

Расстройство желудка и режущая болезненность быстрее проходит, если в комплексе с медикаментозным лечением воспользоваться народными средствами. Если же дисфункция беспокоит часто, или появилась у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда такие средства используются в домашних условиях, как первая помощь, но это не отменяет обязательности посещения специалиста. Если состояние возникает из-за переедания, говорят, «Кола» помогает при расстройствах желудка. Рекомендуют выпить небольшое количество этого напитка, тогда тошнота, тяжесть, диарея быстрее уйдут.

Поможет избавиться от признаков диспепсии грейпфрут. В нем содержится много полезных веществ, что помогают нормализовать выделение ферментативного сока в желуде. Рекомендуется делать порошок из цедры фрукта и принимать по 2−3 г, когда начинает болеть орган. Апельсины также полезны для пищеварения. Постоянное употребление сока или свежего продукта поможет активизировать секрецию кислоты в желудке. Нельзя кушать цитрусовые при повышенной кислотности.

Сильное расстройство в домашних условиях можно купировать корицей. Она улучшает работу органов желудочно-кишечного тракта, устраняет режущие боли, помогает при метеоризме. Можно добавлять ее в некрепкий чай (5 г на 200 г воды). Выпить напиток необходимо теплым. Если состояние беспокоит по утрам, хорошо жевать имбирь, посолив его. Если добавлять продукт в блюда, расстройство не будет беспокоить так часто. Имбирный чай полезно делать, когда беспокоит газообразование и боли.

Фенхель известен всем мамам, так как его часто рекомендуют при диспепсии и коликах у малышей. Порошок из семечек растения запаривают в воде и пьют по утрам и ближе к ночи. Можно добавить в отвар семена укропа. Взрослые отмечаю, что после такого чая живот не болит, газообразование проходит. Вылечить первоисточник чай неспособен, но он может помочь избавиться от неприятных симптомов.

Вернуться к оглавлению

Диетический рацион

Диета при расстройстве желудка - важная часть терапии. Лечить таким образом серьезные нарушения функционирование ЖКТ невозможно, но усилить эффективность медикаментов можно в разы. В первую очередь нужно убрать из меню продукты, вызывающие усиленную работу системы пищеварения (например, нельзя пить кофе). Питание должно быть дробным (5−6 приемов пищи небольшими порциями). Лучше, если пища будет вареная или приготовлена на пару.

Нужно пить очень много жидкости (особенно если беспокоит рвота, температура, озноб и т. д.). Рекомендуется кушать супы на овощных бульонах, кефир (кефиру должно быть не меньше 3 дней), есть нежирные сорта мяса и рыбы, вареные яйца, рис, картофель, бананы (в бананах много полезного пектина) и т. д. Позже можно варить суп на легком мясном бульоне.

От жирных наваристых супов нужно отказаться. Вернуть питание в привычный режим, если нет патологических провокаторов, можно примерно через неделю. После операции достаточно слаженного рациона, так как операция требует больших усилий организма для восстановления.

Диарея: что это такое, и как ее вылечить?

Диарея (или по-народному понос) – это учащенный, неоформленный или жидкий стул, который становится таким из-за нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Именно увеличение количества воды в каловых массах делает их неоформленными. Наибольшие объемы жидкости всасываются в тонком отделе кишечника, поэтому диарея при патологических процессах в этой части пищеварительного тракта, как правило, носит обильный характер. Если же поражен толстый кишечник, наоборот, отмечается частый скудный стул с болезненными позывами на дефекацию. Такое разделение по локализации патологического процесса считается весьма условным, однако оно дает возможность врачу сориентироваться в возможных причинах диареи.

Виды диареи

В соответствии с механизмом развития выделяют следующие виды диареи:

• Экссудативную. В основе ее появления лежит воспалительный процесс в кишечнике. Такая диарея, как правило, сопровождается сильными болями, нарушением пищеварения, метеоризмом, ускоренной перистальтикой.
• Секреторную. При этом виде диареи кишечная стенка не воспаляется, но под действием бактериальных токсинов, слабительных средств или прочих факторов ее эпителиальные клетки начинают активно выделять в просвет кишечника воду и электролиты, из-за чего развивается обильная диарея с водянистым калом, что в скором времени приводит к сильному обезвоживанию.
• Осмотическую. Основная причина – нарушение расщепления дисахаридов, которое возникает из-за недостатка пищеварительных ферментов. Большая величина молекул дисахаридов не дает им возможности всосаться в таком виде, поэтому они остаются в просвете кишечника и притягивают к себе воду. Позже к этому процессу подключается кишечная микрофлора, которая запускает процессы брожения, вследствие которых возникают вздутие живота и болезненность. Стул при осмотической диарее содержит остатки пищи.
• Гиперкинетическую. Развивается она из-за усиленной моторики кишечника, например, при нервном перенапряжении.

Определив, какой именно механизм развития кишечных расстройств имеет место у больного, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Причины

Возможных причин развития диареи достаточно много:

Как лечить диарею?

Прежде чем начинать лечение диареи, необходимо определить, что это такое – кишечная инфекция? Является ли она результатом неправильного питания или чем-то иным? Без врача сделать это тяжело, поэтому, прежде всего, рассмотрим, чем можно в домашних условиях облегчить состояние при диарее любого генеза. Начинать лечение расстройств стула следует со строгой диеты. К запрещенным при диарее продуктам относятся:

• Стимуляторы перистальтики – свежие овощи, черный хлеб, кофе, острые и пряные блюда.
• Соль.
• Дисахариды (необходимо исключить сладости и молоко).
• Жирные продукты (жиры тяжелее всего перевариваются, а при диарее лишняя нагрузка для органов пищеварения не нужна).
• Бобовые и грибы.

Предпочтение следует отдавать отварному рису, печеным яблокам, бананам, белым сухарям, овощным бульонам, нежирному мясу и паровому омлету. Вторым пунктом лечения диареи является прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, Сорбекса и т.п.). Эти препараты абсорбируют токсины, продукты брожения и гниения в кишечнике и тем самым уменьшат их негативное влияние на клетки слизистой.

Кроме того, при диарее необходимо проводить регидратацию, чтобы не допустить развитие обезвоживания. При незначительных потерях жидкости можно обойтись крепким чаем с лимоном, ягодными отварами, несладким компотом из сухофруктов, минеральными негазированными водами и киселем.

Чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма при значительных потерях жидкости, можно приобрести в аптеке специальные средства (например, Регидрон или Гастролит). Если же у больного помимо обильного поноса наблюдается сильная рвота, необходимо сразу же обратиться в больницу, поскольку в такой ситуации устранить обезвоживание можно только с помощью внутривенных вливаний.

Лечение бактериальной диареи

Диарея бактериального генеза – это показание к назначению больному кишечных антисептиков (например, нифуроксазида) или антибиотиков. Без врача принимать эти препараты не рекомендуется, поскольку самостоятельно определить, что стало причиной расстройства стула, очень тяжело. Косвенным признаком того, что имеет место инфекция, может быть повышенная температура.

После курса антисептиков и антибиотиков больному показаны препараты для нормализации кишечной микрофлоры – пробиотики (полезные бактерии) и пребиотики (лекарства, создающие в кишечнике наилучшие условия для колонизации и размножения полезных микроорганизмов).

Лекарства, останавливающие диарею

Эту группу препаратов необходимо рассмотреть отдельно, поскольку они рекламируются и свободно продаются, но показания к их применению очень ограничены. Примерами таких средств может быть Имодиум и Лоперамид. В основе их действия лежит специфическое влияние на рецепторы кишечной стенки, вследствие которого сильно тормозится перистальтика и останавливается секреция. После приема этих препаратов стула может не быть 1 – 3 дня.

Ограниченность применения Лоперамида, Имодиума и других подобных средств объясняется тем, что диарея – это в какой-то мере физиологическая защитная реакция, направленная на очищение желудочно-кишечного тракта от инфицированного содержимого. Поэтому при диареях инфекционного генеза (а они чаще всего и встречаются) эти препараты могут серьезно навредить, поскольку бактерии и токсины будут продолжать скапливаться в кишечнике и отравлять организм.

Когда обращаться к врачу?

Не при каждой диарее необходимо обращаться к врачу. Например, гиперкинетическая диарея прекращается самостоятельно после того как человек успокаивается, сменяет обстановку и т.д. Жидкий стул после приема слабительных средств, как правило, нормализуется в течение суток. Кишечные расстройства, связанные с перееданием или употреблением непривычных продуктов, также обычно исчезают без какого-либо лечения. Однако существуют состояния, при которых консультация доктора обязательна. К таким состояниям относят:

• Понос, который длится больше 3 дней. Если причиной поноса стало хроническое воспалительное заболевание кишечника или серьезная кишечная инфекция, без специфического противовоспалительного или антибактериального лечения не обойтись.
• Появление в кале крови и слизи.
• Диарею, сопровождающуюся горячкой.
• Дегтеподобный (черный) стул (это может быть признак кровотечения).
• Сильную боль в животе.
• Значительное обезвоживание.
• Подозрение на пищевое отравление.

При диарее важно не пропустить обезвоживание. Его симптомами являются: сухость во рту, снижение тургора кожи, впалые глаза, западание родничка у грудничков, запавший живот, концентрированная и резко пахнущая моча, слабость, головокружение и т.д. Обезвоживание особенно быстро развивается у маленьких детей и у ослабленных пожилых людей, поэтому при возникновении у них диареи следует сразу же обратиться к врачу.

Если человек долгий период игнорирует признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, то вскоре симптомы будут значительно влиять на качество жизни и станут сигналом о развивающейся язве. Кишечник подвержен заболеванию так же, как и желудок, а язвой называют серьезное нарушение целостности его внутренней оболочки.

В большинстве эта проблема касается взрослого работоспособного населения, ведущего неправильный образ жизни и питания. Согласно исследованиям, более 10% людей планеты уже столкнулись с язвой кишечника. Этой патологии можно избежать, если вовремя обратить внимание на сигналы со стороны ЖКТ.

Ученые выяснили, что есть 4 фактора, виновных в развитии язвы:

• Бактерия хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы поражают желудок и двенадцатиперстную кишку, живут под слизистой оболочкой, не позволяя зажить эрозиям.
• Наследственная предрасположенность. К сожалению, если у кого-то из родителей есть язва, то вероятность ее возникновения у ребенка в будущем при неблагоприятном стечении обстоятельств достаточно высока.
• Вредные привычки. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении.
• Неправильный режим питания. Современному занятому человеку достаточно сложно выделить время на полноценный завтрак и обед, поэтому часто он ограничивается перекусами всухомятку продуктами сомнительного качества, фастфудом. Это сбивает работу желудка и кишечника, становится причиной развития первоначальных патологий.

Именно здоровому регулярному питанию врачи советуют уделять больше внимания, так как часто сценарий развивается так: вначале у человека развивается гастрит (воспаление слизистой оболочки), затем на его фоне появляются эрозии, которые, при отсутствии лечения и сохранении подобного образа жизни, через некоторое время могут превратиться в язву как в желудке, так и в кишечнике. Она может быть как одиночная, так и множественная.

Период развития язвы у каждого свой. Ускорению процесса способствуют частые стрессы, курение, злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголь, отсутствие адекватного лечения предшествующих патологий.

• список антибиотиков при язве

Частые симптомы язвы

Ниже приведены признаки язвы желудка и кишечника. Это состояние в некоторых запущенных случаях является прямой угрозой жизни человека, поэтому пациенту необходима госпитализация и возможное вмешательство хирурга:

• диарея, сменяющаяся запорами;
• частая изжога;
• рвота и тошнота после приема пищи;
• боли в верхней и нижней части живота до еды и после, колики.

Фоновыми признаками являются усталость, авитаминоз, потеря аппетита, вялость. Бывает, что эти симптомы игнорируются целыми годами, человек просто пьет много обезболивающих, ссылая дискомфорт на те или иные жизненные обстоятельства (стрессы, нервозность).

Таким образом, проблема запускается еще больше, и обращается человек за помощью уже тогда, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство. Операция влечет за собой множество послеоперационных осложнений, поэтому врачи отдают предпочтение консервативному лечению, прибегая к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка очень схожи с гастрическими поражениями органов. Главным отличием одного от другого является то, что гастрит, как правило, тревожит постоянно и длительно, а язва имеет свойство проявляться и опять пропадать. Хронический характер заболевания обостряется в весенне-осенний период, но симптомы язвы, как правило, выражены более сильно, чем при гастрите.

Если медикаментозное лечение не эффективно на протяжении некоторого времени, а больному становится хуже – то операция является единственным выходом из ситуации. Ее в обязательном порядке назначают при кровотечениях – это прямая угроза жизни человека.

Одиночное изъязвление кишечника часто некоторое время проходит бессимптомно, однако, благоприятный прогноз возможен лишь в случае своевременного обращения к врачу и лечения.

Примечательно, что при язве желудка и двенадцатиперстной кишки признаки проявляются достаточно рано, и выражены они в следующих симптомах: в нижней части живота (иногда под грудиной и в середине позвоночника), особенно после приема пищи, наблюдается сверлящая, тянущая боль, которая проходит лишь с наступлением чувства голода.

Эта боль может спровоцировать рвоту или желание вызвать ее. После такого опорожнения желудка неприятные симптомы ненадолго пропадают, потом возвращаются снова.

Кал становится вязким, дегтеобразным, приобретает черный цвет.

Повышенная кислотность желудка провоцирует возникновение боли, кислой отрыжки, изжоги. Острые или жареные блюда перевариваются с большим трудом. Примечательно, что симптомы при язве у каждого человека могут проявляться по-разному и боль носить разный характер. Это зависит от того, одиночная это язва, или множественные поражения, еще от уровня кислотности желудка, от степени глубины поражения тканей.

Распространенным явлением есть «голодная боль», возникающая чаще в ночное время суток, или же минимум через 2 часа после приема пищи.

К характеру и качеству продуктов при язве нужно отнестись крайне внимательно, ведь одни блюда способствуют исчезновению боли, в то время как другие ее провоцируют. Особенно это явно выражается на ранней стадии развития заболевания.

Среди провокаторов симптомов язвы кишечника:

• консервы;
• черный хлеб;
• грубая пища;
• маринады.

Они раздражают слизистую кишечника и становятся причиной возобновления воспалительного процесса по краям язвы. Существует ряд блюд, обладающих свойством обволакивать стенки желудка и кишечника и снижать боль вплоть до ее исчезновения, это:

• пюре картофельное, брокколи, кабачковое;
• молочные супы, супы-пюре;
• слизистые каши (овсяная);
• сода пищевая;
• лечебная столовая минеральная вода;
• паровой фарш – рыбный или мясной.

Таким же свойством обладают пюреобразные вареные или приготовленные на пару нежирные блюда, запеченные фрукты или овощи – их нужно принимать как можно чаще. Главным образом пища должна быть максимально измельченной, употреблять ее нужно при температуре от 25 до 55 градусов.

Самым опасным изо всех симптомов при язве кишечника является внезапное возникновение кинжальной, острой боли в надчревной области, которую можно четко различить. Это свидетельствует о перфорации – сквозном повреждении стенки кишечника с выбросом ее содержимого (перевариваемой пищи) в брюшную полость.

Там пища влияет на нее как физический, химический, и позже, как бактериальный раздражитель, развивается перитонит. Пациент в это время может терять сознание, становится бледным, часто выступает пот, резко снижается артериальное давление, любое телодвижение приносит несоизмеримую боль. Мышцы живота больного сильно напрягаются.

Перфорация в несколько раз чаще случается у мужчин, нежели у женщин. В анамнезе при этом как минимум три года патологии кишечника. В некоторых запущенных случаях язва обретает злокачественный характер. Опасность ракового перерождения еще и в том, что в процесс вовлекаются лимфатические узлы человека, развиваются метастазы. Это еще одна из веских причин необходимости ежегодного профилактического осмотра у гастроэнтеролога.

Примечательно, что в 60% заболеваний одной из причин является плохой психоэмоциональный фон. Недаром, во времена войны процент заболеваний язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин увеличивался в несколько раз. Сегодня – это длительные депрессивные состояния, стрессы. Немалую роль в этом плане играет профессиональная деятельность.

Она становится одной из главных причин стрессовых состояний, нерегулярного, неправильного питания, наличия вредных привычек, отсутствия физической активности и достаточного количества прогулок на свежем воздухе. Нервозность, кроме язвы, вызывает еще ряд неприятных патологий в других сферах организма.

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки

Любое лечение начинается с ликвидации причины, спровоцировавшей патологию. Например, если при язве после обследования под слизистой оболочкой выявлена бактерия Хеликобактер пилори – лечение обязательно будет включать прием антибиотиков. Доказано, что именно эта группа микроорганизмов препятствует заживлению эрозий, а, в дальнейшем, и язв.

Зачастую язва кишечника развивается как последствие запущенного гастродуоденита, который вовлекает в воспалительный процесс и стенки желудка, и двенадцатиперстной кишки, а хеликобактерия обитает именно в нижней, антральной части желудка.

Консервативное лечение кишечной язвы включает в себя прием таблеток и других лекарств, ликвидирующих причину и снимающих симптомы заболевания; соблюдение строгой диеты на протяжении длительного периода; врач может порекомендовать пить лечебную минеральную воду.

Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям с последующей госпитализацией, поэтому то, как лечить язву в данном случае, какие таблетки можно пить – скажет только врач после ряда обследований и сдачи соответствующих анализов.

Следовательно, язва кишечника – это воспалительное заболевание его стенок, сложный патологический процесс, который требует постоянного врачебного наблюдения и своевременного лечения. При соблюдении всех предписаний врача можно добиться стабилизации состояния, вплоть до медленного выздоровления пациента, но лечение язвы занимает достаточно долгое время.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Оперативное вмешательство в желудочно-кишечный тракт, в частности удаление аппендицита, толстого или тонкого кишечника приводит к возникновению побочных явлений, а иногда, осложнений. Одним из таких негативных спутников является понос после операции. Нормализация функций кишечника процесс длительный, требующий комплексной терапии, соблюдения профилактических мер.

Общие причины поноса после операции

Перед резекцией кишечника проводят мероприятия по его очищению с помощью слабительных средств, клизмы, гидроколонотерапии. Необходимость освобождения от фекальных масс вызвана риском инфицирования, осложнений. Диарея после операции возникает при несоблюдении дозировки препаратов, усиливающих перельстатику кишечника.

«Бесшлаковая» диета, назначаемая как минимум за три дня до оперативного вмешательства, тоже вызывает жидкий стул. Диарея появляется, как реакция на наркоз. Применение качественных анестетиков не исключает возможности общей интоксикации в ослабленном организме. Для избавления от ядов, происходит самоочищение, выражающееся в поносе, тошноте, рвоте.

Диарея не считается осложнением, если она умеренная и непродолжительная (не более трёх дней). В каловых массах не должны присутствовать посторонние примеси в виде слизи, прожилок крови.

Диарею вызывает приём антибактериальных лекарств после операции. При затянутом периоде нарушенной дефекации, врач оценивает риски, пересматривает назначенную терапию, уменьшая дозу или отменяя препарат, негативно влияющий на микрофлору кишечника.

Пациент может поступить в стационар с нарушенной перистальтикой при дисбактериозе, воспалении поджелудочной железы, колитах.

Понос, длящийся более трёх дней или с кровяными вкраплениями, является поводом для обследования больного, выявления причин осложнений.

Понос и температура

Если послеоперационный период сопровождается диареей, повышенной температурой первые дни, это говорит об ответной реакции организма на оперативное вмешательство.

Гипертермия появляется при заживлении раневой поверхности, установке дренажа, нормализуется самостоятельно после устранения причин.

Повышенная температура, понос сопровождают больного до операции и после при гнойном аппендиците, воспалённом кишечнике. В этом случае назначаются антибиотики. Болезненные признаки возникают как ответ иммунных клеток на анестетики, вызывающие интоксикацию организма.

Разного вида инфекции попадают в организм в процессе оперативного вмешательства, если не достигнута стерильность операционного поля или недостаточно хорошо очищен кишечник. Начинается воспаление, нагноение раны. Врач назначает комплексное обследование для установления вида осложнения. Пересматривается лечение, в отдельных случаях требуется повторная операция.

Ослабленная иммунная защита повышает риск заражения инфекционными заболеваниями, сопровождающимися поносом и температурой.

Причины осложнений вызываются:

• госпитальной инфекцией;
• ошибками врачей;
• неправильным питанием;
• обострением сопутствующих заболеваний из-за ослабления иммунной защиты;
• травматичностью операции;
• дефектами швов, дренированием;
• неадекватной послеоперационной терапии.

На продолжительность температуры влияет способ оперативного вмешательства. При классическом разрезе, рана заживает дольше, чем проколы при лапароскопии, соответственно болезненная симптоматика протекает более длительный период.

После операции аппендицита

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки не всегда выявляют на начальной стадии. Симптоматика сходна с признаками при выпячивании кишечника возле аппендикса, воспалении придатков, правой почки. Сильная боль справа сигнализирует о панкреатите, грыже, непроходимости, колите. В любом случае обращаются к врачу для ранней диагностики заболевания. При затягивании визита к хирургу, возникают серьёзные осложнения в виде перитонита.

Возникновение поноса после операции аппендицита обусловлено влиянием наркоза, остаточным воспалением слизистой, назначенной антибактериальной терапией. Чаще, причина кроется в сильной интоксикации организма при воспалении брюшины.

Каловые массы не приобретают нужную консистенцию из-за недостатка пищевых ферментов, скопление изменённых тканей в брюшине.

Понос продолжается при огрехах диетотерапии. Нарушенная кишечная микрофлора требует достаточного количества пребиотиков для нормализации процесса пищеварения.

После операции на кишечнике

Последствия зависят от вида оперативного вмешательства. При резекции более половины тонкого кишечника, возникает синдром короткой кишки.

Нарушается всасываемость питательных веществ, в организме появляется недостаток витаминов и минералов. Один из симптомов этого синдрома - трудноизлечимый понос после операции на кишечнике, приводящий к потере веса.

В таком состояние важно поддерживать достаточный объём жидкости, применять препараты, задерживающие моторику.

При других видах операций жидкий стул - причина очищения организма при отравлении анестетиками, распада повреждённых тканей.

Диарея, длящаяся дольше трёх дней, вызывается инфицированием раны и брюшины, требует принятия срочных мер.

Что делать

Умеренный понос допускается как возможная реакция организма на вмешательство, нарушение целостности тканей, последствие очищения кишечника. Что делать при продолжительном жидком стуле с посторонними вкраплениями, знает только лечащий врач.

Так как причина, приводящая к послеоперационным осложнениям не одна, больной проходит комплексное обследование организма. По результатам назначаются антибиотики, лекарства, нормализующие перельстатику кишечника, ферменты для лучшей усвояемости пищи. Важную роль при реабилитации играет диетическое питание.

Больной находится под постоянным наблюдением врача. Через 2 недели лечения, если понос не прекращается, делают повторное, более углублённое обследование. При необходимости план терапии подвергается корректировке.

При возникновении пареза (непроходимости) кишечника его быстро купируют.

Послеоперационный уход включает своевременные стерильные перевязки, раннее вставание, лечебную физкультуру. Чтобы избежать инфицирования, нагноения ран, проводят физиотерапию (УФО).

Проблему вздутия живота и поноса решают с помощью сорбентов.

Наиболее опасным симптомом являются сгустки крови в каловых массах. Возникшее кровотечение приводит к повторному оперативному вмешательству.

Лекарственные препараты

В восстановительный период задача врача и пациента - привести моторику кишечника в нормальное состояние. Добиться нормального всасывания и усвоения питательных веществ.

При медикаментозном лечении диареи применяются ферменты, лекарства, регулирующие моторику, пробиотики.

К противодиарейным препаратам, влияющим на перестальтику кишечника, относятся;

• Иммодиум;
• Лаперамид;
• Лофлатил.

Восполняет потерянную жидкость, баланс электролитов при жидком стуле солевой раствор Регидрон.

Если причина поноса - интоксикация, назначаются энтеросорбенты, помогающие выводу токсинов:

• Диосмектит;
• Энтеросгель;
• Смекта.

При нарушении пищеварения принимают следующие препараты, содержащие ферменты протеаза, липаза, амилаза:

• Креон;
• Мезим;
• Панкреатин.

Если длительный понос, вызван попаданием инфекции в рану и брюшину, назначается противомикробная терапия. Применяют противогрибковые препараты, антисептики, сульфаниламиды, фторхинолоны. Выбор группы лекарств зависит от вида инфекции, а конкретный препарат от клинической картины.

Для восстановления микрофлоры подходят пробиотики Энтерол, Линекс, Бифиформ, Пробифор.

Профилактика

Избежать возникновения осложнений после оперативного вмешательства помогают следующие предупредительные меры:

1. Применение антибактериальных средств.
2. Своевременное выявление очагов инфекции.
3. Ранняя диагностика;
4. Качественный шовный материал.
5. Борьба с госпитальными инфекциями.
6. Хирургическая санация, повышение профессиональной подготовки врачей.

Предупредить или остановить диарею в постоперационный период поможет правильное питание. Диетотерапия - важное условие для восстановления работы кишечника. В течение месяца после резекции кишечника питаться необходимо:

• в определённые часы;
• дробно, маленькими порциями;
• перетёртой, мягкой пищей;

Готовят блюда на пару, отваривают или тушат. Нельзя употреблять еду жареную, копченую. Недопустимы жирные продукты, свежие овощи, вызывающие вздутие живота, метеоризм. Противопоказаны сладкие кондитерские изделия, заводские консервы, домашние заготовки. Усиливают перельстатику кишечника молоко, лук, чеснок, горчица, острые приправы, алкоголь.

К запрещённым продуктам относится:

• капуста;
• кислые фрукты и ягоды;
• газированные сладкие напитки;
• колбаса;
• грибы;
• шоколад, мороженое;
• сдобная выпечка;
• помидоры, бобовые.

Правильного питания в стационаре недостаточно. После выписки диетотерапию продолжают дома.

По мере восстановления в рацион добавляют мясо кролика, курицы, индейки. Не вызовет раздражения морская рыба нежирных сортов.

Длительная диарея приводит к обезвоживанию организма, выводу полезных веществ. Важно соблюдать питьевой режим(2–2,5 л), отдавая предпочтение чистой воде, солевым растворам, отварам шиповника, ромашки.

Суть диеты заключается в употреблении легко усваиваемых продуктов, не раздражающих слизистую прооперированного органа, постепенном включении в рацион привычных продуктов.

Source: ponosnet.ru

Колоректальная карцинома: лечение и профилактика

Как лечиться?
Единственным эффективным способом лечения колоректального рака является хирургическое вмешательство. В случае согласия пациента врач удаляет опухоль, соседнюю часть кишечника и окружающий лимфатический узел. Ширина вмешательства зависит от размера и распространения опухоли. Частью операции может быть колостомия – вывод ободочной кишки наружу через брюшную стенку. Это может быть временной мерой до тех пор, пока кишечник не заживёт, или же постоянной мерой при удалении больших участков кишечника.

После операции в некоторых случаях может быть назначена радио- и химиотерапия с целью уничтожения оставшихся опухолевых клеток в теле пациента.
Наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае определяется врачом. По любым вопросам, касающихся вашего здоровья и способах лечения, необходима консультация специалиста.

А что на поздних стадиях?
На более поздних стадиях опухоль больше не поддаётся лечению. Она распространяется на соседние органы и создает метастазы в печени, мозге, легких или кости. Добавляются общие симптомы, такие как усталость, потеря веса и необъяснимая анемия. Если не обратиться вовремя, раковая опухоль неизбежно приводит к смерти.

Профилактика для тех кто в группе риска
Для всех членов, так называемых групп риска, проводятся регулярные профилактические осмотры по гастроэнтерологии или проктологии. К ним относятся, например, люди с удаленными полипами кишечника, члены семей опухолевых пациентов и пациенты с длительным воспалением кишечника.
Раннему выявлению опухолей толстой кишки способствует, широко внедряемая ныне, программа диспансеризации. Диспансеризация включает в себя всестороннее обследование лиц определённого года рождения независимо от наличия проблем со здоровьем. В случае подозрения на колоректальный рак, исследуемый будет направлен на калоноскопию. Используя специальный набор для отбора проб, будут взяты образцы стула и определено наличие в них крови. Анализ очень чувствителен, он может обнаружить микроскопическое количество крови в фекалиях. Если кровь есть, выясняются причины этого – кроме рака их может быть множество. Люди с кровотечением изучаются более подробно, их обследуют на предмет изменений в их слизистых оболочках и наличии полипов.