Свернуть

Зачастую, эрозия требует немедленного лечения, особенно если достигла значительных размеров. Предпочтительным методом для этого является прижигание эрозии шейки матки. Оно может выполняться разными методами и с помощью разнообразных препаратов. Наиболее подходящий тип вмешательства выбирает лечащий врач. Также он выносит решение о том, нужно ли вообще такое лечение в конкретном случае.

Показания

Когда можно прижигать эрозию шейки матки? Сделать это необходимо при наличии следующих показаний:

1. Наличие большой области поражения;
2. Разрастание области поражения;
3. Наличие неприятной симптоматики, как болезненность во время полового акта или использования тампона, кровянистые выделения;
4. Частое присоединение воспалительных процессов;
5. Наличие вируса папилломы человека;
6. Ослабленный иммунитет.

Процедура достаточно безопасная. Кроме того, она универсальна и может проводиться всем группам пациенток. Как рожавшим, так и не рожавшим, как девственницам, так и пациенткам, живущим половой жизнью. Когда лучше прижигать эрозию? Делать это рекомендуется практически во всех случаях.

Всегда ли необходима процедура?

Нужно ли прижигать эрозию шейки? Однозначно на этот вопрос может ответить только врач. Хотя прижигание показано в большинстве случаев, иногда можно обойтись и без него. В этом случае врачи назначают медикаментозное лечение или не назначают лечения вообще. Такой подход выбирается, когда есть вероятность того, что патология может зажить самостоятельно.

Нет необходимости делать удаление эрозии шейки матки в следующих случаях:

1. Желание пациентки в ближайшее время забеременеть;
2. Небольшой участок поражения при сильном иммунитете (есть вероятность, что иммунитет сам победит патологию);
3. Часто, псевдоэрозия не нуждается в таком удалении;
4. Врожденная эрозия шейки матки у пациентки, не достигшей возраста 25-27 лет – в этом возрасте врожденная патология часто проходит самостоятельно;
5. Отсутствие беспокоящей симптоматики;
6. Отсутствие воспалительных процессов в острой, а также в хронической стадии, грибков, вирусов и т. п.

При наличии этих факторов, чаще всего, необходимость проводить прижигание шейки матки отсутствует. В этом случае врач назначает медикаментозное лечение. Оно проводится комплексно, задействуются как наружные препараты для заживления, так и средства для укрепления иммунитета и снятия воспаления. Подробнее об этом можно узнать из материала «Медикаментозное лечение эрозии».

Если врач не видит необходимости назначать даже медикаменты, то можно попытаться улучшить свое состояние с помощью народных рецептов. Хотя перед их применением, в любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом. Прочитать о том, как в домашних условиях провести терапию, можно в материале «Народные методы лечения эрозии».

Противопоказания

Можно ли прижигать эрозию при том или ином состоянии организма? Имеется ряд противопоказаний общего характера.

1. Воспалительные процессы в мочеполовой и репродуктивной системах;
2. Наличие невылеченных венерических заболеваний в хронической или острой форме;
3. Наличие онкологических процессов;
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с кроветворением, плохая свертываемость крови, некоторые генетические аномалии;
5. Заболевания нервной системы;
6. Нарушения в эндокринной системе, в том числе, сахарный диабет;
7. Нарушения в обмене веществ;
8. Дисплазия, лейкоплакия и схожие заболевания шейки матки;
9. Полипы в цервикальном канале.

Относительным противопоказанием является беременность, а также, период лактации и недавно прошедшие роды. Но все зависит от выраженности патологии и особенностей ее протекания. Прижигать или нет эрозию в этот период, решается индивидуально для каждой пациентки.

Виды

Как прижигают эрозию шейки матки? Это зависит от выбранного типа процедуры и особенностей воздействия того или иного компонента или устройства. Основные методы прижигания эрозии шейки описаны ниже:

• бывает разных типов (вапоризация, коагуляция) и т. д. Тип выбирается в зависимости от состояния конкретной пациентки. Лазер воздействует на зону поражения, вызывая образование на ней рубца. Метод достаточно популярный, но недешевый. Его эффективность высока;

• заключается в направленном воздействие пучка радиоволн на область патологии. В результате происходит более быстрое образование рубцовой ткани и заживление зоны. Прекращается деление патологических клеток. Такой метод довольно широко применяется, но не считается самым популярным, так как он относительно новый;

• Прижигание эрозии током называется дитермокоагуляцией. Воздействие производится высокочастотными токами. В результате достигается высокая температура, которой и проводится обработка. Подход считается старым и не используется широко. После такого воздействия может оставаться рубец, значительно снижающий растяжимость шейки матки;

• проводится с помощью препаратов того или иного типа. Они вызывают активное отслоение патологических клеток, а также вызывают ускорение деления нормальных. В результате образуется рубец. Обычно, таких процедур нужно несколько;

• – это прижигание путем обработки экстремально низкими температурами. Достигаются такие температуры действием жидкого азота. На данный момент, именно такой тип обработки назначается чаще всего. Он достаточно действенный, а также, недорогой и простой;

• Прижигание эрозии ультразвуком проводится способом фокусированного воздействия на эпителий этими лучами. Подход не применяется широко, обычно, требуется несколько процедур. Также достаточно высока вероятность развития рецидивов. Однако он почти безболезненный, характеризуется быстрым заживлением и т. д.;

• – оперативное удаление фрагмента шейки с эрозией. Проводится с помощью особого аппарата, оснащенного петлей, которая нагревается электрическими токами большой частоты. Показана при достаточно сильных поражениях, а также при частых рецидивах. Такая терапия назначается лишь в крайнем случае;

Предпочтительный метод

Наиболее оптимальный метод подбирается в зависимости от конкретной пациентки, как уже писалось выше. Обычно, не рекомендуется электрокоагуляция, так как после нее остается довольно большой рубец. Впоследствии это может значительно осложнить роды.

Отдавать предпочтение лучше более современным методам – лазеру, ультразвуку, радиоволнам и т. д. Также неплохим проверенным методом считается криодеструкция. Длится прижигание недолго, процесс почти безболезненный. О том, как проходят эти процедуры можно узнать из видео выше.

Болезненность манипуляции

Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Это зависит от метода. В шейке матки очень мало нервных окончаний, потому, чаще всего, процедура полностью безболезненная. Кроме того, делают прижигание довольно быстро. Однако, при диатермокоагуляции возможны неприятные ощущения, так как происходит непосредственный контакт оборудования с тканями. В этом случае делается местное обезболивание лидокаином.

День цикла

На какой день прижигают эрозию шейки матки? Прижигание эрозии во время месячных не проводится. Большинство врачей сходятся во мнении, что лучше проводить манипуляцию на 5-6 день цикла. При таком подходе удается достичь максимального заживления до наступления следующей менструации.

Беременность

Сама по себе, данная патология не считается противопоказанием к беременности. Потому некоторые врачи не рекомендуют лечить ее вовсе, если в скором будущем планируется зачатие. Иногда в таких случаях манипуляция проводится после родов. Но при наличии воспалительных процессов, присоединяющихся при сильном поражении, имеется риск инфицирования плода. И тогда лучше прижигать эрозию шейки до начала вынашивания.

Манипуляция ведет к образованию на шейки матки рубца. В результате его появления растяжимость шейки матки значительно снижается. Это ведет к тому, что процесс родов может быть осложнен. Размеры и глубина рубца отличаются в зависимости от метода и от того, на каком этапе прижигалось патология. Но обычно, существенного влияния на беременность и роды коагуляция в прошлом не оказывает.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами или другим способом заживает достаточно быстро. Беременность можно планировать уже через полгода после процедуры, а иногда и значительно раньше. Возвращаться к нормальной половой жизни, при этом, можно через 3-4 недели после последней лечебной процедуры.

Ограничения после прижигания

Если прижечь эрозию шейки матки все же необходимо, то нужно помнить о некоторых ограничениях, которые стоит выдержать в восстановительном периоде. Процесс заживление происходит в течение 3-4 недель. На протяжении этого периода стоит придерживаться таких правил:

1. Отказаться от половой жизни и мастурбации;
2. Отказаться от использования тампонов, спринцевания (если оно не было назначено врачом);
3. Тщательно следить за собственной гигиеной;
4. Оказаться от значительных физических нагрузок, так как могут появиться кровотечения;
5. Избегать стимуляции притока крови к половым органам (массажи, некоторые типы физических упражнений);
6. Во избежание кровотечений, не перегревайтесь (не посещайте сауны, бани, пляжи, солярии);
7. Лучше не купаться в природных водоемах.

Подробнее о том, как проходит восстановительный период, можно прочитать в материале: .

Выделения

Как происходит прижигание? По сути, происходит интенсивное воздействие на участок эпителия, включая и его сосуды. Именно повреждение сосудов может вести к тому, что после процедуры возможны незначительные кровотечения.

Нормальными считаются мажущие кровянистые выделения в течение 2-3-х дней после вмешательства. Если они сохраняются дольше, то нужно обратиться к врачу.

Струп

Струп – это образование из отмерших клеток эпителия, которое формируется на зоне эрозии после прижигания. Он отходит самостоятельно на 10-12 день после процедуры. Это не доставляет дискомфорта, если манипуляция выполнена корректно.

Дополнительная информация: .

Стоимость

Сколько стоит лечение эрозии шейки матки? Это зависит от региона и типа медицинского учреждения.

Стоимость манипуляции по городам

Вид процедуры	Москва		Санкт-Петербург		Екатеринбург
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки	Центральная клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД	5050 руб.	СМ-Клиника	4700 руб.	Дорожная больница	От 1000 руб./сеанс
Электрокоагуляция эрозии	Клиника Семейная	5000 руб.	Альтермед	8000 руб.	АСК	1800 руб.
Криодеструкция	Клиника Семейная	3000 руб.			Альфа-центр	1500 руб.
Лазерное лечение	МЕДЛЮКС	От 8000 руб.	Центр гинекологии на Шуваловком проспекте	4500 руб.	Женская клиника	8000 руб.
Электроконизация	Клиника Семейная	15000 руб.	Sun Clinic	От 6500 руб.	Новые технологии	От 3500 руб.
Аргоноплазменная абляция	Клиника Семейная	От 3500 руб.	Лека Фарм	От 4000 руб.	Панацея	От 1500 руб.
Химическое воздействие	Медик	2500 руб.	Элеос	2500 руб. (без стоимости препарата)	Магнолия	1000 руб.
Ультразвуковое лечение	Здоровье. Центр медицины и косметологии	2000 руб./сеанс	Медицинский центр Литейный	От 650 руб./сеанс	Ваш Доктор	1300 руб./сеанс

Обязательно ли прижигать эрозию? Чаще всего, эта процедура необходима, так как при ней минимален риск рецидива (в отличие от медикаментозного лечения). Но иногда специалисты не рекомендуют к ней прибегать.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Врождённая эрозия шейки матки – это заболевание слизистой оболочки влагалища, при котором происходит истончение слизистого эпителия. При этом сначала на слизистой оболочке образуются трещины, и могут возникать кровянистые выделения. Затем на месте этих трещин возникает перерождение ткани, нормальные эпителиальные клетки заменяются более жестким цилиндрическим эпителием матки.

1. Боль и жжение при или сразу после полового акта. Этот симптом вызван тем, что во время полового акта воспаление слизистой еще больше усиливается.
2. Неменструальные кровянистые выделения. Иногда выделения возникают после полового акта. Трещины в слизистой иногда могут кровоточить, что и приводит к возникновению таких выделений.
3. Вагинальные бели в течение всего цикла. Они могут быть бесцветными или с прожилками крови.
4. Частое обострение кандидоза, которое связано с тем, что поврежденная слизистая легко инфицируется патогенными микроорганизмами

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Существует много причин, которые могут привести к возникновению патологического процесса.

• заболевания, передающиеся половым путем (в том числе, сифилис);
• инфекционные процессы, в частности, ;
• вирусные инфекции (вирус папилломы человека, герпевирус);
• иммунная недостаточность;
• болезни эндокринной системы и нарушения нормальной гормональной регуляции;
• механическое повреждение слизистой, например, в результате аборта;
• раннее начало половой жизни.

Врожденная эрозия шейки матки: нужно ли ее лечить?

Зачастую эрозия шейки матки у нерожавших женщин протекает бессимптомно. Девушки узнают о патологическом процессе только на плановом осмотре у гинеколога. Поскольку болезнь не доставляет им неудобств, девушки не стремятся начать своевременное и адекватное лечение. Однако этот подход в корне неверен.

Во-первых, заболевание может спровоцировать развитие рака. Вероятность этого процесса весьма высока, поэтому важно начать терапию заболевания, как только его удалось обнаружить.

Во-вторых, врожденная эрозия шейки матки часто свидетельствует о нарушениях нормальной работы организма, в частности, о гормональном дисбалансе. Поэтому важно не только проводить местное лечение заболевания, но и выяснить, в чем его причины.

К тому же, если болезнь не лечить, ситуация может усугубиться, и врожденная эрозия шейки матки начнет проявлять себя неприятными симптомами. Особенно опасно это при беременности. К тому же эрозия опасна тем, что эпителиальный слой влагалища перестает быть эластичным. При родах это может вызвать дополнительные осложнения: разрывы слизистой, затрудненные роды, возможное удушение плода. Поэтому если женщина планирует в скором времени завести ребенка, важно провести предварительное лечение этой болезни.

Почему нельзя нерожавшим женщинам лечить эрозию шейки матки прижиганием?

Традиционная медицина предлагает использовать прижигание для терапии заболевания. При этом эрозивные очаги прижигаются лазером, электрическим током, радиоизлучением или жидким азотом. Многих интересует, можно ли прижигать эрозию нерожавшим.

Проводить лечение эрозии шейки матки у нерожавших методом прижигания не рекомендуется, поскольку это может привести к бесплодию.

У рожавшей и нерожавшей женщины отличается размер и форма цервикального канала – отверстия, которое ведет в матку. У нерожавших девушек это отверстие круглое и очень узкое. При выполнении прижигания могут пострадать здоровые ткани, и затем возникнет процесс рубцевания. Если процедура выполнена некомпетентным врачом, это может привести к смыканию цервикального канала и, как следствие, к бесплодию.

Другая опасность такого прижигания состоит в том, что сильное повреждение здоровой ткани может впоследствии привести к тому, что шейка матки будет самопроизвольно раскрываться при беременности, и у девушки может быть выкидыш.

Еще одна опасность прижигания в том, что при рубцевании эпителиальная ткань заменяется на соединительную, которая не способна растягиваться. Таким образом, если девушке удалость забеременеть и выносить плод, при родах у нее могут образоваться сильные разрывы и кровотечение.

Исходя из этого, многие предпочитают начинать лечение заболевания после появления ребенка. Однако эрозия шейки матки у нерожавших женщин тоже лечится. Для этого целесообразно использовать народные средства.

Врождённая эрозия шейки матки: народные средства лечения

Народная медицина предлагает множество рецептов для терапии этого заболевания. Эффективным будет местное лечение травяными отварами и медом и прием внутрь целебных снадобий. Травяные отвары оказывают противовоспалительное, заживляющее действие на слизистую влагалища, нормализуют микрофлору, останавливают рост патогенных микроорганизмов.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо сочетать разные процедуры: спринцевание, тампоны с травяными отварами и приме снадобий внутрь. Лечебные процедуры необходимо выполнять ежедневно. Травяные отвары принимают по 3–4 раза в день. Снадобья для лечения нужно менять каждые 2–3 недели, иначе организм может привыкнуть, и они перестанут оказывать целебный эффект. Только в случае комплексного и систематического подхода терапия будет результативной.

Рецепты для приема внутрь

Спринцевание

Для спринцевания используют травяные отвары комфортной температуры. Лучше всего для процедуры подойдет груша с мягким силиконовым или резиновым наконечником. Грушу перед началом процедуры нужно обдать кипятком и набрать кипятка внутрь для обеззараживания. Нельзя проводить спринцевание струей под напором.

1. Календула. 2 ст. л. календулы заливают 0,5 л кипятка, настаивают 4 часа, после чего процеживают. Спринцевание делают теплым отваром.
2. Бадан толстистый. 3 ст. л. измельченного корня этого растения заливают 1 стаканом кипятка и кипятят на медленном огне в течение получаса, остужают и процеживают.
3. Зверобой. 4 ст. л. зверобоя заливают 2 л кипятка, кипятят на медленном огне четверть часа, настаивают полчаса и процеживают.
4. Соль. На 1 л теплой кипяченой воды берут 2 ст. л. соли. Процедуру проводят дважды в день.

Тампоны

Для изготовления тампонов марлю смачивают в травяном отваре, облепиховом масле или медной воде, сворачивают в тампон и вводят во влагалище. Для процедуры подойдут отвары ромашки, зверобоя, дубовой коры. Тампоны обычно ставят на ночь. Перед тем, как провести процедуру, полезно сделать спринцевание травяными отварами.

Мед. Можно завернуть мед в несколько слоев стерильной марли и ввести во влагалище. Тампоны можно также делать с медной водой. Продукт разводят в теплой кипяченой воде в соотношении 1:2.

Луковый тампон. Эффективным средством лечения заболевания являются тампоны из лука. Для этого средних размеров продолговатую луковицу оборачивают двумя слоями марли, заматывают ниткой и окунают в расплавленное несоленое сливочное масло. Луковицу выдерживают 5-7 минут, затем остужают и теплой вводят во влагалище. Терапия длится 10 дней.

Согласно данным статистики, практически каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с диагнозом «эрозия шейки матки». Тем не менее, множество женщин не только не спешат получить квалифицированную медицинскую помощь и вылечиться, но и пытаются заниматься самолечением. Оба эти варианты фактического бездействия потенциально опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Общие сведения о болезни

Эрозия (эктопия) шейки матки представляет собой одну из самых распространенных гинекологических патологий. Теоретически эрозия – это какой-либо дефект слизистой оболочки и все кажется не таким уж и серьезным, но на практике это состояние является очень серьезным и требует незамедлительного лечения.

В некоторых случаях может быть диагностирована врожденная эрозия, но это бывает чрезвычайно редко. Врожденная эрозия чаще всего проходит самостоятельно после гормональных перестроек, в том числе после родов. Кроме того, может быть еще и истинная эрозия, представляющая собой обычную ранку на слизистой оболочке, которая через некоторое время заживает. Но чаще всего встречается ложная эрозия, которая и является самой опасной. Ее отличительной чертой является то, что самостоятельно зажить эктопия эпителия слизистой оболочки шейки матки не может, поэтому требует лечения.

Методы прижигания эрозии

• Электрический ток. Эрозия шейки матки является показанием для хирургического лечения. В большинстве случаев рекомендуется прижигание эрозии при помощи электрического тока (диатермокоагуляция эрозии). Во время процедуры пораженные участки слизистой оболочки обрабатываются током. ДЭК проводят в первой половине менструального цикла. После обработки на месте бывшей эрозии образуется струп, то есть некротизированная ткань. Через несколько дней начинается отторжение отмершей ткани и восстановление нормального эпителия, но полное выздоровление наступает только через 2 месяца. Данный метод лечения высокоэффективен, доступен, провести такую процедуру можно практически в любой гинекологической клинике. Тем не менее, необходимо понимать, что у этого метода имеются и недостатки. С высокой долей вероятности у женщин образуются рубцы на месте бывшей эрозии, что приведет к проблемам с раскрытием шейки матки во время родов. Именно поэтому данный метод не подходит еще не рожавшим женщинам. Для таких пациенток используют более щадящие методы лечения, к которым, например, относится криодеструкция.
• Жидкий азот. Криодеструкция представляет собой метод лечения, при котором эрозия обрабатывается жидким азотом. Низкая температура заставляет воду, входящую в состав измененных клеток, кристаллизироваться и, соответственно, погибать. Азот наносится на эрозию точечно, при помощи специального аппарата, что позволяет сохранить здоровые ткани. После проведения процедур на шейке матки может появиться отечность, иногда также возникают обильные выделения. Основным преимуществом данного метода лечения является его безболезненность и бескровность, а заживление произойдет уже через 4-7 недель. Криодеструкция используется для лечения эрозии шейки матки у еще не рожавших женщин, рубцы в процессе заживления практически не образуются, но в некоторых случаях возможно укорочение шейки матки. К недостаткам данного метода можно отнести то, что невозможно точно быть уверенным в том, что были обработаны все пораженные ткани, поэтому выздоровление может быть неполным. Кроме того, криодеструкция не используется при очень глубоких эрозиях, а в тех случаях, когда пораженный участок имеет неправильную форму, в процессе обработки возможен захват здоровых тканей, так как наконечник аппарата для нанесения жидкого азота имеет стандартную величину.
• Лазерное лечение. Наиболее предпочтительным и современным методом лечения является прижигание эрозии при помощи лазера. В этом случае операция проводится бесконтактно при помощи луча лазера, который воздействует на поврежденный участок слизистой оболочки, выпаривая жидкость из клеток эрозии, что приводит к образованию струпа. Эта корочка уже через 7 дней будет отторгнута организмом. Такой метод лечения считается самым передовым, у него уже много сторонников в мире медицины, а пациентки выбирают его именно из-за того, что болезненные ощущения от процедуры отсутствуют, нет риска кровотечения, нет рубцов, а эффективность метода высокая. Лечение при помощи лазерного луча может быть рекомендовано и нерожавшим женщинам, а место бывшей эрозии в данном случае заживает гораздо быстрее. К недостаткам лазерной терапии можно отнести относительную доступность, так как процедура стоит достаточно дорого, а оборудование для ее проведение есть только в современных гинекологических клиниках, оборудованных по последнему слову медицинской техники. Схожим методом лечения является и радиоволновая терапия, которая имеет подобный механизм действия.
• Метод химической коагуляции можно применять только в том случае, если эрозия имеет небольшие размеры. В этом случае пораженное место обрабатывается особыми препаратами, которые и уничтожают «неправильные» клетки, но для завершения курса лечения необходимо проводить несколько процедур.

Последствия операции

Несмотря на то, что каждый метод лечения имеет те или иные недостатки, нельзя не отметить тот факт, что лечиться все-таки нужно, причем не рецептами народной медицины. В данном случае самолечение только усугубит течение болезни, что может привести к очень серьезным осложнениям. Бездействовать в данном случае также не рекомендуется, так как отсутствие лечение вообще приведет к раку матки или другим неприятным, но менее серьезным заболеваниям. Последствия лечения могут быть выражены в образовании рубца на шейке матки, что может вызвать проблемы при родоразрешении.

Сегодня врач может рекомендовать именно тот способ лечения, который лучше других подойдет в каждой конкретной ситуации — это гарантирует полное сохранение репродуктивной функции женщины любого возраста, а также предупреждение рака шейки матки — самого распространенного злокачественного заболевания женских половых органов.

Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Эрозию не прижигают во время беременности , после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения . Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома , воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями . Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.