• Плохо спит
  • Дневной сон
  • Истерики
  • Очень часто родители маленьких мальчиков слышат от детского хирурга диагноз «фимоз». И это вызывает недоумение и растерянность, поскольку совершенно непонятно, что делать, как лечить ребенка, и нужно ли обязательно прибегать к хирургическому вмешательству.




    Далеко не во всех случаях следует бить тревогу, утверждает авторитетный детский доктор Комаровский. В большинстве своем диагноз, который поставил хирург малышу, не нуждается в лечении. Но понимать суть происходящего необходимо. О фимозе у мальчиков и правильном отношении к нему родителей Евгений Олегович рассказывает более детально.

    О проблеме

    Медицинские справочники говорят, что фимоз - это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.

    Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.


    Физиологический фимоз проходит сам, по мере взросления ребенка, вместе с началом выработки мужских половых гормонов. Именно они влияют на способность крайней плоти к растяжению - чем больше гормонов, тем эластичнее плоть. Уже к полугоду, по статистике, головка члена свободно открывается у 20% детей, а к полутора годам - у каждого третьего.

    Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.


    Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.

    Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.

    Что делать родителям

    В первую очередь, говорит Евгений Комаровский, мамам и папам следует четко понимать, что если детский хирург ребенку ставит диагноз «фимоз», то это чаще всего диагноз ради диагноза: доктор лишь констатирует факт - у мальчика физиологическое сужение крайней плоти. О том, что оно вполне естественно, мы уже знаем.


    Если такой неприятный вердикт вынесен подростку в возрасте 15-16 лет, и консервативные меры (кортикостероидные мази и растягивания) не помогли, следует обратиться к хирургу для проведения несложных манипуляций - обрезания. Это нисколько не ухудшит жизнь мужчины, а в чем-то даже улучшит ее.

    Чего делать нельзя

    Комаровский не советует родителям в домашних условиях принудительно открывать половой член мальчику. Такие советы, как показывает практика, могут давать не только «всезнающие» подруги и бабушки, но и районные хирурги в поликлинике. Если у ребенка ничего не болит, у него нет трудностей с мочеиспусканием, нет покраснения, воспаления, ничего трогать не нужно.



    При купании и подмывании нельзя пытаться что-то промыть под закрытой крайне плотью, тем более мылом. Между крайней плотью и головкой пениса выделятся достаточное количество специальной смазки - смегмы, которая обладает отличными антибактериальными свойствами, а потому в промывании нет никакой необходимости. А вот мыло, которое может попасть под крайнюю плоть, способно вызвать сильнейший химический ожог.

    Когда нужна медицинская помощь

    Есть несколько ситуаций, в которых родители как можно скорее должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

    1. Парафимоз;
    2. Баланопостит;
    3. Спайки между крайней плотью и головкой пениса.
    • Парафимоз может возникнуть тогда, когда родители, вопреки здравому смыслу, решили все-таки собственноручно заняться растягиванием крайне плоти при физиологическом фимозе. В какой-то момент все пошло не так: головка вышла, но оказалась зажатой крайней плотью снизу, и ее никак не получается вернуть обратно. Если это случилось, доставить ребенка к хирургу нужно как можно скорее, счет идет на минуты. В противном случае защемленная кольцом суженной плоти головка, лишенная нормального кровоснабжения, подвергается риску развития гангрены, что, в свою очередь, чревато ампутацией столь важного для будущему мужчины органа.



    Чем быстрее ребенок будет доставлен в любое ближайшее медицинское учреждение, тем лучше. При своевременном обращении доктор может обойтись ручным вправлением головки члена на место. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это в домашних условиях самостоятельно! А вот что нужно, так это сразу же слегка сжать головку пениса и приложить к нему что-то холодное, но не допускать обморожений.

    В некоторых случаях этого даже бывает достаточно, чтобы снять отечность и вернуть крайнюю плоть на место. Но рассчитывать на это и медлить с обращением к врачу все-таки не стоит.

    • Баланопостит и другие воспалительные заболевания полового члена также не стоит лечить дома народными рецептами. Ребенка, у которого на фоне физиологического фимоза появились боли при мочеиспускании (он плачет перед тем, как пописать), покраснела и припухла крайняя плоть, обязательно нужно показать детскому хирургу. Эти заболевания у детей бывают чаще, чем у взрослых мужчин, что само по себе продиктовано физиологическим возрастным сужением.


    Если в благоприятную среду, которой является смегма, попадают возбудители инфекции, с которыми сама смегма справиться не может, то может начаться воспаление. Ничего открывать, промывать в этой ситуации не надо, а следует сразу ехать с ребенком в медицинское учреждение. Это касается и воспаления у малышей, у которых уже открывается головка члена. Баланопостит сам по себе может привести к возникновению рубцов и вторичного фимоза.

    • Синехии (спайки). Сращение крайне плоти и головки пениса может быть врожденным, а может развиться постепенно, особенно у детей, часто страдающих воспалительными процессами крайне плоти. Установить степень и локализацию сращения должен врач. Он же назначит лечение, которое не обязательно будет хирургическим. Около 40% синехий успешно лечатся без применения хирургических инструментов и манипуляций. Обширные сращения требуют операционного вмешательства.

    Фимоз - что это такое? Этот чисто мужская проблема может значительно ухудшить сексуальные возможности, а значит, и психическое состояние мужчины. Такую патологию следует определять еще в детском возрасте, когда лечебные мероприятия провести намного проще. В запущенном состоянии эта локальная патология может вызвать серьезные осложнения, в то время как современная медицина обеспечивает проведение хирургической операции быстро и безопасно. При этом хирургическое вмешательство, вопреки опасению многих, никак не скажется на мужском достоинстве.

    Фимоз представляет собой патологическую дисфункцию крайней плоти пениса (препуция), когда из-за нарушений в ней невозможно обнажение головки полового органа. Такое явление обуславливает сужение крайней плоти при недостаточной эластичности или сращение листков препуция. Различается физиологический и патологический фимоз. Физиологическое проявление связано с особенностями развития полового органа у младенцев и объясняется наличием синехий - спаек, сращивающих крайнюю плоть с головкой. В младенческом возрасте этот временный элемент выполняет защитную функцию, предотвращая проникновение инфекции через пространство между препуцием и головкой. Постепенно спайки самопроизвольно рассасываются, оголяя головку пениса. Уже в 3-4-летнем возрасте более 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза.

    Продолжительность процесса устранения спаек носит индивидуальный характер и может затянуться до 6-8-летнего возраста, но и эта пролонгация не считается аномалией. Патологический фимоз фиксируется, если в возрасте 9-10 лет у мальчика не обнаруживается хотя бы частичного обнажения головки. Полное отделение крайней плоти от пениса должно завершиться к периоду полового созревания подростка (13-15 лет), когда головка должна свободно обнажаться. Если в этом возрасте сохраняются проблемы, то следует обращаться к врачу.

    Патологическим может быть признан фимоз и в раннем детстве, если в результате его наличия развивается воспалительный процесс. Спайки создают закрытое пространство в препуциальной зоне, что иногда приводит к накоплению смегмы. Ее основу составляет маслянистый секрет, продуцируемый железами, расположенными на внутренней поверхности крайней плоти, и содержащий жирные кислоты, которые обеспечивают благоприятную среду для различных микроорганизмов.

    Сращение препуция с головкой затрудняет очистку препуциального пространства, что в ряде случаев может вызвать активизацию инфекций и различные воспаления, вплоть до баланита. Кроме того, даже в отсутствие инфекции могут сформироваться твердые образования - смегмолиты (смесь маслянистого секрета с отмершими частичками эпителия), способные создать затруднения для мочеиспускания. Таким образом, патологический фимоз может возникнуть в любом возрасте: фимоз у взрослых - при невозможности оголить головку пениса полностью и у малышей - при появлении воспалительных реакций и проблем с мочеиспусканием.

    Этиология сужения крайней плоти

    Причины возникновения патологического фимоза до конца не выяснены к настоящему времени, но основной этиологический механизм достаточно проработан. Приоритетной причиной считается генетическая предрасположенность, связанная с недостаточной врожденной эластичностью соединительной ткани, что формирует патогенное заужение крайней плоти даже после рассасывания спаек. В норме препуций должен свободно скользить по пенису, что обеспечивает выполнения некоторых необходимых функций, особенно при половом контакте. При недостаточной эластичности ткани головка не проходит в плотное кольцо, создаваемое жестким препуцием, что вызывает проблемы во время полового акта.

    Фимоз у взрослых может провоцироваться травмами полового органа, если после них образуются рубцы на крайней плоти. Они могут значительно нарушить эластичность препуция. Рубцовая ткань порой формируется и после перенесенных заболеваний воспалительного типа, в частности баланопостита. Причиной структурных нарушений в тканях крайней плоти могут стать патологии сердечных клапанов, варикоцеле и некоторые другие болезни.

    С учетом этиологических особенностей выделяется несколько характерных видов фимоза:

    1. Фимоз новорожденных. Считается нормальным физиологическим явлением. Полная неподвижность крайней плоти отмечается почти у половины новорожденных детей.
    2. Относительная форма патологии. Такая разновидность чаще встречается у подростков и молодых мужчин. Она заключается в том, что не открывается головка у мужчин только при эрекции члена, когда он значительно увеличивается в размере. В невозбужденном состоянии крайняя плоть свободно перемещается, что дает возможность проведения гигиенических процедур. В подростковом возрасте такая форма патологии поддается консервативному лечению, т.е. удается обойтись без операции.
    3. Рубцовый фимоз у взрослых. Препуций теряет эластичность в результате травм или воспалительных процессов, что и блокирует оголение головки пениса.
    4. Гипертрофическая разновидность фимоза у взрослых. Основной виновник такой патологии - ожирение. В результате накопления жировой клетчатки происходит гипертрофированное удлинение крайней плоти ("слоновый хобот"). Помимо появления психологическим проблем, эта аномалия становится прекрасным плацдармом для патогенных микроорганизмов.

    Симптоматические проявления недуга

    Главный признак фимоза - это невозможность оголения головки пениса от крайней плоти.

    Если в обычном состоянии этот признак никак не проявляется, то при половом акте патология приводит к болевым ощущениям, а порой к травмам, сопровождающимся кровотечением. Как результат этой патологии появляется соответствующая психологическая реакция на сексуальную жизнь и снижение мужской потенции.

    Отмечаются также следующие симптомы: затруднение мочеиспускания, а иногда и болевые ощущения при мочеиспускании; признаки воспалительной реакции (гнойные выделения из препуциального пространства, болевой синдром, повышение температуры, набухание паховых лимфатических узлов). При нарушении процесса мочеиспускания у малышей моча попадает в пространство между крайней плотью и головкой, накапливается там, вызывая раздувание листков крайней плоти. В результате такого явления возникают болевые ощущения.

    По тяжести проявления патологии выделяются следующие степени фимоза:

    1. Первая степень или относительный фимоз. Головка выходит свободно в невозбужденном состоянии, но при эрекции появляются проблемы. Попытка обнажить головку во время эрекции сопровождается болевым синдромом.
    2. Вторая степень. В невозбужденном состоянии головку вывести можно, но с болевым ощущением. При эрекции головка не выходит вообще.
    3. Третья степень. Головка оголяется только в невозбужденном состоянии и только частично.
    4. Четвертая степень. Головка пениса не выходит ни в каким случае, начинаются проблемы с мочеиспусканием - выделение мочи происходит в виде тонкой струйки или вообще каплями.

    Какие осложнения могут возникнуть?

    Фимоз не является безобидной патологией. Если не принимать никаких лечебных мер, то осложнения не заставят себя долго ждать. Замкнутое пространство под крайней плотью становится благодатной средой для размножения многочисленных микроорганизмов, тем более что в эту полость попадает еще и моча.

    В результате запущенного фимоза можно ожидать следующие осложнения:

    1. Парафимоз. Значительно суженная и потерявшая эластичность крайняя плоть может ущемить головку при эрекции пениса (чаще всего во время полового акта). Случается, что при таком фимозе у взрослых головку не удается вправить обратно, и появляются тревожные симптомы: отек головки, ее посинение и резкий болевой синдром. Иногда такое явление требует срочного хирургического вмешательства путем рассечения крайней плоти.
    2. Баланопастит, т.е. воспалительная реакция головки и препуция. Воспаление носит инфекционный характер. Основные симптомы заболевания: болевой синдром, зуд, покраснение.
    3. Приращение препуция к головке. Неподвижный контакт между крайней плотью и головкой приводит к постепенному полному склеиванию поверхностей, причем площадь приращения все больше увеличивается.
    4. Патологии уретры. На 3-4 стадии, когда фимоз заметно влияет на процесс мочеиспускания, появляется застой мочи. Это ведет к распространению инфекции в уретру и вызывает соответствующие уретральные заболевания.

    Возможности немедикаментозного лечения

    На первых стадиях патологии может помочь немедикаментозное лечение, которое основано на ручном планомерном вытягивании крайней плоти. Способ заключается в натягивании препуция на головку до появления болевого ощущения. Такие тренировки проводятся в ежедневном режиме в течение 4-8 минут. Как правило, положительный результат достигается через 20-25 дней.

    Другой вариант: помещение внутрь 2-х пальцев и разведение их с постепенным увеличением нагрузки. Эффективность такого варианта оценивается в 72-76%. Оба способа растяжения плоти лучше проводить во время приема ванны. Под нагревом в теплой воде ткань становится эластичнее, и все манипуляции станут более эффективными. Наконец, растяжение можно осуществлять при каждом мочеиспускании, когда рукой обеспечивается максимальное оголение головки. Положительный результат можно заметить уже через 3-3,5 месяца.

    К более современным способам можно отнести установку специальных бандажей, которые вводятся препуциальный мешок. В таком случае мастурбация не требуется, а сам процесс можно регулировать путем постепенного давления на бандажное кольцо.

    Лекарственная терапия

    Схема медикаментозной терапии может быть использована в том случае, когда фимоз вызван потерей эластичности тканями или наличием рубцовой ткани. Основу такой терапии составляют мази на базе кортикостероидных препаратов, которые накладываются на головку и препуций пениса. Кортикостероиды помогают эффективно бороться с отеками, воспалительной реакцией, а также затягивает микроскопические трещины и ускоряет регенерацию тканей.

    Наиболее эффективными средствами являются мази с содержанием клобетазола (0,05%) и крем с бетаметазоном (0,05%). Процедура обработки проводится ежедневно 1-2 раза в день строго по назначению врача. Курс лечения составляет 2-3 месяца. При наложении средств одновременно проводится легкий массаж крайней плоти.

    Хирургическое решение

    Наиболее эффективным способом лечения считается оперативное вмешательство, а при защемлении головки, появлении осложнений и неэффективности терапии против воспалительных реакций хирургия просто необходима. Хирургическое воздействие обеспечивается несколькими методами. Самым популярным способом признается циркумцизия или обрезание, т.е. частичное или полное удаление препуция. Операция, как правило, осуществляется под общей анестезией и продолжается 15-25 минут.

    Операция строится на том, что крайняя плоть отсекается циркулярно, т.е. по кругу выше уздечки, а затем ее листки зашиваются рассасывающейся нитью. Мочевыводящая функция нормализуется самостоятельно, но для ускорения применяется терапевтическое воздействие. Циркумцизия может осуществляться на любой стадии развития патологии в любом возрасте человека, но желательно после 3 лет. Фимоз после такого оперативного лечения не имеет рецидивов по одной простой причине - отсутствие крайней плоти.

    Находят применение и другие хирургические технологии. При методике дорсального разреза вначале на члене крепятся зажимы, затем производятся соответствующие разрезы, после чего проводится раскрой препуция. Все закрепляется швами. Другой способ основан на использовании зажима Могена. Он устанавливается после вытяжения плоти на заданную длину. Вытянутая ткань отсекается, а остаток плоти осаживается на свое место.

    Современное воздействия основываются на пластических процедурах. Одна из таких технологий - препуциопластика. Осуществляется операция в том случае, когда рубцовая ткань локализуется на конце пениса. Через продольный разрез иссекаются спайки, скрепляющие плоть с головкой. Продолжительность такой процедуры составляет не более 25-35 минут.

    Другая методика - меатопластика, основанная на коррекции суженного мочеиспускательного канала. Этот способ направлен на устранение осложнений фимоза. Хирургическим путем уретра расширяется, а ее края присоединяются к головке. Таким образом диаметр уретрального канала достигает нормы.

    Фимоз только кажется несерьезным заболеванием с надеждой на то, что пройдет сам. Немедикаментозный метод способен помочь только на начальной стадии. В большинстве случаев избежать хирургического вмешательства не удастся, но такая операция достаточно отработана и не вызывает осложнений.

    Не открывается головка у мужчин по различным причинам. Патология возникает как у взрослых мужчин, так и у маленьких детей. Если проблема возникла до 12 лет, то бить тревогу не стоит. Средняя продолжительность раскрытия составляет 14–16 лет. У новорожденных детей открытие начинается с 1 года. К трем годам у большинства мальчиков головка открыта. Если же крайняя плоть плохо отходит, то раскрытие происходит медленнее.

    Как возникает патология

    Строение полового члена мужчины в течение времени меняется. В первые годы жизни крайняя плоть полностью закрывает головку. Ткани крайней плоти плотно прилегают к ее поверхности. С возрастом пенис растет. Это влияет на частичное отделение плоти от головки полового члена. К 12 годам у 95% мальчиков крайняя плоть полностью освобождает ткани головки.

    Под воздействием различных причин у некоторых мальчиков этот процесс не происходит. Патология вызывает неприятные симптомы и пагубно влияет на психическое состояние мужчины. За раскрытием должны следить родители. Если процесс замедлен или не происходит, то необходимо обратиться к специалисту.

    Причины развития заболевания

    Проблема с раскрытием возникает у мужчин по различным причинам. Специалисты выделяют несколько основных факторов:

    • Травмы паха;
    • Развитие инфекции;
    • Генетическая предрасположенность.

    Травмирование происходит не по вине человека. Разрывы и раны приводят к образованию рубцовой ткани на фиброзном кольце полового члена. Крайняя плоть не может самостоятельно отойти. Лечение таких травм необходимо проводить вовремя. Через небольшой промежуток у мужчины выявляется скрытая патология, которая требует хирургического вмешательства.

    Инфицирование мягких тканей полового члена является частой причиной образования проблемы. Многие мамы мальчиков не уделяют должного внимания личной гигиене. Даже нераскрытая головка должна тщательно промываться под теплой проточной водой. Использование мыла сводится к минимуму. Щелочь, входящая в его состав, сушит кожу интимной зоны. Для подмывания ребенка необходимо использовать специальную пенку или гель. Поверхностное мытье ведет к накоплению патогенных микроорганизмов под крайней плотью. Микробы вызывают воспалительный процесс, который приводит к затруднению раскрытия.

    Генетическая предрасположенность зависит от национальности. Некоторые народы имеют врожденную проблему, которую устраняют хирургическим способом. Если в родне у человека встречаются такие национальности, то патология может возникнуть у детей, рожденных через несколько поколений.

    Симптомы проблемы

    Если головка не открывается, то у мужчины появляются сопутствующие признаки. Симптомы могут проявляться ярко или развиваются медленно. В детском возрасте у мальчиков необходимо проводить ежедневный осмотр половых органов. Наличие припухлости на члене или покраснения указывает на развитие инфекции. Мама должна немедленно посетить с ребенком детского уролога. Специалисты выделяют и ряд признаков, указывающих на патологию:

    1. Проблемы с мочеиспусканием;
    2. Боль при касании крайней плоти;
    3. Снижение полового влечения;
    4. Развитие психологического дискомфорта.

    Крайняя плоть, которая не отходит от головки, значительно ухудшает процесс опорожнения мочевого пузыря. Струя жидкости становится неровной, моча отходит с прерыванием. При касании к головке у мужчины возникает сильная боль. Этот симптом мешает половозрелым молодым людям вести полноценную половую жизнь. Ткани крайней плоти очень чувствительны, они пронизаны большим количеством нервных окончаний. При половом контакте у мужчины может возникнуть ранняя эякуляция, процесс сопровождается болью.

    Болевой синдром приводит к снижению интереса к половой жизни. Мужчина избегает процесса возбуждения. При сильной патологии возбуждение приводит к усилению боли и возникновению кровотечения. Общие симптомы ведут к развитию психологических травм у мужчин. Врачу необходимо объяснить пациенту, что патологию можно и нужно лечить. При правильно проведенной терапии мужчина полностью восстанавливает свое здоровье.

    Лечение заболевания

    Терапию проводят исходя из стадий заболевания. Патология протекает в четыре стадии. Первая стадия характеризуется развитием небольшого фиброзного кольца, которое затрудняет раскрытие головки. Лечение на этом этапе проводят консервативными методами. Необходимо усилить выполнение правил личной гигиены. Для снижения воспаления можно использовать ванночки с растительными экстрактами. Настой ромашки и коры дуба поможет снизить уровень воспаления, и снизит дискомфорт.

    На второй стадии патологии у мужчины возникает проблема с половой жизнью и мочеиспусканием. На этом этапе заболевание требует медикаментозного лечения. Специалисты назначают противовоспалительные лекарственные средства и миорелаксанты. Противовоспалительные препараты снимают отечность с тканей головки и уменьшают воспаление. Миорелаксанты необходимы для расслабления гладкой мускулатуры пениса. Это поможет снять натяжение крайней плоти, и уменьшит боль.

    Некоторые пациенты нуждаются в дополнительном приеме антибиотиков. Данные препараты назначают больным, раскрытие которых затруднено из-за патогенного микроорганизма. Вредоносный микроб вызывает заболевание не только головки, но и всей мочеполовой системы. Уничтожить бактерию можно путем воздействия антибиотических средств. Препарат необходимо подбирать в лабораторных условиях при помощи посева. Самостоятельно принимать такие вещества запрещено.

    На третьей и четвертой стадии проблему можно устранить хирургическим способом. Самой известной операцией является обрезание . При таком методе ткани крайней плоти полностью убирают. После операции мужчина должен своевременно осуществлять подмывание.

    Если головка у мальчика не раскрывается, то необходимо посетить специалиста. Он поможет выявить причины и назначит необходимое лечение.

    Данная патология очень серьезна, и имеет страшные последствия. Среди взрослого населения она встречается не так часто, как у детей. Фимоз – заболевание распространенное, которое способно доставить массу неприятностей. Фимоз – деликатное заболевание, к которому подвержено большинство представителей сильного пола. Чтобы подробнее узнать о симптомах, профилактике, лечении и не фимоз ли все это – читайте далее.

    Что такое фимоз

    Фимоз у мужчин – это такое неприятное патологическое заболевание, при котором головка полового члена полностью не открывается из–за того что крайняя плоть слишком узкая, при этой болезни также наблюдается ее сужение.

    Симптомы протекают достаточно болезненно.

    Лечение при фимозе – обязательная процедура. Сколько именно времени оно займет, неизвестно. Это зависит от многих факторов. Без терапии возможны различные осложнения, распространение инфекционных микроорганизмов в мочеиспускательном канале или возникновение проблем с эрекцией. Обычно проблем с постановкой диагноза не бывает. Доктор без помех может определить болезнь.


    В зависимости от степени тяжести, может назначить виды лечения:

    1. Мануальная терапия. Заключается в медленном растягивании крайней плоти. Данным методом лучше заниматься после приема горячей ванны. Делать все нужно не спеша, не причиняя боли. Растянуть крайнюю плоть можно с помощью 2 пальцев. Для этого медленно нужно ввести их в кольцо.
    2. Терапия с применением специальных медицинских инструментов. Например, прибор Гланши. Часть этого инструмента вводится в кольцо крайней плоти, потом ручки прибора нужно аккуратно соединять. Важно помнить, что подобную терапии надо проводить систематически.
    3. Терапия медикаментозных препаратов. Данный вид применяется уже для запущенных форм. Врач назначает кортикостероидные препараты (Бетаметазон), отвары из ромашки.
    4. И последняя серьезная терапия – это хирургическое вмешательство.

    На вопрос, почему возникает болезнь и головка не вылазит, ответить можно несколькими вариантами. Причины развития фимоза у мужчины заключаются в генетической предрасположенности, плохом развитии соединительных тканей, травмах пениса и воспалениях крайней плоти. Он может быть 2 видов. Физиологический – когда болезнь застает ребенка. Обычно, лечение не назначается. Достаточно наблюдаться у врача и соблюдать правила личной гигиены. Патологический встречается у взрослых мужчин. Необходимо лечение или операция.

    Данная патология имеет определенные стадии. Мужчина испытывает боль во время эрекции. Головка оголяется при небольшом усилии. В возбужденном состоянии, головка не вылезает, но чуть раскрывается. Для ее оголения, необходимо приложить небольшие усилия. В спокойном состоянии головка с трудом вылезет за пределы препуциального кольца. Крайняя плоть перестала нормально функционировать. Половой контакт приносит мучительную боль. Член перестает обнажаться в любом состоянии. Во время эрекции, крайняя плоть не выворачивается и не выходит. Замечается белая фигня, похожая на гной. При такой стадии необходима помощь хирурга.

    Как открыть головку члена

    Мануальный или ручной метод лечения фимоза дает достаточно хороший результат. Однако, без врачебного разрешения к нему прибегать нельзя. Это может привести к плохим последствиям. При этом, если такой диагноз ставят малышу, то патологией он не является, в возрасте 7 лет фимоз проходит самостоятельно и связан с наследственностью.

    Специалисты утверждают, что открыть головку члена можно самостоятельно в домашних условиях.

    При этом, иметь какие–либо специальные навыки не нужно. Сделать это можно несколькими способами. Первый вариант самый простой и необходим детям. Ребенок должен сам заниматься растягиванием. Способ заключается в том, что нужно медленно залезть 2 пальцами в препуциальный мешочек, и начать его растягивать во все стороны. Взрослому делать нельзя, так как он может повредить крайнюю плоть ребенка. Для достижения эффекта, делать это нужно постоянно на протяжении нескольких месяцев.

    Второй вариант заключается в том, что перед процедурой необходимо принять горячую ванну. Чтобы кожа стала эластичной. Начинать стоит с максимального натягивания плоти. Через некоторое время получится оголить головку полностью. Данному способу нужно уделать около 10 мин, до появления первых болезненных ощущений. Для пущего эффекта, врачи рекомендуют использовать кортикостероидные мази. Тогда обнаженная головка появится быстрее.


    Болезнь имеет следующие признаки:

    • Боль во время секса;
    • Потеря чувствительности;
    • Быстрое семяизвержение;
    • Снижение потенции.

    Третий вариант заключается в применении такого медицинского инструмента, как Гланши. Действия точно такие же, как и при растягивании крайней плоти, ручным способом. При этом врачи рекомендуют использовать именно инструмент, а не руки. Так как пациенту более удобно и практически не больно.

    Почему у мужчин не раскрывается головка

    У новорожденных мальчиков данное явление считается нормой и не требует лечения. К 3 годам раскрытие происходит самостоятельно. У одних представителей сильного пола раскрытие головки до конца наблюдается только в 12 лет, у других в 16.

    Когда залупа закрывается крайней плотью, то ничего запредельного не происходит.

    Данный факт считается физиологической особенностью молодого мужчины. Но если с возрастом явление не проходит, то оно становится патологией, болезнью, способной доставить кучу неприятностей. Такая деликатная проблема, как фимоз, может привести не только к физическим расстройствам, но и психологическим, так как половой член для мужчины значит чуть ли не смысл жизни.

    Сужение крайней плоти может произойти в следующих случаях:

    1. Когда генеталия перенесла травмы. К травмам относятся даже самые незначительные удары или ранки. Они могут стать причиной такой серьезной патологии, как фимоз.
    2. Различные инфекционные болезни и воспаления. В основном, их развитие происходит на фоне плохой личной гигиены.
    3. Наследственность. Обычно такая патология передается через поколения. У одних встречается часто, у других реже.

    По какой причине трескается крайняя плоть

    У большинства мужчин трескается крайняя плоть. Когда лопается крайняя плоть, появляются трещины, которые доставляют большой дискомфорт, а также боль и неприятные ощущения.

    Данная проблема может быть вызвана следующими явлениями:

    • Сухость кожи;
    • Воспалительные процессы;
    • Патологические заболевания.

    Спровоцировать данное явление может аллергическая реакция на латекс. Сменив фирму презервативов, трещинки пройдут самостоятельно. Из-за сахарного диабета происходят различные нарушения в работе кровеносных сосудов.


    На крайней плоти могут появиться трещинки.

    Актуальна плохая личная гигиена, механической воздействие (узкая одежда и секс без смазки), инфекции или вирусы, заболевания мочевыделительной системы или появление фимоза. При возникновении трещин на крайней плоти, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Наличие трещинок плохо влияет на половую жизнь мужчины.

    К какому врачу обращаться при фимозе

    Фимоз – это заболевание, связанное с половым членом, а именно с обнажением головки. Такой диагноз ставят мальчикам на плановом медицинском осмотре у хирурга или мужчинам на мед комиссии у уролога. Если мужчина столкнулся с фимозом, то возникает вопрос, к какому врачу необходимо обращаться с такой проблемой. С таким заболеванием в первую очередь работает уролог.


    • Проводит осмотр;
    • Ставит степень фимоза;
    • Находит его причины.

    Если патология протекает с гнойными выделениями, то врач–уролог направляет к хирургу. Следовательно, вывод следующий – если фимоз протекает без выделений и лечить можно при помощи медикаментов, то работает с пациентом уролог. Если заболевание приобретает тяжелую форму и необходима операция, то пациенту необходим хирург.

    Что такое фимоз у мужчин (видео)

    Многие мамы стараются тщательно следить за гигиеной сыновей. Но в силу своих анатомических особенностей они не знают точно, в каком возрасте у мальчиков открывается головка . Ведь половой орган у малышей отличается от пениса взрослого мужчины. Но специалисты однозначного ответа на данный вопрос не дают. У некоторых детей этот процесс происходит самостоятельно, но иногда крайняя плоть у мальчиков не открывается . Рассмотрим более детально эту анатомическую особенность и все её нюансы.

    С первых дней жизни крайняя плоть у мальчиков соединена с головкой специальными нежными спайками. Именно они не дают открываться головке частично или в полном объёме. Данное состояние имеет название – физиологический фимоз. Как должна открываться головка у мальчиков , зависит от возраста, поскольку физиологический фимоз носит временный характер. С течением времени состояние нормализуется. По мере роста полового органа крайняя плоть постепенно отделяется от головки, что способствует её полному открытию. Точный возраст для данного процесса назвать достаточно сложно.

    Когда у мальчиков открывается головка – вопрос сугубо индивидуальный. Это зависит от особенностей анатомического строения половых органов и других личностных факторов. Поэтому точного ответа на вопрос: со скольки лет должна открываться головка у мальчиков , нет. В некоторых случаях это происходит до 3 лет, до 7, а иногда и в период полового созревания, то есть к 16–18 годам.

    Поэтому можно сделать вывод, что возраст, когда открывается крайняя плоть у мальчиков, не имеет чётко очерченных границ. Но это не означает, что за половым органом малыша не нужно наблюдать с раннего возраста. Поскольку физиологическое сужение крайней плоти у мальчиков может вызвать развитие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Поэтому с первых дней жизни следует показывать малыша педиатру, который своевременно выявит патологический процесс.

    Симптомы патологии

    Открытие крайней плоти у мальчиков должно происходить самостоятельно. Но в силу определённых факторов данный процесс может носить патологический характер. Если у мальчика не открывается головка длительный период времени, это свидетельствует о том, что у него развивается фимоз. Он имеет несколько стадий. Поэтому вне зависимости от того, во сколько лет должна открываться головка у мальчиков , о патологическом процессе свидетельствуют такие стадии физиологического фимоза:

    1. Первая стадия. На данном этапе крайняя плоть не открывается самостоятельно, но её можно аккуратно подтолкнуть. Данная манипуляция не вызовет дискомфортных ощущений у малыша.
    2. Вторая стадия. Она характеризуется тем, что головку можно увидеть, но вывести при помощи процедуры подталкивания её не получается.
    3. Третья стадия. Эта степень физиологического фимоза позволяет увидеть лишь часть головки члена.
    4. Четвёртая стадия. На этом этапе открытие крайней плоти невозможно, поскольку даже увидеть головку не представляется возможным.

    Четвёртая стадия представляет максимальную опасность для здоровья малыша, так как она обеспечивает комфортные условия для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

    Если половой орган мальчика поражён патогенными микроорганизмами, то происходит осложнение фимоза. Это проявляется в виде таких признаков:

    • нагноение на половом члене;
    • изменение цвета крайней плоти;
    • зуд, болезненные и другие дискомфортные ощущения в области паха;
    • процесс выведения мочи может вызывать острую боль и жжение;
    • неприятный запах.

    При появлении вышеуказанных симптомов требуется незамедлительно обращаться к специалисту-урологу. Он поможет открыть головку у мальчика в клинических условиях без последующих негативных последствий.

    Если не открывается головка у мальчика 6 лет и старше, а также проявляются симптомы патологического процесса, на это следует обратить особое внимание. Этот возраст является критическим для развития фимоза. Если в этот момент не предпринимать соответствующие меры, это может привести к более серьёзным патологиям мочеполовой системы.

    Как открыть головку у мальчиков

    Если процесс мочеиспускания у ребёнка не вызывает дискомфортных ощущений, половой орган выглядит здоровым, то не следует предпринимать никаких действий. То есть, открывать головку насильно не требуется. В половом органе мальчиков сосредоточено большое количество нервных окончаний, поэтому данная процедура вызовет сильные болевые ощущения.

    Неудачные попытки самостоятельно открыть головку могут привести к негативным последствиям в виде развития парафимоза. Такое состояние требует исключительно хирургического вмешательства.

    Для малыша достаточно соблюдать правила личной гигиены, то есть маме необходимо подмывать его после каждой смены подгузника и дефекации. И также при купании следует тщательно промывать пенис естественным способом, используя детское мыло. Ни в коем случае не нужно прилагать усилий для открытия головки в процессе мытья. Так можно травмировать половой орган, что приведёт к образованию трещин. Они также будут препятствовать открытию крайней плоти у мальчиков . Помимо травм, появлению трещин могут способствовать и такие факторы:

    • длительное нахождение в одном подгузнике;
    • аллергические проявления на подгузник;
    • несоблюдение правил гигиены половых органов;
    • заболевания инфекционного характера.

    Поэтому вне зависимости от того, в каком возрасте у ребёнка открывается головка , необходимо внимательно относиться к его личной гигиене. Это поможет избежать негативных последствий в будущем. Поскольку осложнение физиологического фимоза или трещины на пенисе могут вызвать проблемы в сексуальной жизни уже во взрослом возрасте. Правильный уход мамы за половым органом сына поможет ему в мужском возрасте вести нормальную здоровую половую жизнь, а также зачать детей.

    В чём опасность несвоевременного открытия головки

    Если головка у мальчика не открывается в 2, 3, 4, 5 лет , то беспокоиться пока не о чём. В силу мужских физиологических особенностей оттянуть крайнюю плоть можно полностью у основной части таких детей. Но в некоторых случаях этот процесс имеет затяжной характер. То есть, не открывается головка у мальчика 9, 10, 11, 12 лет . Если данная особенность не сопровождается воспалением, нагноением, изменением цвета полового органа, то повода для беспокойства также нет. Процесс мочеиспускания тоже не должен вызывать дискомфортных ощущений. Поэтому, когда должна открыться головка члена у мальчика , определяется в индивидуальном порядке.

    Если же у мальчика плохо открывается головка , данное состояние сопровождается болезненным мочеиспусканием и другими неприятными симптомами, что делать подскажет специалист. Чаще всего такое состояние требует оперативного вмешательства. Если своевременно не принять меры, это может привести к таким опасным последствиям:

    1. Баланопостит. Данная патология носит хронический инфекционный характер. При лечении баланопостита у мальчика крайне важно строго соблюдать правила личной гигиены. Также проводится эффективная антибактериальная терапия.
    2. Непроходимость мочеиспускательного канала. Сужение крайней плоти препятствует нормальному выведению мочи. Процесс мочеиспускания при этом вызывает сильные болевые ощущения, чувство жжения. При таком состоянии у ребёнка необходимо исключительно хирургическое вмешательство. Открытие крайней плоти у мальчика произойдёт после операции.
    3. Скопление остатков мочи и естественных выделений под крайней плотью. Обычно это происходит в результате недостаточной гигиены полового члена, когда не открывается головка у мальчика . Выделения преобразуются в густую твёрдую массу, что мешает нормальному развитию пениса в будущем.

    Данные патологии могут привести к серьёзным для мальчика последствиям, которые будут носить необратимый характер в будущем, а именно:

    • в результате постоянного давления головка полового члена отекает и теряет свою чувствительность;
    • происходит сращивание головки и крайней плоти, что приводит к полной непроходимости;
    • воспалительные процессы распространяются и на другие органы мочеполовой системы.

    Если у ребёнка не открывается головка длительный период времени, доктор обычно назначает хирургическое вмешательство.

    Что делать, если у ребёнка вовсе не открывается или плохо открывается головка

    В некоторых случаях у мальчиков фимоз может носить патологический характер. Такое состояние требует обязательной соответствующей терапии, поскольку в будущем это может привести к проблемам с эректильной функцией. То есть, прилив крови к пенису будет вызывать не приятые, а болезненные ощущения, вплоть до образования трещин. Кроме того, это может вызвать затруднения в проведении сексуального контакта.

    Что делать, если у мальчика не открывается головка в 14 лет и старше? Данное состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. Основными показаниями к проведению операции являются:

    • патологические изменения крайней плоти в результате образования шрамов и рубцов;
    • регулярные воспалительные процессы в области крайней плоти;
    • нарушение процесса выведения мочи.

    Современная медицина предлагает несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее эффективным и распространённым способом устранения физиологического фимоза является обрезание.

    Обрезание: за и против: как принять решение

    Вне зависимости от того, в каком возрасте открывается головка у ребёнка, если данный процесс вызывает затруднения или патологические процессы, это требует хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом в данном случае является обрезание. Суть данной операции заключается в частичном или полном иссечении крайней плоти хирургическим скальпелем. После проведения данной процедуры головка полового члена открывается. Чаще всего обрезание рекомендуют делать мальчикам, у которых диагностирована 2, 3 или 4 стадия физиологического фимоза.

    Поскольку к данной процедуре приходят в более сознательном возрасте, то она проводится под общим наркозом. Операция проводится в несколько этапов, а именно:

    • введение анестезии;
    • иссечение крайней плоти;
    • купирование кровеносных сосудов;
    • сшивание листков крайней плоти;
    • наложение стерильной повязки на пенис.

    Длительность этих манипуляций занимает около получаса. Состояние ребёнка в период реабилитации не требует нахождения в стационарных условиях. А также процесс заживления не вызывает болевых ощущений. Следует лишь регулярно менять стерильную повязку, не реже, чем 2 раза в сутки.

    Возможные осложнения

    Чаще всего обрезание не вызывает в последующем осложнений. Поэтому, если у ребёнка наблюдаются такие недомогания, требуется незамедлительно обратиться к доктору:

    • сильная отёчность головки пениса;
    • изменение цвета полового члена;
    • болезненные ощущения носят выраженный характер;
    • гнойные выделения со сгустками крови;
    • мочеиспускание сопровождается болью дольше 5 дней после операции.

    Это нетипичные симптомы для послеоперационного периода. Обычно когда проведена процедура обрезания, должна открыться головка члена у мальчика полностью.

    Профилактические меры, детская гигиена

    Когда у мальчика должна открыться головка полностью , но этого не происходит, важным моментом является соблюдение личной гигиены. Каждая мама, воспитывающая сына, обязана придерживаться таких правил:

    • не следует при каждой банной процедуре тщательно вызывать пенис с мылом, это может нарушить микрофлору;
    • использовать мыло следует 1 раз в неделю, при этом следует обрабатывать и мошонку;
    • не пытаться открыть головку с усилием;
    • делать ванночки с использованием лекарственных трав.

    Также необходимо подмывать малышу после дефекации не только задний проход, но и половой орган полностью.