Соa--Соb-кобамидцианид, или a-(5,6-диметилбензимидазолил)-кобамидцианид

Описание

Витамин B 12 - водорастворимый витамин. 5% поступившего в организм В 12 откладывается в органах и тканях в виде коэнзима.

Пищевые источники

Растительные

Морская капуста, соя и соевые продукты, дрожжи, хмель

Животные

Печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель

Действие цианокобаламина

Цианокобаламин необходим для метаболизма жирных кислот, способствует повышению потребления кислорода клетками при острой и хронической гипоксии.

Витамин B 12 участвует в процессах трансметилирования, переноса водорода, активирует синтез метионина. Способствуя синтезу протеина в организме, цианокобаламин оказывает анаболическое воздействие.

Повышая фагоцитарную активность лейкоцитов и активизируя деятельность ретикулоэндотелиальной системы, цианокобаламин усиливает иммунитет. Витамин B12 играет важную роль в регуляции функции кроветворных органов: он принимает участие в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот, необходимых для процесса эритропоэза, активно влияет на накопление в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Обеспеченность цианокобаламином оказывает влияние на широкий спектр эмоциональных и познавательных способностей. Поддержание оптимального уровня этого витамина способствует предотвращению проявлений нарушений функций центральной нервной системы, слабоумия.

Витамин B 12 «помогает» приспособиться к изменению режима сна и бодрствования, что объясняется участием цианокобаламина в синтезе мелатонина.

Витамин B 12 , наряду с другими микронутриентами, необходим для поддержания здоровья репродуктивной системы мужчин и женщин.

Суточная потребность в цианокобаламине

Таблица. Нормы физиологической потребности в витамине В 12 [МР 2.3.1.2432-08*]в России

*«Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», МР 2.3.1.2432-08

Потребность в цианокобаламине увеличивается при употреблении алкоголя и курении.

Также дополнительный прием цианокобаламина необходим вегетарианцам, т.к. этот витамин содержится, в основном, в продуктах животного происхождения.

Повышена потребность в витамине B 12 у беременных, пожилых людей, больных с патологией кишечника.

Признаки гипервитаминоза

Поступление в организм высоких доз витамина В 12 при парентеральном (инъекции) введении может вызывать:

Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
- повышение свертываемости крови с повышением тромбообразования в периферических сосудах;
- ухудшение течения стенокардии.

Состояние дефицита В 12 ведет к нарушению процессов кроветворения, поражению нервной системы и органов пищеварения. Может иметь следующие проявления:

Бледность слизистых оболочек;
- сухой ярко-красный язык;
- отсутствие аппетита;
- гиперхромная макроцитарная мегалобластическая анемия;
- расстройства чувствительности;
- глоссит, ахилия, нарушение моторики кишечника.

Целесообразно дополнительное потребление цианокобаламина больным пернициозной анемией, при анемиях у беременных, при заболеваниях печени, при заболеваниях нервной системы. Эти витаминно-минеральные комплексы содержат данный витамин:

* БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Также, как и другие полезные вещества, организму необходим витамин В 12. Он обеспечивает накопление необходимой для жизни энергии, способствует размножению клеток, поддерживает нормальную работу иммунной системы.

Если с пищей мы не получаем его в достаточном количестве, если нарушен процесс всасывания витамина (например, большие количества витамина С могут нарушить процесс получения В12 с пищей), если пациент старше 50 лет и усвоение нарушено в связи с возрастными изменениями, тогда нужно обратиться за помощью к медицине. Начать принимать лекарственный препарат "Цианокобаламин". Реализуется витамин В 12 в ампулах для внутримышечных, подкожных и внутривенных инъекций, в виде кристаллического порошка красного цвета и в форме таблеток, капсул.

Показания к применению

Суточная норма для взрослых равна 3 мкг, для детей 1-2 мкг, проживающих на территории России (за рубежом норма ниже в 2 раза). 12 содержится в продуктах в основном животного происхождения: печень, мясо, рыба, яйца, молоко, сыр, селедка, устрицы. Но есть и в растительной пище: соя, дрожжи. Небольшого кусочка рыбы (например, лосося) хватило бы для компенсации потребности в витамине на 3 дня.

Сигналом о недостатке в организме витамина может служить нарушение процесса пищеварения (запор, плохая усвояемость пищи), слабость в мышцах, сухость во рту, анемия, язва, расстройства зрения, иммунодефициты, К психологическим проявлениям можно отнести: усталость, раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, постоянные головокружения, головные боли, звон в ушах, а при выраженном гиповитаминозе могут быть даже галлюцинации и Всё это может сопровождаться нанесением существенного вреда нервной системе (без витамина рушится защитная оболочка нервов). Учёные отметили повышение риска возникновения сердечных заболеваний и даже при небольшом дефиците В12.

Если вы не уверены в симптомах, но очень обеспокоены, в частной лаборатории можно сделать тест на уровень гомоцистеина (10 ммоль на 1 литр крови - норма) или на содержание метилмалоновой кислоты в моче (должно быть до 4 мг креатинина).

Передозировка очень опасна: вплоть до анафилактического шока. Побочные эффекты также малоприятны: головокружение, боль, аллергия, тахикардия. Не рискуйте без чётких указаний врача. Однако этот совет не относится к приему витамина в составе биокомплекса.

Витамин В12 — это единственный водорастворимый витамин. Хотя этот витамин является водорастворимым, он может накапливаться в организме, — его запас хранится в печени, почках, селезенке и легких. В12 - самый сложный по структуре из витаминов. Только он содержит в себе редкий элемент . Этот витамин предупреждает развитие анемии, и его дополнительный прием особенно важен для вегетарианцев.

В организме витамин В12 не синтезируется, поэтому мы получаем его только с пищей, причем, в основном животного происхождения. Витамин В12 стимулирует рост у детей.

Значения витамина В12 для организма человека

— Витамин В12 совместно с участвуют в процессе кроветворения, роста и развития организма. Витамин В 12 способствует выработке эритроцитов в костном мозге, не позволяет снижаться гемоглобину. Цианокобаламин способствует потреблению клетками кислорода при острой и хронической гипоксии. Витамин В 12 помогает стабилизировать пониженное кровяное давления.

— Цианокобаламин необходим для поддержания здоровья нервной системы, защищает от разрушения нервные волокна. От него во многом зависят наше эмоциональное состояние и познавательные способности. Витамин B 12 помогает противостоит бессоннице и помогает адаптироваться к изменению режима сна и бодрствования.

— Цианокобаламин играет важную роль в работе иммунной системы. Он помогает сдерживать распад умственной деятельности у больных СПИДом, а его недостаток значительно ускоряет развитие заболевания.

— Он оказывает значительное влияние на процессы обмен белков, синтез нуклииновых кислот, аминокислот.

— Витамин В 12 оказывает также анаболическое воздействие, он усиливает синтез протеина и способствует его накоплению в организме.

— Предотвращает депрессию, старческое слабоумие и спутанность мышления, улучшает память.

— Цианокобаламин необходим для обмена липидного обмена и поддержания нормального уровня холестерина, он предотвращает жировую инфильтрацию печени.

— Поддерживает нормальное содержание сперматозоидов.

Суточная потребность в витамине В12

• Для детей первого года жизни: 0,5 мкг
• Для детей от одного до трех лет: 1,0 мкг
• Для детей от трех до 7 лет: 1,5 мкг
• Для детей от 7 до 10 лет: 2,0 мкг
• Для подростков 10-14 лет: 3,0 мкг
• Для взрослых: 3,0 мкг
• Для беременных и кормящих женщин: 4,0 мкг

Потребность в цианокобаламине увеличивается при употреблении алкоголя и курении, вегетарианстве, у беременных, пожилых людей, больных СПИДом, а также пациентов с хронической диареей.

В каких продуктах содержится витамин В12?

Незначительные количества цианокобаламина могут содержаться в таких растительных продуктах, как морская капуста, соя и соевые продукты, дрожжи, хмель. Однако последние исследования показали, что там он присутствует в форме, которую человеческий организм не может усвоить. Соответственно, вегетарианцы могут получать витамин В12 только из витаминных препаратов или обогащенных продуктов.

Для остальных людей источником витамина В12 являются продукты животного происхождения. Больше всего цианокобаламина находят во внутренностях животных: печени, почках, сердце. Довольно много его в лососе, сардинах и крабах, в нежирном сухом молоке и в яичном желтке.

В таблице приведено количество витамина В12 в некоторых продуктах.

	мкг/100г
Печень телячья (свиная)	60 (30)
Свинина	2
Кролик	4,3
Скумбрия (сардина)	12 (11)
Говядина	2,6
Баранина	2
Треска	1,6
Морской окунь
Карп
Осьминог	20
Краб	1
Сыр голландский
Яйцо куриное	0,5
Сметана	0,4

Симптомы дефицита (гиповитаминоза) витамина В12

Основными причинами возникновения недостатка витамина В12 считаются:

• вегетарианство, дефицит продуктов животного происхождения в рационе;
• длительный прием больших доз фолиевой кислоты;
• повышенная потребность в витамине В12 у беременных, пожилых людей, больных СПИДом, а также пациентов с хронической диареей.

Первыми симптомами дефицита витамина В12 становятся:

— неприятный запах от тела
— ощущение жжения и покалывания в языке
— язвочки в полости рта и на языке
— нервозность и невриты
— слабость, быстрая утомляемость
— головокружение, головные боли
— сердцебиение и отдышка при физических нагрузках
— снижение аппетита
— бледность с легкой желтушностью кожи
— чувство онемения и ползания мурашек по телу
— боли в спине, затруднения при ходьбе

Даже небольшое снижение содержания витамина В 12 в организме может нанести значительный вред нервной системе и мозгу.

Симптомы избытка (гипервитаминоз) витамина В12

Длительный бесконтрольный прием витамина В12 в дозах, превышающих суточную потребность, может привести к отеку легких, сердечной недостаточности, тромбозу сосудов и даже анафилактическому шоку. Первыми симптомами гипервитаминоза В12 являются повышенная нервная возбудимость, учащенное сердцебиение, боли в области сердца и крапивница.

Гипервитаминоз В12 лечится прекращение приема цианокобаламина, назначением противоаллергических средств, в тяжелых случаях – интенсивной терапией в специализированном отделении.

Для усвоения витамина В12 необходим витамин В9 (фолиевая кислота)

Усвоение витамина В12 ухудшается при курении, злоупотреблении алкоголем и кофе.

Всасыванию витамина В12 препятствует прием некоторых диуретиков, противотуберкулезных препаратов, кортикостероидных гормонов. Ухудшает усвоение витамина В 12 и (аскорбиновая кислота) и в больших дозах.

В группе риска заболевания авитаминозом витамина В12 также находятся все вегетарианцы. Витамин В12 практически не содержится в растительных продуктах. Поэтому люди, избегающие употреблять животную пищу должны регулярно употреблять витаминные препараты, компенсирующие нехватку витамина В12 в пище.

Витамин В12 устойчив к нагреванию и остается биологически активным даже при кипячении, длительном хранении при комнатной температуре, но без доступа света — на свету он быстро теряет свою активность.

Однако, до 70% его можно потерять, сливая во время приготовления пищи мясные соки и воду.

Длительная стерилизация может разрушить большую часть содержащегося в молоке витамина В12. Чтобы избежать авитаминоза, нельзя делать такое перестерилизованное молоко единственным или основным продуктом питания ребенка.

Витамин B12 – водорастворимый витамин группы В. В отличие от других веществ этой группы он может накапливаться в организме человека, больше всего в печени, селезенке, легких и почках. Всасывается он в тонком кишечнике, депонируется в печени.

В составе его содержится ион кобальта, отсюда и другое название – цианкобаламин, или кобаламин. Цианкобаламин устойчив к действию света и высокой температуры, и лучше сохраняется в продуктах питания при их термической обработке.

Активность цианкобаламина очень велика, и количество витамина B12 в продуктах измеряется в мкг. Соответственно потребность в нем у человека небольшая.

Количество витамина B12 в продуктах (мкг/100г):

• Печень говяжья – 60;
• Сердце – 25;
• Устрицы – 18;
• Форель – 7,5;
• Сельдь – 13;
• Сыр Российский – 1,5;
• Сардины в масле – 8,5;
• Мясо кролика – 4,3;
• Говядина – 3,0;
• Морской окунь – 2,4;
• Треска – 1,6;
• Сыр Голландский – 1,1;
• Сыр Пошехонский – 1,4;
• Творог – 1,0;
• Яйцо куриное – 0,5;
• Молоко коровье – 0,4;
• Кефир – 0,4;
• Масло сливочное – 0,1.

Основной источник данного витамина для организма – животные продукты. Немного кобаламина синтезируется в кишечнике собственной микрофлорой. Очень небольшие количества содержатся в сое, хмеле, ботве, шпинате, зеленом салате.

Нормы потребления витамина B12

Возраст определяет суточную потребность в цианкобаламине. Так, у младенцев до 6 месяцев она составляет 0,4 мкг/сут, у детей от 6 до 12 месяцев – 0,5 мкг/сут, от 1 до 3 лет эта потребность увеличивается до 1 мкг/сут, от 4 до 6 лет – до 1,5 мкг/сут. Детям в возрасте 7-10 лет требуется 2 мкг витамина в сутки, подросткам 11-17 лет, как и взрослым – 3 мкг/сут. У беременных и кормящих грудью женщин потребность выше – 4 мкг/сут.

Встречается и другое обозначение количества витамина B12 – в международных единицах (МЕ). 1МЕ соответствует активности 1 мкг цианкобаламина.

Метаболизм кобаламина в организме совершается очень медленно, и для формирования его дефицита требуется не менее 5-6 лет. Если человек принимает препараты калия, то гиповитаминоз формируется в несколько раз быстрее.

Если человек курит, употребляет алкоголь или является вегетарианцем, то потребность в витамине B12 увеличивается.

При избыточном употреблении сладкого, газированных напитков, а также при хронической диарее ухудшается всасывание цианкобаламина из кишечника, а значит, уменьшается его поступление в организм.

Если человек употребляет много различных лекарственных препаратов, и особенно противозачаточные средства, увеличивается расход цианкобаламина.

Значение витамина B12 в организме

Витамин B12 играет значимую роль в биологических процессах организма, совместно с другими витаминами участвует в обмене жиров, белков и углеводов, а также:

• Участвует в образовании клеток красной крови – эритроцитов;
• Способствует удалению из организма гомоцистеина – аминокислоты, способствующей возникновению инсультов и инфарктов миокарда;
• Снижает содержание жиров и холестерина в организме;
• Улучшает доступность кислорода для клеток при гипоксии;
• Принимает участие в регенерации поврежденных тканей, участвуя в синтезе нуклеиновых кислот;
• Способствует образованию активных форм витамина А;
• Участвует в образовании гормона мелатонина, который регулирует биоритмы;
• Оказывает влияние на репродуктивную систему мужчин – увеличивает содержание сперматозоидов в половых железах;
• Регулирует работу иммунной системы;
• Является катализатором биохимических превращений органических кислот, в результате которых образуется миелин – оболочка нервных волокон.

Очень важен витамин B12 для волос, для их роста и здорового внешнего вида.

Недостаток витамина B12

Гиповитаминоз формируется при недостаточном поступлении цианкобаламина с пищей, нарушении его всасывания, при приеме некоторых препаратов. Признаками недостаточности его являются следующие симптомы:

• Низкое содержание гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
• Нарушения работы пищеварительной системы;
• Утомляемость, раздражительность, депрессия;
• Ощущение онемения конечностей и затруднения при ходьбе;
• Стоматиты, глосситы;
• Головные боли;
• Нарушения зрения;
• Болезненные менструации.

Недостаток витамина B12 для волос приводит к их выпадению и раннему поседению.

Избыток витамина B12

Гипервитаминоз цианкобаламина формируется редко, при несоблюдении дозировки во время приема витамина B12 в таблетках или при его парентеральном введении.

Основные симптомы передозировки:

• Отек легких;
• Тромбоз вен;
• Крапивница или анафилактический шок;
• Сердечная недостаточность.

Использование цианкобаламина с лечебной целью

Как лекарство витамин B12 в ампулах или таблетках применяют при таких болезнях, как гепатит, анемия, радикулит, полиневрит, хронический панкреатит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, лучевая болезнь, ДЦП, травмы периферических нервов, кожные и аллергические заболевания.

Витамин B12 в таблетках лучше всасывается при одновременном приеме с фолиевой кислотой. Его используют в терапии анемий в дозе от 30 до 200 мкг в сутки через день, до достижения ремиссии.

Витамин B12 в ампулах используют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального и подкожного введения.

При неврологической патологии, в том числе с болевым синдромом, витамин B12 вводят от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию по нарастающей схеме, 1 раз в 2 дня, курс до 2 недель.

Противопоказания

Не используют витамин B12 в ампулах и таблетках в случае тромбоэмболии, эритроцитоза, индивидуальной непереносимости. Осторожного применения требует сопутствующая стенокардия.

Витамины группы В считаются незаменимыми для нормального функционирования нервной системы и общего обмена веществ. Современным людям такие микроэлементы нужны в повышенном объеме, так как эмоциональные и умственные нагрузки возрастают с каждым годом . Но, несмотря на всю полезность этих веществ, передозировка витаминов группы В довольно опасная, особенно если речь идет о В3, В6 или В12. При переизбытке витаминов этой группы происходит сильная интоксикация организма, что проявляется аллергическими реакциями, сбоями в работе печени и других органов.

Причины передозировки

Средств, в составе которых есть витамин В, в аптечных сетях много, они хорошо растворяются в воде, легко расщепляются и быстро выводятся из организма. Эти компоненты принимают участие во всех обменных процессах, способствуют росту детей и повышают образование ферментов. Потребность в витаминах этой группы резко возрастает при инфекционных заболеваниях, ожогах и интоксикациях. Чтобы быстро восстановить ослабленный организм, нужно потреблять пищу, богатую витаминами В, или принимать витаминные комплексы. Передозировка витамина В6 и прочих препаратов этой группы возможна в таких случаях:

• при несоблюдении дозировки, которая указана в аннотации к лекарственному средству;
• при случайном или специальном употреблении больших доз витаминных препаратов;
• Если на фоне приема витаминного комплекса употребляется пища, что богата на витамины группы В.

Помимо этого, симптомы передозировки витаминов b6 ил b12 проявляются при индивидуальной непереносимости этих препаратов. Причем в этом случае бывает достаточно даже обычных терапевтических доз.

Избытка витаминов группы В, которые поступают вместе с продуктами питания, быть не может. Эти вещества усваиваются в нужном количестве, а остальной объем выводится естественным путем с мочой.

Формы передозировки

В медицине разделяют две формы гипервитаминоза витаминами В2, В6, В12 и прочими препаратами этой витаминной группы:

1. Острая форма – происходит при одновременном большом потреблении витамина б6 или комплекса витаминов этой группы. Симптомы похожи на острое отравление пищевыми продуктами или медикаментами.
2. Хроническая форма – наблюдается при длительной передозировке. Признаки интоксикации не такие выраженные.

Умеренное потребление любых витаминов несет только пользу организму человека. Встречаются случаи, когда витамины группы В жизненно необходимо регулярно употреблять в больших объемах.

Витаминные препараты, в которых присутствует группа В, хорошо помогают справиться с укачиванием в транспорте.

Симптомы передозировки

При потреблении в больших дозах синтетических витаминов группы В наблюдается отравление, которое проявляется специфическими симптомами:

• Заметно повышенное перевозбуждение – увеличивается пульс и сердцебиение.
• Наблюдается мигрень и стойкое головокружение.
• На кожных покровах заметны высыпания, при пальпации ощущается болезненность пораженных мест.
• Человек мучается от бессонницы.
• Проявляются диспепсические явления – боль в желудке, вздутие живота, тошнота и рвота.
• В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги в ногах.

Если передозировка носит продолжительный характер, то развивается мочекаменная болезнь почек. В клетках печени происходят необратимые процессы, а в желудке и кишечнике могут образоваться язвы.

Не все витамины группы В вызывают проблемы со здоровьем. В основном симптомы сильного отравления наблюдаются при передозировке витамина В6, а при избытке В5 начинается обезвоживание.

При гипервитаминозе витамина В1 стойко повышается артериальное давление, нарушается работа печени и развивается атеросклероз. Передозировка витамина В12 проявляется аллергией, а при тяжелой передозировке возможен анафилактический шок.

Неотложная помощь при передозировке

Отравление витаминными препаратами чаще всего встречается у детей младшего возраста, когда родители неосмотрительно оставляют упаковку с медикаментом на видном месте, а малыш пробует привлекательные шарики. Если ребенок или взрослый за один раз проглотил много витаминов, то алгоритм действий должен быть таким:

1. Вызывают бригаду скорой помощи.
2. Обеспечивают пострадавшего достаточным объемом питья, лучше всего давать простую питьевую воду.
3. Если пострадал взрослый или ребенок старше 3 лет, нужно промыть желудок. Для этого дают выпить несколько стаканов воды или слабого раствора марганцовки, а затем надавливают на основание языка, чтобы спровоцировать искусственную рвоту.
4. Дают больному любой адсорбент, который есть под рукой.

Врачу нужно обязательно показать упаковку от лекарственного препарата, который употребил ребенок. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение правильного лечения.

Если человек находится в полуобморочном состоянии, ему категорическим запрещено делать промывание желудка в домашних условиях! Эту процедуру нельзя делать без врача и детям до 3 лет, у которых за счет малой массы тела быстро наступает обезвоживание.

Лечение

Лечат пострадавших с острой формой передозировки в условиях больничного стационара. Протокол лечения при поступлении в отделение интенсивной терапии выглядит так:

• Берут ряд анализов, чтобы выяснить, какие органы наиболее пострадали.
• Проводят дезинтоксикацию.
• Назначается симптоматическое лечение, которое включает препараты для поддержания функции почек, печени и сердца.
• При сильно выраженных неврологических расстройствах могут быть назначены легкие седативные медикаменты.

Реабилитация, после отравления витаминными препаратами обычно длится до трех месяцев. Но при правильно проведенном лечении последствий для здоровья нет. Еще какое-то время могут беспокоить боли в желудке и печени, но затем и эти явления проходят бесследно.

Как предотвратить отравление

Чтобы не получилось передозировки, достаточно соблюдать меры предосторожности:

• Хранить лекарственные препараты в специальной аптечке, которая закрывается на ключ.
• Не превышать терапевтическую дозировку витаминных средств.
• Совместно с искусственными витаминными средствами не употреблять слишком много пищи, которая содержит эти элементы.
• При назначении медикаментов, обращать внимание лечащего врача на особую чувствительность к тому или иному компоненту.

Витамины играют большую роль в здоровье человека. При помощи этих незаменимых элементов поддерживается иммунная система, регулируется работа органов и общий обмен веществ. Но всего должно быть в меру. При избыточном потреблении витаминных препаратов могут быть опасные для жизни состояния, которые потребуют помощи врача.