Что делать, если у ребенка частые проявления герпеса? Есть ли возможность как-то бороться с этим или же проявления герпеса станут постоянными спутниками ребенка на всю жизнь?

Как проникает герпес в организм ребенка

Возбудитель герпеса проникает в организм ребенка через слизистые оболочки губ, полости рта, глаз, гениталий. После проникновения в эпителиальные клетки слизистых оболочек он активно в них размножается, и некоторая часть вирусов из первичного очага мигрирует по аксонам к телам нервных клеток, которые расположены в чувствительных и вегетативных узлах. Затем, проникнув в нервные клетки, вирусная ДНК интегрируется с геномом самой клетки и сохраняется там в латентном состоянии на протяжении всей жизни человека. Необходимо знать, что рецидивы заболевания обусловлены реактивацией вируса, но механизмы реактивации этого вируса изучены пока недостаточно. Ученые полагают, что некоторое значение имеют генетические особенности иммунного ответа.

Когда повторно пробуждается вирус герпеса

Из всего вышеизложенного следует, что вирус герпеса не излечим и будет спутником ребенка на протяжении всей его жизни. К тому же повторные пробуждения (реактивации) вируса и его репродукция происходят в результате переохлаждения, избыточной инсоляции, переутомления, при приеме глюкокортикоидов и цитостатиков, при лучевой терапии.

При нормальном иммунном ответе организма ребенка процесс реактивации вируса ограничивается местными проявлениями, но при иммунодефиците активация вируса становится все более частой и в процесс вовлекаются новые нервные узлы, меняется локализация и увеличивается распространенность очагов поражения кожи и слизистых оболочек.

Чаще всего у детей поражается слизистая оболочка полости рта и десен (стоматит и гингивостоматит). Стоматит чаще всего развивается у детей раннего возраста. Практически одновременно с общими симптомами на слизистой оболочке щек, десен, языка, внутренней поверхности губ, мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин появляются типичные герпетические высыпания.

Чтобы снизить частоту проявлений герпеса у ребенка, следует предпринимать профилактические меры, такие как противогерпетическую вакцинацию, хотя она имеет ограниченное применение в связи с ее низкой специфичностью. Большое значение в предупреждении рецидива герпеса имеют такие профилактические мероприятия, как формирование общих гигиенических навыков, санитарно-просветительная работа, устранение провоцирующих факторов, закаливание детей.

Чтобы предотвратить рецидивы герпеса у детей в период реконвалесценции, следует давать им общеукрепляющие средства, такие как витамины С, Е, А в сочетании с микроэлементами, растительные препараты, такие как солодка, элеутерококк, заманиха, левзея, женьшень, китайский лимонник. При частых рецидивах герпетической инфекции педиатр может назначить профилактические курсы лечения ацикловиром или валацикловиром.

Как уберечься от инфекции, если пара планирует зачатие? Безопасно ли зачатие при герпесе у мужчин? Ведь, женщина, как правило, осознает риски, возникающие при наличии вируса у нее. А мужчина? Согласно статистическим исследованиям, вирусом герпеса заражено около 70% населения Земли. Так как вирус передается половым путем, то чаще всего болеют оба партнера. Безопасный секс - гарантия от инфицирования, если один из партнеров болен.

Вирус человеческого герпеса

Человек может быть инфицирован 8 видами герпеса, но только вирус I и II серотипа вызывают Herpes simplex - простой герпес. Вирус I серотипа (ВПГI) вызывает высыпания верхней части тела, вирус II типа (ВПГII) локализуется в нижней части.

Симплекс, или «простуду на губах» вызывает ВПГ I, а вот генитальный герпес в 80% случаев проявление заражения ВПГ II. Однако орально-генитальные контакты способствуют «смешиванию» вирусов, поэтому нельзя однозначно утверждать, что при генитальном герпесе в организме только один серотип вируса.

Герпес может провоцировать:

• опасные болезни;
• рецидивирующие заболевания;
• инфекции;
• трансплацентарные болезни, вызывающие врожденные уродства плода.

Поэтому при планировании беременности женщины обычно сдают анализ на ТОРЧ-инфекции. Этот анализ показывает наличие в организме антител к инфекциям, опасных для жизни беременной и плода. Вирус герпеса входит в состав ТОРЧ-комплекса, на ряду с такими заболеваниями, как краснуха, ветряная оспа, гепатит В и С, токсикоплазмоз, венерические заболевания ВИЧ и цитомегаловирус.

Мужчины обычно не сдают такие анализы, поэтому и возникает вопрос - чем опасно для плода наличие вируса герпеса у мужчины? Если герпес проявляется, то его можно вовремя заметить и пройти курс лечения. Сложнее, если заболевание протекает в скрытой форме.

Меры профилактики заражения

После того, как пара приняла решение о зачатии ребенка, мужчина должен:

1. Пройти тест на ТОРЧ-инфекции или анализы на вирус простого герпеса (I и II). Наиболее информативными являются: иммуноферментный анализ (ИФА); полимеразная цепная реакция (ПЦР).
2. При обнаружении активной инфекции необходимо пройти курс лечения и только после истечения 6 месяцев можно планировать зачатие.
3. На фоне ремиссии мужчина может пройти вакцинацию вместе с будущей матерью, для этого используются вакцины Герпевак, Герповакс.
4. Обязательным условием является отсутствие половых контактов, если у мужчины наблюдается обострение заболевания.
5. Возможно внутрисосудистое облучения крови лазером. Данная процедура эффективно снижает активность вируса герпеса.
6. Женщине необходимо после полового акта (через 2 часа) ввести во влагалище свечу Бетадин, а бедра, лобок и наружные половые органы обработать раствором Бетадин или жидким мылом Бетадин.

При индивидуальной непереносимости препаратов йода, Бетадин можно заменить аналогами. Свечи: Ороназол, Микосист, Микофлюкан, Дифлюзол. Раствор: Ацебин спрей, Риванол, Цитеал, Октенисепт.

Метод супрессивной терапии

Современным методом борьбы с рецидивом герпеса является супрессивная (превентивная) терапия. В результате клинических исследований было установлено, что длительное применение таких препаратов, как Ацикловир и Валацикловир по специальной схеме снижало частоту проявлений заболевания у более 70% больных, а у 25% симптомы герпеса практически не проявлялись на всем протяжении приема препарата. Если у мужчины есть герпес, а женщина здорова, то супрессивная терапия тоже способствует существенному снижению бессимптомного выделения вируса герпеса.

Подавление вируса для исключения заражения партнера можно поддерживать длительное время без угрозы здоровью пациента. Данная методика предусматривает прием препаратов в течение 1 года и более.

На фоне лечения показан прием иммуноглобулинов, стимуляторов вырабатываемого организмом интерферона и препаратов, поднимающих клеточный иммунитет. Существует ряд препаратов, в том числе и широко известный Интерферон, которые стимулируют выведение из организма вируса герпеса. Рекомбинантный препарат Виферон применяют в виде свечей и жидкости. Комплексное применение Виферона и Ацикловира существенно повышает эффект лечения.

Применение препаратов, стимулирующих продукцию интерферона организмом, показано обоим партнерам в целях профилактики. Наиболее эффективными препаратами при герпесе являются Амиксин и Кагоцел.

После проведенного курса лечения показан повторный контроль состояния здоровья обоих партнеров.

Эффективность превентивных мер во многом зависит от применения профилактических методик мужчиной и женщиной.

Для снижения риска заражения необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• полноценно и сбалансированно питаться;
• нормализовать сон и отдых;
• исключить вредные привычки;
• вести активный образ жизни.

Соблюдение этих правил не только укрепит иммунитет и снизит риск инфицирования, а при наличии вируса - рецидива заболевания, но и благотворно повлияют на организм будущих родителей.

При наличии в организме женщины антител к вирусу простого герпеса, риск заражения плода не высок. Только период обострения заболевания опасен инфицированием. Особенно опасно первичное заражение при планировании зачатия или беременности.

Опасность герпеса для беременной

Вирус герпеса по тератогенной (способности вызывать у зародыша или плода структурные и функциональные патологии) активности уступает только краснухе.

В научной литературе приведены такие данные о влиянии герпеса на беременность:

• риск инфицирования плода при первичном генитальном герпесе составляет более 45%, рецидивирующий герпес опасен в 7% случаев;
• герпес является причиной выкидыша в 30% на ранних сроках и в 50% в третьем триместре;
• у половины внутриутробно инфицированных детей герпес вызывает функциональные расстройства в старшем возрасте;
• у инфицированных женщин в 70% рождаются больные дети, их смертность в раннем возрасте превышает 50%.

Особую опасность представляет заражение первичным герпесом при зачатии. В этом случае риск заражения плода превышает 50%. Поэтому необходимо заранее принять меры, чтобы обезопасить ребенка.

Профилактические мероприятия нужно проводить и женщине. Они аналогичны перечисленным для мужчины. Наличие вируса у одного или обоих партнеров не исключает планирования зачатия и нормальной беременности.

Если женщина страдает от герпеса, особенно генитального, то это может привести к бесплодию, самопроизвольному выкидышу и инфицированию плода, особенно во время родовой деятельности. Наличие вируса герпеса у мужчины также может привести к бесплодию. Поэтому важно перед тем, как решить родить ребенка, пройти полное обследование обоим партнерам.

Заразившись один раз в жизни герпесом, человек уже носит в своем организме данный вирус постоянно даже после его лечения. У женщин с наступлением беременности инфекция начинает прогрессировать и тогда будущая мама задается множеством вопросов о влиянии данного заболевания на здоровье и развитие эмбриона.

Герпес губ и причины его проявления у беременных

Герпес инфекционная болезнь, которая проявляется высыпаниями, что имеют вид пузырьков в области губ, сопровождается неприятными болезненными ощущениями и зудом. В запущенной стадии покрывает полностью всю зону поражения, образовывая обширную язву.

Заражение инфекцией происходит через слизистую, где вирус изменяет ДНК поврежденной клетки. Со временем болезнь поражает соседние ткани и навсегда остается там.

Это означает, что вирус даже после плодотворного лечения просто засыпает и ждет подходящего момента, чтоб опять проявится.

Подходящим моментом для обострения заболевания может послужить:

• хронические заболевания;
• стрессы;
• интоксикация всего организма;
• переутомление и истощение;
• питание, при котором в организм попадает мало витаминов;
• сильно ослабленная иммунная система.

Организм беременной женщины в период вынашивания ребенка попадает под влияние гормональных изменений, по этой причине сильно слабеет и иммунитет. Герпес губ с легкостью передается как контактным путем так и воздушно-капельным.

Женщина при вынашивании ребенка становится более уязвимой к данной инфекции, поэтому беременность и герпес часто идут вместе.

Симптомы герпеса во время беременности

Простой герпес губ (что имеет название лабиальный) может начать свое проявление в виде пузырьковых высыпаний не только на губах беременной, но и на щеках и носу. Всего по симптомам определяется 4 стадии такой инфекции:

1. Высыпания еще не наблюдаются, но на месте заражения ощущается зуд и дискомфорт. В редких случаях отмечается повышенная температура и недомогание.
2. Начинает проявляться припухлость губ с пузырьковыми, болезненными высыпаниями. С каждым днем пораженное место расширяет свои границы.
3. Спустя 5 – 7 дней высыпания разрываются, и на их месте выделяется жидкость прозрачная на цвет. Эта жидкость считается самой опасной, так как имеет в своем составе вирусные эмбрионы. На местах где были пузырьки, образовываются язвочки.
4. На местах где наблюдались ранки, начинают появляться корочки гнойного происхождения, а при их повреждении возникает кровотечение. Обострение герпеса считается в прошлом после исчезновения этих корочек.

Опасен ли герпес на губах и какие могут быть последствия во время беременности

Беременной женщине не стоит волноваться о здоровье своего малыша при проявлении лабиального герпеса, особенно когда уровень антител находится в норме. Инфицирование (если оно произошло до зачатия) помогает организму матери выработать достаточное количество антител и заболевание проходит все 4 стадии.

По наследству заболевание губного герпеса не передается мало того, антитела, что проникают к малышу через плаценту, формируют у него иммунитет к этому вирусу. Это не значить, что заразившийся папа может беспрепятственно контактировать с беременной женой.

Совсем по-другому могут быть последствия от герпеса, когда женщина никогда ранее ним не болела и первые признаки проявились только, когда беременность уже наступила. Заражение что произошло во время первого триместра, может привести к гибели плода!

Даже если этого не случилось, остается большая вероятность в развитии пороков, а именно, нарушается формирование глаз и всех черепных костей.

Инфицирование на поздних сроках (во втором, третьем триместре особенно на 37, 38 и 39 недели) приводит к серьезным задержкам в развитии эмбриона и преждевременным родам. Существует и большая угроза в заражении малыша во время родового периода.

Опасным для здоровья малыша и вообще его вынашивания становиться наличие генитального герпеса. Он не только дает тяжелые осложнения, но и может прервать беременность на любом сроке вынашивания. Перед зачатием и во время всего срока вынашивания ребенка просто необходимо сдавать все анализы на присутствие герпесного вируса.

Чем же лечить этот вид герпеса

В настоящее время нет препарата, который окончательно поборет герпес и все лечение направляется на поднятие иммунитета и угнетение вируса.
Так как особенное состояние женщины при беременности не позволяет пройти лечение противовирусными препаратами, что назначаются обычно, то в борьбе с болезнью чаще всего применяются мази:

• Ацикловир;
• Оксолиновая;
• Теброфеновая;
• Тетрациклиновая;
• Ализариновая;
• Эритромициновая.

Любая приписанная из этих мазей наносится непосредственно на пораженный герпесом участок кожи 5 раз в день.

С болезнью в отдельных случаях, возможно, бороться и с помощью ее прижигания. Для этого приписывают раствор интерферона, а также витамин Е. Количество процедур врач назначат индивидуально. Для поднятия иммунитета пациентка проходит иммуноглобулиновую терапию.

В случаях, когда в инструкции приписанного лекарства указанно, что его применение не желательно во время беременности стоит полагаться на своего лечащего врача.

Иногда то или иное лекарство может дать менее негативные последствия, чем присутствующее заболевания и врачу приходится выбирать меньшее из двух зол.

Заразиться можно при прямом контакте с инфицированным человеком. Также заражение происходит воздушно-капельным путем.

Дети возрастной категории до 3 лет имеют защиту от проникновения вируса в организм , благодаря материнскому иммунитету. Но, если роженица подвержена генитальному герпесу, она заражает малыша в момент родов.

Как правило, вирус живет в организме, никак себя не проявляя. Но, в случае ослабления иммунитета (простуда, стресс, гиповитаминоз и пр.) появляются первые симптомы заболевания.

Единичное заражение ребенка вирусом может никогда не привести к проявлению заболевания.

Вылечить герпес невозможно : после антивирусной терапии герпес затихает и прячется глубоко в нервных клетках.

«Сонный» герпес не заразен и представляет никакой опасности для его носителя. Опасен вирус в период размножения, когда его жизнедеятельность визуально проявляется.

Мнение о том, что герпес может проявляться лишь на лице (губы, область под носом, уголки рта) — ошибочно. Локализация вируса возможна абсолютно везде , даже на слизистой глаз.

Герпес — Школа доктора Комаровского

Симптомы

Основным симптомом поражения организма герпесом является появление на коже (слизистых) мелкой сыпи из пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью .

Через несколько дней после высыпания пузырьки самостоятельно вскрываются (особо активный период размножения вируса) и вскоре на их месте образуется светло-коричневая корочка.

Еще через некоторое время корочка исчезает, оставляя за собой след в виде красноватого или коричневого пятнышка. Это главный показатель заболевания.

Но, кроме видимых симптомов есть еще и сопутствующие :

• зуд, жжение и болезненность в месте, где вирус «проявится»;
• незначительное повышение температуры тела;
• общая слабость;
• иногда кишечные расстройства.

Причины

Причиной заболевания является вирус , попадающий в организм из внешней среды, от матери во время родов или во время утробного развития через пуповину.

Типы герпеса

Сегодня известно о 7 типах герпеса , способных поражать детский организм:

1. Простой герпес I типа . Такой вирус является самым распространенным среди остальных типов. Для него характерны проявления сыпью на губах и в уголках рта. Данный тип способен поражать также ротовую полость, чему чаще всего подвержены дети первых 2 лет жизни.
2. Герпес II типа (генитальный) . Проявление вируса схоже с простым герпесом. Заражение происходит в момент прохождения по родовым путям от матери, если во время родов у нее была острая фаза генитального герпеса.

   Если сравнивать ребенка и взрослого пациента, то проявление болезни малышей намного сложнее. Малыши страдают герпетической и .

3. Герпес II типа (ветряная оспа) . Первичное заражение вызывает , вторичное — опоясывающий .
4. Герпес IV, V, VI типа . Такие вирусы могут спровоцировать такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз, для которого характерны лихорадки, ангины, увеличение лимфоузлов, селезенки и печени, лимфоцитоз.
5. Герпес VI типа вызывает высыпания, которые носят название «детская розеола». Зачастую такой болезни подвергаются дети до 2 лет.

   Первые дни заболевания проявляются высокой температурой, лихорадкой. После того, как температура спадает, на поверхности кожи образуется экзантема — высыпания, размером от 1 до 3 мм.

   Такие высыпания могут исчезнуть в течение нескольких часов, а могут присутствовать на теле до 3-4 дней.

   Локализована сыпь обычно на спине, распространяясь на область шеи, лица и рук.

6. Герпес VII типа . Вместе с вирусом VI типа поражают организм младенца, при первичном заражении вызывая экзантему.

Герпес — программа «Врачи»
https://youtu.be/tV-aNW_JCAw

Чем опасен (и опасен ли?) герпес для ребенка?

Герпес — очень коварная болезнь . Для маленьких пациентов не столько опасно само заболевание, как его осложнения, которые могут привести к дисфункции внутренних органов, к инвалидности и даже к смерти малыша.

Наиболее частые осложнения у детей:

Из перечисленного наибольшую опасность представляют собой поражения нервной системы ребенка, развитие ДЦП и эпилепсии. Поэтому так важно своевременно обнаружить и лечить вирус .

Заразно ли заболевание?

Герпес — очень заразное заболевание в период, когда вирус проявляется высыпаниями. В это время заражению подвержены все окружающие вирусоносителя.

Для того чтоб вирус не распространялся , на лицо ребенка (если вирус проявился на области лица) необходимо повязывать марлевую повязку.

Если сыпь локализована в другой части тела , то пораженное место необходимо прикрывать элементами одежды. Прямой контакт с пораженным участком запрещен!

Диагностика и лечение

Диагностировать заболевание может как врач-дерматолог , так и участковый педиатр .

Зачастую наличия высыпаний в виде пузырьков на поверхности тела достаточно для того, чтоб определить присутствие вируса в организме ребенка.

Медикаментозными средствами

Для лечения ребенка, страдающего вирусом герпеса, применяются препараты противовирусные, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, интерфероны .

Для избавления ребенка от симптомов заболевания используют местные противовирусные препараты в виде гелей, мазей. Такие средства направлены на снижения боли и зуда.

При высыпаниях на слизистой рта рекомендованы полоскания раствором фурацилина.

Прием Ацикловира внутрь (перорально, инъекционно) помогает остановить размножение вируса.

Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие медикаменты направлены на повышение способности организма пациента самостоятельно бороться с атакой герпеса.

Интерфероны способствуют гибели большинства вирусов и контролируют их размножение.

Важно знать следующее: при проявлении заболевания чаще 1 раза в 6 месяцев необходима консультация специалиста-иммунолога .

Народными средствами

Лечение герпеса описано и народными целителями. Однако большинство из них направлены на устранение симптома — подсушивание сыпи, устранение зуда и т. д.

Борьба с вирусом в организме ребенка должна производиться только под наблюдением и по рекомендациям врача !

Помните, для ребенка герпес чрезвычайно опасен осложнениями! Доверьте здоровье малыша специалистам!

Образ жизни больного ребенка

Можно ли купать?

Специалисты утверждают, что купание больного ребенка не противопоказано . Однако, в период обострения стоит соблюдать некоторые правила:

• длительное нахождение в воде нежелательно;
• не рекомендовано использование мочалок и губок (из-за риска болезненного контакта и механического повреждения сыпи, что может спровоцировать распространение вируса на другие участки тела).

Можно ли гулять?

В период, когда вирус неактивен, гулять с малышом не только можно, но и нужно .

Однако, в моменты обострения болезни, ребенок нуждается в максимально возможной изоляции от других.

Нужна ли диета?

Ребенок, чей организм был атакован вирусом герпеса, должен придерживаться определенного питания .

Необходимо ограничить употребление ребенком большого количества сладкого и жирного и увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов.

В период обострения категорически запрещается есть острые блюда и соленья. Потребление газированных напитков также стоит свести к минимуму.

Профилактика

Ребенку, болеющему герпесом, необходимо создавать все условия, чтоб у вируса не было «повода» для размножения. К профилактическим мерам можно отнести:

Итак, вирус, поразивший на сегодняшний день уже 90% человечества — крайне опасное явление для детей .

Соблюдая меры по профилактике развития болезни, своевременная диагностика и качественное лечение — залог здоровья малыша.

Возможное зачатие при герпесе у мужчин ставится докторами под сомнение. Инфекция влияет на половую функцию мужчины, снижая подвижность сперматозоидов, и ведет к бесплодию. Заражение мужчины генитальным герпесом должно остановить пару в практике орального и традиционного секса. Важно уберечь женщину, так как во время беременности это повлияет негативным образом на плод и вынашивание. Инфекционное заболевание может иметь скрытую форму, поэтому до зачатия, то есть на этапе планирования беременности, нужно сдать необходимые анализы и пройти курс лечения. Хроническая форма генитальной инфекции опасна для пациента и будущего ребенка, но не является запретом на зачатие.

Как герпес влияет на репродуктивную систему мужчины?

Врачи расходятся во мнении о том, насколько влияет герпес у мужчины при зачатии. Генитальный герпес - недуг с разряда венерических, который имеет неприятную симптоматику и влияет на половые органы как мужской, так и женской половины. Безусловно, репродуктивная функция сильного пола страдает от воздействия инфекции, ухудшается качество спермы и при игнорировании ведет к бесплодию. Инфекция снижает подвижность сперматозоидов, делает их «ленивыми». Влияние генитального недуга еще обусловлено болевым синдромом. Во время полового контакта мужчина может ощущать сильную боль.

После лечения функциональность и подвижность сперматозоидов восстанавливается.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

При острой форме

Проявления симптомов вирусной инфекции указывает на процесс обострения недуга. Физиологически само зачатие в таком состоянии пациента возможно, но очень опасно для плода. Если мужчина на момент зачатия или при половых контактах с беременной женщиной заражен - вирус мгновенно передастся ребенку. Последствием этого может стать замирание плода и выкидыш, негативное воздействия на формирующиеся системы, органы и скелет ребенка.

При обострениях

На этапе планирования беременности необходимо пройти лечение.

Обострения влияют как на здоровье отца, так и на будущего ребенка. Инфекция часто провоцирует герпетический простатит, который приобретает хроническую форму и склонен к постоянным рецидивам. За недостатком исследований и размытости клинической картины, четкого ответа о степени влияния недуга на зачатия нет. Такое заболевание обладает высокой вероятностью развития бесплодия.

Герпес 6-го типа очень опасен как до оплодотворения, так и после зачатия. Он способен влиять на ребенка (особенно на ранних сроках беременности) и может спровоцировать выкидыш. Инфекция передается контактным путем через слизистые, поэтому этот вид венерического заболевания от мужчины быстро перейдет на женщину через незащищенный половой акт или оральные виды ласк.