Все пользователи контактных линз слышали о необходимости грамотного ухода за ними, но далеко не все понимают, зачем именно этот уход нужен и от чего конкретно они должны очищать линзы. Отложения на контактных линзах возникают по ряду причин и со временем, если от них не избавляться, могут привести не только к дискомфорту, но и к заболеваниям глаз и снижению остроты зрения.
Почему на контактных линзах образуются отложения
Контактная линза состоит из синтетического материала, который помещают в натуральную среду - глаза. И хотя современные линзы биосовместимы и безопасны для здоровья, всё же этот материал и слёзная жидкость глаз взаимодействуют друг с другом. Поскольку линза находится в непосредственном контакте со слизистой глаза, на ней образуются различные отложения, в первую очередь, липидные и белковые. Причём скорость и количество их образования сугубо индивидуальны – это зависит от особенностей конкретного организма, а также от материала конкретных контактных линз.
Кроме этого, контактные линзы соприкасаются с окружающим воздухом, который тоже оказывает на них влияние. Загрязнения, пыль, цветочная пыльца – все эти небольшие частицы тоже постепенно откладываются на линзах. Другими факторами загрязнений из окружающей среды могут стать косметические средства, которыми пользуется человек: лосьоны, крема для рук, декоративная косметика и даже некоторые средства для полости рта.
В конечном итоге на линзах образуются самые разные отложения, которые способны менять их свойства и качество изображения и негативно сказываться на комфорте и безопасности ношения контактных линз.
Виды отложений на контактных линзах
К отложениям на контактных линзах относят:
· поверхностные отложения в виде плёнки;
· отложения в виде отдельных пятен;
· отложения в виде бляшек;
· смешанный тип отложений.
Поверхностные отложения в виде плёнки могут быть белковыми, жировыми и бактериальными. Белковые отложения всегда образуются на контактных линзах, поскольку белки начинают впитываться в её поры сразу же после надевания и продолжают накапливаться во время ношения. Надо заметить, что в процессе абсорбации белков линза теряет влагу, что негативно сказывается на комфорте и безопасности ношения линз. Количество и скорость накопления белковых отложений зависит от особенностей организма конкретного человека и от вида материала конкретных линз. Поскольку наличие белковых отложений может вызывать иммунный ответ со стороны слизистой и приводить к инфекционным заболеваниям глаз, то линзы нужно регулярно очищать в соответствии с указаниями производителя. Жировые отложения на контактных линзах появляются из нескольких источников: руки и пальцы самого человека, в особенности, если он пользуется кремами и лосьонами для рук; внешняя среда, например, аэрозоли, распылённые в воздухе; слёзный секрет, который вырабатывает больше жиров в сухую жаркую погоду, а также при синдроме «сухого глаза». Бактериальные отложения на линзах особенно опасны, но встречаются они значительно реже липидных и протеиновых. Они могут возникнуть при нарушении антимикробного действия слезы, поскольку обычно чистые контактные линзы достаточно хорошо защищены от действия микробов и бактерий собственной слезой человека. Кроме этого, бактерии и грибки могут накапливаться в повреждениях контактной линзы, а также притягиваться другими отложениями на неочищенных линзах. Поэтому крайне важно регулярно осуществлять уход за линзами и проверять их целостность перед каждым надеванием.
Отложения в виде пятен на линзах образуются, как правило, вследствие недостаточно тщательного ухода за линзами. Иногда причиной могут стать индивидуальные особенности человека (состав слёзной плёнки, синдром «сухого глаза», низкий уровень pH ). Такие отложения в виде пятен состоят из трёх слоёв: основание из жирных кислот и кальция, средний слой из холестерина и муцинов, третий слой из белков. Если подобное отложение уже проросло в матрицу контактной линзы, то удалить его практически невозможно, а последствия могут быть неприятными: ослабление зрения, раздражение и травмы эпителия и, вызванные этим, различные заболевания глаз.
Отложения в виде бляшек обычно хорошо видны на контактных линзах. Эти кристаллические отложения вызваны накоплением ионов кальция, которые постепенно становятся нерастворимыми. Они могут мешать зрению в линзах и вызывать раздражение слизистой.
Не всегда на контактных линзах встречается только один тип отложений, чаще всего это смешение различных видов, либо незаметное для человека, либо вызывающее чувство дискомфорта и снижение остроты зрения. Важно вовремя проводить очистку контактных линз и соблюдать правила обращения с ними, чтобы накопление отложений не могло вызывать неприятные последствия для здоровья глаз.
Как очищать контактные линзы
Как уже говорилось, количество и скорость накопления отложений зависит от самых разных факторов: особенностей организма человека, материала контактных линз, соблюдения правил очищения линз.
Производители контактных линз указывают режим их ношения и срок замены исходя из свойств материала, в том числе и из его устойчивости к образованию отложений. Поэтому крайне важно вовремя снимать линзы и очищать их при помощи специальных многофункциональных растворов или энзимных очистителей. Помните, что если вы носите контактные линзы дольше положенного срока, не снимая, вы снижаете способность материала и вашей слёзной плёнки к защите ваших глаз от вредного воздействия отложений и бактерий.
Каждый раз, прежде чем надеть контактные линзы, проверяйте их целостность, отсутствие царапин и инородных частиц на линзах. А если при ношении линз вы чувствуете сухость глаз, используйте увлажняющие капли, которые помогут сохранить правильный баланс влаги и защитить глаза от пересыхания и воспалений.
Сегодня самым распространенным поводом для отказа от использования средств контактной коррекции является появление на них различных отложений, вызывающих дискомфорт. Кроме того, они становятся причиной инфекционно-воспалительных заболеваний, например, папиллярного конъюнктивита — воспаления слизистой оболочки глаза.
В этой статье мы подробно расскажем о методах профилактики и борьбы с этими отложениями. Мы уверены, что соблюдение нижеследующих рекомендаций сделает процесс ношения линз гораздо комфортнее!
Что это такое?
Обладателям чувствительных глаз подойдут следующие растворы:
Когда удалось выявить разновидность осложнения, можно подобрать средства коррекции, выполненные из другого материла — того, который менее подвержен такому типу отложений. Например, если скопления белковые, а линза — ионная, то рекомендуется перейти на неионный материал.
В случаях изменения цвета изделия можно поместить его в трехпроцентный раствор перекиси водорода и оставить на несколько часов. Таким образом, если в окрашивании был задействован белок, то его удаление поможет ослабить окраску. Разумеется, все эти действия следует производить только с разрешения и под контролем офтальмолога!
Полностью исключить вероятность возникновения отложений невозможно, но попытаться свести этот процесс до минимума стоит. Следуйте указанным выше советам, а главное — рекомендациям лечащего врача-офтальмолога, к которому обращайтесь при первых признаках же проявления дискомфорта. Окончательное решение о назначении того или иного препарата может быть принято только квалифицированным специалистом после проведения всех необходимых процедур. Берегите свое зрение!
Полностью сократить вероятность возникновения отложений на контактных линзах, конечно, невозможно, однако следование приведенным ниже советам поможет повысить безопасность и комфортность их ношения. Предлагаем Вашему вниманию полезную информацию о передовых средствах для борьбы с образованием отложений на мягких контактных линзах (МКЛ).
Классификация отложений
Отложения на контактной линзе – это разновидность биологических процессов, которые возникают на поверхности контактной линзы во время ее ношения. Образование различных отложений на линзе приводит к ухудшению зрительного восприятия, чувству дискомфорта, воспалению (увеличивается вероятность инфицирования линз микроорганизмами), сокращению срока ношения линз. Любые отложения на поверхности линз блокируют пропускание кислорода и оказывают дополнительное механическое воздействие на ткани глаза (возникают эрозии, абразии, прокрашивания роговицы), поэтому необходимо правильно очищать и дезинфицировать линзы. На сегодняшний день накоплен большой опыт в области профилактики и борьбы с отложениями, который помогает сократить число отказов от ношения линз.
К отложениям на контактной линзе относятся:
Поверхностные отложения в виде пленки;
Отложения в виде отдельных (дискретных) пятен;
Частицы или «ржавые пятна» на линзе;
Налеты в виде бляшек и отложения, дающие «географический» рисунок.
Поверхностные отложения в виде пленки, в свою очередь, делятся на белковые (альбумин, лизоцим, иммуноглобулины), жировые (ненасыщенные жирные кислоты), бактериальные (скопление микроорганизмов), грибковые (колонии грибов, дрожжеподобные грибы) и минеральные (неорганические соли - фосфат кальция и др.).
Отложения в виде отдельных (дискретных) пятен. Отложения данного вида состоят из основания, прилегающего к поверхности линзы, которое состоит из ненасыщенных жирных кислот и кальция. Средний слой, занимающий большую часть отложения, похож на купол, и включает в себя холестерин. Прозрачный третий слой состоит из белков.
Налеты в виде бляшек и отложения, дающие «географический» рисунок. Органические налеты в виде бляшек во многих случаях состоят из нескольких слоев: внутренний слой образован ненасьпценными жирными кислотами, средний слой состоит из муцина, а внешний слой из белков. Неорганические кальциевые отложения имеют белую окраску, у них видны четко различимые границы. Кристаллические отложения нерастворимых скоплений ионов кальция, фосфатов и карбонатов могут быть покрыты полупрозрачной пленкой.
Частицы или ржавые пятна на линзе возникают как след от железной частицы, попавшей на линзу. Коричневые и желто-коричневые пятна обычно вызваны присутствием меланина и тирозина (прямое влияние сигаретного дыма (никотина)). Прием медицинских препаратов (адреналина, сосудосуживающих средств) также может быть причиной подобного окраса и др.
Отложения смешанного типа, например жировые и белковые отложения. Следует отметить, что не во всех случаях на линзе появляются конкретные отложения.
Использование многофункциональных растворов
К счастью, современные многофункциональные растворы (МФР) позволили значительно упростить хранение контактных линз и уход за ними. Полноценная обработка линз должна продолжаться не менее 4 или 6 часов, при этом следует строго соблюдать инструкции на вкладыше к МФР.
Врач-офтальмолог должен информировать пациентов о совместимости контактных линз (в зависимости их материала) и растворов по уходу за ними, а также о необходимости проводить, механическую обработку и ополаскивание линз. Перечисленные требования особенно важно соблюдать при пользовании силикон-гидрогелевых линз, предрасположенных к накоплению липидных отложений, которые можно удалить только путем механической обработки (с каждой стороны не менее 10-15 секунд) и ополаскивания.
Для гидрогелевых линз больше характерны отложения нативного белка, для силикон-гидрогелевых – белковые отложения, плотно прикрепляющиеся к поверхности линзы (они полупрозрачны или совсем не пропускают свет).
Если удалось определить характер отложений стоит перейти к использованию линз, выполненных из другого материала. Например, если отложение белковое, а контактная линза сделана из ионного материала, то следует попробовать использовать линзу из неионного материала. Если отложение жировое, то, возможно, оптимальным вариантом будет замена линзы из неионного материала на линзу из ионного материала. У некоторых пациентов может возникнуть прокрашивание роговицы МФР при использовании МФР и ношении силикон-гидрогелевых линз, тогда раствор следует заменить другим.
Критерии дезинфекции нового стандарта качества многофункционального раствора
Согласно установленным критериям дезинфекции для нового стандарта, к дезинфицирующим растворам предъявляется требование снижения уровня специфических микробных штаммов в растворе. Растворы, не прошедшие этот тест, не получают сертификата, дающего право на продажу потребителю.
При выборе раствора по уходу за линзами необходимо учитывать тип подобранных линз, режим ношения, которому Вы будете следовать, условия работы (вредное производство, кондиционированный воздух и др.), образ жизни (посещение ночных дискотек, пребывание в прокуренных помещениях и др.), при этом отдавать предпочтение хорошо известным торговым маркам средств по уходу за контактными линзами.
Правильный уход и своевременная замена МКЛ позволят оценить все преимущества современных средств контактной коррекции зрения.
Иллюстрация / Фото: из открытых источников
Отложения на контактных линзах приносят раздражение и дискомфорт глазам
В наши дни насчитывается более 140 миллионов пользователей контактных линз по всему миру. Можно было ожидать, что появление первых однодневных контактных линз в 1995 году положило конец проблеме образования отложений на контактных линзах. Несмотря на это, по-прежнему главным фактором беспокойства для индустрии является поток отказников, ежегодно прекращающих носить линзы, и основной причиной этому называют дискомфорт, вызванный применением МКЛ.
Материалы для контактных линз
Форма и структура белков может меняться как в слезной пленке, так и на поверхности контактной линзы. В процессе этого изменения белки переходят из нативного или активного состояния в денатурированную или неактивную форму. В процессе денатурации белка меняется его способность выполнять природные функции.Различные материалы контактных линз притягивают различное количество белков.
- Этафилкон А — материал с высоким влагосодержанием, притягивает относительно небольшое количество белков. Большая часть откладывающихся на линзе белков сохраняет свою активную форму.
- Лотрафилкон Б — материал с низким влагосодержанием, несмотря на отложение меньшего количества белка, лишь малая их часть сохраняла свою активность.
Отложения на контактных линзах приносят раздражение и дискомфорт глазам. Чтобы их избежать рекомендуется уменьшить срок ношения контактных линз. Идеальные линзы и всегда чистые — это однодневные, но это дорогое удовольствие.
Как рекомендуют офтальмологи, рекомендуется использовать так называемые месячные линзы, как на этой странице http://glazok.net.ua/kontaktnye-linzy/1-mesyac/ . Линзы на месяц — практично, дешево и безопасно с точки зрения здоровья глаз.
Структура и виды отложений
Обработка поверхности силикон-гидрогелевых контактных линз уменьшает образование как липидных, так и белковых отложений. Лизоцим — основной белок, накапливающийся на поверхности контактных линз.Доказано, что на ощущение комфорта при использовании контактных линз влияет качество лизоцима. А точнее активная его форма или денатурированная, а не его общее количество. Уменьшенное содержание активного лизоцима сопровождается уменьшением уровня комфорта.
На денатурацию белка влияет целый ряд факторов. Срок использования линзы, внешние факторы, растворы для ухода за линзами или контакт с определенным материалом линз — все это может вызвать потерю лизоцимом своего активного состояния и в конечном итоге привести к дискомфорту.
Денатурированный белок может выступать в качестве антигена и триггера иммунологического ответа в папиллярной конъюнктиве, вызывая развитие папиллярного конъюнктивита, вызванного ношением контактных линз.
При использовании традиционных линз острота зрения снижается из-за отложений на линзах. Эта проблема была решена благодаря применению линз из современных материалов частой плановой замены, так как при их использовании уровень отложений не достигает величины, при которой оказывается негативное влияние на остроту зрения.
Характера отложений при использовании гидрогелей и силикон-гидрогелей совершенно разный. Гидрогели притягивают больше белковых отложений, но белок в большинстве случаев оставался активным. Силикон-гидрогелевые материалы притягивают больше липидных отложений и существенно меньше белков, большая часть которых денатурирует особенно на 3 или 4 неделе ношения МКЛ.
Введение в режим ухода за линзами этапа ополаскивания и механической очистки значительно уменьшит количество видимых белковых отложений, однако само по себе механическое трение линз практически не удаляет липиды.
Было бы полезным разработать такие средства ухода и сами контактные линзы, которые поддерживали бы отложившиеся белки в активном состоянии и тогда не влияли бы так негативно на конъюнктиву.
Врачи-офтальмологи отмечают, что наиболее распространенной причиной отказа пациентов от использования контактных линз является риск образования на их поверхности различных отложений. Известно, что они могут вызывать дискомфорт и даже провоцировать различные заболевания. Какие же существуют виды отложений и чем они опасны?
Возможность корректировать зрение с помощью линз стало настоящим спасением для многих людей. Однако важно понимать, что данные оптические изделия являются инородным предметом для зрительных органов. Проявляется защитная реакция — повышенное выделение слезной жидкости, структура которой нередко нарушается под воздействием различных обстоятельств, например, продолжительной работы за компьютером или воздействия на роговицу повышенных температур. Кроме того, во время моргания на линзы оказывается дополнительная нагрузка, способствующая накоплению определенных частиц на их поверхности. Какие же виды отложений на могут накапливаться и какой вред способны нанести первоначальной структуре линз и нашим зрительным органам?
Протеиновые отложения
Первая разновидность, о которой мы с Вами поговорим в данной статье, — это протеиновые, или, как их еще называют, белковые. Как правило, основными веществами этой группы, образующими отложения, являются лизоцим, альбумин и иммуноглобулины. Накапливаясь на поверхности контактных линз, они образуют собой некоторое подобие тонкой пленки. Важно понимать, что чем больше белков участвует в ее формировании и чем более плотной она является, тем меньше становится первоначальный уровень гидрофильности оптического изделия. Наиболее подверженными образованию протеиновых отложений являются линзы, разработанные на основе ионных полимеров и относящиеся к третьей и четвертой группе FDA. Накопление белка на поверхности оптических изделий может приводить к развитию папиллярного конъюнктивита — патологии слизистой оболочки глаза воспалительного характера.
Липидные отложения
Следующая категория отложений, образующихся на контактных линзах, — это липидные или жировые. Свое название они получили в связи с тем, что, скапливаясь на поверхности оптических изделий, они напоминают собой жирно-маслянистый слой. Ярким примером данного вида отложений можно назвать отпечаток пальца, который остаётся на линзе после того, как Вы неаккуратно потрете глаза. Помимо этого, липидные отложения могут образовываться и при других обстоятельствах, например, если Вы недостаточно часто моргаете или страдаете нарушением секреции глазных желез. В повышенном количестве липиды начинают накапливаться на линзах, если у пользователя есть синдром «сухого глаза» . Спровоцировать повышенное образование липидов может также прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков или оральных контрацептивов. Если же говорить о разновидностях контактных линз, наиболее подверженных накоплению жировых отложений, то это оптические изделия из неионных полимеров, а также оптика, содержащая в своем составе силикон.
Бактериальные отложения
Наиболее опасными, по мнению специалистов, видами отложений, которые могут накапливаться на поверхности контактных линз, являются бактериальные. В большинстве случаев они «сопровождают» протеиновые и липидные отложения, так как они представляют питательную среду для размножения. Бактерии могут накапливаться в местах повреждений линз, например, в тончайших царапинах, незаметных нашему глазу. Кроме того, способствовать этому могут и токсины, негативно воздействующие на состояние роговой оболочки. Именно поэтому очень важно обеспечивать офтальмологическим изделиям своевременный уход с помощью специальных дезинфицирующих средств . Скопление бактерий при ношении контактных линз может спровоцировать различные инфекционные заболевания зрительных органов. Наиболее распространенными на сегодняшний день разновидностями бактерий являются гонококки и стафилококки. Их наличие на поверхности линз, как правило, становится причиной конъюнктивита или амебного кератита.