Что делать, если появилась угревая сыпь на лице ?

Причины и лечение – 2 вопроса, которые связаны между собой.

Когда вы знаете причину, вы понимаете, каким образом устранить заболевание, какие способы и методы будут самыми эффективными.

Почему появилась угревая сыпь на лице? Разбираем основные причины

Все факторы, провоцирующие появление белых и красных угрей, можно разделить на 2 большие категории :

1. Внутренние/эндогенные (вызванные внутренними процессами, происходящими в организме).
2. Внешние/экзогенные (причины, связанные со внешними воздействиями).

Чтобы вы лучше понимали организм, предлагаем вам познакомиться с механизмом образования прыщей, угрей, черных точек , акне и других проблем кожи.

Если говорить схематично, то получается примерно так:

1. Кожа человека покрывается сальными железами, которые вырабатывают специальный жирный секрет (он является естественным «увлажнителем» и «защитником» кожного покрова).
2. Если сального секрета становится много, то железы закупориваются и воспаляются.
3. Воспаление – прекрасная среда для роста и развития бактерий.
4. В результате появляется прыщ.
5. Когда кожное сало выходит из протока железы, то под воздействием внешних факторов окисляется и темнеет.
6. Из-за этого на поверхности появляется черная точка (ее косметологи часто называют открытым комедоном).

Появление дерматологических проблем провоцируют 3 фактора :

1. Фолликулярный гиперкератоз . Под ним понимают развитие рогового слоя фолликулов. Если говорить простыми словами, то они как бы «сами собой закупориваются». Чтобы очистить, нужно использовать косметологические средства и специальные вещества.
2. Размножение Propionibacterium acnes (или же пропионовых бактерий акне). Это естественные бактерии, которые живут в устье сальных желез у всех, являются естественными представителями кожной микрофлоры (наряду с другими бактериями, грибами и даже клещами). Но когда бактерии начинают размножаться слишком активно, их количество сильно растет, появляются покраснения и воспаления. Задача средств внутреннего и внешнего воздействия заключается в том, чтобы сначала снять воспаление, а затем привести в порядок процессы образования и размножения Propionibacterium acnes.
3. Воспаления . Связаны с чрезмерной активностью бактерий, их размножением и постоянным ростом количества.

Теперь осталось понять, по каким причинам возникают эти самые воспаления. Что приводит к их появлению?

Причины появления угревой сыпи у детей и у взрослых

1. Подростковый период . В это время происходит так называемый «гормональный всплеск»: изменяется весь организм. Кожное сало в это время становится более вязким, оно чаще закупоривает поры и провоцирует образование черных точек, воспалений и других дерматологических проблем. Лечить стоит таблетками-антибиотиками, мазями и средствами внешнего воздействия. А вот принимать гормональные таблетки стоит только после консультации со специалистом.
2. Предменструальные акне . По статистике, они появляются за 1-2 недели до начала месячных (в период ПМС), типичное место локализации – подбородок. Справляться с прыщиками и угревой сыпью бесполезно: через месяц это появится снова. Все, что вы можете сделать, — использовать маски, болтушки, мази, гели и средства внешнего воздействия.
3. Гормональные изменения . Если вам давно не 18 лет, а вы вдруг столкнулись с угревой сыпью и прыщами, будьте внимательными. Возможно, проблема со здоровьем.

К примеру, появление угревой сыпи у женщин может «намекать» на поликистоз яичников. Также высыпания могут появиться во время беременности или же после аборта.

4. Неправильный режим питания . Часто дерматологи говорят про диету при угревой сыпи на лице. Она подразумевает исключение из рациона мучного, сладкого, жирного, копченого. Вам придется забыть о таких «магазинных вкусностях», как майонез, жареные колбаски, разные булочки с начинками и без, селедка и другие. Известно, что одной из основных причин проблем с кожей являются нарушения ЖКТ.

5. Постоянный стресс . Постоянный стресс провоцирует образование гормонов. Со временем их становится слишком много, из-за это появляются красные высыпания не только на лице, но и по всему телу. Чтобы избавиться от них, вам необходимо не просто использовать косметологические процедуры и примочки. Придется взять отдых на пару недель, чтобы восстановить силы, привести себя в порядок и вернуть баланс.
6. Некачественная косметика . Вы знали, что ваши любимые крема, гели, пенки, тональные средства и пудры «забивают» поры, не дают им дышать и провоцируют высыпания, покраснения, угри? Перед покупкой всегда смотрите на состав средства. «Потенциально опасными» компонентами являются ланолин, сквален, сера, витамины D и С, «красные пигменты», минеральные масла, а также овощные масла.

Обращайте внимание, чтобы на средстве была надпись «non-comedogenic» («не образует комедонов»).

7. Профессиональная деятельность . Если вы работаете в химической промышленности, постоянно контактируете с нефтепродуктами и хлором, будьте осторожными. Эти вещества провоцируют закупоривание пор и появление серьезных проблем. Негативное воздействие внешней среды. Тем, кто любит загорать в тропиках и нежиться под жаркими лучами солнца, необходимо быть осторожными. Такой климат провоцирует проблемы с кожей как у подростков, так и у взрослых.
8. Активное выдавливание прыщей . Если вы любите «подавить» прыщи грязными руками, то не удивляйтесь их «размножению». Грязными руками вы просто заносите инфекцию, а она провоцирует появление новых дерматологических проблем.

9. Медикаментозное акне . Оно связано с приемом гормональных препаратов, необходимых для лечения определенного заболевания, устранения проблем со здоровьем (к примеру, болезни Кушинга). Появление белых прыщиков возможно и после начала приема оральных контрацептивов (или после их отмены). Это нормально, связано с гормональными нарушениями в организме.
10. Чрезмерная чистоплотность . Достаточно мыть лицо 2 раза в день (используя щадящие косметические средства вроде пенок, гелей, жидкостей для умывания и других).

В списке причин также могут появиться частые прикосновения к коже грязными руками, натирание одеждой (воротнички рубашки, шапка), резкая смена питания и климата, многие другие.

Теперь вы знаете основные причины проблемы. Теперь осталось разобраться с тем, как побороть заболевание, вернуть себе силы и красоту .

Как избавиться от угревой сыпи на лице?

Косметологи, дерматологи, эндокринологи и другие специалисты готовы предложить более 10 разных способов лечения .

Часть из них является составляющей комплексного лечения (таблетки + мази; таблетки + косметологические процедуры; таблетки + гели + косметологические процедуры + народные средства).

Основные способы борьбы с угревыми высыпаниями:

1. Прием антибиотиков и специальных гормональных препаратов.
2. Использование мазей, гелей и других составов для наружного применения.
3. Косметологические процедуры.

Как вылечить угревую сыпь на лице при помощи таблеток?

Все те средства, которые предлагают на рынке, можно разделить на 2 большие группы:

1. Антибиотики . Устраняют воспалительный и инфекционный процесс.
2. «Гормоны» (гормональные препараты) . Необходимы для нормализации обменных веществ, изменения качества кожного сала и корректировки других «внутренних процессов».

Имейте в виду, что гормональные средства или антибиотики необходимо принимать только после консультации со специалистом и получения результатов анализов.

К примеру, если у вас клещ демодекс, то лечение будет совсем другим (нежели лечение гормональной сыпи).

Гормональные препараты для лечения угревой сыпи

У женщин все просто: как правило, им назначают таблетки, которые используются в качестве оральных контрацептивов .

Поэтому не удивляйтесь, если после консультации с гинекологом дерматолог назначит вам:

• «Диане-35»;
• «Джес»;
• «Ярина»;
• «Регулон».

Эти средства запрещено принимать во время планирования беременности, а также при беременности на ранних стадиях. В противном случае есть риск нанести вред и матери, и плоду.

Антибиотики для лечения угревой сыпи и прыщей

Список антибиотиков включает более 100 средств , но мы поговорим про самые распространенные и доступные каждому:

Как бороться с прыщами и угревой сыпью при помощи средств наружного применения?

Сюда можно включить огромное количество препаратов: мази, гели, маски, отвары, болтушки, крема и даже мини-пластыри!

Проверенные препараты для лечения угревой сыпи на лице:

Как бороться с угревой сыпью при помощи косметологических процедур?

Косметология предлагает более 5 методов очищения кожи и борьбы с угрями и высыпаниями (в том числе и лазерное лечение угревой болезни).

Как правило, эти методы используются в сочетании с таблетками и мазями для достижения большей эффективности:

Народные способы лечения угревой сыпи. Пивные дрожжи и не только

В народной медицине рекомендуют использовать разные составы:

• настойка календулы;
• примочки с чистотелом;
• отвар ромашки;
• маска из белой и голубой глины;
• маска с отваром алоэ и многие другие.

Пивные дрожжи от угревой сыпи не подходят людям с подагрой, почечной недостачностью, непереносимость отдельных веществ и компонентов.

Схема приема выглядит таким образом:

1. Взять 1 ч.л. средства и добавить в стакан воды.
2. Принимать по 3 раза в день для лечения. Для профилактики угревой сыпи и акне принимать нужно 1 раз в день.
3. Пить до приема пищи на протяжении 1 месяца лечения.
4. Повторить через 1-2 месяца при необходимости.

ТОП-3 факта из статьи

1. Для лечения угрей и угревой сыпи используют антибиотики, гормональные препараты, мази, а также народные средства.
2. Перед приемом таблеток необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
3. При применении мазей, гелей, средств наружного использования есть риск «подсушивания» кожи и появления аллергических реакций.

Угри представляют собой частное проявление угревой болезни - кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри, розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

Общие сведения

В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни - кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Угревая болезнь, характеризующаяся воспалением сальных желез, развивается в силу различных причин и имеет свои характерные особенности в зависимости от возраста пациента и патогенетических механизмов ее возникновения. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри , розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

Угревая болезнь

И вульгарные угри, и угревая болезнь являются проявлением хронического воспалительного процесса сальных желез лица, груди и спины, в результате которого образуются комедоны . Заболевание вызывают грамположительные палочки Propionibacterium acnes. Появление угрей – довольно распространенное явление: в возрасте от 12 до 24 лет оно встречается у 60-80% людей. У трети пациентов требуется терапевтическое лечение угревой болезни.

Актуальность лечения угрей определяется их влиянием на психо-эмоциональное состояние пациента. Угри вызывают психологический дискомфорт и переживания по поводу эстетических проблем внешности. Пациенты с проявлениями угревой сыпи страдают от утраты привлекательности, у них снижается самооценка, они плохо адаптируются в социуме, испытывают тревогу и депрессию. Принятие решения о лечении угрей диктуется устранением психологических проблем, в частности дисморфофобии (страх, представление о надуманном уродстве внешности) и стремлением к свободной социализации в обществе.

Развитие угревой болезни

В возникновении угрей немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность. Развитие угревой болезни происходит под воздействием определенных факторов, позволяющих проследить механизм возникновения угрей, развитие и протекание угревой болезни.

Чрезмерное выделение кожного сала

Чрезмерное выделение кожного сала служит одним из проявлений себореи . При себорее секрет, выделяемый сальными железами, характеризуется снижением бактерицидных свойств, что вызывает активное размножение бактерий и создание предпосылок для воспаления кожи и возникновения угрей.

Фолликулярный гиперкератоз

Появление черно-точечных угрей представляет серьезную эстетическую проблему для пациентов с угревой болезнью. Появление угрей сопровождается повышенным ороговением эпителиальных клеток в воронках волосяных фолликулов, в которые открываются выводные протоки сальной железы (фолликулярным гиперкератозом). Обычно этот процесс протекает в умеренном темпе, так, что роговые чешуйки успевают слущиваться в устье фолликула и вместе с кожным салом выделяются наружу. Гиперкератоз препятствует нормальному оттоку секрета сальных желез и ведет к его скоплению в фолликуле. Скопление мертвых клеток и кожного сала приводит к закупорке поры и вызывает появление черных точек – микрокомедонов, клинически себя не проявляющих.

По мере дальнейшего накопления кожного сала и давления на закупоренный фолликул происходит его кистозное расширение, что клинически проявляется в форме закрытых комедонов (невоспаленных плотных узелков). Дальнейшее развитие процесса вызывает атрофические изменения в сальной железе и расширение поры. Так возникают черно-точечные угри или открытые комедоны. При этом кожное сало имеет плотную структуру, плохо выводится наружу из-за большого скопления роговых чешуек. Черное окрашивание секрета, видимого из расширенной поры, обусловлено содержанием в нем пигмента меланина.

Размножение микроорганизмов

Кожа и волосяные фолликулы человека заселены множеством сапрофитных и условно-патогенных микроорганизмов (эпидермальный стафилококк, микобактерии, клостридии, клещи демодекс и др.). При закупорке пор и скоплении кожного сала создаются благоприятные условия для их размножения внутри волосяных фолликулов.

Воспалительный процесс

Особую роль в развитии воспалительного процесса при угревой болезни играет Propionibacterium acnes (пропионовая бактерия акне). Ее размножение в фолликуле и выделение продуктов жизнедеятельности оказывают раздражающее действие на ткани и вызывают местную воспалительную реакцию. Воспалительный процесс может возникнуть на любом этапе угревой болезни, затрагивать поверхностные или глубокие слои кожи, чем и объясняется многообразие форм и клинических проявлений заболевания.

Классификация угревой болезни

Существующие классификации угревой сыпи основываются, как правило, на клинических проявлениях угрей или на степени их выраженности. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А. Клигман (Plewig, Kligman).

1. Угри детского возраста (childhood acne):

• Угри новорожденных (acne neonatorum).
• Угри детей (acne infantum).

2. Юношеские угри (acne juveniles):

• Молниеносные угри (acne fulminans).

3. Угри взрослых (acne adultorum):

• Поздние угри (acne tarda).
• Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata).
• Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa).
• Pyoderma faciale.
• Bodybuilding acne.

4. Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica).

5. Угри экзогенные (acne venenata, cosmetic acne, contact acne).

Угри детского возраста (childhood acne)

Угри новорожденных (acne neonatorum)

Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле , физиологический вульвовагинит . Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

Угри детей (acne infantum)

У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

Юношеские угри (acne juveniles)

Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. На следующем этапе образуются закрытые комедоны, то есть белые плотные невоспаленные узелки диаметром около 2 мм, покрытые кожей и не имеющие открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и трансформации закрытых комедонов в открытые (черные комедоны или черно-точечные угри).

Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов . Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

Молниеносные угри (acne fulminans)

Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало, появление на туловище язвенно-некротических участков, нарастание симптомов интоксикации. Молниеносная форма угревой болезни близка по своему течению к гангренозной форме пиодермии .

Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит , болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

Развитие заболевания стремительное. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: подъем температуры тела свыше 38°С, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия , резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бакпосев крови – отрицательный. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

Угри взрослых (acne adultorum)

Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

Поздние угри (acne tarda)

Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин и требует дополнительной консультации гинеколога . В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла. Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые элементы. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников , осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом . Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata)

Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни – шаровидные (нагроможденные) угри – встречается у мужчин на фоне густой себореи. Шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов. Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет.

Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa)

Клиника инверсных угрей связана с вторичным вовлечением в воспалительный процесс апокринных или больших потовых желез подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой. Заболевание характеризуется образованием бугристых болезненных инфильтратов с гнойным или кровянисто-гнойным отделяемым. Отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения. Заживают длительно с образованием свищей и рубцов. Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами.

Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа , а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 20-40 лет. Заболевание начинается появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются папулопустулезные высыпания и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

Возникновение бодибилдинг акне связано с приемом андрогенов или анаболических стероидов. Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Подобный эффект возникает и в результате длительного приема глюкокортикоидов. Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства .

Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica)

Появление данного типа угрей связано с механической закупоркой протоков фолликулов в результате давления или трения (ношение тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости и т. д.).

Угри, вызванные экзогенными причинами

• Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata). Возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
• Косметические акне (Acne cosmetica). Появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
• Акне от моющих средств (Acne detergicans). Развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
• Солнечные акне (Acne aestivalis, acne Majorca). Угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

Акнеиформные высыпания

Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными. К ним относится большая группа дерматозов: розацеа, розовые угри, периоральный дерматит , туберкулез кожи , саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

Лечение угрей

Лечение угревой болезни диетой

На сегодняшний день нет никаких научно-обоснованных доказательств прямой зависимости возникновения угрей от характера питания пациента. Тем не менее, многие из них отмечают усугубление угревой болезни при употреблении в пищу цитрусовых, шоколада, кофе, свинины, красного вина, сыров.

Проведенные исследования показали, что качественный состав секрета сальных желез не зависит от характера питания пациента. Также не установлена зависимость тяжести протекания угревой болезни от общей калорийности пищи, количества в ней жиров, углеводов, белков, минеральных соединений и витаминов. Поэтому нельзя однозначно говорить о лечении угрей с помощью диетотерапии. Данный вопрос решается врачами в каждом случае индивидуально. Общие рекомендации по характеру питания пациентов с угревой болезнью направлены на снижение массы тела и ограничение напитков и пищевых продуктов, стимулирующих секрецию сальных желез.

Лечение угрей УФО

Часть пациентов с угревой болезнью связывают уменьшение проявления угрей с инсоляцией. Действительно, ультрафиолетовое излучение стимулирует отшелушивание ороговевшего эпителия и иммунные процессы в коже.

Но, с другой стороны, ультрафиолет способствует окислению компонентов кожного сала, усиливая, тем самым, их комедогенные свойства. В высоких дозах ультрафиолет ведет к снижению местного иммунитета кожи и отягощению угревой болезни. Поэтому при назначении процедур УФО следует учитывать характер клинических проявлений, степень выраженности угрей и индивидуальное течение болезни.

Наружная терапия угрей

Применение наружных средств практически всегда используется в комплексном лечении угрей. Их фармакологическое действие направлено на подавление механизмов развития угревой болезни: чрезмерного выделения кожного сала, гиперкератоза, размножения микроорганизмов, развития воспалительного процесса .

Наружными средствами от угрей смазывают весь участок пораженной кожи (лицо, грудь, спина), а не отдельные элементы угревой сыпи. Допустима комбинация препаратов, но не их одновременное нанесение. Лечение проводится в течение нескольких месяцев до исчезновения угрей. В дальнейшем требуется поддерживающий курс с менее частым применением наружных препаратов. Для наружного применения при угревой болезни используются следующие препараты: синтетические ретиноиды, производные азелаиновой кислоты, бензоилпероксид и антибиотики. Однако все они имеют слабо выраженное действие на гиперсекрецию кожного сала.

Лечение угрей ретиноидами

Ретиноиды являются синтетическими аналогами ретинола (витамина А). Формы выпуска – растворы, кремы и гели. Показаниями к применению ретиноидов служит легкая степень угревой болезни, сопровождающаяся повышенным выделением кожного сала, а также непереносимость бензоилпероксида. Препараты с ретинолом растворяют комедоны, нормализуют процессы ороговения волосяных фолликулов, оказывают антибактериальное действие и несколько уменьшают секрецию кожного сала.

Лечение угрей азелаиновой кислотой

Азелаиновая кислота входит в состав гелей и кремов для наружного применения. Лечебный эффект азелаиновой кислоты связан с нормализацией процессов ороговения стенок волосяных фолликулов, подавлением усиленного размножения микробов и развития воспаления в сальной железе. Подходит для применения пациентами с комедонами или среднетяжелой формой папулопустулезных угрей, а также в случаях неэффективности или плохой переносимости бензоилпероксида и ретиноидов. Заметное улучшение обычно наступает через месяц, а максимально выраженный эффект достигается через 2-3 месяца.

Лечение угрей бензоилпероксидом

Бензоилпероксид – активный компонент, входящий в состав многих наружных препаратов, применяется в дерматологической практике свыше 20 лет. Обладая мощным кератолитическим («растворяющим» ороговевшие ткани) и отбеливающим действием, препараты бензоилпероксида используются в лечении ихтиозов , пигментных образований. Эффективен бензоилпероксид и в отношении угрей. Препарат выпускается в различных лекарственных формах (лосьоны, линименты, кремы, гели) и концентрациях (10%, 5%, 2,5%). Может применяться в чистом виде или в составе сложных препаратов в сочетании с эритромицином, серой, гидроксихинолоном или имидазолами. Показанием к применению бензоилпероксида является легкая степень угревой болезни, характеризующаяся образованием комедонов и элементов воспаления.

Возможно применение комбинированного средства от угревой болезни, включающего бензоилпероксид и эритромицин. Этот гель готовится непосредственно перед применением. Кератолитический, антибактериальный и противовоспалительный эффект бензоилпероксида в сочетании с бактериостатическим действием антибиотика эритромицина на пропионовые бактерии акне дают хорошие результаты в лечении угрей.

Лечение угрей антибиотиками

В лечении угрей местно антибиотики обычно применяются в случаях неэффективности или непереносимости ретиноидов, бензоилпероксида и азелаиновой кислоты. Иногда антибиотики используются в качестве дополнительного препарата к первым трем основным лекарственным средствам. 1% линимент или лосьон, содержащий антибиотик клиндамицин, используется для лечения среднетяжелой формы угревой болезни при отсутствии эффекта от применения других препаратов. Проникая в сальные железы, клиндамицин останавливает размножение пропионибактерий и стафилококков.

Успешно используется препарат, содержащий порошковый комплекс эритромицина и ацетата цинка для приготовления лосьона. Эритромицин эффективен в отношении пропионовых бактерий акне и эпидермального стафилококка, а цинк подавляет излишнее салоотделение. Показаниями к применению данного препарата служат легкая и средняя степени течения угревой болезни. Из антибиотиков тетрациклинового ряда в лечении угрей чаще применяются доксициклин и миноциклин. Эти антибиотики имеют свойство накапливаться в сальных железах, обладают высокой антимикробной активностью и лучше переносятся пациентами.

По своему действию эритромицин близок к антибиотикам тетрациклинового ряда, однако к нему быстро развивается устойчивость микрофлоры. Как препарат выбора при лечении угрей может использоваться в период беременности и грудного вскармливания, в детской практике, а также в случае неэффективности тетрациклинов или их непереносимости.

Лечение угрей при неэффективности антибиотиков

Отсутствие эффекта от лечения угрей антибиотиками может быть вызвано привыканием флоры к антибактериальному препарату в случае его длительного использования либо развитием граммотрицательного фолликулита (воспаления волосяного фолликула, вызванного грамотрицательными бактериями). Для установления чувствительности микрофлоры к антибиотику проводится бактериологический посев отделяемого угревых элементов. Далее ставится вопрос о замене антибиотика или о назначении ретиноидов.

Лечение угрей у мужчин и женщин имеет свои отличия. У мужчин признаками себореи и множественными угрями на туловище наблюдается повышенное отделение кожного сала, поэтому для их лечения требуются антибиотики в высоких дозах в сочетании с изотретиноином. Изотретиноин – препарат группы синтетических ретиноидов, подавляющий секрецию кожного сала. Уже спустя 2 недели после начала лечения выработка кожного сала снижается на 90% и сохраняется на этом уровне до нескольких месяцев. После прекращения использования изотретиноина секреция кожного сала возвращается в пределы нормы. Кроме того, на фоне лечения изотретиноином нормализуются процессы ороговения в волосяных фолликулах, уменьшается число комедонов и пропионибактерий и связанных с ними воспалительные проявления.

В лечении угрей у женщин может быть эффективна гормональная терапия. Решать вопрос о целесообразности гормонотерапии должен гинеколог-эндокринолог после анализа гормонального фона женщины. Допустимо сочетание местного лечения угрей с приемом гормональных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Обычно при таком лечении эффект проявляется через 3-6 месяцев и наблюдается длительно.

Лечение угрей антиандрогенами

Среди комбинированнных эстроген–прогестиновых контрацептивов наиболее эффективными являются ципротерон и этинилэстрадиол, которые могут назначаться при лечении угрей как по-отдельности, так и в комбинации друг с другом. Кортикостероидные антиандрогены применяются для подавления гиперандрогении надпочечникового генеза. Длительность лечения угрей антиандрогенами и эстрогенами может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Комбинированная терапия угревой болезни

Тяжелые случаи угревой болезни требуют комбинированной терапии, сочетающей стандартное местное и общее лечение. Женщинам в таких случаях возможно назначение контрацептивов с эстрогенами или антиандрогенов после предварительной консультации гинеколога-эндокринолога.

Физические методы лечения угрей

Категорически противопоказаны при угревой болезни общие разогревающие процедуры (массаж, прогревания, горячие ванны), т. к. могут усугубить воспаление. Однако, применение местных горячих лекарственных компрессов способствует удалению комедонов и рассасыванию инфильтрации. С этой целью используется раствор Алибура, содержащий сульфаты меди и цинка.

В лечении угревой болезни может применяться фототерапия и озонотерапия . Для коррекции рубцовых изменений, остающихся после разрешения элементов угревой болезни, назначается мезотерапия .

В остром периоде угревой болезни обычно не прибегают к хирургическим манипуляциям. При формировании кистозных полостей на них воздействуют жидким азотом (криотерапия) или тонкой иглой вводят внутрь раствор триамцинолона. Хирургическое вскрытие кистозных полостей ведет к образованию рубцов. Множественные подкожные кератиновые кисты (

Угри появляются из-за восполнения сальных желез

Угревая сыпь – это воспалительный процесс, который проявляется в виде сыпи на лице и теле. Основной причиной заболевания является нарушение работы сальных желез. Это приводит к чрезмерному выделению кожной секреции, которая забивает поры и препятствует насыщению кожи достаточным количеством кислорода.

К другим причинам возникновения угревой сыпи относятся:

Угревая сыпь у подростков

Причиной возникновения угревой сыпи у подростков, прежде всего, являются гормональные нарушения , происходящие в организме в процессе полового созревания. В этот период у девушек и парней наблюдается существенное повышение андрогенного уровня, что обусловливает гиперактивностью сальных желез.

Усугублению патологии способствует желание подростков скорее избавиться от воспалений при помощи активного использования агрессивных косметических средств. Они не оказывают необходимого эффекта, но сушат кожу и вызывают еще большую выработку сала.

Лечение угревой сыпи

Лечение угревой сыпи назначается специалистом, исходя из:

• количества и локации высыпаний;
• скорости выделения кожного сала;
• наличия осложнений (пигментация, рубцы);
• общего состояния здоровья пациента.

В зависимости от стадии развития заболевания можно использовать специализированные лекарственные препараты, созданные на основе антибиотиков, азелаиновой или салициловой кислоты. Действие перечисленных средств направлено на процесс снижения интенсивности работы сальных желез, обеззараживание и регенерацию клеток кожи.

Как бороться с угревой сыпью

Для быстрой и качественной борьбы с угревой сыпью важно использовать комплексную терапию , включающую в себя прием лекарственных препаратов и косметических средств для очищения кожи.

В процессе лечения специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания , а именно – исключить из ежедневного рациона продукты, которые содержат большое количество сахара. Сладкая пища вызывает сильный скачок инсулина в крови, создавая благоприятные условия для размножения бактерий.

1. жареной, жирной, соленой и острой пищи;
2. сдобной выпечки;
3. газированных напитков.

Как лечить угревую сыпь в домашних условиях

Для лечения угревой сыпи в домашних условиях существует большое количество рецептов приготовления натуральных масок и лосьонов, оказывающих высокое противовоспалительное и подсушивающее действие.

Хорошим эффектом обладают маски из белой, черной, голубой и розовой глины. Так, глина очищает кожу, сужает поры, подсушивает воспаления. Для приготовления такой маски необходимо развести небольшое количество сухой глины в теплой воде до образования кашицы, а затем нанести на кожу и смыть после высыхания.

Для лечения угревой сыпи подойдет растирание кожи настойкой календулы. Цветы календулы обладают регенерирующим свойством, а спиртовая основа является антисептиком. Обязательным условием при использовании подобных средств является увлажнение легким кремом дважды в день.

Угревая сыпь гормональные причины

К сожалению, угревая сыпь, связанная с гормональными нарушениями, встречается не только у подростков. Многие женщины страдают проблемой предменструального . Причиной этому является резкое повышение прогестерона после овуляции.

Также угревая сыпь может являться следствием приема гормональных контрацептивов. У мужчин развитие угревой сыпи связано с высоким уровнем тестостерона в организме, что говорит о нарушениях эндокринной и половой системы. Такой эффект наблюдается и в случае приема стероидных средств.

Препараты против угревой сыпи

Специализированные препараты, разработанные против угревой сыпи, – это эффективные инструменты, с помощью которых можно воздействовать на проблему. Лучшим препаратом в этом списке является .

В своем составе он содержит Изотретиноин – сильнодействующее вещество, которое:

• восстанавливает работу сальных желез;
• способствует быстрому заживлению воспаленной кожи;
• ускоряет регенерацию тканей.

Данный препарат подходит как мужчинам, так и женщинам. Он разрешен для приема с 12 лет. Перед началом лечения больному рекомендуется пройти консультацию врача. Курс приема средства длится 8 недель (в среднем). В тяжелых случаях угревой сыпи длительность лечения составляет 16-20 недель.

Роаккутан Фото

Характеристики товара

• Состав : Изотретиноин 10 мг
• Начало действия : через 3-4 недели
• Время действия : от 6-20 недель
• Прием с алкоголем : несовместим
• Рейтинг товара :
• Назначение :
• Наличие товара : есть в наличии
• Цена : 2180 RUB 30 таблеток

Согласно статистике почти каждый человек на планете хотя бы раз наблюдал на своем лице, груди или спине прыщи. Угри являются воспалительным заболеванием, вызванным закупоркой сальных желез из-за повышенной выработки кожного сала. В подростковом возрасте большинство мальчиков и девочек, сталкивающихся с проблемой угрей, нередко ощущают психологический дискомфорт от их наличия. Угревая сыпь у молодых людей до 25 лет встречается часто, однако, люди старше этого возраста могут также страдать от проявлений высыпаний.

Угри — что это

Забивание сальных желез приводит к возникновению угревой сыпи. Перекрывают железы скопления кожного сала и отмерших клеток кожи. Создаются подходящие условия для активного размножения бактерий, из-за чего затем возникают гнойнички на коже. Для подростков такие изменения нормальны по причине гормональной перестройки организма.

Помните! Причины появления угрей делятся на несколько основных видов: эндогенные, т. е. внутренние причины и экзогенные (внешние).

Что относится к внутренним причинам:

• гормональные изменения у юношей в период всплеска гормонов, у девушек перед менструацией;
• иммунный статус, хронические заболевания (например, прыщи вокруг рта и на подбородке у женщин могут сигнализировать о проблемах с яичниками);
• заболевания ЖКТ и печени;
• инфекционные возбудители;
• у взрослых частой причиной является себорея;
• наследственность: сальные железы болезненно реагируют на рост уровня тестостерона у женщин и мужчин. Большую роль играет величина, количество и секреторная активность сальных желез, определенная генетически.

Внешние причины, влияющие на появление прыщей:

1. Контакт кожи и веществ с комедогенным эффектом, приводящих к закупориванию сальных желез и огрублению кожи (гиперкератозу). Это смазки, масла, дегтярные препараты, контакт с которыми возможен на производстве.
2. Обильное и постоянное нанесение жиросодержащих косметических средств: румяна, пудра, масло для загара.
3. Чрезмерное нахождение на солнце, сопровождающееся использованием жирных защитных средств, приводит к образованию прыщей.
4. Трение и давление одежды на кожу, усугубляющим фактором становится повышенная потливость человека. Травмирование кожи.
5. Плохая личная гигиена, несвоевременное отшелушивание омертвевших клеток кожи.
6. Прием гормональных препаратов, стероидов.
7. Стрессовые ситуации, активирующие работу надпочечников, способствующих повышенному выбросу гормонов.

Развитие угревой сыпи проходит через несколько этапов: избыточная продукция сальных желез, утолщение кожного слоя, активация бактерий, воспалительный процесс.

Увеличение сальной железы происходит под воздействием повышенного выделения секрета. На лице становятся видны расширенные поры. Утолщение слоя роговых чешуек в устье протока из-за повышения скорости их сшелушивания. За короткий срок отмершие клетки полностью забивают проток, кожное сало не выводится, а растягивает полость сальной железы, постепенно накапливаясь там. Внутри происходит размножение бактерий, которые являются обычными обитателями микрофлоры сальных желез, но при активном размножении приводят к воспалению.

Закупоренная и наполненная кожным салом железа носит название комедон. Не имеющий выхода на поверхность комедон остается под кожей и становится белым угрем. Вышедший наружу комедон проходит частичное окисление с примесью меланина, дающее черную окраску его головке – это черные угри.

Важно! Причин развития угревой сыпи так много, что ее появление является поводом для обращения за консультацией к дерматологу. Гормональные нарушения устраняет эндокринолог, а внешние проявления – работа косметолога.

Классификация угревой сыпи по степени тяжести

Существует разделение угревой сыпи по видам и по степени тяжести поражения кожи.

Степени угревой сыпи:

1. Легкая степень. Отсутствуют воспалительные процессы, отмечается присутствие комедонов и угревой сыпи (папул, пустул) в небольшом количестве (не более 10 штук). Никаких осложнений при лечении обычно не бывает.
2. Умеренная степень течения болезни. Больше открытых и закрытых комедонов (10-25 штук), большее количество прыщей. Лечение длительное, до 2 месяцев, но прогноз благоприятный.
3. Тяжелая степень развития болезни. Количество папул, пустул, комедонов резко увеличивается (по 30, 50 штук). Требуется специализированная лечебная терапия.
4. Крайне тяжелая степень. Высыпания различной степени тяжести на коже в большом количестве: кисты, узелки, пустулы, папулы. Очень много комедональных высыпаний. Необходима комплексная терапия.

Угри на лице, спине, груди в большом количестве не должны оставаться без внимания. Самолечение в таком случае не лучший вариант.

Помните! Аптечные средства, используемые без назначения врача неспособны должным образом справиться с проблемой. Самостоятельно подобрать правильное средство практически невозможно.

Виды угревой сыпи

Воспалительный процесс в сальной железе, вызванный ее закупоркой может быть разных видов и иметь разное происхождение.

Вульгарные угри

Обычно это подростковые угри, являющиеся нормой для многих подростков, и исчезающие у большинства из них к 20 годам. Такие прыщи могут встречаться у небольшого процента взрослых людей, вызваны они нарушениями в работе ЖКТ, печени, эндокринными нарушениями.

Сначала кожа покрывается небольшими красными прыщиками, которые затем вскрываются, образуя гнойную полость. Могут оставлять после себя рубцы и нарушения пигментации кожи.

Что для них характерно:

Обратите внимание! Физиологическая разновидность таких прыщей может наблюдаться и в 40 и в 60 лет.

Милиумами являются белые угри, развивающиеся как результат повышенной активности сальных желез. Они могут быть первичными или клиническими. Первый вид возникает как последствие какого-то воздействия, например, солнечных лучей. Клинический вид является последствием воспалений или травм кожи.

Такие угри представляют собой не очень большие, примерно с булавочную головку (2-3 мм), плотные белые или желтоватые образования, похожие на зернышки. Они любят располагаться на щеках, висках, вокруг глаз или на носу. Встречаются как единичные, так и групповые высыпания.

Если говорить доступным языком, милиум – не имеющее возможности к выходу, скопившееся в закрытой поре, кожное сало. Белая головка объясняется отсутствием контакта с поверхностью.

Помните! Образовываются белые угри из-за неправильного образа жизни, чрезмерного нахождения на солнце, употребления большого количества жареной, соленой, копченой пищи, ведущих к скоплению токсинов.

Заболевания ЖКТ, гормональный дисбаланс, смена климата, отсутствие элементарной гигиены лица играют большую роль в возникновении несовершенств кожи. Белая сыпь заметна не сразу, ей обычно не уделяется должное внимание.

Расширение кровеносных сосудов, характерное для людей старше 30 лет, может сопровождаться возникновением красных узелков (папул), переходящих в гнойную стадию. Чаще поражает женщин.

Отличительные признаки:

• устойчивое покраснение лица (зона лба, носа, подбородка, щек), не исключено распространение на спину и грудь;
• сыпь на лице, начинающаяся с обычных покраснений, становящихся угрями;
• на поздних стадиях кожа в области покраснений уплотняется;
• сосуды расширяются, сосудистая сетка покрасневшая;
• резь, сухость, ощущение инородного тела или песка в глазах, слезотечение, покраснение глаз.

Важно! Длительное пребывание на холоде или под солнцем приводит к резкому ухудшению состояния кожи.

Черные угри (комедоны)

Форма угревой сыпи без воспалений, обычно расположена на лице (щеки, лоб, нос, подбородок), реже на груди и спине. За такие высыпания отвечают сбои в работе сальных желез, проблемы с щитовидной железой, яичниками, питание жирной и богатой углеводами пищей.

Наиболее эффективным методом борьбы считается чистка лица, но длится эффект не слишком долго и очищения кожи должны быть систематическими. Чем старше человек, тем меньше активность сальных желез, происходит снижение количества образовываемых черных угрей.

Возникновение таких угрей объясняется приемом различных гормональных препаратов. Обычно они не наносят значительного вреда организму, но значительно портят внешний вид. Обычно если препарат отменить угри проходят, это может стать трудновыполнимой задачей, если человек находится на лечении определенными препаратами.

Угри такого типа являются небольшого размера гнойничковыми высыпаниями, ярко-красного цвета. Могут покрывать почти всю поверхность тела, особенно если лекарство принималось внутрь или на отдельном участке, обрабатываемом мазью.

Внимание! Такие высыпания отличаются сильным зудом и жжением.

Расположенные на руках, ногах, шее, спине, животе нагроможденные угри шаровидной формы, формируемые в глубоких слоях кожи и в подкожной жировой клетчатке. Отдельная разновидность – болезненные уплотненные угри сине-багрового оттенка. По центру некоторых уплотнений могут располагаться пустулы. Чаще такая разновидность встречается на щеках, спине, груди, шее. Могут появляться в любом возрасте, чаще поражают мужское население.

Что вызывает их появление:

• стрессовые состояния, психоэмоциональная перегрузка, депрессивные состояния;
• гормональные нарушения, сахарный диабет, нарушение работы желез внутренней секреции;
• хроническая форма инфекционных заболеваний;
• повышенное количество брома и йода в рационе;
• прием некоторых лекарств;
• отрицательное воздействие внешней среды, курение.

Поверхность таких угрей неровная, часто они группируются. После себя могут оставлять рубцы.

Встречаются такие угри у взрослых и у подростков. Происходят в результате накопления большого количества гноя по причине воспаления протоков сальных желез. Чаще поражается спина, плечи, шея, грудь, лицо.

Прыщи белого цвета – наполненный гноем подкожный пустул. Расположенный внутри красный прыщ – зона воспаленной кожи, увеличивающаяся в результате отека.

Появляются по причине:

• гормональных нарушений, проблем с работой иммунных клеток;
• кожных заболеваний, активности подкожного клеща;
• болезней ЖКТ, печени;
• механического воздействия на железу;
• неправильного питания;
• повышенной потливости;
• генетической предрасположенности, хронических заболеваний.

Находящийся под кожей прыщ трудно устранить, кожа лица и тела выглядит отталкивающе. Если давить прыщи самому можно дойти до сильного поражения кожи, заражения крови, образованию рубцов.

Лечение угревой сыпи стоит начинать с проведения обследования, позволяющего выявить причины возникновения проблемы. Может потребоваться посещение эндокринолога, гастроэнтеролога, женщинам и девушкам обратиться к гинекологу. Могут взять кровь и мочу на общий анализ, кровь на биохимию, анализы на гормоны, анализ кала на дисбактериоз, может потребоваться УЗИ диагностика.

Если сыпь протекает в легкой форме, то может быть рекомендовано средство от угрей, подходящее к определенному типу кожи: кремы, гели, мази и лосьоны от прыщей, содержащие необходимые компоненты для борьбы с комедонами, уменьшения секрета кожного сала, устранения воспаления. Это средства, содержащие третиноин, азелаиновую кислоту, бензоилпероксид.

Средняя и тяжелая степени лечатся с применением антибиотиков, могут назначаться гормоны, при выявлении гормонального дисбаланса.

Какие средства использовать для лечения:

1. Антибиотики. Наиболее эффективным считается Минолексин. Доступен к применению у детей от 8 лет. Хорошо растворяется в жирах, что позволяет эффективнее действовать на закупоренную сальную железу.
2. Себостатические препараты: Изотретиноин. Для тяжелых форм кожных поражений.
3. Гормональная терапия. Препарат назначает врач.

К сожалению, не всем повезло иметь от природы красивую и здоровую кожу.

И мужчин, и женщин начиная с периода полового созревания (с 12 до 15 лет), часто беспокоят обильные высыпания на коже.

Из-за гормональных изменений в организме на лице появляется угревая сыпь, прыщи, черные точки.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Отличить эти похожие понятия очень просто.

Прыщ - это бугорок на коже или под ней, а акне или угорь – воспаленный проток сальной железы.

Что это

Ошибочно полагать, что угревая сыпь – это просто небольшие дефекты кожи.

С недавних пор медики стали называть это состояние болезнью, причины которой скрываются внутри организма.

• Заболевание нередко переходит в хроническую форму, долгие годы не давая покоя своему обладателю.
• На коже лица находится множество пор, через которые выводится специальный жировой секрет, предназначенный для защиты покровов от окружающей среды.
• В силу различных обстоятельств секрета вырабатывается больше, чем положено. Он изменяет консистенцию, становится вязким и твердым. Вместе с частичками отмерших клеток кожи густая масса забивает выводные протоки, в результате чего сальные железы воспаляются.

Микробы, обитающие на коже и в нормальных условиях не причиняющие вреда, приобретают патогенные свойства.

• Они начинают активно размножаться, что приводит к образованию гноя в полости угря, покраснению и вызывает боль при надавливании.
• Сало может скапливаться и под кожей, образуя твердый прощупывающийся шарик.

Чаще всего прыщами покрывается лицо, особенно обильно - Т-зона.

• Эта область лба, носа и подбородка, визуально образующая букву Т. Здесь расположено большее количество сальных желез.
• То же самое относится к области декольте, на спине между лопатками и на плечах.

Виды акне

Существуют несколько видов угрей:

• вульгарные – мелкие элементы красного цвета, наполненные гноем. После их исчезновения на коже остаются рубцы или пигментные пятна. Акне появляются у подростков, когда в организме у них бушуют гормоны. И обычно самостоятельно исчезают в возрасте после 25 лет;
• милиумы – на первый взгляд, безобидные прыщики с головкой белого цвета. Но стоит начаться воспалительному процессу, как они превращаются в гнойные элементы, а их количество резко увеличивается;
• розацеа (розовые) – это папулы или узелки, которые образуются в местах расширения подкожных сосудов. Появляются они на носу и носогубных складках, могут переходить в гнойную стадию. Состояние кожи усугубляется после длительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
• комедоны – бурые или черные точечные прыщики, закупоривающие протоки желез;
• стероидные – появляются от переизбытка лекарств в организме. Гормональные препараты для приема внутрь провоцируют возникновение угрей по всему телу. А наружные средства – в месте нанесения.

Причины появления прыщей

Выделить какую-либо одну причину появления прыщей довольно сложно.

Зачастую совокупность факторов как внешних, так и внутренних, приводит к образованию сыпи.

Внутренние

Внутренние причины бывают следующими:

• гормональный дисбаланс – повышение в крови уровня гормонов андрогенов. Это происходит при половом созревании, во время беременности, после родов, аборта, в период менопаузы и вначале менструального цикла. Противозачаточные таблетки также могут влиять на изменение гормонального фона женщины, как и заболевания эндокринной системы;
• нарушение обмена веществ, связанное с проблемами желудка или кишечника;
• наследственная склонность;
• стресс, затяжные депрессии, отсутствие полноценного отдыха;
• снижение иммунитета, авитаминоз;
• аллергия.

Внешние

К внешним предрасполагающим факторам относят:

• гиперкератоз – нарушение функций рогового слоя кожи;
• жизнидеятельность и размножение микроорганизмов (пропионовых бактерий, стафилококка, грибков, клеща демодекса);
• косметика для лица на жировой основе, забивающая поры;
• плохая гигиена;
• повышенное выделение пота;
• воздействие ультрафиолета;
• перегрев или переохлаждение;
• выдавливание;
• слишком частое мытье кожи.

Фото: самостоятельное выдавливание прыщей

Диагностика

Лечение акне, прыщей и угревой сыпи должно осуществляться только после диагностики.

Не всегда дерматолог может самостоятельно справиться с проблемой.

Фото: осмотр кожи пациента дерматологом

В случае наличия внутренних заболеваний, требуются консультации и лечение узкими специалистами.

• При болезнях желудочно-кишечного тракта стоит обратиться к гастроэнтерологу.
• Если имеются патологии щитовидной железы – к эндокринологу.
• С симптомами аллергии поможет справиться аллерголог и иммунолог.

Лечение угревой сыпи

Лечение акне, прыщей или угревой сыпи должно начаться как можно раньше и быть комплексным.

Большое количество угрей почти всегда оставляет следы на коже. Обычные средства по уходу за проблемной кожей вряд ли способны избавить от них.

Терапия должна быть длительной, поэтому важно не торопить события, стараясь выдавить прыщики.

Это не поможет, а спровоцирует только появление новых высыпаний.

Выбор методов лечения напрямую зависит от стадии акне:

• от нескольких прыщиков в Т-зоне легко можно избавиться дома с помощью косметических масок, правильного питания и ухода за кожей;
• распространенную на все лицо, плечи и спину сыпь, особенно с наличием глубоких гнойных воспалений, нужно лечить в профессиональном учреждении.

Медикаментозное

Медицинские средства против угревой сыпи:

Фото: аптечные препараты для лечения угревой сыпи

1. производные витамина А – ретиноиды. Они позволяют удалить сальные пробки и не дают появляться новым образованиям. Это может быть крем или гель против прыщей, лосьон. Препараты бывают комбинированными с раствором пероксида бензоила («Эффезел») и монокомпонентными (ретиноевая мазь, крем «Ретин-А», «Адаклин», «Дифферин», «Клензит»). Наносится средство один раз в сутки перед сном на места воспалений, после предварительного очищения кожи;
2. Азелаиновая кислота способствует естественному отшелушиванию рогового слоя эпидермиса, обладает антибактериальными свойствами. Кремы лучше наносить на жирную кожу, а гель – на сухую дважды в сутки. Курс лечение составляет не менее 3 месяцев. К препаратам на основе кислоты относятся «Скинорен», «Акне-Дерма», «Азикс-Дерм»;
3. Салициловая кислота хорошо растворяет жир, помогает эпидермису избавиться от отмерших клеток, уничтожает бактерии. Она эффективно борется с угрями, но не всегда справляется с прыщами. Лосьоны и кремы выпускаются под торговой маркой «Клерасил». Регулярное использование салициловой кислоты приводит к шелушению кожи. Поэтому не стоит длительно ее применять.

Подросткам для лечения прыщей назначаются антибиотики для местных присыпок («Доксициклин», «Тетрациклин»).

Но их нужно использовать строго по показаниям врача. Ко многим системным средствам бактерии быстро вырабатывают устойчивость. Поэтому в другой раз те же препараты могут не оказать желаемого эффекта.

Установлено, что «Эритромицин» имеет наибольшую способность уничтожать микроорганизмы на поверхности кожи.

Этот антибиотик входит в состав препарата от прыщей «Зинерит».

Женщинам доктор может прописать курс гормонов в виде оральных контрацептивов.

У косметолога

Фото: механическая чистка лица в салоне

По их мнению, лучшее лекарство от прыщей – это очищение кожи.

Для этих целей существуют механические и аппаратные методы чистки, а также лечебная косметика.

Местное воздействие

• В салоне имеется целый арсенал инструментов для удаления прыщей и извлечения сальных пробок.
• Помимо очищения кожи, врач применяет специальные маски на основе глины, масел, лосьоны, сыворотки, может порекомендовать косметику по уходу за кожей дома.

Применение лечебной косметики

В последнее время высыпания уже давно перестали встречаться только у подростков.

Фото: линия лечебной косметики против акне

В связи с этим разработано множество лечебной космецевтики для проблемной кожи.

Средства выпускаются по строгим стандартам и приравниваются к лекарствам.

Они способны действовать не только на поверхности дермы, но и проникать в более глубокие слои. Но рекомендовать и подбирать их должен только доктор.

Салонные процедуры

Курс необходимых процедур косметолог выбирает индивидуально в зависимости от состояния кожи и материальных возможностей пациента.

Это может быть: механическая, вакуумная или ультразвуковая чистка, шлифовка, витаминные , химический или фруктовый пилинг, криотерапия, фототерапия, озонотерапия.

В домашних условиях

Чтобы лечение угрей порадовало результатами, необходимо правильно ухаживать за кожей:

Фото: применение мягких средств для очищения кожи

• дважды в день очищать покровы мягкими средствами для умывания;
• раз в неделю использовать пилинги. Можно приготовить смесь из молотых овсяных хлопьев и соды и втирать ее круговыми движениями в кожу, а потом смыть водой.
• избавиться от загрязнений в порах помогут специальные косметические полоски для носа;
• нельзя использовать спиртосодержащие средства для ухода;
• умываться лучше дегтярным мылом, а в воду добавлять немного яблочного уксуса;
• полезно каждое утро пить натощак по 2–4 ложки пивных дрожжей;

Правильное питание

Медиками уже давно установлена взаимосвязь правильно питания и здорового организма.

Данное утверждение касается те только вопроса о прыщах, но и других серьезных заболеваний. Хотя до сих пор научно не доказано, что продукты могут стимулировать образование угрей, но часто люди замечают, что она есть.

Всплеск гормонов заставляет сальные железы работать с двойным усердием.

Обычно так происходит во время полового созревания.

Фото: сладкое, выпечка, копченое, фастфуд служат провокаторами высыпаний

Повышенную выработку гормонов провоцирует увеличение в организме инсулина. На его уровень в крови как раз и влияет питание.

Сахар, молоко и кондитерская выпечка – вот главные враги здоровых покровов, заставляющие железы внутренней секреции вырабатывать больше кожного жира.

Для красоты кожи кишечник должен полноценно функционировать и ежедневно очищаться.

• Некоторые продукты организм вывести сам не в состоянии. Они плохо перевариваются и гниют в организме.
• На стенках кишечника образуются шлаки, а токсины всасываются в кровь.
• Кожа пытается работать на пределе возможностей, чтобы быстрее избавиться от вредных веществ.
• Если не помочь организму очиститься, то прыщи точно никуда не уйдут, их будет становиться только больше.

Если очень хочется раз и навсегда победить акне, то придется на некоторое время исключить из рациона:

Фото: продукты, которые могут провоцировать акне

• копченое, соленое, перченое, жареное;
• консервы, маринады;
• колбасу, сосиски, свинину и баранину;
• хлебобулочные изделия;
• фастфуд и рафинированные продукты (чипсы, сухарики);
• сладкие газированные напитки;
• растворимый кофе;
• черный чай;
• алкоголь;
• соусы и майонез;
• конфеты, шоколад.

Такая еда совершенно не приносит пользы, в ней нет витаминов и других полезных микроэлементов. Организм только обрадуется, когда перестанет ее получать.

Смело можно кушать полезную пищу:

• нежирных сортов мясо (курица, кролик, индейка);
• морскую рыбу;
• любые овощи и фрукты, ягоды и зелень;
• орехи;
• бобовые, горох;
• рис, гречку, овсянку;
• кофе в зернах;
• зеленый чай;
• очищенную воду;
• кисломолочку;
• ржаной и отрубной хлеб.

Уже через несколько дней после начала диеты, станут заметны приятные изменения.

• Вначале появится легкость в теле, много энергии, улучшится настроение и сон.
• При регулярном правильном питании постепенно уменьшится и количество прыщиков, они станут менее болезненными.

Фитотерапия

Природные компоненты используются для приготовления .

Кожу полезно протирать:

Фото: протирание кожи отваром календулы подсушивает высыпания и оказывает антибактериальный эффект

• отварами календулы, чистотела, подорожника, корня алтея. Несколько ложек сухой травы заливают кипятком и дают настояться;
• из травяных отваров;

Фото: кубики льда с ромашкой успокаивают, оказывают антибактериальное и подсушивающее действие

• водой с добавлением чайной ложки меда и настойки календулы;
• соком алоэ, каланхоэ, свежего помидора, лука.

Видео: «Как избавиться от угрей и прыщей народными средствами быстро»

Народные средства

Если прыщи невоспаленные, то помогут паровые ванночки для лица или баня.

• Парить лицо нужно, наклонив его над емкостью с отваром череды, ромашки, мать-и-мачехи.
• Голову следует накрыть полотенцем.

Фото: паровая баня с лекарственными травами и эфирными маслами раскрывает поры и способствует проникновению лечебных компонентов в кожу

• Под действием горячего воздуха поры раскрываются. Убрать загрязнения из них поможет маска очищающая.

Если сыпь красная, а ее элементы болезненные при надавливании, то подвергать кожу высоким температурам нельзя.

Это только распространит инфекцию на здоровые покровы. Бактерии даже могут попасть в кровоток, вызвав сепсис.

Рецепты домашних масок следующие:

• из столовой ложки белой глины, капли лимонного сока и масла чайного дерева;
• из свежего творога и овса в пропорции 2 к 1;
• из двух столовых ложек дрожжей, разведенных 10 мл перекиси водорода;
• из растолченной таблетки аспирина, двух ложек меда и чайной ложки воды.

Любая маска выдерживается на коже от 15 до 20 минут, а затем смывается теплой минеральной водой.

После процедуры необходимо увлажнить кожу кремом или косметическим маслом.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики не позволят прыщам появиться вновь:

• косметику нужно выбирать на водной основе, обращая внимание на наличие пометки «non-comedogenic» на упаковках;
• не стоит пользоваться скрабом для очищения кожи, в нем содержаться слишком крупные абразивные частички, которые травмируют покровы;
• можно попросить терапевта назначить витамины, если сбалансировать нет возможности;
• необходимо больше бывать на свежем воздухе, отдыхать, меньше нервничать.

Психосоматика

Многие взрослые женщины страдают от прыщей из-за сильного эмоционального напряжения.

Это может быть новая работа, сессия, несчастный случай или неразделенная любовь.

Угревая сыпь вызывает не только внешний дискомфорт.

Она становится виновником появления комплексов и неуверенности в себе.

Особенно у подростков, для которых общественное мнение значит многое. Душевным страданиям подвержены больше девушки. Они замыкаются в себе, избегают общения со сверстниками и противоположным полом.

Но вместо того чтобы жалеть себя, не лучше ли постараться победить болезнь?

Не нужно позволять угрям портить жизнь. Необходимо собрать волю в кулак и обратиться за помощью к дерматологу.

Вопросы и ответы

По поводу лечения прыщей всегда возникает много вопросов.

Для одних эффективны наружные препараты, другие вылечились с помощью антибиотиков, третьи - посещают косметолога.

Невозможно подобрать правильную терапию для всех людей одновременно.

Только путем проб и ошибок каждый человек, в конце концов, выберет те средства, которые помогают именно ему.

Можно ли выдавливать

Угорь ни в коем случае нельзя выдавливать.

• Вероятность, что удастся извлечь полностью все содержимое из него, очень мала. Внутрь попадает инфекция и начинается воспаление.
• А при надавливании на закрытые угри может разорваться жировая оболочка - капсула, удерживающая кожное сало. Тогда все содержимое выльется внутрь мягких тканей, что впоследствии приведет к накапливанию инфекции и нагноению глубоко под кожей.
• Выдавливание прыщей оставляет на коже шрамы на всю жизнь.
• К тому же после заживления ранок остаются пигментные следы – постакне. От них избавиться можно только при помощи лазерной шлифовки. Но метод этот дорогостоящий и болезненный.

Видео: «Маска для лица от прыщей в домашних условиях с аспирином»