У большинства из нас ультразвук ассоциируется только как метод снятия зубных отложений. Да, ребята, так и есть, чаще всего ультразвук используется для гигиенических мероприятий, а ультразвуковые аппараты (скалеры) узурпировали стоматологи-гигиенисты. Нет, мы не спорим, удаление налета и зубного камня это основное применение ультразвуковых аппаратов, однако их “способности” гораздо шире.

Итак. Два самых распространенных типа ультразвуковых аппаратов – это магнитострикционные и пьезоэлектрические . Скалер Cavitron от Dentsply – пример магнитострикционного устройства, а PiezoLED от KaVo - пьезоэлектрического. Для магнитострикционных устройств существует довольно большой выбор насадок. Насадки для пьезоустройств в этой номинации побеждают, их значительно больше. Обе эти технологии могут помочь в выполнении множества манипуляций, каждая по-своему хороша, выбирайте сами.

Вот три необычных применения ультразвука в практике стоматолога:

  1. Перемещение эндодонтических ирригантов. Ни для кого не секрет, что активация ультразвуком эндодонтических ирригантов обеспечивает более существенное удаление остатков твердых и мягких тканей из просвета каналов. 30-60 секунд воздействия пьезоэлектрического ультразвукового аппарата может значительно улучшить вымывание органического «мусора».
  2. Удаление детрита. Ультразвуковые наконечники с алмазным покрытием могут удалять детрит консервативно с минимальным побочным повреждением мягких тканей. Друзья, уверены что вы оцените это при лечении пришеечного кариеса. NSK предлагает сферические пьезонасадки с алмазным покрытием, которые могут удалять мертвые ткани с минимальным риском возникновения кровотечения из десны.При создании сложных реставраций эти насадки станут незаменимыми помощниками.
  3. Снятие коронок. Бьемся об заклад, что ваши руки никогда не смогут производить необходимую для удаления старых реставраций величину вибрации, которую способен издавать ультразвуковой наконечник. Используйте возможности ультразвука, чтобы ослабить область контакта между коронкой и цементом и удалить старую коронку без разрушения ее на части.

Это всего лишь три примера того, как ультразвуковой аппарат может помочь вам в ежедневной практике, но у ультразвука есть и многие другие полезные применения. Его можно использовать при восстановительном лечении для удаления зубного налета и зубного камня, например, когда находите маленький поддесневой депозит камней во время подготовки культи зуба, или когда хотите удалить налет перед прямой реставрацией цервикального края зуба. В таких ситуациях, как эти (и во многих других), наличие ультразвука – это большой плюс.


В стоматологии УЗИ применяется для изображения слюнных желез, слизистой оболочки полости рта и лимфатических узлов. Это изображение получается благодаря способности ультразвуковых волн распространяться с различной скоростью и амплитудой колебаний в зависимости от плотности среды. Ультразвуковые волны на обследуемом участке тела создаёт ультразвуковой генератор.
УЗИ мягких тканей лица и шеи в его современном варианте не требует применения каких либо специальных ультразвуковых сканеров или датчиков и может быть выполнено на оборудовании, предназначенном для исследования периферических структур: вполне достаточными являются линейные датчики с частотой колебаний 5,0-7,5-9,0 МГц. Чрескожная эхография обладает достаточно высокой информативностью и в основном удовлетворяет запросам клиницистов: практически все отделы лица и шеи (включая тело и корень языка) доступны эхографическому исследованию с использованием наружных датчиков. Недоступными являются лишь верхние отделы окологлоточного пространства и крылочелюстное пространство, экранируемые ветвью нижней челюсти.
Возрастных ограничений и специальной подготовки пациента к проведению эхографического исследования не требуется.
Для врача ультразвуковой диагностики челюстно-лицевая область может представлять большой профессиональный интерес, поскольку здесь встречаются заболевания всех нозологических групп (от воспалительных, аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических до опухолевых), а также разнообразные пороки развития (ангиодисплазии, лимфангиомы, врожденные кисты). Дифференциально диагностические сложности увеличиваются из-за того, что челюстно-лицевая область является зоной массивного инфицирования и существование первично невоспалительных заболеваний нередко маскируется присоединением воспали тельного процесса со всем спектром (от стертых до клинически выраженных) его признаков.
Сложность анатомического строения челюстно-лицевой области создает дополнительные трудности для трактовки результатов ультразвукового исследования. Вместе с тем анатомическая детализация имеет большое значение, поскольку определение органопринадлежности патологического процесса и уточнение топографо-анатомических особенностей его распространения являются одной из важнейших задач диагностики наряду с идентификацией нозологической формы заболевания. Этот момент приобретает особую актуальность, если учитывать, что при операциях именно на челюстно-лицевой области перед хирургами особенно остро стоит задача поиска компромисса между выбором оптимального доступа для осуществления максимально возможной радикальности вмешательства и нанесением возможно меньшего эстетического ущерба лицу пациента.
Ультразвуковое исследование вносит существенный вклад в диагностику заболеваний больших слюнных желез.
При воспалительных заболеваниях околоушных желез эхография позволяет провести дифференциальную диагностику различных форм паротита, выявить сиалодохит - воспаление в протоках слюнных желез, распознать воспаление внутрежелезистых лимфатических узлов (лимфаденит) и уточнить его стадию. Все это по существу является разграничением хирургической и нехирургической патологии околоушных желез. При слюнокаменной болезни, наиболее часто встречающейся в поднижнечелюстных железах, ультразвуковое исследование позволяет выявить конкременты независимо от их расположения (в паренхиме железы, внутрежелезистых протоках, выводном протоке) и степени их минерализации, уточнить наличие сиалоденита - воспаления паренхимы железы, которое может быть самостоятельным или сопутствовать слюнокаменной болезни.

Использование ультразвука при биологическом лечении пульпита.

Лечение традиционными биологическими методами остается многосеансным и не всегда гарантирует сохранность пульпы зуба. Вследствие недостаточной механической прочности лечебных прокладок снижается надежность постоянных пломб, нередко травмируется пульпа. Недостаточно эффективна и антибактериальная медикаментозная обработка инфицированных зубных тканей. Современное развитие стоматологии в значительной степени обусловлено широким использованием научно-технических достижений, среди которых одним из перспективных является использование ультразвука. Основой биологического действия ультразвука является его способность поглощаться тканями организма и далее трансформироваться в другие виды энергии, вызывая ряд физических, физико-механических и биологических реакций, что послужило основанием для его применения. Применение при лечении пульпита низкочастотного ультразвука в диапазонах от 24,5 до 28,5 кГц, впервые начатое нами, обусловлено его специфическим действием: 1) интенсивной очисткой зубных тканей от инфицированных масс; 2) фонофорезом лекарственных веществ в ткани зуба и периодонта: 3) бактерицидным действием на микрофлору пораженного дентита и пульпы; 4) стимуляцией репаративных процессов в воспаленной пульпе; 5) гемостатическим действием при кровотечениях из культи пульпы; 6) уменьшением механических усилий режущего инструмента при ампутации пульпы зуба. При лечении пульпита применяется серийная ультразвуковая медицинская установка УРСК-7Н-18, которая содержит электронный блок, укомплектованный тремя акустическими узлами. Волноводы-инструменты обладают высокой коррозийной стойкостью, подвергаются стерилизации кипячением в дистиллированной воде либо в сухожаровом шкафу. Амплитуда колебаний излучателей волноводов-инструментов в момент резонанса при частоте генератора 24,5-28,5 кГц не превышает 30-35 мкА. После включения генератора в электрическую сеть настраивают в резонанс акустический узел и волновод-инструмент в зависимости от вида и этапа вмешательства.

Ультразвуковая терапия - применение ультразвука с лечебной целью. В основе ультразвуковой терапии лежит специфический характер взаимодействия ультразвука с биологическими тканями.
В физиотерапевтической практике используют ультразвуковые колебания частотой от 800 до 3000 кГц, в ультразвуковой хирургии - от 20 до 100 кГц. Дотирование осуществляется по интенсивности ультразвука, длительности воздействия, а также по режиму генерации ультразвука (непрерывный, импульсный). Интенсивность ультразвука до 0,4 Вт/см 2 считается низкой, в пределах 0,5-0,8 Вт/см 2 - средней, 0,9-1 Вт/см 2 и выше - высокой. Как правило, в лечебных целях используют ультразвук интенсивностью не выше 1 Вт/см 2 . В непрерывном режиме генерируется поток ультразвуковых волн на протяжении всего времени воздействия. Импульсный режим предусматривает применение импульсов ультразвука с частотой 50 Гц и длительностью 2, 4 и 10 мс.
Поглощение ультразвука патологическими тканями зависит от их акустических свойств и частоты ультразвуковых колебаний. Интенсивность ультразвука частотой 800-900 кГц уменьшается примерно вдвое в мягких тканях на глубине 4-5 см, а при частоте около 3000 кГц - на глубине 1,5-2 см. Жировая ткань поглощает ультразвук примерно в 4 раза, мышечная - в 10 раз, а костная - в 75 раз сильнее, чем кровь. Наиболее сильное поглощение ультразвука наблюдается на границе тканей, обладающих разными акустическими свойствами (кожа - подкожная клетчатка, фасция - мышца, надкостница - кость). Поглощение ультразвука заметно меняется при изменении состояния ткани в связи с развитием в ней патологического процесса (отек, инфильтрация, фиброз и др.).
Первичный эффект действия ультразвука проявляется влиянием на тканевые и внутриклеточные процессы; изменение процессов диффузии и осмоса, проницаемости клеточных мембран, интенсивности протекания ферментативных процессов, окисления, кислотно-щелочного равновесия, электрической активности клетки. В тканях под влиянием ультразвука активируются обменные процессы, увеличивается содержание нуклеиновых кислот и стимулируются процессы тканевого дыхания.
Под влиянием ультразвука повышается проницаемость стенок сосудов, поэтому воздействие ультразвука на ткани, находящиеся в состоянии воспаления с выраженными экссудативными явлениями, может вызвать ухудшение течения патологического процесса. Это следует учитывать при ультразвуковой терапии острых воспалительных заболеваний. В то же время отмечено рассасывающее действие ультразвука на продуктивное воспаление, что позволяет применять его при разрешающихся подострых и хронических воспалительных процессах. Установлено выраженное спазмолитическое действие ультразвука, на чем основано его применение в лечебных целях при бронхоспазмах, дискинезиях кишечника, спазмах мочевого пузыря, почечной колике и др.
Одним из специфических свойств ультразвука является «разволокняющее» действие, которое способствует менее грубому рубцеванию и приводит, в известной мере, к рассасыванию (размягчению) уже сформировавшейся рубцовой ткани, вследствие расщепления пучков коллагеновых волокон на отдельные фибриллы, их отделения от аморфного цементирующего вещества соединительной ткани. На этом основано применение ультразвука при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата, нервов, а также рубцовых и спаечных процессах после оперативных вмешательств и воспалительных заболеваний.
Относительно небольшие дозы ультразвука оказывают стимулирующее влияние на процессы регенерации в различных тканях; большие дозы угнетают эти процессы. Действие ультразвука на организм больного характеризуется также и эффектом, который связывают с торможением и блокированием проведения болевого импульса в нервных клетках специальных ганглиев и по нервным волокнам. Этот эффект лег в основу применения У. т. при лечении заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (невралгии, остеохондроз, миозит и др.).
Совокупность ответных реакций организма больного на действие ультразвука включает как местные тканевые изменения (активацию ферментативных и трофических процессов, микроциркуляции, стимуляцию регенерации и др.), так и сложные нейрогуморальные реакции. Происходит стимуляция адаптивных и защитных механизмов, повышение неспецифической резистентности организма, активация механизмов восстановления и компенсации.
В физиотерапии широко применяется метод фонофореза (ультрафонофореза, сонофореза) лекарственных средств, объединяющий действие двух агентов: физического фактора (т.е. ультразвука) и химического (лекарственного препарата), вводимого в организм с его помощью. Под действием ультразвука лекарственное средство проникает в эпидермис, откуда диффундирует в кровь и лимфу.
Для обеспечения акустического контакта с ультразвуковой головкой аппарата кожу в области воздействия перед процедурой смазывают контактным веществом (вазелиновым, растительным маслом, лекарственной смесью). Воздействие на кисти, стопы, лучезапястные, локтевые, голеностопные суставы проводят, погрузив их в ванночку с водой (t° воды 32-36°).
Обычно применяют так называемую лабильную методику воздействия, при которой ультразвуковую головку медленно перемещают по коже; при проведении процедуры в воде соответствующие движения излучателем проводят на расстоянии 1-2 см от поверхности кожи. Иногда применяют так называемую стабильную методику, при которой ультразвуковая головка на протяжении всего периода воздействия неподвижна относительно облучаемого участка.
Ультразвуковое воздействие осуществляют на соответствующие участки поверхности тела (так называемые поля), площадь каждого из них составляет 150-250 см 2 . При первых процедурах воздействуют на 1-2 поля, при хорошей переносимости начиная с 3-4-й процедуры количество полей можно увеличить до 3-4. Продолжительность воздействия на 1 поле от 2-3 мин до 5-10 мин, а длительность всей процедуры не более 12-15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс назначают от 6 до 12 процедур.
Противопоказаниями для проведения У. т. являются болезни крови, острые воспалительные процессы, психические заболевания, тяжелые формы неврозов, выраженный церебральный атеросклероз диэнцефальные кризы, ишемическая болезнь сердца с наличием стенокардии, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь выше II А стадии, вегетативная дистония с наличием артериальной гипотензии, выраженные проявления сердечно-сосудистой и легочно-сердечной недостаточности, тиреотоксикоз, тромбофлебит, склонность к кровотечениям. новообразования.
В хирургии, травматологии и ортопедии специальные ультразвуковые инструменты применяются для рассечения и «сварки» костей, мягких тканей и органов, для остеосинтеза поврежденных костей и суставов, проведения восстановительных и пластических операций, профилактики и лечения гнойной инфекции. Ультразвуковую обработку гнойного очага целесообразно производить после его хирургической и (в отдельных случаях) лазерной обработки. Обычно такая комбинация необходима при значительном распространении гнойно-воспалительного процесса и выраженных изменениях кожи и окружающих тканей (см. Лазеры, в хирургии).
Гнойную полость (рану) заполняют так называемой промежуточной средой. В качестве которой обычно применяют растворы антисептиков в комбинации с различными антибиотиками, гормонами или ферментами или 0,05% водный раствор хлоргексидин-биглюконата и 3% раствор перекиси водорода. Ультразвуковую обработку раны струей этой смеси следует проводить в первые 3-4 дня до появления грануляций. Во 2-й фазе процесса заживления раны для предупреждения разрушения грануляций, вторичного инфицирования, а также для стимуляции заживления осуществляют аэрозольную ультразвуковую обработку смесью раствора Рингера - Локка и суспензии гидрокортизона в соотношении 1000:1. При этом контакт рабочей части волновода со стенкой раны не допускается. Продолжительность обработки (от 1 до 10 мин и более) зависит от выбора промежуточной среды, размеров раны и выраженности воспалительного процесса. Расстояние от рабочего конца волновода до обрабатываемой поверхности - 1-15 мм (при непосредственном контакте возможно повреждение здоровых тканей и грануляций).
При наличии показаний процедуру завершают наложением первичного шва: при противопоказаниях к первичному шву производят повторные сеансы У. т. до полного очищения ран от гнойных и некротических масс и появления грануляций. Обработка мелких ран, затеков карманов и свищевых ходов малоэффективна и травматична.
В травматологии и ортопедии У. т. широко используют в комплексном лечении последствий травм органов опорно-двигательного аппарата, а также в восстановительном периоде после реконструктивных операций на суставах, мышцах, сухожил
и т.д.................

Из этой статьи Вы узнаете:

  • насколько эффективна ультразвуковая зубная щетка – отзывы стоматологов,
  • ультразвуковые зубные щетки – цена, рейтинг 2019.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Ультразвуковые зубные щетки вырабатывают колебательные волны высокой частоты (ультразвук), которые передаются на щетинки зубной щетки, заставляя их колебаться с высокой частотой. Образующиеся ультразвуковые волны разбивают прикрепление зубного налета к поверхности зубов, а движения щетинок способствуют его удалению.

Щетки этого типа работают на подзаряжаемых от сети аккумуляторах или пальчиковых батарейках, и поэтому их относят к электрическим зубным щеткам. К последним также относятся и другие щетки, работающие на электричестве: щетки с вращающейся головкой со щетиной, а также звуковые щетки.

Ультразвуковая щетка: фото

Как устроена ультразвуковая зубная щетка –

Ультразвуковая зубная щетка содержит внутри ручки мотор и пьезокерамическую пластинку, расположенную под щетинками головки зубной щетки. Эта пластинка испускает ультразвуковую колебательную волну, имеющей частоту 1,6–1,7 МГц. Благодаря этому щетинки на головке зубной щетки колеблются и за 1 минуту делают около 100 000 000 движений.

Такая частота выбрана не случайно. Дело в том, что колебательная волна такой (ультразвуковой) частоты способна распространяться от места непосредственного прикосновения щетинок с зубами и деснами до 4 мм вглубь. Таким образом, терапевтическое действие ультразвука может распространяться на весьма труднодоступные участки – межзубные промежутки, зубо-десневую борозду, не глубокие пародонтальные карманы.

Отличия от звуковых зубных щеток –
нужно различать щетки звукового и ультразвукового типов. Как мы уже сказали выше – последние вырабатывают колебательные волны ультравысокой частоты, благодаря чему щетинки совершают около 100 миллионов движений в минуту.

А вот щетки звукового типа генерируют колебательные волны не ультразвукового диапазона, а звукового (т.е. их частота намного меньше). Поэтому их щетинки совершают гораздо меньше колебательных движений – всего около 32 тысяч в минуту, но при этом их амплитуда намного больше.

За счет чего ультразвуковая щетка чистит зубы –

Помимо того, что щетинки совершают колебательные движения (что способствует механическому удалению зубного налета) – испускаемые головкой щетки ультразвуковые волны разрушают прикрепление микробов к поверхности зубов. Далее в ход идут обычные выметающие движения, которые вы совершаете, чистя зубы, обычной ручной зубной щеткой.

Несомненным является то, что ультразвуковые зубные щетки способны эффективно удалять с поверхности зубов мягкий налет, частично минерализованный налет, а также не очень плотный пигментный налет. Но вот с твердыми зубными отложениями даже небольшого размера – ультразвуковая щетка вряд ли справится. Чтобы снять зубные отложения как на рис.4-6 – вам придется пройти сеанс профессиональной гигиены у стоматолога.

Во время использования щетки во рту может чувствоваться небольшое тепло: ткани несколько нагреваются (по словам производителей – примерно на 1°С). Увеличение температуры в свою очередь позволяет ускорить высвобождение ионов фтора и кальция из зубной пасты, что вероятно должно способствовать повышенному укреплению зубной эмали. Кроме этого – ускоряется кровоснабжение в деснах, что в некоторых случаях также полезно.

Ультразвуковая зубная щетка: цена 2019

В данном разделе перечислены зубные щетки, продающиеся в России, которые работают именно на ультразвуке. Такие щетки, как Omron, Panasonic, Philips – являются не ультразвуковыми, а , и поэтому читайте о них, перейдя по соответствующей ссылке. Все цены указаны на 2019 год.




Ультразвуковые зубные щетки: отзывы, недостатки

Однако, согласно многочисленным мнениям – ультразвуковая зубная щетка отзывы имеет не только положительные. Ее недостатки будут менее значимы у людей со здоровыми не запломбированными зубами, без коронок и мостовидных протезов на зубах, а также при отсутствии заболеваний десен. У всех остальных – зубная щетка с ультразвуком может способствовать возникновению неприятных последствий, как то:

1. Уменьшение срока службы пломб, виниров, коронок –

Ультразвук – это колебательная волна очень высокой частоты. Такая волна распространяется вглубь тканей (зубов, коронок, пломб, десен) на глубину до 4-5 мм. Ультразвуковая волна создает создает колебания (микровибрации) твердых тканей зубов, пломб, ортопедических конструкций.

В неоднородных твердых средах (материалах) ультразвуковые колебательные волны распространяются по-разному. Это связано с тем, что разные материалы имеют разные показатели волнового сопротивления, что зависит от их строения, структуры, физических свойств материала. С этим вы можете ознакомиться из курса физики (см. законы распространения ультразвука в неоднородных твердых средах). В объектах, которые состоят из однородного материала (я имею в виду не пломбированный, полностью здоровый зуб) колебательная волна будет распространяться однородно, не вызывая никаких проблем. Однако….

Особенности воздействия ультразвука на пломбы –
однако совсем другая ситуация складывается в зубах, на которых стоят пломбы, коронки, виниры, вкладки, а в корневых каналах установлены металлические штифты. По своим физическим свойствам материалы, из которых делаются пломбы, коронки – отличаются от тканей зуба. И поэтому при прохождении ультразвуковой колебательной волны эти материалы будут испытывать вибрацию (колебания) отличную от вибрации сохранившихся тканей зуба, а также – друг от друга.

Не соответствие микровибраций вызывает их конфликт на границе твердых сред – какими являются границы пломба/зуб, коронка/зуб, металлический штифт/зуб. Это приводит к разрушению связующего компонента между этими средами. Напомню, что светополимерные пломбы держатся на зубах благодаря специальному адгезиву. Адгезив – это что-то вроде клея, который связывает ткани зуба и пломбировочный материал. Постепенное разрушение адгезива на границе пломба/зуб приводит к постепенному ухудшению примыкания пломбы к тканям зуба, и в последствии может вызвать ее выпадение. Тоже самое касается виниров, вкладок, искусственных коронок.

Причем процесс разрушения будет не резким, а постепенным. Как практикующий пародонтолог – я работаю с ультразвуком почти каждый день в течение 12 лет. Любому врачу, который снимает пациентам зубные отложения ультразвуком – приходится периодически сталкиваться с выпадением пломб (которые, кстати, не плохо выпадают и без ультразвука…). В первую очередь выпадают, конечно, некачественно поставленные пломбы со слабым прикреплением пломбы к тканям зуба, а те которые поставлены хорошо – уменьшается срок службы.

Нужно ли тогда вообще снимать зубные отложения ультразвуком :
у Вас, конечно, может возникнуть вопрос: стоит ли тогда вообще снимать зубные отложения у стоматолога при помощи ультразвука? Обычно зубные отложения снимаются у стоматолога не чаще одного раза в год – такая периодичность не нанесет значимого вреда пломбам, в отличие, например, от постоянного ежедневного 2х разового использования ультразвука в домашних условиях. Поэтому не стоит бояться у стоматолога. Такая чистка предотвращает заболевания десен и разрушение зубов.

2. Разрушение деминерализованных участков эмали –

У некоторых людей на поверхности эмали есть белесоватые меловидные пятна (рис.7-8). Эти пятна являются очагами низкой минерализации эмали кальцием, и являются ничем иным как начальной стадией кариеса (кариес в стадии белого пятна). Эмаль в таких участках очень хрупкая и пористая, но пока еще не имеет видимых следов разрушения (дефекта).

У неопытных стоматологов часто бывают следующие ситуации: при снятии у пациента зубных отложений они прикасаются ультразвуковой насадкой к такому участку хрупкой деминерализованной эмали и приводят к разрушению ее поверхностного слоя. На этом месте сразу появляется неровность эмали, ее дефект. Так вот, ежедневное применение ультразвука для чистки зубов может вызвать постепенное разрушение таких участков эмали, что приведет к необходимости пломбирования зуба. Но, если зуб полностью здоров, то применение ультразвука безопасно.

3. Обострение хронических очагов воспаления у верхушек корней
зубов –

Существует заболевание, называемое . При нем у верхушек корней образуются кисты – пациенты называют их гнойными мешочками (рис.9). Внутри их содержится гной. Периодонтит годами может протекать бессимптомно, и лишь при снижении иммунитета могут возникать боли при накусывании на зуб, припухание десны (рис.10), образование свища (рис.11).

При наличии не вылеченных очагов хронической инфекции у верхушек корней зубов – применение ультразвука будет способствовать обострению воспалительного процесса. Учитывая, что более 70% пациентов имеют такие хронические очаги воспаления, как стоматолог я не могу порекомендовать массовое использование ультразвука.

Поэтому нежелательно использовать ультразвуковую щетку, когда есть –

  • не вылеченные зубы,
  • на десне периодически появляются припухлость, отек или свищи.
  • периодически или постоянно присутствует дискомфорт или боль при накусывании на один из зубов.

4. Обострение воспалительных заболеваний десен (гингивита и пародонтита)–

Применение ультразвука в острый период воспаления десен (когда есть боли, гноетечение, припухлость, отек, кровоточивость) – категорически противопоказано. Эта банальная истина написана в любом медицинском пособии по физиотерапии. Связано это с тем, что применение ультразвука в острый период вызывает распространение инфекции. Но при наличии хронического гингивита и пародонтита, когда симптоматика не так выражена – применение ультразвука в некоторых случаях может быть обосновано.

  • Применение ультразвука при хроническом гингивите –

    Грануляционная ткань содержит большое количество остеокластов – клеток, которые активно рассасывают костную ткань, а также патогенных микробов. На рис.16 Вы можете увидеть, что при пародонтите (при внешне благополучном контуре десны) – под слизистой десны скрываются глубокие костные карманы. Эти карманы заполнены грануляционной тканью, поддесневыми зубными отложениями, в общем – инфекцией.

    Под воздействием ультразвука активность остеокластов в грануляционной ткани возрастает, что ведет к увеличению скорости разрушения костной ткани. Что неминуемо приближает возникновение подвижности, а потом и потери зубов. Поэтому все уверения, что ультразвуковые зубные щетки весьма полезны при заболеваниях пародонта – это весьма далеко от правды. И если у Вас есть пародонтит – подумайте об этом.

5. Не рекомендуется беременным женщинам, людям с кардиостимуляторами –

Лечение зубов в первом триместре беременности часто вызывает спонтанный аборт. Именно поэтому лечение зубов в 1м триместре и не рекомендуется. На данный момент отсутствуют данные о том, что постоянное применение ультразвука для чистки зубов может спровоцировать то же самое. Однако врачи не рекомендуют беременным женщинам пользоваться такими зубными щетками.

6. Противопоказано при наличии новообразований –

Если в полости рта есть доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли), а также заболевания слизистой оболочки, связанные с нарушением процесса ороговения клеток эпителия, то применение ультразвуковой зубной щетки категорически противопоказано.

Когда ультразвуковая щетка не нанесет вреда –

  • когда на зубах нет пломб, коронок, виниров и т.д.
  • когда у вас нет зубных отложений (особенно поддесневых),
  • когда у вас нет гингивита, пародонтита, невылеченных зубов,
  • при пародонтозе.

Пародонтоз отличается от пародонтита и гингивита тем, что рассасывание кости при пародонтозе связано не с воспалительными изменениями в деснах, а процессами дистрофии тканей (без всяких признаков воспаления). В этом случае улучшение микроциркуляции крови в деснах может быть полезным. Однако у людей в 99,99% случаях заболевания десен связаны именно с недостаточной гигиеной, инфекцией и воспалением, а не дистрофией.

Будущее – за атомными зубными щетками

Наверное, Вы уже поняли по заголовку, что он написан с иронией. В современном мире к сожалению все завязано на деньгах и торговле. Можно уже прогнозировать, что в самые ближайшие несколько лет появятся «атомные зубные щетки», «магнитно-резонансные зубные щетки», а также прочие товары с искусственно развитым спросом, целью которых является только одно – заработать деньги путем вывода на рынок очередной бесполезной «новинки».

Дело в том, что рынок зубных щеток имеет одну особенность, характерную для продуктов массового спроса – зубные щетки являются продуктом с коротким жизненным циклом (термин из маркетинга). Именно поэтому производители таких товаров постоянно выпускают на рынок новинки, чтобы покупатель делал выбор в пользу именно их нового продукта.

На самом деле вся эта все перекрещивающаяся щетина, всякие резиновые щупальца на зубных щетках, звук, ультразвук, всякие индикаторы и прочая лабуда – придумывается производителями в порыве конкуренции, чтобы привлечь внимание именно к своему продукту. Торговля вообще основана на массовом обмане потребителя путем создания искусственно развитого спроса (при помощи рекламы) на что-то – в большинстве случаев совершенно бесполезное.

На сегодняшний день пока не придумано ничего лучше обычной ручной зубной щетки. Народ, в большей массе, отказывается понимать, что зубы разрушаются именно от того, что этот народ просто ленится чистить зубы после каждого приема пищи (не говоря уже о использовании зубной нити), а вовсе не из-за плохих зубных щеток и паст.

Но если Вам очень хочется немного поиграться с модным девайсом, а также разнообразить гигиену полости рта, то советуем приобрести тогда . Такие щетки хорошо полируют зубы, а также помогут уменьшить количество налета на зубах, особенно у курильщиков. Надеемся, что наша статья на тему: Зубная щетка ультразвуковая отзывы – оказалась вам полезной!

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. На основе личного опыта применения эл.щеток Oral-B,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
4. National Library of Medicine (USA),
5. American Academy of Periodontology (USA),
6. https://oralb.com/,
7. https://www.realself.com/.

Целевая установка.

Иметь представление о:

Принципах работы физиотерапевтических аппара­ тов, применяемых для ультразвуковой терапии

технику и методику физиотерапевтических про­ цедур при лечении ультразвуком;

показания и противопоказания к применению уль­ тразвука.

Ультразвуковая терапия - это применение с ле­чебной целью механических колебаний частиц упру­гой среды, распространяющихся в виде волн в неслыш­ном акустическом диапазоне частот, т.е. выше 16-20 кГц, которые вызывают переменные сжатия и расжа-тия вещества. Наиболее широко используется частота 880 кГц.

Физиологическое действие. В основе физиологичес­кого действия ультразвука лежат механический и теп­ловой факторы, которые обусловливают физико-хими­ческие изменения в организме. Энергия ультразвука при колебательных движениях передается от частицы к частице, что способствует глубокому воздействию. Ультразвуковая волна на границе раздела сред и тка­ней может отражаться, что создает условия для интер­ференции. При этом образуются участки повышенно­го звукового давления из-за большой разности акусти-

ческого сопротивления в области пограничных слоев (например кость - сухожилие, кость -мышца, подкож­ная клетчатка и мышечная ткань). Пациент может ощущать тупую боль. В результате переменного звуко­вого давления в пределах ± 3 ат. возникает механичес­кая энергия. Механические колебания тканевых час­тиц вызывают своеобразный «микромассаж клеток», приводят к сдвигу физико-химических процессов, в результате чего механическая энергия превращается в тепловую. В фазе растяжения при большой интенсив­ности звука может произойти разрыв межмолекуляр­ных сил сцепления, притяжения и возникновения микрополостей, т.е. ковитация. В результате чего обо­лочка клетки разрывается, молекулы химического ве­щества разрушаются и выделяется много энергии (осо­бенно на границе раздела сред). Это явление использу­ется в стоматологии для снятия зубных отложений, когда парная волна на границе вода - эмаль выполня­ет механическую работу. Колебательные движения тка­невых частиц приводят к ионизации, к изменениям биоэлектрических процессов в клетках, к повышению химической активности и образованию химических ве­ществ. В терапии применяется ультразвук малой ин­тенсивности.

Под его воздействием происходит:

слабое нагревание тканей;

расширение сосудов и ускорение кровотока;

ускорение обмена веществ;

повышение фагоцитоза, проницаемости тканевых мембран;

повышение усвоения тканями кислорода из крови;

улучшение процессов регенерации;

Нормализация нервно-мышечной возбудимости, сосудистого тонуса;

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 4. Ультразвуковая терапия

изменение функции эндокринных желез;

активизация деятельности ферментов.

Ультразвук оказывает противовоспалительное и обез­боливающее, рассасывающее десенсибилизирующее, тонизирующие действие. С помощью ультразвука в ткани можно вводить лекарственные вещества. Этот метод получил название «ультрафонофореза». Для него используют водные масляные растворы. Чаще всего применяют ультрафонофорез с йодом, кальцием, фос­фором, анальгином, гидрокортизоном, галоскорбином. Ультразвук находит применение в диагностике забо­леваний, используется для снятия зубных отложений, изучается его применение при пломбировании корне­вых каналов.

Показания к применению ультразвука. Ультразвук применяется при:

хронических воспалительных заболеваниях челю- стно-лицевой области;

контрактуре жевательных мышц;

невралгии тройничного нерва;

неврите лицевого нерва;

некоторых острых воспалительных процессах (при наличии оттока экссудата).

Противопоказания к применению ультразвука:

Ультразвук в стоматологии противопоказания

Эффект кавитации кроме формирования относительно высокой шероховатости поверхности приводит к повреждению поверхности пломб и керамических реставраций. Проведенное нами исследование воздействия УЗ-обработки поверхности корня зуба на поверхность пришеечной части пломб из композиционного материала показало следующее.
Повреждающее действие ультразвука лимитирует применение данного метода в области деминерализации эмали, а также в период молочного и сменного прикуса.
Использование УЗ-аппаратуры для обработки корня нетребует владения специальными мануальными навыками и существенно экономит время врача.

Аэрозольное облако , образующееся вокруг активированной насадки, может спровоцировать развитие бронхоспазма. Исходя из этого, применение УЗ-аппаратуры у лиц с обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма и бронхит с астматическим компонентом, эмфизема легких) нежелательно.

Наличие заболеваний , передающихся гематогенным (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты) или воздушно-капельным путем (туберкулез, герпетическая инфекция и др.), а также венерических заболеваний является противопоказанием для проведения УЗ-обработки корня. Абсолютным противопоказанием является наличие у пациента неэкранированного водителя ритма сердца.
Помимо ультразвуковых и ручных инструментов для обработки корня без откидывания лоскута применяются вращающиеся инструменты и периоторы.

Периоторы снимают очень мало твердых тканей и формируют поверхность с низкой шероховатостью. Однако, по данным R. Mengel и соавт., данные инструменты практически неэффективны в областях поверхности корня с выраженным макрорельефом (бороздки и инвагинации на боковых поверхностях корней резцов и премоляров, зоны фуркаций моляров).
Кроме того, использование периоторов сопряжено с очень значительными временными затратами даже при сопоставлении с использованием кюрет.

В последние годы широкое распространение получили системы специальных пародонтологических боров . По данным R. Mengel и соавт., использование специальных алмазных боров (с зерном 15 мкм) приводит к формированию гладкой поверхности и удалению незначительного объема твердых тканей корня.

J. P. Schwarz и соавт. отметили возможность обработки борами труднодоступных зон бороздок и инвагинаций корня. S. Dibart и соавт. провели сканирующую электронную микроскопию поверхности корня зуба после его обработки in vivo с использованием карбидных боров и кюрет Грейси. Согласно авторам, карбидные боры по сравнению с кюретами Грейси лучше удаляют зубные отложения.

Использование системы алмазных боров , по нашим данным, сопровождается относительно небольшими временными затратами, аналогичными таковым при УЗ-обработке поверхности.

Анализируя приведенные данные, можно заключить, что наибольшими технологическими преимуществами на сегодняшний день обладают ультразвуковые инструменты. Тотальное применение этого метода сдерживается наличием ряда противопоказаний. Ручные инструменты удаляют избыточное количество твердых тканей, но формируют более гладкую поверхность.

Использование ручных инструментов практически не имеет противопоказаний и может являться методом выбора. Весьма перспективными стоит признать системы специальных пародонтологических боров. Выбор метода инструментальной обработки всегда должен быть индивидуальным и зависеть от специфики конкретного клинического случая.

Ультразвуковая чистка зубов: плюсы и минусы процедуры, противопоказания

Ультразвуковая чистка зубов предназначена для удаления с поверхности зубов посторонних отложений, которые впоследствии формируют камни и налет. С помощью ультразвукового воздействия камни без вреда для эмали зубов раздробляются на мелкие частицы и выводятся с ротовой полости. Процедура ультразвуковой чистки зубов производится в комплексе с другими видами стоматологических работ. Кроме этого она осуществляется в случаях, когда снятие налета необходимо произвести в труднодоступных местах. Часто такая процедура достаточно болезненная, поэтому предполагает использование наркоза для некоторых особо чувствительных участков.

Для чего это нужно?

Данная услуга предназначена для улучшения общего состояния зубов, а также устранения боли и проблем с деснами. Фото, размещенные в стоматологических клиниках, представляют белоснежные улыбки, которые привлекают посетителей своей эстетической красотой. Это тоже заслуга данной процедуры.

Услуга актуальна при потемнении зубной эмали, обильном наличии камня и твердого налета. Часто обработку осуществляют перед тем, как установить ортопедические конструкции для исправления прикуса или выравнивания зубов. После лечения зубов, снятие отложений также рекомендовано, так как излишнее наличие очагов микробов может привести к дальнейшей порче зубов. Отзывы благодарных клиентов, которые пользуются этой гигиенической услугой, только положительные.

Бытует неправильное мнение о том, что снятие налета и камней с помощью ультразвука противопоказано беременным женщинам. Но это совершенно неверное понимание ситуации. Услуга совершенно безвредна и оказывает положительное влияние на общее здоровье ротовой полости. После прохождения процедуры отзывы будущих мам только положительные.

Механизм осуществления процедуры

Ультразвуковая чистка зубов производится посредством работы специального устройства, которое называется ультразвуковым скейлером. Устройство применяется стоматологом для профессионального очищения и удаления мягкого и твердого налета. Такая технология является наиболее оптимальной, так как полностью защищает поверхность зуба от лишних повреждений. В отличии от механического воздействия ультразвуковое производится посредством воздействия звуковых волн определенной частоты и амплитуды.

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру хотя бы раз в полгода. Такая периодичность точно исключит возможность появления кариеса, темного налета, зубного камня, запаха изо рта. После ультразвуковой обработки эмали зубов иногда пациенты испытывают кратковременные боли в области, где отложения требовали более тщательной обработки ультразвуковым скейлером. Но это совершенно нормальное явление, которое не предполагает утоления специальными средствами. Сколько по времени пациент будет испытывать такой дискомфорт – точно определить невозможно, потому что зависит это от первоначального состояния эмали.

Чтобы убедится в том, что все действия по устранению отложений совершенно просты, можно просмотреть видео. По времени чистка занимает около часа, если это повторное вмешательство. Сколько удаление отложений продлится в запущенных ситуациях, дантист точно определить сразу не сможет. Непосредственно перед процедурой поверхность эмали зубов обрабатывается специальным гелем, который уменьшает трение. Кроме того, этот гель в результате взаимодействия с устройством выделяет кислород, который действует на слои налета и отслаивает его. Чистка является глубокой и проникает даже в зубные каналы, промывая их. На фото можно увидеть результат.

Недостатки и преимущества

Как и любая другая процедура, ультразвуковая чистка зубов имеет преимущества и недостатки, в процессе чего выделяются некоторые противопоказания и наоборот – рекомендации. Плюсы , которые касаются ультразвукового воздействия:

  1. Кроме удаления камня и налета, чистка с помощью ультразвука улучшает эстетическое состояние – цвет эмали отбеливается на несколько тонов, так как кроме явного налета и камня скейлер удаляет и прозрачные отложения.
  2. Улучшение микрофлоры ротовой полости. Устранение камней и налета уменьшает количество микробов, которые формируются в толщах этих отложений.
  3. Процедура безболезненная, так как ультразвуковое воздействие в отличии от других способов чистки не травмирует эмаль зуба или десну. Очень редко участки требуют частичного обезболивания.
  4. Скейлер тщательно очищает труднодоступные места. Другие устройства для выполнения этой процедуры не могут дать такого эффекта.
  5. Ультразвуковая чистка устраняет множество проблем – неприятный запах изо рта, кровоточащие десна, темный налет, предотвращает боли, к тому же происходит улучшение микрофлоры.

Недостатки для этой процедуре тоже свойственны, хотя их и немного:

  1. Иногда в процессе могут возникнуть болевые ощущения в особо запущенных участках.
  2. Стоимость процедуры чистки с помощью ультразвука достаточно высокая, что может ощутимо ударить по бюджету.
  3. Чистку нельзя проводить людям, которые страдают от болезней дыхательных путей или сердца.
  4. Чистку такого типа нельзя проводить детям.
  5. Если в ротовой полости присутствуют пломбы или имплантаты, то в результате ультразвукового воздействия они могут повредиться. Такой инцидент может привести к потребности в замене.
  6. После чистки может увеличиться чувствительность десен, при условии глубокого проникновения.
  7. Перед выполнением чистки нужно проконсультироваться со стоматологом и пройти профессиональное обследование и комплексное лечение.

Меры после выполнения гигиенической чистки

После того, как полость рта будет полностью очищена от налета и камней следует прибегнуть к некоторым рекомендациям. Так как не хочется, чтобы неприятные ощущения не возвращались как можно дольше. Ведь стоимость услуги достаточно внушительна. Что же следует учесть:

  • Сразу же нужно поменять старую зубную щетку на новую. В дальнейшем средство гигиены нужно менять каждые три месяца. Такая прерогатива позволит уменьшить скорость образования болезнетворных микробов.
  • Чтобы ранки, которые возникли в процессе снятия налета и камней быстрей заживали, нужно пользоваться специальными мазями и препаратами. Так поврежденные участки заживут намного быстрее.
  • В течении нескольких дней после гигиенической чистки нежелательно употреблять продукты, которые обладают красящим эффектом: кофе, чай, сигареты, соусы, шоколад. Особенно важно избегать синтетических красителей, которые присутствуют в сладостях и газированных напитках.
  • Чтобы не снижать тонус зубной эмали и десен, в пищу следует употреблять твердые продукты: морковь, яблоки, орехи. Иногда это может стать причиной боли в деснах, но это временное явление. Сколько оно продлится – зависит от повреждений.
  • Для поддержания чистоты и микрофлоры нужно повторять процедуру каждые 5-6 месяцев. Если появляются дискомфортные ощущения, то сразу же следует обратиться к профессионалу.

Кроме снятия налета и зубного камня производится также и полировка поверхности зуба. Именно это действие доводит эстетическое состояние зубов до идеального состояния. Действие осуществляется с помощью специальной щетки определенной жесткости с применением специальных отбеливающих средств.

Между зубами полировка производится с помощью специальных тонких полосок, а на них предварительно наносится абразив. Вообще обработка поверхности производится благодаря воздушно-водному потоку с примесью абразива. Эта смесь без боли и дополнительных повреждений сбивает остатки налета и камней, которые не смог полностью убрать скейлер, так как все это подается под большим давлением. Такая вторичная обработка полностью уничтожает очаги бактериальных залежей. Такая профессиональная обработка полностью исключит возможность появления кариеса.

Второй этап после ультразвуковой чистки – это фторирование. На поверхность эмали с помощью щетки наносится специальный гель, который содержит фтор. Это максимально успокоит раздраженные участки и укрепит те места, которые ослаблены.

Противопоказания к процедуре

Процесс очистки зубной эмали от камня и налета посредством ультразвукового воздействия совершенно безвреден, но имеет и свои противопоказания. Их немного, но к ним следует прислушаться, так как советы могут предотвратить лишние проблемы, которые могут возникнуть из-за излишнего воздействия на зубы. В Интернете можно просмотреть массу видео, которые подтверждают это.

Когда нельзя использовать чистку зубов данного вида:

  1. Нежелательно снимать камни и налет с помощью ультразвука, если пациент имеет хронические заболевания дыхательной системы;
  2. Нежелательно применять профессиональную чистку, если в наличии есть имплантаты и пломбы – при натиске на щетку могут произойти смещение накладок.
  3. Детям противопоказано использовать снятие налета, полировку и фторирование – это может нарушить основы формирования закладки постоянных зубов.
  4. При болезнях сердца и аритмии, так как иногда требуется применение частичной анестезии. Часто определить, сколько точно ее нужно, тяжело, поэтому при заболеваниях сердца применение препаратов не рекомендуется.
  5. Когда у пациента ВИЧ, гепатит или туберкулез. Данная категория риска может потребовать полной смены оборудования.
  6. Если у пациента сверхчувствительные зубы или сильно повреждены десна, при этом излишнее воздействие на них усилит болезненные ощущения.
  7. Невозможно применение препаратов, которые входят в комплекс лечения, если присутствует аллергия.

Чтобы точно определится с необходимостью в данной услуге, нужно провести комплексную проверку. Обычно решиться на это многие не могут, но для положительного разрешения этого вопроса помогут фото, которые представлены в Интернете и каталогах стоматологических клиник.

Обобщенные сведения

Иногда зубная боль может возникать не только в результате порчи зубов, но при наличии камней и минеральных отложений. После губительного воздействия красящих продуктов, эмаль на зубах может изменить свой цвет – потемнеть, пожелтеть. Эстетическое состояние, а также здоровье десен можно улучшить или поддержать благодаря гигиенической процедуре – ультразвуковой чистке зубов. Положительные отзывы в виде комментариев и видео можно встретить на сайтах всех стоматологических клиник.

Профессиональное обслуживание предусматривает оказание услуги, которая протекает без болевых ощущений вместе с дополнительными мерами: полировка, фторирование. При этом стоимость комплекса не превышает стандартных цен. При использовании качественных оригинальных препаратов и приборов цена может быть выше.

После качественной обработки проблемных участков снимаются многие вопросы, касающиеся болей, которые решаются усилением гигиены ротовой полости. Если чистка станет периодическим явлением, то чувствительность десен и зубов снизится, а качество поверхности зубов улучшиться.

Ультразвуковая чистка зубов: какие есть противопоказания

Основным методом профилактики заболеваний стоматологического характера является профессиональная чистка зубов. Она заключается в удалении бактериального налета и твердых зубных отложений.

В большинстве стоматологий для этого применяют ультразвуковое оборудование, которое позволят очистить коронки за минимальный период времени, не повреждая эмаль.

Определение

Чистка зубов с помощью ультразвука проводится с помощью специального аппарата, генерирующего ультразвуковые волны высокой частотой колебания. Данное оборудование не травмирует эмаль за счет возможности регулирования частоты от 20 до 50 кГц.

Колебательные движения волны способствуют разрыхлению налета мягкого и твердого типа, который затем легко смывается водой.

Фото результатов процедуры

Большинство методов кабинетного очищения коронок направлено лишь на удаление мягких отложений. Лишь некоторые из них способны справиться с зубным камнем, но при этом сохраняется большая вероятность повреждения эмали.

Ультразвуковая чистка не повреждает поверхность коронок и при этом направлена решать сразу несколько задач:

  • удаление твердых отложений, как на видимой части коронки, так и в области пародонтальных карманов под линией десны;
  • снятие мягкого налета ;
  • устранение пигментированного слоя , что приводит к осветлению коронок.

Благодаря качественному удалению отложений риск развития заболеваний пародонта и поражения зубов кариесом сводится к минимуму.

Преимущества и недостатки

В сравнении с другими методами очищения зубного ряда, чистка с помощью ультразвука имеет свои определенные преимущества, а также недостатки.

К основным преимуществам можно отнести следующее:

  1. Безопасность для эмали. Ультразвуковая система очищения устроена таким образом, что не воздействует напрямую на поверхность зубов. Это значительно снижает вероятность ее повреждения.
  2. Качество очищения . Ультразвук способен расщеплять твердые отложения даже под десной, что непосильно для большинства других методов.
  3. Одновременно с очищением от налета, происходит мягкое отбеливание зубов , до своего натурального тона.
  4. Данная процедура позволяет сразу оценить состояние тканей , которые были покрыты твердыми отложениями, и заметить их патологическое изменение.
  5. Данная процедура занимает небольшой период времени и не требует специальной подготовки.
  6. Очищение проводится безболезненно. В случае большого количества отложений в области линии десен, может быть использована аппликационная или местная анестезия, с минимальной дозировкой анестетиков.
  7. Данную методику можно сочетать с другими способами профессионального очищения коронок.
  8. Процедура имеет приемлемую стоимость.

К недостаткам данной системы относятся:

  • зачастую при очищении необходимо прибегать к кюретажу пародонтальных карманов, который проводится с помощью специальной насадки. В некоторых случаях это приводит к небольшой кровоточивости десен, их отеку и покраснению;
  • качество работы и целостность эмали будет напрямую зависеть от профессионализма стоматолога , так как процедура очищения предусматривает прямое воздействие кончика насадки ультразвукового устройства на отложения;
  • точечность воздействия будет зависеть от типа аппарата . Если используются устаревшие модели, где ультразвук подается эллиптически, то вероятность травмирования тканей пародонта и коронок возрастает.

Эффективное отбеливание зубов системой Zoom: отзывы, цены, описание.

Чем отбелить зубы в домашних условиях? Тут советы, как провести процедуру народными средствами.

Условия назначения

Показаниями к проведению профессионального очищения зубов с применением ультразвукового оборудования служат:

  • частые рецидивы воспаления пародонтальной ткани;
  • большое количество зубных отложений , как мягкого, так и твердого типа;
  • плохое качество гигиены ротовой полости;
  • профилактика стоматологических заболеваний .

Когда проводить процедуру запрещено

Данный метод может быть использован только в случае, если у пациента отсутствуют следующие противопоказания:

    Наличие аппарата для искусственного поддержания ритма сердца или других вживленных стимулирующих устройств. К сожалению, воздействие волн ультразвука не ограничивается лишь ротовой полостью.

Вибрация может передаваться по всему телу и привести к выходу нарушению работы стимулирующего устройства или его поломке.

  • Патологически высокая чувствительность эмали . Воздействие волн направлено не только на поверхностное очищение, но и на удаление пигментов и бактерий из микропор эмали, что может спровоцировать ухудшение ситуации.
  • Беременность . Проведенные исследования показали, что ультразвуковая волна даже небольшой частоты и мощности, может вызвать изменения в работе обменных процессов организма женщины, что напрямую влияет на развитие плода.

    Особенно остро такое воздействие воспринимает организм в первый триместр беременности. В остальные месяцы проводить данную процедуру допускается, если отсутствуют патологии общего характера.
    Период сменного прикуса . В это время проводить такое очищение не рекомендуется потому, что у детей слишком тонкая эмаль зубов.

    Услугой можно будет воспользоваться только по происшествии 2 лет после прорезывания последнего зуба. Именно за это время, эмаль достигнет необходимой плотности и толщины.

  • Заболевания сердца. Воздействие ультразвуковых волн может привести к кратковременному нарушению ритма.
  • Бронхит в хронической форме или бронхиальная астма. Аппарат способен воздействовать на работу сосудов, приводя к их сужению и возникновению спазма. При наличии данных заболеваний это может привести к возникновению приступа удушья.
  • Респираторные инфекции. Так как чистка вызывает травмирование дентальных и пародонтальных тканей, то инфекция может осесть в ранах и спровоцировать воспаление.

    • Посмотрите фото до и после лазерного отбеливания зубов. А также отзывы пациентов.

    В этой статье инструкция с фотографиями движений, как пользоваться зубной нитью.

    Принцип действия

    Для удаления используют специальный аппарат эргономичного дизайна. В его корпусе встроен ультразвуковой генератор , подающий на наконечник волны регулируемой частоты. Для удобства работы и качества очищения, насадки очищающей ручки аппарата, могут меняться.

    Для процедуры предусмотрен классический набор наконечников, предназначенных для:

    • очищения видимой части коронки от мягких отложений;
    • обработки зубов перед протезированием ;
    • удаления отложений в области пародонтальных карманов ;
    • полировки поверхности;
    • удаления зубного камня.

    Кроме широкого выбора насадок, для работы используются и разные режимы. Очищение может проводиться как сухим методом , так и с применением жидкостей . Это дает возможность использовать не только обычную воду, но и различные асептические и противовоспалительные средства.

    Эффективное удаление отложений происходит за счет двойного действия:

      Волна подается с импульсной частотой , за счет которой наконечник оказывает колебательное воздействие на отложение и разрушает их механическим путем.

    Для того чтобы при этом избежать повреждения дентальной ткани, необходимо чтобы движения скалера носили линейный характер, вдоль всей поверхности зуба.

  • Одновременная подача ультразвука и воды приводит к эффекту кавитации – образованию множества микропузырьков, которые разрыхляют налет и способствуют его отделению от эмали.

    • Все скалеры, оснащены специальной подсветкой, которая повышает качество очистки.

    Процедура ультразвукового очищения начинается с осмотра, на котором стоматолог определяет объемы отложений и качество гигиены полости рта. При необходимости, пациенту производят обезболивание местного характера.

    1. Очищение видимой части коронок от мягких отложений.
    2. Удаление зубного камня вдоль линии десны .
    3. Кюретаж пародонтальных карманов.
    4. Для того чтобы удалить отложения, расположенные глубоко в порах эмали, ультразвуковое очищение дополняют использованием системы для чистки зубов Air-Flow.
    5. Затем приступают к выравниванию дентальной поверхности с помощью специальной микроабразивной пасты и шлифовальной насадки.
    6. В заключение, коронки покрывают фторсодержащим средством , для укрепления эмали.

    В этом видео специалист рассказывает о проведении процедуры:

    Для того, чтобы эффект белизны и чистоты зубов сохранился как можно дольше, необходимо придерживаться стандартных правили гигиены полости рта:

    1. Не стоит злоупотреблять красящими и углеводными продуктами, которые приводят к появлению бактериальных отложений и пигментации эмали.
    2. Основным правилом является качественное очищение коронок . Для этого необходимо использовать не только обычную щетку. Нужно дополнительно использовать флосс, ершики и ополаскиватели. Также, рекомендуется регулярно использовать ирригатор.
    3. Не стоит избегать регулярного посещения дантиста , который может своевременно заметить стоматологические заболевания на начальном этапе их развития.

    Стоимость данной процедуры вполне приемлема и находится в диапазоне 1000–3000 рублей . В среднем обработка одного зуба обходится в 50 или 70 рублей.

    Но все чаще, в стоматологиях предлагают процедуру профессиональной чистки, где ультразвуковая обработка является лишь ее частью. Как правило, она дополняется обработкой системы Аir Flow и фторированием коронок. Такой комплекс может обойтись в 4500 рублей и выше, в зависимости от статуса клиники.

    Сейчас большое количество пациентов клиник прибегают к ультразвуковому очищению. Их отзывы свидетельствуют об эффективности и безопасности данной процедуры. Лишь некоторые отмечают небольшие дискомфортные ощущения, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

    Наиболее часто для инструментальной обработки корня стоматологи используют звуковую и ультразвуковую аппаратуру. По сравнению с ручными инструментами применение данного метода обработки поверхности корня зуба гораздо менее чувствительно к уровню мануальных навыков врача. В настоящее время УЗ-аппаратура, предлагаемая на рынке ведущими мировыми производителями, имеет много общего (принципиальное устройство, наличие автономной подачи охлаждающей жидкости, похожий дизайн основных насадок и т. д.). Исходя из этого, алгоритм процедуры мы рассмотрим на примере наиболее распространенного в европейской пародонтологической практике аппарата Piezon Master 400.

    Программа ультразвуковых инструментов Piezon-Master подразумевает поэтапное использование инструментов: начиная с обработки наддесневой части корня с устранением основного массива зубного камня и заканчивая обработкой глубоких зон ПК и снятия остаточных отложений. Все инструменты для обработки поверхности корня обеспечивают механическое удаление микроорганизмов из зоны непосредственного контакта, и только УЗ-инструменты обладают специфическим свойством, которое реализуется в жидкой среде за счет образования множества кавитационных пузырьков, заполненных паровоздушной смесью, и возникновения акустических микропотоков - мощнейших вихреобразных течений, окружающих активированную насадку.
    Эти основные эффекты вызывают очень быстрое и мощное разрушение и вымывание микробных биопленок из областей ПК, не имеющих непосредственного контакта с насадкой.

    Базовой системой для начальной обработки корня в программе Piezon является система 402. Все насадки относительно короткие и мощные. Они предназначены для снятия массивных, преимущественно неглубоко залегающих отложений. Наиболее востребована насадка А.

    Широкие лопатообразные насадки В и С используют для быстрой очистки плоских поверхностей корня при достаточно хорошем доступе, например с оральной стороны зубного ряда. Промывающими жидкостями для системы 402 являются дистиллированная вода или физиологический раствор.

    Система 407 предназначена для обработки анатомически сложных, глубокорасположенных зон корня. Насадка Р из системы 407 - это фактически удлиненная версия насадки А, предназначенная для работы в узких межзубных промежутках и поддесневой области. Самая узкая и длинная насадка из системы 407 - Perio Slim. Ее длина 15 мм.

    В арсенале системы 407 существуют специальные фуркационные насадки, спроектированные по форме зонда Набера, позволяющие обрабатывать фуркации II и III классов (PL 1 и PL 2). Эти инструменты имеют два варианта изгиба: правый и левый. Для снижения риска перфорации дна ПК можно использовать фуркационные насадки с шариком на конце (PL 4 и PL 5). Длинные и тонкие насадки системы 407 не предназначены для снятия массивных зубных отложений. В качестве промывающего раствора для системы 407 могут использоваться растворы антисептиков, в том числе хлоргексидина, которые существенно снижают микробную обсемененность в пространстве ПК.
    Дополнительная антисептическая обработка ПК особенно показана при лечении иммуноскомпрометированных пациентов.

    После выбора необходимого инструментария регулируют мощность воздействия и подачу промывающего раствора. По данным экспериментального исследования Т. F. Flemmig и соавт. in vitro, для обработки корня на начальном этапе лечения оптимальным является режим средней мощности, угол установки насадки относительно обрабатываемой поверхности не более 45° и минимальное давление (до 0,5 Н), что примерно соответствует 50 г. Для проведения поддерживающей терапии, т. е. при отсутствии массивных отложений, рекомендуется режим низкой мощности: угол 0° и давление до 0,5 Н.

    Исключительно важно корректное регулирование подачи промывающего раствора. На активированной насадке при достаточной подаче жидкости образуется отчетливое аэрозольное облако. Агрессивная аспирация жидкости из зоны обработки недопустима. При отсутствии передающей УЗ-колебания среды, естественно, ни о каком специфическом эффекте ультразвука говорить не приходится. Безжидкостное использование превращает УЗ-систему в высокочастотный отбойный молоток с неконтролируемым разогревом контактирующих поверхностей.

    При использовании УЗ-аппаратуры образуется бактериально-кровяной аэрозоль. S. К. Harrel и соавт. установили, что параллельное использование стоматологического пылесоса уменьшает объем аэрозоля на 93 %. Количество жизнеспособных бактерий, по данным D. H. Fine и соавт., снижается на 92,1 % после 30-секундного полоскания 0,12 % раствором хлоргексидина. Обязательным является использование индивидуальных средств защиты врача.

    Некоторые звуковые и ультразвуковые системы (SONICflex (KaVo), Suprasson Р-Мах (Satelec) и др.) комплектуются насадками с алмазным покрытием. Применение насадок с алмазным покрытием оправдано для сошлифовывания нависающих краев пломб или проведения одонтопластики. Под термином «одонтопластика» понимают устранение морфологических особенностей поверхности коронковой части или корня зуба, способствующих повышенному оседанию мягкого зубного налета.

    Техника использования систем PER-IO-TOR и Profin Lamineer достаточно проста. Для плоских инструментов этих систем необходимо задать правильный угол расположения инструмента в головке наконечника, при котором плоскости обрабатываемой поверхности и инструмента будут параллельны. Боковое давление на инструмент должно быть минимальным. Качество обрабатываемой поверхности периодически контролируется эксплорером.

    Вращающиеся инструменты для снятия зубных отложений используются достаточно редко, так как некоторая часть камня в процессе обработки может быть зашлифована, а не удалена. Систему пародонтологических боров можно эффективно использовать для полирования уже очищенной от камня поверхности корня. Существенным минусом данного метода является неизбежное повреждение десны.