Еще лет 15-20 назад я не помню такой проблемы, как аллергия. Точнее, конечно, были люди, которые страдали этим заболеванием, но их было не так много.

Я помню, как в 2008 году пришла долгожданная весна, и зацвели деревья. Все было, как обычно, кроме реакции моего организма – из носа текло, глаза слезились и, мне трудно было дышать. Я отправилась в больницу, где мне сообщили, что у меня, наверное, астма и автоматом поставили аллергию на все продукты оранжевые и цитрусовые, и на домашнюю пыль. Они считаются самыми распространенными. И мне сказали, что в Европе сегодня у каждого 3-го этот диагноз и это считается нормой. Выписали кучу спреев.

Мне не делали анализы на аллергены, что меня сильно смущало. И я подумала, 26 лет у меня не было аллергии, а тут вдруг полный набор, что-то тут не так и решила разобраться.

Аллергия – это повышенная чувствительность иммунной системы человека к чему-либо, что в данной ситуации является раздражителем. Если он действует постоянно, то развивается гиперчувствительность организма.

Пищевая аллергия:

Есть дети, которые рождаются с аллергией. Так в первую очередь проявляется пищевая аллергия, которая может быть даже на молоко матери.

Не так давно мне рассказали две истории, о двух маленьких девочках. Первой, тогда было 7 лет, и у нее была аллергия на все. И это все убрали из ее рациона. В результате, в свои 7 лет она выглядела и весела на 4 года и отставала в развитии. Вторая девочка была еще меньше и ее кормили только сваренной картошкой и определенным сортом яблок.

Одна из самых распространенных — это пищевая аллергя на клубнику, мед, орехи, белок мяса и злаковых, коровье молоко, яйца, морепродукты и цитрусовые.

Также часто проявляется аллергия на сладкое – конфеты и шоколад. Правда существует мнение, что шоколад не может вызвать аллергию, что наталкивает на мысль, что скорее всего аллергия у ребенка не на сам шоколад, а на те добавки, которые входят в конфеты, торты и пирожные.

Крайне редко, но встречается аллергия на воду.

Достаточно часто встречается аллергия на укус насекомых – пчел и ос. Этот вид аллергии часто лечат путем провоцирования укусов насекомым, чтобы организм привыкал к аллергену. Существует мнение, что это может полностью убрать аллергическую реакцию.

Еще один сложный вид аллергии – это аллергия на солнце . Я слышала о ней, но никогда не видела до лета 2013 года. Я отдыхала на море и там познакомилась с семьей, в которой мальчика постоянно старались убрать с солнечных лучей. Когда мы разговорились, то они рассказали, что у него аллергия.

Также распространена аллергия на кошей и собак.

О профилактике и лечении аллергии у новорожденных и детей читайте подробно .

Аллергия, которая появилась внезапно у взрослого человека

Все чаще я слышу от людей, что у них никогда не было аллергии, как у меня, а в 30 или 40 лет вдруг появилась. Аллергия – это не вирусное заболевание и оно не передается от человека к человеку.

Чаще всего в этом возрасте проявляется аллергия на цветение, амброзию, пыльцу, домашнюю пыль, тополиный пух и химию – порошок и моющие средства. А также дешевую и некачественную косметику.

Также очень часто появляется аллергия на антибиотики и другие лекарства.

Причины ее появления всего три:

• ослабленная иммунная система;
• химия;
• стресс.

Стресс – это постоянный спутник современного мира. А ослабленный иммунитет приводит к тому, что организм человека, как постоянный оголенный провод, туда так и норовят пролезть инфекции, вирусы и бактерии. Когда их становиться слишком много, происходит интоксикация, которая зачастую и приводит к аллергии.

Химия может быть просто опасной. Многие добавки, которые есть в наших порошках, средствах для посуды и косметике в Европе и Америке просто запрещены! Чтобы Вы лучше понимали, о чем идет речь, посмотрите . Я уверенна, вы больше не будете удивляться, почему у вас аллергия на косметику.

Симптомы:

• Наиболее часто встречается – сенная лихорадка;
• Аллергический ринит;
• Отечность;
• Чихание и кашель;
• Резь в глазах;
• Снижение слуха и боль в ухе;
• Головная боль – встречается редко;
• Зуд, крапивница, экзема и дерматит могут проявиться на коже тела, на руках и ногах, на лице (щеках, лбу, глазах) и шее.

Самые опасные симптомы и проявления аллергии – анафилактический шок и отек Квинке.

Чтобы установить диагноз и определить аллерген, проводят:

• кожные пробы – аллерген в малых количествах вкалывают под кожу;
• колориметрический или радиометрический иммунологический анализ;
• радиоаллергосорбент-теста (RAST).

У любой аллергии есть 1 большой минус – это ограниченная, неполноценная жизнь!

Особенно жалко детей, которые никогда не смогут понять, что такое настоящее беззаботное детство.

Профилактика аллергии

В течение 4-х лет я пью и не испытываю ни каких трудностей весной, когда цветут деревья и цветы! Большое количество людей по всему миру получили положительные результаты по аллергии.

В соке Ксанго есть мангостин – это фрукт, который антиаллергенный, его могут, есть все. Также в соке есть ягоды и фрукты. Нам часто задают вопрос, а если у ребенка аллергия на какой-то из этих продуктов, можно ли пить сок?

У нас были такие случае, когда сок покупали для ребенка, с аллергией на клубнику. Ему начали давать с 1-2 капель и постепенно прибавляли. Спустя несколько месяцев ребенок впервые ел свежие ягоды, которые не ел до этого 7 лет. Здесь главное не форсировать событие, а запастись терпением и постепенно приучить организм.

Попробуйте, и ваша жизнь может заиграть новыми красками радости!

У меня никогда не было ярко выраженной врождённой аллергии на что-то. Один раз лет в шесть меня обсыпало из-за того, что я объелась клубникой - это всё, что я могу рассказать о своих аллергических реакциях. У некоторых моих знакомых аллергические реакции на цветение определённых растений (тополиный пух) появились уже в зрелом возрасте, а некоторых аллергия перестала беспокоить после 13 лет.

Почему это происходит, как от этого уберечься, возможно ли этого избежать и что делать, если это наследственное?

Аллерги́я (др.-греч. ἄλλος - другой, иной, чужой + ἔργον - воздействие) - сверхчувствительность иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.

Как возникает аллергия непонятно до сих пор

Учёные до сих пор не пришли к общему знаменателю и не могут точно сказать, откуда берётся аллергия, но количество людей, страдающих от той или иной её формы, растёт. Среди аллергенов: латекс, золото, пыльца (особенно амброзия, амарант и куколь обыкновенный), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, укусы медуз, духи, яйца, фекалии домашних клещей, пекан, лосось, говядина и никель.

Стоит только этим веществам запустить цепную реакцию, как ваш организм посылает свой ответ с довольно широким диапазоном реакций - от досадной сыпи до смертельного исхода. Появляется сыпь, распухают губы, может начаться озноб, закладывает нос и жжёт в глазах. Пищевая аллергия может вызвать рвоту или диарею. У очень невезучего меньшинства аллергия может вылиться в потенциально смертельную реакцию, известную как анафилактический шок.

Лекарства есть, но ни одно из них не может навсегда избавить от аллергии. Антигистаминные препараты убирают симптомы, но при этом вызывают сонливость и другие не очень приятные побочные эффекты. Есть препараты, которые действительно спасают жизнь, но их нужно принимать очень долго, а некоторые виды аллергии лечатся только комплексными методами, то есть одним вариантом лекарства явно не обойдёшься.

Учёные смогут найти лекарство, которое раз и навсегда избавит нас от аллергии, только в том случае, если поймут основные причины возникновения этого заболевания. Но пока они расшифровали этот процесс лишь частично.

Аллергия - это не биологическая ошибка, а наша защита

Именно этот фундаментальный вопрос волнует Руслана Меджитова , учёного, который за последние 20 лет сделал несколько фундаментальных открытий, связанных с иммунной системой, и удостоился нескольких серьёзных наград, в том числе и 4 миллиона евро от Else Kröner Fresenius Award.

На данный момент Меджитов изучает вопрос, который может совершить революцию в иммунологии: почему мы страдаем от аллергии? Точного ответа на этот вопрос пока ни у кого нет.

Меджитов считает, что это неправильно и что аллергия - это не просто биологическая ошибка.

Аллергия - это защита от вредных химических веществ. Защита, которая помогала нашим предкам десятки миллионов лет и помогает нам до сих пор.

Он признаёт, что его теория достаточно противоречива, но он уверен, что история докажет его правоту.

Но иногда наша имунная система нам вредит

Целители Древнего мира многое знали об аллергии. Три тысячи лет назад китайские врачи описали «аллергическое растение», которое вызывало насморк осенью.

Также существует доказательство того, что египетский фараон Менес умер от укуса осы в 2641 году до нашей эры.

Что для одного - еда, для другого - яд.

Лукреций,
римский философ

И только чуть более 100 лет назад учёные поняли, что такие разные симптомы могут быть головами одной гидры.

Исследователи обнаружили, что многие заболевания вызваны бактериями и возбудителями, и наша иммунная система борется с этими нарушителями - целая армия клеток, которые могут высвобождать смертельные химические вещества и чётко нацеленные антитела.

Также было установлено, что, кроме защиты, иммунная система может наносить вред.

В начале XX века французские учёные Шарль Рише (Charles Richet) и Поль Портье (Paul Portier) изучали влияние токсинов на организм. Они вводили небольшие дозы яда морских анемон собакам и затем ждали ещё несколько недель перед тем, как ввести следующую порцию. В результате собаки получали анафилактический шок и умирали. Вместо того чтобы защитить животных, иммунная система делала их более чувствительными к этому яду.

Другие исследователи замечали, что некоторые лекарственные препараты вызвали сыпь и другие симптомы. И эта чувствительность развивалась по нарастающей - реакция, обратная защите от инфекционных заболеваний, которую предоставляют организму антитела.

Австрийский врач Клеменс фон Пирке (Clemens von Pirquet) занимался изучением того, может ли организм изменить реакцию тела на поступающие вещества. Для описания этой работы он придумал слово «аллергия», соединив греческие слова alos (другие) и ergon (работа).

Для иммунной системы аллергический процесс - штука понятная

В последующие десятилетия учёные обнаружили, что молекулярные этапы этих реакций были удивительно похожи. Процесс запускался, когда аллерген оказывался на поверхности тела - кожа, глаза, носовой проход, горло, дыхательные пути или кишечник. Эти поверхности наполнены иммунными клетками, которые выполняют роль пограничников.

Когда «пограничник» сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает непрошеных гостей, а затем дополняет его поверхность фрагментами вещества. Затем клетка локализует некоторые лимфатические ткани, и эти фрагменты передаются другим иммунным клеткам, которые вырабатывают особые антитела, известные как иммуноглобулин Е или IgE .

Эти антитела вызовут ответную реакцию, если вновь наткнутся на аллерген. Реакция начнётся сразу же после того, как антитела активизируют компоненты иммунной системы - тучные клетки, которые вызывают целый шквал химических веществ.

Некоторые из этих веществ могут зацепить нервы, вызывая зуд и кашель. Иногда начинает продуцироваться слизь, а контактирование с этими веществами дыхательных путей может вызвать проблемы с дыханием.

Shutterstock/Designua

Эта картина рисовалась учёными в течение последнего столетия, но она отвечает только на вопрос «Как?», но совсем не объясняет, почему мы страдаем от аллергии. И это удивительно, так как ответ на этот вопрос достаточно ясен для большинства звеньев иммунной системы.

Наши предки столкнулись с воздействием патогенных организмов, а естественный отбор оставил мутации, которые помогали им отражать эти атаки. И эти мутации до сих пор накапливаются для того, чтобы и мы могли дать достойный отпор.

Увидеть то, как естественный отбор мог создать аллергию, было труднее всего. Сильная аллергическая реакция на самые безобидные вещи вряд ли входила в систему выживания наших предков.

Также аллергия бывает довольно странно избирательной.

Не все люди склонны к аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. Иногда у людей появляется аллергия в уже довольно взрослом возрасте, а иногда детская аллергия исчезает без следа (у нас говорят «переросли»).

На протяжении десятилетий никто толком не мог понять, для чего вообще нужен IgE. Он не показывал никаких особых способностей, которые могли бы остановить вирус или бактерию. Это, скорее, похоже на то, что мы эволюционировали для того, чтобы один особый вид антител доставлял нам огромные неприятности.

Первая подсказка пришла к нам в 1964 году.

Во время прохождения практики Меджитов изучал теорию червей, но спустя 10 лет у него начали появляться сомнения. По его словам, в этой теории не было смысла, поэтому он занялся разработкой своей собственной.

В основном он думал о том, как наши тела воспринимают окружающий мир. Мы можем распознать образцы фотонов с помощью наших глаз и модель вибрации воздуха с помощью наших ушей.

Согласно теории Меджитова, иммунная система - это ещё одна система распознавания образов, которая распознаёт молекулярные подписи вместо света и звука.

Подтверждение своей теории Меджитов нашёл в работе Чарльза Джейнуэя (Charles Janeway), иммунолога из Йельского университета (1989 год).

Передовая иммунной системы и слишком бурная реакция на захватчиков

В то же время Джейнуэй считал, что у антител есть один большой недостаток: требуется несколько дней для того, чтобы иммунная система выработала свой ответ на агрессивные действия нового захватчика. Он предположил, что у иммунной системы может быть другая линия обороны, которая срабатывает быстрее. Возможно, она может использовать систему распознавания образов для того, чтобы быстрее обнаружить бактерии и вирусы и быстрее приступить к ликвидации проблемы.

После обращения Меджитова к Джейнуэю учёные начали работать над проблемой вместе. Вскоре они обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определённых типов иммунных клеток.

Столкнувшись с захватчиками, сенсор обхватывает нарушителя и включает химический сигнал тревоги, который помогает другим иммунным клеткам найти и убить патогены. Это был быстрый и точный способ распознавания и устранения бактериальных захватчиков.

Так они открыли новые рецепторы, известные сейчас как толл-подобные рецепторы , которые показали новое измерение в иммунной защите и которые были провозглашены основополагающим принципом иммунологии. Это также помогло решить медицинскую проблему.

Инфекции иногда приводят к катастрофическому воспалению по всему телу - сепсису. Только в одних Соединённых Штатах это наносит удар по миллионам людей ежегодно. Половина из них умирает.

В течение многих лет учёные считали, что бактериальные токсины могут привести к сбоям в работе иммунной системы, но сепсис - это лишь преувеличенная реакция иммунной защиты от бактерий и других захватчиков. Вместо того чтобы действовать локально, она включает линию защиты во всём теле. Септический шок - результат того, что эти механизмы защиты активируются гораздо сильнее, чем на самом деле требует ситуация. Результат - смерть.

Домашняя система сигнализации для организма, которая избавляется от аллергенов

Несмотря на то, что изначально Меджитов занимался наукой не для того, чтобы лечить людей, сделанные им открытия позволяют врачам по-новому взглянуть на механизмы, которые запускают сепсис, и таким образом найти соответствующее лечение, которое будет нацелено на устранение реальной причины этого заболевания - чрезмерной реакции толл-подобных рецепторов.

Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной казалась ему их структура. Возможно то, что их связывает, не их структура, а их действия?

Мы знаем, что очень часто аллергены приводят к физическим повреждениям. Они срывают открытые клетки, раздражают мембраны, разрывают белки в клочья. Возможно, аллергены наносят такой большой вред, что нам нужно от них защищаться?

Если подумать обо всех основных симптомах аллергии - заложенный красный нос, слёзы, чихание, кашель, зуд, диарея и рвота, - все эти явления имеют один общий знаменатель. Они все подобны взрыву! Аллергия - это стратегия избавления тела от аллергенов!

Оказалось, что эта идея уже давно всплывает на поверхность различных теорий, но каждый раз её топят снова и снова. Еще в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профе (Margie Profet) утверждала, что аллергия боролась с токсинами. Но иммунологи отклонили эту идею, возможно, потому что Профе была аутсайдером.

Меджитов с двумя своими учениками Ноа Палмом (Noah Palm) и Рейчел Розенштейн (Rachel Rosenstein) опубликовал свою теорию в Nature в 2012 году. Затем он начал её тестирование. Сначала он проверил связь между повреждениями и аллергией.

Меджитов и его коллеги ввели мыши PLA2, аллерген, найденный в пчелином яде (он разрывает клеточные мембраны). Как Меджитов и предсказывал, иммунная система совсем не реагировала конкретно на PLA2. И только когда PLA2 повредила открытые клетки, организм начал выработку IgE.

В другом предположении Меджитова говорилось, что эти антитела будут защищать мышей, а не просто делать их больными. Для того чтобы это проверить, он и его коллеги сделали вторую инъекцию PLA2, но на этот раз доза была гораздо больше.

И если на первую дозу реакция у животных практически отсутствовала, то после второй резко поднялась температура тела, вплоть до летального исхода. Но у некоторых мышей по не совсем понятным причинам выстроилась определённая аллергическая реакция, и их тело запомнило и уменьшило воздействие PLA2.

На другом конце страны другой учёный проделывал эксперимент, который в результате ещё больше подтвердил теорию Меджитова.

Стивен Галли (Stephen Galli), заведующий кафедрой патологии в Стэндфордском медицинском университете, провёл годы, изучая тучные клетки , загадочные иммунные клетки, которые могут убить людей в результате аллергической реакции. Он предполагал, что на самом деле эти тучные клетки могут помочь телу. К примеру, в 2006 году он и его коллеги обнаружили, что тучные клетки уничтожают токсин, найденный в змеином яде.

Это открытие заставило Галли задуматься о том же, о чём думал и Меджитов - что аллергия может быть на самом деле защитой.

Designua/Shutterstock

Галли и его коллеги провели те же опыты с мышами и пчелиным ядом. И когда они ввели мышам, которые никогда ранее не сталкивались с этим видом яда, антитела IgE, оказалось, что их организм получил такую же защиту от потенциально смертельной дозы яда, как и организм мышей, подверженных действию этого токсина.

До сих пор, несмотря на все эксперименты, без ответа остаются многие вопросы. Каким именно образом повреждения, вызванные пчелиным ядом, приводят к защитному ответу IgE и каким образом IgE защитил мышей? Это именно те вопросы, над которыми в данный момент работает Меджитов и его команда. По их мнению, основная проблема - это тучные клетки и механизм их работы.

Джейми Каллен (Jaime Cullen) изучал то, как антитела IgE фиксируют тучные клетки и делают так, что те становятся чувствительными или (в некоторых случаях) гиперчувствительными к аллергенам.

Меджитов предсказал, что этот эксперимент покажет, что определение аллергенов работает как домашняя система сигнализации. Для того чтобы понять, что в ваш дом забрался вор, совсем не обязательно видеть его лицо - об этом вам расскажет и разбитое окно. Повреждения, вызванные аллергеном, пробуждают иммунную систему, которая собирает молекулы в непосредственной близости и вырабатывает антитела к ним. Теперь нарушитель идентифицирован и в следующий раз с ним будет гораздо проще справиться.

Аллергия кажется гораздо более логичной с точки зрения эволюции, когда рассматривается в виде домашней системы сигнализации. Токсичные химические вещества, вне зависимости от их источника (ядовитые животные или растения), уже давно были угрозой здоровью человека. Аллергия должна была защищать наших предков, вымывая эти вещества из организма. И тот дискомфорт, которые в результате всего этого ощущали наши предки, возможно, заставлял их переезжать в более безопасные места.

Преимуществ у аллергии больше, чем недостатков

Как и многие адаптационные механизмы, аллергия не является совершенной. Она снижает наши шансы умереть от токсинов, но всё равно не убирает этот риск полностью. Иногда из-за слишком резкой реакции аллергия может убить, как это уже было в опытах над собаками и мышами. Но всё же преимущества аллергии перевешивают недостатки.

Этот баланс сместился с появлением новых синтетических веществ. Они подвергают нас воздействию более широкого круга соединений, которые потенциально могут привести к повреждениям и вызвать аллергическую реакцию. Наши предки могли избежать аллергии, просто перейдя на другую сторону леса, но мы не можем так легко избавиться от некоторых веществ.

В следующие несколько лет Меджитов надеется убедить скептиков при помощи результатов других экспериментов. И это, возможно, приведёт к революции в том, как мы относимся к аллергии. И начнёт он с аллергии на пыльцу. Меджитов не надеется на быструю победу своей теории. Пока он просто радуется тому, что ему удаётся изменить отношение людей к аллергическим реакциям и они перестают воспринимать это как болезнь.

Ты чихаешь, и это хорошо, потому что таким образом ты себя защищаешь. Эволюцию совершенно не волнует, как ты себя при этом чувствуешь.

В последнее время все больше здоровых людей сталкиваются с непонятным явлением — беспричинно возникшими симптомами . С чем это связано? И главное, как с этой ситуацией бороться?

Рассказывает частнопрактикующий врач-терапевт из Москвы Ольга Александровна Чеснокова.

Аллергия или ее двойник?

Речь идет о целой тенденции. Человек, никогда не считавший себя аллергиком, вдруг начинает чихать, у него слезятся глаза, возникают кожный зуд, отеки и сыпь. Причем появляются все эти симптомы без видимых причин.

Вся эта картина — не что иное, как широко распространенное в наше время явление псевдоаллергии. Она похожа на истинную только своими внешними симптомами. Однако в возникновении настоящей болезни всегда бывает задействована иммунная система. В то время как псевдоаллергическая реакция развивается без участия иммунитета.

Отличить одну проблему от другой «на глаз» сложно, поскольку проявления у них одинаковы. Можно сдать специальные анализы.

Но, как правило, у большинства людей с эпизодическими приступами чихания, зуда и слезотечения истинное заболевание не обнаруживается. А возникающие реакции связывают с резко возросшей аллергенной нагрузкой на организм. И это состояние в наши дни испытывают очень многие.

Химическая атака

Дело в том, что каждый день мы контактируем с массой веществ, которые могут вызвать повышенную чувствительность организма.

Мы носим удобную и практичную одежду из синтетических материалов, окрашенную химическими красителями. Активно пользуемся моющими средствами и прочей бытовой химией. Дышим воздухом, загрязненным выхлопными газами и отходами химического производства. В любое время года нам доступны свежие фрукты и овощи, выращенные с применением пестицидов. Многие продукты на нашем столе в изобилии содержат пищевые добавки — консерванты, красители, ароматизаторы. Все это — потенциальные аллергены. И они буквально повсюду.

Разовый контакт с одним таким веществом может и не вызвать нежелательной реакции. Но когда организм в течение дня встречается с их целой «компанией» — это уже серьезный риск.

Имеет значение и количество аллергена. При некоторых заболеваниях аллергического типа наблюдается прямо пропорциональная зависимость — чем больше попало в организм вещества, тем сильнее выражена реакция.

К примеру, вы можете съесть ложку клубничного без последствий, а после целой упаковки покрыться сыпью. Незначительное количество консерванта в продукте организм может «не заметить». Но если в течение небольшого промежутка времени съесть несколько продуктов с одним и тем же консервантом, мы получим «неожиданную» аллергическую реакцию.

Аллергенная «разгрузка»

Любую из таких реакций, будь то чихание, слезотечение, зуд или сыпь, нельзя оставлять без внимания. Эти симптомы — «просьба» организма о том, что вам пора пересмотреть свои «взаимоотношения» с аллергенами. Иначе можно довольно быстро превратиться в настоящего аллергика.

Снизить аллергенную нагрузку несложно. Главное — осознать серьезность проблемы и приучить себя к ежедневному контролю за тем, что мы едим или наносим на тело и волосы. Итак:

• Изучайте перед использованием состав косметики, моющих средств, бытовой химии. Аллергенную нагрузку увеличивают отдушки, синтетические красящие вещества, а также некоторые компоненты с труднопроизносимыми названиями. Это дибутилфталат, метилакрилат, нитроцеллюлоза, пропиленгликоль и формальдегид.
• Особое внимание обращайте на продукты питания. Старайтесь избегать усилителей вкуса, консервантов, искусственных красителей и ароматизаторов. Или хотя бы выбирайте те, где список таких компонентов меньше.
• Отдавайте предпочтение знакомым продуктам. Если хотите попробовать что-то непривычное — съешьте для начала маленькую порцию. В один прием пищи желательно пробовать только один вид заморской экзотики.
• Не принимайте без консультации с врачом незнакомые вашему организму БАДы, многокомпонентные витаминные комплексы, антибиотики и вообще любые новые медикаменты.

Евгения Колесникова

На эти и другие вопросы ответила главный аллерголог-иммунолог Департамента здравоохранения города Москвы Ирина Сидоренко .

«АиФ»: - Аллергия может трансформироваться? Например, если у больного раньше все признаки аллергии исчезали с наступлением зимы, и период ремиссии длился до августа, а теперь чихание и насморк не прекращаются на протяжении года. Скажите, есть ли вообще какой-то шанс излечиться?

И.С.: - Если аллергия стала круглогодичной, то нельзя исключить аллергию на домашнюю пыль. Но бывает, что это признак осеннего поллиноза, связанного с цветением осенних трав. Необходимо обратиться к аллергологу. Надо понимать, что вылечиться лекарствами невозможно. Вообще вылечить аллергию никто в мире не может. Но добиться длительной ремиссии (улучшения симптомов или полного исчезновения) можно, проводя лечение аллергенами. У детей бывает спонтанная ремиссия симптомов в подростковом возрасте. Но после 20 лет симптомы могут вернуться. Поэтому во всем мире применяют лечение аллергенами разными схемами, комбинациями. Противопоказания к этому методу, к сожалению, существуют. Соответственно, если есть противопоказания, то придется подбирать противоаллергические или симптоматические препараты, но для этого необходимо обращаться к специалисту-аллергологу.

«АиФ»: - Из-за чего у ребенка с рождения может быть аллергия? Бывает ли, что лекарства, которая принимала мать во время беременности отражаются именно таким образом?

И.С.: - Если у ребенка есть аллергическая реакция, но обычно причина не в лекарствах или антибиотиках. Вопрос в том, что у некоторых детей есть особенность иммунного реагирования, которая проявляется аллергическими реакциями. Ребенка необходимо обследовать, выявить основные аллергены и научить их жить с этими аллергенами. В данном случае обязательно должна быть подключена местная терапия кожи: увлажняющие кремы, атопические стероиды. Решать вопрос о способах лечения необходимо вместе с аллергологом.

«АиФ»: - Бывает ли аллергия на воду? Например, на морскую или речную?

И.С.: - случаются неожиданные аллергические реакции. Например, прошлое лето было особенным. Возможно, какие-то химические вещества из смога растворились в воде. Если это не будет повторяться, то проблема отпадет сама собой. У многих пациентов прошлым летом обострились аллергические реакции. В таких ситуациях надо принимать антигистаминный препарат.

«АиФ»: - Из-за чего может появиться аллергия, особенно если ее никогда раньше не было?

И.С.: - Иногда люди путают насморк и аллергию. Мы можем предположить, что он аллергический. Необходимо посетить отоларинголога и аллерголога. Диагноз можно установить только после консультации врача.

Кстати, реклама натуральной косметики - для аллергологов страшная вещь, потому как любой продукт, если в нем действительно есть растительные компоненты, может вызвать аллергию, которая может остаться на всю жизнь. Надо быть очень аккуратным, думать, прежде чем принимаете какие-либо препараты, растительные, в том числе!

«АиФ»: - Что такое аллергия на запахи и как с ней бороться?

И.С.: - Во-первых, нужно обходить стороной «пахучие» магазины. Во-вторых, важно, как обстоят дела дома: есть ли чихание, зуд в носу. Если да – то обязательно нужно идти к аллергологу. Мне кажется настораживающим – головная боль. Мигрень и головная боль могут быть проявлениями аллергии. Необходимо отнестись к себе внимательно и оценить свои симптомы вне магазинов.

«АиФ»: - В каком возрасте чаще всего проявляется аллергия?

И.С.: - Аллергия может начаться в любом возрасте, хотя чаще она возникает в детстве или молодом возрасте. В весенний период аллергия возникает, как правило, на пыльцу деревьев. Нужно найти сайт, на котором есть подсчет уровня пыльцы, например, www.allergology.ru. Там указывается концентрация пыльцы основных растений и споровых плесневых грибов на сегодняшний день и анамнестические данные за прошлые годы.

При определенном уровне пыльцы в воздухе начинаются симптомы аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Во время пыльцевого мониторинга, если есть сообщения, что появилась пыльца деревьев, вам пора принимать антигистаминные препараты. Это условная профилактика, но со следующего года нужно решать вопрос о возможном проведении аллергенспецифической терапии.

Если говорить о других уровнях профилактики, или если больной планирует детей, то ребенок до 4 месяцев должен получать только грудное молоко, конечно, при отсутствии аллергических реакций на грудное молоко. Это единственный метод профилактики аллергии. Все остальное условно. Лечение аллергенами – это профилактика обострений аллергических заболеваний. Такие методы, как диеты без показаний не играют никакой роли. Надо обратиться к врачу, подобрать препараты сиюминутного лечения сезонной аллергии, а затем самый важный, доказанный метод лечения – терапия аллергенами.

Выбор аллергенов очень большой. Тяжелых больных, которые имеют аллергию на домашнюю пыль, животных, березовую пыльцу и т.д., мы лечим в стационаре. Жить с аллергией можно, если соблюдать рекомендации врача. Если у больного зарегистрирована бронхиальная астма и необходимы конкретные препараты для лечения астмы, в Москве такие пациенты лечатся бесплатно, получая противоастматические средства по месту жительства вне зависимости от наличия инвалидности.

«АиФ»: - Бывает ли такое, что аллергены со временем меняются? Как отслеживать этот процесс?

И.С.: - Аллергены не столько меняются, сколько накапливаются. К некоторым аллергенам реакция с возрастом может ослабевать. Возможно, в подростковом возрасте уменьшается клиническая реакция аллергии на животных. Бывает, что к домашнему любимцу реакция затихает, но на это не стоит рассчитывать, лучше расстаться с животным. Как правило, спектр аллергенов расширяется. Если мы лечим аллергенспецифической иммунотерапией, мы вмешиваемся в иммунный ответ. Международные исследования показали, что тогда спектр аллергенов расширяется не так быстро. Аллергия требует со стороны больного определенных усилий. Избавиться от аллергии полностью и навсегда невозможно, но жить полноценной жизнью должен любой больной, используя программы лечения и самоконтроля, которые разработает совместно с аллергологами. Во всем мире больных аллергией становится все больше и больше. Это связано и с появлением пищевых добавок, и с экологией, и с изменением структуры питания, и с использованием лекарств в большом количестве, не всегда обоснованно. Например, многие иммуномодуляторы больным с аллергией противопоказаны. Не нужно увлекаться лишними препаратами. В развитых цивилизованных странах больных аллергией очень много.

«АиФ»: - Можно ли как-то избавиться от аллергии или это на всю жизнь?

И.С.: - Если аллергия проявляется еще в детстве, то малыша надо вести к аллергологу. В молоке несколько аллергенов, врач сможет сказать, какие виды молочных продуктов можно будет давать ребенку, а какие - нет. Аллергия на молоко с возрастом часто проходит. Аллергия на яйца может уменьшиться, но это случается значительно реже. Рыба – очень сложный аллерген. Набор классического атопического марша - пищевая аллергия, бронхиальная астма, крапивница. Если ребенок москвич, мы сможем астму лечить и добиться хорошего контроля симптомов.

Я не уверена, что при таком наборе аллергенов, мы сможем лечить ребенка аллергенами. Но дети должны обязательно лечиться у аллерголога. Если есть проблемы, или ребенок проживает в области, на сайте Департамента здравоохранения города Москвы есть раздел, как попасть в наше учреждение иногородним больным. Данный вопрос решаем. Но однократные консультации не всегда приводят к желаемому результату. Я знаю очень много хороших врачей-аллергологов по всей России.

За пациентов отвечают районные поликлиники, врачи в них очень ответственные. Если вопрос требует особого лечения, напомню, что окружные врачи-аллергологи решают его сообща. Мне кажется, что, мы знаем всех сложных больных в городе.