Мирамистин – лекарственный препарат для местного применения, обладающий антисептическими свойствами. Его можно использовать в качестве раствора для ингаляций в небулайзере, а также закапывать в нос. Показаниями к применению данного лекарства являются заболевания дыхательных путей, как в острой, так и в хронической форме, сопровождаемые гнойными выделениями.

Приступать к использованию препарата необходимо на начальной стадии при острой форме заболевания и при первых признаках рецидива при хронической форме. Своевременное лечение поможет приостановить начинающийся воспалительный процесс, а в отдельных случаях избежать развития заболевания.

Инструкция по применению

Если «Мирамистин» применяется в качестве раствора для ингаляций, то лучше использовать ультразвуковой небулайзер, который позволяет обеспечить необходимую дисперсность раствора. Это поможет избежать химического ожога при проведении процедуры. Именно из-за риска ожогов «Мирамистин» долгое время не использовался как раствор для ингаляторов.

Возраст	Дозировка (на одну ингаляцию)
Дети до 12 лет	Готовый 0,01% раствор Мирамистина (1 мл.) развести в физрастворе (2 мл.), получившееся лекарство залить в небулайзер, применять три раза в день по 5-15 минут
Взрослые и подростки после 12 лет	Используется готовый 0,01% раствор Мирамистина (в чистом виде, не разводить), 4 мл раствора залить в небулайзер, применять три раза в день по 10-15 минут

Длительность процедуры варьируется: для детей – от 5 до 15 минут (в зависимости от возраста и сложности заболевания), для взрослых от 10 до 15 минут. При малейших признаках кровоточивости слизистой носоглотки нужно приостановить проведение ингаляций и обратиться к отоларингологу.

Меры предосторожности

Обратите внимание! Во избежание побочных эффектов, проведение ингаляций в небулайзере с раствором «Мирамистина» у детей возможно только после консультации иммунолога или аллерголога.

Ингаляции с раствором «Мирамистина» дают возможность не только предотвратить развитие хронических форм ЛОР-заболеваний, но и помогут защитить организм от бактерий и вирусов и повысить иммунитет. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Отзывы покупателей на ингаляции с мирамистином (детям и взрослым)

Не заметила особого эффекта, когда использовала «Мирамистин» в виде спрея для горла. Педиатр посоветовала применять препарат в качестве раствора для проведения ингаляций. Результат превзошел все мои ожидания. Такие ингаляции можно делать при рините, кашле, заболеваниях горла. Но есть один нюанс - процедуру нежелательно проводить при повышенной температуре тела. Можно наливать «Мирамистин» в ингалятор в чистом виде, а можно приготовить раствор – смешать с физраствором в пропорции 1:1. Делать ингаляции необходимо 2 раза в день.

Одним из главных достоинств «Мирамистина» является то, что его можно применять во время беременности. Я была беременна вторым ребёнком и от старшего подцепила вирус. Начался очень сильный кашель с мокротой. Врач порекомендовала мне провести курс ингаляций с «Мирамистином». Я избавилась от изнуряющего меня кашля всего за 5 дней!

Моему ребёнку 6 месяцев. Интересовалась у педиатра, можно ли применять «Мирамистин» для ингаляций такому малышу? Педиатр сказала, что можно, только когда минует острая форма заболевания, т.е. где-то на третий день. В любом случае, лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. Моя подруга пользовалась услугами частной клиники. Её сыну, которому 9 лет, ЛОР также посоветовал делать ингаляции с применением «Мирамистина».

У моего пятилетнего сына был насморк практически круглый год. Какие препараты мы только не перепробовали, эффекта не было никакого. Обращались к разным врачам, назначали в основном одно и то же. В итоге попали на консультацию к ЛОРу, который помимо сосудосуживающих лекарств назначил закапывать в нос «Мирамистин». Я не даю ребенку непроверенные препараты, сначала пробую на себе. Никаких дискомфортных ощущений я не почувствовала. Стала капать ребёнку и через одну неделю мы избавились от данной проблемы.

В лечении многих заболеваний принимает активное участие антисептик, и поэтому педиатры нередко назначают детям ингаляции с мирамистином в небулайзере. С его помощью можно эффективно бороться с бактериями, вирусами и патогенными грибками в разных направлениях медицины, однако лучше всего он помогает в качестве состава для и – частых проблемах маленьких пациентов.

При отоларингологических заболеваниях у детей ( , аденоидите, и других патологиях ЛОР-органов) в список необходимых лекарственных средств во время лечения врачи обязательно вносят антибактериальные средства, способные повышать иммунитет. Но именно подача мирамистина через небулайзер ускоряет излечение от воспаления.

• Через ингаляцию мирамистин поступает непосредственно в очаг воспаления, даже в самые нижние отделы дыхательных путей.
• Небулайзер генерирует облако самых мелких частиц раствора мирамистина, позволяя им проникнуть вплоть до альвеол в лёгких.
• Дети хорошо переносят ингаляции через небулайзер, гораздо лучше, чем орошения и полоскания, — поэтому лекарство и более приятно ребенку, и действует с максимальной пользой.

Показания и противопоказания

Ингаляции с мирамистином назначаются детям при следующих заболеваниях:

• ОРЗ, ОРВИ, обычных простудах;
• хронических болезнях дыхательных путей (от хронического фарингита до ),
• и бронхите.

Противопоказания, хоть и минимальны, но присутствуют, и в случае с детьми их очень важно знать:

• личная непереносимость мирамистина или повышенная чувствительность к препарату;
• заболевания крови с пониженным количеством тромбоцитов и повышенным уровнем кровоточивости;
• бронхиальная астма (т.к. ингаляции сами по себе способны провоцировать приступ);
• аллергия в стадии обострения;
• язвы или ранки на слизистых оболочках;
• туберкулёз в открытой форме;
• пневмоторакс (повреждение плевральной полости);
• сахарный диабет первого типа.

Использование мирамистина в небулайзерной терапии

Для ингаляций этим лекарственным средством лучше всего применять ультразвуковой небулайзер: именно он разбивает препарат на самые мелкие частицы, достаточные для того чтобы проникнуть глубоко в дыхательные пути, но и не раздражать их.

Дозировка для детей зависит от их возраста:

1. Детям до 12 лет — на 1 мл мирамистина (его 0,01 % раствора) 2 мл физиологического раствора, т.е. полученные 3 мл лекарства на одну процедуру через ингалятор, дышать 2–3 раза в день.
2. Детям старше 12 лет — 4–5 мл мирамистина на одну процедуру через небулайзер, разводить лекарство не нужно, дышать 3–4 раза в день.

Продолжительность процедуры должна занимать минимум 5, а максимум 15 минут (всё зависит от переносимости и возраста ребёнка). Чтобы лечение дало хорошие результаты, ингаляции важно делать уже на первых стадиях заболеваний, даже если это обычный ринит (насморк) или лёгкая простуда.

Детям от кашля местно мирамистин не подойдёт, нужны именно ингаляции. Если параллельно врач назначит полоскания этим же препаратом, важно узнать у доктора точное количество каждого вида процедур, чтобы не допустить побочных эффектов от передозировки. Среди них могут проявиться:

• головная боль,
• тошнота,
• жжение в месте применения,
• гиперемия (приток крови) кожи или слизистой.

Однако токсичного воздействия мирамистин не оказывает, и все симптомы при выравнивании дозировки быстро исчезают.

Особенности ингаляций мирамистином для детей до года

Многих родителей очень волнует вопрос, можно ли через небулайзер дышать мирамистином грудничкам? Сам по себе препарат – без вкуса и запаха, что позволяет назначать его детям с самого раннего возраста. Но его применение для крох возможно исключительно после консультации педиатра!

Это безопасное лекарство, но важно не допускать его передозировки. Малышам его назначают не чаще 3 раз в сутки, чтобы не допустить ожога дыхательных путей. Вдыхать необходимо строго через детскую маску, мундштук или взрослую маску использовать нельзя.

Даже если вы делаете ингаляцию мирамистином детям от насморка, применять его можно только по согласованию с педиатром. Поэтому обратиться к врачу всё же придётся.

Мирамистин – это уникальный антисептический препарат. Он помогает избавиться от любых признаков простуды, причем не только у взрослых, но и у детей. Самым эффективным способом его применения считаются ингаляции через небулайзер, поскольку они действуют максимально быстро и снимают неприятные симптомов простудных заболеваний.

Описание препарата

Мирамистин способен действовать на любой вид возбудителя, в том числе и на вирусы. Благодаря этому, ингаляции с этим препаратом широко используются в качестве защитного и профилактического средства при частых контактах с носителями инфекции.

Действующее вещество Мирамистина разрушает клеточные ткани вирусов, бактерий и грибков. Молекулы препарата проникают внутрь патогенного микроорганизма, разрывая клеточные мембраны и видоизменяя структуру клеточных стенок. На человеческие клетки это вещество практически не воздействует, поскольку клеточные мембраны человеческого организма очень сильно отличаются от бактериальных. Но высокие дозировки препарата могут оказать токсическое воздействие и на ткани человека. Его бактерицидные свойства выше, чем у бетадина, хлоргексидина или нитрофурана и других средств.

Мирамистин борется и уничтожает такие болезнетворные бактерии:

• Стафилококки.
• Сенную палочку.
• Bacillus anthracoides.
• Стрептококки.
• Кишечную палочку.
• Гонококки.
• Сальмонеллу.
• Вибрионы.
• Шигеллу.
• Дифтерийную палочку.

Хорошо справляется средство с бактериями грамположительными. Убивает микроорганизмы, которые являются возбудителями в организме ЗППП:

• Гонореи.
• Трихомоноза.
• Трихомониаза.
• Сифилиса.

Убивает герпес. Отлично борется с ВИЧ и т. д. Есть грибки, которые противостоят воздействию лекарств, но только не Мирамистину, он с ними отлично справляется убивая.

Показания

Мирамистин широко применяют в ЛОР, хирургической и стоматологической практике. Он разрешен в период беременности и грудного вскармливания, а также совершенно безопасен для детей – при условии, что ребенок уже достаточно взрослый, чтобы можно было применять небулайзер.

Ингаляции с мирамистином используются для лечения хронических или острых отитов, тонзиллитов, ларингитов, глосситов, трахеитов, оофоритов и многих других воспалительных заболеваний. Помимо этого, препарат применяют для лечения химических ожогов трахеи, слизистой оболочки рта, пищевода или бронхов.

Стоматологи используют мирамистин в лечении стоматита и периодонтита, а также при обработке зубных протезов. Препарат хорошо себя зарекомендовал и при ангине. Регулярно орошая им больное горло, можно намного ускорить процесс выздоровления.

Применение мирамистина для ингаляции взрослым

Для ингаляций с мирамистином рекомендуется использовать ультразвуковой небулайзер. Под воздействием ультразвуковых волн действующее вещество препарата распыляется на мелкие частицы, которые проникают в дыхательные пути, где и оказывают свой лечебный эффект. Частицы, распыленные в небулайзере, настолько малы, что не способны вызвать ожог слизистого слоя дыхательных путей. Благодаря этому качеству, ингаляции при помощи ультразвукового небулайзера считаются самыми безопасными и эффективными.

Продолжительность ингаляции у взрослых должна составлять около 15 минут, при этом дышать следует со средней интенсивностью. Наибольший эффект препарат окажет, если применять его в самом начале развития болезни. Это позволит нейтрализовать бактериальные агенты, снять воспалительные процессы и избежать возможных осложнений заболевания.

Ингаляции с мирамистином зачастую используются как часть комплексного терапевтического лечения. Наибольший эффект мирамистин оказывает в лечении таких заболеваний, как полисинусит или гайморит. Ингаляции этим препаратом в небулайзере уничтожают бактериальную среду, а также улучшают состояние слизистого слоя.

Противопоказания

Если в процессе использования мирамистина в небулайзере возникло кровотечение из глотки, следует немедленно прекратить лечение и посоветоваться с врачом.

Мирамистин в виде ингаляций может быть противопоказаны при следующих патологиях:

• открытые формы туберкулеза;
• бронхоэктатическая болезнь;
• любые кровотечения;
• легочная или сердечная недостаточность;
• бронхиальная асма;
• тромбоцитопения;
• врожденные заболевания крови, при которых бывают частые кровотечения;
• индивидуальная непереносимость;
• сахарный диабет первого типа;
• атопическая аллергия в острой форме.

Людям, страдающим от любых аллергических проявлений, мирамистин вообще не рекомендуется, поскольку действующее вещество этого препарата имеет довольно агрессивную природу и легко может вызвать обострение аллергии.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

• Вас систематически мучает кашель с мокротой?
• А еще эта одышка, недомогание и усталость...
• Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
• С его холодами, сквозняками и сыростью...
• Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Принцип работы прибора основан на преобразовании любого жидкого лекарства в аэрозоль, частички которого значительно меньше, чем капельки пара. При вдыхании с помощью специальной маски он действует быстро и эффективно, легко проникая в нижние отделы дыхательной системы.

Выбирая небулайзер, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Для ингаляций с Мирамистином подойдёт не каждое устройство.

Виды ингаляторов:

Препарат помогает вылечить кашель.

Во время лечебной процедуры с помощью компрессорного или ультразвукового небулайзера раствор Мирамистина распыляется на слизистую оболочку дыхательных путей и действует на возбудитель инфекции - бактерию, вирус или грибок.

Лекарство быстро разрушает микробные частицы, но при этом практически не влияет на клетки нашего организма и не всасывается в общий кровоток.

Показания для проведения процедуры

Официальная инструкция по применению не имеет каких-либо указаний по поводу использования препарата путём ингаляций. Поэтому информация, представленная в нашем обзоре, основана только на многолетнем опыте практикующих врачей.

В составе комплексного лечения ингаляции с Мирамистином детям обычно назначают при:

• ОРВИ и простудах;
• , и ;
• и ларинготрахеитах;
• и пневмониях;
• химических ожогах дыхательных путей, а также пищевода.

Лекарство предупредит тяжёлое течение простудного заболевания.

ОРВИ - частый гость в доме, где живут дети. Попадая в верхние дыхательные пути, вирусы активно размножаются и повреждают слизистую оболочку носа, глотки, гортани или трахеи. Развивается острое воспаление, которое сопровождается насморком, болью в горле, сухим кашлем или осиплостью голоса.

При вдыхании водной взвеси Мирамистина возбудители инфекции быстро погибают, и выздоровление наступает быстрее.

Подходит лекарство и для лечения кашля, вызванного воспалением трахеи или бронхов. В составе комплексной терапии средство помогает бороться как с сухим, так и .

Важно! Начинайте лечение уже при самых первых признаках инфекции. Так лекарство будет максимально эффективным, а болезнь пройдёт буквально за несколько дней.

Отзыв Насти (сын Платон, 8 лет):

«Как-то давно делать ингаляции с Мирамистином сыну посоветовал педиатр. С тех пор это наша палочка-выручалочка на случай гриппа и простуд. Если Платон приходит со школы вялым, жалуется на головную боль и заложенный нос, я тут же достаю ингалятор, и 5-10 минут мы с ним дышим лекарством. Иногда этого достаточно, чтобы болезнь прошла, даже не начавшись».

Мирамистин назначают в комплексе с антибиотиками при лечении пневмонии и бронхита.

Острый бронхит и пневмония - серьёзные заболевания нижних отделов дыхательной системы, лечить которые нужно под наблюдением врача. План их терапии включает обязательное , но в некоторых случаях специалист может дополнительно порекомендовать ингаляции с Мирамистином. Антисептик не только быстро очищает дыхательные пути от микробов, но и способен усилить действие противомикробных препаратов.

Ингаляции небулайзером с Мирамистином могут помочь справиться с любым воспалением дыхательной системы. Но чтобы они принесли пользу, а не вред, важно делать их правильно.

Как проводится процедура: важные нюансы

Какой флакон купить?

Мирамистин выпускается в единственной лекарственной форме 0,01%-ного раствора для местного использования, но в разных флаконах. Какой из них удобнее использовать для ингаляций?

Поскольку для проведения процедуры вам нужно будет всего лишь налить несколько миллилитров раствора в специальный резервуар небулайзера, можно купить обычный флакон без насадок. В среднем его цена составляет 200 р. за 50 мл, которых хватит на 15-25 ингаляционных процедур. Если же вы планируете использовать антисептик дополнительно для орошения больного горла или носа у малыша, выберите флакон с распылителем. Он стоит чуть дороже - 245 р. за 50 мл.

Большинство педиатров считают ингаляции с Мирамистином эффективным и безопасным методом лечения инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов у детей. Часто назначаются они и самым маленьким пациентам - грудничкам.

Дозировка препарата и продолжительность процедуры не зависят от диагноза. Куда большее значение имеют возраст, вес и индивидуальные особенности ребёнка, которые должен учитывать лечащий врач. В нашей таблице представлены лишь стандартные значения.

Если сыну или дочери ещё не исполнилось 12 лет, Мирамистин смешивается с физраствором (чем младше пациент, тем больше разведение - см. ниже). Подростки могут использовать для ингаляций неразбавленный препарат.

Если вашему ребёнку не исполнилось 12 лет, то смешайте препарат с физраствором.

От возраста ребёнка зависит и продолжительность ингаляции:

• малышам до 12 месяцев достаточно дышать лекарством 3 минуты;
• детям 1-3 лет - 3-6 минут;
• ребятам 3-6 лет - 5-8 минут;
• школьникам и подросткам - 10 минут.

Продолжительность ингаляции зависит от возраста малыша.

В день достаточно провести 1-3 процедуры. Полный курс лечения обычно занимает 7-10 дней.

Как проводится ингаляция?

Чтобы ингаляция прошла успешно, всегда приступайте к процедуре спустя 1-1,5 часа после еды. Убедитесь, что малышу удобно, и его одежда не сковывает дыхательных движений.

Следуйте простому алгоритму:

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Влейте необходимое количество препарата в специальный резервуар. Если лекарство нужно смешать с физраствором, сначала добавьте его, а уже затем Мирамистин. Препараты должны быть комнатной температуры.
3. Следуя инструкции, соедините все части небулайзера.
4. Наденьте на ребёнка маску. Она должна быть ему по размеру и плотно прилегать к лицу.
5. Включите прибор и начните ингаляцию. Постарайтесь чем-то увлечь малыша (например, почитайте ему), чтобы он сидел спокойно. Лёжа вдыхать лекарство нельзя.
6. После завершения процедуры промойте все съёмные части небулайзера горячим мыльным раствором без использования ёршика или жёсткой губки. Высушите детали на чистом полотенце.

Отзыв Татьяны (дочь Аня, 10 месяцев):

«Болеет Аня часто: „хватает“ вирусы от старшего брата, который ходит в детский сад. Когда я очередной раз вызвала врача из-за того, что у малышки был забит нос и текли густые зелёные сопли, она назначила нам ингаляции с Мирамистином.

Лекарство отлично помогло. Конечно, сначала дочка немного испугалась небулайзера - самой маски и белого пара, но теперь привыкла. Процедура абсолютно безболезненная и комфортная. И, конечно, я вижу результат: уже на третий день лечения носик очистился, и Аня начала свободно дышать».

Ох, как насморк надоел!

При каждом заболевании свои особенности

При всех инфекциях дыхательной системы ингаляции проводятся по общим принципам. Однако есть несколько нюансов.

• При заболеваниях носа и околоносовых пазух (синусите, гайморите) используйте маску или специальную насадку и предложите ребёнку дышать носом. Лекарство подействует лучше, если малыш предварительно высморкается.
• При заболеваниях глотки, гортани трахеи и бронхов предпочтителен вдох через рот. Если ребёнок уже большой, попросите его задерживать дыхание на 2-3 секунды и выдыхать носом.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на доказанную безопасность Мирамистина даже для самых маленьких пациентов, противопоказания для его использования все же существуют. Ингаляции с антисептиком не проводят при:

• индивидуальной непереносимости препарата;
• острой интоксикации, повышении температуры до 37,5 °С и выше;

При повышенной температуре ингаляции проводить нельзя.

• туберкулёзе;
• бронхоэктатической болезни;
• кровохарканье и подозрении на лёгочное кровотечение;
• пневмотораксе;
• заболеваниях крови;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• бронхиальной астме.

Терёхина О.Ф., педиатр:

«Мирамистин - по-настоящему многофункциональный препарат, который пригодится для всех членов семьи. Особенно часто я назначаю его своим пациентами при ОРВИ - и для закапывания в нос, и для орошения ротоглотки.

Если же дома есть такая полезная вещь, как небулайзер, я рекомендую родителям делать именно ингаляции. При этом никогда не советую препарат аллергичным деткам: неизвестно, как отреагирует организм на вдыхание довольно агрессивного лекарства».

Родители детей-аллергиков, будьте особенно осторожны.

Аналоги

А какие препараты для ингаляций могут заменить Мирамистин? Аналогов по действующему веществу у него нет, поэтому в таблице представлены популярные антисептики со схожим фармакологическим эффектом.

Хлорофиллипт - аналог Мирамистина.

Важно! Несмотря на аналогичное действие этих средств заменить одно на другое можно только после консультации с врачом.

Ингаляции с препаратами-антисептиками - не самый популярный метод лечения инфекций лор-органов и дыхательной системы у детей. Однако при правильно проведённой процедуре Мирамистин активно борется с воспалением и приближает выздоровление. По отзывам родителей, маленькие дети переносят ингаляции намного лучше, чем орошения или полоскания, а значит, лекарство попадёт точно в цель и подействует с максимальной пользой.

Светлана Шараева,
врач общей практики

Мирамистин — антисептическое вещество без запаха и цвета. Является сильнодействующим противогрибковым и антибактериальным средством. Современные ингаляционные приборы — небулайзеры, обеспечивают глубокую доставку лекарственных препаратов в дыхательные пути, не доставляют дискомфорта, просты в использовании.

Сегодняшняя статья рассматривает инструкцию по применению Мирамистина в небулайзере. С особенностями использования самого аппарата и нюансами проведения лечебных процедур.

Форма выпуска и состав

При каких заболеваниях применяется?

Мирамистин имеет широкую сферу применения. Антисептик используется в хирургии, гинекологии, травматологии, при лечении фарингитов, стоматитов, гайморитов.

Одна из сфер применения Мирамистина — лечение дыхательных путей.

• Бронхите
• Аденоидите
• Глоссите

Мирамистин абсолютно безопасен и является доступным препаратом при насморке и его симптомах: кашле, простуде.

Побочные эффекты и противопоказания

• Температуре больше 38°С
• Легочной или сердечной недостаточности
• Сахарном диабете
• Туберкулезе
• Проблемах со свертываемостью крови
• Бронхиальной астме

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, нужно отказаться от проведения процедуры и проконсультироваться с врачом.

Возможные побочные эффекты:

При ингаляции возможно возникновение ощущения легкого жжения, которое проходит за 20 секунд. Нет необходимости прерывать операцию, если жжение в слизистой дало о себе знать.

Возможны аллергические реакции при непереносимости продукта. У детей и взрослых встречается редко.

Небулайзеры — виды и применение

Использование небулайзера повышает скорость выздоровления. Мирамистин разбавленный физраствором заливается в ингалятор. Выбор аппаратов для ингаляции представлен несколькими видами небулайзеров. Об особенностях каждого, и о том, какой лучше подойдет для ингаляции с Мирамистином, мы поговорим далее.

Виды небулайзеров	Описание	Плюсы	Недостатки
Ультразвуковые	Измельчение раствора с помощью ультразвука.	+ Малые габариты Бесшумный Частицы 5 мкм	— Разрушает лекарство
Электронно -сетчатые	Разбивает раствор вибрацией мембраны с множеством мелких отверстий.	+ Экономный расход препарата	— Стоимость — Очищение и сушка мембраны
Компрессорные	Распыление происходит под действием сжатого воздуха.	+ Лекарство не разрушается Частицы до 5 мкм	— Шумный — Громоздкий

При выборе аппарата следует уделить особое внимание его характеристикам. Так, к примеру, рекомендуется применять для лечения грудничков. Все благодаря размерам распыляемых частиц — под действием ультразвука, раствор разбивается на составляющие размером 5 мкм и меньше.

Сроки и условия хранения