Загиб шейки матки далеко не всегда нужно рассматривать как патологию, нуждающуюся в том или ином лечении - во многих случаях он является особенностью анатомического строения половой системы женщины и никоим образом не мешает её репродуктивной функции и общему функционированию организма. Притом в ряде случаев неправильное положение матки может вызывать болевые ощущения и приводить к бесплодию.

Что представляет собой патология

Загиб матки - это отклонение органа от традиционного анатомического положения, которое он должен занимать. Эта патология может быть как врождённой, так и следствием целого ряда причин, о которых речь пойдёт ниже.

Наиболее высокий шанс попасть в группу риска развития данной патологии сохраняется у девочек, которые к моменту наступления пубертатного периода имели слаборазвитый половой аппарат. Кроме того, высокая вероятность загиба матки присутствует у астенических молодых женщин с недостаточным весом, слаборазвитым скелетом и дефицитом мышечной массы.

Существует подвижный и фиксированный варианты загиба матки. Первый развивается вследствие различных физиологических (астения) и гинекологических факторов - родов, инфекционных заболеваний и т.п., а второй, как правило, является результатом образования спаек.

Неправильно расположенный орган может оказывать давление на соседние органы, находящиеся в малом тазу. Кроме того, его неестественное положение создаёт преграду на пути сперматозоидов в фаллопиевы трубы, что может привести к устойчивому бесплодию.

Причины и факторы развития заболевания

Как уже отмечалось, загиб может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология является результатом нарушения внутриутробного созревания плода и большей частью имеет небольшие отклонения от нормы. Женщины с такой формой загиба могут беременеть и даже не догадываться о патологии, которая в большинстве случаев после родов самопроизвольно исчезает.

Приобретённый загиб матки имеет менее благоприятный прогноз. Среди причин, вызывающих заболевание, следует указать такие:

• запущенные половые инфекции;
• воспалительные процессы органов половой системы и других органов малого таза;
• хирургические операции, впоследствии вызывающие спайки;
• слабость мышечно-связочного аппарата матки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования женской половой сферы, кишечника, мочевого пузыря.

Варианты расположения матки в малом тазу

Гинекологи используют следующую классификацию загиба матки:

1. ретрофлексия - отклонение кзади по направлению к прямой кишке;
2. антефлексия - умеренный наклон кпереди по направлению к мочевому пузырю;
3. гиперантефлексия - сильный наклон вперёд;
4. антеверзия - резкий наклон кпереди, вызывающий также и смещение местоположения шейки;
5. летерофлексия - искривление органа вбок по направлению к левому или правому яичнику.

Помимо загиба матки иногда встречается и одновременный разворот её тела вокруг своей оси, что существенно осложняет картину. В гинекологической практике наиболее часто регистрируются первый и второй вариант патологии.

Как может проявлять себя недуг

При незначительном отклонении от нормы загиб матки себя никак не проявляет. При более серьёзных случаях могут присутствовать следующие симптомы:

• дисменорея (менструальные боли);
• увеличение или уменьшение объёма отделяемой крови во время менструации;
• кровяные сгустки при менструации;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• дискомфорт во время полового акта;
• запоры;
• частое мочеиспускание;
• выкидыши;
• бесплодие.

Основные методы диагностики

Диагностика устанавливается при помощи гинекологического осмотра пациентки. Кроме того, эта процедура позволяет определить степень подвижности тела матки.

Для уточнения расположения и характера смещения матки женщине также рекомендуется обследование УЗИ, в том числе и трансвагинальное. Помимо этого УЗИ-обследование даст возможность оценить состояние соседних органов и их возможное воздействие на матку.

Лечение патологии

Лечить загиб шейки матки нужно лишь в тех случаях, когда он препятствует наступлению беременности, вызывает риск прерывания беременности, причиняет дискомфорт пациентке, либо же провоцирует другие нежелательные явления - запоры, менструальные нарушения и т.п. Во всех прочих случаях такое состояние считается анатомической особенностью, не требующей лечения.

Для борьбы с загибом матки используются:

• медикаментозная терапия - лечение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы и других органов малого таза антибактериальными и противовоспалительными препаратами, в том числе и стероидными;
• физиотерапия - УВЧ, грязелечение, озокеритотерапия, ЛФК, гимнастика Кегеля, гинекологический массаж;
• хирургическая операция - в большинстве случаев это лапароскопический метод устранения спаек, изменяющих анатомическое положение матки;
• народные средства, которые могут помочь бороться с воспалительными заболеваниями женских половых путей.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы, которые могут быть причиной загиба матки, применяются антибактериальные средства. В зависимости от сферы воздействия их можно разделить на такие группы:

• тетрациклины (Доксациклин);
• макролиды (Суммамед);
• нитромидазолы (Метронидазол);
• пенициллины (Ампициллин);
• линкозамиды (Клиндамицин).

Вид препарата, дозировка, схема приёма и т.д. является прерогативой лечащего врача. Самолечение антибиотиками категорически неприемлемо, поскольку вместо пользы можно осложнить своё состояние!

Помимо антибактериальных лекарственных средств для борьбы с воспалительным процессом используются также стероидные препараты, например, Дексаметазон.

Физиотерапия

УВЧ, грязелечение и озокеритотерапия - это методы, направленные на интенсификацию кровообращения в органах малого таза, в результате чего происходит активизация восстановительных процессов в тканях органов женской половой сферы. Эти методы физиотерапии хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных заболеваний и их последствий.

ЛФК

Комплекс лечебных упражнений при загибе матки должен подбираться индивидуально специалистом по ЛФК в зависимости от положения органа пациентки. Так, например, при отклонении матки назад основой для выполнения упражнений будет коленно-локтевая позиция или поза лёжа на животе, а при загибе вперёд - положение на спине. Правильно составленный комплекс упражнений помогает матке постепенно стать на место под влиянием собственного веса.

В комплексе с упражнениями, способствующими возврату матки на своё место, обычно используются упражнения и для нормализации кишечной перистальтики.

Гимнастика Кегеля

Эта гимнастика позитивно влияет на восстановление мышечно-связочного аппарата матки, который призван удерживать орган в определённом положении. Вот основные техники этой методики:

1. Поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Упражнение необходимо проделывать 3 раза в день по 10 раз.
2. Аналогичные движения нужно проделывать с задержанием напряжения в течение 7–10 секунд.
3. Напряжение мышц влагалища от низа до верха с последующим их расслаблением в обратном порядке.
4. Попеременное сокращение мышц влагалища, уретры и анального отверстия.

Выполнять упражнения следует в различных позах - стоя, сидя, лёжа, на корточках, в коленно-локтевой позе.

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж способен в некоторых случаях помочь пациентке с загибом шейки матки обойтись без оперативного вмешательства. Этот вид терапии способен устранить незначительные спайки, восстановив тем самым правильное анатомическое расположение органа. Кроме того, нормализация кровообращения, которая является результатом массажа, повышает тонус мышечно-связочного аппарата матки. Процедура может устранить бесплодие и снизить возможный риск преждевременного прерывания беременности.

Гинекологический массаж проводится амбулаторно. Гинеколог проводит процедуру одновременно со стороны влагалища и брюшной стенки. Количество процедур может варьироваться в зависимости от состояния пациентки.

У массажа есть определённые противопоказания:

• инфекции мочеполовой системы;
• воспалительные заболевания в острой фазе;
• менструация;
• эрозия шейки матки;
• опухоли органов малого таза.

При врождённом загибе матки необходимости в проведении такого массажа, как правило, не возникает.

Хирургическая операция

Для устранения спаек в абсолютном большинстве случаев используется щадящий лапароскопический метод, когда через несколько проколов в передней брюшной стенке при помощи специального инструментария, оснащённого оптоволоконной оптикой, рассекаются спайки, приводящие к смещению матки. Крайне редко при обширном спаечном процессе приходится проводить традиционное хирургическое вмешательство с рассечением брюшной стенки.

Средства народной медицины

Помочь матке занять правильное положение помогут спринцевания растворами, обладающими ярко выраженными вяжущими свойствами. Вот несколько рецептов:

1. Дубовая кора. Прокипятите на слабом огне в течение 20 минут столовую ложку дубовой коры в литре воды, затем процедите, добавьте холодную кипячёную воду до полного объёма и применяйте для спринцевания. Курс лечения - 2 недели.
2. Танин. Для приготовления раствора достаточно растворить чайную ложку танина, (он продаётся в аптеке), в стакане воды. Спринцевание проводить утром и вечером 14 дней.
3. Зверобой. Три столовые ложки травы залейте двумя литрами кипятка и укутайте для настаивания, после чего процедите. Раствор готов. Спринцевания проводить дважды в день 7–14 дней.

Притом нужно знать, что спринцеваниями не следует увлекаться бесконтрольно, поскольку они могут нарушить состояние микрофлоры влагалища.

Прогноз и профилактика заболевания

При врождённом загибе матки пациентке может вообще не потребоваться лечения, а для того чтобы забеременеть ей достаточно просто изменить вариант полового контакта. Для облегчения проникновения сперматозоидов в матку женщине рекомендуется использовать коленно-локтевую позицию.

В случае когда загиб развился вследствие ряда причин, о которых речь шла выше, использование целого комплекса методов терапии может дать хороший результат.

• здоровое питание;
• активный образ жизни с регулярными дозированными физическими нагрузками (ЛФК);
• сон на животе или на спине, в зависимости от характера расположения матки;
• запрет на поднятие тяжестей;
• своевременное посещение туалета;
• регулярные осмотры у гинеколога;
• своевременное выявление и лечение гинекологических патологий;
• интимная гигиена.

Что такое загиб шейки матки и как он влияет на беременность (видео)

Не спешите впадать в панику, узнав о загибе матки. В большинстве случаев прогноз этой патологии вполне благоприятный. Главное - выяснить причину своего патологического состояния и приступить к его лечению. А во многих случаях достаточно просто грамотно подойти к вопросу зачатия и никакого лечения не потребуется вовсе.

«Загиб матки» – отклонение положение матки от его стандартного положения, который чаще всего бывает врожденным, хотя может также сформироваться в результате каких-либо патологических состояний, чаще всего воспалительного характера.

Причины загиба матки

Важно понимать следующее – «загиб матки», имеющийся с рождения, не есть патология, он не является проблемой, которую надо срочно бросаться решать. Такой загиб никак себя не проявляет. В случае, если доктор придает «загибу матки» первостепенное значение при объяснении причин, например, болей или бесплодия – можно с уверенностью 90% говорить о его не квалифицированности. Считать «загиб» основной причиной какой-либо гинекологической патологии, грешить на него в случае возникновения проблем – глупо и не профессионально. Так называемый загиб – это в 95% случаев всего лишь анатомическое расположение органа, характерное для конкретной женщины.

По другому дело обстоит в случае, когда положение матки изменяется в ходе какого-то патологического процесса. Чаще всего – спаечного процесса в брюшной полости. Он может сформироваться у женщин с длительно текущим воспалительным процессом, не леченным эндометриозом и, естественно, у пациенток перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

Расположение матки в малом тазу

Как вообще может располагаться матка в малом тазу? Существуют следующие варианты расположения:

1. Антефлексио – встречается чаще всего, матка ближе к центру таза, дно матки обращено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади; между шейкой и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди.
2. Антеверзио – приблизительно тоже, что и предыдущее, только тело и шейка матки находятся по одной линии.

Реже может быть:

3. Гиперантефлексия – в данном случае тело матки сильно отклонено кпереди, угол получается открыт кзади.
4. Ретрофлексио – отклонение тела матки сильно кзади – это и называют пресловутым «загибом матк».
5. Летерофлексия – резкое отклонения от оси влево и вправо.

Загиб матки схематически

Кроме того, в силу многих причин матка может поворачиваться вокруг продольной оси, перекручиваться.

Важно также отметить следующее – расположение матки во многом зависит от состояния связочного аппарата матки, который со временем или в силу патологических причин может ослабевать. В таком случае говорят об опущение или выпадении органа. Это состояние безусловно требующее лечения, однако вряд ли можно привязывать «загиб матки» к такой, довольно серьезной, проблеме.

Выяснять причину ретрофлексии матки, при подобном роде анатомии у данной конкретной пациентки глупо и не рационально. Логично рассмотреть причины патологической ретрофлексии:

1. Спаечная болезнь – формирование соединительно-тканных волокон, на фоне имевшего место воспалительного процесса или после оперативного лечения довольно часто встречающаяся патология. Как правило, она не приводит к каким-либо патологическим изменениям в функционировании органа, однако порой может стать причиной части проблем.
2. Атрофия мышечного аппарата - ослобление связок, характерно в основном у пожилых женщин и у пациентов с мезенхимальной (соединительнотканной) недостаточностью.
3. У молодых девушек, вследствие недоразвития связочного аппарата также возможно патологическая ретрофлексия.
4. На отклонение положение матки может также влиять патология других органов, расположенных в малом тазу, их анатомические и функциональные изменения (опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.).

Симптомы патологического загиба матки

Основной жалобой женщин с патологической ретрофлексией являются боли и патология месячных: опять же повышенная болезненность, увеличение или уменьшение количества крови и т.д.

Могут возникать жалобы на боли во время полового контакта (диспареуния). Возможны проблемы с вынашиванием беременности, иногда могут возникать проблемы с зачатием.

Крайне редко, при сочетании с миомой матки или ее опухолью, может произойти сдавление органов, и возможно, появятся жалобы на учащенное мочеиспускание или запоры.

Как забеременеть с загибом матки

Все разговоры о том, что «загиб матки» становится серьезной проблемой для зачатия, абсурдны сами по себе. Истинной причиной бесплодия является имеющийся в животе спаечный процесс - только при нем может появиться проблема бесплодия в виду анатомической невозможности прохождения нормального количества сперматозоидов через шейку матки из-за формирования острого угла между телом и шейкой матки. Только выраженный спаечный процесс может так «загнуть матку», что она станет причиной бесплодия. Во всех остальных случаях, никакой «загиб» не может помешать наступлению беременности, если, конечно, нет какой-то другой сопутствующей патологии. Следовательно, все мероприятия по наступлению беременности, такие как занятие сексом лежа на животе и т.д. глупы по сути – если не устранить первичный очаг, не получится радикально решить проблему.

Диагностика загиба матки

Диагностика подобного состояния не представляет трудности. Как правило, выявляется на плановом гинекологическом осмотре, при вагинальном исследовании. Подтверждение можно получить сделав УЗИ влагалищным датчиком.

Лечение загиба матки

Из вышесказанного вытекает, что реальным методом лечения патологического ретрофлексио (загиба) является устранение первопричины – рассечение спаек в малом тазу путем оперативного вмешательства. В большинстве случаев довольно лапароскопической операции, хотя, к сожалению, спаечный процесс может быть таким сильным, что может потребоваться чревосечение. Кроме того, необходимо лечение антибиотиками при воспалительном процессе. Возможны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязелечение.

Повторим последний раз то, что и так логично в свете написанного выше – лечения требует только патологическое ретрофлексио, при котором появляются реальные жалобы и при отсеве других причин именно оно остается единственно возможной причиной патологии.

Лечение анатомического «загиба» не требуется.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

Одна из наиболее распространенных патологий у женщин – загиб матки, которая встречается почти у 18-20% обследованных. В норме матка имеет грушевидную форму, слегка сплющена в передне-заднем размере и немного наклонена вперед. Этот наклон называется физиологическим загибом матки вперед – аnteflexio. Retroversio – патологический , который у части женщин является врожденным, а у остальных – приобретенным в результате патологических изменений (ослабевании связок матки, длительного инфекционного процесса, спаечного процесса).

От чего происходит загиб матки?

Как уже было сказано, у половины женщин загиб матки является врожденной аномалией, о которой они узнают либо во время планового гинекологического обследования, либо обратившись с жалобами на неудачные попытки забеременеть. Отмечен наследственный фактор в формировании загиба шейки матки.

Приобретенный загиб матки может возникнуть по следующим причинам:

• длительные воспалительные процессы в органах малого таза;
• чрезмерные физические нагрузки и подьем тяжестей;
• ослабевание мышц и связок тазового дна и матки (многократные роды, отсутствие физической активности);
• нарушение работы кишечника (регулярные запоры);
• нерегулярное опорожнение мочевого пузыря (долго терпеть с наполненным мочевым пузырем).

Загиб шейки матки кзади – симптомы

Данная патология наиболее часто встречается у астенических худеньких девочек со слабо развитой мышечной системой. Загиб тела матки может проявлять себя болезненными менструациями, изменение объема месячных как в сторону увеличения? так и в сторону уменьшения, нерегулярным циклом, мажущими выделениями за несколько дней до менструации. Признаками выраженного загиба матки могут быть болезненные ощущениями после полового акта, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Разновидности загиба матки

Выделяют следующие разновидности загиба матки:

• загиб матки влево или вправо, то есть к одному из яичников называется латерофлексией;
• загиб матки вперед вместе с шейкой называют антеверзией;
• отклонение матки назад в сторону прямой кишки называют ретрофлексией.

Как определить загиб матки?

Определить загиб матки врач может после того, как он соберет жалобы женщины (болезненные месячные, мажущие выделения), внутреннее акушерское исследование, кольпоскопия. Наиболее достоверным методом диагностики является ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком и гистерография (исследование с применением контраста).

Загиб матки – последствия

При неярко выраженных загибах матки женщина может не предъявлять никаких жалоб, проблем с зачатием тоже может не возникать. Бесплодие или проблемы с вынашиванием чаще возникают по причине приобретенного загиба (хронический воспалительный процесс, спаечный процесс). Выраженное изменение положения матки может препятствовать проникновению в нее сперматозоидов. При приобретенном загибе матки, вызванном прикреплением спайками к мочевому пузырю и прямой кишке может произойти ущемление матки и разрыв мочевого пузыря.

А чем грозит загиб матки в пожилом возрасте? – У женщин со слабыми мышцами промежности и матки в пожилом и старческом возрасте может отмечаться опущение и выпадение матки.

Мы рассмотрели клиническую картину, причины и диагностику загиба матки. Как видим, физиологический загиб матки не причиняет дискомфорта женщине и не мешает зачатию ребенка. Однако данное состояние требует внимания, ведь выраженные изменения положения матки в малом тазу могут не только приводить к бесплодию, но и нарушать процесс вынашивания ребенка, осложнять родоразрешение.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 2 минуты

Общество развивается, и современные женщины всё чаще проявляют серьёзный подход к планированию беременность. Иногда на приёме у гинеколога женщина может с удивлением услышать диагноз «загиб матки». Что он означает, как лечится, откуда берётся? Матка назад и это значит, что на мечте о детях можно поставить крест? Постараемся разобраться.

Почему возникает патология?

В нормальном положении матка – важнейший репродуктивный женский орган –расположена примерно посередине малого таза, в его глубине, параллельно влагалищу, и надёжно удерживается специальной связочной тканью. Такое расположение относительно влагалища предоставляет наиболее удобный путь для сперматозоидов. Однако примерно одна пятая часть девушек и женщин разного возраста сталкиваются с такой особенностью или патологией своего организма, как ретрофлексия матки или загиб.
Чем опасен загиб матки? Не способностью зачать и выносить ребенка.

Причины возникновения

Рассмотрим, из-за чего может возникнуть отклонение матки кзади и когда требуется медицинское вмешательство.
Если неправильное расположение органа является врождённой особенностью женщины, то для этой конкретной пациентки ретрофлексия матки не представляет опасности и вряд ли повлияет на её способности зачать и выносить ребёнка. Врождённый загиб матки лечения не требует, а после родов маточный орган и вовсе может самостоятельно принять верное анатомическое положение.
Смещение органа относительно шейки и в малом тазу в целом может произойти у девочки ещё в утробе матери и будет считаться в таком случае врождённой особенностью. В этой ситуации лечение загиба не требуется!
Но в случаях, когда положение полового органа изменилось в течение жизни, обязательно требуется проведение тщательной диагностики и лечения болезни. Загиб шейки матки вызван нижеперечисленными причинами:

• спаечные процессы в малом тазу, появившиеся в результате перенесённых воспалительных заболеваний;
• операции и травмы брюшной полости;
• эндометриоз;
• потеря тонуса связками, которые отвечают за положение матки в организме;
• опухоли и болезни соседних органов.

ЗАГИБ, загиба, муж. 1. То, что загнуто; загнувшееся место, изгиб. Загиб страницы в книге. Загиб матки (женская болезнь, заключающаяся в ненормальном смещении матки). 2. перен. Крайность, преувеличение, излишнее и потому вредное усердие в… … Толковый словарь Ушакова

ЗАГИБ, а, муж. 1. см. загнуться. 2. Загнувшееся место, изгиб. Загибы на листах в книге. 3. перен. Вредная крайность в какой н. деятельности (разг.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Иваныч (Петров). 1. Жарг. арест, лаг. Ирон. Труп. Балдаев 1, 137; ББИ, 82. 2. Жарг. арест, лаг., мол. Ирон. Смерть. СРВС 3, 62; Быков, 77; Максимов, 137 … Большой словарь русских поговорок

загиб - ЗАГИБ, а, ЗАГИБОН, а, м. Ложь, выдумка, фантазия, измышление. От общеупотр. прост. «загнуть» солгать, преувеличить … Словарь русского арго

загиб - Элемент гнутого профиля. Тематики машиностроение в целом … Справочник технического переводчика

загиб - , а, м. неодобр. Крайность, преувеличение, излишнее и поэтому вредное усердие в осуществлении чего л. ◘ Из переосмысленных слов этой группы следует назвать “загиб”. Ильенко, Максимова, 272. Загиб вредная крайность, преувеличение. Протченко … Толковый словарь языка Совдепии