У грудничка появилась сыпь или покраснели щечки, у него «пучит» животик или он плохо спит. Впечатлительные мамы сразу списывают все проблемы первых месяцев жизни на питание и винят во всем, естественно, себя. Некоторые мамочки садятся на строжайшую диету, чтобы с грудным молоком кроха не получил бы чего-то вредного. Поедая пять раз в день овсянку на воде, они довольно быстро доводят себя до невроза, впрочем, как и ребенка.

Окружающие (подруги, бабушки, соседки) с упоением дают советы, что можно есть, а что есть нельзя. Информация поступает разная, мама устает экспериментировать, а ребенку лучше не становится. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, как же питаться кормящей маме, чтобы и ей, и ребенку было хорошо и комфортно.

Особенности

Евгений Комаровский утверждает, что количество продуктов, одинаково полезных и безопасных как для матери, так и для малыша, довольно велико. Нет никакой необходимости садиться на диету, которую советуют «всезнающие» подруги. Диета - это стресс для мамы, и этот стресс незамедлительно передается и малышу, отсюда - повышенное беспокойство, плохой аппетит ребенка, плаксивость.

Комаровский призывает мам не экспериментировать и не издеваться над собой. Основные принципы питания кормящих мам давно сформулированы и пока пересмотру не подлежат.

Главное - исключить потенциально аллергенные продукты - шоколад, цитрусовые, крепкий кофе, большое количество красной ягоды (клубники, малины).

Почти все, что принимает в пищу мама, в том или ином количестве содержится и присутствует в грудном молоке, напоминает Евгений Комаровский. А потому не стоит кушать того, что способно ухудшить вкус и запах молока. К таким продуктам можно отнести чеснок, перец, большое количество репчатого лука, не стоит есть острое, кислое, горькое.

Качественный состав материнского молока может измениться, если женщина будет употреблять в пищу продукты, которые его меняют. Не секрет, что бобовые и белокочанная капуста - прекрасные продукты для преодоления запора. Но слабительный эффект они распространяют и на грудное молоко, а потому малыш может начать мучиться коликами из-за повышенного газообразования, у него может начаться понос . Таких продуктов здравомыслящая мама тоже будет избегать.

Каким должно быть питание мамы в период кормления малыша. Короткий комментарий Евгения Комаровского на этот вопрос.

Существует распространенное заблуждение - чем жирнее молоко, тем оно сытнее, тем оно полезнее для ребенка. Это не так, говорит Евгений Комаровский. Жирное молоко труднее сцеживать, крохе приходится прилагать гораздо больше усилий, чтобы его сосать, а маленькому организму нужно очень постараться, чтобы лишний жир потом переварить.

Именно по этой причине маме не стоит поддаваться на провокации и советы, специально увеличивать жирность молока, поедая в больших количествах сметану, сливочное масло, сливки, свинину.

В целом для мамы и ребенка будет полезно, если в меню женщины будут входить молочные и безмолочные каши, не менее 500 граммов свежих овощей и фруктов в сутки (за исключением тех, на которые наложено «табу»), нежирные сорта мяса и птицы в печеном, отварном, тушеном виде.

Лучшим советчиком для кормящей мамы должен стать здравый смысл, считает Комаровский. Если есть сомнения, съесть что-то или нет, то лучше съесть этого продукта совсем немного и внимательно понаблюдать за реакцией на продукт у ребенка. Если его аппетит не изменится, он не покроется сыпью и не начнет плохо спать и страдать от болей в животике, то продукт маме есть можно.

Пить ли большое количество жидкости - вопрос сугубо индивидуальный. Врачи в этом плане к единому мнению пока не пришли. Одни специалисты уверены, что количество выпитой женщиной жидкости не влияет на количество грудного молока, другие (в том числе и сами мамы) утверждают, что лишняя чашка чая или воды помогают увеличить количество грудного молока.

Комаровский советует оценивать свои способности по ситуации. Если молока ребенку хватает, и оно еще остается, то специально что-то пить для усиления лактации не стоит. Но если молока ребенку явно не хватает, маме стоит попробовать пить побольше.

Из напитков Евгений Олегович советует отдать предпочтение сладкому зеленому чаю с обязательным добавлением молока, компоту из сухофруктов. Соки пить можно, но не литрами и даже не поллитровыми кружками, а умеренно. Среди них стоит отдать предпочтение морковному, яблочному и виноградному сокам.

Молоко выбирайте не жирнее, чем 2,5% и обязательно его кипятите. Кисломолочные продукты приветствуются, как и топленое молоко.

Питание по месяцам

Чтобы маме не суетиться по мелочам, Комаровский рекомендует заранее составить приблизительное меню на несколько месяцев вперед, чтобы после родов сразу начать питаться правильно.

То, какое молоко получит чадо, очень сильно может повлиять на состояние его здоровья, ведь именно в первые месяцы формируется и «настраивается» пищеварительная система, устанавливается выработка ферментов, начинает формироваться собственный иммунитет малыша.

Первый месяц

Под запретом - жирные бульоны, свинина, сало, дрожжевая выпечка, маринованные продукты и консервы, цельное коровье или козье молоко, какао и кофе.

Кушать лучше всего овощи, причем и в отварном и печеном виде тоже:

• Фрукты можно есть после термической обработки - прекрасно подойдут печеные яблоки.
• Супы - на постном бульоне и на бульоне, приготовленном из постной говядины или куриной грудки.
• Каждый день нужно есть молочные или безмолочные каши с умеренным количеством масла.
• Хлеб лучше заменить сухариками или галетами.
• Очень полезны компоты.

Второй месяц

Начиная с пятой недели жизни малыша, мама может постепенно вводить в свой рацион (маленькими порциями) нежирное мясо в отварном, тушеном или печеном виде, а также приготовленную аналогичными способами морскую рыбу, перепелиные и куриные яйца. Под запретом остаются дрожжевой хлеб, шоколад, спиртное, газированные напитки.

Третий месяц

В этот период мама может постепенно начинать кушать супы на жирных бульонах. Самое время сварить борщ, щи, но с капустой в них особенно усердствовать не стоит, положите ее поменьше.

С чаем мама может в небольших количествах есть повидло и варенье, если нет аллергии у самой мамы, то допустимо небольшое количество качественного свежего меда.

Можно ввести в меню овощные салаты, а также свежие фрукты, исключая цитрусовые. Мама уже может позволить себе небольшое количество макаронных изделий.

Четвертый месяц

По-прежнему под запретом остаются выпечка и хлеб из дрожжевого теста, жирное коровье молоко, острые приправы, специи, чеснок, шоколад и какао. Но рацион можно немного расширить, добавив ко всему, что уже можно есть, свежую зелень, небольшое количество репчатого лука и сахар (весьма умеренно!).

Пятый месяц

Выпечку теперь кушать можно, но только бездрожжевую и домашнего приготовления, например, печенье. В супчик маме уже можно добавлять небольшое количество специй. Можно кушать и паровые котлеты.

Шестой месяц

К разрешенным продуктам мама может смело добавить жареные котлеты из рыбного фарша, к концу шестого месяца можно делать и котлетки из куриной грудки.

После полугода

В рацион небольшими количествами можно вводить бобовые, которые ранее находились под запретом, жирные сорта мяса (свинину и баранину). Это не означает, что уже можно есть сало и закусывать чесноком.

Свинина должна быть приготовлена без жарки в масле, лучше, если она будет тушеной.

Маме теперь можно кушать морепродукты.

Под запретом до года остаются алкоголь, шоколад и кофе, а также все виды консервов.

Ребенок сможет получить максимальное количество витаминов, жиров, белков и углеводов, если мама при составлении меню будет знать главный принцип организации здорового питания: в каждом приеме пищи должны присутствовать все без исключения составляющие - и жиры, и белки, и углеводы.

Пример: на завтрак мама ест молочную рисовую кашу с маслом, с которой в молоко поступает достаточное количество углеводов и животных жиров. Поэтому нет необходимости закусывать эту кашу галетами или сухариками.

Время чтения: 8 минут

Грудное молоко богато белками, углеводами, жировыми соединениями, витаминами, микроэлементами и прочими питательными веществами. Это изобилие достается ребенку из материнского организма. Поэтому очень важно сделать питание кормящей мамы правильным, сбалансированным, разнообразным для регулярного восполнения потерь. Рацион необходимо обогащать основными продуктовыми группами: это разнообразные плоды, хлебобулочные изделия, молочные продукты, овощи, мясо, жиры, рыба, ягоды.

Продукты питания для кормящей женщины

Рацион кормящей мамы обязательно должен включать:

• Мясо – крольчатина, телятина, индейка, курица без кожи. Мясные блюда ежедневно должны присутствовать в питании в тушеном, запеченном или вареном виде.
• Продукты из молока – сыр, ряженка, простокваша, творог, йогурт без добавок, кефир. Желательно кушать их кормящей маме ежедневно либо через день. В молочное запрещено добавлять варенье, мед или сахар, поскольку это может спровоцировать сильное образование газов.
• Рыба нежирных сортов – судак, треска, минтай, камбала, хек.
• Овощи – брокколи, тыква, цветная капуста, репка, огурцы. Готовьте блюда из тушеных смесей без добавления масла. Перед самим употреблением в готовые овощи добавляйте немного растительного нерафинированного масла.
• Крупы – из кукурузы, гречка, рис, овсянка.
• Сладости – галетное печенье, мармелад, пастила, зефир.
• Жиры – сливочное масло, растительное.
• Макаронные изделия без яичных добавок.
• Орехи – грецкий орех, миндаль, фундук в умеренных количествах спустя два часа после основной трапезы.
• Фрукты – бананы, яблоки очищенные, хурма, абрикосы, гранаты, черешня. Такие плоды не рекомендуется кушать кормящей маме на голодный желудок, а спустя два часа после основного приема пищи.
• Напитки – травяные чаи с чабрецом, душицей, мятой, минеральная негазированная вода, морсы, компоты, отвар шиповника.

Ежедневный рацион для увеличения лактации

Питание кормящей мамы оказывает прямое влияние на количество молока, которое вырабатывается в ее организме. Если вы питаетесь неполноценно, то качество и количество молока будет страдать от этого. Как же увеличивать лактацию, какие кушать блюда? Сначала стоит запомнить, что ежедневный рацион должен составлять 2500 ккал. За двоих кушать не следует, необходимо научиться правильно выбирать еду.

Чтобы улучшить качественно молоко, ежедневно включайте в рацион 200 г мяса либо рыбы, стакан кефира или молока, 100 г творога, 30 г твердого сыра, то есть упор в питании должен быть сделан на богатую белком пищу. Если дополнить ее фруктами, овощами, цельнозерновым хлебом, то повысится лактация, организм будет обеспечен всеми необходимыми веществами. Важно также соблюдать правильный питьевой режим в питании кормящей мамы. За день следует выпивать два литра жидкости.

Меню для кормящей мамы в первый месяц: таблица

Питание первого месяца кормящей мамы очень важно для ребенка, поскольку тогда закладывается основа его здоровья. Сначала соблюдаемая диета строгая, но постепенно в нее включаются новые блюда. Вводить их следует осторожно и постепенно, чтобы успеть отследить реакцию малыша на каждый продукт. Одновременно питание для кормящей матери должно быть равноценным по жирам, белкам, углеводам, витаминно-минеральному составу, калориям и пищевым волокнам. Для удобства ниже приведена таблица, в которой детально описан рацион первого месяца.

Меню кормящей мамы в первый месяц

	Разрешенные продукты	Принципы питания
1-2 день	Овсяная каша на молоке, овощные супы, пюре из картофеля, котлеты из нежирных сортов рыбы и мяса, тушеные овощи и мясо, сливочное масло, йогурт, творог, сметана, сыр твердый, цельнозерновой хлеб, кефир, ряженка, сухое печенье, некрепкий чай, компоты из сухофруктов.	Первые дни должны быть щадящими в плане питания. Все продукты тушатся либо отвариваются.
1-ая неделя	Каши на молоке и воде; тушеная, отварная, приготовленная на пару курица без кожи, крольчатина, телятина, говядина, постная свинина; тушеные и отварные овощи; супы на втором мясном бульоне, вегетарианские, без поджарки; ряженка, творог, йогурт, кефир, сыр; ржано-пшеничный, отрубной, пшеничный хлеб, сухое печенье; травяные чаи для кормящих мам, компоты из яблок и сухофруктов, некрепкий чай с небольшим количеством молока, кипяченая вода.	Требования к питанию остаются такими же строгими. В это время происходит становление лактации кормящей мамы, поэтому важен полноценный рацион. Запрещаются кормящим мамам газированные напитки, цельное молоко, йогурты с наполнителями, крепкий чай, кофе, промышленные соки и компоты.
7-14 день	В питание разрешено добавить отварную или запеченную морскую белую рыбу, яйца, неострый твердый сыр, макароны в ограниченном количестве, сухари и бублики, курагу, чернослив.	Правила остаются таким же строгими. Каждый новый продукт вводится постепенно.
Последующие дни до конца месяца	Разрешается добавлять абрикосы, черную смородину, крыжовник, черноплодную рябину, сливы; яблоки и груши желто-зеленые и зеленые, бананы; огурцы, тертую морковь, капусту белокочанную, кабачок, петрушку и укроп; речную и морскую рыбу.	Рацион кормящих мам постепенно расширяется. В день разрешено добавлять не более одного нового продукта, чтобы успеть за реакцией грудного ребенка. Потихоньку вводятся свежие овощи и фрукты, которые обеспечивают микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами для предотвращения развития запоров и здорового питания. Обязательно ежедневно кормящим мамам употреблять мясо и кисломолочные продукты, пару раз в неделю – вареные яйца.

Правильное питание кормящей мамы по месяцам

Для правильного питания кормящей матери следует завести дневник, где вы будете записывать время трапезы, все, что в нее входило. Это позволит вам отслеживать продукты, правильно корректировать рацион. За основу питания лучше выбирайте цельные злаки, например, гречку, овес или рис. Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола. Обязательно рацион кормящей мамы должен быть обогащен молочными продуктами с невысоким процентом жирности. А кисломолочные изделия не должны содержать заменителей фруктов, красителей и сахара.

• Первый месяц: мясо потребляем в умеренных количествах, иначе это отразится негативно на работе печени и почек ребенка. Отдавайте предпочтение рыбе и птице. Рацион кормящей мамы должен быть лишен сладкого, острого и соленого, чипсов, красных плодов, консервов, сухариков и любых продуктов, в избытке содержащие консерванты, стабилизаторы и эмульгаторы.
• Во второй месяц вводим в питание постепенно ячневую, перловую и пшеничную каши. Варить их можно на нежирном молоке с кусочком сливочного масла. Среди овощей включайте тыкву, перец, баклажаны репу, морковь, свеклу, зелень, белокочанную капусту. Обогащайте рацион кормящей мамы отварным говяжьим языком, макаронами, сухарями и печеньем. Кушайте джем или варенье умеренно. Обязательно меню должно содержать фрукты, произрастающие в регионе вашего проживания.
• С третьего по шестой месяц разрешается вводить в питание свежие соки из свеклы, яблока, моркови и тыквы, свежий лук и мед.
• Добавляйте в рацион кормящей мамы с шестого месяца постепенно бобовые, фасоль, телятину и говядину, морепродукты, свежие фрукты, подсушенный белый хлеб, фруктовые соки. В этот период обычно вводится прикорм крохе, поэтому вам разрешается немного поэкспериментировать с продуктами. Помните, что аллергия у ребенка проявляется не сразу после первого введения новых блюд. Например, вы скушали свекольный салат и у младенца все в порядке на следующий день. А вот после второго приема этого же салата может появиться диатез. Поэтому каждое яство должно проходить двойную, а то и тройную проверку.

Диета для мамы при коликах у ребенка

Питание для кормящей мамы при коликах у ребенка должно быть сбалансированным. В нем в достаточном количестве должны присутствовать углеводы, белки, витамины, жиры, микроэлементы. Калорийность питания составляет 2500 ккал, что позволяет вырабатывать нужное количество молока, и одновременно не навредит фигуре матери. Питьевой режим включает два литра жидкости, представленной зеленым и черным слабым чаем, питьевой водой.

При коликах у малыша запрещены кормящим мамам промышленные соки, газированные напитки, сладкие, соленые и жирные блюда. Домашними соками также не стоит слишком увлекаться. Категорически противопоказаны кормящей маме яства, которые провоцируют повышенное газообразование: шоколад, бобовые, капуста, цельное молоко, грибы, лук и чеснок.

Овощи кормящим мамам разрешается кушать только в печеном, тушеном или вареном виде и только белого или зеленого цвета. Яблоки перед употреблением очищаются от кожуры и запекаются в духовом шкафу. Молочные продукты стоит убрать из рациона на некоторое время, но кефир разрешается оставить в питании. Возвращение их в рацион должно быть постепенным, одновременно нужно следить за реакцией грудничка.

Питьевой режим во время лактации

Для поддержания нормального грудного вскармливания в питании кормящей мамы важно соблюдать правильный питьевой режим. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Сразу после родов большое количество воды вводить не следует. До начала кормления грудью, когда происходит выработка молозива, количество употребляемой жидкости ограничивается одним литром. Иначе на момент начала выработки молока его у вас будет в избытке, что затруднит его отделение.

От цельного молока кормящим мамам следует отказаться в питании. В его составе имеются чужеродные белки, что способно спровоцировать развитие аллергии у крохи. Соки промышленные вовсе стоит исключить, а домашние употреблять в умеренных количествах. В питьевой режим кормящей мамы включайте минеральную негазированную воду, бульоны, простоквашу, кефир, ряженку, йогурты, компоты из сухофруктов, травяные настои и отвары.

Что нельзя есть в период кормления грудью

• Выпечка сладкая и шоколад.
• Консервированные продукты.
• Крепкий кофе и чай.
• Газированные напитки.
• Полуфабрикаты.
• Хрен, горчица.
• Мягкие сыры, сыры с плесенью.
• Чеснок, жгучий перец.
• Майонез и острые соусы.
• Жареное мясо, шашлыки.
• Копченые колбасы.
• Сало.
• Какао.
• Черемша.
• Икра минтая, трески.
• Пряная сельдь, кальмары, мидии, осьминоги в соусе и другие рыбные деликатесы.

Запрет кормящим мамам на такие продукты обусловлен тем, что они способны навредить молоку (сделать его сильно соленым, горьким, острым), спровоцировать изжогу, аллергию, колики у малыша. В целом при грудном вскармливании необходимо следить за каждым блюдом: то, что одному ребенку принесет вред, на другого не окажет влияния. Вздутие в животе и колики могут вызывать брокколи, капуста, фасоль, лук, горох, кофе, молочные продукты. Орехи, цитрусовые, яйца, шоколад способны спровоцировать аллергию, поэтому первые месяцы не стоит злоупотреблять этими продуктами.

Помните, что изначально кормящим мамам не стоит отказываться от всего списка еды, которая может оказать негативное влияние на ребенка, иначе вам просто нечего будет кушать. Пробуйте блюда, которые вам нравятся, в маленьких дозах и одновременно следите за малышом. Вводите эти яства по очереди, постепенно. И если, например, после употребления тушеной капусты у ребенка началось вздутие, то исключите это блюдо хотя бы на месяц.

Видео: питание мамы при грудном вскармливании – доктор Комаровский

Тема представленного ниже видео – разнообразное питание женщины. Рассказывается о пяти группах продуктов, которые являются основой полноценного рациона. Кроме того, доктор рассказывает об ошибочном понимании людьми термина «разнообразное питание».

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

— оптимальный вид питания ребенка. Прежде всего — это проявление материнской любви, во-вторых, идеальный продукт питания высокой усвояемости с оптимальным для ребенка и сбалансированным уровнем веществ, с наличием факторов защиты и биологически активных веществ, что помогает создать барьер от воздействий окружающей среды.

При этом нужно помнить, что правильное питание кормящей матери после родов - это залог здоровья малыша. Важно придерживаться здорового питания. С одной стороны - это разнообразное, рациональное и сбалансированное питание, то есть должно содержать все необходимые для малыша компоненты (белки, жиры, углеводы, железо, кальций, йод, магний, омега-3 и омега-6 ), а с дугой стороны - это должны быть диетические блюда, приготовленные отдельно для кормящей мамы с исключением жарки и жира. Питание должно быть достаточной, даже повышенной калорийности - первые 6 месяцев она составляет 2700 ккал, в последующие месяцы несколько меньше - 2650 ккал.

Почему так важно правильное питание женщины? Потому что с грудным молоком ребенок получает все полезные вещества. Белок - самый важный пищевой элемент для развития организма и его потребляемое количество женщиной должно составлять 106-110 г. Большую часть (60%) составляют животные белки и 40% растительные. Поэтому очень важно употребление мяса, рыбы, молочных продуктов, злаков, орехов и овощей. Правда, количество белка в молоке не зависит от количества потребляемых женщиной белков, а количество жиров, минеральных микроэлементов и витаминов как раз связано с количеством этих веществ в рационе. Все необходимые вещества поступают в молоко из организма матери даже при недостаточном поступлении их с пищей, но запасы у кормящей женщины истощаются.

Магний необходим для процесса синтеза белка и образования ферментов, в его присутствии усваивается кальций в организме. Магнием богаты пшеничные отруби, кунжут, семена тыквы и подсолнечника. Кальций необходим для профилактики рахита у малыша, роста и формирования скелета. Ключевой источник кальция - молоко, творог, кефир, йогурт, твердые сыры. Но при аллергии у ребенка на белок коровьего молока молочные продукты исключаются из рациона матери. Сначала исключается только молоко и наблюдается реакция на кисломолочные продукты и творог.

Разумеется, что все эти продукты должны вводиться в рацион постепенно, поскольку помимо полезных и необходимых для роста и развития нутриентов, с молоком ребенок может получить и аллергены. Питание матери во время кормления грудью не должно нагружать иммунную систему ребенка и вызывать вздутия и колик. Это особенно важно первые 2-3 месяца, когда идет процесс становления пищеварения у малыша. В связи с этим рацион нужно постепенно расширять и идти от малого к большему в отношении пищевых продуктов.

Какое должно быть питание для кормящих женщин? Первый месяц предполагается строгая диета, а в последующем - осторожное введение новых продуктов в рацион. До трех месяцев, пока ребенок подвержен коликам, следует особенно следить за питанием и воздержаться от продуктов, вызывающих . Обычно колики начинаются на 2-3 неделе и заканчиваются в 3-6 месяцев.

Основными правилами при кормлении грудного ребенка являются:

• Пяти — шестиразовое питание матери (3 основных приема и 2 перекуса). Прием пищи лучше приурочить к кормлению - самое лучшее время за 30 минут до него.
• Отварной и паровой способы приготовления, отказ от жирных и жареных продуктов.
• Употребление только свежеприготовленной натуральной пищи, исключаются полуфабрикаты, продукты с красителями и консервантами, все виды консервов.
• Введение большого количества молочных продуктов, содержащих кальций.
• Употребление нежирных сортов мяса и рыбы.
• Соблюдение питьевого режима - 1,5-1,6 л в день (очищенная вода, столовая вода без газа, компоты, морсы). Потребление жидкости - один из важных факторов продолжительной лактации. Нужно выпивать стакан воды за 10 минут до кормления. В то же время нельзя употреблять жидкости свыше нормы, что может вызывать отечность, нагрузку на почки и избыточную выработку молока и в последствии лактостаз .
• При лактации исключаются продукты, усиливающие брожение (бобовые, сладости, выпечка, квас, черный хлеб, бананы, виноград, сладкие яблоки, квашеные овощи, белокочанная капуста, огурцы, газированные напитки, кондитерские изделия, сладкие сырки, творожные пасты и сладкие каши).
• Ограничить употребление сырых овощей и фруктов, поскольку в этом виде они усиливают перистальтику и вызывают вздутие. По этой причине овощи и фрукты лучше запекать или тушить и начинать употреблять с небольших порций, поскольку большое количество клетчатки может вызвать послабление стула у ребенка и вздутие.
• Не разрешаются овощи с грубой клетчаткой и эфирными маслами, которые являются сильными стимуляторами пищеварения (редька, редис, репа, сельдерей, щавель, грибы), а у ребенка могут вызывать вздутие и кишечные колики.

К концу второго-третьего месяца рацион уже значительно расширяется, но вводить новые продукты нужно осторожно в течение 3-4 дней подряд и наблюдать за поведением малыша. В первый день можно съесть небольшой кусочек какого-либо продукта, а на следующий день осмотреть кожу ребенка и пронаблюдать за его общим состоянием. Если высыпания, покраснения или шелушения на коже отсутствуют, можно на второй день есть этот продукт в чуть большем количестве и снова наблюдать за реакцией. На третий день снова употребляется этот же продукт и оценивается состояние малыша, если все нормально - можно оставить этот продукт в рационе.

Такое длительное введение нужно потому, что аллергическая реакция может проявиться не сразу. Таким же образом испытывается следующий новый продукт. Ведение дневника питания и контроль реакции ребенка на новые продукты помогут точно и, главное, вовремя обнаружить аллергизирующий фактор.

Рацион питания кормящей матери по месяцам

Для удобства составлена таблица, включающая разрешенные и запрещенные продукты.

Диета кормящей, таблица по месяцам выглядит так:

Месяц	Разрешенные продукты и последовательность их введения	Не рекомендуемые продукты
0-0,5	творог, кефир; гречневая, овсяная каши на воде; фрукты - печеные яблоки, бананы; вареные овощи; белое мясо курицы, индейка; супы без зажаривания, можно с добавлением лука; хлеб серый и белый с отрубями, подсушенный; некрепкий зеленый и черный чай без добавок; яблоки печеные; отвар шиповника; чай для лактации; отвары трав: чабрец, мелисса, полевой хвощ, мята, тысячелистник, календула, крапива, кровохлебка.	йогурты с ароматизаторами и красителями; шоколад; манная крупа; жирный мясной бульон; жирные, жареные блюда; цитрусовые; клубника; картофель и макаронные изделия в больших количествах; груши; вода с газом и сладкие газированные воды; колбасы, копченая продукция, майонез; алкоголь; сырые овощи; цельное молоко (можно только в блюда); капуста свежая и квашенная, огурцы, помидоры; бобовые; морепродукты; мороженое; сгущенное молоко; майонез; дрожжевая выпечка; варенье и джемы (ограничено); кофе; плавленые сырки; маргарин.
1-3	сухофрукты; компот из сушеных яблок без сахара; черешня, вишня, арбузы, крыжовник (по сезону) и фрукты (яблоки, груши); сырые овощи; добавляется натуральный йогурт, простокваша, ацидофилин, ряженка; нежирный и малосолёный сыр; сметана (до 15% жирности); очень осторожно вводится нежирная рыба отварная или приготовленная на пару; печень говяжья, говядина, кролик; морсы и компоты из брусники, вишен, черники, крыжовника; укроп, петрушка; расширить потребление круп, добавив пшенную, пшеничную, перловую, бурый и белый рис.
3-6	ржаной подсушенный хлеб; свекла; орехи (исключая фисташки и арахис); нежирная свинина; свежий лук; яйца перепелиные и куриные; базилик, ограничено перец, тимьян, чабер, эстрагон; свежевыжатые соки.
6-9	в небольших количествах красная рыба; зеленый чай; огурцы, помидоры; бобовые; чеснок.	цитрусовые; шоколад; жирные блюда; копченая продукция; консервы; алкоголь.
9-12	лимон.

Возможно, 1 месяц покажется самым сложным не только в отношении питания, но и приспособления к режиму грудного вскармливания и ночным подъемам. С первых дней предстоит отказаться от шоколада, кофе, мороженого и сгущенного молока, конфет, выпечки и кондитерских изделий. Под запретом овощи в сыром виде, бобовые и жареные блюда. Нужно научиться готовить диетические блюда и больше думать о своем малыше, нежели о своих пищевых пристрастиях и желаниях. Важно соблюдать питьевой режим. С четвертого количество жидкости составляет 800-1000 мл.

Если молоко приходит быстро и его много, можно несколько сократить объём жидкости. С 10 дня после родов нужно прибавлять по 0,5 стакана, доведя до 1,5-2 литров до конца месяца. Все это время следить за состоянием груди: она должна быть безболезненной и мягкой.

Диета кормящей матери в первый месяц включает легкие супы на овощном бульоне или некрепком курином, без зажарки. Это могут быть крупяные или овощные супы. Не разрешается употреблять борщ, щи, солянку, окрошку и рассольник, в виду присутствия в них капусты и огурцов. Вторые блюда обычно составляет каша или тушеные овощи с кусочком отварной курицы, поскольку говядину и рыбу разрешается употреблять позже. Не забывайте, что соль нужно ограничить, а все блюда готовить без специй, поэтому питание в первый месяц будет лишенным вкуса и однообразным.

В большинстве своем перечень продуктов может расширяться быстрее, чем указано в таблице. Все зависит от индивидуальной реакции новорожденного на те или иные продукты. И мама сама может решить, как ей питаться, основываясь на наблюдениях за реакцией малыша. А как ей питаться может «подсказать» ребенок своим поведением, состоянием кишечника или отказом от кормления, если изменился вкус молока, и оно ему не понравилось. Но можно точно сказать, что первые три месяца нельзя употреблять мед, варенье, шоколад, яйца, красные фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, жирное, кислое и соленое.

В случае, если мама предрасположена к аллергии, есть вероятность того, что и ребенок будет проявлять повышенную чувствительность к продуктам. В таких случаях нужно более тщательно отнестись к питанию. При аллергической реакции (покраснение щечек, сухость и шелушение кожи в области колен и локтей) продукт нужно исключить на месяц, а затем снова попробовать его ввести, чтобы постепенно организм адаптировался к этому аллергену. Обратите внимание на то, что шоколад, жирные и копченые продукты, консервы и алкоголь остаются под запретом весь период грудного вскармливания.

В заключение нужно сказать, что кормящим матерям запрещается устраивать разгрузочные дни, предпринимать моно диету или низкокалорийную диету. Это опасно для ребенка и не нужно матери. В это время на выработку молока и так уходит около 500 ккал, а если правильно питаться и со временем подключить еще и физическую нагрузку, то лишние килограммы уйдут.

Недостаточное питание матери может привести к тому, что будет недостаточное количество молока, и ребенок будет недополучать питание. В этом случае появляется голодный стул у грудничка - излишне водянистый и даже близкий по консистенции к воде. Определить этот вид нарушений стула можно по динамике веса - ребенок плохо его набирает (менее 450 г за месяц, а к двум неделям не набрал веса при рождении), появляются признаки обезвоживания (запавший родничок), малыш вялый и много спит. Также нужно провести тест «на мокрые пеленки». При достаточном количестве молока ребенок мочится 10 раз в сутки. В данном случае урежается мочеиспускание, моча становится концентрированной и имеет резкий запах, а объем ее небольшой. В интернете можно найти фото этого патологического кала. Стул у ребенка формируется постепенно, поскольку необходимо время чтобы кишечник заселился полезными микробами. Обычно это происходит в течение месяца, у некоторых - дольше.

Разрешенные продукты

Диета при грудном вскармливании новорожденного включает:

• Хлеб пшеничный 2-го сорта (лучше с отрубями), сушки, сухое печенье, не очень сладкий бисквит и сухари из серого хлеба.
• Крупы различные (с осторожностью кукурузная и перловая) можно варить также с добавлением 1/3 молока, делать паровые пудинги, запеканки с творогом.
• Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, телятина, кролик, курица, минтай, судак, лещ, путассу, треска, хек, окунь) в виде паровых котлет и целым куском. Следует отдать предпочтение белому мясу птицы, а рыбу употреблять не чаще 1-2 раз в неделю.
• Включает вегетарианские супы и супы на слабом (вторичном) мясном бульоне. В первые блюда хорошо брать картофель, морковь, цветную капусту и кабачки. В супы можно добавлять фрикадельки, кнели, кусочки отварного мяса.
• В качестве источников витаминов и клетчатки в рацион вводятся не менее 400 г отварных или свежих (при хорошей переносимости ребенка) овощей. Отдается предпочтение нейтральным овощам: моркови, свекле, кабачкам, патиссонам, тыкве. Они отвариваются, из них можно делать котлеты или рагу. Свежими овощи лучше употреблять зеленого цвета, а ярко окрашенные - термически обрабатывать, используя в супах или рагу. Однако, начинать употребление овощей нужно с отварных или тушеных.
• Рекомендуется начинать употребление фруктов с яблок, затем вводить и другие виды, но не очень кислые. Фрукты нужно выбирать зеленой или белой окраски, можно пить детские соки, детские фруктовые пюре, а также запеченные яблоки и груши. За день кормящая мама должна съедать 300 г фруктов и ягод (груши, яблоки, смородина, крыжовник, вишня) и выпивать 200-300 мл соков (лучше с мякотью). Они могут быть свежеприготовленными или консервированными. В таком случае нужно выбирать соки из серии детского питания. Можно есть печеные яблоки и груши, а также пить кисели и компоты из них. Пищевыми волокнами богаты сухофрукты, поэтому чернослив и курагу можно вводить осторожно, наблюдая за стулом ребенка.
• При склонности малыша к запорам нужно обязательно есть сухофрукты, также пересмотреть рацион матери и жиры животного происхождения частично заменить растительными маслами, а также шире включать пищевые волокна (овощи, крупы, фрукты, хлеб грубого помола).
• Ежедневный рацион должен включать 600-800 мл кисломолочных продуктов (ацидофилин, натуральный йогурт, кефир, простокваша) и творог или блюда из него. Молоко в количестве 200 мл и сметана разрешены только как добавка в блюдо. Лучше чередовать молоко и кисломолочные продукты. Если говорить о жирности этих продуктов, то оптимальной является 2,5%, а творога - 5-9%. Продукты нулевой жирности для кормящих женщин не подходят.
• Из кондитерских изделий редко можно позволить себе меренги, фруктовый мармелад, зефир, пастилу.
• В день можно съесть 25 г сливочного масла, 15 г растительного (кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое).
• Напитки включают чай без ароматических добавок (некрепкий черный или зеленый), чаи с мятой, душицей, чабрецом, изредка некрепкий кофе, столовую воду без газа, компоты и морсы.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
вишня	0,8	0,5	11,3	52
груши	0,4	0,3	10,9	42
сливы	0,8	0,3	9,6	42
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
яблоки печеные сладкие	0,5	0,3	24,0	89
Ягоды
крыжовник	0,7	0,2	12,0	43
Орехи и сухофрукты
сухофрукты	2,3	0,6	68,2	286
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
хлеб высивковый	9,0	2,2	36,0	217
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
зефир	0,8	0,0	78,5	304
мармелад фруктово-ягодный	0,4	0,0	76,6	293
меренги	2,6	20,8	60,5	440
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Молочные продукты
молоко 2.5%	2,8	2,5	4,7	52
кефир 2.5%	2,8	2,5	3,9	50
сметана 15% (маложирная)	2,6	15,0	3,0	158
ряженка 2.5%	2,9	2,5	4,2	54
ацидофилин	2,8	3,2	3,8	57
йогурт натуральный 2%	4,3	2,0	6,2	60
Сыры и творог
сыр	24,1	29,5	0,3	363
творог 5%	17,2	5,0	1,8	121
творог 9% (полужирный)	16,7	9,0	2,0	159
Мясные продукты
свинина нежирная	16,4	27,8	0,0	316
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
чай черный	20,0	5,1	6,9	152
Соки и компоты
яблочный сок	0,4	0,4	9,8	42

Полностью или частично ограниченные продукты

Послеродовая диета для кормящих мам исключает:

• Высокоаллергенные продукты к которым относятся: рыба, морепродукты (особенно крабы, креветки), раки, икра рыб, яйца, грибы, орехи (можно грецкие), кофе, шоколад, мед, какао, цитрусовые, фрукты ярко-красные и оранжевые. К высокоаллергенным продуктам относятся арахис и томаты.
• Полностью исключаются продукты, усиливающие брожение в кишечнике (любые бобовые, грубые овощи, цельное молоко, хлеб ржаной, изделия из дрожжевого теста, квас). Поэтому из рациона исключаются супы из бобовых, щей и борщей в виду присутствия капусты, рассольник и окрошка, в виду присутствия свежих и квашеных огурцов.
• Продукты с эфирными маслами (чеснок, сельдерей, лук, чеснок, редис, редька, шпинат) и цитрусовые.
• Наваристые бульоны, жирные сорта мяса, рыбы, птицы, маринады, копчености, мясные и рыбные консервы, колбасы, острые блюда, пряности.
• Все тропические фрукты (за исключением бананов).
• Продукты, содержащие красители и консерванты.
• Нельзя употреблять цельное молоко, ферментированные сыры.
• Кулинарный жир, свиной и говяжий, маргарин.
• Не разрешено употребление шоколада, пирожных с кремом, газированных напитков, кваса.
• Алкоголь и слабоалкогольные напитки, энергетики.

Во время кормления новорожденного ограничиваются:

• Цельное молоко - оно разрешается как добавка в каши, а сметана только в блюда в небольшом количестве.
• Хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, макаронные изделия и манная крупа.
• Сахар.
• Кондитерские изделия, всевозможные сладости.
• Соль.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
брюква	1,2	0,1	7,7	37
капуста	1,8	0,1	4,7	27
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
пастернак	1,4	0,5	9,2	47
петрушка (корень)	1,5	0,6	10,1	49
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
сельдерей	0,9	0,1	2,1	12
хрен	3,2	0,4	10,5	56
чеснок	6,5	0,5	29,9	143
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Фрукты
фрукты цитрусовые	0,9	0,2	4,4	22
фрукты тропические	1,3	0,3	12,6	65
дыня	0,6	0,3	7,4	33
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Хлебобулочные изделия
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
Кондитерские изделия
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
печенье курабье	6,7	25,8	64,6	516
печенье сдобное	10,4	5,2	76,8	458
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Сырье и приправы
приправы	7,0	1,9	26,0	149
горчица	5,7	6,4	22,0	162
Мясные продукты
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
Птица
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра красная	32,0	15,0	0,0	263
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
масло растительное	0,0	99,0	0,0	899
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки алкогольные
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
вода содовая	0,0	0,0	0,0	-
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе растворимый сухой	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
Соки и компоты
апельсиновый сок	0,9	0,2	8,1	36
виноградный сок	0,3	0,0	14,0	54
клубничный сок	0,6	0,4	7,0	31
мандариновый сок	0,8	0,3	8,1	36

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Рацион, начиная со второго месяца, более разнообразен, поскольку уже включает говядину, курицу, рыбу и кролика, перечень каш также расширен. Овощи по-прежнему остаются тушеными или вареными. Ниже приводится примерное меню.

Нет ничего более естественного, чем грудное вскармливание. Однако этот предусмотренный мудрой природой процесс вызывает сотни вопросов как у самих молодых мамочек, так и у их родственников. И дело не в том, какие по счету роды произошли. Опытные многодетные мамы точно знают, что дети разные, кушают по-разному и лактация каждый раз происходит тоже по-разному. Поэтому количество вопросов о естественном вскармливании детей не уменьшается. Известный врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский охотно и много говорит на эту тему, поскольку считает ее очень важной.

Преимущества и недостатки

Грудное вскармливание - самое лучшее, что мама может дать своему крохе. Это объясняется множеством причин:

• Материнское молоко содержит все необходимые вещества, витамины и микроэлементы, которые нужны малышу для здорового развития. Ни одна, даже самая дорогая и хорошая, адаптированная молочная смесь не в состоянии дать крохе больше, чем молоко мамы.
• В материнском молоке содержатся антитела к самым распространенным инфекционным заболеваниям. Карапуз, получая их во время питания грудью, растет крепче и здоровее своих сверстников, находящихся на искусственном вскармливании . Пока его организм питается, маленький и пока незрелый иммунитет учится распознавать и побеждать вирусы и бактерии.
• Мама и ребенок не «прикованы» к дому. Они вполне могут позволить себе длительное путешествие, так как источник питания (мама) всегда рядом, и нет необходимости постоянно стерилизовать бутылочки, соски и беспокоиться о наличии молочной смеси.
• Грудное вскармливание позволяет наладить более тесный эмоциональный контакт между матерью и малышом.
• Мамин организм при кормлении грудью быстрее восстанавливается после родов, под воздействием окситоцина, который выделяется при лактации, быстрее сокращается матка, а само грудное вскармливание «забирает» у новоиспеченной мамочки около 700 Ккал энергии в сутки, что способствует похудению.

Со второй половины беременности под воздействие прогестерона и эстрогена в молочных железах женщины разрастается секреторная ткань, начинает вырабатываться молозиво. Сразу после рождения малыша молозиво начинает переход в своем составе к непосредственно молоку. Его качество и количество зависят от многих факторов. Для удобства мы объединили ответы Евгения Комаровского на самые частые вопросы женщин по поводу кормления грудью.

А вот собственно и само доктор Комаровский со своим мнением по поводу грудного вскармливания.

«Как кормить - по требованию или по часам?»

В советские времена детей рекомендовалось кормить по часам. Сначала через каждые 2,5-3 часа, потом через 3-3,5 часа, и к шести месяцем малыш выходил на график кормления через каждые 4-4,5 часа. Это считалось единственно правильным способом вырастить здорового ребенка.

Сейчас педиатры все чаще высказываются в пользу кормления по требованию - предлагать ему грудь тогда, когда он сам захотел кушать. В итоге кроха почти постоянно «висит» на груди, уставшей матери не удается заняться ничем другим, и кормления приходится проводить каждые 1,5 часа, даже ночью.

Молодой маме, пребывающей в прострации, бабушки в один голос советуют кормить чадо по-старинке, а всезнающий интернет, подружки и некоторые доктора - наоборот. Отсюда и возникают вопросы, как же кормить правильно.

Евгений Комаровский не считает себя сторонником кормления по требованию. Он утверждает, что перевод ребенка на определенные временные промежутки между приемами пищи, лишь добавят порядка в жизнь всей семьи. У мамы появится время, чтобы сходить к врачу, в магазин, к парикмахеру, поспать в конце концов.

Малышу это никак не навредит, ведь после того, как он бросил грудь, наелся, физиологической потребности в пище у него не будет в течение 3 часов. Если он проснулся и снова заплакал, то это не требование поесть, как думают многие мамочки, а скорее требование внимания и потребность чувствовать себя защищенным. Для этого вовсе не обязательно давать крохе грудь. Можно просто взять его на ручки, прижать к себе, немного покачать.

Комаровский выступает за так называемое «свободное вскармливание». При нем ребенок сам определяет часы кормления, но промежутки между трапезами все-таки выдерживают и соблюдают родители.

А вот небольшой отрывок о том, какое время самое оптимальное для кормления новорожденного

В пользу кормления по требованию Евгений Олегович приводит тот факт, что количество вырабатываемого молока всегда соответствует потребностям малыша. Иными словами, чем чаще его кормят, тем больше грудного молока вырабатывается.

Однако окончательный выбор Евгений Олегович в этом вопросе оставляет за самой матерью. Кормление по требованию ребенку не вредит, оно вредно для родителей. Но если они готовы к этому, и хотят этого добровольно, то это исключительно их решение, их чадо не будет развиваться как-то иначе, чем если бы оно кушало по определенному расписанию.

«Кормить ли по ночам?»

Комаровский утверждает, что если ребенок хорошо набирает вес, то будить его для ночного кормления не нужно. Дети с рождения вполне могут выдерживать ночную паузу в кормлении в течение 4-5 часов, с а трех месяцев - 5-6 часов.

Другое дело, если малыш сам просыпается ночью и требует есть. В этом случае, отказывать ему не надо.

Все меняется, когда ребенку исполняется шесть месяцев. В этом возрасте, считает Комаровский, карапуз физиологически уже не нуждается в ночной трапезе, а потому его можно плавно отучать от привычки кушать среди ночи. Для этого, по словам врача, нужно устраивать позднее купание (в 22-23 часа), потом плотно кормить ребенка и укладывать его в хорошо проветренной комнате, где не душно и нежарко (температура воздуха - около 19 градусов).

Если после полугода малышу потакать в его желании просыпаться среди ночи и орать, пока не дадут грудь, то можно, по мнению Комаровского, добиться обратного эффекта - ребенок начнет страдать от переедания, просыпаться и плакать уже не от голода, а от обжорства, от болей в животе, распирания. Мама, конечно, сразу предложить плачущему дитятке грудь, тот возьмет, чтобы успокоиться, в результате получится замкнутый круг, который ни к чему хорошему не приведет.

Также Евгений Олегович напоминает мамам, что не каждое ночное пробуждении ребенка вызвано голодом. Прежде чем дать ему грудь, надо разобраться, не испытывает ли малыш дискомфорта - сухой ли он, удобно ли ему в кроватке, не жарко ли. Возможно, и кормить его в этот раз совсем необязательно.

А вот мнение доктора Комаровского о том, как долго нужно поддерживать грудное вскармливание.

Почему ребенок отказывается от груди?

Вероятнее всего, говорит Комаровский, ваше чадо не голодно. Инстинкт голода отлично работается с самых первых минут жизни человека, а потому мамам нужно просто научиться доверять своим маленьким детям. Крохи точно знают, чего хотят. Если малыш бросил грудь, то он не хочет есть. Если он недоел, он будет кричать и никакими уговорами его не успокоить.

Еще одна причина, по которой ребенок может отказываться от груди - неприятный вкус молока. Его сынок или дочка знают хорошо, и могут реагировать на изменения в составе. Правда, эти изменения должны быть существенными, на незначительные ребенок никак не отреагирует.

К примеру, курение или принятый мамой алкоголь во время грудного вскармливания может стать причиной того, что молоко станет горчить. А слишком резкий парфюм, которым пользуется мама, вообще может оттолкнуть малыша от груди. Справиться с проблемой поможет сбалансированное правильное питание кормящей женщины.

Мне кажется, что ребенку не хватает молока! Нужен ли докорм смесью?

Материнское молоко содержит все необходимое ребенку, а потому до пяти месяцев Комаровский не видит никакой необходимости в введении прикорма. Бить тревогу по поводу недоедания младенца, говорит доктор, не надо, если ребенок хорошо набирает вес, у участкового врача нет никаких опасений по поводу малыша.

Однако если лактация недостаточная, малыш плохо набирает вес, может понадобиться докорм смесью. Но этот вопрос должен решать в индивидуальном порядке врач, наблюдающий ребенка. Комаровский советует в любом случае, даже при введении докорма, не прекращать кормить грудью, чтобы не лишиться молока совсем. Кроме того, он рекомендует показать врачу, как именно происходит у вас прикладывание к груди. Если есть ошибки, педиатр обязательно укажет на них и поправит.

Как увеличить лактацию?

Проблема недостаточной лактации, по словам Евгения Комаровского, обычно надумана самими мамочками. Сначала они придумывают эту проблему, а затем начинают нервничать, что само по себе не улучшает ни количество, ни качество грудного молока.

Самым верным способом повысить количество молока доктор считает стимуляцию сосков и регулярное прикладывание младенца к груди, независимо от того, есть там достаточное количество молока или нет.

Повысить лактацию можно также при помощи специальных чаев для мам, правильного и достаточного питания. Евгений Олегович делает упор именно на пищевое поведение. Мамы, которые хотят как можно скорее похудеть после родов, и начинают ограничивать себя в жирах, углеводах, рискуют попасть в число тех, у кого лактация недостаточная.

Если женщина пьет мало жидкости, у нее также снижается лактация.

К снижению выработки молока приводят и стрессовые ситуации, и физические нагрузки кормящей женщины. Таким образом, если устранить негативные факторы и обратить внимание на питание и полноценный отдых и достаточный сон, то лактация войдет в норму и молока будет достаточно.

Что можно есть кормящей маме?

Этот вопрос, пожалуй, задают чаще всех остальных. Есть можно почти все, говорит Комаровский, за исключением сильных аллергенов, которые могут спровоцировать у ребенка нездоровую реакцию. Что обязательно должно быть в рационе:

• Молоко и молочные продукты. Лучше, если это будут продукты, не содержащие химических и пищевых красителей, лучше избегать магазинных йогуртов и муссов. Минимальный объем молока в рационе мамы - не менее 300 мл в сутки. В первые три месяца после родов от молока лучше отказаться.
• Овощи и фрукты . Лучше кушать их при каждом приеме пище, говорит Комаровский, так как клетчатка необходима для нормальной работы кишечника мамы. А витамины полезны и ей, и ребенку. Однако следует воздержаться от употребления апельсинов, лимонов, мандаринов и лаймов, так как цитрусовые могут вызвать аллергию . Осторожно маме нужно кушать и красные ягоды (клубнику, малину, вишню).
• Мясо, рыба , птица . Это источники белка, который требуется в больших количествах и маме, и малышу. Поэтому желательно, чтобы блюда из этих продуктов были на столе мамы несколько раз в день.
• Каши . Самые «полезные» для кормящей мамы - каши зерновые, и нет особого значения, молочные они или сварены на воде. Предпочтительны гречневая, овсяная, рисовая.

Не стоит кушать копчености, майонез, острые приправы. На время стоит отказаться и от кондитерских изделий, так как большое количество сахара и углеводов могут стать причиной нарушения метеоризма у мамы, а малыша будут сильнее мучить газики и колики.

Довольно часто можно слышать, что кормящей маме полезна халва. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Халва довольно сильный аллерген, и от нее женщине лучше воздержаться. Равно как и от употребления кофе, особенно растворимого. Этот напиток - не только аллерген, но и действует как возбуждающее средство, а этого малышу точно не надо. Если до беременности мама не могла прожить ни дня без чашки кофе, то после родов этот напиток можно заменить цикорием. По вкусу - как кофе, но цикорий не содержит кофеина, а потому вопрос о возможной аллергии или перевозбуждении нервной системы у ребенка снимается полностью.

Комаровский подчеркивает, что в питании кормящей мамы главное - это качество продуктов . Они должны быть свежими, по мере возможности натуральными, без консервантов и всевозможных добавок. В наше время найти такие довольно сложно, но научиться читать этикетки с информацией о составе молодые родители должны в обязательном порядке. Для того чтобы выбирать наименее вредное и наиболее полезное.

А вот собственно и сам доктор Комаровский с комментарием для кормящих мам

Какие медикаменты можно принимать?

Почти все медикаменты противопоказаны при кормлении грудью, о чем всегда написано в инструкции по применению препаратов. Но если возникает ситуация, при которой без лекарств маме никак нельзя, решать вопрос о целесообразности приема тех или иных таблеток и уколов должны ее лечащий врач и педиатр, который наблюдает ребенка.

При простуде маме не стоит принимать никаких лекарств, исключение составляют препараты, в составе которых есть парацетамол. При расстройстве стула или рвоте - маме без особых опасений можно принимать «Смекту», «Маалокс », «Алмагель». При сильной аллергии врач может разрешить женщине прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколения, таких как «Лоратадин », «Эриус».

С появлением в доме младенца у молодой мамы появляется множество хлопот по уходу за крохой. Одна из самых главных и важных забот - грудное вскармливание малыша. В этот период времени появляются разные вопросы - что можно и что под строгим запретом при кормлении грудью. Грудное вскармливание должно только положительно отражаться на здоровье и настроении крохи, поэтому молодой маме нужно знать некоторые правила ГВ, чтобы ее малыш рос крепким, здоровым и спокойным.

Известный педиатр Евгений Комаровский пользуется уважением и популярностью у многих молодых родителей. Они смотрят его передачи, прислушиваются к советам. Вопрос грудного вскармливания для молодых мам также вызывает большой интерес. Их волнует множество вопросов, которые возникают в этот период времени. Доктор Комаровский дает свои рекомендации и советы заботливым молодым мамам, которые хотят кормить грудью малыша.

Он считает, что здесь нельзя экспериментировать и всегда серьезно подходить к вопросу грудного вскармливания. То, что съедает мама, в любом случае попадет к ее малышу. По этой причине мама должна правильно питаться, есть только свежие, качественные продукты. Когда мама ест что-то новое организм ребенка может остро реагировать на новые продукты питания. Очень часто организм крохи испытывает трудности в переваривании и усвоении пищи.

Еда необходима для обеспечения организма жизненно важными веществами, для полноценного и здорового развития. Взрослому человеку она нужна для поддержания состояния здоровья. Для младенца необходима еда правильная, чтобы он мог расти и нормально развиваться. Остается только выяснить для себя, что такое полезные и вредные продукты и какая нужна диета. Многие даже самые лучшие продукты питания для малыша будут очень вредными, поскольку это связано с его возрастом. По этой причине ГВ является самым лучшим питанием для детей, поскольку оно безопасно и полезно.

Преимущества грудного молока

Большинство из нас знают об основных преимуществах грудного вскармливания. Когда ребенок получает молоко мамы, он хорошо растет и гармонично развивается . Приведем главные преимущества кормления грудью:

Диета при грудном вскармливании

Кормящая мама не должна выбирать продукты по собственному усмотрению. Необходимо прислушаться к советам педиатров , например, за основу можно взять рекомендации по диете от доктора Евгения Комаровского.

Копченые, консервированные продукты, а также полуфабрикаты необходимо исключить из меню и не употреблять в период кормления грудью.

Чтобы питание было сбалансированным необходимо включать в меню диеты необходимое количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов. В повседневном меню должны быть кисломолочные продукты, фрукты, овощи, мясо и рыба, крупы, мучные изделия, растительные жиры, хлеб.

Прием пищи желательно разделить на 4 приема и больше. Если есть желание сбросить лишний вес, тогда нужно стремиться не урезать свою порцию, а делить ее на несколько раз. Благодаря диете, дробному питанию в организме будут более активно происходить обменные процессы и ребенок сможет получать от мамы полноценное питание.

Чтобы лактация была хорошей, мама должна больше пить жидкости. Особенно полезен некрепкий, но сладкий чай . От употребления коровьего молока в первые месяцы лучше воздержаться.

На период грудного кормления мама должна отказаться от жареной пищи. Желательно еду готовить на пару или тушить, запекать.

В числе круп приветствуется гречка, перловка, овес, все цельнозерновые крупы, из которых готовятся вкусные и полезные каши.

Стоит отдавать предпочтение таким молочным продуктам, как, ряженка, творог, кефир, переработанное молоко. Нужно стараться включать в меню диеты разнообразные варианты молочных изделий.

Большое количество йода, железа и кальция, которые необходимы малышу, содержатся в морской капусте, шпинате, твороге, рыбе, морепродуктах . Их обязательно следует регулярно употреблять кормящей маме.

Клетчатка способствует улучшению пищеварительной системы, поэтому необходимо есть продукты, в которых она есть. Не забывать о фолиевой кислоте, ее много содержится в бананах, брюссельской капусте, апельсинах, бобовых.

Если принять во внимание советы известного педиатра, то меню диеты молодой мамы будет включать все необходимое для полноценного развития ребенка. Все эти витамины и микроэлементы будут поступать с молоком матери в организм крохи.

Чего нельзя при грудном вскармливании?

С каждым месяцем малыш подрастает и у мамы появляется возможность расширять ассортимент блюд. Но ограничения в диете всегда остаются и есть ряд продуктов, которые находятся под запретом:

Кормящая мама на диете не должна употреблять фрукты и овощи с красной кожурой и мякотью . Это касается помидор и сладкого перца, свеклы. После исполнения малышу 6 месяцев порции этих фруктов и овощей можно постепенно увеличивать, но быть сними осторожным.

Например, капуста вызывает газообразование, поэтому ее нужно употреблять совсем немного. Красные ягоды вызывают аллергию, поэтому их также нужно есть в ограниченном количестве.

Часто возбудителем аллергии становиться куриное мясо. Несмотря на свои диетические качества, этот продукт часто вызывает аллергическую реакцию. Это связано с условиями выращивания птицы, различными добавками в кормах.

Шоколад есть можно, но только совсем немного. Лук и чеснок маме есть можно, но вкус молока будет иметь не совсем приятный вкус. Это часто не нравится малышам, и они плохо берут грудь.

Тмин и петрушка благотворно действуют на пищеварительные органы малыша. Они снижают газообразование, поэтому вздутие животика у младенца будет меньше, если петрушку и тмин в умеренных количествах добавлять в еду.

Первые месяцы жизни у ребенка слабая пищеварительная система и мама должна об этом помнить.

1-3 месяц - постные супы, ряженка, творог, нежирные сорта мяса запеченные или отварные, безглютеновые каши, зеленые яблоки и сухофрукты . Постепенно вводятся в рацион макаронные изделия, огурцы, морковь, отварная рыба нежирных сортов, салат со сметаной.

Начиная с 4-го месяца меню можно дополнить печеньем, мармеладом, зефиром. Разрешается пить соки и есть варенья из яблок, смородины, черники.

После полугода маме можно есть морепродукты, жареные блюда.

После исполнения малышу 1 года мама может спокойно возвращаться к привычному меню. Это касается тех кормящих мам, чей малыш не имеет проблем со здоровьем.

Доктор Комаровский также считает, что все новые продукты кормящая мама должна съедать с утра, чтобы в течение дня она могла видеть реакцию малыша на новую пищу.