Инфаркт миокарда, подострый период – это острый процесс, именуемый сосудистой катастрофой в сосудах, питающих сердечную мышцу и клапаны, который длиться с 14 до 28 дня от начала заболевания, является его вторым этапом и характеризуется образованием рубца на сердце, а также восстановлением работы органа. Соблюдение правильного лечебного питания является одним из главных моментов в реабилитации и адаптации таких пациентов. Основной диетой при инфаркте миокарда с 14 по 28 день болезни является стол №10и (инфарктный) по Певзнеру, так же, как и в остром периоде, однако со своими особенностями.

Основной целью лечебного питания во вторые две недели после формирования некроза на миокарде является ускорение процессов максимально возможного восстановления сердца, нормализация кровотока в коронарных артериях, снижение риска развития осложнений инфаркта, а также получение стойкого улучшения общего состояния больного.

Кратность питания составляет 6-7 раз в сутки (приблизительно каждые 2 часа), небольшими порциями. Все блюда должны быть мягкими, легкими, низкокалорийными, приготовленными в духовом шкафу, вареными или на пару. Это обеспечивает максимальное облегчение желудочно-кишечного тракта, а также направляет все защитные силы организма на восстановление сердечнососудистой системы.

Разрешенные и запрещенные продукты стола №10и при инфаркте в подостром периоде

Среди разрешенных и полезных продуктов стола 10и выделяют следующие:

• Нежирное мясо (телятина, говядина, индейка, курица, кролик, молодая свинина без сальных прожилок): некрепкие бульоны, паровые котлеты, цельные отварные кусочки, фрикадельки
• Рыба (любая, без шкуры): котлеты паровые, запеченные, цельные кусочки, бульоны
• Растительные масла (подсолнечное, облепиховое, кукурузное, льняное, оливковое и др.): добавлять при приготовлении пищи, а также употреблять отдельно, по 1-4 столовых ложки, чередуя различные сорта
• Молочные продукты средней и низкой жирности: молоко не более 2,5%, белый несоленый сыр (сулугуни, «ниточный», адыгейский), творог до 5%, кефир 1-2,5%, сметана до 15%, ряженка, домашний йогурт (молоко и закваски, без наполнителей)
• Овощи (морковь, помидоры свежие в небольшом количестве, лук, цветная капуста, брокколи, листья салата, белокочанная капуста в небольшом количестве, огурцы свежие): отварные и свежие, пюре, винегрет, суп и пр.
• Фрукты (сладкие сорта яблок, черешня, персики, клубника, нектарин, любые цитрусовые, малина и пр.): свежие, пюре, соки, морсы, компоты, салаты (разрешается небольшое добавление подсластителей)
• Яйца птиц (куриные, перепелиные и др.): отварные, омлеты паровые или духовые; не чаще, чем через каждые 2 дня в небольшом количестве.
• Каши (перловка, гречка, рис - белый шлифованный в ограниченном количестве, красный, коричневый и черный не ограничены, пшенка, овсянка и др.): на воде, с добавлением растительного масла, не рассыпчатые, слегка клейкие, с небольшим добавлением соли – небольшая щепотка на кастрюлю
• Сладости: стевия, мед и фруктоза (в чай, кисели, желе, пудинг, компоты и пр.) в небольшом количестве
• Мучное и выпечка: хлеб из цельнозерновой муки (грубого помола), с отрубями (в ограниченном количестве днем и перед ночным сном), овсяное печенье (1-2 в день), макаронные изделия из темной муки (цельнозерновая пшеничная, ржаная)
• Напитки: минеральная вода без газа, фруктовые и овощные соки, морсы, компоты, некрепкие травяные чаи, некрепкий черный чай.

Среди запрещенных и негативно воздействующих на сердце продуктов в подостром периоде инфаркта миокарда выделяют такие:

• Молочные продукты с высоким содержанием жира: сгущенка, сметана 21%, твердый сыр более 50% жирности, сливки
• Жирные сорта мяса: свинина с салом, баранина, утка, гусь, колбаса (любая, включая сосиски и сардельки), копчености
• Морепродукты: рыбья икра, мидии, раки, креветки и др.
• Фрукты: виноград, изюм, бананы
• Овощи: картофель, грибы, бобовые (горох, чечевица, соя и др.), редька, редис
• Маргарин и сливочное масло (с любым процентом жирности)
• Каши: пшеничная (и ее разновидности), белый рис
• Напитки: минеральная вода с газом, крепкие черный и зеленый чай, алкоголь, кофе, крашеные газированные напитки, виноградный и банановый сок
• Мучное: печенье, торты, пирожные, макароны из пшеничной муки (в том числе и из твердых сортов),белый хлеб, бисквиты и пр.
• Специи и пряности (особенно острые и горькие)
• Жареные блюда

На всем протяжении такого питания также следует ограничить потребление очищенной воды. Наиболее правильным будет употреблять около 1,5 литров воды, распределенной в течение дня, выпиваемой небольшими глотками за 15-20 минут до каждого приема пищи.

Подробнее о белковой пище при инфаркте в подостром периоде

Белки и их составляющие в случае всех периодов развития инфаркта миокарда важны и жизненно необходимы. Их основная функция - способность уменьшать прогрессирование атеросклероза, а также уменьшать уже имеющиеся атеросклеротические бляшки – несколько мельчайших молекул белка подхватывают, удерживают одну молекулу холестерина (он является животным жиром) и транспортируют ее по ходу кровеносных сосудов к нужным тканям и органам. Те молекулы жира, в которых организм не нуждается в настоящий момент, легко выводятся с калом также благодаря наличию достаточного количества аминокислот в рационе питания. Еще одной функцией и важным свойством является то, что аминокислоты, как составляющая часть любого белка, позволяют усилить процессы регенерации тканей вследствие инфаркта, а также улучшить кровоток в сердечной мышце.

Особенностями употребления белков в подостром периоде болезни является запрет на некоторые из них: молочная продукция повышенной жирности (молоко 3,2%, сметана свыше 20%, твердый сыр 50%, сливки), некоторые морепродукты (кальмары, креветки, мидии, икра рыб), бобовые, яичный белок чаще 1 раза в 2 дня. Все эти продукты и блюда из них усиливают нагрузку на пищеварительную систему, наполняют сосудистое русло пищеварительного тракта, что вызывает замедление тока крови в сердце, и, как следствие, удлинение восстановительного периода после перенесенного инфаркта. Вторым отрицательным воздействием на организм пациента после перенесенного инфаркта миокарда, в подостром периоде, является то, что все эти блюда вызывают вздутие в кишечнике (метеоризм), увеличивая цифры артериального давления, повышая нагрузку на сердце и вызывая риск развития повторного инфаркта.

Необходимые и полезные белки должны присутствовать в рационе инфарктного больного в подостром периоде ежедневно в больших количествах (чтобы компенсировать дефицит аминокислот). Это такие продукты и блюда из них, как нежирное мясо в бульонах, цельное вареное, в виде паровых котлет, тефтелей и пр.; молочные продукты (молоко, ряженка, творог, кефир, твердые сорта сыра, сметана), яичный белок. Все блюда нуждаются в добавлении соли (около 2 г в сутки) – организм получает достаточное количество минералов (натрий, хлор) для работы почек и сердца.

Подробнее о жировой пище при инфаркте в подостром периоде

Жиры являются важным компонентом пищи в случае подострого периода инфаркта. Они обеспечивают человека необходимым количеством энергии, равномерно распределенной в течение дня, принимают активное участие в терморегуляции и в синтезе ряда гормонов. Однако существует еще одно свойство жиров, поступающих с пищей, о котором мало кто знает – это участие в дыхании и процессах газообмена – молекулы жирных кислот выстилают поверхность альвеол в легких и обеспечивают поступление кислорода в капилляры, а также предотвращают слипание легких. Однако животные жиры содержат большое количество холестерина, которого и так в избытке у пациента с инфарктом миокарда, в сочетании с резким дефицитом белка (нет возможности транспортировать этот жир). Это приводит к ухудшению состояния за счет атеросклероза и нарушения баланса кровотока.

Жиры, которые противопоказаны в подостром периоде инфаркта – это жирные сорта мяса, сливочное масло любого процента жирности, маргарин, икра рыб, любые колбасы и копчености, жирные молочные продукты. Жареные блюда также категорически запрещены.

Разрешенные и достаточно необходимые жиры в рационе питания в подостром периоде инфаркта – это растительные масла, мясные жиры из нежирных сортов мяса (полностью обезжиренного мяса не существует), молочная продукция низкой и средней жирности, желток яиц.

Подробнее об углеводах при инфаркте в подостром периоде

Группа простых углеводов являются крайне нежелательной после перенесенного инфаркта миокарда. Эти продукты способствуют скоплению подкожного и внутриполостного жира, вызывая избыточный вес и ожирение. Эти процессы приводят к повышению цифр артериального давления, вызывая увеличение пред- и постнагрузки на сердце и его сосуды, вызывая ранний повторный инфаркт миокарда. Это такие продукты и блюда из них, как белый шлифованный рис, сахар из сахарной свеклы, картофель и продукты из отшлифованных зерен пшеницы (белый хлеб, светлые макароны, пшеничная каша, практически вся выпечка). Эти продукты рекомендовано полностью исключить из жизни на тот период времени, сколько хочется оставаться здоровым.

Любые сладости замещаются медом, тростниковым (коричневым) сахаром, фруктозой (сахар, из фруктов), листьями стевии, сорбитом. Макаронные изделия замещаются на цельнозерновые из неочищенной пшеницы или ржи. Рис рекомендован коричневый (нешлифованный), красный или черный.

Среди полезных и необходимых углеводов для подострого периода (для получения энергии и восстановления микрофлоры в кишечнике), выделяют гречневую и овсяную каша, «цветной» рис, пшенная каша и др., приготовленные на воде, с добавлением растительного масла и одной небольшой щепотки соли.

Овощи и фрукты также содержат важные и необходимые углеводы. Их разрешено употреблять как в сыром виде, так и запеченные или отварные, в виде салатов на растительном масле (винегрет и пр.), в супах. Хлеб с отрубями или из цельнозерновой муки любого сорта хорошо употреблять утром и перед сном по 1-2 кусочка.

Подробнее о воде и других жидкостях при инфаркте в подостром периоде

Вода является жизненно необходимой для ежедневного применения при любом состоянии пациента. Меняется только рекомендуемая дозировка. Чистая вода позволяет выводить токсины с током крови, фильтруясь через почки, которые образовываются при развитии зоны некроза на миокарде, а также позволяет разжижать кровь, снижая риск образования тромбов. Суточный минимум для воды составляет приблизительно 1,5 литра в сутки. Пить ее следует маленькими глотками, за 15-20 минут до каждого приема пищи.

Среди других напитков, которые разрешены пациентам после перенесенного инфаркта, до 28 дня болезни, выделяют травяные чаи или отвары, морсы, компоты, слабый раствор черного чая, соки.

Полностью исключаются из рациона зеленый чай, крепкий черный чай, кофе, а также алкоголь.

Статью подготовила диетолог Азарова Марина Андреевна

Дата публикации статьи: 08.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какая должна соблюдаться диета после инфаркта, роль правильного питания для здоровья сердечно-сосудистой системы. Полезные и вредные продукты после .

Перенесенный инфаркт миокарда значительно увеличивает риск развития повторного сердечного приступа. Проведенные научные исследования продемонстрировали, что рациональное и здоровое питание может очень значительно снизить этот риск.

Типичный рацион питания богат животными жирами, легкоусвояемыми углеводами и консервантами. Доказано, что комбинация этих продуктов в определенной мере ответственна за развитие повторного инфаркта миокарда, а также и других заболеваний, включая некоторые злокачественные опухоли.

Пациентам после перенесенного инфаркта врачи рекомендуют соблюдать Средиземноморскую диету или DASH-диету.

Соблюдение средиземноморской диеты приводит к уменьшению холестерина крови и снижению артериального давления, которые являются одними из главных факторов риска развития повторного инфаркта и инсульта.

DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension) – это сбалансированная диета, которая была специально создана в США для снижения повышенного артериального давления. Она также уменьшает уровни холестерина липопротеидов низкой плотности в крови. Согласно данным научных исследований, DASH-диета сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20%, ишемической болезни сердца на 21%, инсульта на 19%, сердечной недостаточности на 29%.

Обе эти диеты также способствуют нормализации веса, что очень полезно для реабилитации пациентов после перенесенного инфаркта. Составлять план полезного для здоровья сердца питания должен диетолог или кардиолог.

Как можно готовить пищу

Диета после инфаркта не должна содержать жареных или приготовленных во фритюре блюд. Можно использовать более полезные для сердца методы:

• приготовление на пару,
• варка в воде,
• тушение,
• запекание,
• приготовление в микроволновой печи.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета включает традиционные правила здорового питания стран, граничащих со Средиземным морем – Италии, Франции, Греции и Испании. Кухня в этих странах немного различается, но рацион питания в них основан на овощах, фруктах, орехах, бобах, оливковом масле и рыбе. Соблюдение этой диеты уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта на 30%.

В Средиземноморской диете нет строгого списка разрешенных или запрещенных продуктов. Она является основой для ежедневного здорового питания, которое основано на следующих принципах:

• Максимально увеличьте употребление фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых продуктов.
• Ограничьте употребление красного мяса, заменив его рыбой и птицей.
• Вместо жиров животного происхождения можно использовать оливковое масло.
• Ограничьте употребление обработанных продуктов, содержащих много соли и насыщенных жиров
• Не употребляйте много молокопродуктов, отдавайте предпочтение их нежирным видам.
• Не добавляйте соль в блюда за столом – она уже есть в пище.
• Можно перекусывать фруктами или несолеными орехами, а не булочками, чипсами, пирожными или печеньем.
• Пейте красное вино во время еды, но не больше 2 небольших бокалов в день.
• Вода – лучший безалкогольный напиток.
• Пищу лучше принимать 5–6 раз в день, но меньшими порциями.

Ингредиенты Средиземноморской диеты:

Овощи и фрукты

Врачи рекомендуют употреблять в день не менее 5-6 порций овощей и фруктов. Они богаты клетчаткой, антиоксидантами и витаминами, особенно витамином С, благодаря чему помогают сократить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Зерновые

Лучше есть цельнозерновые продукты, например цельнозерновой хлеб и макароны, коричневый рис. Эти продукты обеспечивают организм углеводами, белками, клетчаткой, витаминами и минералами. Помогают уменьшить холестерин в крови, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Рыба и морепродукты

Белая рыба (треска, камбала, хек, палтус) – хороший источник белка с низким содержанием жиров. Морепродукты (креветки, крабы, омары, мидии) содержат белки и некоторые важные микроэлементы. Масляная рыба также богата омега-3-жирными кислотами, витаминами А и Д. Омега-3-жирные кислоты сокращают риск повторного инфаркта миокарда.

Бобовые

Включают фасоль, горох, чечевицу и нут, которые являются полезной основой для приготовления супов и тушеных блюд. Они обеспечивают организм белками, углеводами, клетчаткой и витаминами. Употребление бобовых связано со снижением риска заболеваний сердца.

Жиры и растительные масла

Для замены насыщенных жиров животного происхождения используют растительные масла, богатые мононенасыщенными жирными кислотами. Традиционно рекомендуют оливковое масло.

Полезные мононенасыщенные жирные кислоты также содержатся в оливках, орехах и авокадо.

Орехи и семечки

Орехи (миндаль, грецкие орехи, кешью, бразильские орехи) и семечки (тыквенные, подсолнечные, кунжута, мака) обеспечивают организм белками, клетчаткой, витаминами и минералами, а также богаты полезными ненасыщенными жирными кислотами.

Не следует есть соленые семечки, так как соль может повышать артериальное давление.

Употребление семечек в большом количестве может стать причиной ожирения, так как они содержат много жиров.

Белое мясо

Нежирное куриное, индюшачье и другое птичье мясо богато белками, витаминами и минералами. Перед употреблением лучше удалить всю кожу и любой видимый жир.

Когда белое мясо входит в состав уже готовых продуктов питания (пирожки, шаурма, гамбургеры), оно содержит намного больше жиров и не является полезным для здоровья.

Вино

В красном вине содержатся антиоксиданты и противовоспалительные вещества, которые защищают сердце от заболеваний.

Избыточное употребление спиртных напитков вредно для здоровья, поэтому не рекомендуется выпивать больше 2 небольших бокалов (по 125 мл) красного вина в день.

Молокопродукты

Красное мясо

Говядина, свинина и баранина богаты белками, витаминами и минералами, но эти сорта мяса содержат много насыщенных жиров. Употребление красного мяса ограничено 1 разом в неделю.

Картофель

Содержит клетчатку, витамины группы В, витамин С, калий. Однако картофель богат крахмалом, который повышает риск сахарного диабета. Есть картофель лучше вареным или запеченным. Употребление картофеля ограничено тремя порциями в неделю.

Сладости и десерты

Можно употреблять только изредка в небольших количествах, так как они богаты сахаром и насыщенными жирными кислотами.

В Средиземноморской диете употребление сладостей или десертов ограничено тремя порциями в неделю.

DASH-диета была разработана Национальным Институтом Здоровья США для снижения артериального давления. Ее принципы очень подобны Средиземноморской диеты, за исключением небольших отличий.

• Фруктов и овощей – как важного источника клетчатки, калия и магния.
• Цельнозерновых продуктов – как важного источника энергии и клетчатки.
• Нежирных молокопродуктов – как источника кальция и белка.
• Птицы и рыбы – как источника белка и магния.
• Орехов и бобовых – как богатых источников энергии, клетчатки, белков и магния.
• Нетропических растительных масел – как источника ненасыщенных жиров.

Ограничивается употребление:

• насыщенных и транс-жиров,
• натрия,
• красного мяса,
• сладостей и подслащенных напитков.

Нажмите на фото для увеличения

Запрещенные продукты

Диета после инфаркта миокарда должна уменьшать риск повторного сердечного приступа. Для этого в рацион питания не должны входить продукты, повышающие артериальное давление, увеличивающие уровень холестерина и сахара в крови.

Запрещенные и ограниченные продукты:

Название	Характеристика
Обработанные продукты	Для обработки продуктов используют соли, нитраты и другие консерванты. К ним принадлежат колбасы, сосиски, ветчины, курица-гриль и другие изделия. Высокие уровни консервантов и соли вредят здоровью сердца.
Рафинированные углеводы	Рафинированные углеводы содержатся в белом хлебе, белом рисе, сладостях. Высокая степень обработки этих продуктов удаляет из них большую часть полезных веществ, таких как клетчатка, минералы, фитохимические соединения, жирные кислоты. Кроме этого, при обработке к ним могут добавляться транс-жиры, натрий и сахар, которые вредны для здоровья сердца.
Подслащенные напитки	Содержат большое количество легко усваиваемых углеводов
Насыщенные и транс-жиры	Повышают уровни холестерина крови, увеличивают риск инфаркта и инсульта.
Натрий	Способствует повышению артериального давления. Рекомендуемое употребление натрия составляет 1 500 мг в день, это количество содержится менее чем в ¾ чайной ложки соли. Заменить соль можно различными специями.
Холестерин	Холестерин, содержащийся в красном мясе, жирных молокопродуктах, может увеличить уровень холестерина в крови.

Некоторые люди недооценивают значимость рационального питания для собственного здоровья, а напрасно.

Правильно подобранный рацион может быть не только профилактическим мероприятием, но и одним из принципов восстановительной терапии, особенно, если дело касается атеросклероза и инфаркта миокарда.

Мужчины, в силу гормональных особенностей организма чаще сталкиваются с ишемией миокарда, потому речь пойдет об особенностях их диеты в восстановительный период.

Что такое инфаркт миокарда

Инфарктом называется ишемия участка сердечной мышцы, которая спровоцирована закупоркой коронарной артерии. Предпосылки заболевания всегда развиваются задолго до инфаркта, а причиной практически всегда становится гиподинамия и неправильное питание.

В нашей стране атеросклероз начинает прогрессировать с 35-40 лет, а еле заметные холестериновые налеты на эндотелии сосудов через десяток лет достигают размеров крупной бляшки, закупоривая просвет артерии.

К причинам развития атеросклероза относят:

• курение;
• артериальную гипертензию;
• аутоиммунные заболевания;
• воздействие ионизирующего излучения, в том числе и ультрафиолета;
• стресс.

Даже при условии присутствия этих факторов, на фоне нормальной концентрации холестерина в крови, атеросклероз человеку не угрожает.

После наступления ишемии, в течение суток подвергнутый гипоксии участок миокарда подвергается некрозу, если человек выживает на фоне терапии, то возникает вопрос, какая необходима диета после инфаркта миокарда? В зависимости от срока, прошедшего с момента инфаркта, выделяют 3 этапа, каждый из которых должен сопровождаться изменением рациона.

Суть необходимости диеты после инфаркта

На инфаркт миокарда — диета, к сожалению, не может оказать непосредственного действия, но от нее зависит скорость восстановительных процессов в организме. Дефицит пектина, витаминов, микроэлементов, употребление жирных и соленых блюд могут спровоцировать новый приступ ишемии прежде, чем человек успеет восстановиться после инфаркта.

Основная задача диетического питания в такой ситуации состоит в нормализации уровня холестерина в кровяном русле, нормализации массы тела больного и уменьшении системного артериального давления.

Как дополнительный бонус, на фоне замены традиционных блюд, в рационе появится большее количество витаминов и минералов, что поможет восстановиться в кратчайшие сроки. Как при атеросклерозе любой другой локализации, диета и после инфаркта миокарда как для мужчин, так и для женщин имеет схожие характеристики, за исключением одной особенности.

После инфаркта для женщин важным считается отказ от легких углеводов, а для мужчины – от жиров, хотя и первая и вторая группа продуктов должны быть минимизированы во всех случаях.

Что можно себе позволить

В первые 2 недели питание после инфаркта миокарда для мужчин должно включать в себя максимально щадящую пищу. Вся она должна быть измельчена или перетерта на мелкой терке, а основным способом термической обработки на этот период времени становятся варка и запаривание. Необходимо разделить весь суточный объем приготовленного съестного на 5-6 приемов, для того чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Любое напряжение, связанное с тяжестью в желудке или газообразованием может вызвать осложнения, потому за этим необходимо следить.

Диета при инфаркте миокарда в первые 14 дней позволяет употреблять нежирные отвары и супы, протертые каши, овощные пюре, особенно с морковью, нежирную рыбу. Фруктовые пюре, компоты из сухофруктов, соки и морсы могут дополнять питание в качестве десертов.

Молочные продукты есть людям с абсолютно замечательной переносимостью лактозы, так как брожение на фоне употребления молока может вызвать резкое вздутие и нарушение кишечной деятельности. Исключение может быть сделано для нежирного творога. Общий калораж суточных рационов должен составлять порядка 1300-1100 кКал. Все, что употребляется в пищу должно быть не горячим и не холодным, а ужин должен заканчиваться минимум за 3 часа до сна.

На втором этапе (с 14 дня до 3-4 недели) правила питания несколько смягчаются по отношению к больному. Со второй недели уже можно кушать тушеное нежирное мясо, что сильно радует мужское начало. Продукты уже можно не перетирать, а мелко порубить. В диету добавляются подслащенные запеканки, сырые мягкие ягоды и фрукты без дополнительной термической обработки, нежирные сыры. Общее количество употребляемого в сутки сахара может достигать 50 г, соли – 3 г, а объем пищи – 2 кг. Суточная калорийность еды также возрастает до 1600-1800 кКал.

Начиная с 4 недели начинается стадия рубцевания очага, в это время в меню при инфаркте входят отварная заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирная ветчина, первые блюда на нежирном мясном бульоне.

С этого же времени можно начинать употреблять хлеб, но только вчерашний или же в виде сухариков и овощи в свежем виде. Масло сливочное в объеме до 50 г может добавляться в запеканки, каши и макароны твердых сортов. Соли позволительно использовать до 5 г в сутки. Подобного питания следует придерживаться минимум 8 недель. Лица, страдающим ожирением рекомендуется соблюдать подобный образ жизни долго или же 1-2 раза в неделю делать разгрузочные дни.

Очень рекомендуется размоченная курага, финики, чернослив, яблоки и компоты из них. Связано это с высоким содержанием в их составе микроэлементов и пектина, которые оказывают потрясающий эффект на регенерационную способность миокарда.

Чего есть не следует

Под запретом на протяжение всего реабилитационного периода остаются жареные и копченые продукты, крепкие бульоны, колбасы, консервы, соусы, майонез. Шоколад, варенье и десерты с жирными кремами должны остаться в прошлом.

Диета после инфаркта для мужчины также исключает крепкие чаи, кофе, газированные напитки, пакетированные соки и алкоголь. Томатный и виноградный соки могут вызвать вздутие, потому также не рекомендуются. По той же причине исключается капуста в любом виде, бобовые, редис и лук. Острые специи и чеснок также лучше исключить.

В первые 2 периода нельзя есть продукты из муки, особенно сладкие булки, пирожные и свежий хлеб. Соли можно употреблять минимальные количества, а в первом периоде от нее вовсе стоит отказаться так как она усиливает нагрузку на сердце объемом удерживаемой жидкости. Заправлять еду небольшим количеством лимонного сока и неострыми специями.

Отличия диеты после стентирования

После операции на сосудах сердца кровоток в поврежденном участке сердечной мышцы восстанавливается сразу, в отличие от консервативных способов лечения. Этот факт говорит о более легком протекании восстановительного периода и его значительном сокращении. Однако, диета после инфаркта и стентирования так же имеет место быть. Чтобы понять, как питаться, следует пересмотреть стандартное питание при инфаркте миокарда в третьем периоде, описанное выше.

Характерным отличием считается перескакивание через первые два этапа обычной диеты, с автоматическим переходом на более лояльный стол 10Б. Продукты не обязательно тереть на терке, соль может остаться в рационе до 5 г в день.

Необходимым условием остается лишь отказ от легких углеводов и жиров животного происхождения, для борьбы с лишним весом и снижения уровня холестерина в крови. Соблюдение даже такой вполне лояльной диеты поможет избежать рецидивов острой ишемии.

Примерный рацион после инфаркта

В первые две недели диета после инфаркта миокарда имеет примерно такой вид:

1. Завтрак: протертая овсяная каша на воде с перетертым нежирным творогом, чай с лимоном без сахара.
2. Второй завтрак: яблочное пюре.
3. Обед: манный суп, морковное пюре с протертым отварным куриным мясом, компот и желе из фруктов.
4. Полдник: протертый творог без сахара, компот или отвар шиповника.
5. Ужин: вареная гречка с протертой отварной рыбой, чай с лимоном.
6. На ночь: отвар чернослива (по желанию).

Возможный вид меню, начиная со второй недели восстановительного периода:

1. Завтрак: манка на воде, омлет из яичных белков, чай с молоком или лимоном.
2. Второй завтрак: творог с компотом из шиповника или других сухофруктов.
3. Обед: овощной суп, пюре картофельное с отварным мясом или рыбой, желе и чай с ложкой сахара.
4. Полдник: печеные яблоки с небольшим добавлением сахара или меда.
5. Картофельное пюре или каша с отварной рыбой или морковными котлетами, чай или компот.
6. На ночь: отвар чернослива или нежирный кефир.

Спустя 4 недели количество приемов пищи уменьшается. Но увеличивается их объем, примерный вид диеты будет такой:

1. Завтрак: гречка или любая другая каша с добавлением сливочного масла.
2. Второй завтрак: творог.
3. Обед: Суп или борщ на мясном бульоне, тушеная свекла или пюре картофельное с отварным мясом, желе или компот.
4. Ужин: макароны, каша или пюре овощное с отварной рыбой, чай с лимоном или сок.
5. На ночь: кефир или компот.

Количество употребляемой жидкости следует ограничить лишь в первую неделю, для снижения объема циркулирующей крови. Однако, до 1 литра воды в сутки все же следует выпивать, для поддержания нормальной реологии крови.

Со второй недели следует выпивать до 2 л жидкости в сутки. Следование правилам подобной диеты, удастся быстро справиться с холестеринемией и восстановиться после инфаркта в кратчайшие сроки.

Инфаркт миокарда считается одной из распространенных патологий и осложнений среди сердечно-сосудистых заболеваний. Реабилитация после перенесенного инфаркта должны быть комплексными.

Важным принципом в постинфарктный период у мужчин является диета. Правильное питание должно включать пищу, которая нормализует в организме метаболические процессы, улучшает гемодинамику и усиливает терапевтический эффект от приема медикаментозных препаратов.

Сердечным инфарктом называется такое состояние, развитию которого способствует нарушенное кровоснабжение в одной из зон сердца. Кроме того, инфаркт считается также острым течением ишемической болезни.

Распространенной причиной патологии является , при котором повышается холестерин в крови, вследствие чего изменяются стенки сосудов и в них происходит образование атеросклеротических бляшек. Часто при повреждении капсул этих бляшек формируется тромб, последствием которого является окклюзия сосуда. В результате этого уменьшается и даже прекращается поступление крови в сердце, после чего возникает ишемия органа с последующим развитием некроза.

Причинами инфаркта может быть гипертоническая болезнь и ожирение.

Среди факторов, которые воздействуют на развитие сердечного инфаркта, выделяют следующие:

1. Стрессовые ситуации
2. Чрезмерные физические нагрузки
3. Психоэмоциональное перенапряжение
4. Заболевания миокарда
5. Гиподинамия
6. Преклонный возраст
7. Курение
8. Злоупотребление алкоголем
9. Наследственный фактор
10. Неправильное питание
11. Сахарный диабет

Основным симптомом сердечного инфаркта считается острый болевой синдром, который наблюдается в области центра грудины и за ней. Характерным при патологии является ощущения сдавливания и жжения, боль отдает в руку, плечо, шею, спину. Важно сказать, что на устранение болезненности при инфаркте не влияет употребление Нитроглицерина.

К другим признакам патологии относятся:

• Бледность кожных покровов
• Головокружение
• Нарушенный сердечный ритм
• Затрудненность дыхания, одышка
• Чувство тревоги и страха
• Перебои в сердечной работе
• Дискомфорт и болезненность в животе
• Холодный пот
• Головная боль
• Цианоз слизистых
• Потеря сознания
• Общая слабость
• Апатия и заторможенность
• Половая принадлежность (у пациентов мужского пола чаще случается инфаркт)

При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Питание для мужчин в постинфарктный период

В реабилитационный период необходимо употреблять пищу, которая содержит магний и калий, лиотропные компоненты. Первые блюда желательно, чтобы были вегетарианскими. Сахар лучше заменить медом.

Мужчинам, которые перенесли сердечный инфаркт специалисты рекомендуют следующие продукты, которые считаются полезными для восстановления мышцы сердца. К такой еде относятся:

• Морская капуста
• Растительное масло (лучше всего – оливковое)
• Свежие и отварные овощи (морковь, свекла, кабачки, картофель, помидоры)
• Фрукты (груши, персики, бананы, хурма, абрикосы, яблоки)
• Сухофрукты (изюм, чернослив, курага)
• Кисломолочные продукты
• Нежирные бульоны
• Зелень
• Макароны
• Обезжиренный сыр
• Каша (гречневая, рисовая, пшеничная)
• Творог
• Белая рыба
• Белки куриных яиц
• Куриное мясо
• Нежирное мясо (говядина, крольчатина, индейка)
• Ягоды
• Дыни и арбузы

Эти продукты снабжают организм полиненасыщенными кислотами, которые уберегают от рецидивов инфаркта. Во фруктах и овощах содержится клетчатка, необходимая мужчинам для предотвращения болезни. Кроме того, рекомендуемая пища устраняет лишний вес, уменьшает нагрузки на сердце и сосуды, улучшает кровообращение, улучшает метаболические процессы.

Важно также наладить питьевой режим в реабилитационный период.

Количество употребляемой воды в день должно быть примерно литр – полтора. Из напитков, которые будут полезны мужчине, перенесшему инфаркт, следует выделить настой из плодов шиповника, ягодный кисель, клюквенный морс, негазированная щелочная минералка, зеленый чай с лимоном, травяные отвары.

Какие продукты нужно исключить из рациона

В период после инфаркта запрещается в рацион мужчинам включать следующие продукты:

• Соленая пища
• Свежий хлеб
• Белокочанная капуста
• Бобовые
• Сок из винограда
• Огурцы
• Молоко цельное

Такая еда способствует повышенному газообразованию, что крайне нежелательно при проблемах с сердцем.

Кроме того, не разрешается после инфаркта употреблять в еду и такие продукты:

• Копчености
• Колбасные изделия
• Жирная пища, а также продукты, которые содержат большое количество животных жиров
• Печень трески
• Консервы
• Маринады
• Пряности, приправы и специи
• Алкогольные напитки
• Сдоба
• Кондитерские изделия
• Сливочное масло
• Грибы
• Макароны и хлеб из муки высшего сорта
• Майонез
• Щавель
• Редька и редис
• Желтки яиц
• Сахар
• Шоколад

Кроме того, из рациона питания необходимо исключить кофе, газированные напитки, крепкий чай. Чтобы предотвратить нагрузки на сердечные мышцы, необходимо сократить количество соли в еде. Ее можно заменить лечебно-профилактической. Однако, количество употребляемой в соли не должна превышать 5 г в сутки.

Важно исключить пищу, в составе которой находится большое количество холестерина (субпродукты, икра, мясо жирных сортов, сало).

Режим питания, ориентировочное меню

Важно после инфаркта не только включать в рацион полезные и исключать вредные продукты, но и придерживаться правильного режима питания. Главная задача при диете для мужчин – снизить уровень холестерина в организме.

Лечебное питание в постинфарктный период условно разделяют на несколько этапов:

1. Острый период
2. Подострый
3. Стадия рубцевания

В первую неделю при остром периоде следует придерживаться дробного питания: пищу принимать до семи — восьми раз в день небольшими порциями. Лучшими блюдами на этой стадии считаются овощные супы и отвары, обезжиренные молочные каши, овощные пюре. Количество употребляемых килокалорий не должно превышать 1000. Рекомендуется пить сок из моркови в первые дни после перенесения инфаркта.

После этого можно переходить на пяти-, шестиразовое питание. Длительность такого режима должна составлять примерно месяц. Калорийность еды в день – примерно 1400 килокалорий.

Полезное видео — Жизнь после инфаркта:

Блюда больному следует употреблять те, которые готовятся на пару, отвариваются или тушатся. Запрещается кушать жареную еду. В период рубцевания (примерно на третью неделю после инфаркта) нужно включать в рацион орехи, сухофрукты, отруби. Калорийность увеличивают до двух тысяч килокалорий.

Ориентировочное меню для мужчин после инфаркта является следующим:

1. Завтрак. Пшеничная каша, несоленый сыр, зеленый чай с добавлением лимона.
2. Второй завтрак. Творог, протертый с мёдом, шиповниковый отвар.
3. Обед. Постный борщ, винегрет, курица отварная, ягодный кисель, груша.
4. Полдник. Фруктовое желе, компот, сухари.
5. Ужин. Отварной картофель, рыба, приготовленная на пару, чай с молоком.
6. Перед сном. Полстакана – стакан обезжиренного кефира.

Важно помнить, что в постинфарктный период диету назначает специалист, учитывая тяжесть течения патологии, а также индивидуальные особенности пациента. Поэтому важно придерживаться его рекомендаций относительно питания для мужчин.

Для восстановления нормальной работы сердца и предотвращения повторных инфарктов необходимо не только соблюдать правильное питание, но и вести здоровый образ жизни.

ПИТАНИЕ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Основными задачами лечебного питания являются:

1. Способствовать восстановительным процессам в мышце сердца.

2. Улучшить кровообращение и обмен веществ.

3. Исключить нагрузки на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.

4. Обеспечить щажение органов пищеварения и нормализацию двигательной функции кишечника. Питание должно соответствовать периодам заболевания (острый, подострый, рубцевание), двигательной активности больного, учитывать сопутствующие заболевания и осложнения.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

В питании значительно ограничивается калорийность и объем пищи, который затем постепенно увеличивается. Исключают продукты, богатые животными жирами и холестерином (жирные сорта мяса, внутренние органы животных, мозги, икра, яичный желток, животные жиры, жирные сорта рыбы и др.), продукты, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм (черный хлеб, капуста, бобовые, молоко в натуральном виде и пр). В рацион включают такие продукты как творог, судак, треска, овсяная крупа, а также продукты, богатые витаминами С и Р, солями калия. Ограничивают поваренную соль и свободную жидкость с учетом периода болезни, состояния кровообращения и артериального давления.

Питание состоит из трех последовательно назначаемых рационов. Первый рацион дают в остром периоде инфаркта миокарда (первые 7–8 дней), второй – в подостром периоде (2-3-я неделя), третий – в период рубцевания (начиная с 4-й недели).

В первые двое суток тяжелого инфаркта миокарда дают 7–8 раз по 50–75 г некрепкого полусладкого чая с лимоном, слегка теплые и разбавленные водой соки фруктов и ягод, отвар шиповника, жидкость из компота, жидкие кисели, клюквенный морс, минеральные щелочные воды без газа.

В дальнейшем легкоперевариваемую пищу дают малыми порциями 5–6 раз в сутки, предупреждая этим затрудняющий работу сердца подъем диафрагмы. Исключают очень горячую и холодную пищу; для улучшения вкуса несоленых блюд и аппетита дают томатный сок, используют столовый уксус, лимонную кислоту, кисло-сладкие фруктовые соки и др.

В первые дни болезни, если больной есть не хочет, принуждать его не нужно. После некоторого улучшения не следует отказывать тем, у кого аппетит понижен в небольшом количестве продуктов, богатых жирами и холестерином (яйца, икра, сливки, др.). В период выздоровления при избыточном весе тела необходимы разгрузочные дни.

КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА

Все блюда готовят без соли. Нежирные сорта мяса и рыбы дают в отварном виде, исключают жареные и печеные блюда. На первый рацион блюда приготовляют в протертом виде, на втором – в основном измельченные, на третьем – измельченные и куском. Исключают холодные (ниже 15 градусов) блюда и напитки.

КАЛОРИЙНОСТЬ ПИЩИ

Первый рацион: 1200–1300 ккал. Белков 50 г, жиров 60–70 г, углеводов 170–200 г. Содержание витаминов: А – 2 мг, В1 – 2 мг, В2 – 2 мг, РР – 15 мг, аскорбиновой кислоты – 100 мг. Количество свободной жидкости 800 г. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах). Общая масса рациона 1700 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

Второй рацион: калорийность 1600–1800 ккал. Белков 60–70 г, жиров 60–70 г, углеводов 230–250 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 3 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2 кг. Примерное меню рациона приводится ниже.

Третий рацион: калорийность 2300–2400 ккал. Белков 90 г, жиров 80 г, углеводов 300–350 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 5 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2300 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Первый и второй рационы – 6 раз; третий – 5 раз в день небольшими порциями. Температура пищи обычная.

Хлеб и мучные изделия: первый рацион – 50 г сухарей из пшеничной муки высшего и 1-го сорта; второй рацион – 150 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки; третий рацион – 250 г вчерашнего пшеничного хлеба с заменой 50 г его на ржаной хлеб (при переносимости).

Супы: первый рацион – 150–200 г, на овощном отваре с протертыми разрешенными крупой и овощами, яичными хлопьями; второй-третий рационы – 250 г с хорошо разваренными крупой и овощами (борщ, свекольник, морковный протертый и др), допустим слабый обезжиренный мясной бульон.

Мясо, птица, рыба: только нежирные виды и сорта. Мясо освобождают от пленок, сухожилий, кожи (птица), жира. Первый рацион – паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле и др. отварная рыба по 50 г; второй и третий рационы – мясо отварное куском, изделия из котлетной массы.

Молочные продукты: молоко – в блюда и чай. Нежирный кефир и другие кисломолочные продукты, напитки. Творог протертый, суфле (первый рацион), а также пудинги с крупой, морковью, фруктами (второй-третий рационы). Сметана – для заправки супов. Сыр нежирный, несоленый – второй-третий рационы.

Яйца: первый, второй и третий рационы – белковые омлеты, яичные хлопья к овощным бульонам.

Крупы: первый рацион – 100–150 г манной каши, протертой гречневой, геркулеса на молоке; второй рацион – 150–200 г жидких, вязких непротертых каш, 100 г рассыпчатой гречневой, запеканки манной; третий рацион – 200 г каш, отварной вермишели с творогом, запеканки манной с яблоками, пудинга гречнево-творожного.

Закуски: первый и второй рационы – исключены; третий рацион – вымоченная сельдь, нежирная ветчина, отварные заливные мясо и рыба, спелые помидоры.

Овощи: первый рацион – 100 г пюре из картофеля, моркови, свеклы (отдельные блюда и гарниры), протертый морковно-творожный пудинг; второй рацион дополняют цветной капустой, тертой сырой морковью; третий рацион – тушеной морковью и свеклой. Масса блюд – 150 г.

Плоды, сладкие блюда, сладости: первый рацион – яблочное пюре, желе, муссы, чернослив, курага – размоченные, пюре, 30 г сахара или меда; второй и третий рационы дополняют сырыми мягкими фруктами и ягодами, печеными яблоками, компотом, молочным киселем, желе, джемом, меренгами; до 50 г сахара, 15 г ксилита вместо сахара.

Соусы и пряности: второй и третий рационы – для улучшения вкуса несоленой пищи – кисло-сладкие фруктовые соки, томатный сок, лимонная кислота, ванилин, 3 %-ный столовый уксус, соусы на овощном отваре и молоке, вываренный и слегка поджаренный репчатый лук.

Напитки: первый рацион – по 100–150 г слабого чая с лимоном, молоком, кофейный напитков с молоком, отвара шиповника, настоя чернослива, морковного, свекольного, фруктовых соков; второй и третий рационы – то же по 150–200 г.

Жиры: сливочное масло и растительные рафинированные масла – в блюда; на третьем рационе 10 г сливочного масла на руки.

ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА

Из рациона больных инфарктом миокарда исключается:

свежий хлеб, сдоба, мучные выпеченые изделия, жирные виды и сорта мяса, птицы, рыбы, печень, мозги и другие мясные субпродукты, колбасы, консервы, икра, цельное молоко и сливки, яичные желтки, пшено, перловая, ячневая крупа, бобовые, белокочанная капуста, огурцы, редис, лук, чеснок, пряности, животные и кулинарные жиры, шоколад и другие кондитерские изделия, натуральный кофе, какао, виноградный сок.

ПРИМЕРНЫЕ ОДНОДНЕВНЫЕ МЕНЮ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ПЕРВЫЙ РАЦИОН

I. Натощак: настой чернослива.

Первый завтрак: каша гречневая протертая на молоке, творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), кофе ячменный с молоком (сахар из дневной нормы).

Второй завтрак: яблочное пюре (или любое фруктовое) с сахаром (сахар из дневной нормы), отвар шиповника.

Обед: бульон с яичными хлопьями, курица отварная, желе из черной смородины.

Полдник: творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), тертая морковь с сахаром, …

Диета при инфаркте миокарда как часть быстрого выздоровления

Инфаркт – клиническое проявление ишемической болезни сердца. Для него характерно отмирание определенного участка миокарда вследствие недостаточности его снабжения кровью из-за закупорки артерии.

Причины инфаркта миокарда

К наиболее частым причинам инфаркта относят:

• Атеросклероз
• Хирургическая перевязка артерии при проведении ангиопластики
• Тромбоз коронарной артерии
• Спазмы в коронарных артериях
• Гипертония

К провоцирующим факторам, которые могут привести к инфаркту относятся:

Основная причина, приводящая к заболеванию, – это атеросклероз. Вследствие жировых отложений на стенках сосудов, происходит образование атеросклеротических бляшек, которые при определенных условиях могут разрываться.

При этом образуется кровяной сгусток – тромб, который может перекрыть артерию. Прекратившийся кровоток провоцирует возникновение некроза клеток миокарда, иными словами – инфаркта миокарда.

Повреждение атеросклеротической бляшки может происходить и при повышенном артериальном давлении. Инфаркт может случиться и без веской на то причины – в ранние утренние часы или во сне. Следует отметить, что у мужчин инфаркт возникает чаще, чем у женщин. Повышенный риск имеют пациенты, уже переболевшие инфарктом ранее.

Атеросклероз во всех его проявлениях наиболее опасен для развития инфаркта миокарда.

Признаки инфаркта миокарда

Главный симптом инфаркта – очень сильная загрудинная боль, которая может продолжаться от 15 минут до часа, и не прекращаться даже в полном покое, либо может прекратиться спустя несколько часов или же после приема сильных обезболивающих средств.

Больные описывают боль как сжимающую, жгучую, давящую, напоминающую боль при стенокардии. но более выраженную, возникающую помимо физической нагрузки.

Признаки инфаркта могут проявляться как в типичной форме, так и атипичной, существенно затрудняющей диагностику.

Они могут выражаться в таких формах:

• Абдомиальной, характеризующейся болями в животе и вздутием, икотой, рвотой, тошнотой.
• Астматической, для которой характерна нарастающая одышка, подобно астме.
• Церебральной, проявляющейся головокружением, потерей сознания, наличием симптомов неврологического характера.

Необычные симптомы инфаркта миокарда рассказаны в программе Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Следует знать, что болевые ощущения при инфаркте могут носить и нетипичный характер, например – боль в руке, нижней челюсти и др.

Случается протекание заболевания без боли, в основном у диабетиков. У многих пациентов наблюдаются признаки сердечной недостаточности, характеризующиеся одышкой, потливостью и непродуктивным кашлем. Некоторые больные испытывают аритмию. Бывает и единственное проявление инфаркта – остановка сердца.

Для благоприятного прогноза инфаркта очень важно правильно определить симптомы.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Человеку, с которым случился инфаркт. должна быть оказана немедленная помощь, так как каждая минута работает на спасение его жизни. Прежде всего, нужно вызвать бригаду кардиологической помощи.

А до ее прибытия выполнять следующее:

• Больного расположить в сидячем или полулежачем положении со слегка согнутыми коленками
• Сдерживать его от каких-либо движений
• Обеспечить доступ воздуха
• Освободить от стесняющей одежды
• При наличии нитроглицерина или валидола дать его пострадавшему
• Если имеется аспирин, также дать пациенту для снижения вязкости крови

При потере больным сознания и отсутствии ритмичного дыхания, необходимо выполнять реанимационные мероприятия (искусственное дыхание).

Пациента нужно успокоить и самому не паниковать, действовать быстро и слаженно. Нельзя поддаваться на просьбу пострадавшего об отказе вызова неотложной помощи.

Если нет возможности быстрого прибытия скорой помощи, пациента нужно отвезти в больницу на машине. По прибытии неотложной бригады, доктору необходимо доложить о принятых мерах.

Первая помощь при инфаркте – важный этап сохранения жизни больному.

Диета после инфаркта миокарда

В лечении пациента с инфарктом немаловажную роль играет лечебное питание, которое зависит от периода заболевания – тяжелого, подострого и выздоровления.

Диета при инфаркте миокарда имеет 3 рациона, отличающиеся не только питательной ценностью, но и объемом. В первые дни болезни, характеризующиеся сильными болями, тошнотой. общей слабостью, потребность в еде отсутствует.

Пациенту дают пить некрепкий сладкий чай по четверти стакана на один прием, до 8 раз в сутки. Чай можно заменить соками – апельсиновым, черносмородиновым или отваром шиповника. Напитки должны быть теплыми.

Через 2-3 дня пациента можно переводить на первый рацион, состоящий из:

• белков – 60 г
• соли – до 2 г (в продуктах)
• углеводов – 180 г
• свободной жидкости – 600 мл
• жиров – 30 г
• калорийность – 1200
• общий вес – 1700 г
• приемов пищи — 6
• температура пищи – до 50º

Примерный рацион:

• Сухарей белых – 60 г (на день)
• Сахар – 30 г на день
• Натощак дают выпить 100 г сока фруктового или настоя из чернослива
• В 8 утра: каша на молоке с крупой (30 г), яблоко тертое, чая ½ стакана
• В 11 утра: котлета или курица отварная (50 г), сок фруктовый или отвар шиповника (0,5 стакана)
• В 14 часов: бульон овощной (1/2 тарелки), мясные или рыбные фрикадельки с пюре
• В 17 часов: 100 г яблочного пюре
• В 19 часов: 50 г творога и 0,5 стакана кефира
• В 21 час: 50 г пюре из чернослива

Протяженность диеты первого рациона — до 4 недель, в зависимости от переносимости больным ограничений в питании.

Рацион 2, назначаемый в подостром периоде, несколько расширен. Совокупный вес продуктов уже составляет 2 кг, углеводов – 200 г, жидкости – 800 мл, белков – 80 г, жиров – 50 г, что составляет 1600 кал. Соли разрешается 3 г. Приемов пищи – 5, температура блюд – обычная.

Третий рацион, рекомендуемый пациенту в период, когда ему разрешено вставать с постели составляет 2000 кал. Сюда входит до 300 г углеводов, жидкости можно употреблять до литра, жиров – 50 г, белковой пищи – 90 г. Общий вес диетического питания составляет 2,5 кг, соли позволено до 5 г. Приемов пищи – 5, температура блюд – обычная.

После выписки из стационара, больному, перенесшему инфаркт миокарда, назначают диету 10 с, показанную при атеросклерозе. Ее целью является предупреждение развития атеросклероза. Диета строится на снижении калорийности, ограничении употребления продуктов с высоким содержанием холестерина.

Имеется 2 варианта данной диеты: для пациентов с излишним весом и для больных, имеющих нормальный вес. Еду готовят отварной. Первый вариант диеты содержит белков 90 г, второй – 100 г. Соответственно: жиров – 60 г и 70 г, углеводов – 250 г и 400 г. Калорий: 2200 и 2700. Общий вес составляет от 2 до 2,5 кг, жидкости – до литра. Частота приема пищи – 5-6 раз.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, разрешены:

• Хлеб – серый, сухарики, печенье сухое.
• Супы: на крупах, овощах, молочные, 1 раз в неделю – мясной нежирный (1/2 порции).
• Мясные и рыбные блюда: в отварном виде, постные, 1 раз в неделю – сельдь вымоченная, рекомендуются морепродукты.
• Разрешен омлет из белка.
• Из овощных блюд позволены салаты и винегреты, а также можно использовать картофель, капусту разных видов, помидоры, огурцы, кабачки, бобовые, тыкву, зелень. Запрещены щавель, шпинат, грибы.
• Фрукты и ягоды можно любые.
• Крупы, мучные и макароны блюда: всякие, ограниченно при лишнем весе.
• Молочные продукты: нежирные любые продукты.
• Жиры преимущественно растительные.
• Сладости запрещены или ограниченно.

Цель диетического питания после инфаркта – предупреждение развития атеросклероза.

Профилактика инфаркта миокарда

Для снижения риска инфаркта практикуют терапию, направленную против образования тромбов. С этой целью пациентам могут назначать аспирин. Больным, уже перенесшим в прошлом инфаркт, назначают бета-блокаторы. Улучшается состояние у людей, перенесших инфаркт после приема в больших дозах полиненасыщенных жирных кислот омега-3.

В профилактическом периоде, который может продолжаться довольно длительно, важно контролировать и поддерживать в норме артериальное давление и бороться с аритмией.

Как дополнение к лечению, можно использовать травяные отвары. которыми ни в коей мере нельзя заменять медикаментозную терапию. Важен здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание.

Если случился инфаркт, большое значение имеет правильная диагностика, своевременное оказание первой помощи и лечение с соблюдением диеты. Профилактика заболевания заключается в снижении риска инфаркта.

Как питаться после инфаркта: помогаем сердечку восстановиться

Человеческое сердце – по-настоящему удивительный орган, который, несмотря на свои малые размеры, способен поддерживать жизнедеятельность всего организма. Неудивительно, что рано или поздно он начинает «барахлить», словно моторчик у старой любимой машины. Но иногда сердечко не выдерживает нагрузок, нервных или физических, и тогда его поражает очень серьезный недуг – инфаркт миокарда. Он заставляет пересмотреть полностью свой образ жизни, включая и питание. Ведь от рациона непосредственно зависит, сможет ли сердце восстановиться. Давайте узнаем, в чем же заключается диета после инфаркта.

Видео: питание при заболеваниях сердца

Жесткие требования инфаркта: никаких шуток с питанием

В старину недуг, который мы называем инфарктом, именовали «разрывом сердца». Наверное, именно эти слова в большой степени и передают всю серьезность положения. Ведь по сути речь идет о гибели участка сердца, к которому перестает поступать живительный поток крови.

Даже после относительно легкого инфаркта больной должен пройти реабилитацию и научиться жить по новым правилам. Человек постепенно повышает нагрузку на организм, а значит, и на сердце. Иначе увеличивается риск повторения инфаркта.

С учетом этого момента составляется и ежедневный рацион. Прежде всего, врачи порекомендуют уменьшить каждую свою порцию. Для этого можно просто использовать тарелки меньшого диаметра. Ведь на большой посуде даже большие объемы пищи кажутся скромнее.

Диета при инфаркте миокарда необходима для того, чтобы поддерживать вес в форме, а также для снижения уровня жиров и соли, которые поступают вместе с пищей в организм. Именно с учетом этих целей необходимо и планировать собственный ежедневный рацион.

Чем опасен после инфаркта избыточный вес? Он увеличивает нагрузку на сердце, так как ему приходится перекачивать гораздо больше крови, чтобы обеспечивать питание жировых тканей. Кроме того, лишний вес чреват еще и такими сопутствующими проблемами, как повышение артериального давления и возникновение сахарного диабета. Последний же приводит к ухудшению свойств гемоглобина, а значит, этот белок не так эффективно выполняет свою функцию – перенос кислорода. И это опять-таки бьет по сердцу – мышца начинает испытывать кислородное голодание.

Рацион для пациента кардиологического отделения

Только следует учитывать, что овощи и фрукты нужно есть и в сыром, и в вареном виде, либо приготовленные на пару. Но нельзя есть жареные овощные блюда, а также консервированные фрукты.

Крупы и хлеб из муки грубого помола содержат много клетчатки. Она ценна для пациентов, переживших инфаркт, так как не усваивается в желудочно-кишечном тракте, способствуя замедлению всасывания жиров. Также клетчатка создает чувство насыщения, обманывая чувство голода.

Не стоит после инфаркта усердствовать с приемом белковой пищи. Она требует больше энергии на переваривание. Для обеспечения нужд организма достаточно всего около 400 г творога, рыбы или нежирного мяса в сутки.

Вместо привычных чая и кофе можно пить отвар шиповника и морс из клюквы, которые поддержат сердечко

Эти продукты способны навредить

От некоторых блюд придется отказаться. Диета при инфаркте исключает употребление любых консервов и колбасных изделий. Дело в том, что они содержат в избытке соли, консерванты, жиры и специи. А это все вредит обмену веществ, ударяя и по сердечной мышце.

Также врачи рекомендуют избегать употребления продуктов, богатых холестерином. Его можно обнаружить во всех субпродуктах, так что придется забыть о блюдах, которые готовят из мозгов, почек, печени, языка и сердца. Еще нужно запомнить целый список продуктов, в которых содержится это вещество в большом количестве:

• икра лососевых и осетровых рыб;
• яичный желток;
• сливочное масло;
• морепродукты;
• жирные сорта мяса;
• свиное сало.

Вместо этого в пищу можно употреблять яичный белок и растительные масла, обезжиренные молочные продукты и нежирную курицу, индейку и рыбу. И конечно, холестерина нет в ягодах, овощах и фруктах.

Еще одно важное ограничение касается соли. Если ее есть в большом количестве, то возникают осложнения, например, повышается артериальное давление. Кроме того, соль негативно влияет на эффективность приема лекарств. Она задерживает в организме воду, увеличивая нагрузку на сердце.

После болезни стоит отказаться от острых приправ, горчицы и хрена

Поэтому диета при инфаркте сердца предполагает отказ от солений, соленых орешков, рыбы и чипсов. Да и вообще солонку со стола нужно убрать, чтобы не было соблазна подсолить блюдо.

В рационе сердечника совершенно лишними являются те продукты, которые оказывают возбуждающее действие. Так что придется отказаться от кофе и крепкого чая, какао и шоколада.

Особенности приема пищи после болезни

Важно не только составить меню для диеты при инфаркте, но и принимать пищу с учетом некоторых правил. Так, порции стоит уменьшить. То есть лучше перейти на дробное питание: есть пять или шесть раз в день, но понемногу. При этом последний прием пищи перед сном должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

Рекомендации относительно питания пациента зависят от того, сколько времени прошло после инфаркта. Так, в первую неделю лучше есть шесть раз в день. Например, можно предложить больному перетертый супчик из овощей, нежирное мясо или омлет на пару. Вся пища должна быть несоленой.

На второй и третьей недели после инфаркта разрешено есть неперетертые блюда. Но соль по-прежнему исключена.

С четвертой недели начинается процесс рубцевания. Ограничения диеты после инфаркта для мужчины в это время уже не такие жесткие. Можно есть разные блюда, добавляя немного соли. Но ее количество не должно превышать 3-5 граммов в сутки. Также врачи не разрешат употреблять более одного литра жидкости в день.

Добавим, что скорейшему выздоровлению способствуют такие ценные продукты, как курага, чернослив и изюм. Они помогают нормализовать работу сердца.

В первые дни после инфаркта будет полезен морковный сок, в который добавлено растительное масло в расчете 1 чайная ложка масла на полстакана сока

Разрабатывая диету после инфаркта и стентирования, стоит помнить о разнообразии в меню. Ведь в организм пациента должны поступать все полезные вещества. А еще выздоровлению способствует … любовь и забота близких. Так что не только готовьте для своего родного человека, пережившего инфаркт, питательные блюда, но и ухаживайте за ним, создавая атмосферу спокойствия.