Генитальная , или интимная хирургия – отдельное направление пластико-реконструктивной хирургии, которое заключается в проведении хирургических операций на половых органах с целью улучшения их функционирования и эстетического вида.

Интимную хирургию разделяют на мужскую и женскую генитальную пластику . При этом женская интимная пластика относится к малотравматичным операциям и направлена в большей степени на улучшение внешнего вида половых органов. Мужская интимная хирургия в свою очередь предназначена устранять функциональные проблемы в сексуальной сфере.

Мужская интимная хирургия

С появлением нового направления в урологии — андрологии , интимная хирургия для мужчин начала интенсивно развиваться. Выделение андрологии как науке о мужчине дало возможность поднять выполнение хирургических вмешательств на более высоком уровне. К мужской интимной хирургии относятся операции на мошонке, яичках, половом члене и уретре. Самые часто выполняемые операции это хирургические вмешательства на половом члене.

Поскольку половой член является довольно уникальным органом, отвечающим сразу за три функции – копулятивную , репродуктивную и мочеиспускательную , для таких операций необходимы высокие хирургические технологии. Биомеханические отличия кавернозных тел пениса, необычное взаимоотношение кожи и фасциальных слоев, анатомическое единство уретры и эректильной ткани требуют новых методик оперирования.

Удлинение полового члена

К самым часто выполняемым хирургическим операциям на половых органах относится удлинение пениса . В некоторых случаях можно добиться результатов и без применения радикальных методик.

При гормональной терапии во время полового созревания и нескольких лет после него, существует возможность значительного увеличения пениса. Но после этого периода единственный действенный метод лигаментология – рассечение подващивающей связки определяющей угол между брюшной стенкой и основанием пениса во время эрекции. В основе этого метода лежит устранение нормального искривления полового члена и освобождение кавернозных тел до уровня вхождения в них глубоких артерий. Такой метод дает возможность удлинить орган примерно на 3-5 см, но при эрекции он будет оставаться практически прежней длины.

Циркулярное рассечение белочной оболочки также направлено на удлинение полового члена. Но операция выполняется у пациентов с нарушением потенции, одновременно проводится протезирование полового члена. Такой комбинированный метод позволяет установить утерянную сексуальную функцию и удлинить пенис на 2-5 см.

Утолщение полового члена

Методика утолщения пениса заключается в под кожу органа свободного жира, полосок кожи, частей мышц. Такие операции имеют ряд отрицательных моментов. Во-первых, высокая травматичность, развитие осложнений и дефекты кожи после операции. Во-вторых, непрогнозируемый результат такого вмешательства. Введенный трансплантат через некоторое время рассасывается или деформируется, что влияет на функционирование и внешний вид органа.

Существует и новая альтернативная методика утолщения полового члена. Она основана на методе вживления под кожу специальной матрицы и в дальнейшем выращивании на ее основе собственных тканей пациента. Матрица состоит из коллагена и по мере ее рассасывания замещается тканями, выращенными на основе взятых у пациента фибробластов.

Пластика уздечки

Поскольку уздечка крайней плоти предназначена для нормального возвращения крайней плоти в исходное положение при обнажении головки полового члена, ее недостаточность может вызывать болезненные ощущения. Во время полового акта могут случаться надрывы в области уздечки, микротрещины и дальнейшие воспаления крайней плоти и в таких случаях проводится пластика уздечки.

Методика заключается в поперечном рассечении уздечки крайней плоти и в дальнейшем вшивании кожи в продольном направлении. В случае физиологических осложнений связанных с крайней плотью одновременно делается ее удаление и рассечение уздечки.

Протезирование полового члена

Хирургическое лечение длительной заключается в протезировании полового члена. Такое хирургическое вмешательство проводится при отсутствии эрекции в случае повреждения сосудов, болезни Пейрони, сахарного диабета, радиационного поражения или лучевой терапии, последствий травм или операций на половом члене.

Протезирование полового члена — единственный метод лечения эректильной дисфункции дающий 97-100% результат. Принцип метода заключается в восстановлении ригидности полового члена вживлением внутрь кавернозных тел пары силиконовых стержней. Иногда в качестве имплантатов используются надувные цилиндры. Осложнение интимной хирургии в этом случае заключается в присоединении инфекции и не приживлении фалопротеза . В случае использования полужестких силиконовых протезов могут возникать трудности, так как половой член постоянно находится в эрегированном состоянии.

Протезирование яичка

При отсутствии у пациента одного или обоих яичек проводится вживление яичка из полимерных материалов. Чаще всего протез представляет собой оболочку из биоинертного материала, заполненную густым силиконовым гелем. Протез вживляется в мошонку в соответствии с ее размерами. Чаще всего такая операция проводится у мужчин, страдающих от неполноценного вида мошонки. Отсутствие яичка может быть связано с отклонениями внутриутробного развития или удалением яичка вследствие травмы или болезни.

Такая мужская интимная хирургия не имеет противопоказаний, но может иметь ряд осложнений. Чаще всего это отек мошонки, протезная инфекция вызывающая нагноение раны, кровотечение или боли в месте операции. Боли могут возникать вследствие неправильного подбора протеза и неправильное протезирование яичка.

Внешний вид гениталий для женщины не менее важен, чем для мужчин. Недостатки этих органов способны испортить интимную и семейную жизнь. В некоторых случаях женская интимная пластика может быть и решением проблем в половой функции человека.

Пластика половых губ

Предназначение больших половых губ защита малых губ и влагалища от проникновения микробов и инфекции, сохранение температурного режима внутренних половых органов. Лабиоластика проводится при явной асимметрии больших половых губ, которая приносит дискомфорт во время полового акта. Увеличение проводят, когда большие половые губы недоразвиты и не могут выполнять своих прямых функций. Уменьшение может проводиться после родов или возрастной атрофии, когда большие половые губы слишком растянуты. Пластика половых губ выполняется методом или резекции .

Одна из самых частых операций женская интимная пластика – уменьшение малых половых губ . При некоторых хронических заболеваниях, повышении андрогенов в организме, злоупотреблении мастурбацией или вследствие врожденных факторов малые половые губы могут быть удлиненные или утолщенные. В таких случаях, требуется уменьшение малых половых губ, при такой операции излишки тканей удаляются под местным .

Гименопластика

Хирургическое восстановление девственности , не имеет медицинских показаний и выполняется исключительно по желанию женщины. На сегодняшний день интимная хирургия имеет два метода восстановления девственной плевы: сшивание и трехслойная гименопластика .

Сшивание проводится саморассасывающимися нитями, при этом врач сшивает участки девственной плевы. Результат сохраняется примерно 1-2 недели, что является недостатком такого метода. Более длительный эффект дает трехслойная гименопластика. При такой операции, девственная плева создается заново за счет слизистой оболочки. Результат такой операции сохраняется в течение 2-3 лет, плюсом такой интимной хирургии является возможность восстановления девственности даже у рожавших женщин.

Вагинопластика

Женщинам, у которых в последствие родов стенки влагалища были растянуты или повреждены. Операция предназначена восстановить нормальные размеры влагалища. Метод основан на удалении клиновидного участка слизистой в задней части влагалища. Одновременно проводится и сближение мышц влагалища расположенных в этой области. Помимо этой операции вагинопластика включает пластику слизистой оболочки, удаление врожденных дефектов и шрамов после наложения послеродовых швов. Применяется такая операция также при опущении и выпадении внутренних половых органов ().

Девственная плева образует собой складку слизистой оболочки, которая закрывает вход во влагалище, она расположена в 2-3 сантиметрах от малых половых губ. Окончательное формирование плевы происходит во время полового созревания, и к 18-20 годам плева эластична и легко поддается природной дефлорации во время первого полового акта. Но к 30 годам эластичность плевы теряется и она утолщается. В таком случае применяется хирургическая дефлорация, так как при нормальном половом акте плева не разрывается и может возникнуть травмирования других органов и кровотечение.

Расположение, форма и толщина девственной плевы у каждой женщины разные. Как и расположение кровеносных сосудов. В некоторых случаях хирургическая дефлорация проводится и женщинам молодого возраста. Показанием к такому хирургическому вмешательству может быть чрезмерное снабжение плевы кровеносными сосудами или сильное утолщение плевы.

Операции на половом члене являются достаточно востребованной группой хирургических вмешательств, осуществляемых для коррекции приобретенных, реже – врожденных анатомических и функциональных дефектов пениса. В андрологии относятся к реконструктивным методикам. Значительная часть методов являются малыми операциями, не требующими общего наркоза и последующей госпитализации. Некоторые техники могут предусматривать использование микрохирургического оборудования, элементы пластики мягких тканей, установку протезов и сложных искусственных устройств.

Показания

В число показаний входят острые патологии (например, нагноение), деформации, вызванные введением и смещением инородных тел, доброкачественные опухоли, состояния, препятствующие нормальной половой жизни или затрудняющие процесс коитуса, а также изменения, создающие предрасположенность к развитию и усугублению патологических процессов в области пениса. Возможно проведение операций в связи с неудовлетворенностью пациента параметрами или внешним видом полового члена.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к вмешательствам на половом члене включает выраженные расстройства свертывающей системы крови, тяжелый сахарный диабет , соматическую патологию в стадии декомпенсации, общие острые инфекции и острые воспалительные процессы в зоне органов мочеполовой системы. Операции противопоказаны при любых повреждениях кожи гениталий, увеличивающих вероятность инфицирования операционной раны.

Подготовка

План предоперационной подготовки определяется типом патологии и объемом планируемого вмешательства. При малых операциях (например, разделении синехий) подготовка не требуется. При значительном объеме предстоящих манипуляций возможно назначение расширенного андрологического и общего обследования. В большинстве случаев непосредственно перед вмешательством необходимо удалить волосы в зоне половых органов. Операции под наркозом выполняют натощак.

Методика

Операции проводятся амулаторно или в условиях стационара. Способ анестезии выбирается с учетом объема вмешательства и возраста пациента. Востребованной группой методик является устранение последствий самостоятельных «модификаций» пениса (стержней, металлических и пластмассовых шариков, геля, парафина, вазелина, глицерина и пр.). Группа включает операцию Райха (удаление олеогранулем полового члена) и удаление инородных тел из пениса.

Показаниями для экстренной операции являются нагноение в зоне инородного тела и гангрена полового члена. В остальных случаях вмешательство осуществляется планово. Объем манипуляций может существенно различаться – от иссечения небольшого участка с ушиванием дефекта до ампутации пениса (при гангрене) или удаления значительного массива тканей с последующей пластикой (иногда – многоэтапной).

Еще одна популярная операция – разделение синехий крайней плоти. Проводится при отсутствии самостоятельного разделения сращений между головкой пениса и крайней плотью, имеющихся у большинства новорожденных и в норме исчезающих по мере взросления. Выполняется в детском возрасте амбулаторно в плановом порядке, не требует использования режущего инструмента. Синехии разделяют пальцем или пуговчатым зондом.

При преждевременной эякуляции , обусловленной гиперчувствительностью головки выполняют реверсную денервацию головки пениса . Операция имеет целью временное снижение чувствительности головки для выработки рефлекса на продолжительный половой акт. Лигаментотомия предусматривает удлинение пениса путем пересечения поддерживающей связки. Производится при микропенисе, малом половом члене либо субъективной неудовлетворенности пациента длиной органа.

Значительную долю вмешательств на половом члене составляют пластические операции, направленные на коррекцию размеров или внешнего вида пениса, и сосудистые методики, предусматривающие изменение условий кровоснабжения органа путем создания анастомозов или перевязки вен. При вмешательствах на сосудах обычно используется микрохирургическое оборудование. Пластические техники иногда предполагают установку различных протезов.

После операции

Госпитализация зачастую не требуется, пациента отпускают домой либо сразу (при проведении операции под местным обезболиванием), либо спустя 1-2 часа (при использовании общего наркоза). Исключением являются случаи объемных хирургических вмешательств. Анальгетики и антибактериальные средства назначают по показаниям, перевязки проводят через 1-2 дня, швы снимают через 6-10 дней. При использовании рассасывающегося шовного материала снятие швов не требуется.

После операции рекомендуют соблюдать стандартные ограничения: не мочить повязку, не осуществлять самостоятельные перевязки без разрешения андролога , ограничить физическую активность и регулярно посещать специалиста для наблюдения за состоянием раны. После заживления раны пациентам советуют избегать интенсивного нагревания органа (в горячей ванне, бане , сауне), отказаться от сексуальных контактов и значительных физических нагрузок. Средняя продолжительность ограничений – 3 недели с момента операции. В ряде случаев длительность этого периода может существенно варьироваться.

В число осложнений раннего периода включают кровотечение, значительный отек и инфицирование раны. При гнойных процессах вследствие введения инородных тел существует риск распространения инфекции. Перечень поздних осложнений различается в зависимости от характера патологии, объема операции и соблюдения врачебных рекомендаций.

Центр пластической и реконструктивной хирургии мужских половых органов

Реконструктивная и пластическая хирургия мужских половых органов является одним из приоритетных направлений работы клиники Андрос, которым ее специалисты занимаются с момента открытия клиники в 1995 году. За этот период мы освоили и применяем практически весь арсенал самых современных операций на мужских половых органах, которые помогают решать нашим пациентам самые разнообразные проблемы, от заболеваний полового члена и мошонки до улучшения эстетических характеристик гениталий. Нашими учителями были такие известные специалисты как американские профессора-эксперты Зелик Фришер (Zelik Frischer, M.D.), Арнольд Мэлман (Arnold Melman , M.D.), Леонард Зинман (Leonard Zinman), известный российский специалист в области генитальной хирургии профессор П.А. Щеплев. Нам доводилось принимать участие в хирургических семинарах, которые проводили профессора-эксперты из Европы: Гуидо Барбальи (Guido Barbagli), Италия, известнейший специалист по хирургии стриктур уретры и Сава Перович (Sava Perovich), Югославия, знаменитый своими операциями при сложнейших искривлениях и деформациях полового члена. Усвоив опыт и навыки своих учителей, постоянно совершенствуясь с помощью лучших американских и европейских хирургических атласов и руководств и ведя активную хирургическую практику, мы смогли добиться высокого уровня проведения операций на мужских половых органах. Это позволило нам создать специализированный центр, обеспечивающий хирургическое лечение любых заболеваний и выполнение реконструктивных и пластических операций в области мужской генитальной хирургии.

Центр пластической и реконструктивной хирургии мужских половых органов предлагает выполнение следующих операций:

• крайней плоти.
• Меатотомия и меатопластика при узком наружном отверстии , слишком большом наружном отверстии уретры (мегамеатус) и наружного отверстия уретры и ладьевидной ямки.
• Хирургическое лечение : , (обрезание) техникой двух разрезов, позволяющей дозировано удалять кожу крайней плоти, оставляя головку полового члена или полностью открытой или прикрытой кожей настолько, насколько пожелает пациент или его родители.
• Операции восстановления целостности полового члена и его функций после травм и повреждений.
• Операции коррекции всех форм гипоспадии , эписпадии и экстрофии у детей и взрослых. Исправление последствий ранее проведенных неудачных операций при этих заболеваниях.
• Внутренняя оптическая уретротомия при коротких стриктурах уретры. Операции пластики и реконструкции всех видов (уретры), восстановление проходимости уретры при стриктурах любой локализации и протяженности, в том числе и при полных облитерациях уретры. Уникальные для российской медицины операции реконструкции ладьевидной ямки. Повторные операции после неудачных ранее проведенных оперативных вмешательствах при стриктурах уретры. Реконструкция мужской уретры с помощью иссечения пораженного участка и наложения анатсомоза, с использование свободных сегментов слизистой щеки, лоскутов крайней плоти и влагалищной оболочки яичка на питающей ножке.
• Операции коррекции мочеполовых свищей или патологических соединений между мочевым пузырем и прямой кишкой, уретрой и прямой кишкой и т.д., которые бывают врожденными или возникают как осложнения операций на тазовых органах, в результате лучевой терапии и т.д.
• Хирургическое исправление всех видов , врожденных и возникающих при болезни Пейрони. при небольших и самых сложных S-образных деформациях. Одномоментная коррекция искривления полового члена и при болезни Пейрони методом с использованием гидравлических трехкомпонентных имплантантов производства США с управляемой твердостью полового члена.
• всеми видами имплантантов производства США (American Medical Systems и Mentor): стандартные и сложные случаи имплантаций на фоне кавернозного фиброза. Повторная установка фаллопротезов после неудачных предыдущих операций.
• Операции по поводу и .
• Операция по поводу .
• Операция с использованием имплантантов фирмы Mentor (США).
• Операции восстановления целостности кожи мошонки.
• Микрохирургические операции восстановления проходимости семявыносящего протока при отсутствии сперматозоидов в эякуляте и .

Пластические и реконструктивные операции на мужских половых органах в большинстве случаев выполняются амбулаторно, больной уходит домой в день операции. Обеспечивается быстрая больных.

ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ И РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОЧЕНЬ НЕМНОГИХ В РОССИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДАННОГО ПРОФИЛЯ, ГДЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ И ОРГАНАХ МОШОНКИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ НА САМОМ ВЫСОКОМ ЭКСПЕРТНОМ УРОВНЕ. НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ СЕБЯ РИСКУ! ВЕДЬ НЕКВАЛИФИЦИРОВАННО ВЫПОЛНЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ МОЖЕТ ИСКАЛЕЧИТЬ ВАС ФИЗИЧЕСКИ, ГЛУБОКО ТРАВМИРОВАТЬ МОРАЛЬНО. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ЛУЧШИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ В СВОЕЙ ОБЛАСТИ.

Некоторые результаты до и после интимных пластических операций, манипуляций контурной пластики гениталий препаратами гиалуроновой кислоты, а также процедур по косметологии интимной зоны у женщин. На этих страницах можно увидеть состояние наружных половых органов до воздействия, и что стало через некоторое время после его окончания.

Больше фотоматериалов по эстетической хирургии того или иного интимного места можно будет посмотреть в клинике на консультации у специалиста.

Фотоальбомы операций и процедур

1. ОПЕРАЦИИ НА НАРУЖНЫХ ГЕНИТАЛИЯХ.
Показаниями к их проведению у женщин обычно являются эстетическая неудовлетворенность чрезмерной их величиной, цветом или дряблостью половых губ, при удлинении (элонгации) или разных размерах. Это наиболее часто выполняемая операция интимных зон у девушек. Любые образования (например, папилломы и кондиломы) на них также могут стать поводом для этого вмешательства.

Фотоальбомы:

2. ИНТИМНАЯ ПЛАСТИКА ВЛАГАЛИЩА.
Основные показания для уменьшения размера влагалища - осложнения после родов, которые становятся серьезной помехой для сексуальной жизни. Наиболее распространены из них - опущение стенок влагалища, увеличение его объемов, появление деформирующих рубцов на месте разреза или разрыва промежности в родах. Эти явления могут отрицательно сказываться не только на качестве полового акта, но и на общем женском самочувствии: тянущие боли внизу живота, пояснице, во влагалище, недержание мочи и др.

Фотоальбомы:

3. ОПЕРАЦИЯ НА ДЕВСТВЕННОСТЬ.
Восстановление девственной плевы девушки приходят сделать обычно перед предстоящей свадьбой, желая исправить неудачный первый опыт сексуального общения, а также приподнести своеобразный сюрприз своему постоянному партнеру, приуроченный к какому-либо событию. Методики выполнения этой операции отличаются в зависимости от того, какой конечный результат хочется получить.

Фотоальбомы:

4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛИШЕНИЕ ДЕВСТВЕННОСТИ.
Прибегать к операции по хирургической дефлорации - удалению девственной плевы путем ее рассечения в кабинете у гинеколога обычно приходится в тех случаях, когда естественный путь затруднен из-за особенностей её строения. Боль при попытке первого секса, неполная дефлорация с последующими болевыми ощущениями при попытках совершить половой акт, просто нежелание терпеть боль при первом контакте, а также возраст - основные причины проведения этой процедуры.

Фотоальбом:

5. ИНТИМНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ.
Интимная зона каждой женщины отличается разным цветом и оттенком и может разительно отличаться от таковой по всему телу. На деликатных местах могут иметься пигментные пятна, зачастую отличающиеся неэстетичным видом и создающие эффект «грязной кожи». Именно это так не нравится многим их владелицам, поэтому девушки и прибегают к процедуре

Гармоничные сексуальные отношения играют важную роль в жизни обоих полов, поэтому так много внимания сильная часть человечества уделяет своему половому органу. Пластика члена может исправить его внешний вид, размер, а также некоторые функциональные расстройства. Данный вид операций имеет много направлений и может проводиться, как с медицинской, так и с косметической целью. Чаще всего к хирургу обращаются мужчины, имеющие врожденный дефект, к примеру, проводят пластику крайней плоти при фимозе , получившие травму или желающие изменить размер детородного органа.

Существуют следующие причины проведения оперативного вмешательства на мужском половом органе:

• Снижение или отсутствие потенции, вызванное сосудистыми нарушениями, деформацией органа, болезнью эндокринной системы (в том числе сахарным диабетом).
• Гипертрофия хрящевой ткани пещеристых тел члена.
• Врожденные аномалии развития половых органов мужчины.
• Различные повреждения травматического характера.
• Операции на близкорасположенных органах (в том числе мочевом пузыре, предстательной железе, прямой кишке).
• Постоперационные осложнения.
• Доставляющий дискомфорт размер фаллоса (слишком большой или маленький).
• Смена пола.

Косметическая пластика члена чаще связана с увеличением его размера без наличия медицинских показаний. Такое желание у мужчин возникает из-за:

1. Потребности привести свое тело в соответствие с общепринятыми нормами и информации в СМИ.
2. Комплекса собственной неполноценности при посещении общественных раздевалок и бань.
3. Психических расстройств.

Коррекция полового члена различными методами

В большинстве случаев мужчины не нуждаются в увеличении или утолщении фаллоса, так как его размер и объем не влияет на качество сексуальных переживаний, за исключением редких случаев, когда член не выглядывает из-под липидной складки лобка.

Однако, только 20% представителей сильного пола никогда не задумывались о такой операции по увеличению члена . Всему виной навязываемые обществом стандарты, которые часто вызывают не только психоэмоциональный дискомфорт, но и снижение эрекции, не имеющее никакой физиологической причины.

Поэтому коррекция полового члена остается такой же востребованной среди мужчин, как и желание, вставить грудные имплантаты у женщины.

• Хирургический метод дает возможность удлинить половой член на 2-4см. Результат зависит от анатомических особенностей пациента.
• Увеличение размера обеспечивается путем выдвижения внутренней части пениса наружу за счет рассечения связки, которая его там удерживает в нормальном состоянии. Это несложная процедура, выполняемая эндоскопическим способом с применением общего наркоза.
• Для устранения болевого синдрома в течение 2-3 дней после операции назначаются наркотические или ненаркотические анальгетики.
• Запрещено в течение 14 дней после операции заниматься сексом, а в течение 6 месяцев необходимо носить специальный фиксатор, предупреждающий возвращение органа в исходное положение.

Виды пластики

Одновременно с увеличением длины часто проводят и утолщение фаллоса, однако, увеличение диаметра можно провести так же, как самостоятельную процедуру. Операция заключается во введении под кожу всей поверхности органа, выше кавернозных тел наполнителя, в большинстве случаев собственного жира пациента, полученного путем липосакции.

Чтобы достичь видимого постоянного результата (утолщения на 1- 2см), необходимо проводить три повторяющихся через каждые полгода введения. Манипуляция требует общей анестезии и последующего воздержания от сексуального контакта в течение нескольких недель.

Изменение размера и объема полового члена не усиливают и не снижают потенцию, а также никак не влияют на чувствительность органа, поэтому операция носит эстетический характер и никак не меняет качество жизни мужчины.

Интимная пластика у мужчин: виды протезирования

Современная интимная пластика у мужчин не ограничивается увеличением полового члена. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве другого характера, например протезировании.

Существует много методик корректировки врожденных и приобретенных дефектов фаллоса и устранения функциональных расстройств потенции с помощью специальных протезов.

К вживлению имплантата прибегают в случаях, если другие методы терапии эректильной дисфункции не дали результатов, при серьезных травмах, нарушении иннервации и/или кровоснабжения органа, в том числе в результате лечения раковых заболеваний органов малого таза.

Фаллопротезирование не только решает анатомические и физиологические проблемы, но и дает возможность мужчине вернуться к полноценной половой жизни без каких либо количественных и временных ограничений.

В современной медицине используются несколько видов протезов различного качества:

• Простой, жесткий имплантат, который обеспечивает постоянное напряжение органа не только во время полового акта, но и в повседневности.
• Пластический протез, дающий возможность, благодаря металлическому стержню внутри, изменять положение органа в зависимости от ситуации.
• Надувная конструкция, позволяющая имитировать естественное физиологическое состояние фаллоса, то есть увеличивать его перед занятием сексом и уменьшать после него.

В редчайших случаях возникает потребность в выполнении фаллопластики с использованием протеза у пациентов, которые решили сменить пол. Перед таким хирургическим вмешательством требуется консультация психолога и психиатра, чтобы установить серьезность намерений пациента и предупредить дальнейшие проблемы, вызванные кардинальными изменениями личности.

Пластика головки полового члена без нанесения швов и с ними

Пластика головки полового члена является наиболее востребованным оперативным вмешательством в половую сферу мужчины. К ним относятся:

1. Циркумцизия — устранение сужения крайней плоти путем ее обрезания. Эта несложная манипуляция позволяет предупредить большое количество проблем, связанных с фимозом. В зависимости от клинических показаний выбирают полную или частичную форму обрезания. Во многих странах мира эту процедуру проводят с гигиенической или религиозной целью. Пластика полового члена без нанесения швов при фимозе необходима для обеспечения полноценного очищения головки члена естественным путем. В случае если крайняя плоть сужена, то под ней скапливается смегма, являющаяся прекрасной питательной средой для патогенной микрофлоры. Несвоевременное решение проблемы приводит к постоянному воспалению и образованию рубцов не только на поверхности члена, но и внутри мочеиспускательного канала.
2. Еще одной распространенной проблемой, решаемой путем несложной операции, является короткая уздечка . Такая особенность органа не только причиняет болевые ощущения и дискомфорт, но и может стать причиной опасного кровотечения вследствие ее разрыва. Операция по удлинению уздечки проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут. Процедура включает в себя нанесение поперечных насечек на уздечке, ее растягивании до нормальных размеров и наложении косметических швов. Процесс полного восстановления занимает 2 недели.

Особенности проведения операции по выпрямлению члена

Более сложной процедурой является операция по выпрямлению члена. Существует три различные методики, позволяющие произвести коррекцию девиации пениса. Все они начинаются с удаления крайней плоти и разрезания кожи по венечной борозде, отступив примерно 5мм от головки.

Некоторые врачи не прибегают к циркумцизии. Это необходимо для того, чтобы появилась возможность освободить белочную оболочку ствола члена до его основания.

После этого приступают к выпрямлению фаллоса, используя один из способов.

1. Укорочение белочной оболочки пениса со стороны, противоположной искривлению, с последующей его фиксацией. Данная методика имеет несколько разновидностей. При необходимости выпрямить член на 30-45 накладываются складки при помощи не рассасывающихся швов. Если девиация составляет более 45, то прибегают к эллипсовидному иссечению. Так как процедура приводит к уменьшению органа на 0,5—2см, то данный вид операции подходит только для мужчин с достаточно крупным членом.
2. Удлинение белочной оболочки пещеристых тел со стороны искривления с использованием биологического материала (собственной кожи или вены пациента). Такой способ в большинстве случаев позволяет оставить исходный размер фаллоса, а иногда и добиться увеличения его размера.
3. Выпрямление пениса посредством введения протеза . Данный метод чаще применяют у мужчин с не поддающейся лечению эректильной дисфункции, что дает возможность избавиться одновременно от двух проблем.

Решившись исправить деформацию своего мужского достоинства или изменить его внешний вид, нужно выяснить какие варианты решения проблемы предлагает современная хирургия, изучить отзывы о конкретной клинике и убедится в адекватности запрашиваемой цены.