Голенью называют участок нижней конечности, находящийся между голеностопным и коленным суставами. Основной являются берцовые кости (большая и малая), соединенные перепонкой. К костям голени прикреплены мышцы, которые приводят в движение стопу и пальцы на ногах.

Болевые рецепторы расположены в различных участках голени:

• Сухожилиях
• Мышцах
• Сосудах
• Надкостнице
• Связках
• Окружающих тканях

Поэтому боль в голени может являться причиной самых разных патологий. Рассмотрим их подробнее.

Поражения мышц голени

Патологии костей или суставов конечностей

Суставный вывих, возникший при растяжении или разрыве суставной сумки и связок

Различают полный вывих и суставный. В первом случае поверхности суставных костей перестают соприкасаться, во втором случае – соприкасаются частично. Чаще всего это происходит в голеностопном суставе, реже — в коленном.

Признаками являются:

• Изменение вида сустава: смещение его головки образует бугор, а на месте сустава – впадина.
• Сустав становится менее подвижным
• Сильная боль при попытке подвигать ногой
• Опухание в районе суставной сумки

Остеомиелит

Это гнойно-некротическая патология, поражающая кость, костный мозг, окружающие их ткани. Причина ее появления – гной, образующийся в результате деятельности микроорганизмов. Заражение происходит при осложнениях заболеваний кости, открытых переломов.

Симптомы:

• Резкое повышение температуры (39-40°С)
• Стремительное ухудшение самочувствия
• Возникает головная боль
• Частая рвота
• Озноб
• Возможны потеря сознания, бред, желтуха

В первые 2-3 дня в области голени возникает сильная боль, зараженная конечность принимает вынужденное положение, устанавливается болевая контрактура (невозможность полного сгибания или разгибания сустава). Происходит отекание тканей, покраснение кожи над местом поражения. Может произойти локальное повышение температуры и образование венозного рисунка.

Если заболевание перешло в хроническую форму, происходит улучшение самочувствия, болезненность ощущается не так сильно, приобретая ноющий характер. Температура тела приближается к нормальным значениям. Далее происходит образование свищей с небольшим выделением гноя. Свищи могут образовываться в сеть, открывающиеся в различных, даже удаленных от очага заболевания, местах. Суставы могут потерять подвижность, конечность может стать короче и искривиться.

Болезнь Осгуд-Шляттера

Это воспалительный процесс большеберцовой кости, разившийся в месте скрепления с сухожилием надколенника. Болезнь поражает чаще всего подростков в связи с развитием и ростом костей. С окончанием роста симптомы исчезают. Для характерна небольшая припухлость и ноющие болевые ощущения спереди колена, чуть ниже чашечки, которые становятся сильнее при нагрузке на колено.

Артрит

Артрит– воспаление сустава острого или хронического характера.

Симптомом является:

• Скованность и боль в суставе
• Изменение его формы
• Неестественный хруст во время нагрузок
• Покраснение кожи

Если артрит поразил колено и голеностопный сустав, болезненность распространяется и на голень.

Дискомфорт в голени при ходьбе (беге), связанный с воспалением надкостницы у большеберцовой кости

Подобное заболевание встречается у спортсменов, тренирующихся на жестких покрытиях. Симптомом патологии являются тупые боли в районе большеберцовой кости, становящиеся сильнее во время нагрузки, и отступающие при отдыхе.

Боль в голени, связанная с сосудистыми патологиями и поражением нервов

К самым часто встречающимся причинам относят следующее:

1. 1. Варикозное расширение поверхностных вен, при котором происходит нарушение оттока крови, что приводит к появлению отеков лодыжек, тыла стопы, появляется боль в голени, особенно по ходу вен. Данное заболевание может развиваться в течение многих лет (даже десятилетий), и стать причиной развития тромбофлебита
   2. Венозный тромбоз. Заболевание связано с закупоркой вен , в результате чего кровоток замедляется, появляется болезненность в нижних конечностях, имеющая самые разные формы: ноющая, судорожная, тупая, острая, умеренная или сильная. Чаще всего болит голень при ходьбе или поднимании тяжестей, для снятия которой рекомендуется лечь на спину и поднять ноги вверх.

Данное заболевание довольно опасно, т.к. тромб может оторваться и попасть в легкие, сердце или мозг, что чревато летальным исходом.

1. Недостаточное артериальное кровообращение, которое может возникнуть по причине сужения или закупорки артерий нижних конечностей, снабжающих их кровью. При этом происходит сужение просвета, поступление крови к мышцам снижается, возникают болезненные ощущения в голени ног, усиливающиеся во время физических нагрузок. Данная патология возникает из-за отложения внутри артерии холестерина, кальция, других веществ.

Острая боль может возникнуть внезапно, ощущаться при пальпации голени. Чаще всего она возникает во время физических нагрузок, и после небольшого отдыха отступает.

Артериальная недостаточность в хронической стадии определяется по следующим признакам:

1. • Слабость ног, их онемение
   • Конечность бледнеет, становится холоднее
   • Пульс практически не ощущается
   • Происходит нарушение равновесия
   • Появление труднозаживающих язв

Профилактика боли в голени

• Заниматься спортом (бегом, прыжками) в специальной, правильно подобранной и влагопоглощающей обуви
• Перед пробежкой необходимо сделать разминку, начиная от обычной ходьбы и увеличивая темп до бега трусцой
• Бегать рекомендуется по прорезиненной дорожке или грунту
• Отказ от курения, которое оказывает негативное воздействие на стенки сосудов
• Не допускать избыточную массу тела, что может привести к варикозному расширению вен
• Для недопущения варикоза рекомендуется компрессионная терапия – ношение специальных эластичных чулков, колготок и т.д.
• Не применять бесконтрольно такие медицинские препараты, как статины и кортикостероиды

Как мы видим, если болят голени ног, причины могут быть самыми различными. И для недопущения развития нежелательных процессов, правильным решением будет посещение медучреждения.

Боль в голени – явление достаточно распространенное. Не всегда она является признаком заболевания, требующего сложного лечения. Иногда ее причина заключается в чрезмерных физических нагрузках. Причем это не только ходьба или усиленные тренировки. Боль в голени может возникать и после длительной статической нагрузки, когда человек долго работает стоя или сидя. Часто она появляется после того, как человек возвращается к тренировкам после длительного перерыва.

Показать всё

Физиологические особенности

Для того чтобы понять, с чем связан болевой синдром, нужно разобраться в анатомических особенностях. Голень – это часть ноги от колена до пятки. То есть ее можно представить как своего рода каркас, состоящий из малой и большеберцовой кости и надколенной чашечки. Снизу эти кости заканчиваются наружной и внутренней лодыжками, где и происходит соединение с помощью связок. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине между ними есть перепонка.

Для медиков, которые будут ставить диагноз, важно понять, где именно болит голень – сзади или спереди. С анатомической точки зрения задняя и передняя области разграничены краями костей. Сзади и спереди прикреплены мышцы, которые делятся на три группы. Например, наружные отвечают за сгибание стопы, ее вращение и т. д., передние – за разгибание. Если боли ощущаются при сгибании, речь может идти о заболеваниях наружных мышц или о защемлении нерва, проходящего рядом с ними. Сзади проходят икроножные мышцы. Они могут болеть после сильных физических нагрузок. Например, после прыжков или приседаний, в которых такие мышцы задействованы.

Боль сбоку означает и проблемы с кровеносными сосудами. А вот боль под коленом говорит и о повреждении мышц, и о проблемах с венами. Иногда причина в самой костной ткани. А бывает и так, что она связана с компрессией нервных корешков в поясничном отделе, что объясняется, например, остеохондрозом. Но вне зависимости от того, есть ли повреждение мышечных волокон, нервов или сосудов, диагноз ставит только врач.



Основные причины, не связанные с хроническими заболеваниями

Существует множество факторов, провоцирующих болевой синдром в голени. В первую очередь, это травмы. Они могут быть разного характера, например, последствия перелома вдавленного типа. Может быть поврежден мениска. Иногда имеет место даже надрыв связок. Это бывает как при занятиях спортом, так и при тяжелом физическом труде. Поскольку повреждения имеют разный характер и разную степень интенсивности, многие люди не обращаются к врачу и начинают лечить болевой синдром самостоятельно, но это чревато неприятными последствиями.

Боли в голени могут появляться из-за дегидратации организма (то есть при его сильном обезвоживании в силу различных заболеваний или неблагоприятных факторов). На это влияет и снижение уровня минеральных солей (особенно калия и кальция). В таких случаях возможны сильные мышечные спазмы, сопровождающиеся болями.

Дегидратацию и потерю солей вызывает прием мочегонных средств. Поэтому пить диуретики без консультации с врачом нельзя. Но это не единственные препараты, оказывающие подобное действие. Иногда боли могут вызывать статины – это средства, которые принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях для снижения уровня холестерина. Но они при этом могут серьезно повреждать мышечную ткань.



Возможные заболевания

Существует ряд заболеваний, которые вызывают болевой синдром. Их можно разделить на несколько групп. Это невропатии; нарушения, вызванные воспалительными процессами; сосудистые заболевания и т. д.

К числу основных причин болей в голени относятся:

• эндокринные нарушения, включая сахарный диабет, поскольку в этом случае происходит повреждение нервных волокон;
• воспалительный процесс в сухожилиях (тендиниты и так называемые тендовагиниты – воспаление сухожильных влагалищ);
• атеросклероз сосудов нижних конечностей, для которого характерно появление боли в голени при ходьбе или беге и ее исчезновение после отдыха;
• варикозное расширение вен и вызванные им осложнения, включая тромбоз (закупорку сосудов);
• остеомиелит – повреждение костных тканей;
• туннельный синдром, связанный со сдавливанием нервов;
• ишемическая болезнь сосудов нижних конечностей и т. д.

Все эти нарушения встречаются довольно часто. В более редких случаях боли в голени могут быть вызваны синдромом Рейно (хотя он редко затрагивает нижние конечности, и в основном боли возникают в пальцах, но бывают и такие ситуации), болезнью Педжета, и даже начинающимися опухолевыми процессами.

Синдром Рейно характеризуется спазмами сосудов, боль возникает неожиданно. Но по своей симптоматике он похож на атеросклероз. Только в последнем случае сужение сосудов происходит на постоянной основе, и поэтому чаще возникают ноющие боли. Схожим образом проявляет себя и синдром сдавливания тканей. Он опасен тем, что долгое время боль не ощущается, и человек не спешит обратиться за помощью к врачу. Но затем могут резко сузиться сосуды, возникает спазм, иногда даже происходит внутреннее кровоизлияние. Нога сильно отекает. Все это сопровождается покраснением кожных покровов, причем конечность становится горячей. Если вовремя не диагностировать патологию, то может произойти необратимое повреждение нервных волокон, а затем и мышечной ткани, что вызовет атрофию мышц.



Ишемия нижних конечностей и атеросклероз сосудов

Если долгое время человек не занимался лечением атеросклероза сосудов, то эта патология переходит в ишемическую болезнь конечностей. Она сопровождается не только болью в голени, но и перемежающей хромотой. Сама боль носит острый характер, возникает только при ходьбе и часто настолько сильна, что мешает человеку нормально передвигаться.

В течение длительного времени считалось, что единственно возможным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Но затем был предложен генно-терапевтический метод, при котором лекарственные препараты попадают в ядро клетки и доставляют в него ген, способствующий росту эндотелия – слоя, который выстилает внутреннюю поверхность поврежденных сосудов и как бы "ремонтирует" их.



Но в таких случаях наибольшее значение имеет профилактика заболевания, а именно – лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей. Строго говоря, механизм развития этого заболевания такой же, как и у атеросклероза других сосудов. Холестериновые бляшки со временем перекрывают просвет - только не в крупных артериях, а в мелких капиллярах, питающих мышцы голени. В результате они получают меньше кислорода, и возникают боли в этой зоне. Они могут быть разной интенсивности, обычно больше ощущаются в самих мышцах. К числу симптомов относится и ощущение холода. Кожа на ногах становится бледной, на ощупь она тоже холодная. Со временем голени худеют оттого, что мышцы не получают достаточного питания. Наличие этого заболевания не означает, что сосуды на ногах поражаются равномерно. Иногда оно развивается только на одной конечности. По некоторым оценкам, этим заболеванием страдает не менее 5% населения РФ.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Но в целом в группе риска находятся все, кто имеет избыточный вес и ведет малоподвижный образ жизни. Не стоит недооценивать и наличие наследственной предрасположенности. Риск повышается у тех людей, близкие родственники которых перенесли инфаркты. К факторам, провоцирующим это заболевание, относится и сахарный диабет второго типа. Свой "вклад" вносят также естественные процессы старения.

Медикаментозное лечение направлено на снижение уровня холестерина и назначается врачом по результатам обследования. При атеросклерозе используются те же методы физиотерапевтического лечения, что и при болезни Рейно, поскольку и в том, и в другом случае терапия направлена на улучшение микроциркуляции крови в мелких капиллярах. К наиболее распространенным методам относится применение лечебных токов (диадинамического и синусоидального модулированного типа). Такие процедуры выполняются только в условиях стационара.

Варикозное расширение вен как причина боли в голени

Варикоз – не просто косметический недостаток. Это заболевание кровеносных сосудов сопровождается болями в голени и при этом оно приводит к тяжелым осложнениям – кровотечениям, образованию тромбов и т. д.



Симптомы заболевания хорошо известны. Сначала возникают легкие косметические проблемы, хотя сосуды еще не слишком сильно видны. Затем появляется легкая боль в голени, к концу дня – чувство тяжести в ногах, иногда сопровождающаяся отеками. Потом через кожу начинают проступать извитые вены.

А вот точные причины варикозного расширения вен не установлены. Существует множество теорий, которые можно разделить на несколько групп. Часть исследователей считает, что заболевание развивается из-за врожденной слабости стенок сосудов. Некоторые полагают, что важную роль в его появлении играют нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, иммунологические патологии и аллергические реакции. При беременности варикозное расширение связано и с увеличением объема крови, циркулирующей в организме. Не стоит сбрасывать со счетов механические препятствия кровотоку, а также такие факторы риска, как малоподвижный образ жизни и длительное стояние на ногах.

Варикозное расширение вен на ранней стадии хорошо поддается медикаментозному лечению. Для этого используются различные препараты-венотоники. Они устраняют болевой синдром.

Такие препараты бывают нескольких видов:

1. 1. Хорошо зарекомендовала себя гепариновая мазь. В магазинах можно найти и другие кремы и гели с разной концентрацией гепарина.
2. 2. Есть не менее эффективные местные средства на основе кверцетина и рутина. Эти вещества содержатся и в красном винограде (или соке из него), но в мазях и таблетках их больше.

Что же касается флеботоников на основе растительного сырья, то можно применять кремы с экстрактом черники, конского каштана и гинкго билоба. Из синтетических препаратов наиболее эффективными являются Бензарон и Нафтазон. Но их действие отличается от растительных средств, в основе которых лежит способность биофлавоноидов увеличивать тонус венозных стенок. Синтетические средства как бы цементируют стенки сосудов. Их нужно применять только после консультации с врачом.

Чтобы усилить обезболивающее действие этих лекарств, можно одновременно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Но последние принимают ситуационно. То есть если болей нет, то НВПС пить нельзя. А вот флеботоники используются курсами.

По мере прогрессирования заболевания возникают так называемые трофические изменения. Кожа в таких случаях становится более плотной, темнеет. Иногда возникает венозная экзема, которая сопровождается краснотой и зудом. Лечение заключается в дальнейшем использовании флеботоников. Чтобы убрать зуд и экзему, могут применяться антигистаминные препараты и по назначению врача – мази с кортикостероидами. Но долго их использовать нельзя. А вот кремы-дермапротекторы на основе пантенола и с добавлением витамина Е можно применять в течение длительного времени.



Варикозное расширение вен нуждается в своевременном начале лечения, поскольку в противном случае на запущенных стадиях могут возникнуть трофические язвы. Но и они поддаются медикаментозной терапии. Для их лечения и профилактики используются антибиотики – как для внутреннего приема, так и для местного лечения. Применяются ферментные препараты, которые помогают убрать омертвевшие ткани. Их выпускают как в форме мазей, так и порошков.

Туннельный синдром нижних конечностей

Многие считают, что туннельный синдром обязательно связан с болями в запястье. Но это не так. Медики обычно говорят о туннельных невропатиях, а они характерны и для верхних, и для нижних конечностей. Существуют понятия невропатии малоберцового нерва, туннельного синдрома грушевидной мышцы и невропатии тарзального канала, которая развивается при поражении задней большеберцовой мышцы и связочного канала с внутренней стороны голени.

Для каждой из этих патологий характерны болевые ощущения в голени. При туннельном синдроме грушевидной мышцы происходит сдавливание седалищного нерва (часто это бывает при остеохондрозе). Главные симптомы этого вида невропатии - жгучие боли в области голени, в основном спереди и на наружной поверхности. Иногда наступает снижение чувствительности мышц. Когда невропатолог ударяет молоточком в области ахиллова сухожилия, то наблюдается снижение рефлекса.

Невропатия малоберцового нерва проявляется схожими симптомами. Она часто возникает при травмах, а также у тех, кому часто приходится сидеть на корточках. Раньше этот синдром называли «болезнью копальщиков луковиц тюльпанов». И сегодня она тоже поражает тех, кто занят на ручных сельскохозяйственных работах.

Болевые ощущения при тарзальном туннельном синдроме связаны со сдавливанием в этом канале заднего большеберцового нерва. Это приводит к болям в районе голеностопного сустава, иногда затрагивает и пальцы на ногах.

Симптомами тарзального туннельного синдрома являются мышечные боли. Хотя в основном они возникают в районе стопы, но часто распространяются вдоль всей ноги, вплоть до ягодиц. Обычно они усиливаются ночью. Причем утром, когда человек свешивает ноги с кровати, боль ослабевает. Но часто она возникает и днем, при ходьбе. Могут немного припухать пальцы. Усиливается чувствительность тыльной стороны стопы. Иногда болевой синдром выражен незначительно, и тогда пациент не начинает лечение вовремя.

Туннельный синдром требует комплексного подхода. Хирургическое лечение самой невропатии производится только тогда, когда консервативные методы не могут устранить причину сдавливания – например, вокруг нерва формируются спайки. При туннельном синдроме грушевидной мышцы в лечении нуждается сама причина его появления – остеохондроз поясничного отдела. В таком случае хирургическая операция проводится для устранения межпозвонковой грыжи.



Невропатии грушевидной мышцы и малоберцового нерва лечат обычно нестероидными противовоспалительными препаратами. Важную роль играет физиотерапия, направленная на улучшение микроциркуляции крови. Это могут быть УВЧ-терапия, электрофорез с новокаином. Что касается медикаментозной терапии тарзального синдрома, то здесь чаще используются стероидные препараты, причем в виде инъекций – их вместе с анестетиком вкалывают в зону сдавливания нерва. Наиболее распространенными являются такие препараты, как Гидрокортизон, Кеналог и Дипроспан. Если одновременно с описанными синдромами развиваются патологии нервно-мышечного препарата, то для уменьшения натяжения нервов используется ортопедическая обувь.

При окончании острого периода назначают лечебную гимнастику, которая заключается в пассивных движениях. В этот период можно делать массаж, но только осторожно, обходя пораженную зону.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в голени

Голень - часть ноги от колена до пятки, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым присоединяется надколенная чашечка. Большая и малая берцовые кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.

В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри - по внутреннему краю большеберцовой кости.

Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу.

Боль в голени довольно частое явление, и в большинстве случаев не требует лечения (длительная статическая нагрузка, стоя, сидя, длительная ходьба и избыточные физические упражнения). Последнее особенно часто возникает, когда человек начинает заниматься упражнениями после длительного перерыва. Травма, удар, растяжение, вывих требуют немедленной медицинской помощи. Очень часто причиной боли в голени может быть компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника, а также нерациональный прием некоторых медикаментов без назначения врача.

При каких заболеваниях возникает боль в голени:

Какие симптомы боли в голени?
Болью в голени называется боль на внешней стороне ноги ниже колена (области большой берцовой кости). Область поражения 4-6 дюймов (10-15 см) в длину. Боль может появиться во время тренировки, потом уменьшиться. Боль в голени часто не сильная. Тем не менее, боль может появиться у атлета, что вызывает прекращение тренировки.

Основные причины возникновения болей в голени:
- Дегидратация или снижение в крови уровня некоторых солей (сода, кальций, калий, магнезия).
- Прием медикаментов, таких как диуретики, которые вызывают резкое снижение количества солей. Статины – снижая уровень холестерола, могут повреждать мышечную ткань.
- Мышечный спазм от физического перенапряжения или длительной статической нагрузки.
- Надрыв связок при травме в мышце.
- Вдавленные переломы голени.
- Воспаление сухожилий голени.
- Повреждение мениска.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей (для этого заболевания характерно появление боли в голени при ходьбе и исчезновение их после отдыха).
- Закупорка сосудов (тромбоз глубоких вен).
- Остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани.
- Воспаление суставов – артрит, артроз.
- Повреждение нервных волокон – полинейропатия при диабете, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
- Воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ заднеберцовых и переднеберцовых мышц голени (тендиниты / тендовагиниты).
- Повреждения и воспаления ахиллова сухожилия - частичные микро- и макронадрывы (тендиниты, перетендиниты).
- ”Капканные” синдромы голени (синдромы “зажатия - сдавления”); синдром сухожильного фиксатора переднеберцовых мышц; синдромы переднего, заднего, бокового “отсеков” мышц голени.
- Воспаление надкостницы большеберцовой кости (периостопатия).
- Стресс-переломы голени (”усталостные”, “маршевые” переломы).
- Воспаление соединения “сухожилие - кость” сухожильного расширения “гусиная лапка” (тендопериостит - бурсит).
- Быстрая утомляемость, дискомфорт, болезненность мышц голени, судороги икроножных мышц.
- Стойкие мышечные контрактуры (”забитость”) мышц голени перегрузочной природы.
- Микро- и макронадрывы икроножных мышц голени.
- Лимфо-венозная недостаточность и расширение вен стопы и голени.
- Микронадрывы и воспаление собственной связки надколенника (тендиниты, перитендиниты, тендопериостопатии).
- Воспаление бугристости большеберцовой кости: болезнь Осгуд-Шлаттера (подростковая тендопериостопатия “зоны роста”)
- Воспаление верхушки коленной чашечки (тендопериостопатия, “колено прыгуна”).
- Растяжения / разрывы связок голеностопного сустава при нестабильности стопы.

Более редкие причины боли в голени:
- Начинающая опухоль в бедре или голени – остеома.
- Препараты, такие как алапуринол и кортикостирол.
- Болезнь Педжета.
- Злокачественные опухоли кости – остеосаркома.
- Компрессия нервного корешка, вызванная грыжей диска.
- Сидром Рейно.
- Синдром сдавления тканей.

Наиболее часто острые боли в голени возникают у людей, длительное время злоупотребляющих курением. Эти боли обычно исчезают после отдыха, но свидетельствуют о наличии серьезных проблем, требующих изменения образа жизни. Кроме того наличие такого болевого синдрома требует дообследования пациента-курильщика на предмет заболевания сердца и сосудистой системы в целом.

Острая боль в голени при тромбозах глубоких вен сама по себе не представляет большой опасности, но высокий риск при появлении осложнения (отрыв тромба и попадание его в легкие, в мозг). Возможно, при тромбозах бывает необходимо оперативное лечение.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей возникает картина, похожая на симптоматику, имеющуюся у курильщиков (синдром Рейно). Принципиальное различие в том, что при атеросклерозе происходит истинное сужение кровеносных сосудов, а не спазм как при синдроме Рейно.

Синдром сдавления тканей – очень серьезное состояние, возникающее после сильного давления на голень. Иногда после безболевого промежутка возникает внутреннее кровоизлияние в мышцы голени, которое сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды. Нога становится отечной, горячей на ощупь и появляются сильные боли в голени. Наиболее серьезным осложнением возможным при этом синдроме являются необратимые повреждения нервных волокон и мышечной ткани. Когда это происходит, возникает мышечная атрофия и функциональная несостоятельность стопы (повисшая стопа). Человек теряет способность сгибать стопу, что лишает его возможности ходьбы, плавания и езде на велосипедах.

Остеомиелит – нередкое осложнение, особенно после открытых переломов. Обычно остеомиелит голени развивается у лиц со слабым иммунитетом и, как правило, требует как хирургического, так и медикаментозного лечения.

Повреждение мениска очень частая травма у спортсменов, особенно у футболистов и бегунов. Наиболее эффективно хирургическое лечение.

Боль в голени от мышечного спазма наиболее благоприятна по лечению и не требует особых мероприятий, за исключением возможного применения мазей с анальгетиками, массажа и покоя.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в голени:

Вы испытываете боль в голени? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит голень? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Что это за боль?

Голень - часть ноги от колена до пятки, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым присоединяется надколенная чашечка. Большая и малая берцовые кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.

В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри - по внутреннему краю большеберцовой кости.

Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу.

Боль в голени довольно частое явление , и в большинстве случаев не требует лечения (длительная статическая нагрузка, стоя, сидя, длительная ходьба и избыточные физические упражнения). Последнее особенно часто возникает, когда человек начинает заниматься упражнениями после длительного перерыва. Травма, удар, растяжение, вывих требуют немедленной медицинской помощи. Очень часто причиной боли в голени может быть компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника, а также нерациональный прием некоторых медикаментов без назначения врача.

Какие симптомы боли в голени?

Болью в голени называется боль на внешней стороне ноги ниже колена (области большой берцовой кости). Область поражения 4-6 дюймов (10-15 см) в длину. Боль может появиться во время тренировки, потом уменьшиться. Боль в голени часто не сильная. Тем не менее, боль может появиться у атлета, что вызывает прекращение тренировки.

Заболевания, для которых характерна эта боль

Основные причины возникновения болей в голени:
- Дегидратация или снижение в крови уровня некоторых солей (сода, кальций, калий, магнезия).
- Прием медикаментов, таких как диуретики, которые вызывают резкое снижение количества солей. Статины – снижая уровень холестерола, могут повреждать мышечную ткань.
- Мышечный спазм от физического перенапряжения или длительной статической нагрузки.
- Надрыв связок при травме в мышце.
- Вдавленные переломы голени.
- Воспаление сухожилий голени.
- Повреждение мениска.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей (для этого заболевания характерно появление боли в голени при ходьбе и исчезновение их после отдыха).
- Закупорка сосудов (тромбоз глубоких вен).
- Остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани.
- Воспаление суставов – артрит, артроз.
- Повреждение нервных волокон – полинейропатия при диабете, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
- Воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ заднеберцовых и переднеберцовых мышц голени (тендиниты / тендовагиниты). При этом может возникать боль малой берцовой кости при ходьбе
- Повреждения и воспаления ахиллова сухожилия - частичные микро- и макронадрывы (тендиниты, перетендиниты).
- ”Капканные” синдромы голени (синдромы “зажатия - сдавления”); синдром сухожильного фиксатора переднеберцовых мышц; синдромы переднего, заднего, бокового “отсеков” мышц голени.
- Воспаление надкостницы большеберцовой кости (периостопатия).
- Стресс-переломы голени (”усталостные”, “маршевые” переломы).
- Воспаление соединения “сухожилие - кость” сухожильного расширения “гусиная лапка” (тендопериостит - бурсит).
- Быстрая утомляемость, дискомфорт, болезненность мышц голени, судороги икроножных мышц.
- Стойкие мышечные контрактуры (”забитость”) мышц голени перегрузочной природы.
- Микро- и макронадрывы икроножных мышц голени.
- Лимфо-венозная недостаточность и расширение вен стопы и голени.
- Микронадрывы и воспаление собственной связки надколенника (тендиниты, перитендиниты, тендопериостопатии).
- Воспаление бугристости большеберцовой кости: болезнь Осгуд-Шлаттера (подростковая тендопериостопатия “зоны роста”)
- Воспаление верхушки коленной чашечки (тендопериостопатия, “колено прыгуна”).
- Растяжения / разрывы связок голеностопного сустава при нестабильности стопы.

Более редкие причины боли в голени:
- Начинающая опухоль в бедре или голени – остеома.
- Препараты, такие как алапуринол и кортикостирол.
- Болезнь Педжета.
- Злокачественные опухоли кости – остеосаркома.
- Компрессия нервного корешка, вызванная грыжей диска.
- Сидром Рейно.
- Синдром сдавления тканей.

Наиболее часто острые боли в голени возникают у людей, длительное время злоупотребляющих курением. Эти боли обычно исчезают после отдыха, но свидетельствуют о наличии серьезных проблем, требующих изменения образа жизни. Кроме того наличие такого болевого синдрома требует дообследования пациента-курильщика на предмет заболевания сердца и сосудистой системы в целом.

Острая боль в голени при тромбозах глубоких вен сама по себе не представляет большой опасности, но высокий риск при появлении осложнения (отрыв тромба и попадание его в легкие, в мозг). Возможно, при тромбозах бывает необходимо оперативное лечение.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей возникает картина, похожая на симптоматику, имеющуюся у курильщиков (синдром Рейно). Принципиальное различие в том, что при атеросклерозе происходит истинное сужение кровеносных сосудов, а не спазм как при синдроме Рейно.

Синдром сдавления тканей – очень серьезное состояние, возникающее после сильного давления на голень. Иногда после безболевого промежутка возникает внутреннее кровоизлияние в мышцы голени, которое сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды. Нога становится отечной, горячей на ощупь и появляются сильные боли в голени. Наиболее серьезным осложнением возможным при этом синдроме являются необратимые повреждения нервных волокон и мышечной ткани. Когда это происходит, возникает мышечная атрофия и функциональная несостоятельность стопы (повисшая стопа). Человек теряет способность сгибать стопу, что лишает его возможности ходьбы, плавания и езде на велосипедах.

Остеомиелит – нередкое осложнение, особенно после открытых переломов. Обычно остеомиелит голени развивается у лиц со слабым иммунитетом и, как правило, требует как хирургического, так и медикаментозного лечения.

Повреждение мениска очень частая травма у спортсменов, особенно у футболистов и бегунов. Наиболее эффективно хирургическое лечение.

Боль в голени от мышечного спазма наиболее благоприятна по лечению и не требует особых мероприятий, за исключением возможного применения мазей с анальгетиками, массажа и покоя.

Лекарства, которые могут быть использованы

В первую очередь, для купирования боли при болях в голени следует использовать противовоспалительные гели, мази и кремы, среди которых:

• Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, бурана, реумафен, а бутадион - в состав реопирина и пирабутола.

• Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.
• Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, профенид, кнавон.
• Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

Также можно сочетать местные противовоспалительные и анальгизирующие средства с

таблетированной формой тех же препаратов:

Врачи, к которым следует обратиться

Травматолог
Флеболог
Ангиохирург
Онколог

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Голень – это часть ноги от колена до пятки.

Ее основу составляют большая и малая берцовая кости.

К ним присоединена надколенная чашка.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления голени, причины и методы устранения данного недуга.

Воспаление голени: причины

Чаще всего воспаление голени происходит по следующим причинам:

1. Спазм мышц, который развивается из-за чрезмерных нагрузок на ноги или при продолжительных физических тренировках.

2. Разрыв связок, который развивается при травмах мышц.

3. Повреждение мениска (обычно наблюдается у спортсменов).

4. Резкое понижение содержания полезных веществ в организме (кальция, магния, калия и т.п.).

5. Лечение некоторыми медикаментозными препаратами может резко понизить содержание солей в организме. Это в свою очередь, даст толчок к вспышкам воспалительных процессов в организме (голени например).

6. Различные типы переломов голени.

7. Прогрессирующий артрит или артроз голеностопного сустава или колена способен вызывать воспаление в голени.

8. Закупорка (тромбоз) сосудов, протекающих в голени.

9. Различные инфекционные поражения костей (к примеру, острый остеомиелит).

10. Прогрессирующей атеросклероз сосудов, которые находятся в нижней части конечности.

11. Так называемые переломы от «стрессов или усталости» в голени.

12. Не леченная периостопатия.

13. Хроническое воспаление в сухожилиях заднеберцовых мышц голени.

14. Защемление нервных волокон, которое обычно развивается на фоне сахарного диабета, у людей с алкогольной зависимостью и курильщиков.

15. Надрывы мышц разной степени в голени.

16. Тяжелые формы тендинита.

17. Расширение вен (варикоз).

Реже причинами воспаления голени могут стать:

1. Развитие онкологической опухоли в голени – остеомы.

2. Длительное лечение такими препаратами как Алапуринол или Кортикостирол.

3. Компрессия нервных корешков.

4. Различные синдромы «капкана» или сдавливания, которые развиваются в сухожилиях и боковых отделах мышц голени.

Воспаление голени: симптомы и признаки

При воспалении голени у пациентов могут развиваться следующие симптомы:

1. Возникновение ощущения онемения и «бегающих мурашек» по внешней и внутренней стороне голени.

2. Чувство жжения на коже, которое возникает спонтанно (приступами).

3. Острый болевой синдром, который развивается после физических нагрузок либо в состоянии покоя.

4. Ноющие боли, которые отдают в колено, поясницу и стопу.

5. Слабость.

6. Возможно повышение температуры при инфекционной причине воспаления. В таком состоянии больной также может страдать от всех признаков интоксикации организма (тошноты, вялости, мышечных болей, нарушения сна и головных болей).

7. Непроизвольное подгибание ног в коленях.

8. Появляющиеся ночные боли в ногах, которые имеют нечеткую локализацию (ощущение, что болит вся нога).

9. Отек нижней части ног или одной пораженной ноги, который больше всего будет заметен после проведения дня «на ногах» или физической нагрузки. При этом обычно за ночь отек немного спадает.

10. Появление неприятного хруста в голени.

11. Покраснение голени.

12. При неврологических нарушениях у больного могут возникать очень резкие простреливающие боли в голени, которые развиваются внезапно и только усиливаются при движениях.

13. При артрозах возможно чувство «деревянных» застойных ног, особенно по утрам.

14. Неврит характеризуется невозможностью сгибания коленного сустава и частичным параличом стопы. Чувствительность голени при этом также может быть частично нарушена.

15. При атеросклерозе человек может страдать от спазмов в голени и сильного чувства передавливания ноги.

Воспаление голени: диагностика и лечение

При появлении первых подозрений на воспаление голени следует обратиться с таким специалистам:

1. Терапевт или семейный врач. Он поможет выявить незначительные причины болей в мышцах и при необходимости направит пациента к врачам более узкой специализации.

2. Травматолог будет лечить повреждения целостности костей, мышц и связок. Также данный специалист будет контролировать лечение при вывихе голеностопного сустава.

3. К неврологу нужно обращаться при стреляющих болях в голени.

4. Нейрохирург поможет при поражении периферических нервов голени, которые требуют хирургического лечения.

5. К онкологу нужно обращаться при подозрении на развитие опухоли в голени, которое начинается с воспаления.

6. Инфекционист поможет при инфекционном поражении голени.

Диагностика при воспалении голени предусматривает проведение следующих процедур:

1. Рентгенография голени.

3. Компьютерная томография.

5. Общий анализ крови и мочи.

Воспаление голени: особенности лечения

Лечение при воспалении голени подбирается в зависимости от причины, которая его вызвала, сложности патологии и общей симптоматики пациента.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак).

2. Устранение болевого синдрома с помощью анальгетиков. При сильных болях пациенту также могут назначаться некоторые наркотические обезболивающие лекарства (Кетанов).

Также при стабильном протекании заболевания больной может передвигаться с помощью костылей (не наступая при этом на ногу).

5. При отечности голени ее необходимо перематывать эластичным бинтом.

7. При мышечном поражении и проблемах с проходимостью крови по сосудам назначаются сосудорасширяющие лекарства (Никотиновая кислота).

8. При инфекционных поражениях используются сильнодействующие антибиотики. Принимать их нужно не менее десяти дней подряд.

9. Если причина воспаления заключалась в недостатке полезных микроэлементов, то больному нужно пересмотреть свой рацион и наполнить его продуктами, богатыми кальцием, магнием, калием и фосфором. Больше всего их содержится в рыбе, кисломолочных продуктах, овощах и фруктах. Также пациенту рекомендуется пить много жидкости, чтобы давать организму больше сил для устранения очага воспаления.

10. Массаж назначается при нарушении кровообращения в голени. При этом его курс должен включать не менее пятнадцати сеансов. Выполнять массаж нужно профессиональному массажисту.

Также в таком состоянии человеку можно заниматься лечебной гимнастикой и посещать бассейн.

11. Иглоукалывание практикуется при мышечных спазмах. Выполнять его должен специалист, который четко знает, где расположены рефлекторные зоны, воздействие на которые сможет устранить спазм и улучшить микроциркуляцию крови в мышце.

12. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

При открытых переломах и вывихах;

При сильном инфекционном или бактериальном поражении голени, из-за чего в мышечных тканях начал собираться гной;

При выявлении онкологической патологии;

При поражении костей голени артритом или артрозом, что привело к деформации сустава и потери подвижности конечности (при этом пациенту устанавливается искусственный имплантат – эндопротез).

После устранения острого воспаления больным может назначиться физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение таких процедур:

УВЧ-терапия;

Магнитотерапия;

Лечение грязями;

Электрофорез.

Данные процедуры будут способствовать улучшению циркуляции крови, снятию отека и боли.

Чтобы снизить риск воспаления голени, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Отказаться от вредных привычек.

2. Не давать сильную нагрузку на голень и ноги в целом.

3. Своевременно обращаться к врачу при получении травм голени.

4. Избегать переохлаждения ног.

5. Не принимать бесконтрольно препараты, которые могут вызвать воспаление голени.

6. Устранять проблемы в плохой проходимостью сосудов на ногах, так как со временем они могут привести к варикозу и воспалению голени.

7. Важно не запускать протекание таких болезней как артрит и артроз, поскольку иначе они способны привести к деформации суставов и вспышках воспаления в разных частях тела.