Апрель 4, 2017 | Елена Колчина | Нет комментариев

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: причины

Прежде чем ответить на вопрос о том, почему лимфоциты в крови повышены у ребенка, необходимо определиться с происхождением данных форменных элементов, а также ролью, которую они играют в организме. Данная разновидность клеток относится к разряду лейкоцитов, формирующих иммунную защиту организма. В организме каждого человека имеется две фракции белых кровяных телец, представленные В- и Т-лимфоцитами.

Почему так важны лимфоциты

Основная функция белых кровяных телец заключается в борьбе с возбудителями инфекционных заболеваний, а также с другими чужеродными агентами, такими, как клетки трансплантированных органов и раковые клетки. Защитная функция лимфоцитов обусловлена их способностью распознавать антигены чужеродных объектов, с последующим формированием специфической иммунной реакции.

Эти белые кровяные тельца защищают человеческий организм от попадания в него чужеродных микроорганизмов. Функциональная принадлежность данных клеток зависит от их типа:

• Т-киллеры отвечают за формирование защитных сил организма;
• Т-супрессоры угнетают чрезмерную выработку антител в организме;
• Т-хелперы обладают синтетической функцией, обуславливающей выработку антител;
• Так называемые В-лимфоциты играют не менее важную роль, обеспечивая распознавание антигенов в организме;
• Существуют также NK-лимфоциты, которые дифференцируют и ликвидируют агрессивные клетки.

Состояние, при котором повышено содержание лимфоцитов, именуется лимфоцитозом.

Нормы содержания лимфоцитов в анализе крови

Если сравнивать показатели нормы содержания лимфоцитов в крови у взрослого человека и новорожденного малыша, то они идентичны. Когда грудничку исполняется 5 дней с момента рождения, процентное содержание этих кровяных телец в анализе крови возрастает до количества нейтрофилов, что соответствует 30-50%. Это физиологическое явление именуется как перекрест лейкоцитарной формулы. При этом состоянии наблюдается одинаковое количество основных групп лейкоцитов. К 1 году жизни, количественные показатели лимфоцитов возрастают до 65%. По достижению 4 лет, малыш сталкивается с повторным лейкоцитарным перекрестом. Результатом этого явления становятся уменьшение количества лимфоцитов до 30-45%. В возрасте 16-18 лет эта цифра достигает возрастной нормы взрослого человека.

Физиологические скачки показателей лимфоцитов могут происходить только дважды. Подобные изменения обусловлены становлением иммунной защиты детского организма. О патологическом лимфоцитозе можно говорить в том случае, если содержание этих кровяных телец выходит за пределы возрастной нормы. В качестве нормальных показателей можно отметить:

• В 1 год 65%;
• В 5 лет 55%;
• В 10 лет 45%.

Причины повышения лимфоцитов у ребенка

Наиболее распространенной причиной повышения количества этих клеток у ребенка являются инфекционные заболевания. К каким патологиям относят:

• Коклюш;
• Краснуха;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Грипп;
• Вирусный гепатит;
• Корь;
• Туберкулез;
• Болезнь Смита (острый инфекционный лимфоцитоз).

Важно! В процессе дифференциальной диагностики необходимо брать во внимание тот факт, что лимфоцитоз, обусловленный инфекционными заболеваниями, сохраняется на некоторый промежуток времени после выздоровления. Это явление полностью соответствует варианту нормы.

Кроме того, существуют причины подобного состояния, обусловленные неинфекционным воздействием на организм малыша. К таким причинам относят:

• Болезнь Франклина, причиной которой является нарушение процесса образования иммуноглобулинов и разрастание лимфоидной ткани;
• Хронический и острый лимфолейкоз;
• Лимфосаркома;
• Неходжкинские лимфомы.

Для каждого из перечисленных заболеваний характерен абсолютный лимфоцитоз. Относительное увеличение белых кровяных телец происходит на фоне таких заболеваний:

• Аддисонова болезнь;
• Ревматоидный артрит;
• Брюшной тиф;
• Дефицит витаминов;
• В 12-дефицитная анемия;
• Дефицит питательных веществ в организме ребенка;
• Врождённая гиперчувствительность к некоторым болезням, таким, как васкулит Крона, язвенный колит, сывороточная болезнь;
• Тиреотоксикоз;
• Хроническая спленомегалия.

В очень редких случаях, повышение концентрации лимфоцитов у ребенка происходит на фоне плановой вакцинации, когда в детском организме происходит нарастание количества антител.

На уровень белых кровяных телец в крови оказывает влияние прием гормональных препаратов, антибиотиков, противоэпилептических и других лекарственных средств. В процессе анализа количественного состава крови малыша, рекомендовано брать во внимание такие факторы, как абсолютная концентрация других лимфоцитов, возраст, ранее перенесенные заболевания и список принятых ранее медикаментов.

Если увеличение количества белых кровяных телец сопровождается повышением температуры тела и ускорением СОЭ, то речь идет о развитии вирусного инфекционного процесса в организме малыша. Такое состояние нуждается в коррекции противовирусными медикаментами по типу интерферонов.

Токсический лимфоцитоз возникает при попадании в детский организм таких веществ, как мышьяк, тетрахлорэтан, сероуглерод и свинец. Данное состояние нельзя рассматривать как отдельное заболевание, так как оно является закономерной реакцией организма на другие патологические явления. Распознать истинную причину лимфоцитоза можно только в процессе комплексного обследования организма.

Симптомы

Большинство детей, столкнувшихся с данной проблемой, не предъявляют каких-либо жалоб на ухудшение общего состояния. Этот факт усложняет процесс диагностики основных заболеваний. Для реактивной формы лимфоцитоза характерно синхронное увеличение размеров печени и селезенки, а также регионарных лимфоузлов. В подростковом возрасте данному состоянию могут сопутствовать инфекционные заболевания ротовой полости, сопровождающиеся зудом, высыпаниями на слизистой оболочке, кровотечением из десен и специфическим налетом на поверхности языка.

Также, патологические изменения затрагивают нёбные миндалины, которые становятся увеличенными и гиперемированными. В более редких случаях инфекционный процесс затрагивает нижние и верхние дыхательные пути, а также вещество головного мозга.

Некоторые дети предъявляют жалобы на ухудшение общего состояния, слабость и чувство озноба. При инфекционном лимфоцитозе, показатели температуры тела ребенка могут достигать 40 градусов. Сопутствующими проявлениями интоксикации организма является диарея, тошнота, рвота, головная боль и повышенная потливость. У таких детей снижен или полностью отсутствует аппетит.

Для неинфекционного лимфоцитоза характерно скрытое течение. Большинство заболеваний, вызывающих это явление диагностируются в результате планового обследования ребенка. В редких случаях может наблюдаться увеличение регионарных лимфатических узлов, увеличение размеров печени и селезенки, повышение температуры тела в пределах 37, 5 градусов, бледность кожных покровов, длительно не проходящие синяки, ломкость волос и ногтей, тошнота и боль в эпигастральной области. При появлении одного из симптомов, рекомендовано незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту и пройти комплексное обследование.

Лечение

Выбор тактики лечения напрямую зависит от причины увеличение количества белых кровяных телец. Если корнем проблемы является вирусная инфекция, то ребенку назначают противовирусные медикаменты, а также иммуномодулирующие препараты.

Когда причиной данного явления становится бактериальная инфекция, то лечить её целесообразно антибактериальными препаратами широкого спектра действия. В зависимости от типа основного заболевания, лечебная тактика имеет следующий вид:

1. При функциональных нарушениях печени, малышу рекомендована терапия детоксикационными препаратами, гепатопротекторами и поливитаминными комплексами. Нарушение функциональной стабильности печени нередко возникает на фоне чрезмерной массы тела у ребенка, повышенного употребления соли, а также воздействия токсических веществ на детский организм;
2. Если провоцирующим фактором выступает острый или хронический воспалительный процесс, то его купирование осуществляется нестероидными противовоспалительными медикаментами, антибактериальными препаратами и так называемыми лимфоцитарными средствами;
3. Если причиной лимфоцитоза выступает злокачественная патология, то в данном случае ребенку необходимо специализированная помощь хирургов-онкологов, химиотерапевтов и других медицинских специалистов. Лечение злокачественных новообразований осуществляется посредством оперативного вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.

Важно помнить, что коррекция количественного состава крови необходимо только при патологическом лимфоцитозе. Физиологические перекресты не нуждаются в дополнительном врачебном вмешательстве.

В процессе диагностики и лечения основного заболевания, родителям необходимо наблюдать за состоянием малыша. Доктор Комаровский утверждает, что если ребёнок активен, ведет привычный образ жизни и у него не страдает аппетит, то повод для серьёзного волнения отсутствует. Современные методы лабораторной диагностики располагают необходимым оборудованием и знаниями, позволяющими выявить точную причину данного патологического состояния.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Состав крови ребенка отличается от взрослого и зависит от конкретного возраста. Чтобы выявить нарушения в организме, важно знать, как распознать повышение и понижение лимфоцитов, установить причину и немедленно предпринять соответствующие меры.

В норме лимфоциты у ребенка повышены, если сравнивать с взрослыми показателями. Тем не менее, важно контролировать диапазон отклонений, чтобы не упустить развитие серьезных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные ситуации.

Общая характеристика

Для начала разберем подробнее, что собой представляют лимфоциты и каковы их функции в организме. Они входят в группу белых кровяных телец. Именно за поддержание иммунной защиты и отвечают лимфоциты. Норма у ребенка имеет отличия в связи с неокрепшей иммунной системой.

Функции лимфоцитов

Различают три основные категории этих клеток: Т, В и NK. Каждая имеет свою классификацию и отвечает за реализацию конкретных задач. Основными функциями являются:

• выработка антител и сопутствующих ферментов;
• уничтожение чужеродных клеток;
• подавление аутоиммунных реакций;
• устранение собственных клеток-мутантов;
• создание устойчивого иммунитета.

Важно: при попадании в организм чужеродных агентов активированные клетки-убийцы расщепляют их белок и предотвращают развитие заболевания.

Различают также атипичные клетки. Они отличаются своей формой и выгнутым ядром. Они способны выполнять те же функции, но чаще всего увеличение их количества связано с патологическими процессами в организме. Если добавляются широкоплазменные лимфоциты, есть риск развития мононуклеоза.

Так как за формирование иммунитета отвечают лимфоциты, норма у детей будет отличаться в зависимости от возраста. В основном это связано с развитием защитных механизмов в неокрепшем организме.

Если по результатам анализа крови повышены лимфоциты у ребенка до года, в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Это явление объясняется тем, что в этот период происходит пик выработки данных клеток для создания защитного барьера от инфекций и микробов, а также формирования пожизненного иммунитета против некоторых заболеваний.

Показатели	Возраст
	1 день	1 месяц	6 месяцев	12 месяцев	1-6 лет	7-12 лет
Гемоглобин Нb, г/л	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145
Эритроциты RB010 12 /л	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7
Цветовой показатель МСНС, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты RTC, %	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12
Тромбоциты Р1_Т*10 9 /л	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380
СОЭ ESR, мм/час	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12
Лейко циты WBC *10 9 /л	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10
Палочко ядерные, %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5
Сегменто ядерные, %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65
Эозинофилы EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Вазо ф илы В AS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54
Моноциты MON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10

Таблица: Диапазон нормальных показателей в общем анализе крови для детей разного возраста

В случае если вас интересует с этими показателями имеется на нашем сайте и вы можете с ней ознакомиться.

Норма лимфоцитов у детей ориентировочно колеблется в пределах 40-70%, в то время как у взрослых это показатель составляет 20-40%. Пик концентрации клеток приходится на возраст 1-12 месяцев, а затем начинает снижаться. К 12 годам показатели приближаются к стандартным взрослым.

Отклонения от нормы

За здоровьем ребенка необходимо следить постоянно. Для этого важно не только контролировать его самочувствие, но и посещать поликлинику для сдачи контрольных анализов.

Если норма лимфоцитов в крови у ребенка не будет соблюдена, нужно провести дополнительные исследования для уточнения ситуации и выяснения ее причин. Иногда отклонения в лимфоцитарной картине могут быть связаны с банальной простудой, но также не исключены и опасные для жизни патологии.

Возможно два типа отклонений: повышение и понижение уровня лимфоцитов, причем как в процентном соотношении, так и в абсолютном значении.

Повышение уровня

Далеко не всегда у ребенка в крови являются нормой. В зависимости от конкретного возраста оценивается их концентрация в относительном и абсолютном значении. Если отклонения превышают 15%, говорят о лимфоцитозе.

Когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, различают две формы проблемы:

• Относительная . Изменяется процентное соотношение лимфоцитов и других кровяных клеток. Спровоцировать такую форму лимфоцитоза может воспаление, сопровождающееся гнойным процессом, так как в этом случае белые кровяные тельца мигрируют к очагу инфекции.
• Абсолютная . Развиваются высокие темпы синтеза новых лимфоцитов, что увеличивает их общее число в крови.

Если у грудничка показатели в 3,0-10,0×10 9 /л — это норма, у старших детей это может быть связано с такими причинами:

• вирусный гепатит;
• инфекционные болезни (краснуха, ветрянка, корь, коклюш);
• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• лишай;
• болезнь Крона;
• мононуклеоз;
• бруцеллез;
• лимфолейкоз.

Также стоит учитывать, что во время любой болезни увеличивается количество и активность лимфоцитов, что обусловлено иммунным ответом организма на деятельность чужеродного агента. При значительном превышении нормы могут развиться нездоровые аутоиммунные реакции, вплоть до летального исхода из-за саморазрушения организма.

Понижение показателей

Гораздо опаснее ситуация, когда лимфоциты у ребенка понижены. Это чревато не только наличием серьезных предпосылок для развития подобного нарушения, но и неспособностью организма полноценно защититься от патогенных агентов. При существенном отклонении ниже нормы говорят о лимфоцитопении. Спровоцировать ее могут такие причины:

• аутоиммунные патологии;
• красная волчанка;
• лимфогранулематоз;
• злокачественная анемия;
• туберкулез;
• отравление организма и воздействие радиации.

Важно: нехватка лимфоцитов делает неспособным организм бороться с инфекциями и бактериями, ликвидировать очаги воспаления и опухолевые клетки.

Относительная лимфоцитопения может быть связана с повышением нейтрофилов. В таком случае низкие результаты анализов могут быть вызваны воспалением легких или другими гнойными очагами, куда и устремляется большая часть лимфоцитов, уменьшая их концентрацию в периферическом кровотоке.

Лечение ребенка

Независимо от того, в какую сторону произошло смещение результатов анализов, лечение должно быть обязательным. Суть терапии заключается в выявлении причин произошедшего сбоя и их устранении. Так как речь идет о хрупком детском организме, лечение в большинстве случаев должно производиться в стационаре под контролем врача.

Сразу после рождения ребенка его рост и развитие контролируются специалистами. Чтобы ребенок рос здоровым необходимо регулярно проводить исследования крови, чтобы в случае выявления патологии сразу же приступить к лечению. Повышенные лимфоциты в крови ребенка являются свидетельством того, что иммунитет находится в состоянии борьбы с каким-либо заболеванием. Для грудничков такой анализ положен чаще, чем для взрослых детей.

Лимфоциты – важный компонент в составе крови. Данные белые клетки отвечают за поддержание здорового состояния организма, сопротивляясь негативному воздействию бактерий, вирусов, микробов, грибков, а также предотвращает поражение кровеносной и лимфатических систем.

Отклонение значения лимфатических клеток от нормы свидетельствуют о том, что возникли сбои в работе иммунной системы. Когда понижены лимфоциты в крови у ребенка- это называется лимфоцитопения, повышенное значение носит название лимфоцитоз.

Данный вид клеток образуется в красном костном мозге. Но существует несколько видов лимфоцитов у ребенка. Клетки, которые в вилочковой железе синтезируются под влиянием гормонов, становятся Т-лимфоцитами. Те клетки, что продолжают находиться в красном костном мозге, там же развиваются и становятся В — лимфоцитами. NK- лимфоциты – клетки, находящиеся в периферической крове, селезенке, костном мозге, и лимфоузлах.

Каждый отдельный вид клеток выполняет свои функции и имеет свои особенности. Разделяется на три вида лимфатических клеток:

1. Т-лимфоциты. Имеют свою классификацию и разделяются:

• Т-хелперы. Отвечают за выработку и количество антител. Данные клетки поддерживают иммунитет организма.
• Т- супрессоры. Защищают здоровые клетки. В результате работы В и Т –клеток происходит очистка организма, от поврежденных клеток и патологических инородных клеток, и чтобы в ходе их воздействия не пострадали хорошие клетки, во взаимодействие вступают т-супрессоры.
• Т-киллеры. Убивают все патологические бактерии и вирусы, попавшие в организм пациента извне.

2. В-лимфоциты. Для иммунитета играют очень важную роль. По большей части именно они становятся причиной эффективных прививочных мероприятий. Клетки данного типа обладают эффектом памяти, после первой встречи с вирусом, микробом и бактериями, данные клетки создают иммунитет пациента к такому типу поражения. Благодаря В-лимфоцитам, люди переживают эпидемии респираторных и вирусных заболеваний не болея.

3. NK-лимфоциты. Нормализуют состояние клеток. Пораженные клетки инфекцией или мутированием контролируются данным типом лимфоцитов. Однако, эффектом памяти они не обладают.

Общий анализ крови позволит определить концентрацию каждого вида лимфоцитов.

Эталон в крови

Общий анализ крови направлен на изучения процентного содержания белых кровяных телец. Для здорового взрослого человека не происходит изменения уровня лимфоцитов. Для ребенка характерно изменение концентрации по мере взросления. У младенцев лимфатические клетки понижают концентрацию и поднимаются особенно часто. При рождении норма лимфоцитов в крови у ребенка равна 16-33%, через 12 часов после рождения – 11-24%, через сутки 16-31%, через неделю – 15-30%, в течение второй недели – 22-25%.

Через две недели норма лимфоцитов у детей начинает постепенно уменьшаться. С возрастом изменения выглядят так: начиная с двухнедельного возраста и до года она равна 45-70%, после года и до двух лет – 37-60%, с двух лет до пяти – 35-55%, с пяти лет до девяти лет – 30-50%, с девяти до 11 лет – 30-46%, в подростковом возрасте – 30-45%.

Также измеряется норма лимфоцитов в условных абсолютных единицах. Норма лимфоцитов для детей:

1. В течение первой недели – 2,1 — 9,0*10⁹.
2. До года 6,0 – 17,5*10⁹.
3. С года до двух лет — 6,0-17,0*10⁹.
4. С двух до четырех лет — 5,5-15,5*10⁹.
5. С четырех лет до шести — 5,0-14,0*10⁹.
6. С шести до десяти лет — 4,5-13,0*10⁹.
7. В подростковом возрасте до 16 лет — 4,5-11,0*10⁹.

Кроме эталонных показателей, необходимо учитывать соотношение всех лимфоцитов, то есть, лимфоцитарная формула. Каждый вид лимфоцитов должен находиться на необходимом уровне, для поддержки хорошего здоровья. Пониженные лимфоциты в крови у ребенка также являются свидетельством заболевания. Низкие лимфоциты необходимо повысить до нормы.

Повышение показателей

Повышенная концентрация лимфоцитов или лимфоцитоз, чаще всего возникает впоследствии поражения вирусом. Проявление симптомов позволит определить, что конкретно спровоцировало появление повышения концентрации лимфоцитов. Основные симптомы, которые могут проявляться одновременно с повышением лимфоцитов у детей, изменение температуры тела в сторону повышения или снижения, тошнота, головокружение, слабость, быстрая утомляемость.

Повышение бывает двух видов: доброкачественное и злокачественное. Доброкачественное повышение лимфоцитов в крови у детей является однократным и свидетельствует о реакции организма на угрозу здоровью. Такие повышения могут спровоцировать легкие травмы, непродолжительный голод, царапины и порезы, а также свидетельствует о том, что в организм попал вирус.

Причинами данного повышения лимфоцитов у детей являются следующие заболевания:

1. Вирусные заболевания, например, корь, коклюш, ветрянка, краснуха, ветрянка.
2. Заболевания ревматоидного характера.
3. Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис.
4. Токсоплазмоз.
5. Мононуклеоз.
6. Заболевания щитовидной железы.
7. Интоксикация в острой форме.
8. Аллергические проявления.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка даже при обычном насморке без отсутствия повышения температуры тела и прочих симптомов. Когда иммунитет работает на полную мощность и справляется с сильной угрозой, то происходит сильное повышение уровня лейкоцитов в крови и может превысить норму.

Нерациональное питание в подростковом возрасте и нарушение гормонального фона также влекут за собой высокие показатели лимфоцитов.

Для ребенка характерно повышение уровня до критического при злокачественном лимфоцитозе. К онкологическим заболеваниям, провоцирующим повышение, относятся: злокачественная лимфома, лимфолейкоз, злокачественная тимома, неходжинская лимфома и острый лимфобластный лейкоз.

Так как онкологические заболевания могут быть разными, а их симптомы схожи на начальном уровне, необходимо всестороннее обследование пациента. Для каждой формы онкологии и для каждого пациента индивидуально назначается курс лечения.

Опасность лимфоцитоза

Лимфоцитоз – симптом, но не самостоятельное заболевание, поэтому лечение направлено на избавление от главного заболевания. При инфекционных и вирусных поражениях необходимо избавить организм от их негативного влияния. Лечение заключается в приеме противовирусных, жаропонижающих и иммуномодулирующих препаратов в зависимости от симптомов. При одновременном повышении лимфоцитов и лейкоцитов назначаются антибиотики.

После выздоровления повышены лимфоциты у ребенка еще какое-то время, особенно если заболевание было с осложнениями и тяжело переносилось ребенком. Самый опасный онкологический лимфоцитоз. При обнаружении на ранней стадии можно говорить об успехе лечения, однако, запущенные случаи тяжело поддаются терапии и сильно вредят организму.

Для лечения онкологического лимфоцитоза применяется химиотерапия, переливание крови и пересадка костного мозга. Для ребенка лечение может быть очень тяжелым. Врачи принимают решение о направлении лечения только на основе тщательной диагностики. В некоторых случаях возможно самостоятельно повысить лимфоциты в домашних условиях. Но лечение возможно только после рекомендаций врача.

Укрепление иммунитета

Одним из методов понижения лимфоцитов в крови у ребенка считается специальное питание. Рацион должен быть сбалансирован и содержать большое количество белков и витаминов. Полезно готовить на завтрак каши на молоке, а также делать фреши или варить компот в домашних условиях. Ребенку необходимо добавлять в пищу орехи, финики, говяжья печень, а также овощи красного и зеленого цвета.

Рацион рекомендуется обогащать продуктами, содержащими витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, шпинат, щавель, капуста). Также очень полезно употреблять сок из свеклы, моркови, яблока, морсы из клюквы, чай из шиповника .

Рекомендуется увеличить употребление белковых продуктов, таких как нежирное мясо, рыба, молочные и кисломолочные продукты, яйца. Рекомендуется ребенку ограничивать физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе, но занятия активными видами спорта на период лечения стоит прекратить.

Родителям необходимо больше заботиться о ребенке, уделять отдыху до 10 часов в день. Некоторые родители для повышения иммунитета ребенка приучают его к закаливанию. А также важно научить ребенка всем необходимым гигиеническим процедурам, чаще проветривать комнату и больше находиться на свежем воздухе.

Для большинства родителей расшифровка анализов ребенка представляет трудности. Если какие-то из показателей малыша повышены или понижены, мама и папа начинают волноваться. Они хотят понять, что это значит, опасно ли такое состояние или нет.

Основной анализ, по которому контролируют состояние здоровья ребенка – клинический анализ крови. Он является самым простым и доступным способом определения наличия болезни у детей и взрослых даже на самой начальной стадии. Этот анализ можно делать даже новорожденным детям. Для того, чтобы результаты анализа были точными, кровь нужно сдавать натощак. Грудничкам можно сдавать анализ через два часа после еды.

Самый простой и доступный способ выявления заболеваний — общий анализ крови

Один из основных показателей клинического анализа – уровень лимфоцитов в крови (LYM). Особенно важно контролировать уровень содержания лимфоцитов в крови у ребенка.

Лимфоциты играют очень важную роль в организме человека. Они обеспечивают защитную функцию от вторжения чужеродных клеток. Проникая в очаги поражения, лимфоциты помогают бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями. Это главные составляющие иммунной системы, именно они отвечают за выработку антител и иммунную реакцию.

Лимфоциты, благодаря своему строению, способны отличать свои клетки от чужих. Они проделывают огромную работу в организме: ищут чужеродные клетки, нападают на них, уничтожают и потом передают информацию. Лимфоциты интересны тем, что они после проникновения в пораженные ткани способны возвращаться в кровь и самостоятельно передвигаться.

В клиническом анализе крови мы видим обычно не абсолютное количество лимфоцитов, а их процентное содержание по отношению к лейкоцитам. Лимфоциты – это вид лейкоцитов, белых кровяных клеток. Помимо лимфоцитов в состав лейкоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты.

Выделяют разные виды лимфоцитов в зависимости от их функций и мест, где они образуются.

Образуются в тимусе и исчезают при достижении возраста 40 лет, когда атрофируется вилочковая железа(тимус).

Делятся на Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры.

1. Т-киллеры убивают чужеродные клетки.
2. Т-хелперы помогают обнаружить чужие и опасные клетки.
3. Т-супрессоры следят за состоянием собственных клеток.

Изменение нормального соотношения этих клеток может указывать на определенное заболевание. Так, снижение числа Т-супрессоров может говорить об аутоимунном заболевании.

В-лимфоциты

Образуются в лимфоузлах. Запоминают чужеродные клетки и уничтожают их за счет иммунной памяти.

Функции В — лимфоцитов

Ответственны за трансформацию собственных клеток. Если они понижены возможно проявления онкологического заболевания.

NK — лимфоциты

Нормы содержания лимфоцитов в крови ребенка

Количество лимфоцитов в крови взрослого человека отличается от количества лимфоцитов в крови ребенка. Это надо учитывать при расшифровке результатов анализов. Содержание лимфоцитов в крови у ребенка доходит до 50%, тогда как у взрослого этот показатель составляет 25-40%.

Причем для детей устанавливается существенная градация возрастных норм. Особенно, это касается лимфоцитов. Максимальное значение количества лимфоцитов в крови ребенка можно наблюдать к году. Потом с возрастом их становится все меньше.

Уменьшение количества лимфоцитов с возрастом связано с тем, что изначально у ребёнка формируется иммунитет, и эти клетки ему просто необходимы для выживания.

Возраст ребёнка	Норма в процентах	Абсолютное значение (10⁹)	Среднее значение (10⁹)
Новорождённый	16 - 35%	2 - 11	5,5
1 неделя	25 - 50%	2 - 17	5,0
1 месяц	40 - 60%	2,5 - 16,5	6,0
6 месяцев	45 - 60%	4 - 13,5	7,3
1 год	45 - 65%	4 -10,5	7,0
2 года	35 - 60%	3 - 9,5	6,3
3 года	35 - 55%	2 - 8	4,5
5 лет	33 - 55%	2 - 7	3,5
от 10 лет и старше	33 - 55%	1,5 - 6,5	3,1

Как видите, норма для детей варьируется в зависимости от возраста. Во многих лабораториях на результатах анализа уже указываются нормы, соответствующие возрасту вашего ребёнка.

Состояние, при котором наблюдается пониженное содержание лимфоцитов в крови, называется лимфоцитопения. Сокращенное название — лимфопения. Обратное состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.

Если лимфоциты понижены на несколько процентов не стоит бить тревогу и ставить ребёнку диагноз. Даже разные лаборатории заявляют нормы, отличающиеся на эти проценты. Если лимфоциты сильно понижены, или вы отмечаете неудовлетворительное состояние ребенка – тогда обращайтесь к врачу. Опасность лимфоцитопении заключается в том, что при таком состоянии иммунной системы ваш ребёнок может легко подхватывать разные вирусы, и снижается противоопухолевая защита.

Лимфоцитопения опасна тем, что у ребенка снижается иммунитет, а значит повышается риск подхватить разные вирусы

Лимфоцитопения – не обязательно показатель имеющегося заболевания. Зачастую она может указывать на предрасположенность к такого рода болезням. Лимфоцитопения может возникать и из-за нарушений в питании ребёнка – недостатка белка.

Лимфоцитопения бывает:

Также делится на:

• абсолютную. Связана с низким уровнем производства лимфоцитов и других иммунных клеток крови. Бывает при врожденных иммунодефицитных состояниях, онкозаболеваниях крови и других серьезных болезней;
• относительную . В этом случае понижение количества лимфоцитов связано с увеличением количества другого вида белых кровяных клеток – нейтрофилов. Возникает в основном из-за инфекций в острой или хронической стадии.

Причины лимфоцитопении

Разобраться с причинами пониженного уровня лимфоцитов в крови ребёнка вам поможет врач. Не следует ставить диагноз самостоятельно. Желательно пересдать анализ через какое-то время. В целом снижение количества лимфоцитов говорит о подавленном состоянии иммунитета.

Лимфоцитопения может возникать при:

• недостатке железа – анемии;

  

• недостатке белков и минералов в питании;
• почечной недостаточности;
• врожденных: синдромах Вискотта-Олдрича, аплазим стволовых клеток, ВИЧ-инфекциях;

  

• туберкулезе;
• онкологических заболеваниях или состоянии после химиотерапии;
• аутоимунных заболеваниях: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;

  

• хирургических патологиях (аппендицит);
• инфекционных болезнях: корь, гепатит, полиомиелит и других;
• сильных ожогах и травмах лимфоузлов;
• энтеропатиях;
• тимомегалии (увеличении вилочковой железы);

  

• отравлении химическими веществами;
• бронхиальной астме;

  

• недостаточности и нарушении кровообращения.

Диагностика

Помимо результатов анализа можно по состоянию ребёнка понять о наличии болезни. Возможные симптомы:

• усталость, бессонница, нервозность;
• бледность и желтизна кожных покровов;
• эрозии на слизистых;
• кожные заболевания: экзема, дерматит;
• частые ОРВИ и ОРЗ;
• увеличенная селезенка;
• увеличение лимфатических узлов.

По состоянию ребенка, например частоте заболеваний, можно понять о недостатке лимфоцитов в крови

Лечение

Нормальный доктор не будет «лечить» анализ ребёнка. При сомнениях в диагнозе врач назначит дополнительные анализы. Или направит к профильным специалистам: иммунологу, аллергологу, онкологу или гематологу.

Сама лимфоцитопения проходит, когда устраняется основная причина. Сначала ставится диагноз, после этого подбирается лечение. Иногда, сниженные лимфоциты выявляются на фоне тяжелой перенесенной инфекции. В этом случае лимфоциты могли еще полностью не восстановиться, для этого требуется время. Обычно после перенесенной инфекции уровень лимфоцитов возвращается к своему нормальному значению за один-два месяца.

Несмотря на то, что терапию подбирает врач, вы можете помочь своему ребенку повысить количество лимфоцитов следующими способами:

• больше гуляете с ребенком на открытом воздухе и поощряйте его двигательную активность;

  

• следите за гигиеной ребёнка, учите его мыть руки и не есть немытые фрукты и овощи;
• давайте ребёнку кушать продукты богатые витамином С: смородину, клюкву, цитрусовые, красный перец, капусту. Следите, чтобы не было переизбытка, и не началась аллергия;

  

  Продукты с большим содержанием витамина С пойдут на пользу при лимфоцитопении

• контролируйте достаточное потребление продуктов, содержащих белок;

  

• в народной медицине с пониженным иммунитетом помогает справиться эхинацея, лимонник, женьшень, радиола розовая.

  

  Женьшень — средство дополнительного лечения

Иммунная система ребенка развивается вместе с ним. За первые 10 лет своей жизни ребёнок сталкивается с множеством инфекций и вирусов, и его иммунная система борется с ними и совершенствуется. Лимфоциты – крайне важные клетки для иммунитета. Они, как кирпичики в стене иммунной защиты, и если их мало, то защита организма может рухнуть. Такая брешь может привести к серьезным сбоям и болезням. Особенно критично это для растущего организма. Поэтому контролируйте состояние ребёнка, минимум раз в год сдавайте клинический анализ крови и обращайтесь к врачу при выявлении отклонений значений от нормы.

Видео — Анализ крови у детей

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, отвечающая за приобретённый иммунитет. Они распознают чужеродные микроорганизмы и уничтожают их.

Большая часть лимфоцитов концентрируется в тканях, и всего 2% остаётся в крови. Иногда , что называется лимфоцитозом.

Лимфоциты бывают трех видов:

1. Т-лимфоциты, устраняющие патологические микроорганизмы. Производятся вилочковой железой, и концентрируются в лимфатических узлах;
2. В-лимфоциты, участвующие в синтезе иммуноглобулинов (антител). Синтезируются в костном мозге. Один из способов анализа костного мазка — ;
3. NK-лимфоциты, распознающие предраковые и раковые клетки. Они способны выявить микроорганизмы, которые не могут распознать Т-клетки.

Иммуноглобулины, в свою очередь, делятся на 3 группы:

1. Иммуноглобулины А . Их количество повышается в момент инфицирования.
2. Иммуноглобулины М . Повышенное содержание данных клеток характерно для острой стадии болезни.
3. Иммуноглобулины G . Количество данных клеток повышено, если человек ранее болел инфекцией. Они навсегда остаются в организме, обеспечивая иммунный ответ на повторное заражение.

Норма лимфоцитов

У детей и взрослых количество лимфоцитов отличается, уменьшаясь с возрастом. Выделяют относительную и абсолютную норму, эти показатели отличаются.

Относительная норма показывает процентное соотношение лимфоцитов относительно других клеток. Абсолютный показатель отображает количество лимфоцитов в 1 л крови.

Для грудничков относительной нормой считается количество клеток 61%, а абсолютной – 4-10,5. У ребёнка 4 лет лимфоциты должны находиться в пределах 50%, абсолютный показатель в пределах 2-8.

С 4 до 6 лет их количество снижается до 42%, с абсолютным показателем 1,5-7. По достижению 10-летнего возраста относительная норма составляет 38%, а абсолютная – 1,5-6,5.

Если анализ показал завышенное количество лимфоцитов, рекомендуется повторить его для исключения погрешностей в результатах.

Причины повышения

Лимфоциты в крови у ребенка могут повышаться по разным причинам. Чаще всего это вызвано инфекционными болезнями, либо переходом их в хроническую стадию. Другими факторами являются:

• стресс;
• пассивное курение;
• отравление;
• чрезмерная активность иммунной системы (аллергия);
• нарушение функций селезёнки, выражающееся в неспособности утилизировать старые клетки;
• глистная инвазия;
• чрезмерная физическая активность;
• проблемы со щитовидкой;
• гемолитическая анемия;
• онкологические процессы в органах
• длительное воздействие солнечных лучей;
• употребление некоторых медикаментов;
• передозировка обезболивающих препаратов;
• патология надпочечников;
• психические проблемы;
• рак крови.

Последняя причина – самая опасная для ребёнка. Она характеризуется повышенным производством клеток, но они являются несозревшими. Они в лимфоциты не способны превратиться.

Эти клетки усиленно делятся, препятствуя образованию других. В результате организм ребёнка оказывается незащищенным перед инфекцией.

Абсолютное количество лимфоцитов возрастает при таких инфекциях:

• мононуклеоз;
• корь;
• коклюш;
• бруцеллёз;
• токсоплазмоз;

Из неинфекционных болезней абсолютный лимфоцитоз вызывается , тиреотоксикоз, лимфосаркомой, патологиями надпочечников.

Причиной относительного увеличения лимфоцитов является снижение производства костным мозгом других лейкоцитов.

Это происходит при затянувшейся бактериальной инфекции, вследствие чего истощается иммунитет. Также проблема может быть вызвана вирусными заболеваниями, которые сочетаются с иммунодефицитом.

Относительное количество лимфоцитов у ребёнка вырастает при воздействии токсинов и облучения, а также после вакцинации.

Если вместе с ростом лимфоцитов , это является признаком нехватки фолиевой кислоты и цианокобаламина. Вследствие этого нарушается кроветворение.

Диагностика

Причину лимфоцитоза определяют после медицинского обследования у педиатра, который при необходимости направляет к онкологу.

Соотношение белых кровяных телец () показывает . При отклонениях данных показателей врач назначает биохимический анализ, который покажет проблемы с деятельностью внутренних органов.

Кровь на биохимию сдается из вены. Для общего анализа ее берут из пальца.

Также у ребёнка необходимо определить количество фолиевой кислоты и витамина В12. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ.

Подсчитывается также концентрация лимфоцитов в моче. В норме они не должны в ней присутствовать. Обнаруживаются они при заболеваниях мочеполовой системы и острых вирусных заболеваниях. Причиной могут быть камни.

Если в ходе обследования появилось подозрение на онкологию, проводят . Чтобы взять биоматериал на анализ, делают прокол , используя толстую иглу.

Процедура проводится при местном обезболивании, при необходимости ребёнку дают успокоительное. Отобранный таким образом материал отправляют на морфологическое исследование.

Методика предполагает изучение строения кровяных клеток, их количества. С ее помощью обнаруживают отклонения, в частности незрелые лимфоциты.

Симптомы лимфоцитоза

Высокое количество лимфоцитов является признаком множества патологий. Определённой симптоматики у данного явления нет, что затрудняет своевременную диагностику.

Как правило, лимфоцитоз определяют после выявления у ребёнка инфекции. О патологии может свидетельствовать увеличение размеров печени, селезенки, лимфатических узлов.

Симптомы лимфоцитоза зависят от причины патологии. Иногда они практически незаметны, или же вообще не появляются, если у ребёнка нормально работает иммунитет.

В подростковом возрасте количество лимфоцитов растёт при инфекциях ротовой полости, которая может перейти на головной мозг и верхние дыхательные пути.

Признаками этого является повышенная температура, вплоть до 40 градусов. У ребёнка появляется озноб, насморк, боль в горле, увеличиваются и отекают миндалины.

Ребёнок теряет интерес к еде, начинает быстро терять вес. Он становится слабым и сонливым. Состояние ухудшается диареей и тошнотой.

Если лимфоцитоз развился вследствие поражения дыхательных путей, у ребёнка появляется кашель и лихорадка. При инфицировании кожи на теле заметна сыпь, которая обычно исчезает без какой-либо терапии через 3 дня.

При появлении любого признака, который свидетельствует о повышенном уровне лимфоцитов, ребёнка нужно обследовать, для чего берут кровь на анализ.

Что делать при повышении лимфоцитов у ребёнка

Признаком патологий в детском организме является не только рост лимфоцитов, но и изменения других параметров крови. Сам по себе лимфоцитоз не должен вызывать паники.

Данное состояние возможно, если ребёнок недавно переболел инфекционными болезнями, либо на данном этапе столкнулся с ними. Лимфоциты могут оставаться завышенными даже в течение 2 месяцев после выздоровления. Это является признаком нормальной работы иммунитета.

Требуется ли лечение лимфоцитоза, определяет врач после анализов. В момент борьбы с инфекцией важно, чтобы ребёнок полноценно питался и соблюдал режим сна и отдыха.

Для возвращения уровня лимфоцитов в норму, прописывают медикаментозные препараты, которые восстанавливают функции кровяных клеток.

Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, для чего требуется симптоматическое лечение. Для стабилизации уровня лимфоцитов ребёнку могут прописывать противовирусные средства и антибиотики.

Проблема может развиться вследствие нарушения деятельности печени. Это происходит вследствие ожирения, отравления, чрезмерного употребления соли. В таком случае прописывают гепатопротекторы и рекомендуют диетическое питание.

Если причиной повышения лимфоцитов стали проблемы со щитовидкой , ребёнку назначают препараты йода. При аутоиммунных реакциях помогут глюкокортикостероиды.

Если у ребёнка лимфоцитоз развился на фоне онкологического процесса, нормализировать его можно только путём трансплантации костного мозга, а также посредством химиотерапии.

Ребенка с таким диагнозом нужно изолировать, с целью предотвращения заражения от других. Следует обеспечить ему постельный режим. Рекомендуется уберегать его от повреждений для предотвращения кровоизлияний.

Детей с лейкозом крови лечат медикаментозно, сразу же после диагностирования болезни. Помимо лекарственных препаратов, больным требуются витамины.

Последствия лимфоцитоза

Повышение лимфоцитов может вызвать ряд нарушений в организме ребёнка. Осложнениями патологии являются:

• кровоизлияния;
• нарушения свёртываемости крови;
• появление злокачественных новообразований.

Профилактика

Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о проникновении в детский организм патологических микробов вследствие ослабления иммунной системы.

Чтобы поддерживать ее на нормальном уровне, родители должны следить за питанием ребёнка. Оно должно быть сбалансированным.

Количество лимфоцитов снижается при преобладании в рационе растительной клетчатки, что стабилизирует работу органов пищеварения. Мясо разрешается давать только нежирное.

Из продуктов полезными считаются морковь, свёкла, яблоки, земляника и шиповник. Более взрослым детям при отсутствии аллергии можно давать мёд.

Если повышены лимфоциты, необходимо уберегать ребёнка от длительного нахождения под солнцем, избегать переохлаждения.

Медики советуют следить за физической активностью ребенка, не допускать стрессовых ситуаций.

Заключение

Высокий уровень лимфоцитов в большинстве случаев является нормальной реакцией детского организма на проникновение инфекции. Как правило, лимфоцитоз проходит самостоятельно, когда ребёнок вылечится от основного заболевания.

Обеспокоиться родители должны, если в ходе обследования будут обнаружены патологии селезёнки, что зачастую вызвано нарушениями кроветворения и раком крови.

Дети с таким диагнозом имеют ослабленный иммунитет, и выздороветь могут после пересадки костного мозга. В любом случае, терапию лимфоцитоза проводят только по указаниям врача.

Post Views: 1 377