Склероз - это системное заболевание. Оно поражает все сосуды в той или иной мере. Но определенным участкам вред от склероза наносится в большей степени. У кого-то оказываются более поврежденными сосуды сердца, у кого-то - конечностей или головного мозга. В этой статье речь пойдет о поражении сосудов головного мозга.
Описание заболевания
Склероз головного мозга, если его вовремя обнаружить и начать лечение, можно победить. К сожалению, большинство пациентов замечает что-то неладное и обращается к врачам поздно.
Все начинается с того, что в сосудах головного мозга, снабжающих его кровью, образуются бляшки. Они не позволяют сосудам в полной мере выполнять функцию кровоснабжения, питания кислородом и питательными веществами.
Если болезнь не выявлена и лечение не начато, мозговая ткань начинает изменяться. Образуются кисты, рубцы, полная закупорка сосудов бляшками приводит к омертвению тканей.
Отрыв этой бляшки от стенок сосуда и ее движение по кровотоку приводит к тромбу, который полностью перекрывает более мелкий сосуд. Это уже инсульт.
Причины появления склероза головного мозга
Если верить статистике, то мужчины страдают от этой болезни в 7 раз чаще, чем женщины. Причиной может стать наследственность. Стоит внимательно следить за собой тем, кто страдает от повышенного артериального давления.
Внимательно стоит к себе относиться и тем, кто болеет сахарным диабетом. Но большинство случаев связано с неправильным образом жизни. Образованию бляшек в сосудах и недостаточному питанию кислородом и питательными веществами тканей головного мозга способствуют вредные привычки.
Рискуют злоупотребляющие спиртным и курильщики. Ожирение, нерациональное питание, эмоциональное перенапряжение и малоподвижный образ жизни тоже приводит к началу этого заболевания.
Основным методом диагностики заболеваний головного мозга является . Процедура безопасная и позволяет обнаружить практически любые отклонения от нормы.
Про таблетки от головокружения тагиста, можно найти в этой .
Симптомы болезни
Установить, что у человека склероз сосудов головного мозга в самом начале не просто.
Проявляется это заболевание, как обычное переутомление:
- Заболевший становится раздражительным.
- Человек быстро устает и впадает в депрессивные состояния.
- Часто у человека снижается трудоспособность, ухудшается память и появляется бессонница.
Вторая стадия приносит усугубление нарушений психических функций.
- Больной явно ощущает снижение интеллекта, проявляется слабодушие.
- Сильно ухудшается память, работа, которая раньше выполнялась автоматически, превращается в сложную задачу.
- Даже обычное чтение становится непосильной задачей, ведь смысл уловить невероятно трудно, грамотный человек начинает делать грубые ошибки.
Как правило, больной начинает упрекать себя в лени, пытается собрать волю в кулак. Но лишь немногие понимают, что нужно пойти к доктору и обследоваться.
Третья стадия выражается в симптомах, которые уже невозможно не заметить. То, что это болезнь, становится понятно всем.
- Очень сильные ухудшения памяти, больные люди уже не в состоянии вспомнить даже важные и значимые моменты своей жизни.
- Человек превращаются в инвалида, поскольку профессионально становится непригодным даже для выполнения простейших действий.
- На пике сосудистый склероз проявляется слабоумием, и инфарктами.
Как происходит диагностика заболевания
Если человек начинает у себя замечать вышеупомянутые признаки склероза сосудов головного мозга, необходимо обратиться к неврологу.
Постановить диагноз выявить стадию заболевания можно при помощи УЗИ сосудов головного мозга и шеи.
Этот вид ультразвукового исследования используется для проверки кровеносных сосудов снаружи на голове, внутри черепа и на шее.
Для того, чтобы получить всеобъемлющую картину, применяется дуплексное сканирование .
Оно проходит в нескольких режимах:
- Двухмерное дает возможность четко увидеть сосуды и ткани возле них. Этот режим позволяет врачу узнать о состоянии кровотока.
- Транскраниальное дает возможность исследовать кровоток в сосудах внутри черепа. Этот режим УЗИ применяется для исследования головного мозга и поиска в нем возможных объёмных образований.
Эффективный метод диагностики — ангиография сосудов головного мозга . Она выполняется при помощи введения в сосуды контрастного вещества, после чего делают несколько рентгеновских снимков. Если в сосудах есть бляшки или кисты, на снимках они будут видны.
Еще один метод — магнитно-резонансная ангиография . Этот метод основан на использовании электромагнитных волн и магнитных полей. МР-ангиография может иметь несколько вариантов и проводится либо с введением контрастного вещества, либо без него. Этот метод хорош для тех, у кого замечена аллергия на контрастные вещества.
Как происходит дуплексное сканирование сосудов головного мозга:
Медикаментозное лечение склероза
Крайне важно не опускать руки, прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять их.
Если у пациента диагностировано обострение и потребуется лечение в стационаре, отказываться нельзя. Все остальное время лечение проходит амбулаторно.
Чтобы справиться с болезнью и остановить ее развитие, необходимо к проблеме подходить комплексно.
Одним лишь набором таблеток в этой ситуации ограничиваться нельзя. Лекарства и методы лечения должен подбирать врач индивидуально. Условно препараты можно поделить на несколько видов:
- Полиненасыщенные жирные кислоты.
- Антикоагулянты.
- Лекарства, расширяющие сосуды.
- Статины, которые снижают в печени темпы выработки холестерина.
Как и в любом другом случае — самолечение недопустимо.
Очень важна двигательная активность. Если не устранить причины появления болезни, одними медикаментами ее не победить. Физические нагрузки необходимо выбирать с помощью лечащего врача, ведь они тоже зависят от состояния организма.
Кому-то нужно просто гулять на свежем воздухе. Кому-то еще можно активно заниматься спортом – кататься на велосипеде, бегать и делать гимнастические упражнения. Очень хорошие результаты дает физиотерапия.
Не стоит думать, что этот диагноз – приговор, хотя лечение будет долгим. В последние годы ученые тестируют экспериментальные методы лечения. Некоторые из них вселяют надежу хорошими результатами.
Лечение склероза народными средствами
Народные целители рекомендуют исключить из меню все продукты, которые дают щавелевую и мочевую кислоту. В эту категорию входят все виды мяса, особенно опасны почки и печень. Не стоит есть шоколад, щавель, шпроты, сардины, пить черный чай.
Питаться нужно в большинстве кисломолочными продуктами, овощами, фруктами и крупами. Очень хорошо съедать на завтрак проросшие зерна и выпивать натощак стакан горячей воды или сок сырого картофеля. Хорошо очищает сосуды морская капуста, зеленый чай, петрушка, яблоки, шиповник, красная рябина.
Из рецептов народной медицины особо стоит выделить, как очень эффективный, сок из листьев и корней одуванчиков. Пить его можно все время, пока на улице растут свежие листья. Листья необходимо собрать и приготовить 50 мл сока. Он получится горьким, разбавлять сок необходимо рисовым отваром. Принимают лекарство 4 раза в день, за 20 минут до еды.
Хороший отвар получается из смеси чабреца и мяты. 1 столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают 40 минут. Потом отвар нужно процедить и можно приступать к лечению. Пить лекарство нужно 2-3 раза в неделю по 3 ст. ложки. Рецепт дан из расчета на 1 столовую ложку, но готовить впрок отвар не стоит. Перед приемом необходимо приготовить свежий.
Профилактика склероза сосудов головного мозга
Все начинается с правильного питания и отказа от вредных привычек.
Все продукты, которые понижают уровень холестерина – ваши лучшие друзья и помощники.
Капуста, кабачки, морковь, тыква, огурцы, лук и чеснок, морепродукты и морская капуста, зеленый горошек, растительное масло, лимонный и виноградный соки, грецкие орехи, обезжиренные кисломолочные продукты, зеленый чай – все это можно и нужно кушать.
Следите за давлением. Держать его на уровне абсолютно реально – необходимо уменьшить потребление соли и следить за весом тела. Ожирение приводит не только к склерозу головного мозга, но и целому ряду других заболеваний. Экспериментировать с диетами не стоит. Просто выберите другой стиль жизни.
Потребление воды, именно простой воды, в необходимых для человека количествах резко снижает риск возникновения многих болезней. Склероз сосудов головного мозга – не исключение. Человеку необходимо выпивать в сутки минимум полтора литра воды. Кофе и чай не считаются.
Активно занимайтесь спортом или хотя бы гуляйте на свежем воздухе. Постарайтесь убрать из своей жизни переутомления, психологические нагрузки, стрессы. Качественный сон чрезвычайно важен, не пренебрегайте им. Если работа связана с постоянными волнениями, требует умственных нагрузок, найдите способ отдыхать в обеденное время и ходите домой пешком.
Как бы то ни было, ваше стремление беречь свое здоровье поймет каждый, даже самый злобный начальник.
Постоянно тренируйте память. Доказано, что человек, который в зрелом возрасте регулярно учит наизусть стихи или занимается изучением иностранных языков, дольше сохраняет ясность ума и хорошую память в зрелом возрасте.
Склероз поражает все сосуды, но регулярные терапевтические осмотры и меры профилактики помогут избежать его серьезных проявлений.
Елена Малышева о продуктах, помогающих избежать развитие склероза:
Склероз – распространённое инвалидизирующее поражение сосудов головного мозга, при котором сосудистая стенка утолщается в диаметре и замещается соединительной тканью.
Опасность его очевидна: потерявшие эластичность суженные артерии теряют способность поддерживать питание клеток головного мозга.
Причины
на внутренней поверхности стенки артерий – самая частая причина склероза. Атеросклеротические бляшки нарушают трофику сосудистой стенки, вызывают её фиброзное перерождение и закупорку просвета кровеносного сосуда.
Другие причины:
- гипертоническая болезнь;
- повреждение эндотелия артериол вирусами или бактериальными токсинами;
- аутоиммунные или системные заболевания;
- хронические интоксикации;
- болезни печени и почек с нарушением способности этих органов обезвреживать и выводить эндогенные метаболиты;
- патологии эндокринных органов;
- курение;
- регулярное употребление алкоголя.
Симптомы
Клиника склероза сосудов головного мозга вписывается в рамки хронической недостаточности мозгового кровообращения. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга развиваются при снижении мозгового кровотока до 45-30 мл/ 100 г/мин при норме более 55. Характерные для них симптомы
:
- замедление мышления;
- забывчивость;
- лёгкое головокружение после стресса, смены положения тела, физической нагрузки или в душном помещении;
- периодические головные боли, возникающие после рабочего дня;
- метеозависимость.
Вслед за начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения возникает дисциркуляторная энцефалопатия. Дебит кровотока через головной мозг по сосудам при этом составляет 20-35 мл на 100 г ткани в минуту.
Нервные клетки, не получающие достаточного количества питательных веществ, погибают по мере прогрессирования склероза сосудистой стенки. С гибелью нейронов связано усугубление неврологических расстройств, отражающих тяжесть дисциркуляторной энцефалопатии, имеющей 3 стадии.
В 1 стадию энцефалопатии выявляются следующие симптомы:
- снижение способности запоминать новую информацию;
- трудность концентрации внимания;
- периодическое беспричинное головокружение, пошатывание при ходьбе;
- бессонница;
- тупая головная боль без чёткой локализации после умственной нагрузки, переживаний;
- подавленное настроение.
Для 2 стадии заболевания характерны:
- изменения личности в виде эмоциональной неустойчивости, обидчивости, эгоистичности;
- снижение трудоспособности;
- постоянная головная боль, потемнение в глазах при поворотах головы, вставании с кровати;
- непродолжительный прерывистый сон, после которого человек чувствует себя разбитым и уставшим;
- потеря способности к абстрактному мышлению, умения анализировать и обобщать информацию;
- возможны мозжечковые симптомы: нарушение походки, изменение почерка, потеря равновесия.
3 стадия дисциркуляторной энцефалопатии может привести к полной дезорганизации личности и глубокой инвалидности. Её симптомы:
- головная боль, головокружение, расстройство памяти – триада Виндшейда;
- нарушение координации движений;
- мышечная слабость;
- ригидность, или скованность мышц;
- потеря мимики и эмоций;
- полная апатия, дезориентация в пространстве и собственной личности;
- мышечный тремор;
- неспособность контролировать сфинктеры органов таза;
- эпилептические припадки;
- постоянная сонливость.
Диагностика
Биохимический анализ крови выявляет повышенные показатели холестерина , триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в липидограмме.
Современные инструментальные методы визуализации сосудов головного мозга помогают оценить проходимость внутричерепных артерий и состояние кровотока в них. На сегодняшний день применимы:
- реоэнцефалография;
- ультразвуковая допплерография с её вариантами (экстра-, интракраниальная ангиография, дуплексное сканирование, ультразвуковая ангиография).
Лечение
Диета
Лечение склероза сосудов начинается с диеты, предотвращающей алиментарную гиперхолестеринемию и включающей продукты с минимальным содержанием «плохих» жиров.
- супы из овощей и нежирного мяса;
- овсяная, манная, гречневая, пшеничная крупы;
- черный или серый хлеб грубого помола;
- свежие фрукты, орехи;
- приготовленное на пару или варёное мясо с овощами;
- яичный белок;
- морепродукты с низким содержанием жиров;
- обезжиренные кисломолочные продукты, натуральные йогурты;
- компоты, морсы, соки;
- овощные салаты.
Помогающие снизить уровень холестерина продукты:
- цитрусы;
- отруби;
- овсяный кисель;
- орехи, особенно миндаль;
- плоды бобовых растений;
- зелёный чай.
Запрещённые продукты
, содержащие много холестерина:
- говяжий язык, мозги;
- яичные желтки;
- икра рыб и моллюсков;
- раки, моллюски;
- печень.
Медикаменты
Лечение народными средствами
- 3 ст.л. свежих семян укропа и стакан измельчённого корня валерианы залить стаканом натурального мёда, добавить литр кипятка. Сутки дать настояться. По столовой ложке настоя принимать 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев.
- Приготовить сбор из плодов боярышника, красного клевера, душицы, травы одуванчика, донника в пропорции 4:4:2:3:2 соответственно. 2 столовые ложки сбора залить литром кипятка. Накрыть кастрюлей и дать настояться 8 часов. Принимать перед едой в разбавленном виде в течение месяца.
- 8 ч. л. сосновой хвои, щепотку луковой шелухи, 8 ч. л. ягод шиповника высыпать в кастрюлю, довести до кипения. Варить 15 минут. Накрыть крышкой, дать настояться. Пить перед приёмом пищи 3 раза в сутки. Лечение проводить на протяжении месяца.
- По 3 чт. л. двудомной крапивы и тысячелистника высыпать в кастрюлю с водой. Кипятить 20 минут. Дать настояться. Выпивать по стакану на ночь.
- 300 г коры рябины залить литром кипятка, варить 1,5 часа после закипания на медленном огне. 1 ч. л. отвара выпивать перед приёмом пищи.
Профилактика
Предупреждение склероза основано на приверженности к здоровому образу жизни
, который подразумевает:
- отказ от имеющихся пагубных привычек;
- адекватные Вашему самочувствию и возрасту физические нагрузки: ходьба, скандинавская ходьба, бег в медленном темпе или плаванье;
- соблюдение диеты;
- прогулки на свежем воздухе;
Атеросклероз (склероз) сосудов головного мозга является заболеванием, при котором на стенках сосудов головного мозга формируются атеросклеротические бляшки и сужается просвет церебральных артерий, что может привести к тяжелому осложнению - развитию инсульта. Коварством данного заболевания считается отсутствие на ранних стадиях серьезной симптоматики. Даже если просвет артерий сокращен наполовину, больного может беспокоить только головокружение, головные боли, шум в ушах, голове и ухудшение памяти. Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию при выявлении у пациентов склероза головного мозга. Такое лечение позволяет купировать симптомы заболевания, существенно улучшить качество жизни пациента и предупредить развитие тяжелых осложнений.
При отсутствии адекватной терапии пагубные последствия недостаточного питания головного мозга возрастают. Постоянный клеточный голод приводит к частичному отмиранию нейронов, в результате чего развивается так называемое, старческое слабоумие. Таким образом, поддержание здоровья сосудов головного мозга улучшает качество жизни человека.
К счастью, сосудистые патологии, в том числе и заболевания сосудов, питающих головной мозг, поддаются коррекции, как медикаментозной, так и хирургической. В Юсуповской больнице успешно применяются современные лекарственные средства, благодаря действию которых можно добиться снижения размеров атеросклеротических бляшек, снятия спазма сосудов, а кроме того, улучшения характеристики крови: уменьшения её вязкости и способности к тромбообразованию.
Атеросклероз (склероз) сосудов головного мозга: лечение медикаментозно или хирургическим путем
При выборе метода лечения следует учитывать все факторы, которые способствовали развитию заболевания. Если атеросклероз возник в результате гиподинамии, нужно повысить интенсивность физической активности. В случае, если развитие заболевания было обусловлено гипоксией, недостаток кислорода, для восстановления рекомендованы прогулки на свежем воздухе, кислородные ванны и коктейли. При ожирении, спровоцировавшем атеросклероз, необходимо внести коррективы в рацион питания, исключив из него продукты, содержащие большое количество холестерина и углеводов и т.д. Однако данные меры могут быть эффективны лишь на ранних стадиях заболевания.
Атеросклероз, диагностированный на более поздних стадиях, требует проведения медикаментозной терапии, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
Консервативную терапию может назначить только лечащий врач, он же занимается контролем лечения и при необходимости коррекцией дозировок принимаемых препаратов.
Консервативное лечение атеросклероза (склероза) сосудов головного мозга: лекарства
Неврологи Юсуповской больницы проводят лечения атеросклероза в следующих направлениях:
- прием препаратов группы статинов (аторис, липримар, мертенил, зокор и т.д.) способствует снижению показателей холестерина до нормальных, а также стабилизации размеров атеросклеротических бляшек. Дозировку подбирают в соответствии с уровнем холестерина в крови. Принимают ежедневно, один раз в день. Эффективность лечения оценивается через два-три месяца. Данным препаратам свойственны довольно серьезные побочные действия, поэтому при приеме необходимо соблюдать осторожность;
- для снижения в организме уровня триглицеридов (органических жиров) назначается прием гиполипидемических средств - препаратов группы фибратов (фенофибрата);
- при лечении атеросклероза сосудов головного мозга эффективно также использование препаратов никотиновой кислоты и её производных. На фоне приема данных лекарственных средств происходит снижение уровня триглицеридов и общего уровня холестерина в крови. Кроме того, благодаря воздействию никотиновой кислоты увеличивается уровень липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенным действием;
- препараты группы антиагрегантов (кардиомагнил, аспирин кардио и другие) способствуют разжижению крови и соответственно, снижению вероятности тромбообразования;
- общеукрепляющее действие оказывают витамины группы А, В, С, применяемые в качестве средств вспомогательной терапии;
- применение гиполипидемических препаратов – секвестрантов желчных кислот (холестида), являющихся ионосмолами, обеспечивает связывание жирных кислот в кишечнике и профилактику их всасывания. Подобным действием обладает и Эзетимиб, однако, в отличие от Орлистата, он не приводит к развитию диареи;
- с помощью гипотензивных средств добиваются снижения артериального давления. Важно знать, что прием данных средств должен быть ежедневным, т.к. нерегулярный прием может привести к развитию гипертонического криза, инсульта и инвалидности, и даже к летальному исходу.
При высокой вероятности нарушения проходимости жизненно важных сосудов головного мозга целесообразно проведение хирургического лечения:
- эндартерэктомии (атеросклеротическую бляшку удаляют открытым способом);
- эндоскопического удаления атеросклеротической бляшки.
В Юсуповской больнице Москвы оказываются любые виды неврологической помощи больным с заболеваниями нервной системы и их последствиями. Современное диагностическое оборудование позволяет неврологам точно установить диагноз и подобрать эффективный метод лечения. При необходимости пациенты Юсуповской больницы могут пройти реабилитационный курс с применением медикаментов, физио- и иглорефлексотерапии, массажа и лечебной физкультуры, помогающий восстановить нарушенные заболеванием функции организма. Записаться на консультацию и получить ответы на все, интересующие вас вопросы, можно по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
- Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. - М.: Альпина Паблишер, 2016. - 333 p.
- A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. - Т.29, №4. -С.727-749.
Наши специалисты
Цены на лечение атеросклероза сосудов головного мозга
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, а подчас и к смертельному исходу, эта болезнь находится на вершине списка. Склероз сосудов головного мозга поражает весь организм, принося разрушения в систему сосудов, питающих органы. Из-за плотного образования бляшек в просветах сосудов нарушается их кровоснабжение. Это может затронуть как отдел одного сосуда, так и целую сеть в определённом месте.
Проявления заболевания
Начало болезни протекает незаметно, трудно диагностируется. В этом кроется главная опасность. Поэтому настороженно стоит отнестись, если есть следующие признаки склероза сосудов головного мозга:
- быстро накатывает усталость, сонливость, а уснуть трудно. Мучает бессонница, прерывистый сон;
- часто состояние нервного возбуждения;
- наметилось ухудшение зрения, слуха, проявляющееся в помутнении, нечётком видении изображения. Могут возникнуть так называемые мушки перед глазами. В ушах (ухе) посторонний шум;
- мучительная головная боль.
Стадии протекания болезни
В результате нарушения кровоснабжения сосудов происходит кислородное голодание, приводящее к отмиранию клеток и склерозу. Это происходит постепенно, поэтому у болезни определяют несколько стадий:
В начале склероза характерны симптомы боли в голове пульсирующего или давящего свойства, ощущение её переполненности. Они усиливаются при умственной или физической активности. Этому также способствует стресс, длительное нахождение в душном помещении (т. к. не хватает кислорода). Боли бывают утренние, вечерние, а также независящие от времени дня. Они провоцируют человека на раздражение, нарушают сон, снижают внимание. Наблюдается состояние отупения, низкая работоспособность. Боли в голове сопровождаются тем, что пациент жалуется: в ухе (ушах) ощущается шум. Иногда это бывает перед тем, как заболит голова. Проявляются время от времени головокружение, шаткость походки.
На второй стадии изменяется психическое состояние. Проявляется сильная вялость, снижается всяческая активность, нарушается интеллектуальная деятельность. Особенно это сказывается на памяти. Недавние события быстро улетучиваются из неё, однако, прошлое, особенно отдалённое, помнится хорошо. Из-за трудностей с концентрацией внимания, снижается трудоспособность, профессиональные навыки. У пациента нет понимания смысла прочитанного, услышанного, трудно выразить мысль, есть нарушения речи.
В глубокой стадии болезни сильно страдает именно память. Уже трудно вспомнить основные события в семье, жизни. В таком состоянии становится невозможно работать, наступает профнепригодность. Эта стадия может перерасти в инфаркт, инсульт, слабоумие.
Осложнения склероза
Помимо этого, на протяжении всего течения склероза, могут возникнуть следующие осложнения:
- Транзиторная атака ишемического типа - частичное нарушение функционирования мозга с восстановлением за короткий период из-за временного сбоя в кровообращении.
- Нарушение слуха, речи, зрения, внимания, памяти.
- Кровоизлияния в мозговую ткань.
- Дисциркуляторная энцефалопатия, связанная с патологическим изменением сосудов мозга. При ней на 1 и 2 стадии может быть кратковременное отсутствие сознания или его спутанность, а также потеря координации.
Симптомы склероза проявляются чаще после 50 лет, но есть и случаи в начале зрелости (20–30 лет). В большей степени (в 7 раз чаще) он диагностируется у мужчин, а не женщин.
Причины болезни
До сих пор определённого вывода о причинах возникновения склероза не сделано. Версии, которые наиболее популярны, сводятся к двум:
- Возрастные изменения, приводящие к старению организма.
- Патология сосудов.
Однако выявлен ряд факторов, провоцирующих такое состояние:
- Повышение холестерина крови, как следствие - образование бляшек. Этому также способствует нарушение жирового (липидного) обмена, что часто встречается при избыточном весе.
- Недостаток двигательной активности (гиподинамия) или резкие повышенные нагрузки.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения работы эндокринной системы, обмена веществ, гормональные сбои, сахарный диабет.
- Сердечно–сосудистые болезни, повышенное давление.
- Вредные привычки, особенно усиленное курение, злоупотребление спиртным, жирной пищей.
- Стресс, переутомление, эмоциональный дисбаланс, нарушение режима работы и отдыха.
- Возрастные изменения сосудов.
Диагностирование состояния
Когда врач осматривает больного, то может обнаружить симптомы, связанные с рефлексами сухожилий, повышенными или пониженными. Бывает, что кожа теряет чувствительность. Это наблюдается ещё в тех частях организма, за которые отвечают области головного мозга, подверженные склерозу. Если нарушается функционирование мозжечка, то это будет проявляться неустойчивым выполнением определённых заданий, даваемых врачом (поза Ромберга и координационные пробы). Офтальмолог, при глазном осмотре может также отметить, что изменениям подвержены ещё сосуды глазного дна.
Диагноз: склероз сосудов головного мозга - ставится врачом не только на основе того, как проявляются симптомы. Для проведения лечения нужна медицинская аппаратная диагностика. Обычно это ультразвуковое (нейросонография), дуплексное сканирование шейных и головных мозговых сосудов. Оно показывает, как они изменились в диаметре под воздействием проявлений склероза, насколько затруднена проходимость крови. Исследования бывают:
- β-режима, двухмерные, с наглядной цветной и спектральной иллюстрацией сосудистого кровотока. Это изображение вдоль и поперёк сосуда, за исключением внутричерепного.
- С применением Допплеровского эффекта (меняется частота и длина волнового излучения при движении либо специалиста, делающего оценку, либо пациента) - оцениваются разные показания гемодинамики в сосудистой системе.
- Транскраниальное как вариант дуплексного позволяет заглянуть внутрь черепа и исследовать сосуды там. Оно выявляет интенсивность кровотока, площадь поражения головного мозга, расположение в конкретном полушарии, наличие гематом и т. п. А также отслеживает изменения течения болезни.
Такие исследования не доставляют неприятных ощущений больному, занимают ⅔ часа. Сразу же, после завершения процедуры, выдаётся заключение.
Полезно для утверждения диагноза проведение ангиографии. При этой процедуре вводится такое вещество, которое показывает (на рентгеновских снимках), насколько уплотнены сосуды наличием атеросклеротических бляшек.
Эффективный метод просмотра картины поражения - магнитно–резонансная и компьютерная томография сосудов головного мозга. Они могут проводиться и без контрастного вещества, если на него есть аллергия.
Лабораторные биохимические исследования крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный спектр) обычно показывают дисбаланс между наличием полезного и вредного холестерина с повышенным содержанием последнего в кровяной плазме.
Виды лечения
Аппаратная диагностика, исследования крови и мочи в лаборатории и симптомы помогают проанализировать картину склероза и сделать соответствующие назначения. Опасная болезнь - склероз сосудов головного мозга - лечение его пожизненное, реализующееся в нескольких направлениях:
- Коренное изменение образа жизни. Это относится к отказу от вредных привычек, контролю веса, давления и сахарного диабета (при его наличии). Вхождение в правильный режим труда и отдыха, здорового питания. Исключаются все провоцирующие факторы.
- Медикаментозная терапия:
- коррекция липидного спектра (гиполипидемические средства типа аторвастатина);
- разжижение крови, профилактика тромбообразования (антикоагулянты вроде кардиомагнила);
- восстановление функциональности поражённых отделов головного мозга (церебропротекторы типа актовегина, церебролизина);
- общее восстановление организма (витаминотерапия в виде поливитаминных комплексов и кокарбоксилазы).
Лечение направлено на решение таких задач, как:
- Остановить процесс поражения сосудов и профилактировать патологию в новых местах;
- Помочь образованию новых путей для нормализации кровообращения поражённых тканей.
Рациональное питание
В первом случае на помощь приходит введение рациональности в питание. Должна быть сбалансированная по содержанию витаминов, растительного и животного жира пища.
- Морские продукты, рыба.
- Лук, морковь, тыква, чеснок, огурец, кабачок.
- Зелёный горошек (неконсервированный), орехи.
- Виноградный сок, зелёный чай.
- Кисломолочные напитки и еда.
Ограничивается потребление пищи, содержащей много холестерина:
- Копчёные продукты.
- Яйца.
- Жирные сорта мяса.
- Макаронные и хлебобулочные изделия из мягких сортов пшеницы.
Пациентам с большим весом нужно учитывать калорийность пищи и стремиться к её снижению.
Физическая активность
Не менее важен контроль физической активности, которую осуществляет врач, дозировано и индивидуально подбирая степень нагрузки. Для одних - это ходьба, для других - бег, гимнастика, велосипед. Очень хорошо, если на свежем воздухе.
Вспомогательная терапия
Больному нужно контролировать психологическое напряжение, не переутомляться, гармонизировать своё душевное состояние.
Благотворно сказывается применение физиотерапевтических процедур, например, электрический сон, терапия с углекислым газом, магнитотерапия. При этом происходит улучшение мозгового кровообращения, настроения, обмена веществ, уходит бессонница, головные боли, восстанавливается нормальное артериальное давление. Может быть ещё назначена бальнеотерапия (лечение минеральными водами в бассейне или ванне) и специфический массаж.
Операционное вмешательство
В тяжёлых случаях, при нарушении сосудистой проходимости на 70% и более, по назначению хирурга (сосудистого) выдаётся направление на операцию. Операционное вмешательство бывает в виде:
- эндартерэктомии. При этом делается разрез сосудистого повреждения для удаления тромбообразования и фиброзных бляшек.
- стентирования. Здесь в аорту вводится специальная конструкция (стент), для расширения просвета сосуда и профилактики нового сужения.
Народная медицина
Поддержкой основного лечения могут стать народные рецепты, улучшающие самочувствие заболевшего:
- Рябиновая кора (200 г) заваривается только что вскипевшей водой (500 мл), отваривается при минимальном разогреве плиты 2 ч., процеживается и принимается по 60 мл перед приёмом еды 3 раза/день.
- Сок натёртого на тёрке лука и мёд (по 250 мл) 3 р./день по полной ст. ложке.
- Из измельчённых одуванчиковых листьев и корня выдавливается сок, разбавляется отваром риса и принимается по 50 мл до еды за ¼ часа 4р./день.
- Сок лимонов (2 шт.) с мёдом (1 л) перемешивается с головкой измельчённого чеснока. Потом 20 г приготовленного снадобья надо развести холодной водой (1 стакан). Пить на голодный желудок, утром, на протяжении 2 месяцев.
- Взятые в равных количествах мята и чабрец перемешиваются и 20 г их заливается кипятком (2 стакана). После того как 40 мин. настаивалось, можно пить по 60 мл 2 раза/неделю.
При применении народных препаратов консультация лечащего врача - обязательна. Никакого самолечения! Необходимо ещё убедиться, что нет аллергии на лекарственные растения и продукцию пчеловодства.
Склероз сосудов головного мозга - не приговор! Именно комплексная терапия обеспечивает нормализацию состояния больного, поддерживает и создаёт условия для профилактики осложнений.
Главной причиной цереброваскулярных событий, включая ишемический и геморрагический инсульты, является склероз артерий головного мозга, который характеризуется сужением их просвета.
Что такое церебральный атеросклероз?
Атеросклероз является патологическим процессом, при котором во внутреннем слое артерий накапливаются жиры, холестерин, клеточные продукты обмена, кальций и другие вещества. Эти очаги накоплений называют атеросклеротическими бляшками.
Атеросклероз – это медленный и постепенно прогрессирующий процесс, который начинается в юности и длится всю остальную жизнь, а также может стать причиной серьезных заболеваний. Сужая просвет артерий, атеросклеротические бляшки нарушают кровоток и образуют предпосылки для образования тромбов и развития ишемического инсульта.
При неравномерном склерозе артериальной стенки могут образоваться ее выпячивания – аневризмы, при разрыве которых возникает геморрагический инсульт. Оба вида этих нарушений церебрального кровотока могут быть смертельными. Склероз артерий мозга также связан с развитием сосудистой деменции, при котором маленькие, бессимптомные инсульты приводят к постепенному накоплению поврежденных и погибших нейроцитов.
Причины склероза сосудов головного мозга
Точная причина артериосклероза неизвестна. Однако врачам давно известны факторы, увеличивающие риск его развития:
- Генетическая предрасположенность.
- Пожилой возраст.
- Мужской пол.
- Артериальная гипертензия.
- Увеличенные уровни холестерина в крови.
- Чрезмерный вес.
- Курение.
- Сахарный диабет.
- Недостаточная физическая активность.
- Диета с большим количеством насыщенных жиров и недостаточным употреблением фруктов, овощей и рыбы.
Симптомы склероза артерий мозга
Клиника склероза артерий мозга развивается постепенно. Сначала человек может замечать ухудшение памяти, периодические головные боли тупого и ноющего характера, перепады настроения и шум в ушах. По мере прогрессирования склероза сосудов симптомы утяжеляются, приобретают длительный характер. При развитии осложнений церебрального атеросклероза (инсульт, деменция) клиническая картина соответствует их типу. При развитии инсульта у человека могут внезапно появиться следующие симптомы:
- Онемение или слабость в мышцах лица, верхних или нижних конечностей, особенно односторонние.
- Спутанность сознания, нарушения речи и ее восприятия.
- Нарушение зрения.
- Проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или координации движений.
- Сильная головная боль.
При развитии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как только своевременное лечение может уменьшить вред, нанесенный функциям головного мозга. О сосудистой деменции в пожилом возрасте говорит наличие изменений личности, таких как апатия, плаксивость, раздражительность и ухудшение памяти.
Диагностика
Для выявления склероза артерий мозга проводится:
- Ангиография – рентгенконтрастное обследование сосудов, с помощью которого можно выявить атеросклеротические бляшки и аневризмы артерий.
- Компьютерная томография – рентгенологический метод, в котором изображение обрабатывается компьютером.
- Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить строение, тяжесть и место расположения склероза. Во время МРТ не используется рентгеновское излучение, поэтому его применение не несет опасности для человека. Тем не менее, людям с металлическими имплантатами в организме проводить МРТ нельзя, так как в нем применяются сильные магнитные поля.
Эти методы исследования могут обнаружить склероз сосудов головного мозга до того, как возникнет ишемический или геморрагический инсульт, сосудистая деменция.
Как лечить церебральный артериосклероз?
Лечебный процесс при артериосклерозе головного мозга включает изменение образа жизни и прием лекарственных средств. Начинать лечить эту патологию медикаментозно желательно после осуществления следующих рекомендаций:
- Рациональное и сбалансированное питание.
- Физические упражнения в течение 30 минут в день.
- Отказ от курения и злоупотребления спиртным.
- Нормализация веса.
- Контролирование стресса.
Лекарственная терапия включает:
- Снижающие уровень холестерина в крови препараты – статины (Аторвастатин, Розувастатин).
- Препараты, подавляющие функции тромбоцитов – антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель).
- Препараты, снижающие сворачиваемость крови – антикоагулянты (Варфарин, Ксарелто).
Следует отметить, что не всем пациентам нужна медикаментозная терапия. Необходимые лекарственные средства подбирает врач, основываясь на диагнозе и состоянии пациента с учетом причин, которые привели к развитию склероза артерий головного мозга.