Согласно истории клиники заболевания, впервые обнаружено в 1935 году. Клещевой энцефалит – это природно-очаговая инфекция, поражающая в большинстве случаев прежде всего мозг и нервную систему, распространяясь через серое вещество по позвоночному каналу. Вероятней всего им заразиться в весенний и летние сезоны, которые соответствуют максимальной активности этих насекомых. Стоит помнить, что не каждый клещ потенциально опасный переносчик вируса, лишь 2-6% могут вызвать энцефалит клещевой. Картинки заболевания смотрите далее.

Возбудитель клещевого энцефалита

Давайте сразу развеем миф о том, будто клещи запрыгивают с деревьев. Во-первых, они не умеют прыгать, во-вторых, насекомые ползают в траве или невысоких кустиках. Энцефалитный клещ встречается среди таежных (дальневосточных) и собачьих (европейских) особей, которые принадлежат к иксодовому отряду семейства клещей. Встретить их можно практически всюду, кроме излишне жаркого климата, который они не переносят из-за высокой губительности.

Вирус клещевого энцефалита

Формы клещевого энцефалита

По данным, на сегодняшний день не существует четкой клинической картины неврологического энцефалитного синдрома. Однако, формы клещевого энцефалита разделяют, отталкиваясь от места локализации очага болезни в мозге и церебрально-спинным каналам:

  • Лихорадочная форма энцефалита клещевого. Как следует из названия, больной по счастливому случаю может отделаться общей инфекционной интоксикацией, с высокой температурой, слабостью, которая будет длиться менее недели. Выздоровление быстрое, без каких-либо осложнений.
  • Менингеальная форма энцефалита клещевого. Общей симптоматикой схожа с предыдущим видом, только длительность лихорадки может растягиваться до двух недель, и, в зависимости от тяжести протекания, может выражаться в более острой форме. Может локализоваться в спинномозговой жидкости, повышается ликворное давление.
  • Менингоэнцефалитическая форма энцефалита клещевого. Это совмещение двух предыдущих факторов протекания болезни, к ним прибавляется еще рвота, поражение мозга. Проявляет себя как психическое расстройство, эпилептический припадок. В частых случаях заканчивается летальным исходом.
  • Полиомиелитическая форма энцефалита клещевого. Превалирует больше усталость, нежели высока температура. На общем фоне первыми симптомами будут онемение некоторых участков организма, подергивания в виде судорог по всему телу, без определенной локализации. Возможна атрофия мышц, в области шейного и грудного отделов позвоночника.
  • Полиоэнцефалитическая форма энцефалита клещевого. У больного на этой стадии начинает практически страдать всё тело. Будут затронуты не только нервные окончания, как и обычный процесс обмена веществ окажется под угрозой, что сулит не самую позитивную картину протекания болезни и её исход. Атрофия мышц, органов. Развивается тахикардия на фоне сильной интоксикации.
  • Полирадикулоневритическая форма энцефалита клещевого. Встречается редко. Поражает в основном нервную систему, за пределами спинного мозга. Создает ощущения покалывания, может вызывать воспаление оболочек нервных окончаний. Температура держится больше двух недель.

Пути передачи клещевого энцефалита

Заразится можно не только путем присасывания насекомого к открытому участку кожи. Существует два пути передачи клещевого энцефалита. Один из которых передается непосредственно через укус, а второй характеризуется употреблением продуктов от зараженного скота или заразного домашнего животного. От уже заболевшего энцефалитом путем дыхания заразиться невозможно. Исключение касается кормящих матерей: вирус можно передать через молоко своему ребенку.

Инкубационный период

В зависимости от формы заражения, инкубационный период энцефалита может отличаться. После укуса клеща – инкубация будет составлять от недели до двух. При оральном способе заражения – время проявления патологии сокращается до 4-7 дней. Выделяют две фазы развития:

  • в первые пару дней у больного поднимается температура, общая симптоматика похожа на грипп (наблюдается вялость, боль в мышцах, рвота);
  • для второй фазы характерно временное улучшение состояния пациента, с последующим сильным ударом по мозгу и нервной системе (ярко выраженная заторможенность, нервный паралич).

Симптомы клещевого энцефалита

Первые признаки клещевого энцефалита – озноб, белый налет на языке, повышенная температура, сигнализирующая о начавшемся воспалительном процессе. Прибавим к этому тошноту, светобоязнь, тяжесть по всему телу, головные боли и потеря аппетита. На второй стадии симптомы энцефалита после укуса клеща значительно усиливаются, у больного начинается бредовое состояние, судороги конечностей.

Диагностика

Исключительно лабораторная диагностика клещевого энцефалита, проведенная под руководством опытного специалиста-инфектолога, сможет подтвердить произошло ли действительно инфицирование (ведь не каждый клещ является носителем арбовируса). Популярны два метода анализа:

  • первый выражен в предоставлении тельца насекомого в санэпидемстанции на тщательный осмотр носителя вируса (ПЦР);
  • второй вариант заключается в диффузном создании сыворотки из крови зараженного и дальнейшее внедрение её в мозг крысы.

Клещевой энцефалит – лечение

Четкая картина лечения клещевого энцефалита отсутствует по той причине, что есть огромный ряд сопутствующих симптомов и способов перехода из одной стадии поражения в другую. Применим скорее комплексный метод подхода к лечению данного заболевания. Однако, повсеместно распространена практика введения внутримышечно иммуноглобулина (донорских антител) человека (или синтетически выведенным) для повышения защитной функции организма пострадавшего.

В зависимости от того, какие симптомы укуса энцефалитного клеща скажутся и как себя они будут в дальнейшем проявлять, будет строиться соответствующая терапевтическая поддержка и перемещение инфицированного взрослого на стационар. Практикуется укрепление иммунитета с помощью иммуномодуляторов, инъекций интерферона и рибонуклеаза. Если присутствует только лихорадка, то все средства будут направлены на подавление фактора высокой температуры, снижения влияния вируса на здоровье пациента.

Чем сильнее степень поражения, тем больше используется препаратов разного спектра воздействия. При психическом расстройстве и эпилептических припадках, дополнительная консультация с психиатром поможет другим специалистам выписать необходимые медикаменты и седативные. Если ключевым поражением станет паралич, будут использоваться всевозможные мышечные релаксанты, чтобы предотвратить тремор и судороги.

Осложнения

Бывают случаи, когда осложнения клещевого энцефалита носят латентный характер. Может казаться, что человек окончательно выздоровел и опасность миновала. Только спустя пару месяцев болезнь может вновь себя проявить более агрессивно, при этом сумев трансформироваться в хроническую форму существования, поражая нервную систему (гиперкинетический синдром).

Также при клещевой инфекции отмечают поражения головного мозга, психозы, эпилепсию, парез лицевых мышц, необратимый паралич одной конечности и до полного обездвиживания больного, косоглазие, глухоту, слепоту. Затруднение дыхательной системы и сердечной деятельности, недержание мочи и кала, умственная отсталость. Самым плачевным осложнением болезни при запоздалом обращении к врачу является летальный исход.

Восстановление после энцефалита

Многое зависит от того, в каком состоянии пациент обратился за помощью, какими базовыми показателями здоровья обладал. Далее, профессиональный подход и быстрая реакция для корректного диагноза энцефалита клещевого может быть невероятно важной. Иначе неправильно выписанные медикаменты способны только ухудшить состояние пострадавшего. Энцефалит клещевой может дать очень серьезные осложнения, после которых будет сложно восстановиться. Если было необратимое поражение головного мозга, последствие – коматозно-вегетативное существование.

Даже после выписки из больницы, будет требоваться строжайшая профилактическая терапия энцефалита клещевого, с частой сдачей анализов, чтобы избежать возможного рецидива и ухудшения здоровья. Если основным компонентом болезни был паралич и мышечная атрофия – потребуется ходить на лечебную гимнастику с сессиями массажа, бассейнов, для восстановления движения. Когда энцефалит клещевой затронул психику – рекомендованы будут посещения психолога или психотерапевта.

В лечение энцефалита клещевого обязательно будет включена особая диета, целью которой будет предоставление восстановления утерянных микроэлементов и необходимых витаминов групп В, для скорейшего выздоровления нервных окончаний. Лучше всего подойдет для комплексного реабилитационного периода посещение санатория, который обеспечит дополнительной физиотерапией и чутким надсмотром местного медицинского персонала.

Профилактика

Видео: клещевой энцефалит

Фото энцефалитного клеща

Сам по себе иксодовый клещ не является источником вируса - он заражается им от больных животных. Общее количество зараженных клещей примерно равно 20%, поэтому укус членистоногого далеко не всегда грозит заражением.

Распространение вируса по организму происходит моментально, но инкубационный период может составлять от 4 до 20 дней, хотя в спинномозговой жидкости он обнаруживается уже на 2-3 день после укуса.

ПРИЧИНЫ

Причина возникновения клещевого энцефалита - вирус, принадлежащий к группе В рода Flavivirus. Возбудитель относится к арбовирусам - так называют инфекции, которые переносятся кровососущими членистоногими. Переносчиком вируса является самка иксодового клеща, обитающего практически на всей территории Центральной и Северной Европы.

Заражение происходит в момент присасывания насекомого к кожному покрову человека либо во время сосания им крови. Известны случаи передачи инфекции через пищеварительный тракт, при приеме продуктов питания (особенно сырого молока и других молочных продуктов), зараженных вирусом энцефалита.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Клещевой энцефалит в зависимости от степени проявления и выраженности симптомов делится на следующие формы:

  • Лихорадочная, которой свойственно самое легкое и быстрое течение. Острая фаза клещевого энцефалита занимает всего 3-5 дней, осложнения практически никогда не появляются.
  • Полиэнцефаломиелитическая, при которой вскоре после проявления первых симптомов развиваются параличи и парезы шейных мышц и мышц плечевого пояса, вследствие чего возникает типичный для этой формы болезни синдром свисающей головы. Постепенно паралич охватывает сначала нижние, затем верхние конечности и распространяется на остальные мышцы тела. Последней поражается дыхательная мускулатура.
  • Энцефалитическая, отличающаяся сочетанием общемозговых и очаговых симптомов. Энцефалит проявляется нарушениями сознания, конвульсиями, припадками.
  • Менингеальная, характеризующаяся типичными симптомами: повышением температуры, головными болями, расстройством сознания.
  • Полирадикулоневритическая, спецификой которой является поражение периферической нервной системы.
  • Полиомиелитическая, при которой отмечается утомляемость и слабость, сопровождающаяся подергиванием конечностей и чувством онемения в них. В дальнейшем симптоматика осложняется парезами мышц рук, ног и плечевого пояса.

Возможно также стертое течение клещевого энцефалита, при котором наблюдается смешанная симптоматика с преобладанием менингеальных симптомов .

СИМПТОМЫ

Первые признаки заражения клещевым энцефалитом появляются на 3-4 сутки после заражения (при попадании в организм через пищеварительный тракт) или на 7-20 (при попадании через укус носителя). В зависимости от тяжести и формы клещевого энцефалита у больного могут наблюдаться многообразные симптомы.

Ранняя симптоматика клещевого энцефалита:

  • фебрильная лихорадка (38-40ºС);
  • острая головная боль;
  • боль и слабость в конечностях, их онемение;
  • ощущение разбитости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности;
  • при некоторых формах энцефалита уже на начальных стадиях могут наблюдаться помрачнения и потери сознания, судороги;
  • расстройства пищеварения, тошнота, рвота (иногда с примесью крови);
  • состояние оглушенности;
  • боль в глазах, боязнь света.

С течением времени заболевание нередко осложняется выраженным психомоторным возбуждением , нарушением ориентации в пространстве и рефлексов, парезами мимической мускулатуры, приступами эпилептического характера, желудочным кровотечением, спастическими нарушениями дыхания, галлюцинациями и бредом. При тяжелом течении и отсутствии своевременной медицинской помощи клещевой энцефалит быстро переходит в коматозную стадию.

ДИАГНОСТИКА

При проведении диагностики врач, в первую очередь, опирается на объективные данные анамнеза - нахождение больного в эпидемиологической зоне, весенне-летний период, обнаружение на его кожных покровах клеща.

В лабораторной диагностике задействуется методика выявления антител к возбудителю энцефалита - вирусу клещевого энцефалита. Также больному делается общий анализ крови , который при наличии у него болезни показывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ . В организме пациента наблюдается значительное повышение уровня белка - он достигает 1 г/л. С целью определения его количества больному назначается пункция спинномозговой жидкости.

Большое внимание уделяется дифференциальной диагностике - клещевой энцефалит необходимо отличать от таких заболеваний, как серозный , сыпной тиф, опухоли головного мозга и т.п. Для этого извлеченный из тела пациента клещ либо его фрагменты отправляется на ПЦР-диагностику.

ЛЕЧЕНИЕ

При обнаружении у человека признаков клещевого энцефалита показана неотложная госпитализация в инфекционное отделение для проведения интенсивной терапии. Больному вводятся противоэнцефалитная сыворотка , противоклещевой γ-глобулин, иммуноглобулины, противовирусные препараты.

В остальном терапия носит симптоматический характер, в нее включены жаропонижающие, детоксирующие препараты, витамины, а также лекарства, нормализующие водный баланс организма.

ОСЛОЖНЕНИЯ

После клещевого энцефалита у пациента могут остаться парезы разной степени тяжести , преимущественно на верхних конечностях. Возможность их компенсации зависит от таких факторов, как возраст пациента, тяжесть перенесенного заболевания и от ресурсов организма.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы снизить вероятность инфицирования вирусом клещевого энцефалита, рекомендуется соблюдать меры предосторожности во время прогулок в лесопарковых зонах в весенний и летний периоды. Большое значение в этом вопросе имеет форма одежды - ноги, руки и шея должны быть прикрыты, желателен головной убор. После прогулки обязательно следует провести тщательный осмотр всего кожного покрова , уделяя особенное внимание зонам риска и волосистым частям тела. При обнаружении клеща необходимо обратиться в ближайший центр неотложной помощи - там потенциальный возбудитель заболевания будет удален и проверен на носительство энцефаловируса. Самостоятельно клеща лучше не удалять - под кожей могут остаться его фрагменты.

К профилактическим мерам также относятся:

  • отказ от употребления в теплое время года молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
  • своевременная вакцинация (может проводиться как в осенне-зимний период, так и в течение 4 суток после обнаружения на себе клеща - для этого используются разные типы вакцин);
  • использование отпугивающих клещей репеллентов.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при лихорадочной и менингеальной формах энцефалита благоприятный , при остальных - намного хуже. Летальный исход при заражении этими видами заболевания составляет около 25-30% от общего количества случаев. В случае выживания больной может страдать атрофией мышц, судорогами, деменцией.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Если раньше опытные люди, выходя на прогулку в лес, остерегались волков, то сейчас - клещей. И это более чем обоснованно. Один почти незаметный укус может нести за собой десяток неприятных (а в особо сложных случаях - даже смертельных) последствий.

Лайфхакер разобрался с одной из распространённых и опасных инфекций, нередко переносимых клещами, - клещевым энцефалитом.

Что такое клещевой энцефалит

Если не вдаваться в подробности, это вирус, способный вызвать воспаление тех или иных зон головного мозга: собственно энцефалит либо родственные ему и менингоэнцефалит.

Как правило, инфекция попадает в организм после укуса . В редких случаях причиной заражения может стать сырое молоко инфицированных домашних животных (коров, коз), от которых клещи и цепляют вирус.

Каковы симптомы клещевого энцефалита

Эта инфекция - одна из самых коварных. Поначалу, особенно если человек не в курсе, что где-то в волосах или под мышкой у него засел кровосос, клещевой энцефалит вообще никак не проявляет себя.

Инкубационный период у этой заразы может длитьсяTick-borne Encephalitis (TBE) до 14 дней, в течение которых ничто даже не намекнёт, что инфекция уже в организме.

  1. Лёгкое недомогание.
  2. Ломота в мышцах, будто или где-то продуло.
  3. Головная боль.
  4. Повышение температуры, иногда незначительное.

На начальной стадии симптомы клещевого энцефалита напоминают грипп или даже обычную . Редко кто связывает недомогание с прогулкой в лесу, случившейся пару недель назад. Тем более что чаще всего за «простудным» этапом следует улучшение, когда кажется, что совершенно здоров.

И действительно, некоторым везёт: иммунитет побеждает инфекцию. Однако примерно у 30% столкнувшихся с заразой наступает ухудшениеTick-borne encephalitis , сопровождаемое резким и значительным повышением температуры и симптомами поражения нервной системы.

Чем опасен клещевой энцефалит

Поражения нервной системы могут развиваться как по типу энцефалита (нарушения сознания и двигательной активности вплоть до паралича отдельных конечностей или всего тела), так и менингита (лихорадка, сильная головная боль, ригидность - окаменение - мышц шеи) либо смешанных форм.

Чем старше или физически слабее человек, тем выше риск. В зависимости от подтипа клещевого энцефалита смертность составляетStructure of tick-borne encephalitis virus and its neutralization by a monoclonal antibody от 1–2% (центральноевропейский подтип) до 20% (дальневосточный).

Но даже если до летального исхода дело не дошло, инфекция может вызвать серьёзные неврологические расстройства (проблемы с психикой, нарушения работы опорно-двигательного аппарата вплоть до паралича конечностей, ухудшение зрения и слуха и так далее), которые сохранятся до конца жизни.

По статистикеСуществует ли природный иммунитет к вирусу клещевого энцефалита? , носителями клещевого энцефалита являются шесть клещей из 100. При этом заболевают от 2 до 6% укушенных людей.

Проблема в том, что заранее узнать, повезёт вам или вы попадёте в число серьёзно пострадавших, невозможно. Тут важны слишком много факторов. Например, личные особенности иммунитета. Или субтип вируса (дальневосточные клещи гораздо опаснее европейских и сибирских, и при этом каждого из них можно встретить на всей территории России). И конечно, доза вируса, впрыснутая насекомым в кровь.

Поэтому крайне важно вовремя - желательно на максимально ранней стадии - распознать клещевой энцефалит и назначить соответствующее лечение.

Как распознать клещевой энцефалит

Тут всё зависит от того, когда вы что-то заподозрите.

Вы обнаружили на себе клеща

Как самостоятельно удалить кровопийцу, Лайфхакер уже . Впрочем, можно поступить и так:

Справившись, ни в коем случае не выбрасывайте насекомое. Идеальный вариант - отнести его на анализ в вирусологическую лабораторию (такие имеются как при государственных, так и в частных центрах). Адреса лабораторий и пунктов профилактики клещевых инфекций в России можно найти . При этом важно соблюдать следующие условия:

  1. Клеща положите в пробирку или небольшую ёмкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно - на ватку, смоченную водой.
  2. Анализ должен быть проведён не позднее трёх суток с момента удаления насекомого. Именно столько в теле кровососа хранится необходимая для анализа ДНК.
  3. Проводите анализ не только на клещевой энцефалит, но и на боррелиоз (болезнь Лайма). Эту инфекцию также переносят клещи, и она столь же опасна.

Если анализ насекомого даст положительный результат, лаборатория выдаст вам справку об этом и направление к врачу-инфекционисту.

На этом же этапе можно сделать экстренную профилактику клещевого энцефалита - ввести иммуноглобулин. Однако тут есть ряд нюансов. Во-первых, такая профилактика будет эффективной лишь в течение трёх суток после укуса - то есть вы можете банально не успеть получить результаты анализа клеща. Во-вторых, у способа есть несколько противопоказаний, включая аллергию на компоненты препарата. В-третьих, далеко не факт, что вы найдёте нужный иммуноглобулин в вашей или соседних поликлиниках: придётся обращаться в коммерческие центры.

Вы получили положительный анализ или подозреваете у себя симптомы заболевания

Хорошая новость: даже если анализ оказался положительным, это ещё не значит, что вы заражены. Плохая новость: установить, да или нет, сразу не получится. Анализ крови на клещевой энцефалит будет результативнымЧто делать, если укусил клещ лишь через 10 дней после укуса. Антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита, которые покажут, борется ли организм с инфекцией, можно выявить не ранее чем через две недели после укуса.

Если же клеща вы на себе не находили, однако связываете ухудшение состояния с недавней прогулкой в лесу, обратитесь к терапевту. Опытный врач проведёт осмотр, поинтересуется симптомами (при клещевом энцефалите они сходны с симптомами других заболеваний: , сосудистых патологий головного мозга, полиомиелита, опухолей центральной нервной системы, и тут важно не перепутать) и при необходимости отправит вас к инфекционисту. Далее - на анализы.

Как лечить клещевой энцефалит

Специфического лечения клещевого энцефалита - то есть такого лечения, которое могло бы устранить причину заболевания - не существует. При подтверждённом энцефалите пострадавших госпитализируют: так проще облегчать симптомы и контролировать состояние.

В некоторых случаях может быть назначен противовирусный препарат на основе йодофеназона. Он сдерживает распространение инфекции и повышает иммунитет.

Как уберечь себя от клещевого энцефалита

  1. Отправляясь на природу, надевайте высокую обувь, длинные штаны и одежду с длинными рукавами. Штанины заправляйте в обувь, высокие носки, а футболки и рубашки - в брюки. Обязателен головной убор. Хорошо, если одежда будет светлого и однотонного цвета: заметить на ней клеща проще.
  2. Пока находитесь на природе, регулярно осматривайте одежду (в том числе и окружающих людей) и открытые участки тела: руки, шею и так далее.
  3. Избегайте лесных участков с высокой травой и кустарником. Особенно в апреле - июле, когда клещи очень активны. Чаще всего клещи выбирают для охоты затенённые травянистые места, помеченные потом теплокровных животных, поэтому старайтесь не ходить по тропам домашнего скота.
  4. Используйте репелленты, содержащие инсектицид перметрин и химическое соединение диэтилтолуамид (ДЭТА). Их следует разбрызгивать на одежду, а не на кожу.
  5. По возвращении домой обязательно постирайте одежду при температуре не ниже 60 °С. Дело в том, что личинки клещей очень мелкие и их можно не заметить.
  6. Примите душ. Внимательно осмотрите и прощупайте тело, особенно волосистую часть головы и зону под коленками. Для осмотра труднодоступных зон, например спины, привлеките близких.
  7. Не пейте сырое молоко коров и коз, о содержании которых не имеете ни малейшего понятия.
  8. Если вам нужна более эффективная защита, проконсультируйтесь с врачом насчёт от клещевого энцефалита. Вакцина поможет вашему организму заранее выработать антитела, которые впоследствии легко отобьют клещевую атаку. Правда, есть существенный нюанс: прививаться имеет смысл до начала тёплого сезона, желательно ещё зимой. Чтобы был эффект, понадобится ввести две дозы, на что уйдёт примерно полтора месяца.

Весна, лето, ранняя осень – пора пикников, походов и самых разнообразных видов проведения досуга на природе. Именно в это время фиксируется большое количество обращений в медицинские учреждения из-за укуса клеща.

Эти представители паукообразных не так безобидны, как другие насекомые, например, муравьи, пчелы или осы. В другой статье мы рассказывали о Поговорим о более опасном виде клещей.

Клещ может стать переносчиком такого страшного заболевания, как клещевой энцефалит.

Очень важно знать, по каким симптомам можно самостоятельно диагностировать укус, что делать и куда обращаться. Обо всем этом мы подробно поговорим в статье.

Что за болезнь энцефалит?

Слово «энцефалит» впервые появилось в греческом языке. Переводится оно как «воспаление мозга», из чего и вытекает определение самой болезни: энцефалит – это воспалительный процесс , в результате которого поражению подвергается головной мозг.

Причиной воспаления могут являться различные факторы: влияние болезнетворных бактерий, токсинов, инфекций, особенно часто – вирусов. Именно вирусный энцефалит головного мозга является наиболее часто встречаемым.

Устали бороться с вредителями?

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
  • Безопасен для детей и домашних животных
  • Работает от сети, не требуется подзарядка
  • Нет эффекта привыкания у вредителей
  • Большая площадь действия прибора

Пути заражения энцефалитом

Заражение энцефалитом может происходить различными путями:

  • трансмиссивный - из-за укуса различных насекомых (блох, вшей) и клещей;
  • алиментарный - через продукты, употребляемыми людьми в пищу, в частности, при употреблении животных продуктов, пораженных вирусным энцефалитом, например, козьего или коровьего молока;
  • аспирационный - через легкие, при вдыхании;
  • контактный - через кожный покров: несмотря на то что зараженный человек не может являться прямым источником заболевания, но вирус может передаться при контакте с кровью пострадавшего;
  • трансплацентарный (беременная женщина, подвергшаяся укусу клеща, передаст своему ребенку вирус).

Регулярно осматриваю свой участок, результат меня очень радует! Очень понравилось что он работает на солнечной батарее. Советую отпугиватель всем."

Как выглядит укус клеща?

Самыми удобными для клеща являются места с нежными покровами кожи, например:

  • область паха;
  • область живота и поясницы;
  • грудь и подмышечные впадины;
  • уши, шея и волосистая часть головы.

В этих местах членистоногое имеет возможность отлично спрятаться на время и напиться крови, при этом оставаясь незамеченным. небольшое красное безболезненное пятно, в середине которого – тёмная точка.

Чем опасен укус клеща?

Зуд и раздражение – не самые ужасные последствия укуса. Некоторые болезни, в том числе и клещевой энцефалит, способны проявлять спустя какое-то время.

Иногда человек забывает об укусе или не замечает его вовсе, а в этот период заболевание вступает в прогрессивную фазу. Укус клеща способен стать причиной болезней, которые довольно-таки сложно поддаются лечению и могут привести к серьезным последствиям.

В этот список болезней входят:

  • клещевой энцефалит;
  • болезнь Лайма или боррелиоз. Мы обсуждали в другой статье.
  • клещевой акародерматит и дерматобиаз.

Истории наших читателей!
"Всегда использовали удобрения и подкормки в своем огороде. Сосед сказал, что замачивает семена, применяя новое удобрение. Рассада вырастает крепкая и сильная.

Заказали, следовали инструкции. Чудесные результаты! Такого мы не ожидали! Собрали в этом году замечательный урожай, теперь всегда будем использовать только это средство. Рекомендую попробовать."

Симптомы укуса клеща


Есть несколько симптомов, которые способны указать на проникновение в организм яда клеща:

  • вялое состояние;
  • головные боли;
  • повышенная сонливость;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • боли в суставах;
  • болезненная реакция на свет;
  • тошнота, возможна рвота;
  • понижение давления;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом.

Безусловно, основным признаком проникновения яда в организм является обнаружение клеща на теле. В таком случае необходимо как можно скорее извлечь клеща и выяснить, является ли он инфицированным, чтобы незамедлительно начать необходимую терапию и исключить тяжелые осложнения.

Формы энцефалита

Учеными выделено 5 форм энцефалита, вызванного укусом клеща:

  • Лихорадочная форма – наименее тяжелая форма энцефалита, продолжающаяся 3-5 дней. Для неё характерны:
    • признаки интоксикации;
    • высокая температура;
    • недомогание;
    • головокружение.
  • Менингеальная форма – одна из распространенных. Ригидность мышц затылка, головная боль, слабость, рвота – симптомы, характерные для данной формы протекания заболевания, продолжительность которых может составлять 7-14 дней.
  • Менингоэнцефалитическая форма – но наиболее сложная, но редко встречающаяся. У зараженного проявляются признаки нарушения сознания (бред, галлюцинации).
  • Полиомиелитическая форма – примерно 30% зараженных переносят течение болезни именно в этой форме. Нарушение двигательных функций, недомогание, онемение верхних и нижних конечностей – сопровождающие симптомы. Атрофия мышц замечается на 2-3 неделю.
  • Полирадикулоневритическая форма – периферические нервы и корешки поражаются. Человек мучается от болей по ходу нервных стволов, парестезии, симптомов Лассега и Вассермана, расстройства чувствительности в конечностях. Спинальный паралич Ландри, вялые параличи, распространяющиеся на мышцы шейного отдела и туловища– это симптомы, характеризующие данную форму энцефалита.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит возможно определить по следующим симптомам:

  • пострадавший замечает слабость в руках, ногах, мышцах;
  • состояние лихорадки способно продолжаться до 10 дней;
  • происходит увеличение температуры тела до 38 – 40 градусов, не исключено появление озноба;
  • ухудшается самочувствие и сон больного, случаются приступы тошноты и рвоты, мучает головная боль;
  • гиперемия поражает рот, глотку и покров кожи в области лица, шеи и груди;
  • возможно развитие конъюнктивита;
  • возможно онемение конечностей и паралич, вызванный болью в мышцах;
  • могут появляться эритемы.

Диагностика клещевого энцефалита

В ходе постановки диагноза, врач фиксирует описание симптоматики самим пациентом: жалобы на резкую головную боль, повышенную температуру, судороги и другие симптомы, с которыми пациент обратился. Помимо этого, необходим общий осмотр больного.

Также учитывается факт нахождения человека в местностях лесного и паркового типа за несколько дней до ухудшения состояния здоровья. Необходимо проведение некоторых обследований для постановки точного диагноза. Для этого применяется компьютерная томография мозга, забор спинномозговой жидкости и крови.

Лечение энцефалита

Лечение происходит в условиях стационара, под надзором доктора.

В процесс лечения входят:

  • обращение пострадавшего с жалобами в медицинское учреждение, постановка предварительного диагноза и последующая госпитализация;
  • введение противоклещевого иммуноглобулина;
  • патогенетическое лечение состоит из:
    • дезинтоксикационной терапии;
    • дегидратации;
    • посиндромной терапия.

Самостоятельно лечить последствия укуса клеща не рекомендуется! Отсутствие адекватной терапии может лишь усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

При выявлении у пациента клещевого энцефалита, первым делом выполняется противоэнцефалитная иммуноглобулинотерапия. Пациенту вводится препарат, который содержит в себе выработанные готовые антитела против вируса клещевого энцефалита.

Помимо этого, специалистами назначаются:

  • антибиотические средства;
  • противовирусные препараты;
  • витамины В и С;
  • иммуностимулирующие средства.

Народные средства

Помимо медикаментозных методов лечения, существуют и средства народной медицины.

Но важно отметить, что такие средства абсолютно непригодны в качестве основного метода лечения клещевого энцефалита. Они могут быть лишь дополнением к лечению медикаментозному или лечением последствий заболевания.

Для облегчения восстановительного периода можно использовать следующие средства народной медицины:

  • Перемалывается 30 грамм почек черного тополя, заливается стаканом кипятка и настаивается час. Принимать по 2–3 столовые ложки перед едой 3-5 дней;
  • Смоченный кусочек ваты в спиртовом растворе прополиса вкладывается в ухо. Это поможет при ухудшении слуха;
  • Измельчить 3-4 лимона и такое же количество головок чеснока, добавить 0,5 литра растительного масла и 200 грамм меда. Дать настояться в холодильнике 10 дней. Принимать готовое средство перед едой по 1 столовой ложке 3-4 раза в день на протяжении месяца, после чего сделать перерыв на 2 недели и возобновить курс;
  • Необходимо 60-90 грамм мелиссы лекарственной и заварить 1 литром кипятка в термосе как чай и дать настояться 30 минут. Пить вместо чая, это поможет избавиться от спазм в мышечных тканях и головокружения.

Последствия клещевого энцефалита

Лёгкая форма энцефалита полностью излечивается примерно за 3 месяца. Более тяжелые формы могут лечиться на протяжении нескольких лет. При этом, тяжелое течение болезни примерно в 70% случаев заканчивается смерть пострадавшего.

Также могут наблюдаться осложнения, преодолевать которые придется в реабилитационный период.

Осложнения у взрослых

Впоследствии энцефалит может привести к получению инвалидности. Опасность со стороны эндокринной системы, связанной с поражением области гипоталамической, может подстерегать больного в наиболее острый период протекания заболевания.

У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла. Часто заболевание тянет за собой поражение внутренних органов.

После перенесенного энцефалита не следует полагать, что все плохое уже позади, осложнения заболевания способны проявлять себя длительный период в виде:

  • нарушения функционирования слуховых и зрительных каналов;
  • затруднении дыхания;
  • умственной отсталости;
  • нарушения памяти;
  • расстройства психики;
  • острых головных болей;
  • развития эпилепсии.

Осложнения у детей

Несвоевременная диагностика энцефалитного клеща у ребёнка или некорректно подобранное лечение могут привести к летальному исходу. Вялый паралич верхних конечностей – самое распространенное осложнение энцефалита у детей. Также в виде осложнений часто встречаются проявления психиатрических заболеваний.

Профилактика клещевого энцефалита

Выделяются следующие виды профилактики клещевого энцефалита:

  • Специфическая профилактика подразумевает под собой вакцинацию от клещевого энцефалита.
  • Пассивная профилактика – введение специфического противоклещевого иммуноглобулина людям, пострадавшим от укусов клещей. Является эффективной первые 3 дня сразу после укуса.
  • Профилактика йодантипирином.
  • Неспецифическая профилактика – соблюдение правил поведения в потенциально опасных местах, использование специализированных химических средств защиты.

Прививка против клещевого энцефалита

Прививка против клещевого энцефалита – мера профилактическая. Обязательной вакцинации подвергается население районов с устойчивой эндемией. Прививку возможно получить в специализированных учреждениях медицинской направленности.

Информацию о местах проведения вакцинации против клещевого энцефалита можно бесплатно получить:

  • в поликлинике;
  • в инфекционном отделении больницы;
  • санэпидемстанции.

Людям, по определенным причинам находящимся в группе потенциальных жертв, рекомендуется прививаться в обязательном порядке, дабы не подвергать свое здоровье опасности.

К таким потенциальным жертвам относятся:

  • люди, работающие в лесополосах и полях;
  • рыбаки, охотники, грибники;
  • взрослые и дети, выезжающие на отдых за город;
  • туристы, совершающие походы по лесам, горам и скалам.

На сегодняшний день существует огромный выбор препаратов для вакцинации как отечественного, так и импортного производства.

Следует отметить, что такая прививка имеет противопоказания:

  • беременность и послеродовой период;
  • злоупотребление алкоголем накануне вакцинации;
  • аллергическая реакция на куриный белок;
  • воспалительные процессы в оргазме;
  • возраст (не рекомендуется прививать детей до 1 года).

Схема вакцинации

Эффективность процедуры вакцинации зависит не от использования выбранных препаратов, ведь все они аналогичны и, по мнению специалистов, взаимозаменяемы, а от соблюдения схем вакцинации.

Делается первая прививка, через 1-3 месяца – вторая. Третий раз необходимо пройти вакцинацию уже через 9-12 месяцев. Но в экстренных ситуациях соблюдается другая схема: вторая прививка проводится через 2 недели после первой, а третья – через 9-12 месяцев.

Цена вакцины

Цены на прививку от клещевого энцефалита варьируются от 400 до 5000 рублей , в зависимости от региона, выбранного медицинского учреждения и самой вакцины (иностранные препараты, как правило, стоят дороже, чем их отечественные аналоги).

Заключение

Сегодня клещевой энцефалит нельзя назвать неизлечимым заболеванием. Если он будет обнаружен вовремя, то риск опасных последствий минимален.

Своевременное обнаружение клеща на кожных покровах является ключевым моментом, поэтому необходимо самостоятельно проводить осмотр тела после нахождения в лесной местности.

Человеку, прошедшему вакцинацию против клещевого энцефалита, также необходимо соблюдать некоторые правила, ведь даже вакцина не дает 100% гарантии.

В местах, где присутствие клещей неизбежно (леса, парки, поля, дачные участки), необходимо:

  • Носить максимально закрытую одежду, преимущественно светлых тонов, чтобы была возможность легко обнаружить клеща.
  • Обрабатывать одежду специальными препаратами (репеллентами), отпугивающими клещей.
  • Регулярно заниматься осмотром поверхности тела и верхней одежды, также, внимательно осматривать своих детей, ведь они наиболее подвержены укусу клеща.
  • Клещи прячутся по линии волос, в области ушных раковин, шеи, живота, также паха и подмышечных впадин.

Все боятся укусов клещей, ведь каждый знает о возможных опасных последствиях такой кратковременной встречи с кровососущим насекомым. Кроме неприятного ощущения, укус клеща грозит заражением вирусной инфекцией - клещевым энцефалитом, исход которого бывает весьма печальным.

Что это за инфекция - вирус клещевого энцефалита? Как проявляется заболевание, вызванное им? Можно ли вылечить эту болезнь и какие осложнения грозят заболевшему? Из чего состоит профилактика клещевого энцефалита?

Что такое клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит - это вирусная природно-очаговая инфекция, которая передаётся после укусов клещей и поражает преимущественно центральную нервную систему. Возбудитель клещевого энцефалита относится к семейству вирусов Flavivirus, которые передаются членистоногими.

Это заболевание имеет много клинических проявлений. Учёные долго пытались изучить болезнь, но лишь в первой половине XX века (в 1935 году) смогли выявить возбудителя клещевого энцефалита. Немного позже удалось полностью описать вирус, заболевания, которые он вызывает, и как на него реагирует организм человека.

Этот вирус отличается следующими особенностями:

  • размножается в переносчиках, резервуаром в природе является клещ;
  • вирус клещевого энцефалита тропен или, иными словами, стремится к нервной ткани;
  • активное размножение начинается в весенне-летний период с момента «пробуждения» клещей и клещевого энцефалита;
  • вирус не живёт долго без хозяина, он быстро разрушается под действием ультрафиолета;
  • при нагревании до 60 °C разрушается за 10 минут, кипячение убивает возбудителя клещевого энцефалита всего за две минуты;
  • он не любит хлорсодержащие растворы и лизол.

Как происходит заражение клещевым энцефалитом

Основным резервуаром и источником инфекции являются иксодовые клещи. Как вирус клещевого энцефалита попадает в организм насекомого? Через 5–6 дней после укуса заражённого животного в природном очаге возбудитель проникает во все органы клеща и концентрируется преимущественно в половой и пищеварительной системе, слюнных железах. Там вирус остаётся на весь цикл жизни насекомого, а это от двух до четырёх лет. И всё это время после укуса клещом животного или человека происходит передача клещевого энцефалита.

Заразиться, может, абсолютно каждый житель местности, где наблюдаются вспышки инфекции. Данные статистики неутешительны для человека.

  1. В зависимости от региона количество инфицированных клещей колеблется в пределах от 1–3% до 15–20%.
  2. Природным резервуаром инфекции могут быть любые животные: ежи, кроты, бурундуки, белки и полёвки и ещё около 130 видов млекопитающих.
  3. По данным эпидемиологии, клещевой энцефалит распространён от Центральной части Европы до Восточной России.
  4. Некоторые виды птиц тоже относятся к числу возможных переносчиков - рябчики, зяблики, дрозды.
  5. Известны случаи заражения клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами домашних животных.
  6. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй - в конце лета.

Пути передачи клещевого энцефалита: трансмиссивный, во время укуса заражённым клещом, и алиментарный - после употребления в пищу заражённых продуктов.

Действие вируса клещевого энцефалита в организме человека

Место частой локализации возбудителя заболевания в организме насекомого - пищеварительная система, половой аппарат и слюнные железы. Как ведёт себя вирус клещевого энцефалита после того, как попадает в организме человека? Патогенез клещевого энцефалита можно описать следующим образом.

Во время течения заболевание условно делится на несколько периодов. Начальная фаза протекает без видимых клинических проявлений. Далее, наступает фаза неврологических изменений. Для неё характерны типичные клинические проявления заболевания с поражение всех отделов нервной системы.

Исход клещевого энцефалита, бывает в виде трёх основных вариантов:

  • выздоровление с постепенным длительным восстановлением;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • смерть человека, заражённого клещевым энцефалитом.

Первые признаки клещевого энцефалита

Первые дни самые лёгкие и в то же время опасные при развитии заболевания. Лёгкие - так как ещё нет клинических проявлений болезни, нет никакого намёка на развитие инфекции. Опасные - так как из-за отсутствия явных признаков можно упустить время и энцефалит разовьётся с полной силой.

Инкубационный период клещевого энцефалита иногда достигает 21 день, но в среднем продолжается от 10 дней до двух недель. В случае попадания вируса через заражённые продукты он укорачивается и составляет всего несколько дней (не более 7).

Приблизительно в 15% случаев после непродолжительного инкубационного периода наблюдаются продромальные явления, но они неспецифические, по ним сложно заподозрить именно это заболевание.

Появляются первые признаки клещевого энцефалита:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • различные варианты нарушения сна;
  • может развиться чувство онемения кожи лица или туловища;
  • одним из частых признаков клещевого энцефалита являются различные варианты корешковых болей, другими словами, появляются ни с чем не связанные боли по ходу нервов, отходящих от спинного мозга - в руках, ногах, в области плеч и других отделов;
  • уже на этом этапе клещевого энцефалита возможны психические нарушения, когда абсолютно здоровый человек начинает вести себя необычно.

Симптомы клещевого энцефалита

С момента попадания вируса клещевого энцефалита в кровь симптомы заболевания становятся более выраженными.

Во время осмотра человека врач обнаруживает следующие изменения в состоянии:

  • в остром периоде клещевого энцефалита лицо, кожа шеи и тела покрасневшие, глаза инъецированы (гиперемированы);
  • артериальное давление снижается, сердцебиение становится редким, на кардиограмме появляются изменения, говорящие о нарушении проводимости;
  • во время разгара клещевого энцефалита учащается дыхание и появляется одышка в покое, иногда врачи регистрируют признаки развивающейся пневмонии;
  • язык обложен белым налётом, как при поражении пищеварительной системы, появляется вздутие живота и запоры.

Формы течения клещевого энцефалита

В зависимости от места локализации возбудителя в центральной нервной системе человека могут появиться различные симптомы течения заболевания. Опытный специалист по проявлениям может предположить какая область нервной системы подверглась атакам вируса.

Есть различные формы клещевого энцефалита.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита, как правило, затягивается из-за смазанной начальной клинической картины. Больные в первые дни заболевания жалуются на общие симптомы, поэтому врач направляет человека на общеклинические обследования.

Что можно обнаружить в общем анализе крови? Повышается уровень нейтрофилов крови и ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Уже можно заподозрить о поражении головного мозга. Вместе с этим наблюдается снижение глюкозы в исследовании крови, а в моче появляется белок. Но на основании только этих анализов ещё сложно сделать вывод о наличии какого-либо заболевания.

Помогают окончательно определиться с диагнозом другие методы исследования.

  1. Вирусологический метод выявления клещевого энцефалита - это обнаружение или выделение вируса из крови или цереброспинальной жидкости в течение первой недели болезни с последующим заражением лабораторных мышей.
  2. Более точные и быстрые серологические исследования крови РСК, ИФА, РПГА, берут парные сыворотки крови больного человека с интервалом в 2–3 недели.

Важно до начала обследования полностью собрать информацию о развитии заболевания. Уже на этом этапе можно предположить диагноз.

Последствия клещевого энцефалита

Восстановление после клещевого энцефалита бывает длительным на протяжении нескольких месяцев.

Европейская форма болезни является исключением, излечение наступает быстро без минимальных остаточных явлений, но несвоевременное начало лечения может осложнить заболевание и в 1–2% случаев приводит к летальному исходу.

Что касается других форм заболевания - здесь прогноз не настолько благоприятный. Борьба с последствиями иногда длится от трёх недель до четырёх месяцев.

К последствиям клещевого энцефалита у человека относятся всевозможные неврологические и психиатрические осложнения. Наблюдаются они в 10–20% случаев. К примеру, если во время течения заболевания у человека было снижение иммунитета это приведёт к стойким парезам и параличам.

На практике встречались молниеносные формы клещевого энцефалита, приводящие к летальным осложнениям в течение первых дней начала болезни. Количество летальных исходов колеблется в пределах от 1 до 25% в зависимости от варианта. Дальневосточный тип заболевания сопровождается максимальным числом необратимых последствий и смертельных случаев.

Кроме тяжёлого течения и необычных форм болезни, бывают осложнения клещевого энцефалита, касающиеся других органов и систем:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность.

Иногда встречается рецидивирующее течение заболевания.

Лечение

Клещевой энцефалит - это один из самых тяжёлых недугов, его течение не бывает лёгким и практически всегда сопровождается многочисленными симптомами. Лечение клещевого энцефалита осложняется отсутствием препаратов, которые могли бы повлиять на возбудителя. То есть не существует специфических лекарств, способных убить этот вирус.

При назначении лечения руководствуются принципом облегчения симптомов. Поэтому в основном назначаются средства для поддержания организма:

  • применяют гормональные препараты или глюкокортикостероиды в качестве противошокового лечения клещевого энцефалита и для борьбы с дыхательной недостаточностью;
  • для снятия судорог назначают препараты магния и седативные лекарства;
  • для дезинтоксикации используют изотонический раствор и глюкозу;
  • после стихания острой фазы клещевого энцефалита применяют витамины группы B, антигистаминные средства.

А также против клещевого энцефалита используется иммуноглобулин человека. Его получают из плазмы крови доноров. Своевременное введение этого лекарства способствует лёгкому течению заболевания и быстрому выздоровлению.

Применяется иммуноглобулин по следующей схеме:

  • назначают препарат от 3 до 12 мл в течение первых трёх дней;
  • в случае тяжёлого течения болезни иммуноглобулин применяют два раза в течение суток с интервалом в 12 часов по 6–12 мл, через три дня препарат применяют всего 1 раз;
  • если температура тела повторно повысилась - лекарство назначают повторно в той же дозе.

Профилактика заболевания

Профилактика клещевого энцефалита бывает неспецифическая и специфическая. Первая снижает вероятность контакта с разносчиком инфекции:

  • чтобы не заразиться клещевым энцефалитом нужно уменьшить вероятность присасывания клещей во время прогулок на природе с апреля по июнь, то есть пользоваться репеллентами;
  • при работе на природе в очагах распространения инфекции рекомендуется даже в летнее время носить закрытую одежду, максимально прикрывать открытые участки тела;
  • после возвращения из леса необходимо тщательно осмотреть одежду и попросить, чтобы кто-нибудь из близких осмотрел тело;
  • неспецифической мерой профилактики клещевого энцефалита на собственном участке является скашивание высокой травы в весеннее и летнее время, использование химикатов для отпугивания клещей.

Что делать, если после прогулки на теле был обнаружен клещ? Нужно как можно скорее снять его, так снизится вероятность попадания возбудителя заболевания в кровь человека. Насекомое рекомендуется не выбрасывать, а завести в лабораторию и провести анализ на клещевой энцефалит. В больнице или платной лаборатории исследуют кровососущее насекомое на присутствие возбудителя заболевания. Используют метод заражения лабораторных животных вирусом, выделенным из клеща. Достаточно даже небольшого фрагмента для постановки диагноза. А также применяют более быстрый способ исследования насекомого - ПЦР-диагностика. Если установлено присутствие возбудителя в клеще - человека в срочном порядке направляют на экстренную профилактику заболевания.

Обезопасить человека от развития недуга можно двумя основными способами: в экстренном порядке и в плановом.

  1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится после контакта с клещом. Её можно начать ещё до факта установления заражения насекомого. Применяется иммуноглобулин в стандартной дозе - 3 мл для взрослых, а для детей 1,5 мл внутримышечно. Препарат назначают в качестве профилактического лечения энцефалита всем непривитым от инфекции. Через 10 дней после первой дозы лекарство вводят повторно, но в двукратной дозе.
  2. Плановая специфическая профилактика клещевого энцефалита - это использование вакцины против возбудителя. Её применяют всем проживающим на территории с высокими показателями заболеваемости. Прививку можно сделать по эпидемическим показаниям за месяц до весеннего сезона пробуждения клещей.

Планово вакцинируют против клещевого энцефалита не только жителей заражённых мест, но и приезжих, в случае командировки в опасную, с точки зрения заболеваемости, зону.

На сегодня есть два основных варианта вакцин: тканевая инактивированная и живая, но ослабленная. Их применяют двукратно с повторной ревакцинацией. Но ни один из имеющихся препаратов не защищает против клещевого энцефалита надолго.

Опасен ли сегодня во время активного развития профилактической отрасли медицины вирус клещевого энцефалита? Ещё долгие годы возбудитель заболевания будет относиться к категории угрожающий жизни человека. Для этого есть все предпосылки - огромное количество животных-переносчиков в природе, их распространение на большой территории, отсутствие специфического лечения всех форм болезни. Из всего этого следует только один правильный вывод - нужно проводить своевременную профилактику клещевого энцефалита посредством вакцинации.