В норме наружная оболочка глазного яблока увлажняется слезной жидкостью. Это происходит при моргании и во сне, когда веки опущены. Обычно сухость в глазах проявляется, если изменяется состав или уменьшается количество слезной жидкости. Чаще от этого недуга страдают женщины. Как вылечить глазную болезнь, связанную с сухостью и жжением, как восстановить нормальное самочувствие.

Вконтакте

Причины патологии

Все факторы, из-за которых происходят нарушения в увлажнении роговицы и конъюнктивы, офтальмологи разделяют на несколько групп.

Чем могут быть вызваны сухость и покраснение глаз чаще всего:

• гормональные отклонения;
• недостаток витаминов;
• пременопауза у женщин;
• эндокринные заболевания;
• болезнь Паркинсона;
• аутоиммунные состояния;
• разрастание соединительной ткани;
• воспаления;
• заболевания мочевыделительной системы;
• нарушение функций почек;
• неврологические расстройства;
• выраженное истощение;
• инфекционные патологии.

Кроме прямых причин, есть несколько предрасполагающих состояний, которые увеличивают риск появления неприятных симптомов.

Наиболее распространенный случай - ношение линз. Они могут не подходить по размеру или быть низкого качества, но это не обязательно.

Даже самые лучшие линзы вызывают сухость в глазах, только синдром развивается не сразу, а спустя несколько лет. Если использовать некачественную продукцию, то столкнуться с проблемой придется раньше.

Прием некоторых лекарств - еще одна причина недостаточного увлажнения оболочки глаза, так как изменяется состав слезной жидкости. У некоторых людей неприятное явление становится следствием особого строения век, которые не закрываются до конца.

Эта патология лечится хирургическим путем. Следующая распространенная причина - длительное напряжение глаз, например, работа за компьютером, чтение и подобные занятия на фоне нарушения режима сна и бодрствования.

Отдельную категорию людей, подверженных проблемам с увлажнением слизистой глаз, составляют женщины в возрасте около 50 лет и старше. Когда в организме происходит гормональная перестройка, нарушается работа всех желез, в том числе и слезных. В результате появляется жжение и ощущение «песка» под веками.

В 2013 году группа офтальмологов из США провела исследование, целью которого было выяснить, есть ли связь между частотой случаев синдрома сухих глаз и условиями проживания или работы. Результаты показали, что жители мегаполисов страдают от этой проблемы в 4 раза чаще, чем люди из сельской местности. В высокогорных регионах по причине особого состава воздуха люди более подвержены синдрому, чем в условиях равнинной местности. Но главное, что удалось выяснить: сухость глаза развивается у 62% мужчин и 75% женщин, работающих в офисе, в том числе за компьютером.

Аналогичное исследование провели японские врачи. Они обнаружили, что в группу риска входят лица старше 30 лет, независимо от условий труда, а также те, кому в связи с учебой или работой приходится проводить за компьютером больше, чем 8-9 часов в день. Особенно опасно сочетание умственного напряжения и сильной нагрузки на глаза, когда мускулатура органов зрения часто и подолгу напряжена.

Как проявляется проблема

Многие люди, в том числе и те, у кого есть проблемы со зрением, могут некоторое время жить с кератитом и почти не испытывать дискомфорта.

Но через несколько месяцев, а иногда и раньше, сухой глаз дает о себе знать: начинается резь, кожа век краснеет и чешется, веки по утрам оказываются слипшимися.

К этим симптомам добавляется ноющая головная боль. Пребывание на жаре, в условиях пыльного или задымленного воздуха усиливает проблему.

Опасные проявления патологии:

• сильная резь и боль в глазах;
• светобоязнь;
• снижение способности видеть;
• длительное покраснение кожи век и вокруг них;
• покраснение глазного яблока.

Что делать в подобной ситуации: обратиться к окулисту, иначе в дальнейшем зрение может необратимо ухудшиться, в том числе из-за повреждений роговицы.

Как восстановить нормальное состояние слизистой оболочки. Схема лечения глаз в каждом индивидуальна. Если больной покупает капли без рекомендации врача, то нужно использовать их согласно инструкции.

Покрасневшая кожа век и сухость глаз у ребенка вызываются как безобидными причинами, например, долгим плачем, так и патологическими состояниями. К детским жалобам на неприятные ощущения в глазах нельзя относиться с пренебрежением. Кроме безобидных причин , есть много врожденных патологий и генетических аномалий, при которых страдает роговица. Опасные состояния в медицинской практике встречаются редко, но бдительность не помешает. Причины и лечение патологии могут кардинально различаться: что подходит для одного ребенка, другому может навредить.

Типичные предпосылки, вызывающие сухость глаз у ребенка:

1. Аллергия. В этом случае сухость сопровождается зудом, покраснением, жжением. У некоторых детей бывает одышка, кашель, насморк.
2. Инфекционные заболевания. Если на конъюнктиву попадают патогенные микроорганизмы, слезные протоки закупориваются, и это становится причиной недостаточного увлажнения роговицы.
3. Деформация век в результате травмы или врожденная.
4. Перегрузка органов зрения. Сюда относится время, проведенное за играми в телефоне, у компьютера, чтением, уроками, перед телевизором.
5. Синдромы Фелти, Шергена, онкология, аутоиммунные состояния, генетические патологии.

Важно! Ребенка в любом нужно сначала показать врачу, который подскажет, как решить проблему - вылечить глаза быстро и без последствий.

Лечение

Все глазные капли делятся на несколько групп. Одни только увлажняют, другие снимают усталость, третьи влияют на мускулатуру, четвертыми лечат катаракту и другие заболевания глаз.

Если проблема вызвана трахомой, кератоконъюнктивитом, или другой серьезной болезнью, может потребоваться лечение препаратами, которые продаются только по рецепту .

В остальных случаях можно использовать популярные средства для увлажнения роговицы. Их эффективность основана на составе, аналогичном тому, что имеет натуральная слеза.

Совет! Несмотря на то что средства для восполнения недостатка слезной жидкости можно приобрести без рецепта в любой аптеке, консультация офтальмолога очень желательна.

Перечислим некоторые из лечебных средств, которые помогут решить проблему:

1. Искусственная слеза. По составу и свойствам препарат не отличается от слезы. Подходит тем, кто носит мягкие контактные линзы. Обеспечивает оптимальное увлажнение роговицы, не ощущается на глазах, не ухудшает зрение и не вызывает привыкания. При синдроме сухого глаза лечение «Искусственной слезой» эффективно для всех возрастных категорий, кроме детей
2. Систейн. Особенность капель в том, что они не только устраняют симптомы сухого кератита, но и позволяют вылечиться от контактного конъюнктивита. «Систейн» устраняет сухость и покраснение глаз после долгой работы с мелкими предметами и за компьютером, устраняет раздражение после использования неподходящей косметики и увлажняет слизистую оболочку.
3. Ликонтин - эти капли почти втрое дешевле, чем «Систейн», при этом они обладают антибактериальными свойствами и защищают глаза от сухости и раздражения, возникающего в результате попадания микробов. «Ликонтин» подходит людям, которые носят очки, жесткие, мягкие контактные линзы или не имеют проблем со зрением, кроме недостаточного увлажнения роговицы.
4. Видисик (восстанавливает слизистую) - гель, который используют для увлажнения и защиты слизистой оболочки от сухости. На поверхности ткани он образует тончайшую пленку с такой же кислотностью, как у натуральной слезы. Средство подходит для восстановления поврежденной слизистой.

Следующие несколько препаратов не отпускаются без рецепта, и их нужно использовать только по назначению врача.

1. Эмокси-оптик - мощный антиоксидант и антисептик. Позволяет вылечить сухость глаз, развившуюся по разным причинам, восстанавливает нормальное состояние слизистой после длительного раздражения. В составе есть эмоксипин, поэтому «Эмокси-оптик» нельзя использовать беременным и людям с непереносимостью к данному компоненту.
2. Квинакс - витаминный комплекс для лечения всех видов катаракты. Содержит вещества, нормализующие кровообращение, помогает укрепить слизистую и восстановить поврежденный эпителий. Благодаря витаминам улучшаются обменные процессы и функции органов зрения, глаз лучше насыщается кровью и кислородом.
3. Вита-Йодурол - капли содержат хлорид магния и калия. Помогают глазам, которые долгое время испытывали воздействие яркого света. При беременности можно использовать только тогда, когда ожидаемый эффект превышает возможный риск для плода. «Вита-Йодурол» положительно влияет на кровообращение, восстанавливает клетки эпителия. «Витафакол» - аналог на основе цитохрома, подходит для беременных.

Народные средства

Примочки и промывания отварами из целебных трав применялись еще в то время, когда людям не приходилось подолгу напрягать глаза для работы близи.

Сухость тогда была вызвана другими причинами: плохим питанием, ослабленным иммунитетом, долгим пребыванием под солнцем.

Таким образом, лечение народными средствами направлено на устранение разнообразных внешних симптомов. Если есть серьезная причина в виде инфекционного или вирусного заболевания, она не исчезнет без медикаментозного лечения .

Как увлажнить глаза без капель при помощи лекарственных растений:

• алоэ. Свежий сок листьев используют для смачивания кожи век и прилегающей области. Помогает при покраснении;
• отвар из розмарина, фиалок, анютиных глазок, ромашки. Можно использовать по отдельности или сочетать. На 3 ст. л. сырья берут 200 мл кипятка, заваривают, оставляют на час, процеживают и используют для умывания и примочек;
• зеленый чай. Из крепкой заварки выбирают листочки, немного отжимают, заворачивают в марлю и прикладывают к векам на 10-15 минут. Лечить сухость глаз таким компрессом достаточно 2-3 раза в неделю;
• очанка. На 1 ст. л. берут 200 мл кипятка, заваривают и настаивают 30 минут. Применяют для примочек и умывания, когда глаза воспаляются и краснеют после работы за компьютером;
• календула. Готовят и используют аналогично очанке, только сырья нужно взять 3 ст. л.

Совет! Для выделения слезной жидкости можно смазывать веки облепиховым, горчичным, льняным или касторовым маслом.

Видео: сухость глаз - причины, лечение

Вывод

Людям, у которых глаза склонны к раздражению, следует избегать всего, что может вызвать неприятные симптомы. Причинами сухости становятся агрессивные факторы: жара, сухой воздух, пыль и курение. Оградив себя от них, можно значительно улучшить состояние своих глаз.

Такая патология, как сухость глаз может развиваться по множеству причин, стать проявлением опасных отклонений в организме человека. Симптомы поражают сразу один орган, потом появляются и на втором. Отклонение негативным образом влияет на качество жизни больного, так как провоцирует нарушения в работе зрительного аппарата, при этом иногда глаз сильно болит. Если постоянно появляется ощущение сухости даже во время сна, необходимо обратиться к доктору и выяснить, почему это происходит.

Причины возникновения

Существует множество факторов, провоцирующих сухость глаз. На развитие дискомфорта могут повлиять отклонения в работе зрительного органа, хронические заболевания, гормональные сбои в организме пациента. Множество препаратов вызывают такие побочные явления. Неправильно подобранные медикаменты и длительное применение также сушит слизистую оболочку. Причины сухости: работа в неблагоприятных условиях, средства, корректирующие зрение. Часто сухость в глазах по утрам и ночью развивается у людей в возрасте после 60-ти лет.

Сопутствующие причины патологии

Сухость и усталость глаз может вызвать множество болезней, которые влияют на слезную жидкость. К самой распространенной причине относят блефарит, при этом недуге происходят сбои в производстве мейбомиевыми железами жирного секрета. Также сухость глаз вызывают отклонения, как:

• лагофтальм;
• опоясывающий лишай;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• болезнь Шегрена (усыхают все слизистые в организме человека);
• отклонения в работе щитовидной железы;
• саркоидоз;
• гепатит С;
• патологии соединительных тканей.

Гормональные нарушения

Синдром проявляется у женщин при гормональных перепадах, спровоцированных беременностью или климаксом.

Чаще сухие глаза бывают у женщин, так как они больше подвержены перепадам и нарушениям в выработке гормонов. При климаксе женский зрительный организм производит намного меньше жидкости, необходимой для полного увлажнения, от этого страдает и слизистая носа. Также синдром сухого глаза развивается во время вынашивания малыша и в период лактации. Негативным образом могут повлиять неправильно подобранные гормональные контрацептивы и препараты, прописанные для лечения болезней.

В возрасте 50-60 лет, пациенты часто жалуются на то, что у них пересохли слизистые во рту, глаза, на губах появились микротрещинки, а на гландах белый налет. Это может говорить не только об обезвоживании, но и более опасных отклонениях (болезни печени, инфекции, ВСД, недуги ЖКТ).

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия сильно влияет на функциональность зрительного органа. Сухо в глазу может быть из-за применения некоторых офтальмологических капель, которые предназначены для снижения внутриглазного давления. Патологию также вызывает применение:

• мочегонных средств;
• антибиотических и противовоспалительных лекарств;
• антигистаминов;
• антидепрессантов;
• противоотечных;
• препаратов для нормализации артериального давления;
• системной химиотерапии при онкозаболеваниях.

Другие факторы

Дискомфорт может появиться при неправильном использовании контактных линз.

Сухость глаз может вызывать неправильное использование контактных линз или их длительное ношение, нехватка витаминов, постоянное сидение за компьютером, особенно по ночам, или работа, которая требует большой концентрации. Синдром также может развиваться после коррекции зрения оперативным путем (лазерная и другая хирургия). Некоторые косметические средства провоцируют аллергические реакции, пересушивают, вызывают раздражение и сильный дискомфорт. Иногда слизистая глаз усыхает, когда человек работает в тяжелых условиях, сюда относят труд в пыльных цехах, на палящем солнце или ветру.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика обычно проявляется на двух глазах сразу. Стянутость дает о себе знать на протяжении дня, усугубляется к вечеру. При обострении течения болезни пациент может наблюдать светобоязнь, резкую потерю зрения. При этом сильно болят глазные яблоки, появляется краснота тканей и опухшие кожные покровы. После воздействия высоких температур или после попадания дыма состояние больного может ухудшаться. Сухость глаз при беременности может быть признаком опасных отклонений. К симптоматике относят такие явления, как:

• покраснение глаз;
• воспаление роговицы;
• склеивание век после сна;
• дискомфорт (пересушенность, зуд);
• жжение и резь в глазах;
• нарушения качества зрительной функции.

Диагностические мероприятия

Врач-офтальмолог для определения причины заболевания назначит диагностические процедуры.

Когда высыхает роговица, чтобы не усугубить состояние больного, заболевание необходимо лечить на начальном этапе развития. Медики рекомендуют обратиться за медицинской помощью при первых симптомах. Прежде чем назначить подходящую терапию, доктор должен определить причину, по которой она пересыхает, для этого необходимо назначить рад диагностических процедур. После тщательного визуального осмотра и подробного сбора анамнеза доктор может посоветовать провести анализ слезной жидкости, сделать мазок на цитологию с конъюнктивы, а также применить тесты Норна и Ширмера для анализа испарения и формирования слезной пленки.

Лечение патологии

Терапия подбирается индивидуально лечащим врачом. Только после тщательного обследования человека, болезнь можно вылечить. В основном используются медикаментозные препараты, которые устраняют сухость в носу и глазах, только в тяжелых случаях рекомендуют обратиться к оперативному вмешательству, например, если диагностирована окклюзия слезных протоков. У детей до 16 лет операции обычно не проводятся. В качестве вспомогательных средств советуют попробовать массажные техники, народные методы, очень важно достаточное количество витамина А в организме. При обнаружении сопутствующих симптомов подбираются лекарства, направленные на их устранение: При недостаточном увлажнении склер врачом назначаются специализированные гели, мази и капли.

При недостаточной увлажненности склер зачастую используются гели, мази или капли, которые предназначены для увлажнения глаз и нормализуют слезотечение на одном или двух зрительных органах. Препараты подбираются индивидуально только врачом-офтальмологом. Необходимо помнить, что самолечение может усугубить состояние больного и спровоцировать осложнения. Иногда при патологии сохнет в носу, для этого рекомендуют увлажнить глаза и пересохшие слизистые оболочки специальными лекарственными средствами для стимуляции слезотечения.

(ксерофтальмия) – состояние недостаточной увлажненности поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения качества и количества слезной жидкости и нестабильности слезной пленки. Проявлениями синдрома сухого глаза служат жжение и резь, ощущение песка в глазах, слезотечение, светофобия, быстрое утомление при зрительной работе, непереносимость сухого и пыльного воздуха. Синдром сухого глаза диагностируют по результатам биомикроскопии, тестов Ширмера и Норна, флюоресцеиновой инстилляционной пробы, тиаскопии, осмометрии, кристаллографии слезной жидкости, цитологического исследования мазка с конъюнктивы. В качестве лечения синдрома сухого глаза показаны препараты искусственной слезы, обтурация слезоотводящих путей, тарзорафия, кератопластика, трансплантация слюнных желез.

Общие сведения

Синдром сухого глаза является довольно частым состоянием в офтальмологии , для которого характерны дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы глаза и развитие признаков ксероза. Синдромом сухого глаза встречается у 9-18% населения, чаще у женщин (почти 70 % случаев), частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: до 50 лет - 12%, после 50 – 67%.

В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой – маслянистый секрет мейбомиевых желез обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Водный слой с растворенными электролитами и органическими соединениями вымывает из глаза инородные тела , обеспечивает роговицу питательными веществами и кислородом, создает иммунную защиту. Муциновый слой – слизистый секрет бокаловидных и эпителиальных клеток непосредственно контактирует с роговицей: делает ее поверхность ровной и гладкой, связывая с ней слезную пленку и обеспечивая высокое качество зрения.

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости, восстанавливающей ее целостность. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы, развитию синдрома сухого глаза.

Причины синдрома сухого глаза

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти , злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия , климакс), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит , рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит , лагофтальм , дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия , фотоабляция роговицы, кератопластика , пластика конъюнктивы, исправление птоза).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки - сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз , экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Классификация синдрома сухого глаза

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Симптомы синдрома сухого глаза

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом , сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом . Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов - участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости - суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву , перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Прогноз и профилактика синдрома сухого глаза

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

Сухость глаз может появиться по различным причинам, это необходимо учитывать при назначении лечения. Нужно помнить, что чаще всего болезнь поражает пожилых людей, а в этом возрасте вполне вероятны и другие заболевания, которые необходимо начинать лечить. Примерно у 7% заболевших эта проблема диагностируется в возрасте 50-60 лет, в возрасте от 70 лет процент уже больше, он достигает 15%. У женщин болезнь проявляет себя чаще.

В молодом возрасте сухость глаз может появляться как следствие переутомления и слишком частого сидения перед монитором. Если особых проблем нет, то используются капли. Так какие причины могут вызвать это состояние? Список их не слишком большой:

1. О первой причине уже было сказано – это возраст. Со временем количество слезной жидкости уменьшается, глаза перестают нормально смачиваться. Особенно это проявляется при слишком сильной задымленности, низкой влажности.
2. Прием лекарственных средств. Немалую долю занимают побочные действия разных препаратов. Такие причины обычно наблюдаются в любом возрасте, никто не застрахован от заболеваний, при которых принимаются, например, антигистаминные средства (при аллергических реакциях). Кроме того, синдром сухого глаза может быть вызван бета-блокаторами, оральными контрацептивами и многими другими лекарствами.
3. Причины возможны и другие – это красная волчанка, ревматоидный артрит и прочие.
4. Внешние неблагоприятные условия, например, причины могут заключаться в слишком сильном ветре, напряжении глаза, табачном дыме.

Могут быть и другие обстоятельства, которые намного опаснее. Например, воспаление век, так называемый блефарит, внешние повреждения органа. Заболевание вызывает и такое явление, как неполное прикрытие, когда веки не прикрывают глаз. В этом случае лечение может быть только хирургическим.

Неприятные ощущения – первый тревожный звоночек, указывающий на проблемы со зрительными органами. По факту, подобный симптом может быть вызван широким спектром болезней и нарушений – от простой усталости до развития серьезных патологий, которые представляют реальную угрозу для здоровья. Установить же точную причину, почему режет глаза, под силу только специалисту-офтальмологу.

Резь в глазах и слезоточивость

Вызывать такие симптомы могут факторы, не связанные друг с другом. Самые распространенные причины, по которым появляется резь в глазу и слезотечение, таковы:

1. Внешние факторы. Часто бывает так, что слезы и неприятные ощущения появляются из-за продолжительного нахождения на морозе или ветру. Симптомы вызывает и резкая смена температур или воздействие на сетчатку слишком ярких солнечных лучей. Происходит это потому, что мозг пытается защитить зрительный аппарат от повреждения и для этого подает сигнал слезным каналам сузиться и выделить слезы для смазки глаз.
2. Аллергическая реакция. Резь в глазах, причины и лечение которой связаны с внешним раздражителем: пыльцой растений, шерстью животных, пылью. При аллергии выделяется большое количество слез, и это заметно ухудшает качество жизни больного.
3. Инородное тело . Дискомфортные ощущения появляются всегда, вне зависимости от его размера.
4. Респираторные заболевания. Резь в глазах, причины и лечение ее, в этом случае объясняются попаданием патогенных микроорганизмов на слизистую при кашле и чихании.
5. Перенапряжение. Любого характера: появившееся в результате чтения, из-за плохого освещения. Часто возникает резь в глазах от компьютера.
6. Возрастные изменения.

Сухость и резь в глазах

Эти симптомы часто встречаются вместе. Почему резь в глазах и сухость могут появляться:

1. Воспалительные процессы. Вызывать их могут разные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы, аллергические раздражители.
2. Демодекоз . Недуг развивается из-за микроскопических клещей. Режущая боль в глазах в таком случае возникает по причине поражения ресничных мешочков.
3. Вирусные заболевания.
4. Ожоги. Сухость и резь появляются при поражениях любого происхождения.
5. Некорректная работа щитовидных желез.
6. Глаукома .
7. Язва роговицы. Это явление редкое, но иногда раздражающие симптомы появляются как раз из-за него.
8. Использование некачественной косметики.

Головная боль и резь в глазах

Эти симптомы характерны для кластерной цефалгии. Приступы последней принято связывать с биологическими ритмами человека. Часто головная боль и резь в глазах возникают у курильщиков. Способствует цефалгии и злоупотребление алкоголем. Есть и другие причины:

• аномалии в гипоталамусе;
• суточные нарушения;
• нарушения в работе вегетативной нервной системы;
• расширение кровеносных сосудов.

Резь в глазах по утрам

Общепринятыми причинами, по которым режет глаза после сна, считаются:

• конъюнктивиты;
• глаукома;
• блефариты;
• циклиты;
• увеиты;
• кератиты.

Режет глаза после линз

Очень важно подбирать хорошие линзы. Иначе может появиться сильная резь в глазах. Причины этого бывают следующими:

1. Гипоксия роговицы. Некачественные линзы или слишком долгое их ношение не пропускают нужного количества кислорода в ткани. Острая гипоксия иногда перерастает в хроническую, что приводит к ухудшению зрения.
2. Аллергия. Реакцию, как правило, вызывают белковые компоненты с поверхности линз или из многоцелевого раствора.
3. Синдром сухого глаза. Развивается на фоне нарушений в работе слезных желез.
4. Химические повреждения. Если не прислушиваться к инструкции, раствор для линз может обжечь роговицу.
5. Механическое воздействие. Неподходящие линзы могут раздражать и травмировать поверхность глаза.

Сухость в глазах является комплексным нарушением. Она вызывает значительное снижение вырабатываемой слезной жидкости. Другое название этого синдрома – ксероз конъюнктивы и роговицы. Природой предусмотрено постоянное присутствие жидкости в верхних слоях глазного яблока. Это позволяет обеспечить питание и увлажнение органа зрения. Кроме того, слезная жидкость играет не последнюю роль в преломлении лучей света. Снижение ее количества приводит к возникновению серьезных проблем.

Зная, из-за чего возникает сухость глаз (ее причины), и лечение нужно будет подбирать соответствующее. В целом данный синдром может иметь форму отдельного заболевания, а также проявляться как один из признаков более серьезной патологии.

– болезнь Шегрена, которая поражает железы внешней секреции, в нашем случае слезные, придавая глазной жидкости не свойственную ей густоту и вязкость; – гормональные изменения в организме, которые имеют место в период беременности и климакса; – прием таких лекарственных препаратов, как антидепрессанты и стероиды, а также средства от насморка;

– длительное ношение без своевременной замены контактных линз; – низкий уровень влажности воздуха, который характерен для тропических стран и для помещений, оборудованных кондиционерами; – работа в жару и при ветреной погоде; – курение; – длительная работа за монитором компьютера; – анатомические особенности организма или неврологические заболевания, которые не позволяют человеку производить полное смыкание глазных щелей; – недостаток в организме витамина А.

В зависимости от того, какие имеет сухость глаз причины, и лечение может быть назначено разное. Например, от инфекционных заболеваний (они порой также вызывают этот неприятный синдром). Порой восстановлению здоровья органа зрения будет содействовать и устранение патологии некоторых внутренних органов.

Иногда совсем необычные имеет сухость глаз причины. И лечение в этом случае каких-либо заболеваний вовсе не понадобится. Так, одной из подобных причин является редкое моргание веком. От сухого ксероза нередко страдают пожилые люди. У них в силу возраста часто наблюдается нарушение продуцирования слезы.

Этиология

Предрасполагающие факторы, которые могут привести к развитию данного симптома, клиницисты разделяют на две группы:

• патологические процессы, которые приводят к ухудшению функционирования слезных желез и, как следствие, недостаточное выделение слезной жидкости;
• внешние факторы, которые приводят к недостаточному количеству слезной жидкости.

К первой группе предрасполагающих факторов можно отнести следующее:

• аутоиммунные заболевания;
• отторжение трансплантата;
• анемия ;
• онкологические процессы;
• недуги кроветворной системы;
• сахарный диабет ;
• заболевания эндокринной системы;
• ВИЧ ;
• туберкулёз ;
• инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• дерматологические патологии.

К провоцирующим факторам, которые могут сказаться на качестве и количестве слезной жидкости, клиницисты относят следующее:

• наличие рубцов на роговице и конъюнктиве;
• застой слезной жидкости и нарушение её оттока;
• длительное нахождение в помещении с сухим или загрязнённым воздухом;
• использование вентиляторов, которые сушат воздух;
• неправильно подобранные контактные линзы;
• длительное нахождение за монитором или телевизором;
• побочные эффекты от приёма некоторых медикаментозных препаратов.

Следует понимать, что ни один из вышеперечисленных симптомов не следует рассматривать как 100% сигнал о развитии данного синдрома. Тем более что во многих случаях, если это не обусловлено патологическим процессом, сухость в глазах можно предотвратить. В то же время, если для развития данного симптома нет внешних очевидных этиологических факторов, нужно обращаться за консультацией к офтальмологу, так как причиной может быть серьёзный патологический процесс.

Классификация

Различают несколько степеней проявления данного синдрома, в зависимости от интенсивности проявления клинической картины:

• лёгкая - в состоянии покоя возможно незначительное слезотечение , болезненность при закапывании капель, периодически ухудшается острота зрения;
• средняя - жжение , ощущение сухости в глазах, незначительное ухудшение остроты зрения;
• тяжёлая - светобоязнь , ощущение песка в глазах , умеренное снижение качества зрения;
• крайне тяжёлая - слипание век, существенное ухудшение зрения, светобоязнь, резь в глазах .

Нужно понимать и то, что при своевременном обращении к врачу, устранить синдром без осложнений можно на первых стадиях.

Детские проблемы

Многие уверены, что недугов глаз, помимо врожденных, не бывает в совсем юном возрасте. И даже если ребенок начинает часто моргать и тереть глаза, то редкие родители сразу же обращают внимание на это, считая, что подобное состояние пройдет само собой. Однако от болезней зрения люди могут страдать в любом возрасте.

1. Аллергические реакции. Они вызывают зуд и покраснение глаз и нередко сопровождаются кожными высыпаниями, насморком, одышкой, повышенной чувствительностью кожи и кашлем. 2. Инфекционные патологии глаз. Они вызываются попавшими в конъюнктиву грибками, вирусами и бактериями. Эти вредоносные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление и отек тканей, а также появление эрозий. 3.

Длительный контакт с гаджетами и работа за компьютером, особенно при плохом и слишком резком освещении, а также чтение в темноте и долгое сосредоточение взгляда на одной точке. 4. Аутоиммунные и генетические нарушения, онкология, синдромы Фелти или Шегрена, сбои в функционировании эндокринной системы. 5. Деформации век, связанные с травмой или врожденные, не дающие глазам произвести полное смыкание.

Что явилось причиной сухости глаз у ребенка, может сказать только детский офтальмолог.

Симптомы сухого глаза

Симптомы сухости включают в себя:

1. Светобоязнь, т.е. неприятные ощущения при ярком солнечном или искусственном свете.
2. Плохая переносимость кондиционированного воздуха, табачного и другого дыма, ветра.
3. В глазах по утрам появляется ощущение раздражения, жжения, так называемое чувство песка. Если на фоне этого наблюдается покраснение, то это уже свидетельствует о наличии заболевания.
4. Размытие предметов, но при этом ухудшения зрения в течение дня нет, резь в глазах появляется к концу дня.
5. При ношении контактных линз возникает дискомфорт, сильная резь в глазах , жжение, покраснение белка.
6. Обычно при таком заболевании признаки различны, они напоминают переутомление.

Чем опасна сухость в глазах? Многие ошибочно считают, что на такое заболевание можно не обращать внимания, но впоследствии это приводит к большим проблемам. Если отсутствуют лечение и профилактика, то вполне вероятны следующие осложнения:

• воспаление роговицы либо конъюнктивы;
• изъязвление роговицы, при этом язвы могут поражать роговицу насквозь;
• стойкие нарушения зрения;
• болевые ощущения.

Когда требуется обращаться к врачу? Причинами являются не просто сухая кожа вокруг глаз и резь, но и боль, сильный дискомфорт, постоянные покраснения белка, при которых не помогают даже капли.

– ощущения сухости в глазах; – резь, жжение, дискомфорт; – слезотечение; – ощущение песка в глазах или инородного тела; – слипание век; – покраснение глазных яблок и усиление их капиллярного рисунка.

Интересно, что при этом синдроме возникает повышенное слезотечение. Однако такая жидкость не способна выполнять свои функции в связи с пониженным содержанием в своем составе белка и солей. Это приводит к тому, что, несмотря на наличие слезы в глазах, должного их увлажнения так и не происходит. Такая жидкость очень быстро испаряется, при этом ощущение сухости возникает вновь.

Общая клиническая картина проявляется следующим образом:

• ощущение сухости в глазах практически постоянно;
• резь, жжение;
• покраснение глаз ;
• слипание век по утрам.

По мере усугубления патологического процесса или внешнего фактора воздействия, симптоматика может дополняться следующими признаками:

• гиперчувствительность к свету;
• снижение остроты зрения;
• сильное покраснение глаз, которое не проходит;
• боль в глазах;
• усиление дискомфорта после чтения или просмотра телевизора;
• размытость картинки, которая может проходить после частого моргания.

Такой клинической картиной часто характеризуется сухость в глазах при ношении контактных линз. В этом случае, следует обратиться к офтальмологу и подобрать другие линзы или сменить их на очки.

В том случае, если данный симптом обусловлен аллергической реакцией, общая клиническая картина может дополняться следующим:

• насморк и кашель , без видимой на то причины;
• резь в глазах и повышенная слезоточивость при нахождении возле провоцирующего объекта.

В некоторых случаях возможно высыпание на коже и зуд.

В таких случаях сухость глаз будет носить только симптоматический характер и самоустраняется после излечения основного недуга.

Следует понимать, что вне зависимости от первопричинного фактора и характера проявления клинической картины, данный синдром может стать причиной развития серьёзных осложнений, не исключение полная утрата зрения.

Диагностика

Программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и анамнеза заболевания. Лабораторные диагностические методы при данном синдроме могут быть следующие:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• тест на ВИЧ;
• тест на наличие аллергена;
• иммунологические исследования;
• анализ слезной жидкости;
• анализ уровня гормонов щитовидной железы;
• ревмопробы.

• КТ и МРТ головного мозга;
• тиаскопия;
• определение осмолярности слезной жидкости.

Точная программа диагностики определяется только лечащим врачом, в зависимости от текущей клинической картины, состояния больного, анамнеза заболевания и жизни. На основании полученных результатов обследования врач назначит корректный курс терапии.

Лечение

Сначала нужно определить, какие имеет резь в глазах причины, и потом лечение выбирать. Для этого специалист должен провести осмотр, взять на исследование мазок из глаза, изучить соскоб с поверхности век, оценить степень слезообразования. Терапия назначается только после получения всех результатов обследования. Это поможет выбрать средства, которые будут эффективны и в короткие сроки избавят от дискомфорта.

Глазные капли от рези в глазах

Самые популярные капли в глаза от сухости и рези такие:

1. Натуральная слеза. Предназначаются для увлажнения слизистой. Действуют до полутора часов. Эти капли подходят и для тех пациентов, которые носят линзы.
2. Линконтин. Помогают при синдроме сухого глаза. Эффективны при перенапряжениях. Могут назначаться для профилактики.
3. Дикло-Ф. Назначаются при конъюнктивитах неинфекционного происхождения, после операций.
4. Тауфон. Эти капли от рези в глазах выписываются при нарушениях синтеза слезной жидкости.
5. Визомитин. Пользуются популярностью, потому что быстрее многих других средств избавляют от неприятных симптомов.
6. Видисик. Увлажняет конъюнктиву.
7. Оптив. Доступный препарат, который помогает при недостаточной выработке слез, восстанавливает клетки роговицы и препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в глаза.
8. Офтолик. Недорогие капли от сухости глаз.
9. Вольтарен-офта. Понижают светочувствительность глаз, наблюдающуюся при воспалениях и после операций.

Резь в глазах – народные средства

Альтернативная медицина при неприятных ощущениях тоже помогает, но методы лечения обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. Когда режет глаза, что делать предлагают народные целители:

1. Простое и эффективное средство – огурцовые примочки. Смочите ватный тампон в соке и наложите на глаз минут на 15. Кроме того что это средство устраняет резь, оно способствует разглаживанию морщинок, устраняет отеки, раздражения.
2. Хорошие капли получаются из молотого тмина и листьев подорожника. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются кипятком.
3. Благоприятно на глаза влияет отвар на основе водорослей фукус. Такие продаются в аптеках. Для простоты применения жидкость рекомендуют замораживать. Получившимися кубиками следует протирать кожу вокруг глаз.

Как лечить сухость глаз правильно может сказать только врач, после выявления провоцирующего фактора и постановки точного диагноза. В этом случае, базисная терапия сугубо индивидуальна.

Если причиной развития такого симптома стал определённый патологический процесс, то проводится соответствующее лечение. В остальных случаях, когда развитие симптома спровоцировали внешние раздражители, лечение сухости глаз может включать в себя следующее:

• применение специальных капель;
• упражнения для глаз;
• подбор удобных линз или очков.

Глазные капли от сухости в глазах должны подбираться только лечащим врачом. Обусловлено это тем, что такие медикаментозные препараты производят должный эффект, но только определённое время. При частом их использовании начинается процесс привыкания и препарат уже не столь эффективен. Альтернативой каплям являются специальные очки, которые можно носить как постоянно, так и только при нагрузке на органы зрения (чтение, работа за ПК, просмотр телевизора). Следует отметить, что такие очки также должен подбирать только офтальмолог.

Меры терапевтического характера

Как устранить сухость слизистой глаз (причины)? Лечение довольно простым способом позволит избавить человека от этого неприятного синдрома. Для того чтобы улучшить выработку слезной жидкости, организму потребуется ежедневно нужное количество влаги. Объем выпиваемой чистой воды должен составить не менее полутора литров в течение суток.

Каким еще образом можно будет устранить сухость и жжение глаз (причины), и лечение при этом проводить не медикаментозное? Избавиться от дискомфортных ощущений позволит употребление соответствующих продуктов. В их перечне находятся рыбий жир и морская рыба, печень трески и различные орехи (особенно хороши грецкие). Именно эти продукты отличает высокое содержание жирных кислот.

Организм должен получать также и большое количество витаминов. Это также позволит устранить причины покраснения и сухости глаза. И лечение более серьезными средствами при этом порой может также не понадобиться. Подобным источником витаминов являются морковь и черешня, черника и черная смородина.

Еще одним средством, позволяющим существенно поправить здоровье глаз, является гигиена, которую нужно соблюдать при работе за компьютером. Это касается режима труда и отдыха. Каждый час во время сидения за монитором нужно делать перерывы от 10 до 15 минут. Это даст отдых глазам. Просмотр телевизора желательно свести к минимуму.

Перед началом любого лечения важно все же установить причину данной патологии. Если ей, например, является болезнь Шегрена, то в организме, скорее всего, имеют место серьезные системные недуги. В этом случае лечить органы зрения без терапии основной патологии будет бесполезно.

Если выявлены причины сухости глаз, и лечение народными средствами является для человека более предпочтительным из-за непереносимости его организмом химических препаратов, то можно использовать различные компрессы и ванночки, а также смеси, в основе которых – базовые и эфирные масла. Существуют натуральные средства от ксероза, которые следует принимать внутрь. Рассмотрим целебные рецепты народных медиков подробнее.

1. Творожная маска. Для нее нужно взять 2 ст.л. молочного продукта и смешать его со сливками, молоком и медом, взяв по 1 ч.л. каждого ингредиента. В смесь рекомендуется добавить несколько капелек оливкового масла, а также эфирного масла розмарина. Полученная маска наносится на лицо от 10 до 15 мин, а затем смывается теплой водой.

2. Медовая. Она прекрасно питает и увлажняет кожу. Для приготовления этой маски берут немного растопленный мед, муку, перемешивая их со взбитым белком яйца. Смесь наносят на лицо, оставляя ее до полного загустения. После этого тщательно и аккуратно маска смывается теплой водичкой.

3. Травяной компресс. Для его приготовления заливают кипятком сухую зелень петрушки и цветы ромашки. Настаивается раствор в течение часа. После он процеживается и хранится в холодильнике. Начинается процедура с нанесения на веки маслянистого раствора витамина Е. Его можно купить в аптеке. Далее веки смачиваются травяным настоем. После двадцатиминутной процедуры лицо обмывается теплой водой.

Не забывайте, прежде чем проводить процедуры самостоятельно, необходимо записаться на консультацию к окулисту.

Здоровья вам!

Для внутреннего применения

Улучшить увлажненность слизистой оболочки и одновременно обогатить ее нужными витаминами позволит настойка рыбьего жира на синем васильке. Эти ингредиенты берутся в равных пропорциях и нагреваются в течение двадцати минут на водяной бане. После этого полученная смесь настаивается десять дней в темноте. Принимать снадобье рекомендуется трижды в день по одной ст. л. Рыбий жир в этом рецепте может быть заменен льняным маслом.

Если ясны причины сухости в глазах, лечение народными снадобьями может быть произведено при применении отвара зверобоя на молочке. Для этого берут 7 ст.л. подготовленной целебной травы. Этот объем смешивают со стаканом молока и кипятят на протяжении десяти минут. Отвар принимают дважды в день по утрам и вечерам в объеме 0,5 стакана за полчаса до приема пищи.

Замечательным источником витамина А, который весьма полезен для глаз, является морковный сок. Его рекомендуется принимать в свежеотжатом виде в объеме от 150 до 200 мл. Для усиления эффекта в такой сок желательно добавить немного мелко измельченной петрушки.

Народные средства для здоровья кожи вокруг глаз

Лечение такого заболевания обычно осуществляется путем применения специальных глазных капель. Они увлажняют, снимают раздражение, напряжение. Конечно, вместе с такими каплями необходимо еще убрать и причину, если это возможно. Когда болезнь вызывается переутомлением, слишком долгим сидением перед монитором и напряжением, то необходимо предпринять меры по сокращению негативного влияния на глаза, следует больше отдыхать.

Конечно, во время работы надолго отвлечься не получится, но делать 5-минутные перерывы каждые 40-60 минут вполне реально, это поможет избежать осложнений и постоянного чувства дискомфорта. Кроме того, самостоятельно можно делать ванночки и примочки для глаза, предварительно проконсультировавшись с наблюдающим врачом.

Как лечить сухость глаз примочками? Можно приготовить различные растворы, пропитать ватные диски. После приготовления следует наложить их на область глаз, немного подождать, затем убрать. Самым распространенным способом, как можно нейтрализовать сухость глаз, является использование обычного крепкого чая.

Лучше всего при этом прилечь, расслабиться. Проводить процедуру можно пару раз в день.

Отвар на основе ромашки также является очень эффективным. Его можно отлично сочетать с чаем. Рекомендуется сначала делать примочки из заварки, затем на 10 минут – из отвара ромашки. Помочь, когда диагностирована сухость глаз, может обычная вода. Для этого делаются обычные ванночки или компрессы из ватных дисков, пропитанных чистой прохладной водой.

О чудодейственных свойствах меда известно многое, подходит он и для лечения глазных болезней. Врачи даже рекомендуют при некоторых состояниях закапывание меда в чистом виде, но для компрессов лучше применять мед, растворенный в воде. Концентрация для компрессов следующая: на 3 полные столовые ложки воды надо взять полную столовую ложку натурального (не магазинного!) меда.

Сухие глаза можно лечить разными методами. Важно установить причину этого состояния, чтобы можно было подобрать подходящее лечение. В домашних условиях кроме капель можно применять компрессы и примочки из меда, отвара ромашки и других средств.

Здоровья вам!

Профилактика

Для предотвращения сухости в глазах следует придерживаться следующих рекомендаций:

• при длительной работе за компьютером, нужно делать перерывы или использовать специальные очки;
• чаще проветривать помещение, в котором работают обогреватели;
• нельзя использовать линзы или очки, которые доставляют хотя бы минимальный дискомфорт;
• вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет.

При первых же симптомах нужно обращаться к врачу, а не предпринимать попытки устранить нарушение самостоятельно. Также не следует забывать о профилактическом осмотре у офтальмолога.

Описанный синдром - патология, при которой уменьшается выработка слезы, или меняется состав слезной жидкости. Из-за этого роговица глаз не получает необходимого увлажнения. Это создает серьезный дискомфорт человеку, и, при отсутствии необходимого лечения и увлажнения, всегда становится причиной травмы роговицы. Как следствие – серьезных проблем со зрением.

В медицине непосредственно название «синдром сухого глаза» появился не так давно. До этого недостаточное выделение слезы связывали с синдромом Шегрена. Это аутоиммунное нарушение редко проявляется только на функционировании слезной железы, зачастую оно является одним из признаков других заболеваний. Многие пациенты, страдающие ревматоидным артритом, жаловались на сухость и жжение в глазах.

Что это такое?

Синдромом сухого глаза называют комплексное заболевание, основанное на нарушении увлажнении роговицы, из-за чего возникает ее пересыхание и нарушение функционирования. При этом снижается качество или количество слезной жидкости, образующей на поверхности конъюнктивы слезную пленку, которая выполняет защитную функцию.

Причины возникновения

Среди состояний, которые вызывают снижение качественного состава и количества вырабатываемой слезной жидкости, специалисты выделяют следующие причины синдрома сухих глаз:

1. Недостаток витаминов в пищевом рационе;
2. Нарушение режима отдыха и сна (работа за компьютером, с мелкими предметами, длительное чтение);
3. Факторы внешней среды (загрязненный воздух, сильный ветер, сухой воздух);
4. Ношение контактных линз, которые не соответствуют размерам и имеют низкое качество;
5. Эндокринные нарушения, которые возникают у женщин в период менопаузы и климакса, эндокринная офтальмопатия;
6. Любое состояние организма, которое не позволяет глазу полностью закрываться, является фактором провоцирующим развитие сухости глаз, поскольку глаз омывается слезной жидкостью только при полном его закрытии;
7. Аутоиммунные состояния, заболевания соединительной ткани. Неконтролируемый рост соединительной ткани в организме может привести к полной закупорке слезных протоков, соответственно происходит недостаточная выработка слезной жидкости, нарушается процесс ее распределения по поверхности роговицы;
8. , инфекционные и кожные заболевания, патологии почек, беременность, дисфункция слезной железы, хронические конъюнктивиты, воспалительные заболевания глаз, тяжелые неврологические заболевания, а также сильное истощение организма может стать причиной развития синдрома сухих глаз;
9. Длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (антиаритмичными, антигипертензивными) приводит к снижению выработки жидкости и обезвоживанию, соответственно повышается вязкость слез и снижается их количество. Длительный прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, оральных контрацептивов, не контролированное применение глазных мазей, а также капель с холинолитиками, бета-адреноблокаторами, анестетиками приводит к снижению объемов выработки слезной жидкости.

В зависимости от патогенеза (механизма развития) синдром сухого глаза бывает:

• По причине сниженной секреции слезной жидкости;
• По причине увеличения испарения слезной жидкости;
• Комбинированный.

В зависимости от этиологии (происхождения) синдром подразделяют на:

• Симптоматический, то есть возникший на фоне какого-то заболевания;
• Синдромальный, то есть возникший самостоятельно;
• Артефициальный, то есть развился вследствие неблагоприятных условий окружающей среды (сухой воздух и т.д.).

Существует три степени выраженности синдрома: легкая, средняя и тяжелая.

Механизм развития

Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости, которая ее постоянно смачивает.

Защитная пленка состоит из трех слоев:

1. Муциновый слой – вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы и покрывает роговицу, делая её поверхность гладкой и ровной; его функция – удержание слезной пленки на эпителии роговицы; толщина этого слоя 0,02-0,05 мкм, это всего 0,5% толщины пленки;
2. Водный (водянистый) слой – продуцируется слезными железами и состоит из биологически активных веществ и растворенных электролитов; непрерывно обновляется и снабжает эпителий роговицы и конъюнктивы питательными элементами и кислородом, а также обеспечивает удаление молекул углекислого газа, отходов метаболизма и отмерших эпителиальных клеток. Толщина этого слоя примерно 7 мкм, что составляет более 90% слезной пленки;
3. Липидный слой – покрывает снаружи водный слой и продуцируется мейбомиевыми железами; отвечает за скольжение верхнего века и защиту глазного яблока, препятствует испарению водного слоя и чрезмерной теплоотдаче его эпителия.

Помимо этого, здоровый глаз постоянно содержит небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании омывает его. Слезная жидкость имеет сложный состав, вырабатывается целой группой желез, по 2 мл ежедневно в спокойном эмоциональном состоянии, ведь, как известно, в случае эмоциональных потрясений производство слезной жидкости резко возрастает.

Кроме системы выработки слезной жидкости, есть и система оттока лишней влаги из глаза. С помощью слезного канала излишки слез стекают в полость носа, что становится очень заметным, когда человек плачет – у него всегда появляются выделения из носа. Также система оттока позволяет слезной жидкости обновляться и выполнять функцию питания роговицы.

Данный синдром диагностируется у 10-20% населения, причем чаще встречается у женщин (70% случаев). Частот заболевания находится в прямой зависимости от возраста: на возраст до 50 лет приходится всего лишь 12% случаев. 42-43% людей с данным синдромом отмечают существенное ухудшение зрения, испытывают трудности при чтении.

Симптомы синдрома сухого глаза

Выраженность клинических симптомов (см. фото) во многом зависит от тяжести заболевания. Как правильно, человек жалуется на неприятную сухость глаз. Также он плохо переносит ветер, воздух из кондиционера, дым. Как правило, в ответ на действие раздражающих факторов у больного возникает обильное слезотечение.

На синдром сухого глаза могут указывать такие симптомы:

• боязнь яркого света;
• снижение остроты зрения в конце рабочего дня;
• рези, жжение, дискомфорт в глазах;
• ощущение песка в конъюнктивальной полости;
• покраснение и отек конъюнктивы, появление слизистого отделяемого.

Из-за длительной сухости переднего отдела глазного яблока у человека повреждается роговица. Возможно появление нитчатого , эрозий роговой оболочки, сухого кератоконъюнктивита. У некоторых больных образуется конъюнктивохалазис – наползание конъюнктивы на нижний край века.

Последствия

Даже легкая форма синдрома сухого глаза требует адекватного медицинского лечения для предотвращения серьезных и необратимых последствий, которые могут быть следующими:

• Инфицирование тканей глаза;
• Повреждение роговицы;
• Образование различных эрозий;
• Частичная или полная утрата зрения.

Профилактические меры заключаются в ограничении воздействия внешних негативных факторов, своевременном лечении внутренних заболеваний, рациональном питании и употреблении достаточного количества жидкости.

Диагностика

Диагностика синдрома сухого глаза проводится в условиях стационара, начинается с изучения жалоб человека, сбора данных анамнеза.

Необходимы и другие методы клинического обследования, среди которых:

• тест Ширмера для выявления скорости формирования слезной жидкости;
• проба Норна для выявления скорости ее испарения;
• лабораторные исследования;
• биомикроскопия глаза оценивает состояние роговицы, слезной пленки, конъюнктивы;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба для определения времени разрыва слезной пленки.

Прежде чем покупать в аптеке глазные капли и заниматься самолечением, необходимо делать все, что рекомендует офтальмолог для выявления первопричины характерного недуга.

Лечение

Терапевтические мероприятия при лечении синдрома «сухого глаза» направлены на достижение следующих целей:

1. Устранение заболевания, приведшего к роговично-конъюнктивальному ксерозу (коррекция уровня глюкозы при диабете, устранение гормональных нарушений, купирование ревматоидного воспаления и т. д.);
2. Повышение стабильности слезной пленки, что приводит к адекватному увлажнению глазного яблока;
3. Устранение ксеротических изменений роговицы и конъюнктивы;
4. Профилактика осложнений со стороны роговицы (помутнение, изъязвление).

По большей части больных с синдромом «сухого глаза» лечат амбулаторно. Госпитализируя лишь для хирургического лечения.

Капли для глаз

Наиболее широко используются препараты, получившие название «искусственные слезы». Среди глазных капель и гелей различают препараты с низкой, средней и высокой вязкостью:

• Для синдрома сухого глаза лечение каплями начинают с применения препаратов с низкой вязкостью (Лакрисифи 250 руб., слеза натуральная (350-400 руб), Дефислез (40 руб)). Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снимать.
• При тяжелом течении и выраженном нарушении слезопродукции назначаются препараты средней (Лакрисин).
• И высокой вязкости (гели Видисик 200 руб., Офтагель 180 руб., Лакропос 150 руб).

При этом гели с высокой вязкостью имеют свойство переходить в жидкую фазу при совершении мигательных движений. Так обеспечивается достаточное увлажнение роговицы пациентам с недостаточной продукцией и изменением состава слезной жидкости.

Народные средства для лечения

Как избавиться от сухости глаз в домашних условиях: для лечения можно использовать следующие народные средства:

1. Отвар ромашки аптечной для закапывания. 2 г сухих цветов заливают 200 мл воды и ставят на медленный огонь. Кипятят 5 минут, затем дают остыть. Предварительно отвар нужно тщательно процедить, чтобы избежать попадания в глаза мелких частиц. Капают его с помощью стерильной пипетки, по 1-2 капли в сухой глаз;
2. Облепиховое масло. Для его приготовления столовую ложку измельченных ягод облепихи нужно смешать с таким же количеством оливкового масла и дать настояться неделю в закрытой посуде. Процедить и наносить на верхние веки ежедневно, до улучшения состояния;
3. Зеленый чай – лекарство от сухости глаз. Пакетики с заваренным чаем прикладывают к глазам на 5 минут. Предварительно их можно на 5 минут поместить в морозилку.
4. Хорошо стимулирует выработку слезной жидкости камфарное масло, смешанное с оливковым. Возьмите по 25 капельки каждого, смешайте. Смочите ватные диски и приложите к векам – это имеет раздражающее действие и вызовет слезу.
5. Капустный лист. Успокаивает, снимает зуд и покраснение, уменьшает отеки. Для достижения эффекта достаточно просто положить лист на веко, не нажимая на глаз.

Гимнастика

Чтобы избавиться от покраснения глаз, необходимо каждые полчаса отрываться от работы за компьютером или чтения книги и выполнять профилактические упражнения. Глаза следует закрыть и несколько раз поводить зрачками по часовой стрелке и против нее. Затем, не открывая глаз, следует поднять зрачки вверх и опустить вниз, направить вправо и влево.

Выполнив эти несложные манипуляции, к закрытым глазам на минуту надо прижать ладони, чтобы им передалось тепло рук. Затем глаза нужно открыть и посмотреть на максимально удаленный предмет, после чего направить взгляд на палец собственной руки. Такое упражнение нужно повторить несколько раз.

Профилактика сухости глаз

Поскольку синдром сухого глаза редко возникает из-за врожденных патологий, своевременная профилактика пересыхания роговицы вполне возможна. Более того, каждая мера по предотвращению сухости глаз одновременно работает на защиту от множества инфекционных заболеваний и негативных последствий, сохраняя остроту зрения пациентов.

Предупредить высыхание роговицы в разных ситуациях можно с помощью увлажняющих капель, имитирующих слезную жидкость, однако в некоторых случаях потребуются дополнительные защитные меры. Так, при сильном ветре и ярком солнце рекомендуется носить защитные очки с UV фильтрами, а при купании в общественных водоемах и бассейнах – использовать плотно прилегающие к коже защитные маски. Подобные меры позволяют избежать прямого попадания бактерий и грибков на роговицу и предотвратить процесс развития заболеваний, для которых сухость глаза является симптомом.

Защита глаз при работе в офисных и кондиционированных помещениях имеет свои особенности. Главной проблемой здесь становится низкая влажность, поэтому стоит задуматься об установке испарителя или даже просто расставить емкости с водой. При работе за компьютером необходимо чаще моргать, регулярно делать разминку глаз и массаж век. Увлажняющие капли важно использовать сразу, как только возникает дискомфорт, жжение и неприятные ощущения.