Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни - критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные - это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Сильная боль при месячных: причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

• нарушение гормонального фона женщины;
• воспаление матки или придатков;
• эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
• миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
• полипы в маточной среде;
• нарушение выработки прогестерона;
• киста яичников;
• внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

Разновидность дисменореи

Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Виды недомоганий

Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

• боль в голове (мигрень);
• неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
• резкие скачки артериального давления;
• дискомфорт в сердце;
• тошнота, головокружение и рвота;
• чрезмерное потоотделение;
• депрессивное состояние, раздражительность;
• перепады настроения;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость;
• отечность;
• чрезмерная чувствительность груди;
• боль в пояснице;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Боль внизу живота

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

• анализ на гормоны;
• проведение УЗИ малого таза;
• лапароскопию;
• выскабливание для исследования внутриматочного материала;
• общеклиническое обследование;
• допплерографию сосудов.

К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз "альгоменорея". В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Лечение менструальных болей

Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.

Народные средства, способные снизить болевой синдром

Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

Болевой симптом поможет убрать Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении

Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

Профилактические меры

Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

• Правильный распорядок дня.
• Полноценный сон.
• Физические упражнения, в том числе и плавание.
• Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
• Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
• Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
• Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
• Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
• Успокоительный травяной чай.
• Ванна с эфирными маслами.

Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

Анна Миронова

Время на чтение: 12 минут

А А

С такими симптомами надвигающейся или наступившей менструации, как болезненность в области груди, плохое настроение, упадок сил, раздражительность и боли в низу живота, знакомы многие женщины. Обычно в эти дни и работа не клеится, и настроение такое, что даже домочадцы стараются реже попадаться на глаза.

Что говорят специалисты о болезненных менструациях, и как такую боль облегчить ?

Почему при месячных болит живот — основные причины болей во время месячных

Любая женщина (за редкими исключениями) испытывает перед или во время менструации как минимум дискомфорт. Основная жалоба – боли в животе.


Почему это происходит?

В первую очередь, не следует паниковать : если нет сопутствующих «сигналов», а менструации не выбиваются из очерченных медиками рамок, то волноваться не о чем. Естественный физиологический процесс (ежемесячное отторжение и выделение внутреннего слоя матки, которая, сокращаясь, вызывает боль) не требует срочного визита к докторам.

У болезненных месячных есть свое название – альгодисменорея :

• Первичная альгодисменорея . Повышение сократительной активности миометрия тканевыми гормонами и, как следствие, схваткообразные боли и спазмы сосудов. Свойственна женщинам 16-25 лет. Из симптомов можно выделить тошноту, головные боли, расстройство стула и болезненность в нижней части живота за день-два до месячных и в первые два дня менструации. Патологических изменений в органах малого таза не отмечается. Обычно уровень болезненности снижается после родов и с возрастом.
• Вторичная альгодисменорея . В данном случае, имеют место какие-либо патологии органов малого таза, и боль становится симптомом анатомических изменений матки.

К причинам болезненных менструаций (дисменореи), не связанных с заболеваниями женской половой системы, можно отнести:

• Нарушение баланса половых гормонов (прогестерон, способствующий сокращению матки, и простагландин, избыток которого увеличивает силу сокращения маточных мышц), чрезмерная активность щитовидки.
• Внутриматочная спираль и другие контрацептивы.
• Высокая чувствительность к изменениям в организме.
• Неправильно расположенная матка.
• Возбудимость нервной системы.
• Боли, как следствие родов или .
• Отсутствие должных физических нагрузок.
• Наследственность.
• Дефицит кальция или магния.
• Неправильное питание. Читайте также:

Если боли при менструации носят кратковременный характер, уровень болезненности терпимый, и повседневные дела откладывать не приходится — значит, все нормально, и паниковать причин нет .

10 лучших рецептов — как избавиться от боли во время месячных

Снизить уровень боли при менструации (при условии отсутствия серьезных проблем с женским здоровьем) могут помочь традиционные народные методы:

1. Сухое тепло, массаж и состояние покоя
   Тепло поможет расслабить матку и снизить силу ее сокращений, легкий массаж живота (строго по часовой стрелке) расслабит мышцы.
   
   
2. Обезболивающее
   1-2 таблетки но-шпы поможет снять спазмы. С сильными болевыми ощущениями поможет справиться ибупрофен, спазмалгон или кетонал. При болях, вызванных перевозбуждением нервной системы (стрессом и пр.), может помочь простое успокоительное – даже обычная валерьянка.
3. Оральные контрацептивы
   В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, способствующие нормализации гормонального фона. Такие таблетки весьма эффективны для снятия болей в животе и иных «эффектов» менструации. Безусловно, без консультации гинеколога начинать прием не следует.
   
   
4. Физические нагрузки
   Конечно, речь не об ударных нагрузках и, тем более, не об упражнениях на пресс, но вот наклоны, вращения телом, легкая растяжка вполне подойдут. Пилатес и йога, предполагающие работу над тонусом мышц, тоже отличное средство от болей.
5. Компрессы и ванны
   Например, ванна с морской солью (принимать до и после менструаций в течение 15-20 минут, ежедневно). Также подойдут сидячие ванны (контрастные) до начала менструации и компрессы – во время месячных. После ванны или контрастного душа следует одеться теплее и прилечь хотя бы на часик.
6. Травяные чаи, настои, отвары
   К таким средствам можно отнести ромашковый и мятный чай (можно добавить мед), петрушка или щавель, минеральная вода, пижма, желуди, земляника, дудник и пр.
   
   
7. Массаж
   Снятию спазмов поспособствует массаж поясницы. Желательно, с чьей-нибудь помощью, хотя можно и самостоятельно. В два носка положить по теннисному мячику, лечь на них спиной, чтобы мячи оказались на уровне нижних ребер по обе стороны от позвоночника. Аккуратно надавить на них спиной и слегка покатать мячики мышцами.
8. Эфирные масла
   До месячных и первые дни можно втирать смесь из эфирных масел в крестцовую область, а также в низ живота. Состав: масло зверобоя (50 мл), майорана (5 кап.), мускатного шалфея (4 кап.), тысячелистника (5 кап.). Втирать пару раз в день. До процедуры провести тест на аллергию, немного намазав смеси, например, на локтевые сгибы. Зуд или покраснение – признак аллергии.
9. Плавание
   Наиболее полезный и наименее травмирующий способ снятия болей. Основные преимущества – выделение эндорфинов (естественное обезболивающее), расслабление мышц.
10. Холод на живот
    «Заморозить» боль – один из действенных методов. На живот следует положить пакет со льдом (только в полотенце и поверх одежды!) на 15 минут, не более.
    
    

Что касается профилактики болей до и во время менструации, помните об употреблении продуктов с высоким содержанием кальция (нежирные кисломолочные), сохраняйте активность (это касается и секса – оргазм снижает уровень дискомфорта), сведите к минимуму в своем рационе острое, пряное и кофе, откажитесь от курения и алкоголя, не переохлаждайтесь и избегайте стрессов .

В каких случаях надо обращаться к врачу при боли во время менструации?

Насторожиться и нанести визит к своему гинекологу следует в том случае, если…

• Боль меняет ваш привычный образ жизни (приходится брать выходной и лежать в постели).
• Сильная боль длится более 2 дней.
• Болям сопутствует тошнота, диарея, головная боль.
• Обильное кровотечение сопровождается выделением сгустков крови и длится более 1-2 дней.
• Сильные боли присутствуют даже с учетом приема оральных контрацептивов.
• Сильные боли (для женщин среднего возраста) появились совсем недавно.
• Ибупрофен, но-шпа, анальгетики не помогают.
• Выделения более обильные, чем раньше (прокладки хватает на 1-2 часа).
• Нарушился цикл, и снизилась масса тела.

Такие симптомы могут говорить о наличии серьезных поводов для лечения. К ним обычно относятся:

1. Эндометриоз (ноющие либо схваткообразные боли с отдачей в прямую кишку в течение всего цикла).
2. Миома, фиброма, полипы или рак матки.
3. Варикозное расширение вен.
4. Аномалии в строении матки.
5. Болезнь Виллебранда.
6. Дефицит тромбоцитов в крови.
7. Воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Для снятия боли в период менструаций часто применяется натуральные негормональные препараты, напримет такие как Менальгин. Он снижает болевой синдром, интенсивность, продолжительность менструации и снимает психоэмоциональное перенапряжение. Прием Менальгина в «критические дни» уменьшает необходимость использования НПВС, неблагоприятно влияющих на ЖКТ. При склонности к болезненным менструациям начать прием препарата рекомендуется накануне 1-го дня месячных. Менальгин обладает комплексным действием: болеутоляющее, спазмолитическое, успокаивающе и противоотечное.

Ни в коем случае не стоит мучиться и терпеть сильную боль! Если вас тревожит ваше состояние – сразу обращайтесь к доктору . Стандартное обследование успокоит вас, либо поможет своевременно начать лечение, что в любом случае пойдет на пользу.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, они не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу!

Мало какая женщина может похвастаться отсутствием боли и дискомфорта во время месячных. Болевые ощущения бывают еле заметными или очень сильными. Типичная локализация дисменореи – низ живота, поясница и область паха. Многие женщины дополнительно жалуются на мигрень, тяжесть в ногах, диарею и тошноту. Большое количество неприятных симптомов снижают качество жизни, раздражают и выбивают из колеи. Ежемесячно женщинам приходится терпеть все эти муки, не задумываясь о том, что боль можно унять, и не обязательно таблетками. В статье разберемся, как избавиться от боли в животе при месячных безопасными способами.

Почему возникают боли

1. Первичная дисменорея (альгодисменорея).
2. Вторичная дисменорея.

Первичная альгодисменорея присуща девочкам-подросткам и женщинам до 35 лет. В организме происходят гормональные изменения, которые связаны с активной выработкой простагландина. Именно по этой причине присутствуют схваткообразные боли внизу живота, тревога, стресс. У подростков симптомы сильно выраженные.

Основные признаки первичной альгодисменореи:

• Мигрень, головная боль;
• или ;
• Боли одинаковой интенсивности, которая присутствует весь цикл.

К основным симптомам присоединяется тошнота и рвота, а также обмороки. Если у женщины нет серьезных проблем со здоровьем, дискомфорт проходит после родов. При дисменорее лучше показаться врачу, чтобы исключить патологии гинекологического происхождения.

Вторичная альгодисменорея диагностируется у взрослых пациенток в возрасте от 35 лет. Она возникает при воспалительных процессах и патологиях органов малого таза. Эндометриоз, миома, полипы, тазовый неврит, спайки, наличие внутриматочной спирали – основные виновники болезненной менструации и интенсивных кровотечений.

Другие причины дискомфорта:

1. Несбалансированное питание.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Дефицит кальция и магния.
4. Противозачаточная внутриматочная спираль.
5. Роды, аборт.
6. Чрезмерная чувствительность к изменениям в организме.
7. Наследственность.
8. Нервная неустойчивость.
9. Патологическое расположение матки.

У девушек с вторичной альгодисменореей пониженное либидо, присутствует неудовлетворенность половыми актами, подавленное состояние, депрессии, отклонения в психике. Если вовремя вылечить сопутствующие патологии, боль может полностью исчезнуть. Молодые, здоровые на вид женщины нуждаются в более тщательном обследовании.

В случаях, когда гинекологические болезни отсутствуют, но дискомфорт в виде спазма и боли остается, необходимо проконсультироваться с доктором для выявления дополнительных проблем в организме. При , мигрени, тошноте пациентке рекомендовано пройти УЗИ и сдать анализы, чтобы подобрать метод лечения альгодисменореи.

Как облегчить боли при месячных

Существует множество способов избавления от менструальной боли. Использовать их можно, только если отсутствуют заболевания, требующие лечения. Рассмотрим подробнее действенные методы, способные уменьшить боль и предотвратить ее.

Предотвращающие меры

Чтобы не допускать и другого дискомфорта рекомендуется соблюдать несколько правил:

• Не переохлаждайтесь, из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые нарушают цикл и вызывают дисменорею;
• Питайтесь сбалансированно – нужно меньше есть мучного, жаренного и мяса, а также исключить газировку. Лучше питаться едой, приготовленной в духовке или на пару;
• Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом – уделяйте тренировкам полчаса в день. Желательно остановиться на йоге, аэробике, танцах, плавании, боксе. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно с утра. Йога восстанавливает гормональный баланс, снимает нервное напряжение, улучшает функционирование эндокринных органов. Если регулярно заниматься, можно подтянуть мышцы промежности и повысить их эластичность, благодаря чему боль уменьшается;
• Посещайте физиотерапию – очень хорошо помогает электрофорез с новокаином. Делают его в районе солнечного сплетения, курс составляет 6-7 сеансов и завершается он перед началом месячных;
• Ходите на массаж – регулярные сеансы оздоровляют весь организм, устраняют стресс, запускают обмен веществ;
• Принимайте витамины – женщинам нужен кальций, витамин Е и В, можно пропить Магне В6 или Супрадин. Комплексы принимают курсами, затем делают перерыв;
• Пейте больше чистой, негазированной воды – суточная доза составляет 2 литра;
• Ходите в баню – парная снижает уровень гормона стресса, расслабляет, ускоряет метаболизм, снимает напряжение и улучшает кровообращение;
• Выполняйте упражнение Кегеля – благодаря такой гимнастике можно повысить тонус и эластичность мышц влагалища, а также улучшить кровообращение в репродуктивных органах. К противопоказаниям относится онкология и сильное кровотечение;
• Пейте морковный и свекольный сок;
• Исключите шоколад, кофе и чай – перед менструацией лучше отказаться от этих продуктов и большого количества соли.

Немедикаментозные меры

Сильная боль очень мешает нормальной жизни, поэтому избавляться от нее нужно незамедлительно. Женщины, которые отказываются от приема лекарств, могут воспользоваться простыми рекомендациями, устраняющими первые признаки боли:

1. Примите «позу эмбриона» — лягте на бок и свернитесь калачиком. В таком положении неприятные ощущения снижаются.
2. Дышите животом – лягте на спину, положите книгу на живот, медленно вдохните, животом поднимая книгу. Достигнув верхней точки, на вдохе выдержите небольшую паузу в несколько секунд. Упражнение повторяют в течение 2-10 минут.
3. Сократить боль поможет . При обильном кровотечении на живот кладут грелку со льдом или бутылку с холодной жидкостью. Благодаря этому сосуды сужаются, а боль уменьшается. Грелку нужно держать не больше 20 секунд, затем ее убирают на такое же время и повторяют процедуру. В день компрессы можно делать не больше 15-25 минут, так как чрезмерное воздействие холодом вызывает воспаление. Теплую грелку используют при скудных выделениях для расширения сосудов и облегчения отслоения эндометрия. Чтобы не вызвать кровотечение, тепловое воздействие лучше ограничить до 15 минут.
4. Хорошо помогает негазированная вода с соком лимона. Можно просто съесть четверть фрукта, запить водой и через полчаса боль уйдет.
5. Теплая ванна – вода успокаивает, снимает напряжение. Можно поплавать в бассейне, затем тепло одеться и отдохнуть пару часов. В воду желательно добавить морскую соль и посидеть в ней 15-20 минут.
6. Дыхательная гимнастика, релаксация, занятие любимым делом – чтобы улучшить эмоциональное состояние и отвлечься, можно почитать книгу, поиграть в игру, встретится с друзьями, расслабиться под спокойную музыку.
7. Применение эфирных масел – перед менструацией и в первые дни можно втирать различные масла в нижнюю часть живота и область крестца. Лучше всего подойдет смесь из таких масел: 50 мл зверобоя, 5 капель тысячелистника, 5 капель майорана и 4 капли мускатного шалфея. Масла втирают 2 раза в день.
8. Желательно делать массаж на пояснице – положите в два носка по 1 мячику для тенниса, лягте на спину, подложите мячи так, чтобы они были на уровне ребер по обе стороны позвонка. Аккуратно надавите на них и покатайте мышцами. На спине в области поясницы есть точки для снятия боли, которые и прорабатываются при массажах.
9. Легкий массаж живота – помассируйте болезненную область рукой по часовой стрелке.
10. Правильно питайтесь – нельзя кушать много мучных, молочных и мясных продуктов. Пейте больше овощных соков, ешьте ягоды. Лучше отказаться от курения и алкоголя, можно также за день до регул сделать разгрузочный день.

Препараты

Применение лекарств подойдет тем женщинам, которые отдают предпочтение традиционной медицине.

Перед тем, как пить какие-либо таблетки нужно проконсультироваться у врача и ознакомиться с противопоказаниями. Если дисменорея вызвана патологией, обезболивающие препараты только снимут симптомы, а состояние будет и дальше усугубляться.

Ослабить боль на время помогут такие препараты:

• Безрецептурные лекарства (НПВС) – данная категория относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Можно принять Ибупрофен, Кетонал, Индометацин, Нимесулид или Кетопрофен. Медикаменты уменьшают выработку простагландина, благодаря чему снижается сокращение матки. К минусам такого лечения относится непродолжительность действия, около 4 часов, и принимать их нужно не дольше 5 дней подряд. Такие препараты негативно влияют на слизистую пищеварительных органов, из-за чего иногда возникает кровотечение;
• Спазмолитики, снижающие мышечное напряжение матки, устраняющие боль. Можно выпить Спазмалгон, Но-шпу, Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Противопоказания к применению: почечная и печеночная недостаточность, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия. Плюсом считается возможность применения при беременности;
• – можно принять Пенталгин или Анальгин. К аналогам относится Рапидол и Андипал. Противопоказания: нарушения кроветворных функций;
• Успокоительное – если болевые ощущения при месячных вызваны эмоциональной нестабильностью, депрессией или раздражительностью помогут седативные препараты. Пациенткам назначают Валериану, Корвалдин, Гидазепам, Триоксазин, Реланиум.

В случаях, когда альгодисменорея вызвана гормональным дисбалансом, доктор назначает оральные контрацептивы, которые уменьшают количество кровяных выделений, убирают болезненность, нормализуют гормональный фон. К таким средствам относится Ярина, Диане-35 и аналоги Микролют, Тризистон, Овидон, Антеовин.

К противозачаточным методам терапии также относят влагалищное кольцо, внутриматочную спираль, противозачаточный пластырь. Купить их можно в любой аптеке, но применяют только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях разрешено, если отсутствуют патологические и гормональные нарушения.

Инъекции

Сильную боль снимут инъекции, которые начинают действие спустя всего 20 минут. Практически все спазмолитики и препараты НВПС от менструальных болей выпускаются в виде растворов. К таким относится Но-шпа, Кетонал и Папаверин. Их чаще всего используют в практике, реже применяют Диклофенак, Мидокалм, Ибупрофен и Баралгин. Если у пациентки очень сильная боль, которая воздействует на сознание, медики назначают опиумные анальгетики. Такие уколы можно ставить только в стационаре.

Народная терапия

Знахари и целители предлагают множество народных средств, способных быстро облегчить боль во время месячных. К наиболее действующим травам относятся:

1. Мелисса – полезная трава для женского здоровья, которая нормализует цикл, устраняет бессонницу и раздражительность, помогает забеременеть. Заваривают ее как обычный чай и пьют 2-3 раза в день.
2. Листья малины – пить чай нужно при головной боли, головокружении, лихорадочном состоянии. Для приготовления напитка нужно взять 3 ч.л листьев, залить 250 мг кипятка, настоять 15 минут и принимать по 50 мл в течение всего дня небольшими глотками.
3. Душица – устраняет боль и диарею. Настой готовят так: берем 1 ст.л сырья, заливаем 250 мл кипятка, настаиваем 15 минут и в течение дня выпиваем стакан настоя, поделив его на 3 раза за полчаса до приема пищи.
4. Кора калины – возьмите 1 ст.л коры, залейте 250 мл кипятка и оставьте на 20 минут. Средство пьют по 2 ст.л не больше 2 дней подряд;
5. Полевой хвощ – снимает воспаление, заживляет раны, обладает мочегонными свойствами, укрепляет организм, помогает при обильных регулах. Для приготовления нужно взять 1 ст.л сырья, залить 300 мл кипятка, настоять 60 минут, принимать по 50 мл в час. Если боль утихает, увеличиваем интервал приема;
6. Корень девясила – улучшает гормональный фон, применяется как облегчающее боль средство. Возьмите 1 ч.л измельченного корня, залейте 250 мл кипятка, настаивайте в течение часа, принимайте по 1 ст.л 3 раза в день;
7. Ромашка – растение укрепляет иммунитет, успокаивает, а масло из ромашки уменьшает боль;
8. Сбор из зверобоя, календулы, настойки пустырника. Средство эффективно устраняет дискомфорт при менопаузе, а также используется для снижения интенсивности боли, когда менструация пропала. Для приготовления настоя нужно взять по 1 ст.л зверобоя и календулы, залить 500 мл кипятка, дождаться остывания и добавить 2 ст.л настойки пустырника. Средство принимают за 2 дня перед тем, как появятся симптомы ПМС. Курс терапии – 4-5 дней;
9. Успокаивающий сбор – смешайте в одинаковом количестве кору дуба, зверобой и валериану. Заваривают настой в термосе и оставляют на ночь. Принимают сбор за 2 дня до начала менструации по 1 стакану в день до конца регул. Также можно взять мяту, малину, котовник и приготовить аналогичным способом;
10. Состав при кровотечениях – разорвите 2 части птичьего горца и 1 часть стебля водяного перца. Закипятите 800 мл воды, добавьте сырье, проварите 3 минуты, процедите. За день выпивается стакан напитка (каждые 3 часа), поделив его на равные порции;
11. Состав для уменьшения боли и кровотечения – возьмите по 1 ст.л коры дуба, зверобоя и ромашки, залейте 500 мл кипятка, настаивайте 2 часа, пейте по 2 стакана 1 раз в день;

Облегчение менструальной боли возможно в домашних условиях без таблеток. Лекарственные травы мягко действуют на организм и не вызывают побочных эффектов. Вместе с этим можно кушать бананы, виноград, абрикосы, кунжут, пророщенную пшеницу, отруби из пшеницы, семена подсолнечника и тыквы. Рецепты, снимающие боль используются только после консультации врача.

Упражнения

Комплекс упражнений для облегчения боли используется в случаях, когда отсутствует тошнота, рвота, потеря сознания. Гимнастика активизирует выработку эндорфинов – гормонов, утоляющих боль.

Эффективные упражнения:

• Лягте на спину, согните ноги в коленях, немного расставьте, ступни на полу, руки должны быть вдоль тела, ладони вниз. Медленно поднимайте и опускайте таз около 20 раз в 3 подхода;
• Сядьте на фитбол, расставьте широко ноги, присядьте. Делайте круговые движения тазом попеременно вправо и лево;
• Лягте на спину, поднимите ноги на 90 градусов, пробудьте в таком положении 4-6 минут;
• Лягте на живот лицом вниз, стопы сведите, колени выпрямите, ладони на ширине плеч, Упирайтесь руками в пол и медленно поднимайте туловище. Старайтесь, чтобы лобок не отрывался от пола. Оставайтесь в таком положении 30 сек., вернитесь в исходное положение;
• Встаньте, руки на ширине плеч, сначала прикасайтесь руками к одной стопе, потом к другой. Повторяем 10 раз;
• Лягте на спину, имитируйте ногами езду на велосипеде;
• Встаньте на ноги, руки перед грудью в замке. Правым коленом прикасайтесь к левому локтю и наоборот, повторяем 10 раз;
• Лягте на живот, упритесь руками в пол, медленно поднимите грудь, максимально прогибайтесь;
• Встаньте на локти и колени, опустите голову назад, выгните спину. Положение фиксируется на 10 секунд.
• Лягте на спину, согните ноги в коленях, упритесь на ступни, прогибайтесь животом вверх, медленно опуститесь назад.

Физическая нагрузка хорошо помогает убрать болезненность и дискомфорт при менструации. Заниматься спортом не желательно при кровотечениях и плохом самочувствии.

Заключение

Менструальная боль доставляет много проблем женщинам, для избавления от нее существует большое количество способов, но эффективны они, если нет сопутствующих заболеваний. Прежде чем использовать какой-либо метод для снижения боли рекомендуется посетить гинеколога и обсудить с ним все волнующие вопросы.

Когда болит живот во время месячных, женщина или молодая девушка порой становится совершенно нетрудоспособной. Каждая 10 женщина страдает от нестерпимых болей при месячных, нередко приводящих к обморокам и даже судорогам. Считается, что менструация — естественный процесс в организме женщины, который не должен сопровождаться очень сильными спастическими болями внизу живота, тем более не должно быть рвоты, тошноты, головной боли, диареи или запора.

Гинекологи настоятельно рекомендуют при интенсивных болезненных месячных сначала выяснить причину ее возникновения, поскольку это может быть не просто особенностью вашего организма, а быть симптомами серьезного заболевания или нарушения функционирования нервной, половой, эндокринной системы, быть симптомом дисплазии соединительной ткани или аномалией развития половых органов и пр. В этой статье мы расскажем о том, как уменьшить боль при месячных девушке или женщине, что следует предпринять для облегчения боли во время менструации и определить истинную причину такого ненормального состояния организма.

Как облегчить боль при менструации молодым девушкам?

В гинекологии принято болезненные месячные разделять на первичные, когда у девушки с самого начала становления менструации никогда не было безболезненных месячных и вторичные, когда сильная боль при менструации возникает у женщин после 30 лет на фоне различных инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, гормональных сбоев, после хирургических вмешательств и пр.

Как утверждают многие женщины и врачи, первичная альгоменорея (боли при месячных) может самостоятельно пройти после рождения женщиной ребенка, тогда матка станет менее болезненно сокращаться во время месячных. Но, если этого не происходит, более того, если молодая женщина не может забеременеть и у нее происходит целый комплекс симптомов как перед менструацией — предменструальный синдром, так и во время месячных, следует обязательно пройти комплексное обследование не только у гинеколога, но и у таких специалистов, как гастроэнтеролог, фтизиатр-гинеколог, невролог, эндокринолог, остеопат, психотерапевт.

Поскольку основными у девушек могут быть общие системные заболевания, такие как дисплазия соединительной ткани, выражающаяся в развитии искривления позвоночника, нарушения функций ЖКТ, частыми вывихами, и органов малого таза. Также причиной первичной альгоменореи может быть , приводящий к аномалиям развития половых органов, недоразвитию молочных желез, матки и придатков матки, являющийся причиной стойкого бесплодия. Различные заболевания нервной системы, расстройства психики, эмоциональная неустойчивость у девушек может быть следствием того же туберкулеза гениталий или быть самостоятельным нарушением, имеющим наследственные или врожденные корни.

Учитывая вышесказанное, следует сначала исключить эти патологии, а затем на основании установления или исключении этих диагнозов принимать решение о методах облегчения боли при месячных.

Не медикаментозные способы облегчения боли при месячных

Для уменьшения боли при месячных у девушек с первичной альгоменореей возможно будет достаточно использования немедикаментозных методов борьбы с болезненными месячными, такими как:

• Борьба со стрессами

Это очень легко говорить, но достаточно трудно научиться расслабляться, успокаиваться, не расстраиваться, справляться со стрессами. В наше нелегкое время, обилие негативной информации, озлобленность окружающих людей, финансовые проблемы, неудачи в личных отношениях подвергают современную женщину к постоянным эмоциональным потрясениям. Мысль — материальна, если уметь совладать с собой и настраиваться на определенную позитивную волну, можно справиться с любой проблемой, следует только постоянно работать над собой, контролировать свои мысли, не обращать внимание на мелочи, правильно расставлять приоритеты. В этом помогают занятия Йогой, медитация.

• Курение и алкоголь

Как не звучит банально, но отказ от этих привычек может уменьшить болевые ощущения при месячных. Женский организм не способен справляться с никотиновой и алкогольной атакой, так как мужской. Курение очень пагубно отражается на всем женском организме, провоцируя раннее старение, болезненные месячные, приближая , провоцируя возникновение различных болезней и повышая риск онкологических заболеваний. В наше время онкологической напряженности, когда рак поражает даже молодых женщин детородного возраста, если добавлять еще и никотиновое ежедневное отравление и алкогольную интоксикацию, это нагружает иммунную систему, которая постепенно перестает уничтожать раковые клетки и позволяет им разрастаться.

• Занятия Бодифлексом, йогой

При болях во время месячных следует ограничить физическую активность и половые контакты во второй фазе менструального цикла, однако, в первой фазе очень полезно заниматься йогой или Бодифлексом. Почему? Эти два вида физических упражнений оказывают положительное воздействие на женские половые органы, поскольку и при занятиях йогой, и при Бодифлексе происходит мощный массаж внутренних органов, и органов малого таза в том числе. Эти упражнения способствуют рассасыванию спаек, стимулируют овуляцию, и вообще благотворно влияют и на дыхательную, и на опорно-двигательную, и на сердечно-сосудистую системы организма.

• Диета

Правильное питание положительно сказывается не только на облегчении боли при месячных, но и на общем состоянии здоровья. За несколько дней до менструации следует есть как можно больше фруктов и овощей, не стоит переедать, особенно следует ограничить употребление жирной и сладкой пищи, мучных и рафинированных продуктов, исключить фаст-фуд, колбасные, мясные и молочные изделия. Следует употреблять больше жидкости, до 2- 2,5 литров в день, лучше, если это будет не чай и кофе, а минеральная вода, свежевыжатые овощные и фруктовые соки — морковный, свекольный, яблочный, апельсиновый, ананасовый, а также полезны горячие фиточаи с ромашкой, мятой.

• Избегать переохлаждения

Любое переохлаждение, тоненькие колготки в мороз, некачественная осенняя и зимняя обувь, способствующая промоканию ног в холодное и дождливое время года, провоцируют воспалительный процессы в малом тазу, вызывая сальпингит, аднексит (см. , и приводя к болезненным менструациям и даже к бесплодию.

• При появлении сильных болей можно прижать ноги к груди и положить грелку на живот

Как снять боль при месячных? Приложите к животу и полежите прижав ноги к груди, это способствует усилению кровотока и снижает болезненные спазмы, держать грелку следует не более 15-20 минут, иначе это может усилить кровотечение.

• Свежий воздух

Иногда нахождение в душном помещении усугубляет состояние, усиливает боли при месячных, если выйти на свежий воздух, погулять в парке, или просто хорошо проветрить помещение — это может облегчить состояние, уменьшить головную боль, и боль внизу живота.

• Очень важно сохранение первой беременности при первичной альгоменореи

Первый медикаментозный ) у женщины с болезненной менструаций, может спровоцировать развитие в дальнейшем бесплодия и усугубить болезненность при протекании менструации. После беременности в большинстве случаев уменьшаются боли при месячных.

• Физиотерапия, массаж, акупунктура

Достаточно эффективным методом физиотерапевтического лечения является на зону солнечного сплетения с новокаином, врач может назначить 6-8 сеансов с расчетом, чтобы к началу менструации завершить лечение. Также возможно проведение различных вариантов рефлексотерапии, акупунктуры — общий, точечный массаж, баночная терапия, кровопускание с помощью гирудотерапии также оказывают благоприятное воздействие на весь организм и на половые органы в том числе, однако, такие методы лечения лучше доверять профессионалам. Если нет возможности проведения лечебного массажа перед месячными, во время менструации можно самостоятельно делать пассивный массаж с помощью аппликатора Кузнецова, приложить его на поясницу и лечь на спину, полежать так 10-15 минут.

• Ведите учет проведенных методов и календарь менструаций

Девушкам и женщинам с болезненными месячными следует вести календарь характера и симптомов менструации. В нем следует указывать продолжительность месячных, длительность менструального цикла, интенсивность кровотечения, или (), а также характер, локализацию болей, прочие симптомы, сопровождающие месячные. Женщинам, стремящимся забеременеть, также в календаре можно учитывать базальную температуру, помогающую в определении овуляции. В дневнике месячных стоит фиксировать варианты терапии, проводимой для облегчения боли, это поможет в дальнейшем для определения эффективности того или иного средства или метода снятия болей, а также поможет вспомнить и описать свои симптомы при посещении гинеколога.

• Соблюдение режима сна, отдыха, работы

Полноценный 8-10 часовой сон, соблюдение режима дня и питания, привычка ложиться спать точно в одно и то же время, не допускать переутомления -простые советы, но очень действенные. Соблюдение режима во всем — успокаивает нервную систему, делает жизнь размеренной и спокойной, помогает справляться со стрессами.

Медикаментозные средства для уменьшения боли во время менструации

• Успокоительные средства

Если месячные у девушек сопровождаются значительными нервно-психическими признаками, такими как изменение восприятия запахов, нарушение вкуса, немотивированная слабость, истеричность, повышенная раздражительность, депрессивное настроение, анорексия, то следует использовать успокоительные средства — настойку или таблетки валерианы, Реланиум, Триоксазин и прочие седативные лекарства по назначению врача.

• Анальгетики, спазмолитики, НПВС

Если все перечисленные немедикаментозные средства не дают облегчения, для уменьшения боли при месячных показаны спазмолитики, такие как Спазган, и нестероидные противовоспалительные препараты — Кетанов, Бутадион, Найз. Самым безопасным среди этих средств является Но-шпа или отечественный аналог Дротаверина гидлохлорид, они разрешены к применению даже при беременности, можно применять сразу 2 таблетки до 3 раз в сутки. НПВС, конечно, обладают более выраженным обезболивающим действием, однако, они имеют ряд побочных эффектов, отрицательно воздействуя на все системы и органы, особенно на ЖКТ, ЦНС.

• Гормональные пероральные противозачаточные средства

По рекомендации гинеколога при первичной альгоменорее, чтобы избавиться от боли при месячных, назначаются гормональные противозачаточные препараты, такие как Овидон, Антиовин, Тризистон, Диане-35, Ярина (см. ), а также использование лекарственных препаратов из натуральных прогестинов, например, Дюфастон.

• Витамины и минералы

Желательно все витамины получать с продуктами питания, фруктами и овощами, но если сдать биохимический анализ крови и установить дефицит конкретных витаминов или минеральных веществ, можно восполнить недостаток с помощью витаминных комплексов или отдельных витаминов в инъекциях. Чаще всего женщины испытывают — можно принимать Кальций Д3, витамины группы В, витамин Е, магне В6.

Лечение вторичной альгоменореи

Когда у женщины, уже имеющей детей, начинают возникать боли при менструации, сопровождающиеся дополнительными комплексами симптомов - тошнотой, головной болью, депрессией, обмороками, тахикардией, болями в суставах, зудом кожи - это обусловлено развитием различных заболеваний эндокринной, нервной, вегето-сосудистой системы, или вызвано различными патологиями и заболеваниями женских половых органов.

Чаще всего, вторичная альгоменорея появляется при эндометриозе, полипах в матке, спаечном процессе при инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов - сальпингите, оофорите, сальпингоофорите, а также при раке матки, раке яичников, варикозном расширение вен в брюшной полости и нижних конечностях, при тазовом неврите, при рубцовых сужениях шейки матки от частых медицинских абортов, внутриматочных вмешательствах, диагностических выскабливаний и прочих хирургических операциях.

Поэтому чтобы облегчить боль при месячных при вторичной альгоменореи следует лечение направлять на устранение причины, терапию заболевания, вызвавшее такое нарушение. Иногда неправильно установленные внутриматочные контрацептивы, способствуют развитию болей во время месячных, в этом случае их следует удалить. При спаечных процессах, эндометриозе или опухолевых поражениях половых органов рекомендуется соответствующая терапия или хирургические операции, после чего назначается курс реабилитации, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Как избавиться от боли при месячных? При вторичной альгоменорее, также как и при первичной можно пытаться облегчить боль при месячных немедикаментозными методами. При отсутствии эффекта от них, показаны медикаментозные способы, симптоматическая терапия, основанная на уменьшении болей при менструации посредством спазмолитических и НПВП, успокоительных препаратов для ослабления психо-эмоциональных симптомов.

Народные средства - как избавиться от боли при месячных

Народные средства по уменьшению болей при менструации основаны на применении различных сборов лекарственных трав. Однако, следует помнить, что любое лекарственное растение или сбор трав является таким же лекарством, как и таблетки, с возможными противопоказаниями и аллергическими реакциями. Если у женщины есть склонность к аллергическим проявлениям, то следует очень осторожно использовать сборы трав, проверяя реакцию организма на каждое средство. Настои трав рекомендуется принимать теплыми и пить медленно.

• Корень девясила- 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимают 1 столовую ложку 3 р/день.
• Хвощ полевой - для приготовления настоя необходимо 1 ст. ложку залить 300 мл кипятка, один час настаивать, употреблять каждый час по 50 мг., увеличивать интервал приема по мере затихания боли.
• Сбор - лапчатка гусиная, золототысячник, хвощ полевой, трава спорыша, в соотношении 5:3:1:5, одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимать по 1 глотку в течение всего первого дня месячных.
• Корень сельдерея пахучего - 2 ст. ложки следует залить стаканом чистой холодной воды, настаивать 2 часа, процедить, принимать треть стакана 3 р/день.
• Листья лесной земляники - 1 ст. ложка заливается 1 стаканом холодной воды, настаивается 6-8 часов, в день следует выпивать полстакана.
• Сбор - корень валерианы, листья мяты перечной, цветки ромашки в соотношении 1:1:2, кипятком залить 1 ст. ложку смеси, настаивать полчаса, принимать 3 р/день по 2 ст. ложки.
• Листья малины - 3 ч.ложки листьев залить 1 стаканом кипятка, 15 минут настоять, принимать маленькими глотками в течение дня.

К их выбору нужно подходить осторожно. А лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он, определит при чину, из-за которой возникают боли и назначит эффективное . Боли могут возникать из-за , магния, могут быть связаны и с какими-то воспалительными процессами в организме. Недостаток движения и неумеренность в еде также могут при вести к появлению такой проблемы.

Чтобы избавиться от болей в животе при , пересмотрите свой образ жизни. Возможно, стоит записаться в спортзал, чтобы при вести свои мышцы в тонус. Очень полезно заниматься в бассейне, вода равномерно воздействует на все группы мышц, но при этом чрезмерной нагрузки не создается.

Измените свое питание. Включите в рацион больше рыбы и морепродуктов, растительной пищи, а также продуктов, богатых витаминами А, B, C, E. Если в организме не хватает кальция, то ешьте больше молочных продуктов, миндаля, брокколи. При недостатке магния можно при нимать карбонат магния . Некоторым девушкам помогают за несколько дней до начала менструации.

В сложных случаях женщинам назначают различные физиотерапевтические процедуры. Напри мер, гинекологический массаж, рефлексотерапия, гирудотерапия хорошо помогают бороться с болями в животе во . Если же боли связаны с какими-то женскими заболеваниями, то, прежде всего, нужно вылечить их, и тогда боли сами пройдут.

Видео по теме

Связанная статья

Источники:

• боли при месячных как избавиться

Большинство женщин хоть раз испытывали сильную боль во время менструации . Чаще боль довольно терпима и ограничивается дискомфортом внизу живота и в пояснице. Но иногда женщины сталкиваются с невыносимыми ежемесячными приступами боли, которая делает невозможной нормальную жизнь. Болезненные медики называют «альгоменорея» и подразделяют ее на первичную и вторичную.

Инструкция

Первичная альгоменорея встречается у молодых во время установления менструального . Причиной ее возникновения являются ритмические сокращения . На эти сокращения мышцы реагируют болезненными спазмами. Поэтому лечение должно заключаться именно в снятии или ослаблении спастических болей .

Для уменьшения спазмов гладкой мускулатуры за несколько дней до начала менструаций увеличьте в своем рационе количество блюд содержащих кальций: молока, йогурта, творога, сыра. Хорошо помогает увеличение йодсодержащих продуктов: морской рыбы, хурмы, фейхоа, морской капусты. Сведите к минимуму содержание в пище кофе, крепкого чая, перца, острых и пряных соусов. Часто усиление боли связано с курением, поэтому, если вы страдаете от болезненных , сократите количество выкуриваемых сигарет в эти дни.

Очень хорошо помогают снять спазмы физические нагрузки. Конечно, ударные нагрузки и упражнения стоит исключить, но многие упражнения на растяжку, наклоны и вращения туловища способны облегчить ваше состояние. Прекрасно помогают занятия йогой и пилатесом, ведь эти системы предусматривают именно работу над мышечным тонусом. Самое главное - встать и заставить себя двигаться. Когда вы лежите, боль только усиливается.