Самые полные ответы на вопросы по теме: "скованность суставов ног".

Раннее утро. Впереди долгий день и масса планов. Но вдруг мы осознаем, что не можем, как раньше, быстро вскочить с кровати, позавтракать и отправиться по своим делам. От хорошего настроения не осталось и следа. Такая ситуация знакома, наверное, многим. Утренняя скованность суставов - это повод для срочной врачебной консультации. Только специалист может определить, симптомом какой болезни является такая жалоба, и назначить адекватное лечение.

Причины скованности суставов

Дискомфорт в суставах нередко беспокоит пожилых людей весь день. Это вполне объяснимо, ведь по мере старения организма постепенно изнашиваются и разрушаются хрящевые ткани, из-за чего суставы деформируются и утрачивают прежнюю подвижность.

Однако в последнее время на дискомфорт и утреннюю скованность в суставах все чаще жалуются люди моложе 45 лет. Чтобы избавиться от этих неприятных явлений, пациенту приходится минут 20–30 разминать сочленения либо ждать 2–3 часа, пока скованность пройдет сама.

Причиной скованности в суставах обычно являются следующие заболевания костно-мышечного аппарата:

• артриты различной этиологии;
• псориаз;
• ревмополиартрит;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковый остеоартроз.

Утренняя скованность может сопровождаться дополнительными симптомами, присущими конкретной болезни. Ниже рассмотрим каждый из них подробнее.

Ревматоидный артрит

Заболевание чаще всего поражает мелкие сочленения кистей и стоп (суставы пальцев, лучезапястный и голеностопный суставы). Неадекватное или несвоевременное лечение в дальнейшем приводит к искривлению пальцев и ограничению работоспособности.

Утренний дискомфорт в суставах отмечается при ревматоидном артрите

Одним из первых симптомов заболевания является утренняя скованность в суставах. При наличии воспалительного процесса дискомфорт сохраняется в течение часа после пробуждения. При этом развивается мышечная слабость, появляется общее недомогание, может подняться температура.

Лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, устранение болевых ощущений и улучшение подвижности в пораженном сочленении.

Реактивный артрит

Причиной скованности суставов в этом случае становится проникшая в организм инфекция. Подобный вид артрита диагностируется после перенесенного гриппа, ангины, ОРВИ либо инфекции, вызванной кишечной палочкой.

Для реактивной формы характерна асимметричная потеря подвижности в суставах, сопровождающаяся выраженной болезненностью, отеком и воспалением расположенных рядом сухожилий. Кроме этого, к дискомфорту по утрам могут прибавиться следующие патологические моменты:

• гипертермия кожных покровов над пораженным сочленением;
• лихорадка;
• конъюнктивит;
• воспалительные заболевания почек, миокарда или центральной нервной системы.

Лечение предполагает снятие болевых симптомов и устранение воспалительного процесса.

Псориаз

При поражении псориазом дискомфорт в суставах по утрам отмечается не так часто, лишь в 8% случаев. Артралгии и скованность сочленений обычно возникают перед появлением кожных признаков заболевания. Кроме этого, отмечается покраснение эпидермиса в области сочленений и отек окружающих тканей.

Скованность суставов может быть симптомом псориаза

На более поздней стадии заболевания ограничение подвижности сопровождается болями в спине, появлением псориатических бляшек. Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.

Терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и устранение основного заболевания.

Ревмополиартрит

Ревматизм развивается под воздействием b - гемолитических стрептококков группы А. Возникает на фоне респираторных заболеваний, вызванных бактериями, и в основном поражает подростков в возрасте 10–15 лет.

При развитии заболевания страдают крупные сочленения рук и ног (локтевые, коленные суставы, голеностоп). Для ревматизма характерна симметричность поражения и отчетливый болевой синдром.

Суставной дискомфорт может сопровождаться повышением температуры до 38–39° C, потливостью и выраженной слабостью. Лечение, назначенное вовремя и проведенное в полном объеме, обычно приводит к благоприятному исходу, деформации и разрушения сустава не наблюдается.

Синдром Рейтера

В основе болезни лежит кишечная либо мочеполовая инфекция. Синдром поражает сочленения ног и вызывает кратковременный дискомфорт в них по утрам.

Устранение причин недуга имеет решающее значение в ликвидации симптомов и нормализации состояния.

Болезнь Бехтерева

Недуг еще называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология представляет собой хроническое воспаление сочленений и чаще всего поражает позвоночник. Параллельно с ним страдают и другие суставы.

Скованность по утрам нередко отмечается у молодых мужчин, страдающих болезнью Бехтерева

Спондилоартрит развивается, как правило, у мужчин от 20 до 35 лет. Характерны следующие симптомы заболевания:

• боль в спине, особенно в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• ограничение подвижности в суставах позвоночника;
• утренний дискомфорт длится несколько часов и проходит лишь после небольшой разминки.

Лечение болезни Бехтерева включает в себя массаж, ЛФК, физиотерапию.

Межпозвонковый остеоартроз

Остеоартроз - это очень распространенный недуг, от которого страдает 30–40% населения планеты. При этом поражаются тазобедренные, коленные и плечевые сочленения, которые больше других подвержены нагрузкам.

Скованность суставов по утрам является первым признаком развития патологии. Затем появляются хруст и боль во время движений. При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для назначения соответствующей терапии.

Лечение утренней скованности суставов

Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.

Эффективность лечения всех суставных патологий во многом зависит от степени поражения тканей сочленения. Если приступить к терапии в самом начале болезни, можно быстро устранить ее симптомы и снизить риск осложнений.

Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.

Если причина в ревматоидном артрите

Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.

С этой целью применяют следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы.
2. Обезболивающие лекарства.
3. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
4. Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
5. Противовоспалительные мази и гели.
6. Витаминные и минеральные добавки.
7. Иммуностимуляторы.

Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).

При псориатическом артрите

В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.

При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Как лечить анкилозирующий спондилит

Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• низкочастотная магнитотерапия;
• импульсные токи низкой частоты;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• диадинамические токи.

Лечение с помощью диадинамотерапии

Терапевтический комплекс, помимо физиотерапевтических процедур, обязательно включает в себя лечебную гимнастику и массаж.

При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).

Скованность мышц - это отсутствие привычной силы движений и легкая болезненность при попытке что-то сделать «через силу», принудительно. Обусловлено состояние накоплением продуктов распада тканей, токсинов, метаболитов и молочной кислоты. Скованность движений может быть физиологической, например, после непривычных физических нагрузок, или патологической, например, на фоне вялотекущей болезни Бехтерева.

Появившаяся утренняя скованность движений является поводом для проведения полного медицинского обследования, поскольку таким образом могут проявляться некоторые формы аутоиммунных разрушительных процессов. Но в большинстве случаев утренняя скованность мышц носит локальный характер и сопутствует некоторым заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Именно о таких ситуациях можно узнать из предлагаемого материала.

Здесь описаны все основные болезни позвоночника и суставов рук и ног. Рассказано о том, как можно победить утреннюю скованность с помощью простых, эффективных и абсолютно безопасных методов мануальной терапии.

Если у вас есть скованность в мышцах в утренние часы, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию опытного манулаьного терапевта. В нашей клинике каждый пациент может абсолютно бесплатно посетить врача нужного профиля и получить всю необходимую информацию по заболеванию и способах его лечения.

Причины скованности мышц и движений

Основные причины скованности мышц кроются в биохимических процессах, происходящих в миоцитах. Это настоящие фабрики по выработке энергии, необходимой для сокращения или расслабления мускулатуры. Внутри миоцитов накапливается гликоген. Это вещество является самым энергоемким и выделяется в кровь толкьо в экстренных ситуациях. Второе депо гликогена в организме человека - печень.

Причины скованности движений чаще всего кроются в биохимических нарушениях в структуре миоцитов. В них нет необходимого запаса аденозинтрифосфорной кислоты и гликогена. Их место занимают продукты распада, метаболиты, шлаки и токсины. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в мышечных структурах накапливаются различные кислоты, которые провоцируют застой лимфатической жидкости. Все это происходит в те часы, когда мышечная ткань находится в полном покое, т.е. во время сна человека.

Как только мышечная ткань начинает сокращаться и расслабляться, все продукты распада выводятся и человек испытывает облегчение всех симптомов. но это не означает, что болезнь отступает. Необходимо проводить комплексное лечение. А для начала нужно выявить потенциальную причину. Только после её устранения возможна эффективная терапия.

Причины скованности мышц ног, рук, спины и шеи могут заключаться в следующих факторах влияния:

• заболевания крупных суставов, такие как остеоартроз, артрит, тенденит, бурсит и т.д.;
• остеохондроз позвоночника и его осложнения, такие как протрузия межпозвоночного диска, грыжа, нестабильность положения тел позвонков;
• болезнь Бехтерева;
• подагра и другие виды нарушения минерального обмена;
• отложения солей, формирование остеофитов;
• деформация суставных тканей;
• рубцовые изменения в связочном и сухожильном аппарате;
• общие интоксикационные процессы в организме (например, на фоне ангины, ОРВИ или гриппа);
• туберкулез и другие инфекционные заболевания.

Частой причиной у молодых людей является гиподинамия. Это состояние связано с отсутствием достаточных регулярных нагрузок на основные группы мышц. В результате чего происходит частичная дистрофия и утрата физиологических свойств миоцитами. Проявляется скованностью движений, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, неспособностью к выполнению определенных задач, связанных с физическими нагрузками. Например, для человека, страдающего от гиподинамии поход пешком на расстояние более 2-х километров, может быть очень затруднительным мероприятием.

Скованность икроножных мышц ног и движений

Постоянная скованность движений ног может быть спровоцирована сосудистой недостаточностью. Это может быть варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д. Но гораздо чаще скованность мышц ног связана с патологиями пояснично-крестцового отдела позвоночника. От него отходят пары корешковых нервов, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей и координируют сократительную способность мышц ног.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит разрушение межпозвоночного диска. В результате протрузии повреждается корешковый нерв. Может возникать радикулит, а впоследствии дистрофия нервного волокна. Компрессия седалищного нерва приводит к тому, что появляется ощущение онемения в нижних конечностях. Затем, по мере прогрессирования патологии, возникает ощущение скованности движений в мышцах ног.

Скованность икроножных мышц также может быть следствием варикоза и венозной недостаточности. Но у большинства пациентов это состояние связано с компрессией малого берцового нерва в подколенной ямке. туннельный синдром связан с привычкой сидеть с закинутой на ногу ногой.

Скованность мышц шеи и плеч

Скованность мышц шеи может быть утренняя и наступающая после длительного статического напряжения, например, при работе за компьютером. Оба эти состояния могут быть следствием одного и того же заболевания - остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Постоянная скованность мышц шеи и плеч всегда говорит о том, что нарушен процесс иннервации за счет компрессии корешкового нерва. В этой ситуации следует исключать следующие патологии:

1. остеохондроз шейного отдела позвоночника;
2. протрузию межпозвоночного диска;
3. нестабильность положения позвонков или ретролистез;
4. спондилоартроз и унковертебральный артроз;
5. растяжение связочного и мышечного аппарата с рубцовыми последующими изменениями.

Иногда скованность появляется при повреждении плече-лопаточного сочленения костей. Артроз плечевого сустава тоже может вызывать вторичную скованность мышц в области шеи и воротниковой зоны.

Скованность мышц рук и движений по утрам

Утренняя скованность движений рук всегда связана с патологиями нервного волокна. Они могут быть первичными и вторичными. Первичное нарушение иннервации связано с недостаточностью определённых витаминов и минеральных веществ в рационе питания человека. В настоящее время истинная нейропатия встречается очень редко. Гораздо чаще диагностируется вторичная нейропатия на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Постоянно присутствующая скованность движений по утрам может возникать при следующих заболеваниях:

• туннельные синдромы (запястный, карпального клапана, локтевой и плечевой);
• деформирующие остеоартрозы плечевого, локтевого и запястного суставов;
• рубцовые изменения мягких тканей (связок, сухожилий и мышц), которые препятствуют нормальному прохождению нервного волокна;
• опухолеые процессы;
• инфекционные поражения тканей верхних конечностей.

Преодолеть скованность мышц рук можно толкьо с помощью комплексного лечения того заболевания, которое её вызывает. Это симптом патологии. Поэтому для начала лечения важно поставить правильный диагноз. И толкьо после проведения всех обследований можно говорить о том, что терапия будет эффективной.

Если вас беспокоит скованность мышц по утрам, то мы приглашаем вас на бесплатную консультацию невролога. К вашим услугам также консультация ортопеда или манулаьного терапевта. В ходе приема врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно вылечить патологию.

Скованность мышц спины и тела

Постоянная скованность мышц тела является симптомом системных патологических процессов. Это может быть нарушение обмена мочевой кислоты, почечная патология, отечный синдром, системная красная волчанка, склеродермия, хондропатия и многие другие заболевания. Таким образом может проявляться ревматизм.

Появившаяся скованность мышц спины - это сигнал к тому, чтобы провести обследование позвоночного столба. Распространенный остеохондроз на начальных стадиях не дает выраженного болевого синдрома. Он проявляется в виде скованности мышц, потери гибкости. Если ощущение скованности появляется исключительно в утренние часы, сразу после пробуждения, то это, вероятнее всего, симптом болезни Бехтерева.

Для диагностики достаточно сделать рентгенографический снимок позвоночника. При обнаружении характерных протрузий устанавливается диагноз остеохондроз. А при отложении солей в области замыкательных пластинок тел позвонков следует заподозрить остеосклероз или болезнь Бехтерева.

Лечение скованности мышц - как снять неприятные ощущения?

Начинать лечение скованности мышц нужно с проведения обследования и постановки точного диагноза. Это состояние является клиническим симптомом различных патологий. Каждая из них поддаётся разным видам лечения. Поэтому правильно поставленный диагноз - это самый кроткий путь к тому, чтобы снять неприятные ощущения скованности.

Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В нашей клинике мануальной терапии вас ожидает прием опытного доктора, который сможет поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Снять скованность мышц помогает лечебный массаж и остеопатия. Они усиливают микроциркуляцию крови, устраняют лимфостаз. При остеохондрозе позвоночника и протрузиях межпозвоночных дисков применяется тракционное вытяжение. Эти процедуры увеличивают промежутки между телами позвонков и полностью снимают компрессию с корешковых нервов.

Для достижения долгосрочного эффекта необходимо проводить занятия комплексами упражнений лечебной гимнастики и кинезитерапии. Их разрабатывает доктор индивидуально после оценки состояния мышечного каркаса спины, тела и конечностей.

Суставные патологии чрезвычайно распространены среди населения различных возрастных групп. Они диагностируются как у пожилых, так и у молодых лиц после 30-40 лет. Тип поражения суставных структур может быть различным, также неодинакова и степень интенсивности патологического процесса. Но практически всегда, независимо от нозологии (вид заболевания), в клинической картине присутствует скованность суставов по утрам.

Она может длиться не более часа с последующим полным восстановлением работоспособности суставов. В других же случаях суставная тугоподвижность может сохраняться на протяжении всего дня. Кроме того, она редко проявляется изолированно, в большинстве случаев наблюдается ее сочетание с другими патологическими признаками. В зависимости от того, какое заболевание у человека, скованность может отмечаться или в одном суставе, или сразу в нескольких, например, в пальцах рук.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.

Все компоненты сустава работают вместе, чтобы обеспечить его функциональность

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
• Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
• Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.

Ощущение скованности часто сочетается с болью

Причины утренней скованности

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции. К таким патологиям можно отнести, к примеру, болезнь Паркинсона или последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), когда по определенному типу изменяется иннервация мышечных групп, окружающих сустав. В результате также отмечается формирование и суставной скованности.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

• ревматоидный;
• инфекционный (неспецифический и специфический);
• подагрический;
• болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
• системный;
• псориатический;
• аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.

Чувство тугоподвижности суставов при ожирении нередко считается ложным

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Разумеется, что лечить утреннюю тугоподвижность отдельно от других патологических проявлений не имеет смысла. После проведения полного комплекса диагностических мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, которая призвана бороться с определенным заболеванием. Поэтому удобнее будет рассмотреть каждую патологию отдельно, с указанием наиболее характерных симптомов и методов лечения.

Ревматоидный артрит

Это очень распространенное заболевание суставов, встречающееся почти у 2% населения и часто являющееся одной из причин инвалидизации в молодом и среднем возрасте. Страдают сразу многие суставы, преимущественно мелкие, по деструктивно-эрозивному типу. По сути, ревматоидный артрит является полиартритом, при котором происходит поражение соединительной ткани, составляющей основную часть синовиальной оболочки.

Любая травма суставов может стать причиной артрита

По своей природе ревматоидный полиартрит считается аутоиммунной патологией, то есть своеобразной и извращенной реакцией организма на свои собственные ткани, в частности – на соединительную. В результате, образующиеся иммунные комплексы вызывают воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов, ее собственная ткань разрушается, а на ее месте формируются фиброзные структуры.

Эти патологические процессы отражаются на состоянии и функциональности синовиальной сумки. Она теряет свою эластичность, гладкость и упругость, становясь жесткой и неровной, что начинает мешать выполнению движений в суставе с необходимой амплитудой. Дополнительно сокращается и продуцирование смазочной жидкости, и ее дефицит значительным образом влияет на питание хрящевой ткани, приводя к началу деструкции гиалинового хряща.

Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Сначала она отмечается в мелких суставах кистей рук и пальцев, но затем, по мере прогрессирования и распространения аутоиммунного процесса, перемещается на средние и крупные суставы всего тела. Тугоподвижность ощущается пациентом как чувство стянутости или сжимания, которое не позволяет выполнять движения.

Через несколько часов, как правило, этот симптом исчезает и движения в суставах частично или полностью восстанавливаются, но остаются другие проявления ревматоидного артрита:

• отечность зоны суставов;
• покраснение кожного покрова;
• симметричность поражения;
• болевой синдром, наиболее сильный во второй половине дня и ночью;
• боль усиливается при нажатии и при попытке совершить движение в суставе;
• формирование плотных узелков под кожей в естественных складках, что объясняется системным поражением соединительной ткани;
• симптомы хронической интоксикации (слабость и недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, потеря массы тела);
• постепенное формирование деформации суставов, которая проявляется характерным искривлением, к примеру, пальцев рук и сопровождается нарушением в них кровообращения.

Диклофенак используется практически при всех типах артрита

Чтобы избавиться от скованности в суставах, которая является, как видно из указанного комплекса клинических симптомов, не самым мучительным и выраженным проявлением ревматоидного артрита, необходимо осуществлять лечение, направленное на природу патологии. Оно становится пожизненным, так как от артрита аутоиммунного происхождения невозможно излечиться полностью, заболевание будет протекать с чередованием обострений и ремиссий.

Тем не менее, интенсивность и частоту обострений можно уменьшить и сократить, используя комплекс самых сильнодействующих препаратов на сегодняшний день. Это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и их производные), гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), а также так называемые базисные средства (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан) и биологические агенты (Актемра, Галофугинон, Хумира, Оренция).

Инфекционный артрит

Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация (начало патологии) происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома.

Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками:

• ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации (прощупывании) или попытке движений;
• нет симметричности поражения;
• воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей;
• пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли;
• выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость.

Золотистый стафилококк вызывает тяжелое поражение суставов

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко (примерно 400 тысяч пациентов в России) и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных.

При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей.

Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин.

Главные симптомы болезни Бехтерева таковы:

• боль и чувство скованности (не только по утрам) в позвоночнике, верхних или нижних конечностях;
• боль характеризуется значительной иррадиацией;
• ограничение амплитуды движений в пораженных суставах;
• в анализе крови резко повышается СОЭ, до 60 мм/час.

При болезни Бехтерева в первую очередь поражается позвоночник

Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Другие виды артритов

Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма – вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты.

Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи. Лечение длительное и комплексное, включающее в себя медикаменты (НПВП, иммуномодуляторы, гормоны), физиотерапию и специальную физкультуру.

Артрит псориатического происхождения нередко называют разновидностью ревматоидного. Очень схожи клинические картины этих заболеваний, с преимущественным симметричным поражением мелких суставов и их характерной деформацией. Псориаз, постепенно развиваясь, с кожного покрова «переходит» на костно-суставной каркас и приводит к формированию артропатии. Его лечение заключается в использовании комплекса лекарственных средств, диеты, народных методов местной терапии.

Артрит аллергической природы может развиться у человека, обладающего аллергической предрасположенностью. Чаще всего это возможно, если имеется аллергия на определенные продукты питания, реже на пыльцу или бытовые аллергены. В механизме развития этого артрита ярко выражен иммунный механизм, поэтому все признаки заболевания (боль, скованность, отек, гиперемия) можно купировать, используя средства воздействия на иммунитет. На первом месте среди них находятся антигистаминные препараты, гормоны, иммуносупрессоры, стабилизаторы клеточных мембран.

Практически все заболевания суставов сопровождаются наличием скованности, часто она становится самым первым проявлением патологии и сигнализирует о неблагополучии в организме. Поэтому при развитии данного симптома необходимо обратиться к врачу, провести диагностику и срочно начать лечение выявленного заболевания.

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

• Ревматоидный артрит
• Остеоартрит колена
• Как определить и как лечить болезнь?

Ревматоидный артрит

Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

• инфекционные заболевания: инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
• сильный стресс;
• значительна инсоляция;
• переохлаждение.

В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела. Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови). Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

Как проявляется ревматоидный артрит

В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено, затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

• возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
• сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
• отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
• под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

Остеоартрит колена

Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе, которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

Боль и отек в суставе усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене «на погоду».

Реактивный артрит

Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

Как определить и как лечить болезнь?

Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

1. Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
2. Занятия лечебной гимнастикой.
3. Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
4. При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
5. Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите, аллопуринол – при подагре.
6. Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе.

Утренняя скованность в суставах (коленных и пальцев рук): симптомы и лечение болезни

У остеоартрита существует еще и такие названия: деформирующий спондилез и дегенеративное заболевание суставов.

Болезнь характеризуется тем, что поражается хрящевая ткань, выстилающая суставную поверхность. Остеоартрит развивается в результате износа суставов. Патологические изменения в сочленениях начинаются в возрасте 20-30 лет, а к 70 годам данное заболевание можно наблюдать у каждого человека.

Чаще всего болезнь поражает суставы рук, ног, шеи и спины. Основными симптомами остеоартрита являются утренняя скованность в области суставов и болевые ощущения в них.

Важно! Основа лечения остеоартрита заключается в снижении избыточного веса и регулярных физических упражнениях. Применение лекарственных препаратов играет роль незначительную. Залог благоприятного исхода заболевания – поддержание хорошего веса и активный образ жизни.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) способны в некоторой степени облегчить симптоматику. Боль и скованность в области суставов пальцев рук, ног, коленных и шейных диартрозах можно снять при помощи глюкозамин сульфата.

Некоторые суставы подвергаются необратимым патологическим изменениям. В таких случаях показана хирургическая замена сочленения синтетическим имплантатом.

Что представляет собой остеоартрит

В первую очередь заболевание поражает субхондральные кости, образующие диартроз и хрящевую ткань суставов. В конце концов, патологическим изменениям подвергаются все ткани, которые каким-то образом связаны с пораженным суставом. Выстилающий сочленение хрящ изнашивается.

Организм пытается восстановить поврежденную структуру хряща, в результате чего вокруг него разрастается костная ткань. Именно эти костные разрастания раздражают и разрушают суставы пальцев рук и ног, коленей, шеи и спины.

Сочленения теряют свою физиологическую смазку, исчезает гибкость и появляется крепитация – характерный для остеоартрита хруст.

Причины заболевания

Еще совсем недавно медики считали, что болезнь развивается из-за износа суставов. Сегодня принимаются во внимание подтипы остеоартрита. Некоторые из них имеют более сложную этиологию – иммунную.

Воспалительный процесс в хряще, его эрозия и дегенеративные изменения в прилежащих хрящах могут развиваться вследствие реакции иммунитета организма против самого себя. Данный подтип называется эрозивным остеоартритом.

Сложная система биохимических и биологических ферментативных механизмов в организме и составляет иммунитет. Стоит хотя бы одному элементу выйти из строя, остеоартрит не заставит долго себя ждать.

Малейшее изменение в микросреде костной ткани может стать причиной развития патологических изменений, инициирующих заболевание суставов и их скованность по утрам.

К подобным отклонениям относятся:

• генетические дефекты;
• врожденные патологии суставов;
• инфекционные процессы в диартрозах;
• нарушение обмена веществ в хрящевой ткани;
• невралгические болезни.

Вероятными причинами остеоартрита выступают длительные перегрузки суставов или их травмы.

Медики склоняются к утверждению, что болезнь имеет генетическую этиологию. Особенно это касается остеоартрита конечных суставов пальцев рук и позвоночника.

Кто входит в группу риска

Остеоартрит – это сегодня самое распространенное заболевание суставов. Обычно первые симптомы появляются на четвертом десятке жизни человека. А на седьмом болезнь поражает 60-70% населения планеты.

Недуг чаще отмечается у женщин, но со старением человека эти различия практически исчезают. Остеоартрит передается наследственным путем, особенно это касается поражения суставов рук и пальцев. Доказано, что гены, в которых заложен код хрящевого коллагена, могут иметь отклонения. Именно этим можно объяснить наличие заболевания у всего семейства.

Первые симптомы в раннем возрасте и наследственная предрасположенность к заболеванию повышают вероятность развития остеоартрита. Человек, оба родителя которого имеют в анамнезе эту болезнь, наверняка тоже станет ее жертвой.

Избыточный вес – независимый фактор, который может привести к скованности коленных суставов. Пациент, имеющий проблемы с весом, через определенный промежуток времени может столкнуться с остеоартритом.

Связь между ожирением и болезнью суставов очевидна – избыточная механическая нагрузка. Хотя немалую роль в развитии суставного недуга играет нарушение метаболизма костной и хрящевой ткани, которое возникает в результате лишнего веса.

Еще одним фактором риска является повышенная подвижность суставов. У некоторых людей сочленения настолько подвижны, что это является причиной постоянных травм или раннего возникновения остеоартрита суставов рук, ног и пальцев.

Как проявляет себя остеоартрит

Суставы бедер, шеи, мелкие суставы пальцев рук и ног, коленные диартрозы являются основными «жертвами» остеоартрита. Болезнь начинается с воспалительного процесса. Скованность рук и легкая опухоль – верные признаки начальной стадии поражения суставов. Заболевание начинает развиваться постепенно и незаметно.

При физических нагрузках пациент начинает испытывать боль, которая со временем усиливается. Утренняя скованность суставов пальцев имеет временный характер. Обычно она длится не более получаса, но после длительной неподвижности или нахождении в положении «сидя» может заявить о себе снова.

Преодолеть скованность в области суставов помогают физические упражнения. По мере прогрессирования заболевания подвижность в сочленениях уменьшается, в них появляется хруст и боль. В конце концов, суставные поверхности пальцев рук или коленей увеличиваются в размерах, и этот процесс является необратимым.

Если сухожилие, например, в коленном суставе слабеет, нестабильность диартроза возрастает, а болевые ощущения усиливаются. Симптомом прогрессирующего остеоартрита является неестественное вращение сустава и боль при пальпации. На этом этапе развития заболевания пациентов беспокоит боль, вызванная спазмами и сокращением мышц, окружающих сустав.

Артрит тазобедренного сустава характеризуется уменьшением амплитуды движений и повышенной ригидностью. Для страдающего этим недугом человека элементарный подъем по лестнице или шнурование ботинок могут оказаться весьма трудными задачами.

Остеоартрит коленных суставов отличается от заболевания бедра тем, что сопровождается растяжением связок.

Диагностика и профилактика

Для постановки диагноза врач учитывает все проявления, симптомы и результаты рентгеновского снимка. Анализ крови делают для исключения других видов артрита. Начальная фаза остеоартрита может не проявить себя на рентгенографии. Но наблюдать дальнейшее развитие заболевания без облучения лучами рентгена невозможно.

Отсюда вывод: основными способами диагностики остеоартрита являются клиническое обследование и рентген.

Предупредить появление остеоартрита не представляется возможным. Но поддержание нормального веса тела и активный образ жизни могут значительно облегчить течение болезни. Очень важно на ранней стадии выявить факторы риска.

Лечение

Медикаментозное

Лечение может быть симптоматическим и болезнь-модифицирующим. Устранение симптомов проводят при помощи болеутоляющих средств:

1. Парацетамол и его производные.
2. Трамадол (препарат на опиумной основе).
3. Кодеин.

Эти лекарства приносят больному облегчение и безопасны.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лечат и боль, и сам воспалительный процесс. Но эти медикаменты представляют опасность для желудка. Новые селективные НПВП имеют повышенный профиль безопасности: эторикоксиб, целекококсиб.

Обезболивающие средства при болях в суставах не провоцируют серьезные осложнения со стороны ЖКТ, но их влияние на сердечно-сосудистую систему еще не досконально изучено. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, врачи пока не назначают эти препараты.

Кортизон в таблетках не проявляет особого эффекта в борьбе с заболеваниями коленных суставов и суставов пальцев рук. При первых признаках воспаления в сустав делают инъекции кортизона.

Существуют доказательства того, что глюкозамина сульфат играет значительную роль при лечении ригидности и боли суставов. Вещество получают из скелетов ракообразных. Но препарат противопоказан для тех, кто страдает аллергией на морепродукты.

Из хрящей акул и крупного рогатого скота получают хондроитин сульфат, который оказывает благоприятное воздействие на больные суставы и снижает их скованность.

Чем больше пациент информирован о своем заболевании, тем лучше для лечения. Больной должен понимать, что, несмотря на болевые ощущения, необходимо сохранять двигательную активность в сочленениях.

Ежедневные физические упражнения расширяют амплитуду движений и снимает скованность мышц и сухожилий.

В этом плане очень полезна растяжка. Полная или частичная неподвижность в суставе даже в течение короткого времени может усугубить течение болезни и определить неблагоприятный исход.

Хирургическое лечение остеоартрита

Сегодня операции по трансплантации суставов проходят весьма успешно. В наше время трудно удивить кого-либо имплантацией тазобедренных или коленных диартрозов. Благодаря замене тазобедренного сочленения в 95% случаев подвижность восстанавливается полностью, а боль исчезает.

Обратите внимание! Качественный имплантат может надежно функционировать минимум 10-15 лет. Количество успешно проведенных операций по замене мелких диартрозов пальцев растет с каждым годом. Нелишним будет отметить достижения современной хирургии по терапии прогрессирующего артрита сустава большого пальца кисти. Помимо этого проводится замена коленного сустава.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

Прогнозы

При условии, что пациент будет вести активный образ жизни и контролировать свой вес, он может избежать полного обездвиживания суставов. Но коварство остеоартрита состоит в том, что развитие заболевания зачастую начинается бессимптомно. Поэтому обычно в самом начале болезни никакие меры для предотвращения дальнейшего ее развития не предпринимаются.

При обнаружении у себя следующих признаков пациент должен немедленно обратиться к врачу:

• Сустав начинает болеть и опухать.
• Сустав потерял подвижность.
• При движении в суставе появляются болевые ощущения и скованность (особенно это заметно при спуске или подъеме по лестнице).
• Если человек знает, что болен остеоартритом, но предпринимаемые способы лечения не приносят положительных результатов, и он принимает решение о замене сустава.

Кроме того, если близкие родственники пациента имели в анамнезе остаоартрит суставов, а сам он страдает избыточным весом, вероятность развития заболевания в этом случае очень велика.

Боль в спине после сна может возникнуть у человека любого возраста и пола. Болевой синдром приносит массу дискомфорта, и негативно сказываются на повседневной активности человека. Большинство людей не придают особого значения утренним болям в спине, объясняя возникновение синдрома неудобным положением тела во время ночного сна.

Конечно, данный фактор имеет место быть, но ежедневные утренние боли, навряд ли могут быть его следствием. Чаще всего, боль, которую человек ощущает ежедневно с утра, является сигналом о развитии или обострении какой-либо патологии, которая может требовать неотложного лечения.

Что же делать при возникновении утренней боли в спине? Когда стоит обратиться к специалисту и каковы причины появления болевого синдрома могут быть на самом деле?

Разобраться в возможных причинах, почему утром после сна болит спина, можно, прислушиваясь к собственному организму и дав ответ на несколько вопросов:

• В каком именно месте локализован болевой синдром?
• Как именно болит спина по утрам (характер боли)?
• Какие дополнительные симптомы присутствуют?

Возможные болезни

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическая хроническая патология, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи позвоночного столба.

Между позвонками располагаются эластичные диски, которые укрепляют позвоночный столб, придают ему подвижность и упругость. Каждый из таких дисков состоят из ядра, находящегося в твердом фиброзном кольце и покрыто хрящом.

При развитии остеохондроза происходит нарушение обменного процесса и кровообращения в позвоночном столбе. В самом начале патологии межпозвоночный диск утрачивает прочность и эластичность, ссыхается. Высота диска уменьшается, фиброзное кольцо далее не в состоянии выдерживать нагрузку, выпячивается и трескается. Развиваясь в различных отделах позвоночника, остеохондроз может стать причиной его искривления, утрате двигательных функций и, иногда, к инвалидности.

Шейный остеохондроз

Описание

Дегенеративно-дистрофическая патология, в шейном позвоночном отделе. Чаще всего дегенеративные нарушения возникают в самых подвижных отделах, поэтом заболевание затрагивает нервные корешки в области позвонков С5, С6 и С7. Основными причинами развития болезни являются обменные нарушения, малоподвижный образ жизни, солевые отложения в области шеи, нерациональное питание и длительное нахождение в анатомически неправильных позах. Среди факторов риска выделяют:

• наследственный фактор;
• травмы позвоночника в области шеи;
• переохлаждение;
• нарушения гормонального фона;
• системные патологии.

Характер боли

Шейный остеохондроз характеризуется ноющей болью, усиление которой происходит при кашле, движениях руками, резких поворотах головы.

Дополнительные симптомы

Кроме того, что у пациента болит спина после сна, шейный остеохондроз имеет еще ряд характерных признаков:

• ноющая боль в затылке, шее, плечах, верхних конечностях;
• слышимый хруст в шейном отделе при наклонах или поворотах головы;
• жжение в области между лопаток, чувство онемения или покалывания в руках;
• болит затылок и боль распространяется в теменную и височную области;
• головокружения, обмороки при резких движениях головой;
• общее недомогание;
• шум в ушах;
• слуховые и зрительные расстройства.

Грудной остеохондроз

Описание

Наименее распространенная форма заболевания, которая затрагивает нервы спинномозгового канала на уровне грудного отдела позвоночного столба. Ввиду схожести симптоматики остеохондроза грудного отдела с другими патологиями, диагностика его очень сложная.

Характер боли

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя двумя состояниями: дорсаго и дорсалгией.

Болевой синдром при дорсаго характеризуется как острый, интенсивный, внезапный, приступообразный. Нередко боль сопровождается затруднением дыхания.

Дополнительные симптомы

Для патологии характерны также другие симптомы, самые распространенные из которых:

• мышечный дискомфорт;
• боль в груди при длительном вынужденном нахождении в одном положении;
• болезненность в области груди при физических нагрузках, движениях;
• боль в межлопаточной область при движении руками;
• усиление болевого синдрома при дыхании;
• ощущение сдавленности в области груди;
• межреберные боли при ходьбе;
• онемение кожи, покалывание, мурашки;
• жжение, зуд и похолодание нижних конечностей;
• ломкость ногтевых пластин, сухость кожи;
• болезненные ощущения в области пищевода;
• пищеварительные расстройства.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Описание

Наиболее распространенная форма остеохондроза ввиду наибольшей подвижности поясничного отдела. Патология проявляется стремительно прогрессирующей деформацией и дистрофией межпозвонковых дисков и хрящей. При отсутствии необходимого лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям и инвалидности пациента.

Характер боли

Боль при данном патологическом процессе может быть локализованной или распространяться на весь нижний отдел позвоночника.

Дополнительные симптомы

Для остеохондроза поясничного отдела характерны следующие признаки:

• болит поясница, боль иррадиирует в нижние конечности;
• усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
• скованность движения туловищем после ночного сна;
• мышечные спазмы и напряжение связок спины;
• поясничные «прострелы» после переохлаждения, даже незначительного;
• нарушение чувствительности области ягодиц, нижних конечностях;
• чувство покалывания в стопах, голени;
• похолодание ног;
• артериальный спазм в стопах, отсутствие пульса в них;
• нарушение процесса потоотделения;
• шелушение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Какой врач лечит остеохондроз?

Первый, к кому необходимо обратиться за консультацией — врач-терапевт. Именно он на основании жалоб и симптомов назначит дополнительную консультацию врача невропатолога или ветерболога. Именно они назначают комплекс диагностических мероприятий и уже на основании данных исследований принимают решение о необходимом лечения.

Диагностика

Диагностика остеохондроза любого из отделов позвоночника включает в себя:

• лабораторные исследования биологического материала пациента — мочи и крови;
• рентгенографию;
• электрокардиографию.

Остеохондроз — патология, которая не имеет специального лечения. Все терапевтические мероприятия направлены на избавление пациента от болевого синдрома, устранение нарушений в корешках спинномозгового канала и предупреждение стремительной дистрофии.

Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из:

• НПВП — препаратов нестероидной природы, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом. НПВП применяются в форме таблеток, инъекций и средств для наружного применения;
• анальгетики и обезболивающие средства ненаркотические и наркотические (зависит от выраженности болевого синдрома);
• хондропротекторы, купирующие дегенеративные и дистрофические процессы в позвонках и околопозвонковых тканях;
• миорелаксанты, способствующие тому, что мышцы спины расслабляются и, как следствие, возобновляется подвижность в позвоночнике и устраняется боль в спине наутро;
• витаминные и витамино-минеральные комплексы;
• стероидные препараты и биостимуляторы;
• психотропные лекарственные средства, являющиеся крайней мерой. Такие препараты применяют при нестерпимых болях, которые не купируются другими средствами.

После снятия обострения пациенту нередко назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких, как:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ионофорез;
• лазеротерапия и пр.

Для лечения могут быть использованы так же:

• массаж;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• иглоукалывание.

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит — системная патология соединительной ткани, которая поражает, преимущественно, мелкие суставы. Поражение происходит по типу полиартрита деструктивно-эрозивного неясного происхождения и со сложным аутоиммунным патогенезом. Суставное заболевание вызывает множество осложнений и в 70% приводит к инвалидности. Болезни подвержены люди обоих полов, в любом возрасте, но основной группой риска являются пациенты старше 35 лет.

Патология характеризуется симметричным воспалением суставов и длительностью течения. Основным признаком ревматоидного артрита является утренние боли в спине, которую пациенты ощущают в утреннее время после сна.

Характер боли

Боль при начальной стадии заболевания носит ноющий характер и купируется приемом обезболивающих препаратов. По мере прогрессирования, болевой синдром становится интенсивнее, боль беспокоит острая, внезапная.

Симптомы

Кроме ночных и утренних болей ревматоидный артрит имеет следующие признаки:

• болят мелкие и крупные суставы;
• скопление жидкости и отечность в области пораженного сустава;
• локальное повышение температуры;
• повышенная усталость и слабость;
• скованность движений в суставах, особенно мелких;
• скованность во всем теле по утрам;
• появление симптомов, присущих ОРЗ, гриппу;
• незначительное повышение температуры тела;
• боль в спине при длительном нахождении в положении сидя;
• чередование стадий обострение и ремиссии;
• боли в мышцах;
• нарушение аппетита (снижение или полное отсутствие);
• снижение массы тела;
• похолодание стоп и ладоней;
• функциональные нарушения слюнных, слезных желез.

Какой врач лечит?

Лечением патологии занимается врач-ревматолог.

Диагностика

При подозрении на развитие заболевания проводятся следующие диагностические мероприятия:

• клинический и биохимический анализы крови;
• рентгенография.

Ревматоидный артрит не поддается полному излечению.

Медикаментозное лечение включает:

• селективные и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• базисные антиревматические препараты;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Так же в стадии ремиссии пациенту могут быть назначены физиопроцедуры, такие, как:

• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УФ-облучение;
• электрофорез.

Остеоартроз

Описание

Заболевание, развитие которого происходит вследствие изношенности или дегенеративных изменений в хрящах и костях. Прогрессирующая патология приводит к образованию остеофитов. Остеоартроз позвоночного столба характеризуется поражением межпозвоночных суставов с последующим вовлечением в патологию позвонком, связок и мышц.

Характер боли

Боли в спине по утрам при остеоартрозе позвоночника носят приступообразный, тупой характер. При отсутствии лечения болевой синдром становится постоянным, боль характеризуется как острая, ноющая.

Симптомы

Кроме того, что пациент испытывает сильные боли в спине по утрам, остеоартроз характеризуется наличием следующих симптомов:

• деформация суставов;
• отечность места поражения при обострении патологии;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• общая слабость и недомогание;
• ограничение подвижности вследствие наличия болевого синдрома;
• хруст в позвоночнике при повороте шеи или туловища.

Какой врач лечит?

Лечением остеоартроза занимается невропатолог, артролог, ревматолог, ортопед и хирург.

Диагностика

Диагностика остеоартроза включает в себя:

• анализа крови (клинический и биохимический);
• анализ синовиальной жидкости;
• рентгенографию;
• УЗИ суставов;
• артроскопию.

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

• НПВП;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Лечение остеоартроза позвоночника может проводиться при помощи физиопроцедур:

• электросон;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• гипербарическая оксигенация;
• диадинамотерапия;
• ультрафонофорез;
• лазеротерапия и т. д.

Спондилоартроз

Описание

Заболевание, характеризующееся дегенерацией суставов позвоночного столба, истончением и смещением дисков, потерей эластичности хряща, повреждением мышц и образованием остеофитов. Болевой синдром, возникающий при патологии, нередко приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий характер и беспокоит пациента длительное время.

Другие симптомы

К симптомам спондилоартроза относятся:

• утренняя скованность позвоночного столба;
• дискомфорт в области поясницы;
• изменение походки;
• деформация стопы.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза усложняется тем, что нередко патология протекает с другими позвоночными заболеваниями, например, с остеохондрозом. Для более точного определения болезни используют:

• рентгенографию.

Лечение патологии проводится медикаментами, ЛФК и массажем, физиотерапией, рефлексотерапией.

Медикаментозное лечение включает использование НПВП, анальгетиков, миорелаксантов и хондропротекторов.

Болезнь Бехтерева

Описание

Хроническое воспаление позвоночного столба и суставов. Характеризуется утренней болью в районе крестца, паху и внешней бедренной стороне ног. Сон больного нарушен, утром после сна в спине и шее ощущается скованность и дискомфорт. Нарушается подвижность позвоночника, возникают боли при чихании, кашле и резких движениях.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий острый характер, болезненность распространяется на весь позвоночник.

Какой врач лечит?

Лечением болезни Бехтерева занимается врач-ревматолог.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии и МРТ суставов.

Сегодня для лечения используют:

• НПВП;
• глюкокортикоиды;
• иммунодепрессанты.

Мышечные боли

Иногда боль в спине во время сна и после, может быть исключительно мышечной и возникать в следствие:

• сколиоза;
• избыточного веса;
• кифоза;
• засыпание в неудобной позе;
• предшествующей физической нагрузки;
• смещения суставов после травмы.

Болезни не связанные с опорно-двигательным аппаратом

К причинам возникновения болевого синдрома после пробуждения можно отнести:

• функциональные нарушения надпочечников;
• эндокринные заболевания;
• дефицит эстрогена у женщин;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• эпидуральный абсцесс;
• заболевания органов системы пищеварения и дыхания;
• заболевания крови и кровеносной системы.

О чем говорит боль в области почек?

Если по утрам болит спина в области почек, то это может свидетельствовать как о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и о патологии органов, таких как мочекаменная болезнь, гидронефроз, пиелонефрит и недостаточность функций почек.

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?

• боль в левой части спины, сопровождающаяся онемением руки;
• боль в спине, иррадиирущая в левую часть челюсти;
• повышение температуры тела;
• сильная боль, которая не купируется обезболивающими препаратами;
• боль постоянная, локализована в одном месте;
• образование в месте локализации боли гематомы;
• болит спина после сна на протяжении 3 и более дней;
• болевой синдром не проходит в положении лежа;
• если пациент принимает какие-либо гормональные препараты;
• если наблюдается резкое снижение веса.

Как снять боль?

До обращения к врачу можно попытаться снять болезненность в спине самостоятельно. Для этого можно:

• принять обезболивающее лекарство;
• принять горизонтальное положение;
• совершить несколько упражнений на сгибание-разгибание позвоночника;

Посмотрите видео на эту тему

Как выбрать кровать и матрас, оптимальные для спины?

1. Длина спального места (матраца) должна быть больше роста человека минимум на 10 см.
2. Ширина спального места (матраца) должна быть такой, чтоб при запрокидывании рук за голову и расправлении локтей оставался небольшой запас пространства.
3. Для людей, предпочитающих спать на спине, необходим матрац средней жесткости, людям которые спят на животе идеально подойдет жесткий матрац.
4. Выбирать лучше матрацы с ортопедическим эффектом.

Не стоит забывать, что своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных, а порой и опасных последствий.

Появление ощущения скованности в суставах, а особенно в утренние часы — не редкое явление. К этому симптому необходимо относится максимально серьезно, так как он может свидетельствовать о возможном начале патологического процесса с дегенеративными изменениями в суставах человеческого тела.

Такое патологическое состояние характеризуется затруднением в процессе совершения движений после покоя. После того, как производится некоторое количество движений, такой симптом может проходить и появляться вновь после сна. Продолжительность скованности суставов утром может зависеть, прежде всего, от ряда причин, которые вызвали поражения суставных сумок. Продолжительность чувства скованности в районе суставов, может отражать непосредственно саму степень поражения.

Причины появления скованности суставов

Артриты представляют собой ничто иное, как воспаление суставов, которые в свою очередь становятся причиной скованности в утреннее время сразу после пробуждения. Как правило, воспалительные процессы сопровождаются повреждением оболочек синовиальных сумок, отвечающих за продуцирование специфического вещества, смазывающего трущиеся поверхности суставов.

При воспалениях, располагающихся в синовиальных оболочках, густота, количество и качественный состав жидкости претерпевают изменения. Поверхностные части суставных хрящей теряют свою особенность к физиологическому скольжению.

Скованность по утрам может быть лишь одним их многих признаков начинающегося недуга. Обнаруживается подобная аномалия при следующих патологических изменениях:

• артрит ревматоидного характера;
• ревматизм и артрит в следствие псориаза;
• артрит реактивного характера;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартроз.

Симптомы появления утренней скованности суставов

Недуг может иметь острое и подострое течение. Характерным для этой патологии является повреждение сразу пары мелких суставов, расположенных на верхних конечностях. В особых случаях артрит ревматоидного характера затрагивает большие суставы плеча, локтей или же коленей.

В начале развития недуга появляются выраженные болевые ощущения в области суставов, разные по степени проявления. Движения затрудняются, и боль может не отпускать на протяжении одного часа. Особенно сильно выражена слабость мышечных волокон при сжатии кисти. Кожный покров остается без видимых поражений.

В прогрессировании недуга начинают деформироваться суставы с глубоким поражением функциональныхособенностей. Как правило, артрит ревматоидного характера сопровождается поднятием температурных показателей тела, повышенной утомляемостью и слабостью, а также резкой потерей веса. При этом недуг может затрагивать остальные системы и органы человека – сердце, легочные структуры, кожный покров, нервную систему.

Методы диагностики

Методы определения артрита ревматоидного характера основываются на проявлении клинической картины и дополнительных исследованиях. Для выявления подобного рода патологии применяются исследования иммунологического характера. К дополнительным методикам относят – рентгенографию, компьютерно-резонансную томографию для выявления степени повреждения суставных сумок.

Лечение данного вида патологии аутоиммунного характера — длительный и кропотливый процесс. Для терапии широко применяют медикаментозные средства, основными из которых являются:

• противовоспалительные препараты нестероидного типа;
• глюкокортикостероиды;
• средства для симптоматической терапии от недугов сердца, легочных структур и прочее.

Немедикаментозными методами лечения являются применение лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, массажи и диетическое питание.

Артрит ревматоидного характера

Факторы, провоцирующие появление ревматоидного артрита, до сих пор выяснить не удалось. Известно, что повреждение суставных сумок происходит по причине запуска аутоиммунных процессов. Среди населения недуг распространен чаще у мужского населения. Прогресс заболевания отмечают в возрастной категории от 35 до 58 лет.

Артриты, возникающие при некоторых других патологиях

Артириты не появляются самостоятельно, а являются следствием развития других сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев скованность отмечается при ревматизме, красной аутоиммунной волчанке и некоторых других заболеваниях.

Псориаз

Такой вид симптоматики встречается у заболевших псориазом в 6% всех зарегистрированных случаев. Возникновение происходит параллельно с проявлениями на кожном покрове, но в некоторых случаях возможно возникновение скованности в суставах прежде, чем возникнуть характерные изменения на коже. Ощущение скованности в суставах при псориазе может быть сопровождено болевыми ощущениями, а лечение болезни производится комплексно.

Ревматизм

Является системным недугом, который возникает по причине патологического влияния стрептококковой инфекции. Ревматизм возникает в ряде случаев после перенесенных ранее поражений – ангины, воспаления глотки хронического характера. Ревматизм обладает определенными характерными симптомами:

• поражения больших суставов тела;
• симметричность повреждений;
• гиперемия кожи в области поражения сустава;
• боль не редко бывает сильно выраженной;
• скованность пораженных суставов по утрам, возникает сразу после пробуждения и длится не дольше 30 минут.

Артрит реактивного генеза

Развивается данный вид воспаления суставной сумки по причине размножения инфекционных чужеродных микроорганизмов в человеческом теле. В большинстве случаев реактивный артрит возникает после перенесенных инфекций половой и мочевыводящей системы – гонококковая инфекция, а также при хламидиозе и уреаплазмозе.

Болезнь Бехтерева

Данный вид патологии является системным и аутоиммунным, то есть сразу проявляется в хронической форме. Вылечить полностью его невозможно, но можно облегчить свое существование посредством выполнения рекомендаций от своего лечащего врача.

Остеоартроз

При таком заболевании как остеоартроз возникает первичное повреждение хряща сустава. По мере того, как сустав разрушается, начинают проявляться характерные признаки недуга. В процесс изменения вовлечены абсолютно все суставы, расположенные в теле.

Заболевание чаще отмечают у женской половины населения, но по мере того, как суставы и хрящи изнашиваются, различия между полами в процессе развития недуга, исчезают. Отмечено, что остеоартрит может передаваться по наследственному типу. В ходе медицинских исследований стало известно, что гены, обладающие изначально кодом коллагена в хрящах, могут иметь мутации.

Помимо этого, одной из причин возникновения остеоартрита является чрезмерная масса тела. Повышенная нагрузка механического характера играет не последнюю роль в развитии недуга, в процессе нарушений обмена веществ в костной и хрящевой ткани человеческого организма.

Симптомы остоартроза стерты в самом начале, а после начала прогрессирования, начинают проявляться сильные, выраженные боли в суставных сумках. Изначально боль может быть только механического характера, спровоцированная физическими нагрузками. В дальнейшем боль может тревожить пациента находящегося в состоянии полного покоя.

Лечение остеоартроза должно быть исключительно комплексным, включая в себя режим сохранения суставов, прием медикаментозных средств, а также включая немедикаментозные методы.

Медикаментозные методы заключаются в приеме специальных лекарств, снижающих боль и снимающих воспаление в пораженных суставах. Кроме того, широко применяются медикаменты, улучшающие кровообращение в пораженных тканях хрящей и суставов.