Цервикокраниалгия - болевой синдром, развивающийся на фоне вертеброгенных, неврологических патологий, врожденных дефектов и травм. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов в позвоночнике, при развитии опухолей пациент испытывает сильные головные боли в сочетании с дискомфортом в области шеи и головокружением.

Комплекс негативных признаков заметно осложняет жизнь, ухудшает работоспособность, вызывает нервное напряжение, сложности с выполнением повседневных дел. Вертеброгенная цервикокраниалгия - распространенная патология. Важно знать, кто входит в группу риска, как распознать развитие опасной патологии и как правильно лечить заболевание.

Причины возникновения

Комплекс негативной симптоматики в шейной зоне в сочетании с головокружением и частыми головными болями имеет несколько названий: цервикокраниалгия, шейная мигрень, синдром позвоночного нерва, рефлекторно-компрессионный синдром позвоночной артерии. Дистоническая (функциональная) стадия синдрома позвоночной артерии развивается как у молодых людей, так и в зрелом возрасте.

Болевой синдром нередко возникает на фоне патологий позвоночного столба и мягких тканей. Цервикокраниалгия вертеброгенного характера - следствие не только фоновых патологий, но и заболеваний, травм, перенесенных ранее.

Основные причины шейной мигрени:

• травмы во время занятий спортом, при прыжках в воду, во время автокатастроф, если человек не был пристегнут ремнем безопасности;
• врожденные дефекты строения позвоночных структур;
• ревматоидный артрит;
• инфекционные поражения позвонков и мягких тканей;
• опухолевый процесс в паравертебральной зоне, опорном столбе либо распространение метастазов в костные элементы позвоночника.

В группу риска входят люди, сталкивающиеся с действием негативных факторов:

• хроническое переутомление;
• тяжелые физические нагрузки;
• отказ от занятий физкультурой, гиподинамия;
• истощение либо ожирение;
• нерегулярное питание, дефицит витаминов, частое употребление продуктов, разрушающих костную и хрящевую ткань;
• нервное перенапряжение, психоэмоциональные расстройства;
• нарушение осанки при работе за компьютером либо длительном нахождении у телевизора;
• непомерная нагрузка на позвоночник при слишком интенсивных тренировках в спортзале.

Цервикокраниалгия код по МКБ - 10 - М53.0 и М54.0.

Первые признаки и симптомы

Основной признак симптокомплекса вертеброгенного характера - головная боль. Дискомфорт ярко выражен, распространяется от шейно-затылочного участка до передней, лобной зоны. Боли в области головы мучительные, стреляющие или пульсирующие, нередко ноющего характера. При наклонах, запрокидывании, поворотах головы, сгибании-разгибании шеи неприятные ощущения становятся ярче.

Другие признаки вертеброгенной цервикокраниалгии:

• шум в ушах;
• появление «мушек», вспышек света, колец, искр перед глазами;
• снижение слуха;
• слезотечение;
• оптические нарушения (светобоязнь);
• проблемы со зрением;
• потеря сознания;
• сильная боль в затылочной и шейной зоне, сопровождающаяся чувством жжения;
• при осмотре больному сложно опустить голову на грудь;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой и, нередко, рвотой;
• миофасциальный синдром;
• повышение температуры до показателей 37,2 - 38,2 градуса;
• клинические проявления менингита;
• заложенность ушей;
• болевой синдром затрагивает зону плеч, пространство между лопатками, часто отдает в руки, вызывает головную боль с одной или двух сторон;
• мышцы напряжены, при пальпации пациент ощущает сильный дискомфорт.

Виды и формы заболевания

Задний шейный симпатический синдром имеет несколько разновидностей:

• правосторонняя цервикокраниалгия. Пациенту сложно действовать правой рукой, снижается чувствительность плеча, предплечья, кисти с пораженной стороны;
• Причина - защемление стволов позвоночных и затылочных нервов. Беспокоят частые головокружения, шум в ушах, появляется тошнота, возможна потеря равновесия;
• дискогенная шейная мигрень. Патология развивается на фоне дегенеративных поражений хрящей. При отсутствии лечения возникает ;
• левосторонняя цервикокраниалгия. Негативные признаки шейно-черепного синдрома легко спутать с проявлениями инфаркта миокарда;
• спондилогенная шейная мигрень. Патологические изменения часто развиваются на фоне остеоартроза в верхней части позвоночного столба;
• хроническая разновидность цервикокраниалгии. Симптокомплекс на фоне гипертензивного синдрома. У пациента повышено внутричерепное давление, часто болит голова, появляется тошнота и рвота, ухудшается зрение, возможны обмороки;
• двухсторонняя шейная мигрень. Достаточно редкая патология, при которой болевой синдром затрагивает обе руки.

Диагностика

Негативный симптокомплекс, затрагивающий область шеи, головы, плечевого пояса, рук - повод для визита к неврологу или вертебрологу. Для дополнительного обследования нередко требуется помощь эндокринолога и терапевта.

Важно собрать как можно больше информации о клинической картине, изучить анамнез, чтобы выявить причины и факторы, усиливающие отрицательную симптоматику при вертеброгенной цервикокраниалгии. Врач проверяет рефлексы, уточняет характер симптоматики и область локализации болезненных ощущений.

Основные методы диагностики:

• допплерография;
• проведение ;
• рентген шейной зоны;
• мануальное исследование;
• электромиография;
• люмбальная пункция - при наличии признаков развития менингита.

На заметку! Важно дифференцировать шейную мигрень с другими патологиями, имеющими сходную симптоматику. При выявлении опухолевого процесса понадобится консультация онколога, при нарушении обменных процессов - помощь эндокринолога.

Эффективные методы лечения

После определения причины комплексного болевого синдрома терапия проходит под руководством невролога. Пациент получает информацию о методах устранения негативных ощущений. Важно не только принимать медикаменты, но и активно участвовать в процессе лечения: делать специальную гимнастику для шейно-плечевой зоны, посещать физиопроцедуры, изменить образ жизни, больше внимания уделять здоровья позвоночника.

Лекарственные препараты

Эффективные виды лекарственных средств:

• для расслабления напряженных мышц. Тизанидин, ;
• инъекции и пероральный прием с нейропротекторным действием. Тригамма, Комбилипен Табс, Нейровитан;
• . Эффективно сочетание местных средств и таблеток (капсул, суспензии). , Вольтарен-эмульгель, Диклофенак, Кетопрофен, ;
• трансдермальные пластыри для фиксации на болезненном участке. Хороший эффект дают пластины, пропитанные диклофенаком (), лидокаином (). Положительное действие оказывает оригинальная разработка китайских медиков - с магнитным порошком и инфракрасным излучением.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективные виды воздействия:

• рефлексотерапия;
• массаж (в подостром периоде);
• тепловые процедуры;
• компрессы с обезболивающими составами;

Гимнастика и ЛФК

Задача специальной гимнастики - нормализовать тонус мышц при обострении патологии, обеспечить равномерное распределение нагрузки на ослабленный позвоночник. Чем крепче мышечный корсет, тем ниже давление на позвонки, хрящи, связочный аппарат. По назначению врача пациент выполняет упражнения в физкабинете, далее - в домашних условиях.

Отличный результат дает плавание, но нужно получить разрешение невролога. При головокружении, потере равновесия, обморочных состояниях, сложностях с координацией движений заниматься в бассейне не стоит до исчезновения этих видов негативных признаков.

Вытяжение позвоночника

Традиционный метод применяют по назначению вертебролога. Для повышения эффективности медики используют специальные аппараты для более комфортного положения больного, снижения риска негативного воздействия на ослабленные позвонки. Не всегда специалисты одобряют этот метод: некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами патологии.

Для ограничения подвижности шейной зоны, снижения риска головокружений, улучшения кровоснабжения головного мозга врачи часто назначают ношение или шейного корсета - специального воротника, фиксирующего проблемный участок в вертикальном положении.

Важные моменты для скорейшего выздоровления:

• отказ от курения и спиртных напитков;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль осанки;
• больше времени нужно находиться на свежем воздухе;
• нельзя спать на мягкой перине и высокой подушке;
• перерывы при сидячей работе;
• правильное питание, отказ от жареных, острых, слишком соленых блюд, копченостей, маринадов, ограничение продуктов с пуринами, крепкого кофе, газированных напитков;
• желательно уменьшить частоту ситуаций, на фоне которых возникает нервное перенапряжение;
• нужно обеспечить достаточное время для отдыха и ночного сна.

Возможные осложнения

При шейной мигрени прогноз зависит от качества проведенного лечения, соблюдения профилактических рекомендаций. В большинстве случаев прогноз благоприятен, негативные последствия для мозга, сосудов и позвоночника после устранения причин и провоцирующих факторов не проявляются.

Если развивается на фоне хронических патологий вертеброгенного характера, то не всегда удается полностью избавиться от признаков шейной мигрени. При тяжелых стадиях остеоартроза, разрушение костных и хрящевых структур настолько велико, что без проведения операции невозможно устранить факторы, вызывающие мучительный болевой синдром и церебральные нарушения.

Возможные осложнения запущенных случаев цервикокраниалгии:

• хронический воспалительный процесс;
• грыжа межпозвоночного диска;
• проблемы с кровообращением в головном мозге, высокий риск ишемического инсульта;
• проблемы с оттоком венозной крови, застойные процессы, склонность к тромбообразованию;
• компрессия нервных корешков в области спинного мозга.

После устранения признаков синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии важно помнить о мерах профилактики, чтобы не допустить повторного развития негативного состояния. Нужно следить за массой тела, делать самомассаж шейной зоны, забыть о курении и алкоголе, следить за осанкой, избегать воздействия провоцирующих факторов. Важно вовремя проходить обследование при появлении симптомов поражения позвоночника, сосудов и нервов.

В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые необходимо выполнять для лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза:

Большинство людей проводят около половины дня в неудобном сидячем положении: офисная работа, долгое сидение за компьютером, пребывание в неудобной для позвоночника позе перед телевизором и тд. Постоянное искривление позвонков и напряжение в шейном отделе, сильно нагружает и травмирует шейные позвонки.

Частые нагрузки на позвоночник приводят к болевому синдрому (головной боли) , который называется цервикокраниалгия. Боль формируется при действии межпозвонковых дисков на нервные волокна, распространяется по всей голове и особо чувствуется на уровне шеи.

Что представляет собой цервикокраниалгия и чем она опасна

Студенистое ядро, находящееся в межпозвоночном диске, постепенно утрачивает свою упругость и разделяется на несколько частей. При производимых человеком движениях, эти фрагменты действуют на фиброзные кольца, которые оснащены рецепторами. Такие действия поражают корешки шейных нервов , которые находятся на затылке. Когда рецепторы раздражаются, сразу возникает сильный болевой синдром.

Причин возникновения

1. Артрит.
2. Синдромы позвоночной артерии (раздражение её оболочки).
3. Частые стрессовые ситуации.
4. Постоянные переохлаждения организма.
5. Рывки при физической нагрузке.
6. Растяжение связок шейного отдела при физических нагрузках.
7. Сидячая работа.
8. Грыжи межпозвоночных дисков.
9. Мышечные патологии шейного отдела позвоночника.
10. Серьезные заболевания иммунной системы (опухоли, абсцессы, болезнь Педжета и др.)

При постоянной сидячей работе и большом количестве проведенного времени за компьютером, необходимо периодически вставать и делать короткую зарядку на 30-60 секунд. Это позволит мышцам разогреться и предотвратить появление и развития цервикокраниалгии.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Диагностика

Для диагностики цервикокраниалгии необходимо пройти полное обследование организма. Для начала следует проконсультироваться с терапевтом . Затем с врачом – неврологом . Он проведет осмотр шейного отдела и даст направление на МРТ (магниторезонансную томографию) . Простая рентгенография не даёт полной картины заболевания (т.к. просматривается только её костная структура), поэтому необходимо требовать проведения МРТ.

Хронические заболевания выявляются мультиспиральной и мультирезонансной томографией. Такие методы позволяют исключить другие патологические процессы, проходящие со схожими симптомами (исключаются заболевания головного мозга, инсульты, микроинфаркты и другие воспалительные процессы). УЗИ головы исключают заболевания головных и шейных суставов. Эндокринолог устраняет подозрения на гипертонию, диабет и подобных им болезней.

ВАЖНО! Обращаться к специалисту необходимо при первых проявлениях болезни. Это позволит предотвратить развитие необратимых изменений и осложнений в позвоночнике.

Проводится терапия, которая должна приводить к улучшению общего состояния пациента. Если этого не происходит, значит, диагноз поставлен неверно. При отсутствии патологий позвоночника и головных сосудов лечение не принесло облегчения — следует принять во внимание проблему мигреней и простого нервного перенапряжения. Такие заболевания лечатся медикаментозное, с использованием массажа, лечебной гимнастики и аромотерапии. Необходимо ограничения умственной нагрузки.

Симптомы заболевания

1. Простреливающие боли.
2. Пульсирующие и давящие боли в голове или шее.
3. Обострение болевого синдрома при любых действиях (кашель, чихание, любое движение, малейшее физическое напряжение).
4. Наклон и поворот головы становится очень болезненным. Приходится выполнять действия всем корпусом сразу.
5. Частые головокружения.
6. Онемение и потеря чувствительности в пальцах рук, руках и затылочной части головы.
7. Шумы, гулы и заложенность в ушах.
8. Периодические боли, локализующиеся на затылке.
9. Болевой синдром появляется на одной стороне головы.
10. Нарушение зрения, конъюнктивит, покраснения глазных яблок и помутнение в глазах.
11. Сухость слизистых и некомфортные ощущения в ротоглотке/носоглотке.
12. Тошнота (редко доводящая до рвоты).
13. Общая слабость и недомогание.
14. Повышение артериального давления на почве головокружений.
15. Нарушенная координация вследствие постоянных головокружений.
16. Болевые точки легко прощупываются в шейном отделе.

Лечение

Лечение заболевания проводится медикаментозно и с помощью нетрадиционной медицины . При хронической вертеброгенной цервикокраниалгии противопоказана мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

В лечении обязательно используются препараты . Часто назначаются лекарства , такие как: , . Препараты прописываются в виде таблеток или инъекций . Целью такого лечения является снятие сильных болей и воспалительных процессов в позвоночнике.

препараты снимают спазмы мышц. Яркие представители: , и другие. Целью лечения является снижение сжатия спинномозговых корешков, снятие мышечных спазмов и сильного напряжения шейного отдела позвоночника. Совместно с этими препаратами используются немедикаментозные методы.

Нейропротективное лечение цервикокраниалгии и сосудистое лечение, предполагает применение витамина B и препаратов, содержащих тиоктовую кислоту. Также прописываются лекарства, расширяющие и укрепляющие сосуды. Яркие представители: , пирацетан, и глиатилин. Цель такого лечения – восстановление и укрепление нервной системы, регенерация нервных волокон и их функций.

Невролог назначает терапию, состоящую из недельного противовоспалительного курса, двух или трехнедельного миорелаксирующего курса и месячного курса нейропротективного и сосудистого лечения.

Совместно с медикаментозной терапией, активно применяются немедикаментозные методы лечения. Они имеют поддерживающий и восстановительный характер . Комплексная терапия позволяет улучшить результаты лечения.

Все методы лечения должны проводиться только под постоянным наблюдением лечащего врача.

Немедикаментозные методы

Важно понимать, что не все методы немедикаментозного лечения подходят для лечения цервикокраниалгии. Например, мануальная манипуляционная терапия не только не поможет при вертеброгенной цервикокраниалгии, но и может усугубить положение. Общее состояние пациента ухудшается, и могут возникнуть необратимые осложнения.

Методы, которые применяются при цервикокраниалгии:

• • Вытяжение позвоночника (тракционное лечение). Растяжка происходит на кушетке при помощи специального аппарата. Такая терапия комфортна для пациента, потому что он не чувствует никакого дискомфорта. Время проведения процедур варьируется в зависимости от назначенного врачом лечения. Для закрепления эффекта необходимо провести не менее четырех процедур и лечение физиотерапией.
  • Массаж является одним из эффективных средств лечения цервикокраниалгии. Он устраняет болевой синдром, помогает улучшению кровоснабжения, устраняет сжатие и укрепляет мышечный корсет в пораженной области. К каждому случаю массажист подходит индивидуально. Движения медленные, аккуратные, растирающие.

• Мануальная терапия . Выражена только массажем и растяжением. Манипуляции проводить настоятельно не рекомендуется во избежание осложнений болезни и появления болей.
• Иглорефлексотерапия основана на раздражении нервных окончаний специальными (острыми и тонкими) стерильными иглами. Процедура может проводиться как вручную, так и с использованием электрического аппарата, который вводит иглы в определенные точки. Акупунктура снимает болевой синдром и помогает снять воспалительные процессы.
• Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, электротерапия, ультрафиолетовое облучение, электогимнастика, ударно-волновая терапия).

Массаж проводится только в состоянии ремиссии! Мануальная терапия без использования метода манипуляций!

Лечебная физкультура

Пациентам показаны умеренные физические нагрузки. Частота выполнения гимнастики и её интенсивность подбирается индивидуально, но нагрузки должны быть ежедневно. ЛФК позволяет легче перенести острые периоды и быстрее восстановиться в период ремиссии.

Вот некоторые эффективные упражнения:

1. Лежа на полу, одну руку положить на живот, другую на грудь. Делается медленный размеренный вдох и выдох. Повтор от 10 раз. Со временем увеличить количество повторений до 30.
2. Лежа на животе, следует приподняться на руках (поднять голову вверх). Находиться в таком положении нужно столько, сколько выдержит шея, но не больше 2 минут. Позвоночник должен быть максимально выпрямлен, без искривлений.
3. Исходное положение — лежа на животе. Вытянуть руки вдоль тела и медленно поворачивать голову вправо-влево. Повтор цикла до 10 раз.
4. Положение сидя. На вдохе медленно отклонить голову назад, на выдохе наклонить её вперед (чтобы подбородок был прижат к груди). Повтор цикла от 5 раз.

Повторять комплекс нужно несколько раз в день. Количество повторений увеличивается раз в 2-3 недели. Можно аккуратно выполнять повороты и наклоны головы. Так как данное заболевание вызвано шейным остеохондрозом, советуем почитать о всех возможных именно для его лечения.

Лечение народными средствами

1. Листья хрена нужно полностью залить кипятком и положить остывать на деревянную доску. Охлажденные листья прикладываются к шее. Лучше делать такие компрессы перед сном в течение 20 минут. Повторять от 5 до 10 процедур.
2. Измельченный корень сельдерея залить литром кипятка. Настаивать в темном теплом месте в течение 24 часов. Процедить и пить по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.
3. Цветки и стебель мать-и-мачехи мелко порезать и залить спиртом. Настоять в течение месяца в холодном темном месте. Приготовленным настоем смазывают больные места.
4. Корень подсолнечника высушить и измельчить. Прокипятить в кастрюле не менее 30 минут. Принимать по стакану отвара через 1-2 часа после еды. Курс не меньше месяца.

Профилактика

Не допускать резкого и сильного увеличения массы тела.

Не допускать переохлаждений.

При начинающемся заболевании необходимо пройти курс препаратами, которые ограждают хрящи и другие межпозвоночные структуры от разрушений.

Своевременное выявление проблемы и лечение обострений.

Цервикокраниалгия является неизлечимым заболеванием , поэтому стоит проводить постоянную профилактику. Курсы массажа и лечебная гимнастика уменьшат риск возникновения воспалений в шейном отделе позвоночника.

При цервикокраниалгии на фоне остеохондроза болит не только голова, но еще и шея

Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе представляет собой головную боль, сопровождающуюся болевыми ощущениями в области шеи. Она возникает внезапно на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Продолжаться болевые ощущения могут довольно долго, но и могут быть кратковременными. Редко кто из нас обращается с подобной проблемой к врачу, однако, ей не стоит пренебрегать. При наличии шейного остеохондроза цервикокраниалгия нуждается в лечении после точной постановки диагноза.

Причины возникновения

Цервикокраниалгия, которая возникает на фоне шейного остеохондроза отличается довольно существенным нарушением кровообращения. В результате все меньше и меньше кислорода поступает в головной мозг.

Мозг, изголодавшийся по кислороду, начинает испытывать недостаток в питательных веществах. Возникновение болевых ощущений является реакцией на все это.

Дополнительная причина может заключаться в сдавливании нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Такой вариант нельзя исключать при развитии шейного остеохондроза.

Фотогалерея причин возникновения цервикокраниалгии

Ущемление нервных корешков в шейном отделе позвоночника

При шейном остеохондрозе проявляется нарушение кровообращения, которое приводит к уменьшению поступления кислорода в головной мозг.

Синдром позвоночной артерии приводит к головным болям

Чтобы точно представлять себе, как именно проявляется цервикокраниалгия, а также как она изначально возникает, необходимо понимать, что именно происходит в пораженном отделе. Шейный остеохондроз представляет собой фактические дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. Об этом более или менее известно многим больным.

Сами диски не имеют собственных капилляров – небольших кровеносных сосудов. Поэтому диски получают питательные элементы как бы извне. Нарушение процесса по любой из причин приводит к усыханию хрящевой фиброзной ткани. Толщина диска уменьшается, фиброзное кольцо также становится тоньше, постепенно теряя эластичность и трескаясь.

При несоответствующей терапии рано или поздно пульпозное ядро выходит сквозь образовавшиеся трещины, начиная сдавливать как кровеносные сосуды, так и нервные корешки. Нередко проявляется .

Результатом становится недостаток питания почти всех сосудов головного мозга. В результате все приводит сначала к головной боли, а затем уже и к цервикокраниалгии. Для лечения последней далеко не достаточно приема одних только препаратов с эффектом устранения симптоматики. Причина находится непосредственно внутри самого шейного отдела позвоночника.

Диагностика цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе

Окончательный диагноз ставится обычно после проведения магнитно-резонансной томографии головы и шейного отдела позвоночника.

Как уже было сказано выше, цервикокраниалгия сочетает в себе и головную боль, и боль в области шеи. Остальные симптомы, например, головокружение, можно считать сопутствующими. Это характерно для шейного остеохондроза.

Сама по себе головная боль, или краниалгия, в текущем состоянии может приобретать самые разные формы. Она может проявляться с одной или одновременно с нескольких сторон, может быть жгучей, распирающей, давящей или резкой.

Боль в шее называется цервикаго или церкикалгия, а именно – стреляющая или ноющая, соответственно. Болевые ощущения в области шеи, возникают из-за чрезмерных физических нагрузок. Другой причиной ее проявления может стать переохлаждение. Такая боль характеризуется усилением при кашле, наклоне головы или чихании.

Для правильной диагностики, а также последующих прогнозов и назначения терапии очень важен характер именно головной боли – краниалгии. Дело в том, что боль в шее проявляется довольно однотипно, поэтому ее нельзя считать основным критерием при постановке верного диагноза.

Дифференциальная диагностика очень значима, несмотря на то, что причина цервикокраниалгии – это в 99% случаев остеохондроз шейного отдела позвоночника. (Один оставшийся процент – это разнообразные травмы позвоночника или отдельных его сегментов.)

Для назначения правильной терапии нужно понимать механизм развития. То есть необходимо точно установить, вследствие какого синдрома развивается цервикокраниалгия – синдрома позвоночной артерии, гипертензивного синдрома или корешкового синдрома.

Только точно зная, как именно появляется боль, можно точно составить алгоритм лечения. Окончательный диагноз ставится обычно после проведения головы и шейного отдела позвоночника.

Симптомы и методы лечения

Как уже можно было понять из предыдущих разделов статьи, цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием. При синдроме позвоночной артерии выделяются следующие симптомы, кроме основных:

1. головокружение;
2. звон или заложенность в ушах;
3. тошнота (вплоть до рвоты);
4. неприятные ощущения при глотании и в самой глотке;
5. зрительные нарушения.

Фото симптомов цервикокраниалгии на фоне остеохондроза шейного отдела

Заложенность в ушах

Зрительные нарушения

Головокружение и головная боль

Если цервикокраниалгия проявляется при вертеброгенном синдроме, то ее признаки будут несколько отличаться от перечисленных выше. Синдром можно выявить, если присутствует следующая симптоматика:

• пульсирующая боль в области затылка и задней поверхности шеи;
• болевые ощущения почти всегда сопровождаются головокружением;
• головокружения постепенно становятся самостоятельными;
• слабость, изменения АД;
• тошнота вплоть до рвоты;
• потеря равновесия и дезориентация в пространстве;
• ухудшение зрения, пелена перед глазами, покраснение конъюнктивы;
• ухудшение слуха, периодический шум в ушах.

При лечении используются разные методы лечения. Лучше сказать, что цервикокраниалгия лечится после назначения комплексной терапии. Назначаемая терапия обязательно будет направлена на избавление от причины заболевания – от шейного остеохондроза. Но сам синдром цервикокраниалгии также потребует дополнительного лечения.

Лечение болезни

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов.

Лечению цервикокраниалгии отводится в комплексной терапии шейного остеохондроза очень значительная роль. В случае, если основным патогенным фактором цервикокраниалгии становится гипертензивный синдром, лечение будет включать в себя прием различных мочегонных препаратов Они избавляют тело от излишков жидкости.

Другая категория лекарственных средств, которая назначается очень часто – это венотоники, улучшающие отток венозной крови. Следует также отметить, что при наличии гипертензивного синдрома, не просто крайне не рекомендуется, а абсолютно противопоказана.

Если причиной возникновения и проявления цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе стал синдром позвоночной артерии, то обязательно назначаются противовоспалительные препараты, а также венотоники и другие средства, способные улучшить кровообращение. В качестве дополнительного лечения применяется .

Полезное видео про лечение цервикокраниалгии

При корешковом синдроме, то есть компрессии корешков спинномозговых нервов, обязательно принимаются . Желательно проводить паравертебральные блокады с помощью или лидокаина. Довольно актуальной становится физиотерапия, где используются различные методы воздействия.

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов. Это не принесет никакого эффекта.

Самолечение в домашних условиях не только не даст никакого результата, но может и усугубить проявление цервикокраниалгии. Важен комплексный подход к проблеме.

Профилактика

Поскольку цервикокраниалгия намного чаще всего проявляется на фоне именно шейного остеохондроза, предотвратить ее развитие вполне возможно, если принимать адекватные профилактические меры.

Для того чтобы профилактика не дала обратного эффекта, очень важно заранее проконсультироваться со специалистом и убедиться в том, что дегенеративные патологические процессы уже не привели к возникновению цервикокраниалгии.

При шейном остеохондрозе необходимо предпринимать ряд мер, которые направлены на профилактику развития цервикокраниалгии. Среди них можно выделить:

1. нормализация режима дня;
2. профилактическая гимнастика;

Очень важно включить в рацион достаточно много овощей и фруктов, а также другой пищи, содержащей полезные элементы. Полезные продукты дополняются обязательным приемом специальных препаратов, способных восполнить дефицит кальция и фосфора. Что касается режима дня, то это в первую очередь касается людей, занятых на сидячей работе. Необходимо правильно отдыхать.

Лечебная физкультура и регулярные тренинги в тренажерном зале способны предотвратить появление цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза. Упражнения смогут предотвратить нарушения кровообращения и замедлить дегенеративные процессы.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника

Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.

Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.

Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.

Как ещё называют цервикокраниалгию?

В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:

• синдром позвоночного нерва;
• задний шейный симпатический синдром;
• шейная мигрень;
• синдром Баре-Льеу;
• компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Симптомы и признаки

Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:

• непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
• боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
• онемение мышц затылка и надплечья;
• неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
• дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
• постоянный шум в ушах;
• нарушения слуха и зрения;
• тошнота;
• нестабильность сознания.

Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.

Виды синдрома

Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Проявляется в виде синдрома позвоночной артерии с присущей общемозговой симптоматикой: утрата равновесия, частые головокружения, тошнота, шум в ушах.


Вертебральная цервикокраниалгия развивается вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов.

Правосторонняя

Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.

Левосторонняя

Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.

Двухсторонняя

Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.

Хроническая

Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.

Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия

Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.

Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.

Спондилогенная

Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.

Костная ткань позвонков разрушается и оказывает раздражающее действие на межпозвоночные нервы, что вызывает нарушение в работе мышц и боль.

Причины заболевания

Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.

Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз.
Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски. В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.

Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.

Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.

Сидячая работа

Люди знают, как устает шея при работе за компьютером или рулем автомобиля. Регулярное перенапряжение мышц данной области приводит к ослаблению ее поддерживающей функции. В результате развивается такой синдром, как вертеброгенная краниалгия.

Рывки при физической нагрузке

Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.

Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.

Артрит

Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.

Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.

Продолжительные стрессовые ситуации

Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.

В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.

Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.

Серьезные заболевания иммунной системы

Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Абсцессы

Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).

Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.

Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.

Опухоли

Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.

Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.

При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.

Грыжи межпозвоночных дисков

Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.

При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.

Частые переохлаждения организма

Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Синдром позвоночной артерии

Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.

Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.

Ожирение или анорексия

Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.

Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.

Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом

В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.

При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.

Вредные привычки

Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.

При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.

Диагностика недуга

При признаках цервикокраниалгии необходимо обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь посетите врача-невролога, а затем, по его рекомендации, сходите к терапевту, эндокринологу, онкологу, отоларингологу и др.


В международной классификации диагноз краниалгический синдром шифруется кодом М 53.0 (код по МКБ 10). Диагноз включает форму течения патологии (острая или хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия, латентная), фазу на данный момент времени (обострение, ремиссия), выраженность дискомфортных ощущений.

Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.

Применяются следующие методы диагностики:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• электромиелография;
• допплерография;
• мануальное исследование.

Профилактические методы

Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:

1. Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
2. Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
3. Откажитесь от вредных привычек.
4. Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
5. Займитесь лечебной гимнастикой.
6. Посещайте курсы массажа.
7. Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.

Правильное лечение

Как лечить краниалгию?

Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.

Медикаментозное

Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:

Немедикаментозная терапия

Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.

Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.

Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).

Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.

Лечебная физкультура

Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.

Популярны следующие рецепты:

1. Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
2. Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.

Визитов: 4 837

Очень часто после долгого пребывания в неудобной позе (например, позе сна) или после непривычной физической нагрузки возникают сначала незаметные, а затем нарастающие боли в затылочной области и мышцах шеи. Цервикокраниалгия - так принято называть достаточно распространенные симптомы - боль в шее и голове .

Вертеброгенная цервикокраниалгия — болевой симптом, который локализуется в шее и затылочной области головы, вызванный патологией шейного отдела позвоночника.

Причины возникновения цервикокраниалгии

1. Самая распространенная причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника и связанный с ним синдром вертебральной (позвоночной) артерии. Синдром позвоночной артерии — собирательный термин, который обозначает все явления, возникающие при различных нарушениях позвоночной артерии.Синдром позвоночной артерии — собирательный термин, который обозначает все явления, возникающие при различных нарушениях позвоночной артерии.

2. Боли в шее и голове возникают после сна, резкого поворота головы, длительного пребывания в положении, связанном с наклоном головы.

3. Часто пациенты связывают появление этих симптомов с переохлаждением (в автомобиле с открытым окном, кондиционеры).

Проявления цервикокраниалгии. Сопутствующие симптомы

Боли в шее и голове могут быть, как односторонними, так и двусторонними. Иногда указывается на распространение боли из шеи в затылок и половину головы. Боли в шее и голове могут быть как постоянными, малозаметными, так и острыми, нестерпимыми. При этом часть пациентов указывают на связь боли в шее и голове со скачками артериального давления, ограничением движений в шейном отделе позвоночника. Другие же отмечают появление в этом состоянии боли в глазах и снижения остроты зрения, шума в ушах и голове, головокружения, тошноты.

Диагностика при цервикокраниалгии

Для выяснения причин появления боли в шее и голове, мы советуем проведение магнитно-резонансной томографии головы и шеи, допплерографии сосудов головы и шеи. Это позволяет быстро поставить диагноз, что будет способствовать более эффективному лечению.

Лечение при цервикокраниалгии

Выбор метода лечения и терапевтический подход зависит от правильности выяснения причины появления боли в шее и голове.

Процесс избавления от боли в голове и шее условно можно разбить на два этапа: на начальном этапе, лечение направлено на купирование боли, затем работа ведется по направлению устранения причин цервикокраниалгии.

В основе лечения пациентов, страдающих болью в шее и голове, в нашей клинике, лежат рефлекторные методы без применения медикаментов. Это различные мягкие мануальные техники, вакуум-градиентная терапия, массаж, гирудотерапия, ревитализация, специальная гимнастика. А индивидуальный подбор комплексов различных взаимодополняющих процедур, дает высокую эффективность лечения.