Тугоухость – это заболевание, при котором происходит нарушение слуха, человек с трудом воспринимает звуки. Тугоухий человек испытывает трудности в общении, не может воспринимать музыку, полноценно смотреть фильмы и прочее. В медицине известно несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои отличительные черты.

Что из себя представляет тугоухость

Признаки тугоухости нельзя не заметить ведь при ее развитии происходит стойкое ослабление слуха, человек не может полноценно воспринимать звуки, речь других людей. Степень заболевания бывает разной, больной может незначительно терять слух, а иногда и вовсе становится глухим.

Не слышать мир - это очень страшно, но, к сожалению, огромное количество людей на нашей планете страдают от развития заболевания. Около 165 миллионов больных – это люди, которым более 65 лет, но это всего лишь небольшая часть пациентов.

Причины развития

Если у вас тугоухость, причины ее появления могут быть разными. О нарушении слуха говорит состояние, при котором человек не может воспринимать звуки полноценно, так как это делают другие люди. С различными видами заболевания врачи ведут борьбу на протяжении многих лет. Если стадия глубокая, то больной не может воспринимать даже те звуки, которые издаются аудиометром.

Чаще всего это приобретенное заболевание, а не врожденное. Итак, причины тугоухости могут быть следующими:

1. Вирусная природа происхождения. Пойти осложнения могут от многих болезней – свинка, корь, ангина, ОРВИ и прочее.
2. Причины ее появления могут крыться в воспалительных процессах внутреннего или среднего уха.
3. Отравление.
4. Реакция на некоторые лекарственные препараты.
5. В сосудах внутреннего уха было нарушено кровообращение.
6. Причины глухоты могут быть связаны с возрастными изменениями.
7. Длительное нахождение в месте где много шума. Этому подвержены жители мегаполисов, особенно если они проживают там, где есть промышленные зоны либо аэродромы.
8. Серные пробки.
9. Наличие гипертонии.
10. Развитие атеросклероза.
11. Развитие онкологических процессов.
12. Травмы барабанной перепонки.
13. Наружный отит.

Без причинного появления заболевания не бывает этому всегда способствуют какие-то факторы. В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие болезни, оно может протекать в разных формах, причем порой переход в глубокую степень происходит стремительно.

Разновидности тугоухости

Прежде чем думать о том, как лечить тугоухость, необходимо выяснить какой тип тугоухости развивается именно у вас. Виды тугоухости могут быть следующими:

1. Кондуктивная.
2. Нейросенсорная.
3. Смешанная.
4. Развивается внезапная глухота.

Для того чтобы понять, чем каждый вид отличается друг от друга, нужно рассмотреть их более подробно.

Кондуктивная – возникает потому, что звуковые волны не могут полноценно проводиться к внутреннему уху. Развитие происходит по причине перенесенного заболевания – отит, повреждение барабанной перепонки и прочее. Возможны также случаи, когда недуг начнет развиваться по причине врожденных патологий. Лечение тугоухости такого вида всегда проходит успешно, а все благодаря наличию современных препаратов.

Нейросенсорная – развивается потому, что волосковые клетки в улитке погибают, именно они отвечают за восприятие звука. Привести к их гибели могут многие заболевания, имеющие бактериальную или вирусную природу происхождения. Применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие заболевания. Смешанный вид сочетает в себе два предыдущих, в этом случае может развиваться двусторонняя тугоухость.

Лишь в редких случаях может развиться полная глухота. Привести к этому могут вирусы, опухоли, различные нарушения кровообращения и прочее. Спустя некоторое время, заболевание может отступить самостоятельно, то есть наступает самоизлечение. Однако надеяться на такой исход не нужно, так как бывает он не всегда.

Симптомы

Если у вас тугоухость, симптомы ее трудно не заметить, так как главный признак - это резкое ухудшение слуха, невозможность воспринимать голоса и прочие звуки. Больной человек не слышит и половины того, что слышит здоровый человек.

Чем меньше степень развития заболевания, тем больше спектр тех звуков, которые может слышать человек. Соответственно, чем стадия тяжелее, тем больше звуков человек не слышит. К основным симптом развития заболевания можно отнести следующее:

1. Симптомы тугоухости проявляются в сильном шуме в ушах.
2. Человек смотрит телевизор и сильно прибавляет звук.
3. Постоянное переспрашивание собеседника.
4. Разговор по телефону также требует постоянного прибавления звука.

Ее признаки могут быть разными, но все они сводятся к тому, что человек не может полноценно слышать звуки.

Диагностика

Когда развивается тугоухость, диагностика ее прежде всего заключается в выявлении причин, которые поспособствовали развитию заболевания. Именно это позволит полностью или частично . Диагностикой заболевания занимаются отоларингологи, аудиологи, сурдологи и прочее.

Для оценки степени потери слуха используются камертоны с различными частотами. Специалист сможет определить воздушную и костную проходимость звука. Аудиометрия является распространенным методом, с ее помощью можно измерить слух человека наиболее точно.

Помимо этого, лечащий врач должен опираться на тесты, а также на результаты визуального осмотра. На основании результатов обследования можно будет назначить лечение тугоухости.

Как лечить заболевание

Терапия подбирается в зависимости от того, какая форма заболевания развивается. При развитии кондуктивной формы, когда барабанная перепонка травмирована, может быть назначено оперативное вмешательство.

Можно ли вылечить тугоухость полностью? На сегодняшний день разработано большое количество методик, с помощью которых можно восстановить слух больного, будь то острая тугоухость или двусторонняя тугоухость. Порой врачи делают невозможное и восстанавливают слух даже тогда, когда человек полностью глухой.

Что касается , то она поддается только консервативному лечению. Для этого используются лекарственные препараты, которые нормализуют кровоснабжение внутреннего уха. Помимо этого, используется физиотерапия и рефлексотерапия.

Лечение тугоухости лекарственными средствами проходит следующим образом:

1. Ноотропы, сюда входит Луцетам, Пирацетам, Глицин и прочее. Препараты улучшают кровоснабжение мозга, восстанавливаются нервные корешки.
2. Витамин В (Тиамин, Мильгамма).
3. Антибиотики – назначаются в том случае, если причиной развития заболевания становится гнойный отит.
4. Противоотечные и антигистаминные препараты. Под их действием отек будет снят.

Если у вас тугоухость, лечение патологии может проводиться и с помощью операций. Среди них можно выделить следующее:

1. Если заболевание возникло при причине нарушения работы слуховых косточек, проводится операция по протезированию. Косточки в результате этого становятся подвижными, а слух больного полностью восстанавливается.
2. При нарушении целостности барабанной перепонки проводится операция мирингопластика, патологическая перепонка заменяется на искусственную.

Хроническая тугоухость не может быть вылечена до конца, однако улучшить состояние больного все же можно.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения тугоухости используются очень часто. Причем многие средства показывают большую эффективность. Итак, как вылечить тугоухость таким образом:

1. Закапывайте в уши по три капли миндального масла, один день в одно, другой в другое. Общий курс такого лечения длится ровно месяц, в результате слух становится намного лучше.
2. Компресс из лука. Вам понадобится небольшой пучок репчатого лука, он нагревается и заворачивается в марлю. Вставьте полученный компресс на всю ночь в ухо.
3. Полезна настойка на основе корня аира: измельчите корень, вам понадобится одна ложка. Залейте все это 600 миллилитрами кипятка и поставьте настаиваться на 2,5 часа. Каждый раз перед приемом пищи выпивайте по 50 миллилитров.
4. Хорошо помогает натертый чеснок, но его нужно сочетать с камфорным маслом. На пять капель масла возьмите зубчик чеснока. Все перемешайте, сделайте жгутик и вставьте в ухо на пять часов.

Прежде чем лечиться, таким образом, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для того чтобы избавиться от заболевания и не столкнуться с ним вновь, необходимо немного изменить свой образ жизни, а также следовать некоторым рекомендациям лечащего врача. Итак, профилактика тугоухости проходит следующим образом:

1. Проходите регулярные обследования у ЛОР врача.
2. В случае возникновения не занимайтесь самолечением хотя бы до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.
3. Работая в месте, где много шума, необходимо надевать средства защиты.
4. Не посещайте места где много шума – музыкальные концерты и прочие заведения.
5. Следите за своим образом жизни, откажитесь от спиртного и курения.

Тугоухость, что это такое? Прежде всего это неприятное и опасное осложнение которое нельзя пускать на самотек.

Лечение тугоухости требует учета первопричины появления проблемы и степени выраженности снижения слуха. При некоторых разновидностях этого патологического состояния достаточно проведения консервативной терапии для восстановления слуха.

В тяжелых случаях даже применение сочетания консервативных и хирургических методик терапии позволяет лишь незначительно улучшить ситуацию. Тугоухость требует комплексного лечения, так как если своевременно не принять меры, может наблюдаться постепенное снижение звукового восприятия, что негативно отразится на возможностях коммуникации пациента и приведет к ухудшению качества его жизни.

Что такое тугоухость

Под термином «тугоухость» скрывается патологическое состояние, сопровождающееся снижением слуха различной степени выраженности. При этом потеря слуха является частичной, то есть громкие звуки человек, страдающий этим заболеванием, способен слышать и воспринимать. Некоторые разновидности этого патологического состояния отличаются стойко прогрессирующим течением и ведут к развитию полной глухоты.

В норме восприятие человеком звуков обеспечивается за счет сочетания звукопроводящих структур, то есть органов наружного и среднего уха, а также звуковоспринимающих органов, к которым относятся элементы внутреннего уха и кора мозга.

Тугоухость диагностируется, когда у человека имеются явные признаки расстройства работы звукопроводящих или звуковоспринимающих структур. Данное нарушение может быть результатом как естественного процесса старения организма, так как и возникать на фоне неблагоприятного влияния различных факторов. Заболевание может иметь как обратимый, так и необратимый характер.

Причины возникновения болезни

Все причины появления частичной глухоты в ухе могут быть условно разделены на врожденные и приобретенные. В первом случае еще в период внутриутробного развития закладываются предпосылки для появления подобного нарушения у ребенка. Это могут быть генетические факторы, влияние различных вирусных и бактериальных инфекций на плод, отравление.

Повышен риск развития данного нарушения у недоношенных детей, которым после рождения назначались высокие дозы некоторых антибиотиков для повышения шансов на выживание. Несмотря на то что в таких случаях наблюдается двухсторонняя тугоухость, нередко снижение восприятия слуха на одно ухо меньше, чем на другое.

Нарушение слуха может появляться и на протяжении жизни пациента. Примерно у 30% людей старше 65 лет выявляется данное патологическое состояние, выраженное в различной степени тяжести. Появление тугоухости у пожилых пациентов связано с естественным процессом старения. При этом почти в 100% случаев наблюдается сильная разница между снижением слуха на одном и другом ухе.

Частой причиной появления тугоухости у людей всех возрастов является воспаление, в том числе отит среднего уха. Кроме того, тугоухость происходит на фоне неблагоприятного течения таких вирусных заболеваний, как:

• ВИЧ-инфекция;
• инфекционный паротит;
• ангина;
• ОРВИ;
• краснуха;
• скарлатина.

Спровоцировать развитие тугоухости может и хламидиоз. Наиболее опасно данное инфекционное заболевание для новорожденных детей.

Кроме того, спровоцировать патологию могут различные заболевания аутоиммунной природы. Особенно часто тугоухость возникает на фоне гранулематоза Вегенера.

Некоторые тяжелые металлы, в том числе свинец и ртуть, оказывают ототоксическое действие, поэтому отравление данными веществами тоже может стать причиной нарушения слуха.

Часто развивается тугоухость и на фоне различных травм. Опасность представляют не только повреждения уха, но и черепно-мозговые травмы. Тугоухость может наблюдаться и на фоне при погружении на большие глубины.

Нарушения кровообращения в ухе на фоне атеросклероза тоже могут стать причиной появления подобной проблемы.

Подобная патология слуха нередко возникает на фоне длительного воздействия повышенного уровня шумов.

Поспособствовать появлению проблемы могут и некоторые генетические аномалии.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации тугоухости. В зависимости от характера процессов, вызвавших патологию, выделяются следующие виды тугоухости:

• нейросенсорная;
• кондуктивная;
• смешанная;
• наследственная;
• врожденная;
• приобретенная;
• острая;
• подострая;
• хроническая.

Нейросенсорная, сенсоневральная

Нейросенсорная тугоухость является самым распространенным вариантом этого патологического состояния. Данная форма возникает из-за поражения элементов уха, что ведет к нарушению восприятия звуков, которые не могут правильно преобразоваться в нервные импульсы. Кроме того, эта разновидность патологии может появиться на фоне нарушения работы слуховой зоны коры головного мозга. Ухудшение слуха может быть выражено разной степенью интенсивности.

Кондуктивная

Развивается в результате нарушения работы среднего и наружного уха. Из-за дисфункции данных отделов проведение звуковых колебаний выполняется в неполной мере. Спровоцировать подобное нарушение могут не только врожденные пороки развития слухового аппарата, но и обширные серные пробки, скопление жидкости в ухе при отите и даже повреждение барабанной перепонки, вызванное гнойным воспалительным процессом. Кондуктивная тугоухость носит временный характер.

Смешанная

При этом варианте тугоухость является результатом сочетания нарушения проводимости и восприятия звуковых волн. Подобное нарушение может носить как временный, так и хронический характер.

Наследственная

Наследственный вариант тугоухости диагностируется, когда у пациента проблемы с восприятием звуков являются результатом передавшихся ему поврежденных генов. Выделяется ряд наследственных синдромов, сопровождающихся ухудшением слуха. К ним относятся синдромы:

• Пендреда;
• Альпорта;
• Клиппеля-Фейля.

При наследственной форме патологии заболевание передается в одной семье из поколения в поколение. При этом только у 20% детей данное нарушение проявляется сразу после рождения. Примерно у 40% тугоухость развивается в первые годы жизни и еще у 40% - в зрелом возрасте. Считается, что гены, вызывающие глухоту у людей, передаются рецессивным путем. Таким образом, если от одного родителя ребенку достался здоровый доминантный ген, а от другого - патологический рецессивный, то с высокой долей вероятности проблемы со слухом возникать не будут.

Гены глухоты

В процессе изучения генов глухоты было выявлено не менее 100 разновидностей сбоев в хромосомном наборе, которые могут становиться причиной появления проблем со слухом. Поврежденные гены могут содержаться в разных хромосомах. Они могут быть как ассоциированы с генетическими наследственными синдромами, так и быть не сцепленными с ними. Наиболее часто у пациентов, страдающих генетической тугоухостью, выявляются гены OTOF и GJB2. Данные мутации могут быть определены при проведении генетического исследования.

Врожденная

Диагностируется, когда у ребенка выявляется нарушение звукового восприятия в первые месяцы жизни. Эта разновидность патологии может развиваться не в результате генетических сбоев, а из-за влияния различных неблагоприятных факторов на формирующийся плод.

К таким факторам относятся внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя, некоторых лекарственных препаратов во время беременности, курение. Часто тугоухость диагностируется у детей, рожденных с гемолитической болезнью новорожденных. Повышен риск тугоухости у детей, которые получили родовую травму или пережили гипоксию.

Приобретенная

Приобретенная тугоухость выявляется в случаях, когда проблема со слухом появляется у человека на протяжении жизни, но при этом генетической предрасположенности к данному расстройству у пациента нет. Причиной приобретенной тугоухости может быть влияние неблагоприятных факторов как непосредственно на органы слуха, так и на зону слухового восприятия коры мозга.

Острая тугоухость

Появление острой формы тугоухости диагностируется, когда под действием тех или иных неблагоприятных факторов патология развивается всего за 30 дней. При этом проявления нарастают медленно (сначала у пациентов появляется чувство заложенности в ушах). Симптомы возникают на фоне инфекционных заболеваний.

При травматическом поражении уха клинические симптомы патологии могут приобрести выраженный характер всего за 12 часов. Нередко острая тугоухость поддается терапии. После проведения комплекса лечебных мероприятий слух у пациентов полностью восстанавливается.

Подострая

Клинические проявления подострой тугоухости нарастают на протяжении от 1 до 3 месяцев. Данный вариант течения является разновидностью острой глухоты. Механизмы и причины развития подострой и острой разновидности снижения слуха одинаковы, поэтому данные состояния лечатся схожим образом.

Хроническая

Хроническая разновидность тугоухости определяется, когда у пациента наблюдается постоянное ухудшение слуха на протяжении более 3 месяцев. Нередко первые проявления данного патологического состояния остаются незамеченными. Полностью сформированной тугоухость считается, когда ухудшение слуха прекращается, и состояние остается стабильным на протяжении не менее 6 месяцев. Хроническое течение тугоухости часто сочетается со слуховыми нарушениями, в том числе появлением звона и шума в ушах.

Степени тугоухости

У взрослых и детей тугоухость может быть выражена в разной степени тяжести. Выделяется 4 степени патологии. При этом 5 стадия считается глухотой, так как человек не слышит даже звуки высокой громкости:

1. При 1 степени у пациента наблюдается слабовыраженная тугоухость. Звуки с громкостью меньше 20-40 дБ остаются недоступными для восприятия пациента. На расстоянии 4-6 м пациенту сложно расслышать речь с нормальной громкостью, а распознать шепот не представляется возможным. Несмотря на то что уже на этой стадии патологического процесса пациент не может различить шепот на расстоянии, это почти не отражается на возможности ведения полноценного образа жизни.
2. При второй степени тугоухости пациенту недоступны звуки, громкость которых составляет менее 40-55 дБ. В этом случае пациент слышит нормальную речь с расстояния 1-4 м. Распознание шепота даже с короткого расстояния представляет некоторую сложность.
3. При 3 степени тугоухости недоступными для пациента являются звуки с громкостью менее 56-70 дБ. Обращенную речь пациент хорошо воспринимает только на расстоянии 1 м.
4. При 4 степени тугоухости пациенту сложно воспринимать звуки менее 71-90 дБ. Нормальную речь даже с расстояния менее 1 м пациенту понять сложно.

Симптоматика

Главным симптомом тугоухости является ухудшение способности слышать и воспринимать звуки различной громкости. Это проявление патологии нарастает на протяжении некоторого времени. В зрелом возрасте пациенты способны сами определить наличие у них подобной проблемы.

На развитие тугоухости у ребенка могут указывать следующие косвенные симптомы:

• сниженная реакция на звуки разных тонов;
• частое переспрашивание информации;
• отсутствие рефлекторных движений-реакций на предмет, издающий звуки;
• нарушения координации;
• шаркающая походка;
• монотонная речь;
• шум в ушах;
• громкая речь.

Грудные дети, страдающие тугоухостью, не издают подражательные звуки, что позволяет заподозрить у них наличие подобной проблемы.

Особенности тугоухости у детей

У детей всех возрастов может развиваться любой тип тугоухости. Чаще в детском возрасте начинают проявляться генетическая и врожденная разновидность данного патологического состояния. Детям, имеющим признаки нарушения слуха, требуется лечение. В детском возрасте на фоне плохого слуха высока вероятность нарушения приобретения речевых навыков. Таким образом, если своевременно не принять меры, ребенок будет не только глухим, но и немым.

Для определения тугоухости пациенту требуется консультация врача-оториноларинголога. Сначала специалист выполняет простой тест. Пациента просят отвернуться, а затем врач, находясь на некотором расстоянии, начинает произносить слова шепотом. Если пациент не может их распознать, назначаются дополнительные исследования, чтобы определить степень выраженности тугоухости. После этого назначается проведение отоскопии, то есть осмотра уха специальным инструментом. Это исследование позволяет выявить наличие дефектов на барабанной перепонке.

Нередко назначается аудиометрия, позволяющая точно выявить возможность пациента распознавать звуки различной частоты. Кроме того, практикуется проведение тимпанометрии. Для определения степени вовлеченности в патологический процесс обоих ушей выполняется тест Вебера. Чтобы определить тип тугоухости (например, нейросенсорный и кондуктивный), выполняется камертонная проба, то есть тест Швабаха.

В дальнейшем для выявления патологического процесса, спровоцировавшего развитие тугоухости, назначается проведение импедансометрии. Помимо всего прочего, нередко назначается проведение КТ или МРТ для определения наличия изменений в коре головного мозга и патологий строения уха. Комплексная диагностика необходима для назначения лечения и предупреждения дальнейшего снижения слуха.

Обзор самых эффективных препаратов

Большинству пациентов для восстановления слуха назначается консервативная терапия, медикаменты при этом должны подбираться специалистом. Только врач, учитывая разновидность тугоухости и степень ее выраженности, определяет, какие помогают средства при имеющемся у больного течении заболевания. Медикаментозные методы лечения нередко дополняются физиотерапевтическими процедурами и слуховыми упражнениями. В особо тяжелых случаях, чтобы улучшить слух пациента, нужен кохлеарный имплантат.

Медикаменты при тугоухости могут использовать как в форме капель, так и в виде таблеток. Подбор препаратов зависит от причин возникновения проблемы. Нередко применяются лекарства, улучшающие кровообращение мозга и органов слуха. Кроме того, в схему лечения вводятся препараты, стабилизирующие уровень холестерина. Пациентам могут назначаться и лекарства для стабилизации АД.

При токсической и вирусной этиологии тугоухости применяются средства, оказывающие детоксикационное действие. Нередко назначаются противовоспалительные медикаменты.

При травматической форме патологии могут использовать средства для улучшения мозгового кровообращения и нормализации обменных процессов в тканях ЦНС.

Помимо всего прочего, при терапии тугоухости могут использовать витаминные комплексы, гомеопатические средства и другие препараты, необходимые для улучшения слуха.

Капли

Наиболее часто при тугоухости назначаются ушные капли, способствующие улучшению питания структур уха и их восстановлению после воздействия повреждающих факторов. Эти лекарства эффективны при необходимости местного устранения патогенной микрофлоры.

К часто применяющимся при снижении слуха препаратам в форме капель относятся:

• «Отинум»;
• «Отипакс»;
• «Анауран»;
• «Комбинил»;
• «А-церумен»;
• «Софрадекс»;
• «Кандибиотик»;

Можно ли вылечить тугоухость только лишь ушными каплями, зависит от причин, вызвавших появление проблемы. Если заболевание является результатом поражения среднего уха патогенной микрофлорой, применения капель может быть достаточно для запуска процесса нормализации слуха.

Таблетки

Если тугоухость развивается в результате нарушения местного или церебрального кровообращения, могут применяться следующие медикаменты в форме таблеток и капсул:

• «Вазобрал»;
• «Кавинтон»;
• «Циннаризин»;
• «Стугерон»;
• «Папаверин»;
• «Эуфиллин»;
• «Никошпан»;
• «Трентал»;
• «Пентоксифилллин»;
• «Плентал»;
• «Компламин».

Это далеко не полный список, показывающий то, какие бывают препараты, предназначенные для улучшения кровообращения в тканях мозга и внутреннего уха, но данные средства часто применяются при тугоухости.

Для ускорения обменных процессов в тканях мозга при тугоухости нередко назначаются такие лекарства, как:

• «Ноотропил»;
• «Солкосерил»;
• «Пантокальцин»;
• «Церебролизин».

Для улучшения слуха при токсической и вирусной разновидности тугоухости назначаются препараты, обладающие детоксикационным действием, в том числе «Реополиглюкин» и «Гемодез». В редких случаях применяются кортикостероиды короткими курсами. К препаратам данной группы относится «Преднизолон» и «Дексаметазон». При наличии активного воспалительного процесса назначаются НПВС. Может применяться «Ибупрофен» или «Нимесулид».

При хронических формах нейросенсорной тугоухости назначаются поливитамины и дополнительно лечебные средства, способствующие улучшению обменных процессов в тканях мозга. К средствам, относящимся к данным группам, выпускающимся в форме таблеток, принадлежат:

• «Нейромультивит»;
• «Мильгамма»;
• «Рибоксин»;
• «Предуктал»;
• «Солкосерил»;
• «Актовегин».
• «Ноотропил»;
• «Церебролизин»;
• «Галантамин»;
• «Презерин».

Дополнительно в схему терапии при тугоухости могут включаться такие гомеопатические средства в форме таблеток, как «Спаскупрель» и «Церебрум Композитум».

Нужно учитывать, что лекарственные препараты при терапии тугоухости подбираются индивидуально в зависимости от причин, вызвавших ухудшение звукового восприятия у пациента.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные средства крайне опасно, так как это может стать причиной усугубления тугоухости.

Народные средства

Чтобы избавиться от тугоухости, можно пользоваться в домашних условиях некоторыми народными средствами. При этом необходимо учитывать, что далеко не всегда тугоухость лечится травами и другими природными компонентами, а при некоторых разновидностях применение таких составов может становиться причиной усугубления состояния. Таким образом, любые народные средства пациенту не стоит назначать себе самому.

Перед применением травяных сборов или других природных компонентов нужно обязательно получить консультацию у специалиста.

Прополис

Наиболее часто при лечении тугоухости применяется спиртовая настойка прополиса. Для приготовления требуется взять 40 г измельченного прополиса и залить спиртом, разведенным в соотношении с водой 1:1. Средство следует настаивать в стеклянной таре 10 дней.

Каждый день нужно несколько раз встряхивать емкость, чтобы из прополиса высвободилось максимальное количество полезных веществ. После того как настойка будет готова, нужно смешать ее с льняным или облепиховым маслом в соотношении 1:4.

Готовое средство предназначается для промачивания турунд, которые в дальнейшем вставляются в слуховые проходы. Менять турунды следует каждые 12 часов на протяжении 14 дней.

Чеснок

При терапии снижения слуха может применяться как сок, так и мякоть чеснока. Однако следует учитывать, что при наличии воспаления применять это средство нельзя.

Свежий сок нужно предварительно развести оливковым маслом в соотношении 1:3. Закапывать состав следует по 1 капле в каждое ухо. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий состав.

Для лечения тугоухости можно применять и кашицу чеснока. Для проведения процедуры следует хорошо растереть 1 зубчик. Готовую кашицу следует смешать с 3 каплями камфорного масла. Состав необходимо переместить на лоскуты марли, которые нужно свернуть в турунды. Их следует вставлять в каждое ухо на 1 час. При наличии жжения или других неприятных ощущений нужно сразу же удалить средство.

Калина

Калину можно использовать только при отсутствии воспалительного процесса. При наличии воспаления применение сока калины может спровоцировать жжение и сильную боль.

Для лечения тугоухости нужно приготовить состав из сока, отжатого из 10 ягод калины и такого же количества меда (по объему на глаз). В полученном средстве нужно вымочить ватные турунды, которые в дальнейшем вставляются в уши. Держать турунды нужно не менее 6 часов. Для улучшения слуха необходимо сделать не менее 10 процедур. Через 20 дней следует повторить курс лечения.

Миндальное масло необходимо капать по 3 капли в каждое ухо 2-3 раза в день. Масло нужно перед использованием подогреть до комнатной температуры. После процедуры следует прикрыть слуховые ходы ватными турундами. После этого наблюдается улучшение слуха.

Календула, липа и дуб

Для терапии тугоухости можно использовать отвар на основе 3 ст. л. коры дуба, 2 ст. л. липы и 2 ст. л. календулы. Все растительные компоненты необходимо тщательно измельчить, смешать и залить 0,5 л кипятка. Средство необходимо проварить на протяжении 10 минут. После этого отвар следует процедить и остудить до комнатной температуры.

Смесь используется как для закапывания в уши, так и для полоскания ротовой полости. Состав для улучшения слуха нужно использовать 14 дней.

Герань

Полезные свойства домашней герани могут эффективно использоваться для улучшения слуха. В лечебных целях применяются мясистые листья этого растения. Для этого необходимо срезать 2 молодых листа, хорошо измельчить их и отжать сок, который следует использовать для закапывания в ушные проходы 1 раз в сутки. Не рекомендуется применять данное народное средство более 10 суток. После этого нужно сделать перерыв не менее месяца.

Лавр

Лавровый лист также часто используется при терапии тугоухости. Для приготовления целебного средства нужно взять 5 свежих листьев лавра и залить их 1 стаканом кипятка. Состав необходимо переместить в термос на 3 часа. Полученное средство требуется пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Кроме того, данную лечебную смесь необходимо закапывать в уши по 5-6 капель. Процедуры следует проводить 2 раза в день. Курс терапии составляет 2 недели.

Золотой ус

Для улучшения слуха можно использовать настойку золотого уса. В лечебной практике применяются междоузлия данного растения, которыми следует наполнить 1/3 бутылки. Остальное пространство заливается водкой. Настаивать средство необходимо в темном месте на протяжении 21 дня. Каждый день нужно взбалтывать бутыль. Готовое средство нужно применять по 1 ст. л. в день. Предварительно состав можно разбавлять в 50 мл воды. После прохождения 14-дневного курса лечения нужно сделать месячный перерыв.

Помимо всего прочего, для улучшения слухового восприятия можно применять изготовленное в домашних условиях масло белой лилии. Для приготовления состава следует наполнить банку цветками данного растения и залить их оливковым маслом. Настаивать средство нужно на протяжении 10 дней в прохладном месте. После этого масло нужно процедить и использовать в подогретом до комнатной температуры виде для закапывания по 2-3 капли в каждое ухо. После процедуры следует прикрывать ушные проходы ватными турундами. Проводить процедуры лучше всего на ночь.

Лук

Для устранения тугоухости можно применять сок запеченного лука. Чтобы приготовить средство, необходимо срезать верхушку луковицы и сделать внутри нее небольшое углубление, в которое следует засыпать примерно ½ ч. л. перетертого в кашицу тмина. После такой подготовки луковицу следует запекать в духовке на протяжении 15-20 минут. После того как луковица пропечется, нужно отжать из нее сок и использовать жидкость для закапывания в уши.

Череда

Еще одним хорошим средством от тугоухости является отвар череды. Для приготовления данного средства потребуется примерно 2 ст. л. растительного компонента и 0,5 л кипятка. Состав нужно настаивать в термосе на протяжении не менее 30 минут. Готовое средство рекомендуется пить по ¼ стакана 8 раз в день. Для улучшения вкуса можно добавлять в состав немного меда. Лечиться отваром череды следует на протяжении 20 дней.

От шума в ушах и тугоухости хорошо помогает красный клевер. Достаточно заварить 1 ч. л. данного растительного компонента 0,5 л кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. Готовый состав требуется пить небольшими глотками на протяжении дня. Принимать средство рекомендуется на протяжении не менее 3 месяцев.

Еще для улучшения слуха может быть рекомендован прием спиртовой настойки красного клевера. Чтобы приготовить данный состав, следует заполнить красным клевером стеклянную банку на ½ часть, а затем залить растение доверху водкой. Состав нужно пить по 1 ст. л. 1 раз в день. Лучше всего принимать настойку после ужина.

Аир

При терапии тугоухости в народной медицине применяется корневище аира болотного. Данное лекарственное растение также способствует улучшению памяти и зрения. Для приготовления целебного средства нужно растереть в порошок подсушенное в духовом шкафу корневище аира. Готовое средство необходимо принимать по 1 ч. л. в день. Лечить болотным аиром тугоухость нужно на протяжении 2-3 недель. После этого необходимо сделать перерыв не менее месяца.

Мелисса

Активные вещества, содержащиеся в мелиссе, благотворно влияют на органы слуха. Этот растительный компонент нужно использовать для приготовления лечебных чаев. Для заваривания средства нужно 15 г сырья залить 1 стаканом кипятка. Состав нужно настаивать 30 минут, а затем процедить, после чего его нужно пить небольшими глотками на протяжении дня. При желании можно добавлять к отвару мелиссы сахар или мед.

Для улучшения звукового восприятия можно использовать компрессы на основе березового дегтя. Сначала данное вещество нужно хорошо прогреть, чтобы повысить его тягучесть. После этого составом нужно хорошо промазать область вокруг ушной раковины. Необходимо прикрыть компресс повязкой, а затем утеплить уши шерстяным платком. Делать компресс необходимо на ночь в течение 10 дней. Положительный эффект наблюдается уже через 3-4 процедуры.

Подорожник

Если снижение слуха является результатом формирования серных пробок, то для их устранения можно использовать свежий сок подорожника. Чтобы получить сок, нужно перекрутить до состояния кашицы несколько крупных листьев. После этого следует отжать и процедить жидкость. В каждый ушной проход нужно закапывать по 2 капли данного средства. Использовать сок подорожника необходимо на протяжении 7 дней.

Медом

При терапии тугоухости можно применять компрессы на основе меда и камфорного масла. Для приготовления целебного средства нужно смешать 2 ст. л. жидкого меда с таким же количеством камфорного масла. Готовый состав необходимо нанести на область вокруг ушной раковины. Компресс следует накладывать на ночь. Обязательно нужно утеплить уши шерстяным платком. Утром следует смыть остатки компресса. Подобные процедуры необходимо проводить 7 дней подряд.

Мумие

Мумие при лечении тугоухости применяется для проведения компрессов. Данное вещество нужно растворить до состояния густой массы. Готовый состав следует накладывать на область вокруг ушной раковины. Средство требуется держать 3 часа. После этого можно смыть остатки состава. Такие процедуры следует проводить 2 раза в день на протяжении 3 недель. Дополнительно в этот период рекомендуется принимать мумие в форме таблеток. Это улучшит эффект от применения местных процедур.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением тугоухости является полная глухота. При некоторых формах данного патологического состояния даже слуховые аппараты не позволяют улучшить состояние пациента.

При критическом понижении слуха пациент не может вести полноценный образ жизни и испытывает большие трудности с социализацией.

При развитии глухоты пациентам дают инвалидность, так как человек не может полноценно коммуницировать с другими людьми, что затрудняет рабочую деятельность.

Профилактика

Для снижения риска развития врожденной тугоухости у детей женщинам во время беременности следует соблюдать все меры предосторожности и следовать рекомендациям врача.

Для недопущения понижения слуха в зрелом возрасте нужно правильно проводить гигиену ушей, чтобы не допустить формирования серных пробок. Необходимо своевременно проходить комплексное лечение любых инфекционных заболеваний ушей. Это снизит риск развития тугоухости.

Людям пожилого возраста следует регулярно проходить обследования у врача для своевременного определения возрастного понижения слуха и начала лечения. Помимо всего прочего, для недопущения тугоухости рекомендуется вести здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные занятия спортом снизят риск заболевания на фоне нарушения кровообращения в тканях мозга и органах слуха.

Обзор

Нарушение слуха (тугоухость)- распространенная проблема, часто возникающая с возрастом либо в результате длительного воздействия громких звуков. Глухотой называют самую тяжелую степень тугоухости.

У здорового человека в формировании звукового ощущения участвуют последовательно три отдела уха: наружное, среднее и внутреннее. Сначала звуковые волны улавливаются ушной раковиной и по наружному слуховом проходу попадают в ухо. Там они заставляют колебаться и вибрировать барабанную перепонку. Эти вибрации передаются в среднее ухо - трем слуховым косточкам: молоточку, наковальне и стремечку, которые усиливают колебания и передают их в улитку внутреннего уха. Это спиральный орган, заполненный жидкостью. Там располагаются микроскопические волосковые клетки - рецепторы. Их волоски шевелятся в такт колебаниям жидкости и посылают по слуховому нерву сигнал в головной мозг.

Потеря слуха наступает, когда звуковые сигналы не доходят до головного мозга. Это может случиться при повреждении на уровне наружного или среднего уха (кондуктивная тугоухость ), а также если поражаются волосковые клетки внутреннего уха или сам слуховой нерв (нейросенсорная тугоухость ). Встречается и смешанная глухота.

Почти 300 млн человек в мире страдают глухотой или плохо слышат. Некоторые люди рождаются глухими, но в большинстве случаев потеря слуха происходит на протяжении жизни. Проблема обычно усугубляется с возрастом. Нарушение слуха может наступить резко, а может развиваться постепенно. Первыми симптомами обычно становятся трудности с восприятием чужой речи, человек неправильно понимает сказанное, просит повторить, при прослушивании радио или просмотре телевизора поднимает громкость выше обычного.

Кондуктивная тугоухость поддается лечению с помощью лекарственных средств или хирургической операции. В случае нейросенсорной тугоухости, возникшей внезапно, счет идет на часы. Поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу. Хотя этот тип тугоухости лечится очень тяжело. Если нейросенсорная тугоухость развивается постепенно, и нарушения слуха существуют уже длительно, лечение обычно направлено на стабилизацию процесса и улучшение слуховых возможностей с помощью слуховых аппаратов и имплантов.

Признаки нарушения слуха у детей и взрослых

Иногда снижение слуха наступает внезапно, но чаще человек теряет слух постепенно, и это не сразу замечают. Зная первые симптомы развивающейся глухоты, ее можно обнаружить на раннем этапе. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы, сохранить слух.

Подозревать потерю слуха можно, если человек:

• не может четко расслышать, что говорят другие, неправильно понимает сказанное;
• часто просит повторить то, что ему сказали;
• смотрит телевизор или слушает музыку на высокой громкости;
• не всегда слышит телефонный сигнал или звонок в дверь;
• регулярно испытывает стресс или усталость из-за необходимости напрягаться, чтобы расслышать нужную информацию.

Иногда признаки нарушения слуха первым замечает кто-то из близких или знакомых людей.

Особенности детей с нарушением слуха

В течение первых месяцев после рождения ребенка регулярно обследуют, в том числе проверяют слух. Однако некоторые нарушения слуха у детей могут остаться незамеченными. Поэтому родители должны знать особенности детей с нарушением слуха, наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя заметить возможные проблемы.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих особенностей у маленького ребенка:

• малыша не пугают громкие звуки;
• младенец до 4 месяцев не поворачивается в сторону источника звука;
• ребенок до 1 года не говорит отдельные слова;
• ребенок реагирует на людей, только когда видит их, и не отзывается на свое имя;
• малыш слышит лишь некоторые звуки.

Признаки нарушения слуха у детей более старшего возраста:

• ребенок медленно учится говорить или говорит невнятно;
• часто переспрашивает;
• говорит очень громко;
• включает телевизор на очень высокую громкость.

Причины нарушения слуха (тугоухости)

Выделяют два основных типа нарушения слуха: нейросенсорную и кондуктивную тугоухость.

• Нейросенсорная тугоухость наиболее распространена. Она наступает при повреждении чувствительных волосковых клеток, которые находятся во внутреннем ухе и воспринимают звуковые колебания. Кроме того, нейросенсорная тугоухость может развиться в результате поражения слухового нерва, который передает информацию о звуке от волосковых клеток в головной мозг. В некоторых случаях могут быть повреждены и нерв, и волосковые клетки.
• Кондуктивная тугоухость развивается из-за проблем в наружном и среднем ухе: если слуховой проход закрыт серной пробкой, и плохо работают слуховые косточки, или повреждена барабанная перепонка.

Иногда у одного человека встречаются оба типа нарушения слуха. Далее мы расскажем о наиболее частых причинах этих типов тугоухости.

Потеря слуха с возрастом

Основной причиной потери слуха является общее старение организма. Глухоту, которая развивается с возрастом называют пресбиакузисом.

Большинство людей начинает понемногу терять слух на рубеже 30-40 лет. С годами этот процесс усиливается. 30-35% людей 65-75 лет страдают от нарушений слуха, а после 75 лет процент возрастает до 60%. К 80 годам у большинства людей наблюдается значительное снижение слуха.

Это происходит потому, что чувствительные волосковые клетки во внутреннем ухе постепенно повреждаются и отмирают. При возрастном снижении слуха человеку становится сложнее воспринимать высокочастотные звуки, например, женские или детские голоса, а также согласные звуки. Труднее становится разбирать речь в шумном помещении, а также определять источник звука. Как правило, потеря слуха развивается одновременно в обоих ушах.

Снижение слуха из-за шума

Еще одна распространенная причина потери слуха - длительное воздействие громких звуков. Этот фактор тоже может привести к повреждению волосковых клеток, расположенных в улитке внутреннего уха. В группе риска по развитию нейросенсорной тугоухости в результате воздействия шума находятся:

• работники шумного производства, например, имеющие дело с пневматической дрелью или молотом;
• сотрудники заведений, где играет громкая музыка, например, ночных клубов;
• люди, которые громко и часто слушают что-то через наушники.

Потеря слуха может случиться внезапно из-за особенно громкого звука, например, взрыва. Это называется акустической травмой.

Прочие типы нейросенсорной тугоухости

К ухудшению слуха и глухоте могут приводить многие другие причины:

• Наследственность - некоторые люди рождаются глухими или теряют слух из-за генетической патологии, хотя у них не всегда есть родственники с той же проблемой.
• Осложнения вирусных инфекций , например, свинки, кори или краснухи.
• Болезнь Меньера - характеризуется головокружением, периодической потерей слуха, шумом в ушах и ощущением заложенности уха.
• Невринома слухового нерва - доброкачественное новообразование на слуховом нерве или около него.
• Менингит - воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга.
• Энцефалит - воспаление головного мозга.
• Рассеянный склероз - заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
• Инсульт - нарушение мозгового кровообращения.

Некоторые лекарства, например, определенные препараты для химиотерапии и антибиотики, также могут повредить улитку и слуховой нерв, приводя к нейросенсорной тугоухости.

Кондуктивная тугоухость

Возникает, когда звуки не могут попасть во внутреннее ухо. Как правило, это происходит из-за непроходимости, например, скопления ушной серы, жидкости (гнойный отит) или из-за ушной инфекции.

Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана следующими факторами:

• прокол барабанной перепонки;
• отосклероз - нарушение подвижности слуховых косточек в среднем ухе;
• повреждение слуховых косточек в результате травмы или заболеваний, например, холестеатомы (патологическое скопление кожных клеток в ухе).

Кондуктивная глухота обычно обратима и её удается вылечить с помощью лекарств или хирургической операции.

Нарушение слуха (тугоухость): диагностика

При снижении или потере слуха следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который осмотрит уши и проверит слух несколькими простыми способами.

В ходе осмотра в ухо вводится инструмент с источником света на конце (отоскоп), с помощью которого врач сможет увидеть следующие патологии:

• непроходимость, вызванная ушной серой, жидкостью или инородным телом;
• инфекция ушного канала;
• выпирающая барабанная перепонка - признак инфекционного поражения среднего уха;
• жидкость за барабанной перепонкой;
• травма барабанной перепонки;
• холестеатома - патологическое скопление кожных клеток в ухе.

Врач спросит, испытываете ли вы боль в ухе, и когда впервые заметили снижение слуха? Плохо слышит одно ухо или оба?

После простого осмотра ЛОР-врач проведет более углубленные исследования: тесты с использованием камертона, тональную аудиометрию и оценку костной звукопроводимости. Эти методы описаны ниже.

Осмотр с использованием камертона. Камертон - это металлический предмет У-образной формы, издающий звуковые волны определенной тональности, когда по нему слегка ударяют. Его можно использовать для проверки различных характеристик слуха. Во время исследования врач ударяет камертоном по локтю или колену, чтобы он завибрировал, а затем подносит его к голове человека с разных сторон. Это позволяет определить, является ли глухота кондуктивной, когда на пути проведения звука есть преграды или нейросенсорной, когда нарушено само восприятие звука.

Тональная аудиометрия . В ходе исследования аппарат под названием аудиометр воспроизводит звуки различной громкости и частоты (тональности) и подает их в наушника. Когда испытуемый слышит звук, он нажимает на кнопку.

Оценка костной звукопроводимости . Позволяет определить нейросенсорную потерю слуха, проверив, хорошо ли работает внутреннее ухо. Метод заключается в прикладывании вибрирующего камертона или другого устройства к сосцевидному отростку височной кости за ухом. Если чувствительные клетки внутреннего уха или слуховой нерв в порядке, человек услышит звук, который проводится костями черепа. Таким образом можно исключить нейросенсорную тугоухость.

Проверка слуха у новорожденных

Новорожденные дети проходят несколько плановых осмотров, в том числе проверку слуха. Это делается в первые дни и месяцы жизни младенца. В большинстве случаев слух оценивается педиатром по субъективным признакам - реакции ребенка на звуки. Если у малыша есть риск глухоты, его обследует ЛОР-врач (сурдолог). Кроме того, сейчас вводится поголовное обследование слуха новорожденных с помощью инструментальных методов. Сначала слух проверяют всем деткам в роддоме, а спустя несколько месяцев повторно, по показаниям, в сурдологических центрах или поликлинике. Пока эта система введена не везде.

Наиболее распространенный инструментальный метод диагностики слуха у новорожденных - регистрация отоакустической эмиссии. По возможности исследование проводят, когда ребенок спит. В ходе процедуры в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Наушник издает тихие звуки и регистрирует ответное «эхо» из уха.

Если патологий нет, ответные звуки регистрируются и анализируются компьютером. Если ответа нет, это не обязательно значит, что ребенок глухой, но потребуются дополнительные обследования. Примерно у 1–2 детей из тысячи диагностируется определенная степень глухоты в одном или обоих ушах.

Степени тугоухости

Полностью глухих детей и взрослых очень мало. Как правило, нарушения слуха бывают выражены различно, могут затрагивать одно или оба уха. Степень тугоухости оценивают по величине самого слабого звука в децибелах (дБ), который воспринимает человек.

• Тугоухость 1 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 21–40 дБ. Может быть сложно различать речь, особенно в шумной обстановке.
• Тугоухость 2 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 41–55 дБ. Трудно услышать речь без слухового аппарата.
• Тугоухость 3 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 56–70 дБ. Таким людям обычно приходится читать по губам или общаться при помощи языка жестов, даже при использовании слухового аппарата.
• Тугоухость 4 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 70-90 дБ. Таким людям зачастую рекомендуют установить кохлеарный имплантат. К другим методам общения относят чтение по губам и язык жестов.
• Глухота. Самый тихи звук, который воспринимает человек превышает 90 дБ.

Лечение тугоухости

Лечение нарушения слуха зависит от того, по какой причине она возникла. Потеря слуха, вызванная тем, что звуки не попадают во внутреннее ухо, обычно из-за непроходимости (кондуктивная тугоухость), зачастую временна и поддается лечению. Например, серные пробки можно удалить с помощью капель или у ЛОР-врача. Если причина в бактериальной инфекции, ее лечат антибиотиками, а скапливающуюся в ухе жидкость можно удалить во время операции, так же как и восстановить проколотую барабанную перепонку или исправить патологию слуховых косточек.

Потеря слуха, вызванная повреждением внутреннего уха или слуховых нервов (нейросенсорная тугоухость), в большинстве случаев необратима. Поврежденные чувствительные волосковые клетки внутри улитки (закрученной в спираль трубки во внутреннем ухе) восстановить нельзя. Однако острая потеря слуха в результате нейросенсорной тугоухости иногда поддается лечению. Для этого к врачу нужно обратиться в первые часы снижения слуха. При длительно существующей или врожденной нейросенсорной тугоухости лечение направлено на улучшение слуха с помощью специальных аппаратов и повышение качества жизни. Некоторые из методов лечения описаны ниже.

Слуховые аппараты при тугоухости

Слуховой аппарат - это электронное устройство, состоящее из микрофона, усилителя, приемника (ресивера) и аккумулятора. Микрофон улавливает звуки, а усилитель делает их громче. Слуховые аппараты оборудованы устройствами, которые различают фоновые звуки, такие как шум дороги, и звуки на переднем плане, например, речь собеседника. Современные аппараты очень маленькие и незаметные и могут вставляться внутрь уха.

Бывают слуховые аппараты двух типов: аналоговые и цифровые. В последнем случае звук сначала преобразуется в двоичный код и обрабатывается компьютером, а затем поступает в ухо. Это позволяет выбирать разные режимы работы аппарата: в тихой комнате, на улице, в шумном зале и др. Слуховые аппараты подходят не всем, например, они могут быть бесполезны при высокой степени потери слуха. По поводу выбора слуховых аппаратов следует проконсультироваться с врачом.

Некоторые части современных слуховых аппаратов изготавливаются индивидуально, для этого делается слепок уха. Громкость аппарата также настраивается для каждого пациента в зависимости от степени глухоты. Человеку показывают, как использовать слуховой аппарат и ухаживать за ним. Через 3 месяца использования назначается повторная консультация врача сурдолога.

Заушные слуховые аппараты (BTE) - как правило, имеют ушной вкладыш, который располагается в слуховом проходе, а остальная, наиболее массивная часть прибора крепится за ухом. Некоторые типы заушных слуховых аппаратов оборудованы двумя микрофонами. Это позволяет слышать звуки в непосредственной близости от себя или сосредоточиться на звуках, исходящих с определенного направления, что может быть особенно удобно в шумной обстановке.

Существуют открытые типы заушных слуховых аппаратов, у которых ушной вкладыш заменен на тонкую трубочку. Такой тип устройства подходит для людей со слабой или умеренной степенью тугоухости.

Слуховые аппараты с ресивером (приемником) в ухе (RITE) в отличие от заушных имеют более компактную наружную часть, так как основная часть прибора спрятана в ушном канале. Поэтому, как правило, они менее заметны.

Внутриушные слуховые аппараты (ITE) представляют собой вкладыш, полностью заполняющий внутреннюю часть ушной раковины и ушной канал. Все детали расположены в пластиковом корпусе, который изготавливается индивидуально, в зависимости от размеров ушной раковины.

Внутриканальные слуховые аппараты (ITC) вставляются во внешнюю часть ушного канала и едва заметны.

Глубокий внутрикальный слуховой аппарат (CIC) еще меньше предыдущего типа и менее заметен, чем ITE. Однако такие слуховые аппараты не подходят для людей с тяжелыми нарушениями слуха и часто возникающими ушными инфекциями.

Карманные слуховые аппараты представляют собой небольшую коробочку, в которой находится микрофон. Ее можно прикрепить к одежде или положить в карман. Провод соединяет коробочку с наушником, передающим звуки в ухо. Такой слуховой аппарат подходит людям с нарушениями мелкой моторики рук и очень слабым слухом.

CROS/BiCROS это слуховые аппараты, которые используются в случаях, когда плохо слышит только одно ухо. Аппарат CROS улавливает звуки со стороны глухого уха и передает их в другое. Иногда звуки передаются по проводам, но есть и беспроводные модели. BiCROS работает по тому же принципу, но еще и усиливает звуки, входящие в ухо, сохранившее слух. Такие аппараты подходят людям с потерей слуха в одном ухе и его снижением во втором.

Слуховые аппараты костной проводимости рекомендуются людям с кондуктивной или смешанной тугоухостью, которые не могут пользоваться обычными устройствами для усиления звука. Слуховые аппараты костной проводимости вибрируют в ответ на звуки, улавливаемые микрофоном. Также они могут помогать людям с пониженным слухом в одном ухе и полной потерей слуха в другом.

Вибрирующая часть аппарата размещается вплотную к кости за ухом (сосцевидному отростку) при помощи повязки. Вибрации проходят через кость в улитку внутреннего уха и воспринимается как звук естественным путем. Такие аппараты очень эффективны, но их может быть неудобно подолгу носить.

Слуховой аппарат BAHA передает звуки напрямую в улитку посредством вибраций сосцевидного отростка. В ходе хирургической операции в череп вживляется винт, на который можно закреплять слуховой аппарат. Аппарат BAHA носят в течение дня и снимают на ночь. В отличие от слухового аппарата костной проводимости, это устройство удобнее носить. BAHA устанавливается людям с кондуктивной тугоухостью и иногда людям, у которых плохо слышит одно ухо.

Имплантаты среднего уха - устройства, которые вживляют внутрь уха в ходе хирургической операции. Импланты заставляют колебаться слуховые косточки среднего уха, за счет чего человек с кондуктивной, нейросенсорной или смешанной тугоухостью лучше слышит. Импланты среднего уха - альтернатива традиционным устройствам, усиливающим звук. Они рекомендуются тем людям, которые по какой-то причине не могут или не хотят пользоваться обычными слуховыми аппаратами.

Одноразовые слуховые аппараты иногда рекомендуются людям с незначительной или умеренной потерей слуха. Обычно аккумулятора такого аппарата хватает примерно на 10 недель, после чего аппарат выбрасывают и заменяют новым.

Кохлеарные имплантаты при нарушении слуха

Это небольшие устройства, вживляемые под кожу за ухом в ходе хирургической операции. Состоят из внешнего звукового процессора и внутренней части, включающей в себя приемник, электронный модуль и длинный провод с электродами (электродный массив).

Внешний процессор улавливает звуки, анализирует их и преобразует в сигналы, которые передаются под кожу во внутренний приемник-стимулятор, который передает их по электродам в улитку внутреннего уха. Затем сигналы передаются в головной мозг по слуховому нерву, как обычно. Это значит, что кохлеарный имплантат подходит лишь людям, у которых не нарушена работа слуховых нервов.

Перед протезированием проводят тщательное обследование, чтобы установить, поможет ли кохлеарный имплантат улучшить слух человека. При оценке учитываются любые ограничения или затруднения коммуникации, которые испытывает пациент. Имплантат вживляется в ходе хирургической операции и включается несколько недель спустя.

Есть основания полагать, что у людей с кохлеарным имплантатом повышен риск пневмококкового менингита, особенно если им не делалась прививка от пневмококка. Риск заражения бактериальным менингитом невысок, но все же он несколько больше по сравнению с остальными людьми.

Слуховые стволомозговые имплантаты

Применяются при тяжелой степени глухоты с поражением слуховых нервов. Для установки устройства требуется сложная хирургическая операция, когда специальные электроды вживляются не во внутреннее ухо, а непосредственно в ствол головного мозга. По принципу работы схожи с кохлеарными имплантатами, но обходят улитку и слуховой нерв, подсоединяясь напрямую к мозгу.

Слуховые стволомозговые импланты состоят из трех частей:

• электроды, которые вживляются в участок головного мозга, отвечающий за обработку звуков;
• приемник, который закрепляется под кожей за ухом;
• небольшой внешний звуковой процессор, улавливающий звуки и преобразующий их в электрические импульсы.

Микрофон в процессоре улавливает звук и преобразует его в электрический сигнал. Затем процессор передает этот сигнал в головной мозг через приемник и электроды.

Слуховой стволомозговой имплантат не может полностью восстановить слух, но позволит немного улучшить его и облегчить чтение по губам. Иногда применяется для лечения глухоты, вызванной заболеванием под названием нейрофиброматоз типа 2. Пока такие операции в России и в мире производятся редко.

Чтение по губам и язык жестов при глухоте

Иногда глухота влияет не только на возможность понимать других, но и на способность говорить. Многие люди с тяжелой степенью потери слуха учатся другим способам коммуникации, помимо речи.

Для тех, кто потерял слух после того, как научился говорить, полезным навыком может быть чтение по губам. При этом человек следит за движениями губ собеседника, чтобы понять, что он говорит.

Людям, которые родились глухими, гораздо сложнее читать по губам. Они зачастую учат язык жестов - метод общения при помощи движений рук и мимики. Язык жестов не похож на обычный язык, у него своя грамматика и синтаксис (порядок слов).

Профилактика потери слуха

Уши - уязвимые органы, которые можно повредить различными способами, поэтому предотвратить потерю слуха можно не всегда. Риск потери слуха под воздействием шума зависит от его громкости и продолжительности. Специалисты полагают, что постоянное воздействие звуков равных или превышающих 85 дБ (например, звук работающей газонокосилки или шум автотрассы) со временем может привести к потере слуха.

Однако приведенные ниже советы позволяют снизить риск тугоухости, вызванной воздействием громких звуков.

• Не следует смотреть телевизор и слушать радио или музыку слишком громко. Это особенно важно, если в доме есть маленькие дети, так как их уши более уязвимы. Если два человека, сидящие в двух метрах друг от друга, не могут общаться, не повышая голоса, следует убавить громкость телевизора. После прослушивания музыки в ушах не должно звенеть, и слух не должен на время снижаться.
• Следует использовать наушники, которые лучше блокируют внешний шум , а не прибавлять громкость. Для этого можно купить насадки на имеющиеся наушники.
• Работая в шумной обстановке, следует защищать уши при помощи наушников или берушей , например, в баре, ночном клубе, цехе или на строительной площадке.
• Следует защищать уши на шумных концертах и других мероприятиях с высоким уровнем шума, например, на автогонках.
• Не следует вставлять посторонние предметы себе в уши или в уши ребенка . Имеются в виду пальцы, ватные палочки, ватные диски и салфетки.
• Нужно своевременно лечить распространенные причины потери слуха , такие как ушные инфекции (отит среднего уха) и болезнь Меньера.
• При возникновении проблем со слухом следует обратиться к врачу .

К какому врачу обратиться при нарушении слуха и глухоте?

При снижении слуха следует обратиться к врачу, особенно если слух пропадает одном ухе. Также к врачу стоит отвести ребенка, если вы подозреваете, что он плохо слышит. При внезапном нарушении слуха нужно обратиться к врачу в ближайшие часы.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти ЛОР-врача () для первичного исследования слуха или сразу обратиться к более узкоспециализированному оториноларингологу - сурдологу (или детскому сурдологу).

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

На сегодняшний день такое явление как тугоухость стало очень распространенным. На проблемы со слухом жалуются не только пожилые люди, но и молодежь. Поэтому очень важно разобраться в причинах развития недуга, его признаках и методиках лечения.

Тугоухостью называется снижение слуха. Оно может быть резким или постепенным. В некоторых случаях человек может не слышать даже шепот собеседника, в других - может различить только слишком громкий голос.

Тугоухостью могут страдать люди разного возраста: пожилые и молодые люди, а также маленькие дети.

К самым распространенным причинам развития недуга у взрослых людей относятся следующие причины:

1. Шум. Сильный и постоянный шум приводит к тому, что слуховые мышцы перенапрягаются и впоследствии повреждаются. Так, тугоухость зачастую наблюдается у людей, которые работают на шумном производстве, ездят на мотоциклах, а также любят слушать громкую музыку.
2. С возрастом нервные волокна внутреннего уха истощаются, что приводит к постепенному ухудшению восприятия звуков и речи.

Человек не всегда сам может заметить незначительное ухудшения слуха. В большинстве случаев друзья и родственники первыми замечают нарушения, когда больной не всегда слышит то, что они говорят.

Также заболевание может возникать и по иным причинам:

1. Возникновение серных пробок в ушах или других инородных тел. Это очень частая причина проблем со слухом, в большинстве случаев легко излечивается.
2. Длительное лечение с помощью антибиотиков, а также воздействие токсичных веществ (ртуть, свинец).
3. Травмирование уха или головы.
4. Инфекции и воспалительные процессы в ухе.
5. Накапливание жидкости в среднем ухе в результате вирусной инфекции.
6. Отосклероз - болезнь, которая сопровождается повреждением слуховых косточек.
7. Инсульт.
8. Гипертония.
9. Другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
10. Сахарный диабет.

В детском возрасте недуг развивается вследствие перенесенного инфекционного заболевания.

Нейросенсорная и кондуктивная тугоухость

Различают две разновидности болезни:

1. Кондуктивная тугоухость возникает вследствие какого-либо препятствия, которое мешает прохождению звуков. Это серная пробка, инородное тело, отосклероз, повреждение барабанной перепонки, отит или различные опухолевидные образования.
2. Нейросенсорная - разновидность заболевания, при которой происходит снижение болевого порога в процессе восприятии звуков, которые раньше не доставляли никакого дискомфорта. Причины - болезни слухового нерва, а также аутоимунные и инфекционные болезни. В редких случаях недуг развивается вследствие длительного приема антибиотиков, сильных шумов и воздействия токсичных веществ.

Также выделяется еще смешанная форма, когда имеются признаки обоих видов тугоухости. Такую форму вылечить помогут только специально подобранные слуховые аппараты.

По выраженности признаков проявления болезни выделяются четыре степени заболевания:

1. 1-я степень характеризуется небольшими сложностями в распознавании звуков и речи собеседников. Даже такая степень опасна для маленьких детей.
2. 2-я степень характеризуется более серьезными сложностями в распознавании звуков.
3. 3-я степень более тяжелая. Больные с трудом улавливают речь и громкие звуки. Данная стадия сравнима с глухотой.
4. 4-я степень характеризуется сложностями в улавливании даже самых громких звуков. Пациенты не могут слышать без специальных приборов и дополнительных лечебных мероприятий.

Если у маленьких детей диагностируется 3-я или 4-я степень заболевания, то им полагается инвалидность.

Традиционное лечение

Для лечения тугоухости используются следующие методики:

1. Хирургическое или оперативное вмешательство. Оно назначается в случаях повреждения слуховых косточек или барабанной перепонки. Обычно операции способствуют полному восстановлению слуха.
2. Назначение лекарственных препаратов и слухопротезирование назначаются при лечении нейросенсорной тугоухости.
3. Электростимуляция нерва слуха требуется при лечении смешанной формы тугоухости.

При лечении кондуктивной тугоухости первоначально необходимо извлечь препятствия, которые мешают прохождению звуков. Требуется убрать образовавшуюся серную пробку в ушном проходе и снять отечность, которая была вызвана инфекциями в ухе.

Если кондуктивная тугоухость была вызвана нарушением кровообращением в головном мозге или недостаточным питанием слухового нерва, то специалист назначает прием лекарственных препаратов, витаминов.

Для излечения нейросенсорной тугоухости требуется использовать барокамеру и электростимуляцию слухового нерва.

Восстановлению слуха способствуют также правильно подобранные слуховые аппараты.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств, которые могут эффективно помочь в лечении. Однако не стоит пренебрегать консультацией отоларинголога и его назначениями.

Прополис

Для излечения недуга часто применяются рецепты из прополиса. Чтобы приготовить рецепт, потребуется взять:

• спиртовая настойка прополиса;
• оливковое масло.

Ингредиенты берутся в соотношении 1:4.

В полученной смеси смочить небольшие тампоны из марли и аккуратно вложить их в слуховой проход. Для эффективности тампоны рекомендуется держать в слуховых проходах полтора суток. Затем на одни сутки делается перерыв. Всего требуется сделать 12 процедур.

Если в ушном проходе имеется гной, то может помочь измельченный прополис. Для приготовления потребуется взять 70 граммов прополиса и залить его спиртом (100 грамм). Смоченные марлевые тампоны необходимо вложить в слуховой проход. Процедуру необходимо осуществлять каждый день в течение 15 суток.

Если тугоухость вызвана возрастными изменениями, то поможет настойка прополиса, смешанная с маслом облепихи. Для эффективности процедуру рекомендуется проводить регулярно на протяжении 2-х месяцев.

Лук

Лук - это одно из действенных средств для лечения нарушений слуха.

Если, кроме потери слуха, больной чувствует шумы в ушах, то подойдет простой рецепт: в течение месяца в слуховой проход закапывать до 3-х капелек лукового сока.

Также можно взять дольку лука, прогреть ее и завернуть в бинт. Затем лук закладывается в слуховой проход. Такой компресс можно держать в ухе на протяжении ночи.

Кедровые орехи

Кедровые орешки также эффективны для лечения тугоухости. Из них можно готовить настойку или отвар.

Для приготовления настойки необходимо:

• 200 грамм кедровых орешков;
• 100 мл водки.

Орешки нужно залить водкой и настаивать на протяжении 40 минут в теплом помещении. Настойку необходимо утром после завтрака по 10 капель ежедневно.

Чтобы приготовить отвар, потребуется:

• 200 грамм скорлупы кедровых орешков;
• 250 мл кипятка.

Отвар должен настаиваться на протяжении 40 минут. Одна порция рассчитана на два приема утром и вечером.

Лавровый лист

Лавровый лист эффективно помогает в лечении нейросенсорной тугоухости. Существует несколько способов использования данного средства.

Для приготовления первого рецепта потребуется:

• измельченный лавровый лист;
• крутой кипяток.

Лавровый лист заливается кипятком и настаивается на протяжении 2-х часов. Закапывать настой в больное ухо требуется утром и вечером каждый день в течение 2-х недель.

Чтобы приготовить следующий рецепт, необходимо взять:

• пять листиков измельченного лаврового листа;
• 150 грамм водки;
• одну столовую ложку яблочного уксуса.

Смесь требуется настаивать на протяжении 2-х недель. После того, как настойка будет готова, ее требуется процедить и закапывать в больное ухо несколько раз в день по две капли. Эту процедуру рекомендуется делать ежедневного до момента, когда слух придет в норму.

Чеснок

Также для лечения недуга зачастую используется чеснок. Для приготовления первого рецепта потребуется взять:

• сок чеснока, выдавленный с помощью пресса - одна часть;
• оливковое масло - 3 части.

Компоненты смешать и закапывать в ухо каждый день по две капли на протяжении трех недель. Затем требуется сделать месячный перерыв, а впоследствии возобновить лечение.

Для следующего рецепта необходимо взять:

• измельченный чеснок - 300 грамм;
• спирт - 500 мл.

Ингредиенты перемешать и настаивать смесь в темном месте не менее 2-х недель. Затем процедить и принимать ежедневно 20 капель настойки, растворяя их в молоке.

Другие рецепты

Нетрадиционная медицина богата средствами для лечения разнообразных болезней, и тугоухость не является исключением.

Мможно использовать следующий рецепт:

• Ржаная мука (5 ст.л.);
• Ягоды можжевельника (горсть);
• Тмин (1 ст.л.).

Все компоненты перемешать, слепить лепешку и запечь ее. С запеченного хлеба требуется снять корку, а в хлебную мякоть налить спирт. Пока лепешка горячая, необходимо ее положить на больные уши и вокруг них. После того, как хлеб остынет, его требуется убрать, а в слуховые проходы вложить марлевые тампончики, смоченные маслом миндаля.

Для того, чтобы убрать ощущение постоянного шума в ушах, рекомендуется закапывать в уши до подогретый отвар на основе хмеля.

Улучшению слуха способствует масло миндаля. Его рекомендуется закапывать в уши регулярно до 3-х капель в день.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тугоухости, необходимо:

• вовремя лечить инфекционные и иные заболевания;
• защищать слух средствами защиты при работе на шумном производстве;
• не слушать громкую музыку в наушниках;
• не использовать устройства для воспроизведения звуков низких частот, например, сабвуфер;
• уделять внимание гигиене ушей.

Такие несложные правила помогут не столкнуться с тугоухостью и многими другими ушными болезнями.

Способность слышать играет крайне важную роль в нашей жизни. Ведь при помощи слуха мы воспринимаем множество информации и общаемся между собой. Соответственно снижение остроты слуха отрицательно сказывается на общем качестве жизни, а если способность слышать и вовсе исчезает, это сравнимо с катастрофой. Нарушения деятельности слухового аппарата могут вызываться самыми разными факторами, но в большинстве случаев они успешно поддаются частичной либо полной коррекции. Давайте уточним, отчего может возникнуть частичная потеря слуха на одно ухо, что делать при появлении такой проблемы.

Снижение слуха на одно ухо может носить разную степень выраженности. Врачи выделяют пять степеней тугоухости:

Легкую;
- среднюю;
- тяжелую;
- глубокую;
- полную или глухоту.

От снижения остроты слуха страдает около восьми процентов человек, и это лишь официальные данные. Но на самом деле, эта цифра несколько больше, ведь за докторской помощью обращаются далеко не все, кто столкнулся с такой проблемой. Второе же слышит нормально, а некоторая звуковая потеря на ухо через какое-то время становится привычной…

Причины снижения слуха на одно ухо

В ряде случаев тугоухость объясняется нарушением проведения звука сквозь наружное и среднее ухо. Подобная проблема может возникать в том случае, если наружный слуховой проход закрывают серные пробки. Сера является естественным секретом, однако при болезнях слухового аппарата, механическом раздражении либо недостаточном уходе она способна скапливаться, формируя плотные пробки.

Также довольно часто прохождение звука нарушается по причине попадания в слуховой проход инородных тел. Такая ситуация особенно характерна для маленьких детей, и требует обращения за ЛОР-помощью.

В ряде случаев одностороннее снижение остроты слуха возникает при среднем катаральном либо гнойном отите. Если на поверхности барабанной перепонки сформировался гнойник, который затем вскрылся и образовал отверстие, то человек и вовсе может перестать слышать. Восстановление слуха происходит после заживления отверстия либо после проведения оперативного вмешательства. Стоит отметить, что если в процессе заживления на барабанной перепонке сформируется грубый или большой рубец, у человека может развиться стойкое одностороннее ухудшение остроты слуха.

Потеря на одно ухо слышимости может объясняться и травмой барабанной перепонки, вызванной бездумным ковырянием в ушах, ударом звуковой волны либо высоким давлением. С такой проблемой могут столкнуться те, кто получил резкий удар по уху ладонью, а также охотники, услышавшие выстрел над ухом, либо дайвингисты.

В ряде случаев нормальное прохождение звука нарушается из-за наличия в слуховом проходе фурункулов значительного размера.

Кроме всего прочего, одностороннее нарушение слуха может вызываться повреждением слухового нерва, например, вызванным бактериальным либо вирусным инфицированием. Частичная на одно ухо пропажа звука может развиться при гриппе, ОРВИ, краснухе, свинке, менингите и пр.

Иногда частичная тугоухость с одной стороны – это следствие токсического влияния лекарств, представленных антибактериальными средствами, противораковыми препаратами, ацетилсалициловой кислотой, хинином и пр. Также роль отравляющего вещества могут сыграть разные химические элементы на производстве, алкоголь и никотин.

Односторонняя тугоухость может возникать по причине перенесенной черепно-мозговой травмы, которая вызывает отечность, нарушает нормальную циркуляцию крови, а также провоцирует развитие кровоизлияний – капиллярных и артериальных.

Иногда снижение слуха с одной стороны возникает у людей по причине особенностей профессиональной деятельности – из-за чрезмерного шума, акустических травм и вибраций.

У пожилых людей одностороннее снижение остроты слуха может объясняться гипертонией, возрастными изменениями в слуховом аппарате, нарушениями кровообращения и перенесенным инсультом.

В ряде случаев докторам так и не удается выяснить причины резкого и необъяснимого снижения остроты слуха. В этом случае пациенту стоит самому подумать кого он долго не хотел слышать и от этого, может быть, и возникло самовнушение которое привело к некоторому ослаблению слуха на ухо.

Что делать при односторонней частичной потере слуха?

В любом случае, если вы ощутили, что стали хуже слышать, лучше не медлить и обратиться за помощью к квалифицированному отоларингологу. Врач проведет полноценное обследование и может отправить вас на консультацию к другим узким специалистам. В большей части случаев односторонняя тугоухость поддается коррекции, особенно при своевременной диагностике.

Чаще всего причиной снижения остроты слуха становятся серные пробки. Они довольно быстро и легко устраняются в кабинете у ЛОРа. За несколько дней до удаления специалист может посоветовать закапать в слуховой проход перекись водорода, а само удаление подразумевает проведение продувания ушей по Политцеру либо вымывание пробок.

Также часто частичная тугоухость возникает на фоне отита. При катаральной форме заболевания справиться с ним можно при помощи простых местных капель – Отипакса либо Альбуцида. Если же врач обнаружил присоединение гнойного процесса, применяются антибактериальные средства, к примеру, местные – в виде капель (Полидекса) либо системные – в форме таблеток или уколов (макролиды, цефалоспорины либо фторхинолоны). Если случилась перфорация барабанной перепонки, использовать капли категорически нельзя.

В ряде случаев снижение остроты слуха требует проведения оперативного вмешательства. Поэтому при появлении такого симптома лучше не медлить и обратиться за докторской помощью.