Белые выделения с кислым запахом - проблема, с которой многие сталкивались хотя бы раз в жизни. Прежде чем начать борьбу с этим неприятным симптомом, лучше разобраться, из-за чего он возникает.

Причины белых выделений

Светлые творожистые выделения из половых путей с кислым запахом, а также покраснение наружных половых органов и сильный зуд являются классическими симптомами молочницы или кандидоза - грибкового заболевания. Дрожжеподобный грибок рода Candida в процессе жизнедеятельности выделяет кислоты, которые обусловливают неприятный , жжение и зуд в половых путях. Однако прежде чем начать лечение, необходимо разобраться в возможных причинах молочницы. Это поможет устранить ее максимально быстро и эффективно, не допустить рецидива.

Вопреки распространенному мнению о том, что кандидоз является венерическим заболеванием, сегодня его уже не относят к болезням, передающимся половым путем. Тем не менее светлые выделения с неприятным кислым запахом могут появиться после полового контакта как у женщины, так и мужчины.

Дело в том, что половые пути каждого человека имеют собственную микрофлору, представленную условно патогенными микроорганизмами, к которым относятся в том числе и грибки рода Candida. Пока численность микробов находится в определенных пределах, никаких патологических процессов в слизистых оболочках уретры или влагалища не происходит.

Нарушение равновесия может произойти, если при половом акте женщине от мужчины в больших количествах передаются новые штаммы условно патогенных микроорганизмов. В таком случае можно говорить о своеобразной «несовместимости» микрофлоры двух партнеров. Кроме того, обильные творожистые выделения у женщин иногда появляются после полового акта, который сопровождался повреждением слизистой оболочки влагалища. Травмированный эпителий при этом становится благоприятной средой для активного размножения грибков.

Несоблюдение норм личной гигиены тоже нередко становится причиной дисбактериоза и . Речь в данном случае идет не только о пренебрежении гигиеническими процедурами, но и об использовании средств личной гигиены с раздражающими ароматизаторами или красителями, ношении синтетического белья и очень узкой одежды.

При некоторых гинекологических заболеваниях врач может порекомендовать проведение спринцеваний влагалища, однако слишком частое выполнение этой процедуры приводит к вымыванию некоторых микроорганизмов и к развитию дисбактериоза с последующим кандидозом.

Очень часто белые выделения с кислым запахом и зуд появляются на фоне приема антибиотиков широкого спектра действия. Обусловлено это тем, что губительное влияние таких препаратов распространяется на все микробы, находящиеся в организме. Таким образом, антибиотики приводят к гибели некоторых представителей условно патогенной микрофлоры, что позволяет грибкам неограниченно размножаться.

Большую роль в поддержании баланса нормальной микрофлоры играет собственная иммунная система человека. Она незамедлительно реагирует на избыток каких-либо микроорганизмов, уничтожая их и не допуская тем самым развития дисбактериоза. Поэтому когда защитные силы организма ослабевают, с высокой долей вероятности могут возникнуть симптомы молочницы.

К снижению иммунитета приводит нерациональное питание, гиповитаминоз, чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение режима дня, стрессы, курение и злоупотребление спиртными напитками. Наконец, некоторые женщины регулярно отмечают появление белых выделений с кислым запахом незадолго до начала менструаций. Дисбактериоз в таком случае объясняется хрупким равновесием микрофлоры, которое с легкостью нарушается циклическими изменениями гормонального фона.

Как избавиться от белых выделений?

Симптомы молочницы для некоторых уже давно не являются поводом для обращения к гинекологу или урологу. Большинство женщин и мужчин предпочитают лечить это заболевание самостоятельно, что нередко приводит к очень неприятным последствиям. Неправильный выбор дозировки или продолжительности курса применения медикаментов может стать причиной формирования у грибков устойчивости к лекарству.

Кроме того, некоторые предпочитают проводить исключительно местное лечение, используя или кремы, хотя оно показано в основном при легком течении кандидоза или при его первом возникновении. У людей с хронической рецидивирующей молочницей такая терапия иногда приводит к появлению новых устойчивых штаммов грибка Candida.

В связи с этим лечение лучше осуществлять под руководством специалиста. Гинеколог или уролог возьмет мазок из половых путей и проведет его исследование, чтобы не только установить факт дисбактериоза, но и узнать, к каким лекарствам у грибков сохранилась чувствительность. Очень важно, чтобы лечение от кандидоза одновременно проходили оба партнера.

При остром вульвовагинальном кандидозе обычно проводится терапия следующими препаратами:

  • Бутоконазол - 2% влагалищный крем;
  • Кетоконазол - влагалищные свечи;
  • Флуконазол - таблетки для приема внутрь;
  • Итраконазол - таблетки для приема внутрь;
  • Сертаконазол - влагалищная свеча;
  • Клотримазол - влагалищная таблетка;
  • Миконазол - влагалищная таблетка;
  • Нистатин - влагалищные таблетки;
  • Тиоконазол - 6,5% вагинальная мазь.

Если вагинальный кандидоз носит хронический характер, врач назначает один системный антимикотический препарат в виде таблеток и одно лекарство для местной терапии.

Выбор конкретных средств осуществляется в индивидуальном порядке, так же, как установление дозировки, частоты и продолжительности применения. В определенных случаях гинеколог может прописать прием общеукрепляющих средств и витаминов, диету с пониженным содержанием углеводов.

Причины повторного появления выделений

Рецидивы молочницы происходят очень часто. В таких случаях необходимо исключить воздействие факторов, провоцирующих дисбактериоз. Если явных причин для повторного появления белых выделений с кислым запахом нет, имеет смысл пройти тщательное обследование.

Рецидивирующий кандидоз может быть одним из ранних признаков серьезного заболевания. С такой проблемой часто сталкиваются люди, у которых развился сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови сопровождается повышением концентрации гликогена в слизистой оболочке влагалища, который для дрожжеподобных грибков является отличной питательной средой.

Еще одной причиной рецидива молочницы может стать прием оральных контрацептивов, использование внутриматочной спирали и спермицидов. Применение таких способов контрацепции приводит к повышению уровня эстрогенов. Эти гормоны создают для грибков Candida оптимальные условия для размножения: повышают концентрацию гликогена в эпителии и способствуют прикреплению микроорганизмов к стенке слизистой оболочки. Таким образом, чтобы избежать повторного развития кандидоза, иногда целесообразно подобрать другие контрацептивы. С кандидозом неоднократно сталкивается немало беременных женщин, ведь уровень эстрогенов у них повышен, а работа иммунной системы, наоборот, несколько снижена для сохранения плода.

Если молочница возникла повторно после местного лечения, возможно, очаг грибковой инфекции находится в кишечнике. В таком случае требуется системное лечение - применение таблетированных форм антимикотика. Поскольку дрожжеподобные грибки в норме находятся в ротовой полости, во избежание рецидива молочницы рекомендуется воздержаться от орального секса. Когда обследования не выявляют ни одну из названных причин постоянного появления белых выделений с кислым запахом, следует сделать анализ крови на наличие вируса иммунодефицита человека, так как безуспешное лечение и постоянные рецидивы кандидоза являются одними из первых признаков этого заболевания.

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.

- А зачем вы их пробуете? - поинтересовалась я.
- Мне доктор порекомендовал .
Так. Чем дальше, тем страньше.
- А какой доктор?
- Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
- А в каком штате вы жили?


Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения - нормальная рекомендация для пациенток в США. Дело в том, что у здоровой женщины среда во влагалище кислая (рН 3.5-4.5). Если выделения становятся более щелочными, наши вкусовые рецепторы распознают это как «горькое». Америка - богатая страна, но деньги там считать умеют. Отсюда и такие «дикие» рекомендации.

Почему плохо иметь «горькие» выделения?

Под воздействием эстрогенов в клетках влагалища женщины происходит накопление «вкусного и полезного» гикогена. Постоянные обитатели нашего влагалища - хорошие и добрые лактобактерии - «питаются» гликогеном, а в процессе «питания» вырабатывают молочную кислоту. В кислой среде другие микробы чувствуют себя очень неуютно, не могут размножаться и не в состоянии навредить лактобактериям. Так что идея проста: «кислая женщина» - здорова, «горькая» - к специалисту. Есть более цивилизованный способ убедиться в собственной «кислости» - влагалищная рН-метрия. Подойдут любые , которые мы в детстве использовали на уроках химии.


Еще один очень важный аспект: кислая среда во влагалище женщины способствует сохранению нашего вида - Homo sapiens. Только самый сильный и красивый сперматозоид, несущий идеальный генетический материал, может прорваться через смертельно опасную кислую среду влагалища и оплодотворить яйцеклетку. Вот почему всем женщинам, планирующим беременность/вступающих в диагностические программы по бесплодию, так важно восстановить нормальные микробные взаимоотношения во влагалище и «правильную» кислотность.

«Плохие» выделения и «хорошие» мазки

- Что вас беспокоит?
-У меня выделения. То появляются, то исчезают. Иногда немного чешется. Половой партнер постоянный. На инфекции сдавала тысячу раз - ничего не находили. Мазки всегда хорошие. Гинекологи говорят - у вас все в порядке, зачем вы к нам ходите. Я уже думаю, вдруг я ненормальная .

Знакомьтесь - бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз - это невоспалительное заболевание влагалища, при котором вместо хороших лактобактерий во влагалище живут полимикробные ассоциации.


По данным разных авторов, страдает каждая четвертая женщина на планете. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Самый яркий признак БВ - выделения с «рыбным» запахом - встречается у 10-50% пациенток.


БВ - причина раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При БВ увеличивается риск инфицирования ВИЧ - инфекцией, онкогенными ВПЧ и другими половыми инфекциями.

Мой муж - негодяй?

Не обязательно. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла бактериальный вагиноз к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека. Эндогенный - возникший от внутренних причин.


Споры о причинах БВ продолжаются более 40 лет и не умолкают по сей день. До недавнего времени считалось, что бактериальный вагиноз связан с присутствием во влагалище вагинальной гарднереллы. В нашей многострадальной стране до сих пор проводится лечение «гарднереллеза» на основании выявления оной гарднереллы во влагалище методом ПЦР. Ни для кого не секрет, что болезни «гарднереллез» не существует, а Gardnerella vaginalis имеет полное право присутствовать во влагалище совершенно .


Причины БВ неизвестны, но к предрасполагающим факторам относят:

    Смена полового партнера,

    новый половой партнер у вашего постоянного полового партнера,

    случайные половые связи,

    спринцевания и влагалищные души, выполняемые с любой целью. И опять напоминаю: спринцевание - это не гигиена, не Контрацепция и не лечение!

    использование медьсодержащих внутриматочных спиралей,

    перенесенные половые инфекции - хламидиоз, гонорея, трихомониаз .


Невозможно «заразиться» БВ при посещении туалетов, плавательных бассейнов, используя постельные принадлежности. Безусловно, играют какую-то роль:

    изменения и нарушения гормонального фона (нерегулярная половая жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, климакс, применение гормональных контрацептивных и лекарственных средств);

    частое применение спермицидов в контрацептивных целях (помните, что многие презервативы так же имеют спермицидную обработку);

    прием антибиотиков (длительный или повторные курсы);

    заболевания кишечника (частые запоры, поносы);

    нарушение правил личной гигиены (неправильное использование тампонов и ношение тесного синтетического белья создают благоприятные условия для роста бактерий,);

    стрессы и переутомления;

    смена климатической зоны.


Кто-кто во влагалище живет?

Когда-то давным-давно, возможно в 1887 году немецкий гинеколог Альберт Додерлейн исследовал микрофлору влагалища. На протяжении почти 100 лет считалось, что во влагалище здоровой женщины обитают палочки Додерлейна. Потом оказалось, что кроме собственно палочек - ацидофильных лактобактерий (Lactobacilli spp.) и бифидумбактерий, - там живут еще и кокки (Peptostreptococcus spp.) Память немецкого исследователя решили уважить, смесь микроорганизмов в норме носит название микрофлора Додерлейна.


Однако не все так просто. Влагалище женщины - это орган, сообщающийся с внешней средой (как рот, или ухо). Поэтому посещение влагалища различными инфектами из внешней среды неизбежно. Кто-то приходит во время половых контактов, кто-то во время гигиенических процедур, а кого-то приносит из соседних органов. Большинство «гостей» погибает сразу, кто-то задерживается ненадолго, некоторые представители могут проживать постоянно, но серьезно ущемлены в правах - их размножение сурово ограничивают различные механизмы защиты организма женщины. Таких гостей принято называть «транзиторной микрофлорой».


Таким образом, во влагалище здоровой женщины можно обнаружить массу транзитных пассажиров:

    Gardnerella vaginalis

    Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

    Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)

    Mobiluncus species

    Prevotella sp

    Leptotrichia species

    Veillonella species

    Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

    Peptostreptococcus species

    Mycoplasma hominis

    Atopobium vaginale

    Porphyromonas spp

    Sneathia sanguinegens

    Porphyromonas asaccharolytica

    Megasphera sp.

    Clostridium phylum


И я перечислила не всех, и выговариваю уверенно только половину. Не расстраивайтесь, девочки! Самое главное, что в небольших количествах эти страшные микробы никому не мешают, а наоборот, живут в мире и согласии с микрофлорой Додерлейна.


Но если по какой-то причине количество «правильных» микробов во влагалище снижается, вот тут они выходят на первый план и доминируют во влагалище. Молочную кислоту никто не вырабатывает, влагалищная среда ощелачивается, появляются неприятные выделения.


Если в половые пути женщины попадают настоящие враги - хламидии, гонококки, трихомонады, генитальные микоплазмы - они ведут себя, как истинные агрессоры, уничтожая защитников влагалища - лактобациллы с помощью выработки различных экзотоксинов и освобождая себе жизненное пространство для размножения. Нередко в союзники к ним присоединяется транзиторная микрофлора - щелочная среда нужна им для дальнейшего размножения.


Влагалище становиться беззащитным перед внедрением и размножением транзиторной и патогенной микрофлоры.

Как поставить диагноз?

В 1983 году Амсель предложил критерии постановки диагноза, которыми мы пользуемся до сих пор. Если у пациентки есть хотя бы три признака, диагноз БВ считается доказанным:

    Обильные гомогенные, бело-серые выделения с неприятным запахом (нужен осмотр в зеркалах);

    рН влагалища > 4,5 (нужна индикаторная полоска);

    появление рыбного запаха при добавлении к выделениям из влагалища 10% КОН (запах часто слышен без всяких анализов);

    обнаружение в мазке «ключевых клеток».


«Ключевые клетки» (clue cells) - это самые обыкновенные клетки влагалищного эпителия, к которым «прилипли» различные микробы. Они совсем не похожи на ключ, в англоязычной литературе "clue" - ключ - обозначает важный специфический симптом (по-русски - «ключ к разгадке»).


Важной характеристикой БВ является отсутствие воспалительной реакции (помните, «невоспалительное» заболевание влагалища). Количество лейкоцитов во влагалищных мазках весьма незначительно. Если доктор в лаборатории увидел больше 10 лейкоцитов в поле зрения, диагноз БВ становится весьма сомнительным - надо искать дальше.


Чем больше мы узнаем о биоценозе влагалища, тем понятнее становится, что знания наши ничтожны. Состав микроорганизмов, населяющих женский организм, уникален для каждой женщины и зависит не только от ее возраста, но и от образа жизни. Это хорошо сбалансированная, устойчивая система, которая может включать более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, основными из которых в норме являются лактобактерии. У здоровых женщин вагинальная флора характеризуется стабильностью и способностью к саморегуляции.


Меня бросает в дрожь от настойчивого желания женщин «все там вымыть хорошенько». Это тот случай, когда лучшее - враг хорошего. Не стоит стремиться сделать чистое еще более чистым. Влагалище - не кастрюля, сверкать не будет, а вот нарушить баланс агрессивными гигиеническими мероприятиями, орошениями, спринцеваниями и протираниями можно запросто.


Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика остается серьезной проблемой. Десятки лет ученые всего мира ищут специфические маркеры БВ. Сложность в том, что большинство микроорганизмов, населяющих влагалище, не желает расти на питательных средах. ПЦР запросто определяет в материале даже ничтожное количество микроорганизмов, но, как оказалось, в ничтожном количестве жить во влагалище позволено многим.

А мужу что попить?

Стремление российских гинекологов к лечению мужчин понять очень трудно. С какой, спрашивается, стати гинеколог назначает лечение одному человеку на основании результатов обследования другого человека. И какой диагноз устанавливает гинеколог в этом случае? «Муж беременной Ивановой»? «Постоянный половой партнер Уткиной»? Я даже не хочу останавливаться на такой «мелочи», как возможная лекарственная аллергия, сопутствующие заболевания, прием лекарственных средств по поводу другого заболевания/состояния.


Несмотря на то, что БВ не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, прогуляться к урологу мужчине стоит. Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет более щелочную среду, что является благоприятным фактором для обитания и размножения транзиторной влагалищной микрофлоры. Однако, не все мужчины подвержены заражению. Чаще проблемы возникают у больных хроническим простатитом, у тех, кто в прошлом перенес хламидийную или гонококковую инфекцию и у любителей местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).

Медицина давно установила, что влагалищные выделения у женщин являются неотъемлемой частью их жизни. Наличие белей обусловлено физиологическими особенностями женского организма. Некоторым разновидностям выделений характерна цикличность (то есть они появляются в определенные временные промежутки). Некоторые типы слизи выделяются из вагины в силу того, что женщина ведет активную половую жизнь либо же принимает специфические медицинские препараты.

В подавляющем большинстве случаев вагинальные выделения являются нормальными (то есть они обусловлены природой и не несут опасности для здоровья). Однако есть и другие типы слизи, которые могут свидетельствовать о наличии какого-нибудь заболевания. Чтобы женщины могли уверенно разделять нормальные и патологические выделения, необходимо рассмотреть все причины их появления подробно.

    Показать всё

    Суть вопроса

    Перед рассмотрением всех предпосылок, обуславливающих появление слизи, нужно сначала узнать, чем по своей природе является такая субстанция и из чего она состоит. В принципе, выделения из женских органов могут продуцироваться разными составляющими половой системы. Это могут быть железы, эпителиальный слой, продукты жизнедеятельности микрофлоры. Состав каждой жидкости может быть разным, но, как правило, он включает в себя 3 компонента:

    1. 1. Слизь, продуцируемую железами цервикального канала.
    2. 2. Эпителиальные клетки влагалища, а также канала шейки матки. Данные клетки регулярно отделяются от стенок, попадая во влагалищный канал.
    3. 3. Элементы микрофлоры влагалища, включающие до 12 видов всевозможных микроорганизмов (грибков, вирусов, бактерий). Данные элементы, помимо влагалища, могут заселять маточную шейку, маточные трубы, яичники. При нормальном состоянии здоровья женщины ее микрофлора представлена бактериями молочнокислого типа (лактобактериями, так называемыми палочками Дедерляйна). Могут присутствовать и другие элементы, однако при их малой численности функционирование половой системы не нарушается, а сами выделения не обретают патологический характер.

    Среди часто встречаемых вспомогательных элементов микрофлоры можно выделить стрептококки, бактероиды, различные грибки, энтеробактерии. Кроме того, могут обнаруживаться гарднереллы, грибки рода Кандида. Низкая концентрация таких составляющих еще не говорит о том, что от них следует быстро избавиться (хотя это может стать сигналом для того, чтобы соблюдать большую осторожность). Степень опасности должен определять только врач, чтобы женщина лишний раз не подвергалась воздействию медикаментов.

    Внешний вид выделяемой слизи может быть разным. В частности, могут наблюдаться жидкие, густые, желеобразные, кремоподобные, пенистые субстанции. Что касается цвета, то существуют красные, желтоватые, серые, коричневые, белые слизи. Довольно часто влагалищные выделения вовсе бесцветные. По тактильным ощущениям выделяют жидковатые, липкие и вязкие субстанции.

    Что касается запаха, то при нормальном состоянии здоровья он либо отсутствует, либо является кислым. Такой оттенок объясняется наличием лактобактерий, создающих внутри влагалища кислую среду.

    Нормальные процессы

    Наличие природных влагалищных выделений объясняется целым рядом факторов. Среди них можно выделить следующие:

    • протекание менструального цикла, который свойственен всем представительницам женского пола, находящимся в репродуктивном возрасте;
    • начало активной половой жизни (причем характер продуцируемой слизи может зависеть от частоты сексуальных контактов, наличия контрацепции, ее типа, количества половых партнеров);
    • прием специфических медикаментов (например, гормональных средств);
    • терапия сопутствующих патологий, которые никак не связаны с половой системой (к примеру, выделения могут быть реакцией на прием каких-либо сильных медикаментов или прохождение лечебной процедуры).

    Характерной особенностью природных выделений является то, что девушка практически не ощущает их выход. Так, во время вытекания такой слизи почти всегда отсутствует болевой дискомфорт (исключением является лишь период критических дней). Не наблюдаются и другие патологические признаки. Субстанции выходят без зуда, неприятный запах не ощущается.

    По большому счету, каждый вид природного выделения имеет свою специфику. Чтобы понять ее, все эти виды требуется рассмотреть по отдельности.

    Характеристики менструальных выделений

    Прежде всего, следует помнить о том, что у девочек в возрасте до 10-12 лет до старта пубертатного периода влагалищные выделения должны отсутствовать. Это объясняется особенностью строения их половой системы. Если же до этого возрастного порога имеют место какие-нибудь вагинальные выделения, значит, будущая девушка имеет проблемы с половыми органами либо с другими элементами тела (чаще всего, речь может идти о болезни мочевыводящего или пищеварительного тракта).

    Первые выделения проявляются примерно за 12 месяцев до старта менструации. Как правило, выделяемые субстанции жидкие или же слизистые. Их окраска может быть белой или желто-белой. Запах отсутствует или является кисловатым. Гинекология считает эти выделения более чем нормальными. С их помощью происходит увлажнение влагалищных стенок. Кроме того, подобные субстанции будут играть роль щита, оберегающего половую систему будущей девушки от инфекционного заражения.

    Когда начинаются месячные и формируется менструальный цикл, особенности выделений меняются. Они начинают зависеть от конкретной фазы цикла.

    Так, для первой стадии, которая занимает временной промежуток от 1 дня месячных до 13 дня цикла, характерны необильные выделения (около 2 мл в сутки). Вытекаемые субстанции могут иметь водянистый либо слизистый вид. Консистенция выходящей жидкости однородна (иногда могут присутствовать маленькие комочки). Для рассматриваемой фазы характерно выделение прозрачного либо беловатого вещества.

    Во время овуляции, которая длится пару дней, количество субстанции возрастает до 4 мл в сутки. По своему виду смесь становится более тягучей. Цвет почти всегда остается прежним, хотя иногда могут проявляться бежевые примеси. После овуляции интенсивность выхода выделений снова падает. Заметно меняется вид появляющихся субстанций: они начинают выглядеть, как крем или кисель. За 3-4 дня до старта критических дней интенсивность выхода выделений опять возрастает.

    Несколько слов стоит сказать отдельно о самих критических днях. На данной стадии из влагалища идут обильные кровянистые выделения (их интенсивность падает к концу месячных). Длятся эти дни по-разному: от 4 до 6 суток. Для первых дней характерен ощутимый болевой дискомфорт, который тоже спадает к концу менструации.

    Другие влияющие природные факторы

    Начало половой жизни - это еще одна распространенная причина появления влагалищных выделений. Так, при первом сексуальном контакте внутрь влагалища попадает чужая, но неопасная микрофлора пениса. Женская микрофлора начинает постепенно привыкать к новым "сожителям". Это объясняет смену внешнего вида выходящей субстанции и интенсивности ее вытекания. Как правило, слизь начинает появляться чаще, слегка меняется ее цвет (он может стать темнее, обрести желтоватый оттенок). При отсутствии проблем со здоровьем дискомфорт не ощущается.

    Естественно, что сам сексуальный контакт тоже стимулирует выработку слизи. Во время акта совокупления продуцируется специфическая субстанция, которая смазывает стенки влагалища. Данная жидкость оберегает девушек от чрезмерного трения, способного вызвать боль. Если половой партнер будет делать оральные ласки, он почувствует, что выделяемая слизь имеет соленый либо сладкий привкус (точный вкус зависит от состояния здоровья девушки и ее питания). По истечении 6 часов после секса может выделяться еще один тип субстанции. Как правило, она жидкая и белая. Если при половом контакте применялся презерватив, из влагалища может выходить кремоподобный секрет.

    Беременность влияет на гормональный баланс, поэтому интенсивность и специфика выделений тоже меняются. Прежде всего, у беременных девушек субстанция выходит гораздо чаще, из-за чего приходится менять больше ежедневных прокладок. По своему виду вытекающий секрет становится похожим на воду. Кроме того, финишные этапы беременности сопровождаются еще большим повышением интенсивности выделений. Это объясняется отхождением слизи из цервикального канала. Во второй половине беременности следует уделять пристальное внимание характеру отходящей субстанции. Если выделения слишком сильные и жидкие, рекомендуется обращаться к врачу, так как подобное состояние может стать предвестником отхождения околоплодных вод.

    После родов также могут присутствовать вполне нормальные влагалищные выделения. В медицине их называют лохиями. Данный вид субстанции выходит из матки. Он включает в себя слизь, отторгшиеся ткани и кровянистые компоненты. Обычно лохии наблюдаются около 6 недель. На первых порах такие выделения обильные и мутные, но со временем они должны осветляться и уменьшать интенсивность.

    Патологические признаки

    К сожалению, нередки случаи, когда выделяемые из влагалища субстанции являются признаками каких-нибудь заболеваний. Определить патологический характер подобных белей предельно просто. Им свойственна такая специфика:

    • аномально яркий цвет (зеленый, оранжевый, красный);
    • крайне неприятный запах (довольно часто такие субстанции очень вонючие);
    • повышенная обильность;
    • наличие кровянистых примесей;
    • наличие дискомфортных ощущений (боли, зуда, жжения).

    Понять, что конкретное выделение является патологическим, просто, а вот выяснить, какая болезнь спровоцировала его возникновение, уже гораздо труднее. Сложность диагностики обусловлена тем, что для разных заболеваний характерен почти одинаковый тип выделений. Именно поэтому женщине приходится проходить комплекс дополнительных диагностических процедур.

    Патологии, провоцирующие появление вонючей слизи, считаются довольно опасными. Наиболее негативный эффект они оказывают на репродуктивную функцию. Поэтому при обнаружении у себя подобных отклонений не нужно заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу же идти к врачу, который сумеет понять суть проблемы и разработать действенную тактику ее решения.

    Необходимо узнать, какие отклонения вызывают выделение аномальной субстанции.

    Перечень заболеваний

    Медицина классифицирует 5 наиболее распространенных патологий половой системы, симптомы которых включают наличие зловонных выделений. Среди них:

    1. 1. Трихомониаз - болезнь, для которой характерно выделение зеленоватого либо желтого секрета. Субстанция имеет пенистый вид. Ее выход сопровождается сильным зудом и плохим запахом. При наличии данной патологии женщина может мучиться от болезненного мочеиспускания.
    2. 2. Молочница - одна из наиболее распространенных болезней, которая затрагивает представительниц женского пола разной возрастной группы. При таком заболевании имеют место творожистые выделения желтоватого оттенка. Для выходящей субстанции характерна повышенная обильность и неприятный запах. Патология сопровождается зудом половых органов и их покраснением.
    3. 3. Бактериальный вагиноз - болезнь, при которой присутствуют обильные серо-белые выделения из влагалища. Как правило, они имеют тухлый запах, похожий на испорченную рыбу. Вспомогательным симптомом заболевания является зуд. Обильность выделений и сила зуда возрастают после сексуальных контактов. При длительном отсутствии лечебных мер цвет субстанции становится желто-зеленым. На ощупь слизь липкая.
    4. 4. Хламидиоз - патология, при которой продуцируется субстанция желтого цвета. Обильность ее выхода является умеренной. Среди вспомогательной симптоматики стоит выделить дискомфорт внизу живота и болезненное мочеиспускание.
    5. 5. Гонорея - распространенная патология, передающаяся половым путем. При ее наличии из влагалища выходят оранжевые либо желто-белые субстанции. Протекание недуга часто сопровождается болезненным мочеиспусканием и сильным дискомфортом внизу живота.

    Еще одной болезнью, которую могут выявлять врачи, считается неспецифический вагинит. Для него характерно наличие таких признаков: систематический выход из влагалища жидких, водянистых либо густых субстанций, имеющих крайне зловонный запах (очень похожий на тухлый), жжение в районе половых органов, зуд. Нередко продуцируемый секрет имеет кровянистые примеси.

    Другие причины аномалий

    Одной из самых распространенных аномалий, не связанных с заболеваниями, является так называемое межменструальное кровотечение. Данное отклонение не считается очень опасным. Оно свидетельствует о нарушении женского гормонального баланса. Избавиться от подобной патологии можно при помощи специальных препаратов, которые лучше принимать по врачебному предписанию. Несмотря на то что данную проблему можно отнести к разряду тривиальных, ее лучше устранять побыстрее, иначе она может спровоцировать появление более серьезных дефектов (например, молочницы).

    Выделения с кровянистыми примесями могут присутствовать после полового контакта. Как правило, при наличии таких субстанций сам секс сопровождается болевыми ощущениями. В подобных ситуациях рекомендуется обращаться за врачебной помощью и вовремя проходить лечение, ведь кровяные примеси могут указывать на повреждение вагинальных тканей.

    Крайнюю обеспокоенность стоит проявлять при наличии кровяных примесей во время беременности. Данный дефект может свидетельствовать о наличии самых разных проблем: неправильного расположения плаценты, ее раннего отхождения. Кроме того, наличие кровянистых примесей повышает опасность выкидыша. Женщинам, имеющим такое отклонение, рекомендуется систематически проходить врачебные осмотры.

Небольшие выделения без запаха бывают у каждой женщины детородного возраста, полупрозрачного, белого цвета. Однако стоит начать беспокоиться, если появляется кислый запах выделений у женщин. Чаще всего это достаточно резкое зловоние, напоминающее скисшее молоко и творожистый вид.

Причины кислого запаха

Кислый запах выделений у женщин — это тревожный сигнал организма, который может говорить как об инфекции, так и о серьезном онкологическом заболевании.

Молочница

Грибок Кандида, провоцирующий развитие молочницы, успешно размножается именно в кислой среде. На его рост положительно влияют сбои иммунной, гормональной системы организма.

Прием антибиотиков, частые ОРВИ, грипп, долгий прием противозачаточных таблеток напрямую влияют на изменение уровня молочной кислоты во влагалище девушки. Процентное соотношение (98% лактобактерии, 2% условно-патогенных бактерий) нарушается, что приводит к появлению разных гинекологических заболеваний и молочницы в том числе.

Во время обильного роста грибов Кандида появляется слизь с неприятным запахом и характерной консистенцией небольших шариков в вязкой жидкости, напоминающей творог.

Белые творожистые выделения с кислым запахом могут пропадать на неделю, месяц, но потом снова возвращаться. Влагалище воспаляется, может появится сильный зуд, жжение. Иногда при запущенных случаях молочница может грозить другим функциям организма, поэтому необходимо поскорее обратиться к врачу.

Признаки молочницы:

  • Выделение белой творожной секреции. Характерным признаком является именно неоднородная секреция, которая может, не пахнуть, но по консистенции напоминать творог или кефир. Характерным является кисловатый запах.
  • Зуд, жжение, на внешних губах, во всей зоне промежности. Медлить идти к врачу при таких симптомах нельзя. Зуд мешает вести привычный образ жизни, может перерасти в хронический. Если кандидоз не долечить, то мучиться от него придется постоянно.
  • Отек внешних половых губ. Измененный размер может затруднять хождение и ношение белья. Срочно нужно посетить гинеколога для выявления причины, скорейшего назначения лечения обоим партнерам. Если диагноз установлен женщине, это не значит, что ее партнер не является зараженным. При лечении важно стараться исключить половую жизни, а в случае секса пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Бактериальный вагиноз

Такое отклонение вызывают микроорганизмы, нарушающие баланс ксило-щелочной среды влагалища. Они негативно влияют на лактобактерии, уменьшая их количество. Для вагиноза характерны выделения с запахом кислого молока, зуд, жжение половых органов, тянущие боли живота, боль во время занятия сексом. Течение болезни может сопровождаться коричневыми выделениями.

Причины возникновения.

  • Долгий прием антибиотиков;
  • Спринцевания;
  • Заболевания кишечника;
  • Снижение иммунитета;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Множество половых связей, раннее начало половой жизни.

Хотя причин гораздо больше, это основные. Несмотря на то, что болезнь не передается половым путем при незащищенном сексе, постоянная смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища.

Бактериальный вагиноз и беременность.

Во время беременности число лактобактерий растет, снижается количество патогенной флоры. Если есть неблагоприятные факторы, могут развиться условно-патогенные бактерии. Бактериальный вагиноз вызывает несколько бактерий, главной является Gardnerella vaginalis. Пациентки с таким заболеванием тяжелее вынашивают плод, иногда рожают преждевременно. Симптомами среди прочих является выход секреции, пахнущей рыбой.

Сначала цвет патогенной секреции белый, светлый или сероватый. По ходу болезни начинает преобладать зеленовато-желтый оттенок. По консистенции слизь липкая, тягучая или пенистая.

У беременных при при легком течении заболевания серьезного лечения не назначают, при условии, что у будущей мамы нет жалоб. Но такие женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и поведению плода в утробе, потому что они попадают в группу повышенного риска.

Необходимо иметь дома набор для проверки подтекания околоплодных вод — при бактериальном вагинозе есть угроза того, что разрыв плодных оболочек произойдет раньше срок. Постоянные осмотры гинеколога помогут уменьшить волнения, увеличить контроль за ходом такой беременности.

Трихомониаз

Относится к инфекционным, часто приходит вместе с хламидиозом, гонореей, другими болезнями половых органов и мочеиспускательной системы. Половым путем передается, но бытовым, через загрязненные полотенца, редко.

Трихомониаз – серьезная проблема, которая порой способствует развитию мастопатии, диабета, аллергии.

Симптомы у женщин:

  • Белые выделения с кислым запахом похожи на пену, встречаются случаи выхода слизи зеленоватого или желтоватого цвета. Также нельзя исключать возможность коричневых выделений. Обычно такой цвет свидетельствует о наличии повреждений внутренних органов;
  • Раздражение гениталий, области промежности;
  • Эрозии, язвочки на половых органах;
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • Дискомфорт при половом акте.

Перед началом менструального цикла симптомы усиливаются. Также трихомониаз проявляется как вульвовагинит, даже у девочек младшего возраста.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому что трихомониаз вызывает серьезные осложнения, увеличивает риск передачи ВИЧ и других инфекций. Девушкам, наблюдающим у себя некоторые из перечисленных симптомов, надо все равно сдать анализ на наличие трихомониаза и других ЗППП.

Гонорея

Венерическое заболевание, развивается из-за гонококков, которые во внешней среде погибают быстро, но в организме чувствуют себя уверенно, избавиться от них бывает трудно. Течение болезни сопровождается желтыми или желтоватыми выделениями у женщин. Зеленоватая слизь говорит о хроническом или остром внутреннем воспалении. Такой цвет свидетельствует о том, что из организма выходит гной.

Часто девушка путает гонорею с молочницей, некомпетентным самолечением стирает всю клиническую картину.

Многие девушки стараются прежде всего избавиться от запаха, маскируя его косметическими средствами. При таком отношении проблема усугубится. Важно вылечить причину, победить возбудителя болезни, тогда соответственно уйдут симптомы.

Важно соблюдать несколько несложных правил для профилактики подобных проблем:

  • Принимать душ утром и вечером;
  • Пользоваться специально разработанными средствами для интимной гигиены (продаются преимущественно в аптеках, способствуют нормализации уровня лактобактерий, успокаивают кожу, популярные компоненты: экстракт ромашки, корень солодки, молочная кислота);
  • Чаще носить белье из натуральных тканей, чем из синтетических;
  • Не носить постоянно облегающую одежду (если доступ воздуха к интимным местам девушки постоянно перекрыт, то образуется постоянный застой, значит, есть предпосылки для возникновения благоприятной среды для бактерий);
  • При первых симптомах зуда, жжения прекратить на время прием горячей ванны, уменьшить потребление вредной пищи, алкоголя;
  • Обязательно наблюдаться у гинеколога, а по возможности у гастроэнтеролога (проблемы желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать многие женские заболевания);

Принимая душ, подмываться спереди назад (это совет для всех девушек вне зависимости от наличия или отсутствия проблем по женской части, если делать наоборот, то велика вероятность занести из анального отверстия бактерии во влагалище).

Выделения из влагалища – это нормальный физиологический процесс, который не должен вызывать беспокойство у женщины. Они могут появиться в любом возрасте и представляют собой особый секрет, выделяемый половыми органами.

Выделения без запаха выполняют чрезвычайно важные функции – увлажняют слизистые оболочки, предотвращают попадание болезнетворных бактерий во внутренние органы, активизируют процесс самоочищения влагалища. Но если у женщины появились белые выделения с кислым запахом, это может свидетельствовать о различных нарушениях в женском организме.

Какими должны быть нормальные выделения

В норме у каждой девушки репродуктивного возраста имеются выделения перед месячными. Интенсивность выделений может варьироваться в разные дни месяца. Например, во время овуляции или при сексуальном возбуждении часто появляются белые обильные выделения. Как правило, они не вызывают дискомфорт и не требуют врачебного вмешательства.

Нормальные влагалищные выделения имеют следующие особенности:

  • Они бесцветные, с легким белесым или желтоваты оттенком.
  • С нейтральным, не выраженным запахом.
  • Не вызывают дискомфорт, боль или жжение.
  • Объем нормальных выделений из интимной зоны не должен превышать 4-5 мл.
  • Консистенция – жидкая или кремоподобная.
  • При нормальных влагалищных выделениях женщина не нуждается в ношении гигиенических прокладок.

Важно! Любые изменения в нормальном цвете или консистенции выделений, кисловатый запах, творожистые выделения, зуд, жжение и любые другие нехарактерные изменения должны насторожить женщину и стать поводом для визита к врачу.

Причины таких выделений

Кислый запах выделений у женщин может быть связан как с физиологическими факторами, так и с различными заболеваниями, развивающимися в организме. Чаще всего физиологические причины связаны с гормональными нарушениями и характеризуются белями с кисловатым запахом.

Как правило, гормональный фон напрямую зависит от менструального цикла. Первая половина менструального цикла характеризуется активной выработкой эстрогена, необходимого для полноценного созревания яйцеклеток. В момент овуляции, а также после оплодотворения яйцеклетки, выделения могут стать обильными и густыми. Это связано с выработкой прогестерона.

Обратите внимание! Активность и регулярность половой жизни не оказывают никакого воздействия на гормональный фон – только менструальный цикл.

Многие женщины иногда замечают, что интимные выделения пахнут прокисшим молоком. Причиной данного явления считается повышенная активность особых кисломолочных бактерий, которые присутствуют в здоровой влагалищной микрофлоре. Гормональные перебои, продолжительный прием антибиотиков, частые стрессы приводят к регулярному повышению активности бактерий, результатом чего и становится запах из половых путей, похожий на скисшее молоко.

Наиболее банальной причиной зловонной влагалищной слизи считается недостаточнее соблюдение правил личной гигиены. Нерегулярные гигиенические процедуры, редкая смена нижнего белья могут привести к неприятному запаху из интимной зоны.

Выделения как симптом молочницы

Но выделения с запахом кислого молока могут также быть симптомом различных заболеваний, в большинстве случаев речь идет о молочнице – патологическом изменении в нормальном строении влагалищной микрофлоры. Возбудителем заболевания становится грибок группы Candida, который может активизироваться под влиянием следующих факторов:

  • Длительная гормональная или антибиотикотерапия.
  • Снижение иммунных сил организма.
  • Склонность к частому употреблению спиртных напитков.
  • Регулярные спринцевания.
  • Частые стрессы.

Чтобы выявить молочницу, необходимо обратить пристальное внимание на характер выделяемого секрета и наличие дополнительных признаков. При кандидозе возможно возникновение творожистых выделений с кислым запахом, которые могут систематически появляться и исчезать.

Молочница (кандидоз) — кликните для просмотра

Основные признаки молочницы:

  • Творожные выделения с запахом простокваши.
  • Зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне.
  • Половой контакт или мочеиспускание сопровождаются болями и дискомфортом.
  • Половые губы отекают и опухают, могут покраснеть.

Кандидоз требует обязательного обращения к врачу, так как при отсутствии лечения, заболевание может распространиться и на другие, здоровые внутренние органы. Осложнениями молочницы могут стать бактериальный вагиноз, различные воспалительные процессы в области малого таза.

Бактериальный

Бактериальный вагиноз представляет собой заболевание, возникающее по причине нарушения щелочной микрофлоры половых органов и уменьшения количества лактобактерий. Чаще всего причинами развития бактериального вагиноза является длительный прием антибиотиков, нарушения в гормональном балансе женского организма, ухудшение иммунитета. Спровоцировать болезнь могут слишком частые спринцевания, вымывающие из влагалища полезные лактобактерии, патологии пищеварительной системы, беспорядочная половая жизнь.

Внимание! Желтые выделения у женщин, а также густая слизь коричневого цвета чаще всего сопровождает именно бактериальный вагиноз, который провоцируется болезнетворной бактерией из рода Gardnerella vaginalis.

Заболевание в большинстве случаев возникает в период беременности, что связано с серьезными гормональными изменениями в организме будущей матери. Признаком бактериального вагиноза становится слизистая жидкость серого или белого оттенка с резким, неприятным запахом рыбы. На запущенных стадиях могут появиться желтоватые или зеленые выделения.

При бактериальном вагинозе высок риск разрыва плодной оболочки и, как результат – преждевременных родов. Поэтому такие женщины находятся под постоянным врачебным контролем на протяжении всего периода беременности.

Половые инфекции

Кислые выделения у женщин часто возникают на фоне беспорядочной половой жизни или незащищенных сексуальных контактов. Причиной проблемы становится проникновение инфекции в мочеполовые пути — это может быть хламидиоз, трихомониаз или гонорея. Установить точный тип инфекции можно, сдав все необходимые анализы, а также обращая внимание на другие симптомы заболевания.

При трихомониазе женщина замечает обильные выделения перед месячными, которые характеризуются желтым, зеленым или коричневым оттенком. Также к признакам заболевания относятся боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании и половом акте. В интимной зоне могут появиться болезненные, кровоточащие ранки и эрозии.

Методы лечения

Для лечения выделений и кислого запаха у женщин необходимо провести полный осмотр организма для установления причины патологии. Лечение назначается только гинекологом, который изучит симптоматику заболевания.

Обильные выделения, возникающие на основании физиологических факторов, не требуют какого-либо специального лечения. При сильном гормональном дисбалансе в женском организме могут использоваться различные гормональные препараты, которые восполнят дефицит необходимого вещества. Все гормональные лекарственные средства назначаются только врачом. Ни в коем случае не следует самостоятельно изменять дозировку и продолжительность лечения.

Белые густые выделения, являющиеся результатом молочницы, лечатся посредством специальных антимикозных препаратов. Такие лекарства выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки, вагинальные свечи. Для устранения неприятных, болезненных симптомов, зуда или жжения могут дополнительно назначаться кремы и мази для наружного применения. Чаще всего используются Тержинан, Пимафуцин, Флюкостат.

На заметку! Если установлено, что выделения перед месячными связаны с молочницей, лечить необходимо не только женщину, но и ее полового партнера. На протяжении всего курса лечения от сексуальных контактов следует отказаться.

Выделения, сопровождающие развитие бактериального вагиноза, рекомендуется лечить антибиотиками широкого спектра действия. Как правило, антибиотикотерапия считается одной из самых эффективных – первые положительные результаты лечения можно заметить уже через несколько дней после приема антибиотиков. Лекарственный препарат подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от основного возбудителя заболевания.

Дополнить процесс лечения можно специальными поливитаминными комплексами, иммуномодуляторами – препаратами для повышения иммунных сил организма, а также специальными медикаментозными средствами, предназначенными для нормализации вагинальной микрофлоры. К ним относятся Линекс, Бифиформ.

При диагностике грибковой или любой другой инфекции у беременных женщин применение лекарственных препаратов для внутреннего приема категорически не рекомендуется. Наиболее предпочтительными считаются мази, кремы и лосьоны для наружного использования, которые не оказывают воздействия на развитие плода.

Будущим мамочкам можно пользоваться различными рецептами народной медицины – отварами, спринцеваниями. Для приготовления используются лекарственные растения.

Важно! Лекарственные растения имеют ряд противопоказаний, некоторые из них не разрешены во время беременности. перед применением любых рецептов фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Основные правила профилактики

Чтобы не допустить появления влагалищных выделений с неприятным кислым запахом, каждая женщина должна знать основные правила профилактики.

Помните! Многие женщины стараются избавиться от неприятного запаха в области интимных органов и «замаскировать» его при помощи различных парфюмерных или косметических средств. Этого делать ни в коем случае не рекомендуется, необходимо лечить причину заболевания.

  • Предельно внимательно относиться к личной гигиене, обмывать половые органы как минимум два раза в сутки.
  • Для гигиенических процедур лучше всего пользоваться не обычным мылом, а специальными аптечными средствами – они не только удаляют загрязнения, но и восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.
  • Если женщина заметила, что после употребления алкогольных напитков, горячих, острых или маринованных блюд в области промежности возникает покраснение, зуд или жжение, от их употребления необходимо отказаться.
  • Носить не слишком тугое нижнее белье, выполненное из натуральных, «дышащих» материалов.
  • Во время купания каждая женщина должна помнить, что половые органы следует мыть по направлению к анальному отверстию – в противном случае чрезвычайно велик риск перенести болезнетворные микроорганизмы из него в полость влагалища.

Представительницам прекрасного пола не рекомендуется постоянно носить обтягивающую одежду, в частности, брюки. Это перекрывает свободный доступ воздуха к половым органам, что является отличной средой для повышенной активности различных патогенных микроорганизмов.

Выделения белого цвета без выраженного запаха – нормальное физиологическое явление, которое в норме присутствует у каждой женщины. Но любые изменения в оттенке, запахе или консистенции отделяемого должны насторожить, ведь они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу. Лечение, начатое на ранних этапах болезни, всегда приносит максимально эффективные результаты.