Дискинезия жёлчного пузыря – это заболевание, которое характеризируется нарушением моторики жёлчного пузыря и изменением тонуса его стенок. Чаще всего встречается у женщин и подростков. Существует две формы дискинезии: по гипер- и гипотоничному типу (второй вариант встречается гораздо чаще и составляет 60-70% случаев).

Заболевание является функциональным расстройством, а это значит, что оно не сопровождается органическим поражением или структурными изменениями жёлчного пузыря. Поэтому УДЗ или лабораторные исследования могут лишь косвенно указывать на наличие дискинезии (в отличие от желчекаменной болезни, при которой видно наличие камней, или холецистита, когда в крови обнаруживаются признаки воспалительного процесса). В лечении этого расстройства решающую роль играет здоровый образ жизни.

При легком нарушении моторики коррекция образа жизни позволяет устранить неприятные симптомы. Однако случается, что дискинезия жёлчного пузыря развивается на фоне уже существующего заболевания желудочно-кишечного тракта или другой патологии. В этом случае необходимо сначала избавиться от проблемы, вызвавшей вторичную дискинезию.

Какие факторы приводят к дискинезии?

Первичная дискинезия жёлчного пузыря имеет лабильное течение. Симптомы возникают после воздействия неблагоприятных факторов и исчезают вместе с ними. Наиболее частыми причинами расстройства являются:

• Стрессы и нервные потрясения. Они приводят к нарушению деятельности вегетативной нервной системы (симпатического и/или парасимпатического отдела). Как известно, именно вегетативная нервная система регулирует тонус жёлчного пузыря и отвечает за сокращение и расслабление его сфинктеров. Поэтому при изменении активности одного из её отделов возникает дискинезия.
• Погрешности в диете, голодание, переедание, вредные привычки или неправильный режим питания. Приводят к нарушению выделения жёлчи, благодаря чему способствуют развитию заболевания.
• Мышечная слабость, недостаточная масса тела, гиподинамия (малоподвижный образ жизни). Вызывают чрезмерное расслабление мышц жёлчного пузыря, из-за чего он не в состоянии полноценно сокращаться.
• Пищевая аллергия, бронхиальная астма или другие аллергические заболевания. Аллергены раздражают нервно-мышечный аппарат желчевыводящих путей, вызывая их дискинезию.
• Генетическая предрасположенность. У детей, чьи родители имеют эту патологию, болезнь развивается гораздо чаще.

Ко вторичной дискинезии жёлчного пузыря приводят:

Правильного питания и здорового образа жизни для лечения вторичных дискинезий недостаточно. Однако без них не обойтись. Медикаментозная терапия без устранения провоцирующих факторов, адекватного режима дня и соответствующей диеты на даст ожидаемого эффекта.

Основные составляющие здорового образа жизни при дискинезии

Если расстройство не является результатом других, более серьезных заболеваний, его течение можно регулировать при помощи здорового образа жизни. Естественно, существует немало лекарственных средств для лечения дискинезии, однако многие люди отказываются от них. Они считают, что заболевание не является поводом для приёма медикаментов. В чём-то они правы.

Здоровый образ жизни при функциональном расстройстве жёлчного пузыря предусматривает:

• Сбалансированную диету и правильный режим питания;
• исключение из рациона продуктов-аллергенов;
• оптимальный двигательный режим, чередование умственной и физической активности;
• зарядку, занятие спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки;
• отказ от вредных привычек.

Также рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Не менее полезно питье минеральных вод. Главное – правильно выбрать воду исходя из формы нарушения моторики жёлчного пузыря.

Важно! В случае выявления у себя симптомов дискинезии Вам следует обратиться к врачу. Он назначит необходимые обследования, которые помогут исключить наличие сопутствующей патологии. Возможно, Вам понадобится медикаментозное лечение.

Диета и режим питания

Это наиболее важный аспект здорового образа жизни при дискинезии. Придерживаться диеты следует длительное время (как минимум, полгода или год) – только тогда будет эффект. Оптимальные вариант – правильное питание на протяжении всей жизни.

Щадящая диета при любой форме дискинезии направлена на нормализацию работы печени, жёлчного пузыря и других органов пищеварительной системы. Она предусматривает исключение из рациона аллергенов, продуктов, усиливающих желудочную секрецию и негативно влияющих на деятельность ЖКТ. К ним относятся:

• Наваристые рыбные или мясные бульоны;
• Соленые, острые, кислые, жаренные или копченные блюда;
• Любые алкогольные напитки;
• Специи и острые приправы, лук и чеснок в большом количестве;
• Редис и щавель;
• Консервы, маринады;
• Жирное мясо или рыба;
• Шоколад;
• Черный кофе, какао, газированные напитки;
• Сливки или цельное молоко;
• Белый хлеб, сдоба, кондитерские изделия.

Вместо этого в рацион следует включить такие продукты:

• Овощные бульоны, супы;
• Каши;
• Нежирное мясо, рыбу, мясо домашней птицы;
• Макароны из муки крупного помола;
• Чёрный хлеб, сухари;
• Творог, кефир;
• Растительные жиры;
• Овощи;
• Некислые ягоды и фрукты;
• Свежевыжатые соки.

Пищу лучше варить, запекать или готовить на пару. Желательно ограничить употребление соли до 3-3,5 грамм в сутки. Питаться нужно дробно – маленькими порциями, 5-6 раз в день. Нельзя переедать или наедаться на ночь – это негативно влияет на всю пищеварительную систему.

Остальные моменты здорового образа жизни при дискинезии

По возможности, следует как можно меньше нервничать и переживать, особенно без основания. Как было сказано выше, стрессы приводят к нарушению работы нервной системы, что влечет за собой появление многих болезней (не только дискинезии жёлчного пузыря). Поэтому нужно .

Важно правильно организовать режим дня, заниматься спортом, побольше ходить пешком, чередовать периоды двигательной активности с умственной деятельностью. Также желательно отдыхать и хорошо высыпаться. В случае наличия излишней массы тела желательно .

Что касается выбора минеральной воды – тут следует быть предельно внимательным. При гипертоническом варианте дискинезии жёлчного пузыря нужно отдавать предпочтение водам слабой минерализации (Нарзан, Ессентуки №2 или №4, Славяновская), а при гипотоническом – наоборот, водам высокой минерализации (Ессентуки №17 или Арзани).

Статью подготовила врач Лопушняк Алина Сергеевна

Желчный пузырь – это полый орган пищеварительной системы, основная функция которого — собирать в себе желчь и направлять ее при необходимости в тонкий кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Учитывая распространенность данной проблемы, мы предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии. Но для начала мы хотим вас ознакомить с анатомией и функциями желчного пузыря.

Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с более широким основанием и узким дистальным концом, который переходит в пузырный желчный проток. В норме длина данного органа составляет 80-140 мм, а диаметр — 30-50 мм.

В желчном пузыре принято выделять три части: шейку, тело и дно. Данный орган расположен на нижней поверхности печени в одноименной ямке.

Стенка желчного пузыря состоит из трех слоев – серозного, мышечного и слизистого. Слизистый слой имеет множество продольных складок.

Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.

Желчный пузырь: функции

Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.

Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ.

За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи. Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл.

Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент.

На желчь возложены следующие задачи:

• нейтрализация желудочного сока;
• активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока;
• обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике;
• улучшение двигательной функции кишечной трубки;
• выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.

Болезни желчного пузыря: причины и механизм развития

Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно:

Желчный пузырь: краткая характеристика болезней

• Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
• Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
• Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
• Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.

Какие симптомы заболевания желчного пузыря? Большинство болезней желчного пузыря имеют общие признаки.

У больных могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль, которая локализуется в правом подреберье. Причем интенсивность болевого синдрома при разных заболеваниях разная. Например, полипы протекают совсем безболезненно, а калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь вызывают острую сильную боль.
• диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея или запор;
• горечь во рту. В данном случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку этот симптом может сопровождать и заболевание печени;
• покраснение языка. Данный симптом принято называть «малиновым языком»;
• изменение цвета мочи. Вследствие холестаза в моче накапливается большое количество уробилиногена, которое и придает ей окрас темного пива;
• обесцвечивание кала. Вследствие в кал не поступает стеркобилин, который придает калу естественный коричневый цвет;
• желтуха. При холестазе желчь начинает обратно всасываться в кровь, вследствие чего желчные кислоты и билирубин откладываются в коже и слизистых оболочках. Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа.

Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие.

Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.

При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно:

• симптом Кера – боль при пальпации желчного пузыря на вдохе;
• симптом Георгиевского-Мюсси – появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
• симптом Ортнера-Грекова – боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.

Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования:

• общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме;
• общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена;
• копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции;
• дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи.
• химический анализ желчи применяется для изучения ее состава.
• посев желчи позволяет предположить этиологию заболевания;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов.
• биопсия, которая выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток.
• холангиография – это рентгенконтрастное исследование желчного пузыря и желчных проток;
• компьютерная томография применяется в основном при раке желчного пузыря для оценки распространенности отсевов.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее.

Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря – оперативное вмешательство.

Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты.

Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие.

Народные средства станут отличным дополнением традиционных лечебных мероприятий.

Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению.

Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито. Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас». Применяют это лекарство при некалькулезном холецистите, холангите, гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваниях при которых замедлен отток желчи.

Отвар свеклы: две средние свеклы помыть, очистить и нарезать на небольшие кусочки, после чего залить 10 стаканами воды, довести до кипения и варить на слабом огне около пяти часов. Когда свекла будет готова, ее натирают на терку, перекладывают в марлю и отжимают сок, который соединяют с отваром. Принимают это лекарство по 60 мл за полчаса до приема пищи трижды в день. При холецистите курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Травяной сбор: смешивают по 1 столовой ложке таких трав, как чистотел, пижма (цветки), мята (листья), календула (цветки), полынь горькая, семена фенхеля, одуванчик (корень), кукурузные рыльца, бессмертник (цветки). После этого 10 граммов полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовый настой процеживают через мелкое сито и принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день перед едой. Это лекарство обладает болеутоляющим, желчегонным и противовоспалительным действиями, поэтому его назначают при холангите и холецистите.

Настой листьев брусники: 10 граммов измельченных листьев брусники заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовое лекарство хранят в холодильнике и принимают 30-40 мл 4-5 раз в день перед приемом пищи. Настой брусничных листьев растворяет камни в желчном пузыре и протоках. Таким же действием обладает и оливковое масло, которое нужно употреблять в дозе 15 мл перед каждым приемом пищи.

Диетическое питание при болезнях желчного пузыря

При болезнях желчного пузыря диета является обязательным компонентом лечения. Всем больным назначается стол № 5 по Певзнеру.

Диета при патологии желчного пузыря заключается в следующем:

• питаться дробно, то есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
• нужно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
• во время ремиссии рекомендуется уменьшить в рационе долю жареных, острых и копченых блюд;
• ограничить в рационе долю жиров, в том числе и растительного происхождения;
• отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
• при обострении запрещается употреблять пищу и воду. По мере отступления симптомов питание возобновляют (50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или фруктового сока), постепенно расширяя рацион;
• исключить из меню свежий хлеб и сдобную выпечку, а также мороженое, сладости, сладкую газировку и кофеинсодержащие напитки;
• меню необходимо составлять из супов-пюре с овощами, крупами, нежирными сортами мяса, каш, овощных пюре и рагу, фруктов, ягод, овощных салатов, нежирных кисломолочных продуктов.

В итоге можно сказать, что заболевания желчного пузыря имеют схожую симптоматику, поэтому поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только специалист.

Главная задача желчного пузыря, грушевидного органа возле печени, заключается в том, чтобы переваривать жир. Когда желчный пузырь не работает правильно, вы можете столкнуться с изжогой, газообразованием, тошнотой и рвотой, а также болью в животе. По сути, специального рациона при болезнях данного органа нет, но есть продукты, которые помогают укрепить его здоровье.

Льняное семя

Клетчатка стимулирует работу пищеварительной системы, что помогает избавиться от токсинов и желчи, накопившихся в организме. Когда вы не употребляете достаточно клетчатки, все эти нежелательные субстанции накапливаются в вашем теле. Особенно вредит организму застой желчи, который может вызывать такие симптомы, как вздутие живота и запор. Согласно рекомендациям врачей, женщинам следует стараться употреблять 25 граммов клетчатки в день, а мужчинам - 38 граммов. После пятидесяти употребление клетчатки следует слегка сократить. Молотое льняное семя - это прекрасный источник пищевых волокон, который можно использовать в каше, фруктовых коктейлях и соках. В одной ложке семян содержится почти три грамма клетчатки. К тому же вы получаете полезные для желчного пузыря жиры в форме растительных кислот омега-3. Постарайтесь регулярно включать в свою диету эти вкусные семена, так как это действительно очень важно для вашего здоровья.

Авокадо

Если говорить о продуктах, богатых калием, нельзя не упомянуть авокадо. Это настоящий суперпродукт, богатый полезными жирами и калием. Калий - это вещество, необходимое для поддержания баланса жидкости и электролитов в организме, обеспечивающее нормальный уровень увлажнения. Большинство людей страдает от хронического обезвоживания, которое приводит к разнообразным проблемам со здоровьем, в том числе к развитию камней в желчном пузыре. Эти камни формируются, когда желчь слишком густая. Если вы следите за уровнем увлажнения, вы поддерживаете нормальную консистенцию желчи и предотвращаете появление камней. Кроме того, камни могут образовываться при повышенном содержании холестерина или билирубина. Защитите свой организм, добавляя нарезанные авокадо в свой салат на обед или добавляя их к бутерброду на завтрак. К счастью, этот продукт невероятно вкусный и регулярное его употребление точно не станет для вас проблемой.

Фасоль

У фасоли есть множество полезных свойств для организма, это невероятно важный для вашего рациона продукт. Пища, богатая жирами, приводит к выработке желчи. Когда вы едите слишком много жиров или холестерина, они кристаллизуются в желчи и формируют камни. Сократите потребление мяса и сфокусируйтесь на том, чтобы обеспечить себе растительный рацион, так как это снижает уровень холестерина и помогает снизить вероятность развития камней. Растительные источники белка вроде фасоли, чечевицы и тофу - это прекрасная альтернатива жирному красному мясу, одному из главных виновников воспаления в желчном пузыре. Предотвращение проблем - ключ к здоровью. Помните, что сыр, жареную пищу, мороженое и мясо следует употреблять в меру. Без желчного пузыря вы не сможете нормально переваривать жиры, у вас будут проблемы с пищеварением и диарея. Предотвратите операцию по его удалению: чаще включайте в рацион фасоль, которая защищает здоровье этого органа.

Апельсины

Апельсины - это один из самых полезных для организма фруктов. Богатые витамином С продукты вроде цитрусовых фруктов и ягод - это прекрасный выбор, если вы хотите добиться здоровья желчного пузыря. Исследования показали, что витамин С помогает предотвратить развитие камней в этом органе. Исследование ученых из Германии показало, что включение витамина С в диету на повседневной основе наполовину сокращает риск развития камней в желчном пузыре. Впрочем, апельсины - это не единственный продукт, богатый витамин С, его много и в других овощах и фруктах. Ешьте их как можно больше, чтобы организм получал максимум питательных веществ и микроэлементов.

Горькая зелень

Зелень для салата - это продукт, который невероятно полезен для здорового усвоения жиров. Употребление горьких продуктов вроде эндивия или артишоков перед жирной пищей стимулирует выработку желчи. Когда желчный пузырь не производит достаточно желчи или когда ее выработка блокирована, проявляются неприятные симптомы. Горькая зелень предотвращает их. Ешьте рукколу, порей, капусту кейл, укроп и другие разновидности салата. Это будет прекрасным способом стимулировать пищеварительные соки и подстегнуть нормальное производство желчи. Чем более горькая ваша пища, тем интенсивнее работает пищеварение. С первым же глотком горькие овощи увеличивают выработку соков во рту, что приводит к началу нормального пищеварительного процесса. Даже если вы не слишком любите подобные продукты, включите их в свой рацион.

Темная листовая зелень

Темная зелень вроде шпината богата магнием, который играет важную роль в диете для желчного пузыря. Все потому, что в камнях в желчном пузыре содержится кальций. Магний помогает избавиться от налета из кальция, не позволяя ему формировать камни. Богаты магнием и тыквенные семечки, которые прекрасно подходят для легкого перекуса или дополнения салата из зелени.

Вода

По сути, вода - это не продукт, тем не менее очень важно поддерживать нормальный уровень увлажнения, так как это имеет значение для разных аспектов вашего здоровья и хорошего самочувствия. Если вам нужны доказательства того, что вам нужно пить больше воды, подумайте о работе желчного пузыря. Вода крайне важна для всех секреторных функций, касается это и желчи, так что поддерживайте нормальный уровень увлажнения. Можете добавлять в воду цитрусы или ягоды, чтобы ароматизировать ее. Постарайтесь выпивать не менее восьми стаканов в день. Это минимум, необходимый для здорового состояния организма.

Свекла

Возможно, вы никогда не слышали об этом преимуществе свеклы, но она содержит бетаин - вещество, которое помогает защитить печень и стимулирует выработку желчи, которая перерабатывает жир. Обязательно употребляйте свеклу, если хотите укрепить здоровье желчного пузыря. Пейте свекольный сок, делайте суп со свеклой, можете даже добавлять свеклу в смузи, чтобы получить максимум преимуществ. Кроме того, свекла невероятно вкусна в запеченном виде - такой вид обработки максимально раскрывает сладость данного продукта.

Квашеная капуста

Вы наверняка не раз слышали о том, как важно стремиться к балансу бактерий в желудочно-кишечном тракте. Когда плохих бактерий оказывается больше, чем хороших, вы можете столкнуться с разнообразными неприятными симптомами. Среди них и те, что воздействуют на желчный пузырь. Стремитесь к балансу в пищеварительной системе, чтобы потребность в желчи была минимальной и напряжение на желчный пузырь снизилось. Полные пробиотиков продукты, помогающие кишечнику, включают пасту мисо, чайный гриб и квашеную капусту. Регулярное употребление капусты восстановит баланс в вашем пищеварении и улучшит состояние желчного пузыря. В натуральном йогурте тоже есть активные культуры, но он может сильно раздражать желудок, так что для здоровья лучше все же избегать молочных продуктов. У квашеной капусты подобных минусов нет, так что вы можете употреблять ее без каких-либо опасений. Это позволит вам значительно улучшить состояние кишечника и защитит ваш желчный пузырь от проблем с камнями.

Одна из основных задач вашего желчного пузыря, грушевидного органа, который расположен прямо под печенью, - переваривать жир. Когда начинаются сбои в работе желчного пузыря, вы можете «получить» кислотный рефлюкс, газы, тошноту, рвоту и боль в животе. И это мы еще не говорим о серьезных последствиях. К сожалению, как таковой диеты для органа нет, но определенные продукты могут улучшить его работу, в то время как другие, наоборот, только навредить. Итак, что же лучше всего употреблять в пищу, чтобы оставаться здоровым и не знать многих проблем?

Суперпродукт, который так необходим желчному пузырю, - семена льна

Они налаживают работу пищеварительной системы, выводят все токсины и плохую желчь из нашего организма. Когда мы не получаем достаточное количество клетчатки, эти нежелательные вещества могут накапливаться. Вялый поток желчи, в частности, может вызвать множество симптомов, включая вздутие живота и частые запоры. Дневная норма клетчатки для женщины - 25 г, тогда как для мужчин - 38 грамм. Семена льна можно смело добавлять в коктейли и многие блюда.

Авокадо улучшает работу желчного пузыря

Когда дело доходит до богатых калием продуктов, авокадо занимает почетное место. Это суперпродукт, который насыщен здоровыми жирами и содержит очень много калия. Последний является важным питательным веществом для жидкостного и электролитного баланса, способствующего отличной гидратации. Большинство из нас хронически обезвожены, что приводит к ряду проблем со здоровьем, включая камни в желчном пузыре.

Камни образуются, когда желчь слишком густая, поэтому гидратация помогает поддерживать ее в правильной консистенции, чтобы предотвратить образование нежелательных отложений. Камни в желчи также могут образовываться, если она содержит слишком много холестерина, слишком много билирубина или недостаточно желчных солей. Уменьшить риски можно с помощью салата с авокадо на завтрак или вы можете готовить тосты с авокадо для обычного перекуса.

Фасоль содержит необходимый белок

Есть много преимуществ для здоровья у бобов. Пища с высоким содержанием жиров стимулирует более быстрое производство желчи. Когда в вашем рационе есть слишком много жира или холестерина, он может кристаллизоваться, вследствие чего образуются камни в желчном пузыре. Если употреблять меньше мяса и сфокусировать свой рацион на овощах, это поможет привести в норму уровень холестерина и снизить риск появления камней. Белки некоторых растений, таких как бобы, чечевица, являются прекрасной заменой жирного красного мяса, одного из главных виновников воспаления желчного пузыря и других проблем со здоровьем.

Профилактика является ключевым моментом, но каждый год около 600 000 человек приходят на операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия), и это наглядно демонстрирует всю картину. Не существует определенной диеты, которой следует придерживаться после такого хирургического вмешательства, но однозначно можно сказать одно: жирная пища, такая как жареная, сыр, мороженое и мясо, должна потребляться умеренно после холецистэктомии. Без желчного пузыря ваш организм не сможет адекватно переваривать жир, и как результат, появится мальабсорбция и, конечно же, диарея.

Апельсины - еще один незаменимый продукт

Апельсины - одни из самых полезных фруктов для вашего организма. Богатые витамином С цитрусовые и ягоды - еще один отличный выбор, чтобы позаботиться о желчном пузыре. Результаты многочисленных исследований показали, что витамин С может оказывать профилактическое действие, то есть предотвращает образование камней в желчном пузыре. Немецкие исследователи доказали, что добавка небольшого дополнительного количества витамина С в день может снизить риск развития камней в желчном пузыре в два раза. А апельсины - это не единственная еда, которая обогащена полезным элементом. Перец, брокколи, смородина также отлично подходят для этих целей.

Суперпродукт для органа - горькая зелень

Она очень полезна для нашего организма, возможно, вы об этом не знали, но это должно многим понравиться, ведь зелень улучшает пищеварение. Употребление продуктов с горечью, таких как абэльмош, эндивий, брокколи и горький артишок, вместо жирных ингредиентов, будет стимулировать выработку достаточного количества желчи. Когда этого не происходит или когда выход жидкости заблокирован, появляются неприятные симптомы. (Бонус: абэльмош - один из продуктов, который способствует потере веса.) Горькая пища лучше всего налаживает работу желчного пузыря. Другие зеленые лекарства - руккола, лук-порей, капуста, укроп, зелень одуванчика, петрушка и маринованный имбирь. Горькие продукты способствуют выделению пищеварительного сока и улучшают работу желчного пузыря. Чем больше горечи в продуктах, тем сильнее и активнее «запускается» пищеварительная система. С первого же укуса такие продукты вызывают поток соков во рту, что является самым началом процесса пищеварения.

Темно-зеленые листовые овощи - очень полезная пища

Темно-зеленые листовые овощи, например шпинат и брокколи, - кладезь магния, который играет определенную роль в любой диете для здоровья желчного пузыря. Это важно, потому что камни содержат кальций. Магний помогает нам убирать лишний кальций, поэтому он не накапливается и не образует камни в желчном пузыре. Также следует добавить, что семена тыквы очень богаты магнием.

Без воды никуда

С технической точки зрения вода — это не совсем пища, но сохранять правильный уровень гидратации в организме важно для многих аспектов здоровья и благополучия. Если вам нужно больше доказательств того, что вы должны пить больше воды, то знайте, что желчный пузырь не сможет без нее выполнять все свои функции. Жидкость необходима для всех секретов в организме, включая желчь, поэтому, если вы не хотите оставаться обезвоженным, пейте как можно больше воды.

Свекла - продукт, необходимый для лечения и профилактики проблем с органом

Вот одно из весомых преимуществ свеклы для нашего организма, о котором вы никогда не знали: она содержит бетаин - вещество, помогающее защитить печень и стимулировать поток желчи, чтобы расщепить весь жир. Вот поэтому свекла в любом виде должна быть основным продуктом диеты при заболеваниях печени и желчного пузыря. Также очень полезен сок свеклы, свекольный суп, даже добавьте свеклу в коктейль, чтобы получить как можно больше питательных веществ.

Квашеная капуста - не только вкусна, но и полезна!

Мы много слышали о том, как важно поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Ведь когда плохие бактерии подавляют большое количество хороших, это может вызвать множество симптомов, включая некоторые, влияющие на желчный пузырь. Правильный баланс бактерий в кишечнике снижает риск появления камней в желчном пузыре и снимает давление с органа. Продукты с пробиотиками, включая ферментированные продукты, такие как огурцы, квашеная капуста и чайный гриб, могут помочь восстановить этот баланс и сыграть определенную роль в здоровой диете. Хотя вы можете подумать, что йогурт является хорошим источником пробиотиков, он на самом деле считается не столь полезным для желчного пузыря. Йогурт с активными бифидобактериями может раздражать желудок, поэтому лучше избегать молочных продуктов для здоровья.

Как видите, все указанные продукты доступны и есть в любом магазине. Поэтому не составит труда заботиться о своем желчном пузыре!

Известно устойчивое выражение «желчный человек», означает оно что-то нехорошее. А вот словосочетание желчный пузырь ассоциируется у некоторых людей с болью в правом подреберье, а то и с чем похуже. Давайте посмотрим, что это за орган, зачем нужен, как он болеет и чем ему помочь.

Желчный пузырь является полым, похожим на грушу органом, располагающимся около печени, а точнее прилегающим к её нижней поверхности. Нужно добавить, что сама печень расположена в основном в правом подреберье.

На греческом языке название желчного пузыря – cholecystis . Вмещает в себя этот полый орган около 40-80 мл жидкости. Печень образует в течение суток столько желчи, что возникает необходимость органа для её накопления и хранения. В желчном пузыре желчь накапливается, концентрируется (теряет из своего состава до 80% воды) и выводится во время пищеварения.

Желчь нужна нам для правильного переваривания жирной пищи. Она имеет желто-бурую окраску и содержит в себе кислоты и пигменты, называемые желчными, а также холестерин, который полезен нашему обмену веществ, но при дисбалансе может образовывать атеросклеротические бляшки и желчные камни.

Заболевания желчного пузыря связаны с:

Воспаление желчного пузыря – холецистит

Бывает острым, также может перейти в хроническую форму.

Может проявляться на фоне присутствия в желчном пузыре камней (калькулезный холецистит) и при их отсутствии (бескаменный холецистит). Необходимо обратить внимание на то, что в наше время хронический холецистит в основном калькулезный, и только у 5% людей, страдающих воспалением желчного пузыря, бескаменный.

Причинами холецистита являются инфекционные заболевания, обычно бактериальной природы, а также глистные инвазии.

Предрасполагающими факторами могут служить:

• дискинезии желчных путей,
• травмы желчного пузыря,
• неправильное питание,
• ожирение,
• гиподинамия (ограниченная двигательная активность).

При контакте с болезнетворными микроорганизмами (кишечной палочкой, кокками, смешанной флорой) начинается воспаление. Кроме того, наличие застоя желчи раздражает, а камней — повреждает стенку желчного пузыря. Что тоже способствует воспалению. Возникает острый холецистит. Со временем воспаленные стенки утолщаются, становятся менее подвижными, отток желчи нарушается, и болезнь может перейти в хроническую форму. Если холецистит был бескаменный, то создаются условия для образования конкрементов (камней).

Симптомы острого холецистита:

• боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать (отдавать) в правую половину груди и шеи, в правую руку,
• чувство горечи во рту,
• тошнота,
• возможна рвота и высокая температура тела,
• иногда желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.

При хроническом холецистите присутствуют:

• постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря,
• тошнота,
• может быть рвота,
• вздутие живота,
• желтушность,
• небольшое повышение температуры (до 37,5 ºС),
• нарушение переваривания жирной пищи.

Обостряется хроническое воспаление желчного пузыря при нарушении диеты, физическом напряжении, контакте с инфекцией и переохлаждении, приеме алкоголя.

Осложениями могут явиться холангит (воспаление слизистой оболочки желчных путей), желчекаменная болезнь, а также разрыв стенки желчного пузыря и попадание содержимого в брюшную полость – перфорация.

Для диагностики холецистита необходимо:

• сдать кровь на анализ (общий и биохимический),
• ультразвуковое обследование,
• фиброгастродуоденоскопия,
• дуоденальное зондирование.

Лечение холецистита направлено на:

1. диету с низким содержанием жиров, частое, дробное питание: 5-6 раз в день, нельзя делать большие перерывы между приемами пищи. Нужно отказаться от жареного, острого, копченого. Принимать пищу нужно медленно и маленькими порциями.
2. При болях назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид).
3. Для нормализации оттока желчи – желчегонные препараты , содержащие желчные кислоты и желчь — например, аллохол, холензим, а также средства растительного происхождения :

• настой из цветков бессмертника песчаного , получаемый из него препарат Фламин;
• сбор желчегонный (содержит цветки бессмертника, листья трилистника, мяты перечной и плоды кориандра),
• сбор желчегонный № 2 (цветки бессмертника, трава или листья тысячелистника, листья мяты перечной и плоды кориандра),
• кукурузные столбики с рыльцами (готовят настой),
• цветки пижмы обыкновенной и препарат Танацехол, получаемый из неё,
• препарат Холосас , приготовленный на основе экстракта плодов шиповника,
• берберина сульфат , содержащийся в корнях и листьях барбариса,
• настой листьев мяты ,
• настой и экстракт корней одуванчика ,
• настой листьев вахты трехлистной ,
• настой ортосифона тычиночного (спазмолитик).

При приготовлении настоев из лекарственных растений нужно соблюдать дозу и режим приготовления. Настои готовятся в предварительно подогретой емкости на водяной бане 15 минут , затем снимают и настаивают при комнатной температуре 45 минут , процеживают. Отвары готовят из более плотного сырья (корней, кор) настаиванием на водяной бане 30 минут, при комнатной температуре 10 минут.

Желчегонные препараты противопоказаны при непроходимости желчного пузыря и желчных протоках, присутствии крупных конкрементов в желчном пузыре.

4)Если во время обострения началась лихорадка, воспалительные показания в анализах крови, врач назначает антибиотики .

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре, желчных протоках. Имеется большое разнообразие причин и предрасполагающих факторов : нарушение обмена веществ, сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы, гормональный дисбаланс в организме, ожирение, хронический холецистит.

Образуются конкременты следующего состава :

1. Преимущественно холестериновые;
2. Билирубиновые, или пигментные;
3. Известковые (кальцинатные);
4. Смешанного состава.

Упрощенно схему образования конкрементов можно представить так.

Образование камней больной не чувствует. Если конкременты крупные и одиночные, болезнь может не проявляться годами и обнаружиться случайно, например, когда больному проводится УЗИ брюшной полости в связи с другими проблемами. Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной .

При другой форме заболевания могут проявляться :

• тяжесть в правом подреберье, в области желудка,
• изжога,
• метеоризм,
• неустойчивый стул.
• при употреблении в пищу жареного, жирного, острого у больного начинаются боли, может быть тошнота и рвота.

Эту форму называют хронической диспепсической .

При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль. Развивается желчная или печеночная колика – приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье.

Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца . Такая форма называется стенокардической . Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком.

Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит.

Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография (при подозрении на протоковый холелитиаз).

Лечение ЖКБ

1. Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета . Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой. Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби – по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают. Запаренные отруби принимают во время еды.
2. Если конкременты имеют маленький размер, применяют желчегонные препараты , например одестон.
3. Для растворения холестериновых камней назначают прием препаратов желчных кислот – хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой.
4. Хенодезоксихолевая кислота входит в состав препаратов хенодиол, хенофальк. Препараты урсодезоксихолевой кислоты — урсосан, урсофальк. Также назначают комбинированный препарат урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот — литофальк. Разовая и суточная дозы этих препаратов зависят от массы тела больного. Длительность применения препаратов должна быть не менее 2-3 лет. Однако практика показывает, что эти препараты малоэффективны.
5. Крупные камни могут быть разрушены различными методами (экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, контактным растворением).
6. Считается, что наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургический .
7. При приступах печеночной колики применяют спазмолитические препараты .
8. При проявлениях лихорадки назначают антибиотики .

Мнение врачей о лечении ЖКБ

Большинство врачей единогласно говорят о так называемом «золотом стандарте» лечения желчнокаменной болезни. Этим стандартом именуется лапароскопическая холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). Попытки дробления и растворения желчных камней специалисты считают неэффективным, а порой даже опасным опытом 15-летней давности. Указывается о коммерческих целях таких методов лечения. Врачи говорят, что холецистэктомия полностью устраняет причины возникновения камней в желчном пузыре.

Полипы желчного пузыря

Следующий недуг, которым может заболеть желчный пузырь, это – полипы желчного пузыря .

Означает это название патологическое изменение ткани слизистой оболочки, при котором происходит её разрастание, образуется вырост. Полипы имеют разную природу:

• Холестериновые образуются в результате холестериновых отложений в слизистой оболочке.
• Воспалительный полип, соответственно, возникает в виде разрастания ткани при воспалении.
• Также полипы могут означать аденому (доброкачественное новообразование) или папиллому желчного пузыря.