Ацетонурия — клиническое проявление, для которого характерно выделение ацетона при каждом опорожнении мочевого пузыря ребенком и взрослым. Опасное состояние нередко сигнализирует о развивающемся в организме человека остром или хроническом заболевании и требует квалифицированной медицинской помощи. К естественным причинам ацетонурии относится нерациональное и несбалансированное питание, поэтому устранить патологию поможет диета при ацетоне. Врач рекомендует внести коррективы в еженедельное меню, а также уделить особое внимание питьевому режиму.
Ацетонурия
Нормальные суточные значения ацетона в моче варьируются в пределах 20-50 мг. Но большинство врачей придерживается мнения, что это органическое соединение совсем не должно присутствовать в урине. Патологическое состояние способно быстро прогрессировать и наносить серьезный вред здоровью. Результатами постепенного повышения уровня ацетона становятся:
- отек мозга;
- диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, повышенное газообразование;
- нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Ацетоны — кетоновые тела, токсичные для клеток и тканей. Химические соединения вырабатываются в организме и представляют собой промежуточные продукты расщепления белков.
Еще несколько десятков лет назад ацетонурия диагностировалась крайне редко. Сегодня повышение кетоновых тел в моче выявляется даже у абсолютно здорового человека и развивается под действием внешних и (или) внутренних провоцирующих факторов.
Диета при ацетоне в моче
К устранению ацетонурии врачи практикуют комплексный подход, который заключается в приеме фармакологических препаратов и соблюдении диеты. В подавляющем большинстве случаев нормализовать значения лабораторных анализов помогут изменения в рационе питания. Одним из важных условий полного выздоровления становится употребление 2,0-2,5 л жидкости в день для очищения организма от токсичных продуктов белкового распада.
Для детей
Иммунитет и желудочно-кишечный тракт детей находится на стадии формирования, поэтому малыши при повышении ацетона в моче страдают от выраженных нарушений пищеварения. К диспепсическим расстройствам быстро присоединяются симптомы общей интоксикации — резкие температурные скачки, озноб, лихорадочное состояние. Из организма вместе с потом, рвотой и диареей выводится не только жидкость, но и необходимые всем системам жизнедеятельности ребенка микро- и макроэлементы.
Потеря организмом новорожденного 10% жидкости может стать причиной летального исхода. Потому врачи настаивают на госпитализации грудничков для проведения лечения в стационарных условиях под присмотром квалифицированного медицинского персонала.
Для восстановления запасов жидкости нужно давать ребенку много чистой негазированной воды. Частично ее можно заменить следующими напитками:
- компотами из фруктов кислых сортов — яблок, слив, алычи;
- морсами из свежих фруктов — черной и красной смородины, клюквы, малины, брусники;
- ромашковым чаем.
Из рациона ребенка следует исключить жирные, жареные, копченые, насыщенные солью и пряностями продукты питания. Ежедневное меню детей должно состоять из овощных супов-пюре, прозрачных бульонов и вязких каш. Сдобную выпечку заменят сухарики и сухофрукты — изюм, курага.
Для взрослых
Во время соблюдения диеты необходимо питаться часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями. Следует полностью исключить из рациона питания такие продукты:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- копчености;
- домашние и магазинные маринады;
- наваристые супы, борщи;
- злаковые культуры — сою, чечевицу, горох, фасоль, нут;
- выпечку из слоеного или сдобного теста;
- торты, пирожные, шоколадные конфеты.
Понизить уровень ацетона в моче поможет регулярное употребление крупяных каш, а также мяса и рыбы, приготовленных на пару или слегка припущенных в воде. В качестве обильного питья замечательно подойдут негазированные столовые минеральные воды — Славяновская, Боржоми, Нагутская, Ессентуки №2 и №4.
Ежедневное меню составляется только лечащим врачом. Доктор учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, общее состояние здоровья пациента и наличие заболеваний в анамнезе.
При беременности
Во время вынашивания ребенка на уровень кетоновых тел в моче негативно влияют изменения гормонального фона, сдавливание растущей маткой органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Такое состояние обратимо после рождения малыша, а при беременности требует корректировки. Женщина, которая правильно подходит к зачатию и вынашиванию ребенка, всегда придерживается определенной диеты. Но при диагностировании избыточного ацетона ее придется немного ужесточить:
- перестать подсаливать блюда при готовке;
- исключить из рациона продукты, провоцирующие избыточное газообразование — редьку, редис, все бобовые, белокочанную капусту.
Основу рациона должны составлять нежирные мясо, речная и морская рыба, приготовленные на пару овощи. Немаловажное значение имеет наличие в меню свежих ягод и фруктов.
Диета при повышенном ацетоне
Симптоматика повышенной концентрации ацетона в моче на начальной стадии патологии проявляется достаточно остро. На фоне гипертермии и диспепсических расстройств у взрослых и детей практически отсутствует аппетит. Врачи рекомендуют не заставлять больных есть через силу. Организм затратит все ресурсы на переваривание продуктов, а не на устранение возникшего дисбаланса кетоновых тел. В первый день диеты необходимо только пить много жидкости — киселей, компотов, морсов.
Многие дети и взрослые не могут сделать даже глотка воды, так как она сразу выходит со рвотными массами. Медики предлагают способ «выпаивания». Следует давать больному по чайной ложке воды каждые 15-20 минут.
На второй день лечения можно вводить в рацион питания подсушенный белый хлеб. Покупные сухари в этом случае использовать нельзя из-за содержания в них ароматизаторов и улучшителей вкуса. Каждый день следует добавлять в ежедневное меню полезные продукты:
- вязкие каши — рисовую, гречневую, пшенную без масла и сахара;
- запеченную цветную или брюссельскую капусту;
- куриную грудку, приготовленную на пару;
- запеченные груши и яблоки;
- нежирный кефир и натуральный йогурт без пищевых добавок.
Для укрепления защитных сил организма взрослого и ребенка нужно восполнить запас биологически активных веществ. Врачи рекомендуют приобрести в аптеке и давать больному за завтраком сбалансированные витаминные комплексы с микроэлементами — Селмевит, Витрум, Компливит, Супрадин, Центрум.
Диета после ацетона
После нормализации показателей лабораторных исследований необходимо постепенно вводить в рацион питания такие продукты и готовые блюда :
- овощные бульоны, супы-пюре из моркови, цветной капусты, кабачков;
- нежирное мясо — куриную грудку, крольчатину, телятину;
- нежирную речную и морскую рыбу — камбалу, судака, леща, карпа;
- размятый картофель;
- несдобное печенье, крекеры, бублики;
- кисломолочные продукты;
- цветочный мед, пастилу, мармелад, зефир.
Для профилактики повышения уровня ацетона в моче лучше навсегда исключить из меню:
- моллюски, любую икру, жирную рыбу (сазан, сом, толстолобик);
- цельное молоко, варенец или ряженку повышенной жирности;
- домашние заготовки, включая маринованные или соленые грибы;
- майонезы, кетчупы, лечо, соевый соус;
- торты и пирожные с масляным или заварным кремом.
При приготовлении пищи следует отдавать предпочтение растительным маслам — оливковому, подсолнечному, кукурузному. Сало, маргарин, сливочное масло можно использовать не чаще одного раза в неделю. Конечно, необходимо забыть о фастфуде — частой причине повышения уровня кетоновых тел в урине.
Причины появления ацетона в моче
У взрослых и малышей уровень ацетона в моче возрастает из-за употребления большого количества белковой и жирной пищи, а также отсутствия в рационе питания углеводов (фруктов и овощей). Плохие результаты лабораторных анализов урины провоцируют частые стрессовые ситуации, депрессивное состояние и рецидивы хронических заболеваний.
У детей
Ацетонурия у малышей часто развивается во время респираторных или кишечных инфекций. Патогенные вирусы, бактерии и грибки провоцируют появление симптомов общей интоксикации и, как следствие, обезвоживание. Моча у ребенка становится концентрированной, организм ощущает дефицит глюкозы. Но причины повышения уровня ацетона могут быть и более серьезными:
- сахарный диабет;
- нарушение работы поджелудочной железы;
- черепно-мозговые травмы;
- длительное переохлаждение;
- патологии мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
Плохие результаты лабораторных исследований бывают после усиленных физических нагрузок. Со сдачей анализов родителям стоит повременить, если ребенок накануне занимался активными видами спорта.
У взрослых
Если у взрослого пациента не диагностирован диабет, то причинами высокого уровня ацетона может стать нарушение работы других эндокринных желез, например, щитовидной. Спровоцировать клиническое проявление способны следующие патологии:
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- нарушение переваривания продуктов и абсорбции белков, жиров, углеводов;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- соблюдение диет с целью похудения, голодание.
У беременных
В большинстве случаев повышенный ацетон во время вынашивания ребенка провоцирует токсикоз. Это состояние характеризуется частой рвотой и полным отсутствием аппетита, что способствует выработке кетоновых тел. Причинами ацетонурии также становятся:
- недостаток в рационе питания злаков, свежих овощей и фруктов;
- снижение функциональной активности печени;
- употребление небольшого количества жидкости;
- предпочтение жареных, жирных продуктов питания.
У беременных часто диагностируется железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к нарушению процессов кроветворения и метаболизма белков, лежащих в основе патогенеза ацетонурии.
Беременные часто страдают от отеков лица, кистей, лодыжек, особенно во 2 и 3 триместрах. Поэтому решение об увеличении объема употребляемой женщиной жидкости должен принимать гинеколог.
Комаровский об ацетоне в моче
К мнению известного педиатра и телеведущего Комаровского прислушиваются все мамы и папы маленьких детей и подростков. Он обращает внимание родителей на резко возросшее в последнее время число диагностированных случаев ацетонурии. Доктор Комаровский рекомендует исключить из рациона питания ребенка так любимые ими продукты:
- чипсы;
- соленые орешки;
- гамбургеры;
- сладкую газированную воду;
- полуфабрикаты.
Это станет отличной профилактикой не только повышенного уровня ацетона в моче, но и желудочно-кишечных заболеваний. Родителям следует раз в 6 месяцев сдавать мочу ребенка для исследования. Чем раньше будет обнаружено клиническое проявление, тем быстрее начнется лечение и наступит выздоровление.
Содержание
«У вашего ребенка ацетон» – эту фразу слышало около 50% родителей. Кетоацидоз вызывается разными причинами, но при любой этиологии синдромокомплекса мамам и папам необходимо экстренно реагировать, чтобы не допустить развития комы. Детям, предрасположенным к ацетонемии, необходимо особое внимание уделить профилактическим мерам – соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
Что такое кетоацидоз
Это сложный симптомокомплекс, в основе которого лежит повышение кислотности крови, вызванное ростом кетоновых тел (группа продуктов метаболизма). Основную часть энергии организм получает из глюкозы с помощью инсулина. Если инсулин не выполняет свои функции или происходит другое нарушение углеводного и жирового обмена, источником энергии выступают жиры. Расщепляясь на молекулы, они выделяют в кровь кетоновые тела, которые повышают кислотность. Этот процесс сопровождается массой болезненных симптомов вплоть до развития кетоацидотической комы.
Причины
Кетоацидоз у детей немного отличается от того же состояния у взрослых. Это связано с особенностями растущего организма, активностью ребенка. Причины ацетонемического синдрома зависят от его типа:
- Недиабетический кетоацидоз. Вызван сторонними факторами, не связанными с нарушениями работы поджелудочной железы. Основные причины:
- несбалансированное питание: чрезмерное употребление жиров или легкоусвояемых углеводов, большие перерывы между приемами пищи;
- резкое изменение питания;
- инфекционные заболевания мочевыделительной и дыхательной системы;
- стресс, переутомление;
- хронические заболевания: поражения печени, гормональные сбои, инфекции;
- сотрясение мозга;
- перевозбуждение;
- травмы, хирургические вмешательства.
- Диабетический кетоацидоз. Связан с развитием у детей сахарного диабета 1 типа. Основные причины диабетической ацетонемии:
- недостаток инсулина в случае недиагностированного диабета;
- малые дозы инсулина при поддерживающей терапии;
- пропуск инъекций инсулина, неправильный ввод гормона;
- отсутствие родительского контроля за течением диабета;
- дополнительная потребность в инсулине: инфекции, оперативное вмешательство, прием некоторых лекарств, стресс.
Кетоацидоз у детей – это быстро прогрессирующий симптомокомлекс. Он развивается от нескольких часов до нескольких дней. Следующие факторы способствуют накоплению в крови кетоновых тел:
- голодание;
- переедание;
- обезвоживание;
- повышенная физическая активность.
Симптомы
Сначала появляются первичные признаки, которые свидетельствуют о начале процесса закисления крови. Если родители на этом этапе предпримут меры по купированию кетоацидоза, ребенок быстро пойдет на поправку. Первичные симптомы ацетонемии:
- слабость, усталость;
- снижение массы тела при обычном режиме питания;
- головная боль, головокружение;
- сухость кожи, обезвоживание организма;
- сильная жажда;
- повышенная температура тела;
- учащенное мочеиспускание.
По мере усугубления ситуации возникает болезненность и напряженность живота, боли в желудке, тошнота и рвотные позывы, диарея или запор. Изо рта и от кожи исходит запах ацетона, щеки ярко розовые. Дети становятся раздражительными, нервными, больше спят. Дыхание шумное, глубокое. При отсутствии терапии появляется навязчивая многократная рвота, наблюдается дезориентация в пространстве, количество выделяемой мочи снижается – это признаки кетоацидотической комы. При максимальной концентрации кетоновых тел в крови наступает коматозное состояние.
У новорожденных при ацетонемическом синдроме наблюдаются те же симптомы, что и у подросших детей. Разница в скорости развития кетоацидоза – признаки синдромокомплекса нарастают за несколько часов. Причинами такого состояния у новорожденных становится сахарный диабет, гликогеноз 1 типа, глицинемия, метилмалоновая ацидурия, молочнокислые ацидозы. При некоторых заболеваниях кроме вышеописанных симптомов у младенцев наблюдается гипотония мышц, западание родничка.
Диагностика
При кетоацидозе проводится несколько лабораторных исследований и осмотр детей. Врач выписывает направления на такие анализы:
- общий анализ мочи и крови;
- кислотность крови (рН);
- уровень кетоновых тел в крови;
- исследование ионов крови;
- уровень сахара.
Если при медицинском обследовании в крови обнаруживается больше 12 ммоль/л глюкозы, 3 ммоль/л кетонов, рН составляет меньше 7,3, ставится диагноз кетоацидоз. Легкая недиабетическая форма синдромокомплекса может лечиться в амбулаторных условиях. Терапия при диабетическом кетоацидозе проводится в стационаре, а если стадия средняя и тяжелая – в реанимационном отделении. Ребенку восстанавливают нормальную кислотность крови, вводят короткий инсулин, назначают специальную диету.
Питание при повышенном ацетоне у детей
После постановки диагноза «недиабетический кетоацидоз» (в случае с диабетической формой контроль состояния осуществляется специалистом) родителям нужно создать для ребенка правильный питьевой режим. Это важно для восстановления водно-электролитного баланса. Лучшее питье для детей при кетоацидозе:
- глюкоза в ампулах – при появлении первых признаков ребенку следует дать 5 мл 40%-го раствора глюкозы;
- компоты из сухофруктов – повышают уровень сахара в крови;
- настой изюма – источник легкоусвояемой фруктозы (1 ст. л. изюма с горкой залить 1 стаканом кипятка и настаивать 15-20 минут);
- щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки №4 или №17) – нейтрализуют кетоновые тела;
- электролитные растворы для пероральной регидратации (Регидрон).
В острой фазе синдромокомплекса больные отказываются от еды, и взрослые не должны настаивать на приеме пище. Первые дни диета при кетоацидозе у детей включает в себя только употребление жидкости. Правила питьевого режима:
- Предлагать больному только теплые напитки (36-37°С).
- При многократной рвоте поить каждые 10-15 минут по 10 мл. Малые дозы не вызовут повторных рвотных позывов, а частое употребление жидкости предотвратит обезвоживание.
- Чаи, настои, компоты при кетоацидозе у детей должны быть сладкими, но не стоит превышать максимально допустимое количество глюкозы: за сутки можно употребить 5 мг на 1 кг веса.
Еду предлагайте ребенку только тогда, когда он сам захочет перекусить. Диета при ацетоне в моче у детей требует выполнения таких правил:
- питание должно быть дробным: через каждые 2-3 часа предлагайте больному монокомпонентное блюдо, размер порции до 100 г;
- пищу на диете необходимо варить, тушить, запекать, готовить на пару;
- ужин легкий, не позже 18.00-19.00;
- перед сном детям с кетоацидозом можно выпить стакан обезжиренного кисломолочного продукта;
- в меню следует включать овощи с высоким содержанием клетчатки;
- мясо и рыбу нужно давать в виде суфле, тефтелей, фрикаделек.
Разрешенные и запрещенные продукты
На диете при кетоацидозе у детей меню не слишком разнообразное. Все продукты должны быть легкоусвояемыми. При составлении рациона учитывайте вкусы больного. В меню присутствует такая пища:
- молоко, несладкие кисломолочные продукты жирностью до 5%;
- каши: рисовая, перловая, овсяная, пшеничная, кукурузная (их нужно делать жидкими и разваристыми);
- овощи: тыква, свекла, картофель, кабачки, морковь, капуста, свежие огурцы, зелень;
- овощные и молочные супы;
- сладкие фрукты и ягоды: красные яблоки, груши, дыни, арбузы, персики, сливы и т.д.;
- вареные куриные яйца (не больше 1 шт. в день), перепелиные яйца;
- нежирное мясо: кролик, индейка, курица, телятина;
- морская нежирная рыба: минтай, хек, камбала;
- бурые и зеленые водоросли;
- орехи, несдобное печенье, сухари из белого хлеба.
В рационе диеты при кетоацидозе есть продукты, которые можно употреблять, но небольшими порциями пару раз в неделю. Перечень ограниченной пищи:
- макароны, умеренно сладкие бездрожжевые хлебобулочные изделия;
- сметана, нежирный сыр;
- бананы, апельсины, мандарины, киви, финики, инжир;
- натуральные сладости: варенье, мед, зефир, желе, мармелад.
Особое внимание уделите списку запрещенных продуктов. Все высококалорийные, сложные для переваривания и жирные блюда исключаются. На диете при кетоацидозе у детей нельзя есть такую пищу:
- жирное мясо и рыбу;
- субпродукты;
- мясные и рыбные бульоны;
- копчености, консервы, соления;
- жирные кисломолочные продукты;
- морепродукты;
- помидоры, баклажаны;
- петрушку, щавель, шпинат;
- грибы;
- кислые ягоды и фрукты;
- бобовые;
- сдобную, слишком сладкую выпечку, свежий хлеб;
- полуфабрикаты, фаст-фуд;
- пакетированные соки, газированные напитки, кофе, отвар шиповника.
Диета при повышенном ацетоне у детей
Цель питания при кетоацидозе – восстановление сил после болезни и выведение кетонов. Кормить детей нужно легкой пищей, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на пищеварительный тракт. На 7-10 дней из рациона исключают жиры, ограничивают белки и добавляют легкоусвояемые углеводы (не сахар). Вместо сахара дают сорбит, ксилит. Если прием пищи невозможен, больному показано парентеральное введение жидкости и 5%-го раствора глюкозы.
В домашних условиях уровень ацетона контролируется с помощью лакмусовых полосок. Несколько раз в день нужно собирать свежую мочу в банку, опустить туда тест-полоску, подождать, пока произойдет реакция. Затем следует сравнить цвет индикатора со шкалой на упаковке. При разных концентрациях кетонов детям нужна разная диета:
- 0,5-1,5 ммоль/л (+): легкая стадия. Ребенку необходимо давать больше жидкости, убрать из меню жирные блюда. Лечение осуществляется в домашних условиях.
- 2-4 ммоль/л (++): средняя стадия. Мальчику или девочке показана легкая диета. Нужно исключить острое, жирное, давать щелочное питье, глюкозу. Если состояние ухудшается, требуется стационарное лечение.
- 5-10 ммоль/л (+++): тяжелая стадия. Обязательна госпитализация, показана строгая диета при ацетонемическом синдроме.
При кетоацидотической коме
В первый день больной борется с многократной рвотой, поносом и плохим самочувствием. В острый период малышу показано только обильное питье. После прекращения рвотных позывов и стабилизации температуры диета выглядит так:
- День 1: домашние сухари из белого/серого хлеба, много жидкости, легкоусвояемые углеводы (морс, манная каша, мед, варенье).
- День 2: к рациону предыдущего дня добавляется картофельное пюре, рисовый отвар, запеченное яблоко, овсяная каша, молоко, хлеб, обезжиренный творог, простокваша.
- День 3: разваренные каши.
- День 4: легкий овощной суп без тяжелых ингредиентов.
После устранения
На пятые сутки после кетоацидоза состояние ребенка приходит в норму, и аппетит улучшается. Рацион следует расширять в пределах списка разрешенных продуктов. Детей на диете можно кормить по такому меню:
Рисовая каша на молоке с изюмом | Фруктовый салат, заправленный йогуртом | Овощной суп, тефтели из индейки | 1 ст. кефира, сладкое яблоко | Винегрет |
|
Жидкая овсяная каша с орехами и сухофруктами | Обезжиренный творог, зефир | Отварной картофель, суфле из кролика, салат из свежих овощей | Манная каша, ложка варенья | Гречневая каша, паровые рыбные котлеты |
|
Молочная кукурузная каша | Печеное яблоко, 1 ст. нежирного йогурта | Овощной суп с перловкой, куриные тефтели | Фруктовое желе | Суп-пюре из цветной капусты |
Профилактика
Особого контроля за состоянием здоровья требуют дети с сахарным диабетом и хроническими заболеваниями, способствующими кетоацидозу. Меры профилактики заключаются в следующем:
- применение корректных доз инсулина и сахаропонижающих препаратов;
- постоянный мониторинг сахара в крови;
- периодическое использование тест-полосок на ацетон;
- обучение пациентов с сахарным диабетом самостоятельному распознаванию признаков наступления декомпенсации;
Ацетону или кетоацидозу наиболее подвержены дети. Наличие ацетона в моче в значительной мере ухудшает состояние здоровья вашего ребенка. Поэтому, крайне важно соблюдать в этот период правильное питание.
Диета при ацетоне подразумевает включение в рацион определенных продуктов и придерживание правильного питания. Подробнее о возникновении данного заболевания и, непосредственно, о его лечении поговорим в нижеследующем материале.
Симптомы и причины возникновения ацетона
Что касаемо причин возникновения, ацетон у детей появляется вследствие:
- чрезмерных физических нагрузок;
- нарушения обмена веществ;
- недо- и переедания;
- обезвоживания организма;
- чрезмерного употребления жирной пищи и продуктов, содержащих ароматизаторы.
Также дети, как и многие взрослые, подвержены стрессовым ситуациям. Проблемы с учебой, недопонимание с родителями — все это и многое другое способствуют плохому настроению малыша. Вышеупомянутые случаи являются одними из главных причин возникновения ацетона у детей.
А теперь перейдем непосредственно к главным симптомам повышенного ацетона в моче у детей , требующим незамедлительного соблюдения специальной лечебной диеты:
- резкое повышение температуры тела;
- диарея;
- рвота;
- запах ацетона, исходящий от тела;
- повышенная утомляемость;
- запах ацетона, исходящий от тела.
Метод лечения доктора Комаровского
Метод лечения ацетона у детей по Комаровскому таков: одновременное начало соблюдения диеты и прием медикаментозных препаратов.
Для эффективного лечения ацетона в моче у детей, Евгений Олегович рекомендует следующее:
- кушать 3-4 раза в день;
- ограничить себя в кондитерских изделиях, газированных напитках и прочей жирной высококалорийной пище;
- пить только аптечную минеральную воду и соки без консервантов;
- ни в коем случае не переедать;
- сахаросодержащие продукты заменить на фрукты.
Также знаменитый детский доктор советует в этот период употреблять много компотов из сухофруктов, так как они нормализуют уровень глюкозы в крови. Данные напитки необходимо принимать исключительно в теплом виде.
Об особенностях и основных правилах диеты при ацетоне в моче у детей расскажем подробнее в нижеследующем пункте.
Основные правила диеты при ацетоне
Диета при ацетоне в моче у детей предполагает придерживаться следующих правил питания:
- кушать через каждые 3 часа, маленькими порциями;
- последний прием пищи при соблюдении диеты — 19:00;
- перед сном рекомендуется выпить стакан обезжиренного молока или кефира;
- при диете рекомендуется употреблять блюда исключительно в вареном, тушеном, паровом и печеном виде;
- мясо и рыбу предпочтительнее употреблять в виде тефтелей, котлет и фрикаделек;
- при соблюдении диеты, в каждом приеме пищи в обязательном порядке должны присутствовать овощи, богатые клетчаткой (авокадо, спаржа, брокколи, капуста и свекла).
В нижеследующем пункте рассмотрим, каковыми должны быть продукты для лечения ацетона у детей, а какие в период диеты строго-настрого запрещены.
Что можно, а что нельзя есть?
Список разрешенных продуктов для диеты при ацетоне у детей выглядит следующим образом:
- говяжье, кроличье и индюшачье мясо;
- морская рыба (сельдь, форель, лосось);
- овощные супы;
- свекла, морковка, огурцы, кабачки, лук, капуста, редис, листья салата;
- зелень;
- гречневая, овсяная, рисовая и кукурузная каши;
- сухари;
- желе, мармелад, карамель;
- груши, яблоки, виноград, персики, абрикосы;
- вишня, черешня;
- нежирные молоко, кефир, ряженка, творог, брынза;
- компоты из сухофруктов, морсы из ягод, фруктовые соки с мякотью и зеленый чай.
При диете с целью лечения, следует свести к минимуму такие продукты, как:
- консервы;
- соленая рыба, икра, морепродукты;
- цветная капуста, томаты, бобовые;
- макаронные изделия;
- кексы и бисквиты;
- бананы, киви, мандарины;
- финики, инжир;
- сметана и сыр.
При соблюдении диеты с целью лечения вышеуказанного заболевания, в обязательном порядке исключите из меню следующие продукты:
- жирные мясные супы;
- телятина, курятина;
- копчености, маринады;
- грибы, баклажаны, сладкий перец;
- щавель, шпинат;
- кетчуп, аджика, майонез;
- изделия из сдобного и слоеного теста;
- чипсы;
- кондитерские изделия;
- крем;
- жирные виды творога, йогурта и сыра;
- кислые фрукты (цитрусовые, крыжовник, слива, персики, клубника);
- отвар шиповника;
- черный чай, кофе;
- газированные и алкогольные напитки.
Меню на неделю для диеты при ацетоне
Диета при ацетоне у детей требует особого сбалансированного питания. Поэтому, исходя из списка допустимых продуктов, для вас было составлено примерное меню на неделю:
Понедельник
- Завтрак: рисовая каша на молоке и фруктовый чай;
- Обед: тушеные кабачки с капустой и ягодный морс;
- Ужин: нежирные рыбные котлеты и кефир с низким процентом жирности.
Вторник
- творог со сметаной и тост, зеленый чай;
- овощной салат и компот из чернослива;
- суп-пюре из капусты и брокколи.
Среда
- омлет на пару с зеленью, горячий несладкий напиток;
- гречневая каша и нежирные мясные отбивные;
- запеченная рыба с зеленью — 300 г.
Четверг
- овсянка с сухофруктами;
- запеченные кабачки и апельсиновый сок с мякотью;
- салат из морковки и капусты, 150 г отварного риса, ягодный морс.
Пятница
- ананасовый фреш и тост с сыром;
- гречневый суп с кусочками кроличьего мяса;
- тушеная капуста с кабачками, стакан простокваши.
Суббота
- манная каша с медом или вареньем в сочетании с теплым напитком;
- нежирный бульон с мясными тефтелями;
- два вареных яйца и 100 г обезжиренного творога.
Воскресенье
- паровой омлет и 200 мл обезжиренного кефира;
- гречка и компот из кураги;
- творожная запеканка с изюмом и курагой, вишневый кисель.
Рецепты
Рецепты для диеты с целью лечения от ацетона в моче у детей весьма разнообразны, питательны и сытны. Давайте рассмотрим наиболее вкусные из них:
Овощной суп с рисом
Овощной суп с рисом
Ингредиенты: два картофеля, четвертинка лука, две столовые ложки риса, морковка и пол-литра воды.
- очистить и порезать кубиками картофель;
- затем измельчить морковку и лук;
- бросить овощи в воду;
- спустя 10-15 минут после кипения супа, добавить рис;
- перед употреблением, дать настояться в течение пяти минут.
Тушеный картофель
Тушеный картофель
Ингредиенты: две картофелины, четвертинка лука и морковка.
- почистить и порезать картошку;
- бросить ее в кипящую воду;
- следом бросить нашинкованные морковь и лук;
- накрыть крышкой и тушить на протяжении 45 минут.
Компот из яблок и сухофруктов
Компот из яблок и сухофруктов
Ингредиенты: 50 г сухофруктов, два яблока и литр очищенной воды.
Первыми признаками заболевания может стать частая рвота, понос, высокая температура. Причем эти симптомы могут появляться и развиваться в самой различной последовательности. Характеризуется заболевание либо общей вялостью, либо чрезмерным возбуждением. Выдыхаемый воздух ребенка и его моча имеют ни на что не похожий запах ацетона. Ацетономия может стать следствием инфекционного заболевания, обезвоживания организма, индивидуальной реакции на жирную пищу, голодание. Также появлению ацетона в крови может способствовать стресс, переедание, ароматизаторы в продуктах питания, переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.
Конечно, при появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу, а при подтверждении диагноза прописывается специальная диета при ацетоне у детей . Теперь питание ребенка должно быть сбалансированным и тщательно подбираться. Категорически запрещено давать ребенку супы на рыбных, грибных и мясных бульонах; разного рода мясо, хлебобулочные изделия, шоколад, изделия из дрожжевого теста (блины, жареные пирожки), грибы, щавель, лук, редиску, шпинат, консервы, изделия с кремом, копчености, икру, хрен, горчицу, кофе, перец, сало, кулинарные жиры, ягоды и кислые фрукты, вареные и жареные яйца.
В первый период течения болезни диета при ацетоне у детей должна быть особенно строгая. В первый день разрешается только питье. При отсутствии рвоты допускается съесть сухарики.
Во второй день – сухари, питье, печеное яблоко и рисовый отвар.
Третий день можно есть жидкую перетертую рисовую кашу, сухарики, печеное яблоко и обязательно обильное питье.
Четвертый день необходимо ограничиться галетным печеньем, питьем, рисовой кашей и овощной суп с растительным маслом.
Дальнейшая диета при ацетоне у детей остается прежней, только в меню можно добавить кефир, гречневую кашу, тефтели, рыбу, овсяную кашу, кашу пшеничную и суп с фрикадельками. Блюда обязательно необходимо готовить на пару.
Естественно, что такое питание недостаточно для поддержания витаминно–минерального баланса, поэтому желательно заливать 1 литром кипятка 2 столовые ложки шиповника, заваривать в термосе и давать ребенку.
При появлении признаков выздоровления желательно и в дальнейшем правильно питаться. Противопоказаны продукты, содержащие красители, запрещены соки из магазина. Из меню ребенка необходимо исключить апельсины, бананы, помидоры, цветную капусту, копчености, жирное мясо, блюда из почек, печени и мозга, которые богаты пуринами. Подробнее про детское меню для двух лет я писала тут
Пить необходимо минеральную воду, негазированную и некипяченую. Потребность ребенка в воде – 30 мл на один килограмм веса.
Повышенное содержание ацетона (кетоацидоз) – это состояние, при котором наблюдается рост уровня кетоновых тел в крови или моче. Кетоновые тела представляют собой промежуточное звено в энергетическом обмене организма.
Повышение уровня ацетона наблюдается обычно у детей, так как их пищеварительная система находится на стадии формирования и ещё не способна перерабатывать и утилизировать кетоновые тела, но при этом затраты энергии, которых требует растущий организм, довольна велики.
Поэтому при переутомлениях и переохлаждениях, а также в следствие отравления или голодания, кетоновые тела усиленно накапливаются в крови и оказывают вредоносное воздействие на малыша.
Первая помощь при повышенном уровне ацетона
Первый признак, который должен насторожить родителей, - резкий запах ацетона, исходящий от детского тела. Для определения уровня кетоновых тел Вы можете приобрести в аптеке специальные тесты, которые в считанные минуты смогут подтвердить или опровергнуть Ваши опасения.
Если тест показал неудовлетворительные для Вас и Вашей крохи результат, обязательно обратитесь к педиатру, который проведет квалифицированный осмотр и назначит лечение.
Со своей стороны Вы также должны предпринять ряд мер, чтобы купировать аценомический кризис и не допустить его возобновления в будущем. Как мы уже упомянули, одной из самых распространенных причин повышения ацетона является погрешность в питании. Поэтому в первую очередь необходимо откорректировать рацион больного.
На диету ребенка следует «посадить» сразу же, как только малышу стало плохо. Если общее ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, первое, что необходимо сделать – исключить попадание какой бы то ни было пищи в организм.
Пока малыша не перестанет тошнить, ему нужно обеспечить лишь частое питье, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты – по 1 ст. ложке каждые 5-10 минут. Полезными напитками в данном случае будут щелочная минеральная вода без газа («Боржоми», «Моршинская», «Поляна квасова» и т.д.), компот из сухофруктов (без сахара), электролитный раствор, например, регидрон или глюкозу.
Не стоит форсировать события и переживать, что обессиленный организм ребенка нуждается в пищи, а следовательно, пищу эту всеми правдами и неправдами нужно доставить в измученный детский желудок. Как правило, почувствовав облегчение, малыш сам попросит есть.
- В первый день после окончания рвоты в пищу допустимы только сухарики. Наиболее полезны будут те, которые приготовлены из обычного хлеба без стабилизаторов, ароматизаторов и прочих явно не полезных добавок.
- Во второй день ребенку также необходимо частое питье и легкий прием пищи в виде сухариков. Можно добавить рисовый отвар и подбодрить кроху печеным яблоком. Избегайте попадания в рацион масла и других жиров!
- В третий день к вышеперечисленному питью, сухарикам и печеным яблокам можно добавить перетертую рисовую кашу жидкой консистенции или другую кашу, сваренную на воде: овсяную, гречневую, кукурузную.
- Меню четвертого дня может состоять из рисовой каши, супа на овощном бульоне, галетного печенья и допустимых напитков.
- Только на пятый день , при условии наблюдения положительной динамики в сторону выздоровления, к кашам и супам можно добавить нежирную рыбу и мясо, приготовленные на пару или сваренные. Полезным в этот период для организма ребенка станет кефир или сок с мякотью, приготовленный дома заботливыми мамиными руками.
Рацион больного при повышенном ацетоне
При появления признаков выздоровления желательно продолжить правильное питание и избежать возвращения к тому, что могло спровоцировать болезнь.
Рацион питания при повышенном ацетоне должен содержать такие продукты:
- Каши: овсяная, гречневая, кукурузная, пшеничная.
- Кисломолочные продукты: молоко, простокваша, ряженка, йогурт, кефир, творог.
- Первые блюда: борщ, супы на овощном бульоне.
- Мясо нежирных видов: курица, кролик, индейка, говядина.
- Рыба морская, нежирная: треска, хек, минтай, камбала, пеленгас, кефаль, путассу.
- Овощи. Подходят как в сыром виде, так и в салатных миксах, в виде запеканок и рагу. Не причинят вреда огурцы, морковь, картофель, свекла, кабачки, белокочанная капуста, тыква, лук и укроп.
- Фрукты свежие, а также сухофрукты и компоты из них; морс или кисель, приготовленный из ягод.
- Орехи. Полезны грецкие и лесные, но в умеренном количестве.
- Сладости: мед, варенье, мармелад, карамель.
- Напитки: чай (желательно зеленый), лимонад домашнего приготовления, компоты.
- Яйца куриные можно, но не более 1 шт в день.
При повышенном ацетоне ребенку категорически нельзя употреблять такие продукты.
Жирные сорта мяса, а также мясные субпродукты (мозги, почки, печень). Мясные бульоны также неблагоприятно воздействуют в данном случае и не рекомендуются к употреблению. Не давайте ребенку копчености и консервы!
Жирная рыба с такими деликатесами, как креветки, мидия и икра также должны остаться вне поля зрения и желудка крохи.
Из растительной пищи оградите малыша от употребления грибов, цветной капусты, редиса, репы, редьки, щавеля и шпината. Не добавляйте в блюда бобовые.
Фаст-фуд и слойки под запретом. Естественно, и речи быть не может о чипсах и снеках.
Соусы, майонез, сметана, горчица и перец также нежеланные гости на тарелке ребенка, страдающего повышенным ацетоном.
Напитки с кофеином и газированная группа (лимонад, дюшес и кола) под запретом для Вашего малыша.
Правильный рацион питания Вашего малыша позволит стабилизировать уровень ацетона в организме и уничтожит риск возвращения аценомического кризиса.