К какому врачу обратиться: к эндокринологу.

Что такое гирсутизм?

Нередко гирсутизм путают с гипертрихозом. Гипертрихоз в отличие от гирсутизма характеризуется избыточным ростом волос в местах, где они являются нормой, с учетом возраста, пола и этнической принадлежности. Последние обстоятельства немного запутывают ситуацию, так что остановимся на них подробнее. Дело в том, что рост волос на ногах у взрослой женщины может являться нормой. А вот то же самое у девочки 10 лет уже нормой не является. Появление волос на груди является нормой для мужчин, а вот то же самое у женщин называется уже гирсутизмом. Если богатая растительность на ногах является вполне обыкновенным явлением для представительниц некоторых средиземноморских народов, то для женщин азиатского происхождения это вовсе не характерно. Так что появление волос не в том месте, не в то время и не у того человека должно настораживать.

Причины возникновения гирсутизма

1. гирсутизм на фоне повышенного уровня мужских половых гормонов;
2. семейный или генетический гирсутизм;
3. лекарственный гирсутизм;
4. идиопатический гирсутизм.

Повышение уровня мужских половых гормонов в крови у женщин приводит не только к гирсутизму, но и к другим проблемам со здоровьем, в частности, к огрубению голоса, к заболеваниям надпочечников (синдром склерокистоза яичников или синдром Штейна-Левенталя), к облысению, к нарушениям менструального цикла, к появлению акне, к увеличению объема мышц, к изменениям месторасположения жировых отложений (по мужскому типу), к бесплодию. В запущенных случаях возможно изменение половых органов женщины: клитор становится похожим на небольшой половой член, а половые губы уменьшаются, округляются и чем-то напоминают мошонку.

Семейный гирсутизм обусловлен генетическими причинами и является вполне нормальным состоянием, когда других признаков неблагополучия эндокринной системы нет.

Лекарственный гирсутизм и гипертрихоз, как правило, можно предусмотреть заранее, так как в большинстве случаев о побочном эффекте лекарственных средств известно. Самыми распространенными "волосообразователями" являются кортикостероиды, к которым относится кортизон, гидрокортизон, преднизолон. Такие мощные лекарства не назначаются только по строгим показаниям.

Причины идиопатического гирсутизма неизвестны. Ученые считают, что идиопатический гирсутизм связан с повышенной деятельностью некоторых ферментов и слишком большой чувствительностью волосяных луковиц к воздействию андрогенов.

При появлении признаков гирсутизма необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу для выявления причин. Если же гирсутизм сочетается у Вас с другими отклонениями в работе систем организма, то об этом необходимо рассказать врачу. Нередко гирсутизм в сочетании с ожирением и перераспределением жировой клетчатки в верхнюю часть тела, повышенным артериальным давлением, появлением многочисленных растяжек свидетельствует о присутствии синдрома Кушинга.

Гирсутизм в сочетании с бесплодием, нарушением менструального цикла, увеличением массы тела, возникновением сахарного диабета, выпадением волос на голове может указывать на наличие у Вас синдрома склерокистоза яичников.

Если же причины появления гирсутизма у Вас не выявлены, то есть он носит идиопатический характер, то обратитесь к косметологу.

Записаться на прием к гинекологу-эндокринологу Вы можете по телефонам, указанным нас сайте.

Гирсутизм - это избыточный рост терминальных волос у женщин по мужскому типу. Терминальные волосы - это волосы темного цвета, жесткие и длинные, в отличие от Пушковых волос, которые слабоокрашены, мягкие и короткие. Мужской тип оволосения характеризуется появлением волос на подбородке, верхней части груди (в области грудины), верхней части спины и живота. А вот появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах является нормальным явлением. Следует обратить внимание на то, что речь о гирсутизме идет только по отношению к женщинам.

Гирсутизм – это избыточный рост терминальных (длинных, темных и толстых) волос у женщин, напоминающих собой мужской тип оволосения. Хоть данное заболевание и не является сильно распространенным (встречается у 5% женщин), оно может доставить очень сильные проблемы для женщины. Известно, например, что женщины с «бородой», страдающие от гирсутизма, стали встречаться очень давно, большинство из которых выступали в цирке.

В норме, на теле каждого человека присутствуют так называемые пушковые волосы (мягкие, тонкие и бесцветные). По сравнению с мужчинами, у большинства женщин на теле присутствуют, в основном, пушковые волоски, а у тех женщин, которые страдают от гирсутизма, наоборот, преобладают терминальные (длинные, толстые и темные) волосы.

Признаки гирсутизма.

• Появление волос у женщины в тех местах, где это свойственно мужчинам, то есть на лице (борода или усы), грудь, живот, бедра и спина.
• Увеличение мужских гормонов – андрогенов в крови у женщины, страдающей от гирсутизма. В результате чего у женщины может наблюдаться , огрубление голоса, облысение в височной части головы (андрогенная алопеция) , а также уменьшение молочных желез.

Причины гирсутизма: почему у женщин растет борода.

Избыток мужских гормонов – андрогенов. Под воздействием большого количества и дигидротестостерона на теле женщины в области лица, груди, живота и спины вырастает большое количество терминальных волос.

• Преждевременное , менопауза у женщин.
• Применение некоторых лекарственных препаратов.
• Нарушения функции надпочечников.
• Нарушения функции яичников.
• Расстройства гипофизарного происхождения.
• Наследственность.

Лечение гирсутизма – повышенного оволосения женщин.

Для лечения данного заболевания женщине требуется обратиться к гинекологу – эндокринологу. В первую очередь врач проведет необходимую диагностику для выявления причины гирсутизма и степени выраженности (гирсутного числа). Также стоит учитывать вид заболевания. Всего выделяют три вида гирсутизма: конституциональный, экзогенный и идиопатический.

При конституциональном гирсутизме избыточное оволосение имеет наследственный характер, а уровень андрогенов не является повышенным. Чаще всего, данный косметический недостаток встречается у женщин народов Средиземноморья и Кавказа.

При экзогенном гирсутизме быстрый рост терминальных волос вызван приемом лекарственных препаратов (интерферон, стрептомицин, кортизол). Дело в том, что для лечения некоторых заболеваний требуется прием андрогенов, которые и вызывают такие осложнения. После отмены данных препаратов гирсутизм обычно проходит сам по себе.

Если при обследовании больной невозможно выявить точную причину заболевания, то это называют идиопатический гирсутизм . Обычно при таком диагнозе у женщины наблюдается высокий уровень тестостерона в крови.

Обильный рост «мужских волос» у женщины доставляет много хлопот больной. Для того, чтобы не маскировать данный косметический недостаток и не удалять волоски каждый раз, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В первую очередь, для лечения гирсутизма необходимо полностью излечиться от причины, приведшей к данному заболеванию. После всех необходимых обследований врач назначает специальный курс препаратов, снижающих уровень андрогенов в крови. Курс лечения подбирается врачом индивидуально и составляет обычно 3 – 6 месяцев. Антиандрогенные препараты эффективно подходят для лечения и прекращения роста волос, но они не удаляют уже появившиеся волосы, поэтому терминальные волоски нужно удалять самостоятельно. Для лечения излишнего оволосения лица можно применять специальные мази и крема, а в некоторых случая используются инъекции. Минус описанных препаратов в том, что у женщины может произойти нарушение менструального цикла, депрессия.

Чаще всего для лечения гирсутизма применяют комбинированные оральные контрацептивы нового поколения, которые снижают уровень мужских гормонов – андрогенов в организме женщины. Улучшения уже наступают в течение 1 – 3 месяцев, а в случае неэффективности КОК больной назначают антиандрогенные препараты. Данные препараты противопоказаны во время беременности женщины.

Для косметического лечения заболевания очень часто женщинами применяется бритье проблемных зон, но минус этого метода в том, что брить в дальнейшем придется ежедневно, а так же испытывать постоянное раздражение кожи.

Существуют более совершенные и эффективные способы удаления волос:

Электроэпиляция. Разрушение электрическим током волосяной луковицы, путем направления электрического разряда непосредственно на корень волоса.

Лазер. В отличие от электроэпиляции , но не удаляет волоски навсегда.

Фотоэпиляция.

Крем для депиляции.

Еще раз хочется отметить, что проведение косметологических процедур по удалению волосков будут эффективны только в том случае, если будет устранена причина гирсутизма. Данное заболевание представляет собой только косметический недостаток у женщин, однако оно так же сигнализирует о наличии серьезных нарушениях в работе организма.

Современные веяния предполагают практически полное отсутствие волос на женском теле, кроме головы. Но, к большому сожалению, некоторым представительницам прекрасного пола приходится обращаться к специалистам по поводу избыточного роста волос в тех местах, где они не должны быть.

Это уже гирсутизм, то есть оволосение происходит по мужскому типу. Повышенная волосатость у девушек наблюдается на спине, в области декольте, на лице и животе. В статье постараемся разобраться с причинами такого явления и опишем, как с этим бороться.

Разновидности повышенной волосатости

В медицине выделяют несколько определений этой патологии у женщин:

1. Гирсутизм. При таком явлении рост волос наблюдается над верхней губой, на подбородке, груди, спине, внизу живота, в области сосков. Причина чаще всего кроется в слишком большом количестве мужских гормонов, которые выделяются в женском организме.

2. Гипертрихоз. В этом случае усиленно растут пушковые волосы, которые покрывают практически все тело, и терминальные пигментированные толстые волосы в предназначенных для них местах.

У каждого вида волосатости имеются свои причины. Только установив их, можно правильно подобрать курс лечения, чтобы избавиться от проблемы.

Причины проблемы

Если развивается гирсутизм, то мягкие пушковые волосы из тонких и практически незаметных превращаются в жесткие и пигментированные. Развивается повышенная волосатость у девушек, причины могут быть самые разнообразные, вот некоторые возможные варианты:

1. На первом месте стоит гиперандрогения - усиленная выработка мужских половых гормонов-андрогенов. Такое состояние может развиваться на фоне нескольких факторов, например:

• Нарушена функция яичников. Это может быть спровоцировано новообразованиями, поликистозом яичников, хронической ановуляцией, гипоталомической аминореей. Исчезает не только менструация, но и развивается бесплодие, атрофия яичников.
• Проблемы в работе надпочечников в результате появления опухолей, врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников. Все это приводит к усиленной выработке андрогенов.
• Нарушается работа гипофиза. Это может быть как сопутствующий симптом акромегалии, синдрома Иценко-Кушинга.

2. Семейный гирсутизм. В этом случае решающий фактор - наследственные и хромосомные особенности, которые передаются из поколения в поколение. Наиболее подвержены этому кавказские и средиземноморские женщины.

3. Прием некоторых групп лекарственных препаратов, например, кортикостероиды, прогестины, циклоспорины, андрогены, интерфероны могут привести к тому, что разовьется повышенная волосатость у девушки.

4. Идиопатический синдром избыточной продукции андрогенов. Так выражаются, когда не удается установить причину чрезмерного роста волос. В таких случаях обычно менструальный цикл не нарушается, гормональный фон изменен незначительно, внешние проявления не так ярко выражены.

5. Отдельным пунктом выделяют возрастные и физиологические изменения в женском организме. Это обычно происходит в период постменопаузы и во время беременности.

От того, в результате чего повышена волосатость у девушки, и будет зависеть выбор лечения.

Последствия высокого содержания андрогенов

Усиленный рост волос на теле доставляет женщинам не только косметические проблемы, но и оказывает сильное влияние на работу всего организма. Избыток мужских гормонов может привести:

• К развитию бесплодия.
• Появлению маточных кровотечений.
• Нарушению менструального цикла.

Если не приступить вовремя к лечению, то повышенная волосатость у девушки, фото это демонстрирует, сопровождается появлением мужских черт:

• Голос становится грубее.
• Увеличивается мышечная масса.
• Грудь теряет свои привычные очертания.
• Перераспределяются жировые отложения по мужскому типу.
• Наблюдаются изменения в половых органах - увеличивается клитор, половые губы уменьшаются, снижается выработка влагалищной смазки.

Если на первых порах избыточный рост волос не является опасным фактором для здоровья, то при отсутствии необходимого лечения такая опасность появляется.

Пред тем как начать разговор на тему "Повышенная волосатость у девушек: что делать", необходимо ознакомиться с тем, чего категорически нельзя предпринимать. Если этим пренебречь, то можно нанести вред не только своему внешнему виду, но и состоянию здоровья:

1. Нельзя пытаться удалять волосы механическими способами, например, сбриванием, выдергиванием. Этот прием может не только повредить кожу, но и привести к еще более усиленному росту волос, которые с каждым разом будут становиться все более жесткими и темными.
2. Не использовать различные отбеливающие средства: мази, маски, содержащие ртуть, а также отшелушивающие, например бодягу. Все они только больше раздражают кожу, вызывают приток крови и, соответственно, усиление роста волос.
3. Стараться избегать воздействия прямых солнечных лучей.
4. Не пользоваться питательными кремами и масками, содержащими гормоны и биостимуляторы - они, питая кожу, усиливают рост волос.

Как оценить степень волосатости

Чтобы что-то предпринимать против лишних волос, необходимо определить степень волосатости. Она, как правило, зависит не только от количества мужских гормонов, но и от этнической принадлежности. Например, прекрасная половина человечества Средиземноморья отличается от женщин с Дальнего Востока большим количеством волос на теле.

Часто повышенная волосатость у девушек, имеющих смуглую кожу и темные волосы, является нормой, если не наблюдается других отклонений.

Для того чтобы определить, излишняя растительность на теле - это норма или отклонение, используют шкалу Ферримана-Голлвея. Количество волос определяется в нескольких местах: над губой, на животе и груди, на спине и лобке, на руках и на внутренней поверхности бедер.

Степень волосатости определяется по шкале от 0 - нет волос, до 4 - выраженный рост волос. Если в результате подсчетов получается 8, то можно говорить о гирсутизме, то есть об оволосении по мужскому типу.

Диагностика заболевания

Часто люди интересуются: "Если есть повышенная волосатость у девушек, к какому врачу обратиться?" Помочь в решении данной проблемы могут несколько докторов: дерматолог, гинеколог и эндокринолог. Часто требуется консультация сразу нескольких специалистов.

После беседы и осмотра врач выяснит причину усиленного роста волос на теле. В ходе приема врач устанавливает следующее:

• Какие лекарственные препараты принимает пациентка.
• Имеются ли нарушения в менструальном цикле.
• Имеются ли родственники с таким же заболеванием.
• Как быстро развивается проблема.

Как правило, для установления точной причины необходимо сдать некоторые анализы:

• Кровь на содержание гормонов.
• Кровь на сахар.

Также проводится УЗИ яичников.

Если данные анализы не дали точной картины заболевания, то придется назначить КТ или МРТ, чтобы исключить опухоли надпочечников.

Что предпринять при повышенной волосатости

Представительницы прекрасного пола всегда находят выход из любой сложной жизненной ситуации, вот и повышенная волосатость у девушек сразу подвергается испытанию на прочность различными средствами. Среди них можно выделить следующие:

1. Выстригание. Для этого используют маникюрные ножницы, но метод этот дает очень кратковременный эффект, требует длительных затрат времени, чтобы удалить каждый волосок, особенно на открытых участках тела.

2. Гальваническая электроэпиляция. Проводится в условиях косметических салонов. Под воздействием слабого электрического тока происходит разрушение волосяных луковиц. Этот метод считается достаточно надежным и эффективным, но длительность и стоимость лечения будет зависеть от количества и скорости роста волос. Недостатком такого способа борьбы с волосатостью является не только дороговизна, но и боль во время процедуры, и необходимость частого ее повторения.

3. Лазерная эпиляция и фотоэпиляция позволяют достичь быстрого эффекта, но их побочными сторонами является опасность получения ожогов и рубцов.

4. Восковая эпиляция дает длительный эффект, волоски растут медленнее и становятся тоньше. Процедуру желательно делать у специалиста, хотя есть возможность провести ее и дома. Для этого понадобится специальный воск, который можно приобрести в аптеке. Его надо разогреть до 37 градусов, нанести на участки с повышенной растительностью слоем в 2-3 сантиметра, после застывания рывком снять с кожи.

5. Можно использовать специальные кремы и лосьоны, которые замедляют отрастание волос.

6. Обесцвечивание с помощью перекиси водорода. Для этого к 50 граммам перекиси добавить 1 ч. л. нашатырного спирта и развести крем для бритья. Смесь нанести на проблемные места, после высыхания смыть водой.

Если повышена волосатость у девушки, то эти средства позволяют только на время избавиться от проблемы, при этом не устраняется причина заболевания.

Народная медицина в борьбе с гирсутизмом

Несмотря на то что народные лекари предлагают свои не менее эффективные методы борьбы с излишком волос на теле, перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом. Если имеется повышенная волосатость у нее? Народные целители советуют прибегнуть к помощи следующих рецептов:

1. Периодически смазывать кожу и волосы соком грецкого ореха (из его зеленой кожуры).
2. Можно использовать золу, оставшуюся после сжигания грецкого ореха. Ее разводят в ложке воды и наносят на проблемные места.
3. Перегородки грецкого ореха залить 200 мл водки и настоять 14 дней. Принимать такое снадобье необходимо по 1 ст. л. каждый день.
4. Действенным способом является смазывание мест с повышенной волосатостью соком молочая.
5. Для проведения процедуры можно использовать дурман вместе с корневой системой. Необходимо взять 150 грамм сырья, залить 1 литром кипящей воды и проварить в течение получаса на медленном огне. Остудить, а потом смочить салфетку и приложить к тем местам, где имеется усиленный рост волос, и оставить до полного высыхания. В течение дня так сделать 3-4 раза.

Терапия повышенной волосатости

Усиленный рост волос на теле у женщин - это не только косметическая проблема, но и указание на то, что в организме произошел какой-то сбой в работе гормональной системы. Поэтому лечение гирсутизма проводится, прежде всего, с помощью гормональной терапии.

Из лекарственных препаратов часто назначают оральные контрацептивы с антиандрогенным действием. Большой эффективностью обладают такие средства, как «Финастерид», «Спиронолактон».

В качестве вспомогательного препарата могут использовать «Метформин», он повышает чувствительность к инсулину и используется в лечении сахарного диабета.

Если у девушки выявлена врожденная форма заболевания, то назначают «Преднизолон», «Кортизол». Прием гормональных препаратов осуществляется длительное время, не менее 3 месяцев.

Если женщина решает стать матерью, то гормональные препараты необходимо отменить. Но часто требуется проводить стимуляцию овуляции, а в некоторых случаях потребуются процедуры ЭКО, ИКСИ, иначе забеременеть не получается.

Бывают случаи, когда повышенная волосатость у девушки не является признаком каких-либо расстройств, поэтому можно не применять специальные методы лечения, а воспользоваться только косметическими средствами и способами.

В лечении гирсутизма могут помочь усиленная физическая нагрузка и занятия спортом, соблюдение принципов здорового питания. Это повысит метаболический статус и улучшит восприимчивость к инсулину, тем самым существенно снижая повышенную волосатость.

Стоит учитывать, что если наблюдается повышенная волосатость у девушек, лечение потребуется комплексное, так как часто гирсутизм является не самостоятельным заболеванием, а симптомом более серьезной проблемы в организме. Ее необходимо выявить и устранить.

После того как причина повышенной волосатости выявлена, лечение можно вести по двум направлениям: у эндокринолога, который подберет лекарства для приема внутрь, и у косметолога, он поможет справиться с косметической проблемой.

Каждая женщина, обратившаяся за помощью в лечении гирсутизма, должна знать, что курс будет длительный, его нельзя прерывать на середине, иначе в организме произойдет сильнейший сбой, и последствия будут более плачевными.

Влияние различных факторов на волосатость

Многие представительницы прекрасного пола являются частыми посетительницами соляриев, стремясь сделать свою кожу загорелой и привлекательной. Но они даже не догадываются, что ультрафиолетовое воздействие на организм также может спровоцировать усиленный рост волос.

Практически каждая женщина в домашних условиях пользуется пинцетом для удаления лишних волос или бритьем, но эти манипуляции как раз и увеличивают рост волос. Выходит, с чем боремся, то и получаем, только с еще большим эффектом.

Перед посещением соляриев, проведением депиляции необходимо посетить врача, проконсультироваться о последствиях таких процедур и выяснить, нет ли у вас к ним противопоказаний.

Излишняя волосатость и наследственность

Научно уже доказано, что повышенная волосатость у девушек обязательно проявится в следующих поколениях. Это явление бывает врожденным. Во время эмбрионального развития оно не исчезает, а, наоборот, развивается.

Но по наследству передается только предрасположенность, а спровоцировать и дать толчок развитию этого явления может сбой в работе эндокринной системы. Наиболее тревожным симптомом выступает появление чрезмерной волосатости в период полового созревания и во время климакса.

Развитие гирсутизма может также сопровождаться частыми головными болями, и себореей. Установлено также, что волосатость зависит от расовой принадлежности и климатических условий, в которых проживает женщина.

Повышенная волосатость во время беременности

Если наблюдается повышенная волосатость у девушек, причины могут скрываться в интересном положении. Часто будущие мамочки с ужасом обнаруживают, что у них стал слишком волосатым живот, появились волоски на лице. Они бросаются к врачу за помощью.

Но на вопрос о том, почему повышенная волосатость у девушек в этот период, очень легко дать ответ. Во время вынашивания малыша в организме наблюдается усиленная выработка надпочечниками андрогенов, возрастает гормональная активность гипофиза.

Чаще всего врач успокаивает своих пациенток и уверяет, что после родов все придет в норму. Но гинеколога может насторожить, если повышенная волосатость наблюдалась еще до беременности. Слишком большое количество мужских гормонов может негативно сказаться на развитии малыша. Если анализы подтвердят повышенное содержание то даже во время вынашивания плода придется корректировать а лечением основательно заняться уже после родов.

Здоровье женщин уязвимо, и их состояние во многом зависит от гормонального фона, который не отличается своим постоянством. При обнаружении у себя отклонений, плохом самочувствии, появлении лишних волос там, где это не положено, необходимо не отсиживаться дома и не списывать все на климакс или беременность и переходный возраст, а идти к врачу, выяснять причину и проходить лечение.

Только в этом случае можно быть уверенной, что сохранятся женское здоровье и красота на долгие годы.

Гирсутизмом называют оволосение кожных покровов по мужскому типу. Применяют этот термин только по отношению к женщинам и девочкам. Гирсутизм у женщин - это гормонозависимое проявление. Если он вызван высоким содержанием мужских гормонов - андрогенов, то со временем могут проявиться симптомы вирилизации (огрубение голоса, изменение фигуры, уменьшение молочных желез, увеличение мышечной массы, появление угревой сыпи и др.). Поэтому гирсутизм требует тщательной диагностики и грамотного лечения под контролем врача.

Возможные причины гирсутизма

Повышенное оволосение у женщин и раннее лобковое у девочек считается андрогенозависимым заболеванием. Волосяные луковицы, восприимчивые к мужским гормонам - андрогенам, расположены не по всему телу. Они локализованы на лице, вверху на спине и груди, вокруг ареола сосков, на животе (по белой линии), на ногах, внутренней поверхности бедер, наружных половых органах, крестце, ягодицах и даже в складке между ягодицами.

Но причины гирсутизма не всегда связаны повышенным количеством мужских гормонов. Заболевание может быть обусловлено высокой чувствительностью волосяных луковиц к андрогенам, тогда для проявления симптомов гирсутизма достаточно присутствия небольшого количества этих гормонов в крови. Некоторые проявления гирсутизма вполне вписываются в понятие нормы. Например, в период климакса баланс женских и мужских гормонов меняется, и на лице пушковые волосы грубеют и приобретают окраску.

Количество мужских половых гормонов у женщин может повышаться при различных состояниях организма и заболеваниях:

• При поликистозе яичников помимо оволосения по мужскому типу у женщины выявляют нарушения менструального цикла, бесплодие и ожирение. У девочек до 9 лет может обнаружиться раннее оволосение лобка, а затем и другие признаки заболевания.
• Гиперплазия или увеличение коры надпочечников (как врожденная, так и приобретенная) тоже вызывает гирсутизм у женщин.
• Для синдрома Кушинга характерны состояния, связанные с избытком гюкокортикостероидов (например, кортизола, вырабатываемого организмом в ответ на стресс). Синдром может быть вызван нарушениями работы гормональной системы. Различают также лекарственную форму синдрома Кушинга, которая возникает на фоне длительного лечения кортикостероидными препаратами. У женщин при этом развивается сахарный диабет, ожирение (жир откладывается над лопатками, на туловище и щеках), появляются угри, полосы багрового цвета на животе (так называемые стрии), гипертония, бесплодие, аменорея (нарушение менструального цикла и отсутствие менструаций). Дополняет этот список симптомов гирсутизм.
• Многие лекарственные препараты провоцируют активный рост волос. Так, при длительном или неправильном приеме даназола, анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидных и других препаратов у женщин появляются симптомы гирсутизма.
• Опухоли, развивающиеся на коре надпочечников и в яичниках, органах, отвечающих за выработку андрогенов, тоже провоцируют развитие избыточного оволосения. При подобных патологиях болезнь быстро прогрессирует и переходит на следующий этап, тогда у женщин уже в 25-летнем возрасте может начаться вирилизация.
• Когда предрасположенность к гиперплазии надпочечников или поликистозу яичников передается девочкам по наследству от матери, то у них тоже рано или поздно могут появиться симптомы гирсутизма.
• Идиопатическим избыточное оволосение называют, когда оно развивается по неизвестной причине, нет гинекологических и эндокринных патологий, исключены все остальные виды гирсутизма.

Гиперандрогения, не связанная с нарушениями функций надпочечников или яичников, у женщин может проявляться гирсутизмом, акне и вирилизацией.

Формы женского гирсутизма

В зависимости от причины гирсутизма выделяют разные формы данного заболевания:

1. гиперандрогенные (связанные с избытком мужских половых гормонов);
2. лекарственные (вызванные приемом каких-либо препаратов, чаще гормональных или цитостатиков);
3. семейные (или конституциональные, передающиеся по наследству или характерные для некоторых этнических групп);
4. приобретенные;
5. идиопатические (т. е. развившиеся по невыясненным причинам).

В развитии некоторых форм избыточного оволосения провокатором выступают 2 или 3 различные причины одновременно. Но нередко за гирсутизм ошибочно принимают другое явление - гипертрихоз. Часто в местах посттравматических рубцов или там, где кожа постоянно раздражается и травмируется, пушковые светлые волосы становятся грубыми стержневыми. Это и есть гипертрихоз, который никак не связан с состоянием гормонального фона. Поэтому при постановке диагноза необходимо выяснить причину заболевания и провести дифференциальную диагностику, исключить другие сходные по некоторым симптомам заболевания.

Диагностика гирсутизма у женщин и девочек

Избыточный рост гормонозависимых волос - гирсутизм - следует отличать от гипертрихоза, при котором наблюдается излишнее оволосение как у мужчин, так и у женщин в местах, где рост волос не зависит от количества андрогенов в организме.

При осмотре эндокринолог или гинеколог обращают внимание на оволосение у девочек в области подмышек, лобка, живота, груди, бедер (на их внутренней поверхности). Если процесс оволосения андрогензависимых участков тела начался до наступления периода полового созревания (8–9 лет), то ставят предварительное заключение о преждевременном адренархе и проводят обязательное гормональное обследование, чтобы выяснить причину этого проявления. У женщин подробно расспрашивают об особенностях гинекологического анамнеза и наличии других системных, инфекционных и хронических заболеваний.

Важно дифференцировать гирсутизм от гипотериоза (недостаточной выработки гормонов щитовидной железы) и акромегалии (чрезмерной продукции гормона роста), а также найти взаимосвязь между ранним оволосением лобка у девочек и других андрогензависимых участков тела и состоянием гормонального фона. Для этого назначают УЗИ надпочечников и органов малого таза, на усмотрение врача - МРТ головного мозга и рентген кистей для определения костного возраста.

Анализ крови из вены берут для учета содержания в ней следующих гормонов:

• свободного и общего тестостерона;
• дегидротестостерона;
• андростендиона (секретируемого яичниками);
• 17-ОН-прогестерона;
• продуцируемого надпочечниками ДГА-С;
• глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• пролактина;
• тиреотропного гормона;
• свободного тироксина.

Примерно на третьи сутки от начала менструации показательным является и содержание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Раннее оволосение лобка у девочек еще не является показателем отклонений. На качество волос и их количество влияют системные факторы, уровень андрогенов, чувствительность кожи к мужским половым гормонам, которые в разных количествах присутствуют у всех в организме, а также этнические особенности.

Существует шкала Ферримона-Голлвея, по которой оценивают степень оволосения и делают предварительное заключение о наличии гормональных нарушений. Пациентку осматривают и по 4-х бальной системе оценивают оволосение лобка, кожи над верхней губой, подбородка, спины, груди, живота, ног (голеней и бедер в отдельности), рук (плеча и предплечья). Во внимание берут 9 основных андроген-зависимых зон. Полученные баллы суммируют. Если результат больше 7 баллов, то вероятность гормональных нарушений очень высока.

Методы лечения гирсутизма у женщин и девочек

Терапию проводят медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами. Чтобы лечение гирсутизма было успешным, нужно точно выяснить причину его развития. Дальнейшая тактика будет зависеть от других факторов: возраста пациентки, ее индивидуальных физиологических особенностей и жизненной ситуации.

При лекарственной форме заболевания сразу же прекращают прием медикаментов, спровоцировавших рост волос. Немаловажным этапом лечения является ликвидация нарушений обменных процессов. Ведь инсулинорезистентность тоже может вызвать гиперандрогонию. Для этого рекомендуют низкоуглеводную диету, физические нагрузки и соблюдение режима сна и работы.

Лечение гирсутизма (легкой формы), не сопровождающегося нарушениями менструального цикла и другими сопутствующими заболеваниями, не требует особого подхода. Достаточно поддерживать нормальный вес и устранять лишние волосы на теле с помощью косметологических процедур.

Когда раннее лобковое оволосение у девочек или гирсутизм у женщин является симптомом другой патологии, лечение должно быть направлено на ликвидацию основного этиологического фактора: терапию гипотериоза, синдрома Кушинга, удаление опухолей гормонпродуцирующих органов - надпочечников, яичников или гипофиза.

Для лечения надпочечниковой гиперплазии применяют кортикостероидные препараты - дексаметазон, кортизол или преднизолон. Когда андрогены в организме женщины продуцируются в большом количестве, то назначают пероральные контрацептивы, диуретики (спиронолактон), эстрогены (кломифен). Противопоказаниями к такому лечению является беременность или желание в скором времени завести ребенка. Курс длится от 3 месяцев до полугода. Иногда необходимо его повторение. В результате новые волосы на теле пациентки больше не появляются, но те, что уже выросли нужно удалять косметологическими методами: выщипыванием, химической или биоэпиляцией, осветлением.

Когда избыточное продуцирование гормонов вызвано опухолевыми процессами надпочечников или яичников, проводят эндоскопическое хирургическое вмешательство. При поликистозе яичников у девочек удаление части клеток, продуцирующих андрогены, дает лишь временный эффект. Поэтому его назначают в возрасте от 18 лет и старше. До окончания пубертатного периода резекция части яичников показана, если другие способы лечения оказались неэффективны.

Принимать серьезные препараты или ложиться под нож хирурга не все хотят. Если состояние пациентки не требует экстренных медицинских мер. То можно попробовать осуществить лечение гирсутизма с помощью рецептов народной медицины. Они менее безопасны, но эффекта можно ждать от нескольких месяцев до года. Вот несколько рецептов:

1. Сок грецкого ореха готовят из незрелых плодов. На срезе зеленой кожуры ореха при надавливании появляется сок. С помощью него можно избавиться от симптомов гирсутизма за несколько процедур.
2. Отвар из корней, стебля и листьев дурмана является очень ядовитым. Применять его следует очень осторожно. Это средство используют только для наружного применения. Опасным отваром осторожно протирают участки тела, где необходимо убрать нежелательные волосы.
3. Удалять волоски можно самостоятельно приготовленным средством для депиляции. Для этого смешайте сульфат натрия или бария, крахмал и глицерин в соотношении 2:2:1. Полученную массу можно наносить даже на лицо, избегая попадания в глаза. Через 8–10 минут смывайте средство. Вместе с остатками этого состава уходят и волоски.

Чтобы избежать каких-либо побочных эффектов от лечения в домашних условиях, его тоже желательно согласовать с врачом. Можно использовать народные способы депиляции в комплексе с профессиональными косметологическими процедурами и традиционными методами лечения.

Прогнозы для пациенток с диагнозом гирсутизм

Бороться с врагом легче, если знаешь его в лицо. Чтобы остановить рост нежелательных волос на теле, женщина должна обратиться к врачу и пройти обследование. Выяснив истинную причину чрезмерного оволосения, специалист сможет назначить эффективное лечение. Первых результатов можно ожидать через несколько месяцев после проведенного курса терапии.

Любое лечение может только остановить появление новых волос. А те что уже стали темными и грубыми убрать можно только с помощью косметологических процедур. Относительно выбора метода удаления жестких волосков можно посоветоваться с косметологом. Он определит в зависимости от их количества, окраски, длины и структуры, что лучше применить: химическую депиляцию, осветление, выщипывание, лазерные процедуры или электролизис.

Женщины часто переживают по поводу лишних волос на теле. Оволосение по мужскому типу - это неприятный и малоэстетичный дефект. Но с ним можно бороться. Существует множество разнообразных способов удаления волос на теле. А гирсутизм поддается лечению. Главное, обратиться за помощью к специалистам, которые дадут полезные рекомендации, как решить эту проблему.

Избыточный рост волос по мужскому типу или повышенное оволосение у женщин называют в медицине — гирсутизм. А общее увеличение волос на теле — гипертрихоз. Эти две напасти являются одной из проблем современности. Давайте разберемся, как избавиться от лишних волос на теле.

Степени оволосения

Выраженность клинических проявлений волосатости определяется степенью избытка активных веществ и может быть различной. Как от легкого гирсутизма, так и до крайних форм, когда по внешнему виду женщину трудно отличить от мужчины.

Конечно, избыточно-аномальная волосатость создает для женщины много психосоциальных, эмоциональных и даже сексуальных проблем. Но не для всех. В своей жизни мне приходилось сталкиваться с женщинами, единственной жалобой которых являлся избыток волос на теле. При выраженном гирсутизме имелись бакенбарды, борода и черные аккуратные усики. Но при этом дама была любима и очень счастлива со своим партнером.

Иногда бывают и другие ситуации: пара волосков на молочных железах может стать причиной серьезной депрессии для ранимой в эмоциональном плане женщины.

Как было в древности

Проблема избыточного роста волос волновала женщин еще в древности. Что только не придумывали красавицы, чтобы избавиться от излишков растительности на своем теле. Даже Клеопатра, страдая умеренным гирсутизмом, устраняла лишние волоски с помощью кожуры незрелого грецкого ореха.

Славянские женщины использовали для этих целей сахарный сироп. Однако это малоэффективный способ эпиляции. Современные женщины имеют на вооружении различные средства: кремы, восковые аппликаторы, механические и даже лазерные эпиляторы. Тем не менее с естественной силой природы сложно спорить.

На теле человека различают три вида волос:

• пушковые — короткие, мягкие, бесцветные — покрывают почти всю кожу

• длинные — тонкие и мягкие — волосы на голове, усы и борода, волосы в подмышечных впадинах и на половых органах

• щетинистые — короткие, жесткие, толстые и относительно твердые — волосы бровей, ресниц, ноздрей.

Природа оволосения

При вступлении ребенка в период полового созревания в его интимных областях тела появляется оволосение. Именно в это время у женщин в областях, чувствительных к андрогенам, где в норме развивается только небольшое количество пушковых волос, могут появляться щетинистые волоски. К таким областям относятся лицо, грудь, ареалы сосков молочных желез, живот, спина, бедра.

Как результат в женском облике развивается признак омужествления — оволосение по мужскому типу, или гирсутизм. Степень его выраженности может быть разной. И чтоб не гадать о его причине дома у зеркала, считая излишки растительности, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Лишние волосы — сигнал о неполадках в организме

Чаще всего гирсутизм, своего рода, визитная карточка эндокринного неблагополучия женской репродуктивной системы и сочетается с нарушениями менструальной функции, избыточной массой тела, бесплодием. Необходимо помнить и о том, что развитие волосяного покрова на теле женщины могут спровоцировать хронический стресс, а также изнуряющие голодовки с целью похудения.

Сходный эффект оказывает избыточная инсоляция. Это к вопросу о замечательном южном загаре.

Женщинам, работающим на ряде химических и биофармацевтических производств, тоже следует задуматься, что выбрать: гладкую кожу без лишних волос или карьеру.

Причиной может быть и гормональный фон и опухоли

Избыточное оволосение иногда развивается на фоне поражения центральной нервной системы — опухоль мозга, энцефалит, эпилепсия. При таких формах необходимо лечение основного заболевания. Патология печени и почек, а также отрицательный баланс женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы, может также стимулировать рост волос.

Выводы

Все вышеперечисленное говорит о том, что в случае избыточного роста волос у женщины на теле, во-первых, не нужно срочно их удалять. Нет необходимости звонить близкой подруге, чтобы узнать, как обстоят дела у нее. Не стоит паниковать, впадать в депрессию, а тем более, ставить крест на своем счастье или любви. Во-вторых, следует задуматься о том, что действительно нужно сделать.

Помните, ваши волосы — это часовые вашего организма. Первым делом запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу. Самое неприятное, если «лишние» волосы являются симптомом серьезного заболевания. Будьте готовы к длительному обследованию. Поскольку список возможных заболеваний очень велик, не будет коротким и список анализов. Если обследование укажет на заболевание, вполне возможно длительное лечение. Скоротать это время вам поможет сознание того, что, избавившись от болезни, вы избавитесь и от «лишних» волос.

Какова же практика при лечении данной патологии?

В случае выявления аномалии со стороны гинекологии или надпочечников применяется различная терапия. От приема лекарственных препаратов до хирургического лечения. Из медикаментозных средств используют антиандрогены, прогестины, мочегонные — верошпирон, глюкокортикоиды.

Что касается местной терапии, то в последние годы предпринимаются попытки лечения гирсутизма с помощью антигрибкового препарата — кетоконазола. В любом случае дозу и кратность приема вам порекомендует только врач-специалист строго индивидуально, исходя из каждой конкретной ситуации.

Конечно, сложность проблемы пока не позволяет предложить универсальную схему лечения гирсутизма. Но современная эндокринология поможет выявить причину этой патологии. Ну а если патологических изменений не выявлено, то, возможно, вам стоит изменить свое мнение о ненужности волос в таком количестве и сказать себе: «Не волосатая, а пушистая и счастливая, потому что здоровая».

Для удаления ненужных волос можно использовать народные рецепты

Грецкий орех в помощь

2-3 раза в день смазывайте участки с излишним волосяным покровом соком зеленого грецкого ореха, разрезанного пополам.

Сожгите сухую скорлупу грецких орехов, пепел разотрите в воде и наносите смесь на волосатые участки тела несколько раз в день.

Перекись и мыло

Настоящий бич женщин - так называемые лишние волосы. Но и с ними можно успешно «воевать». На руках волосы следует обесцвечивать перекисью водорода, смешанной с мыльным порошком. Это делает волосы тонкими, ломкими, сдерживает их рост. Раствор наносят на 10-15 мин., а затем смывают.

Пемза от волос на ногах

На ногах от «растительности» можно избавиться с помощью пемзы. Предварительно ноги следует распарить и намылить, а затем круговыми легкими движениями пемзой снимать волосы. После обработки кожу смазать любым жирным кремом. Эту процедуру делают 1 раз в неделю, а затем ее повторяют раз в 10-14 дней и, наконец, раз в 2-3 месяца.

Отвар дурмана от оволосения

Возьмите 200 граммов дурмана. Растение перемолоть в мясорубке вместе с корневищем. Затем залейте массу литром воды и варите на небольшом огне до тех пор, пока жидкости не станет вполовину меньше первоначального объема. Как только уварили, то выключайте газ, дайте остыть, затем процеживайте состав и смачивайте отваром требующие удаления волос части кожи. Отвар прекрасно хранится в холодильнике. Процедуры рекомендую делать перед сном.