Многие врачи назначают ацетилцистеин для ингаляций при различных заболеваниях, в том числе при трахеите и бронхеите. Препарат подходит как взрослым, так и детям, поэтому пользуется большой популярностью у больных. Его низкая стоимость делает лекарство одним из самых часто применяющихся отхаркивающих средств.

Описание препарата и показания к применению

Инструкция на ацетилцистеин гласит, что он является отхаркивающим, муколитическим и антиоксидантным действием. Он применяется при различных заболеваниях легких, когда в трахеях скапливается опасная слизь. Препарат позволяет очистить трахеи, прочистить легкие и улучшить отхождение мокроты. В некоторых случаях его целесообразно применять в качестве антидота — это касается отравлений альдегидами, фенолами и парацетамолом.

Выпускается в двух различных формах:

• АЦЦ раствор для ингаляций.
• Шипучие таблетки для растворения в воде.

Показаниями к применению считаются острый бронхит и трахеит. В этот список также входит бронхиальная астма, ларингит, бронхиолит, миковисцидос, средний эскудативный отит. Препарат применяется и при иных заболеваниях, если имеется потребность в быстром отхождении мокроты или ее разжижения.

При этом пить препарат не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, аллергикам или страдающим от язвы. Также не стоит применять лекарство при легочном кровотечении или наличии в мокроте сгустков крови. Осторожнее следует быть при врожденной непереносимости фруктозы, поскольку она входит в состав препарата.

Важно! При беременности перед приемом лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Инструкция к АЦЦ

Согласно инструкции по применению, ацетилцистеин необходимо пить только после еды . Если речь идет о форме шипучих таблеток , их нужно растворить в неагрессивной среде , вроде воды . Раствор для ингаляций необходимо приготовить , после чего провести ингаляцию вне зависимости от времени приема пищи .

Взрослым и детям с 14 лет допускается доза около 500 мг активного вещества в сутки, при этом можно провести как один прием, так и несколько. Детям с 6 лет разрешено только 350 мг, при этом его нужно разделить на два раза. Детям с 2 лет ― не более 250 мг два раза в сутки. Ну а младенцам с 10-го месяца жизни ― около 5 мг, разделенные на 2 или 3 приема. В более раннем возрасте применять его не рекомендуется.

В зависимости от серьезности заболевания препарат назначается курсом от 5 до 7 дней. В случае появления осложнений или развитии хронических форм ацетилцистеин пьется в течение полугода. При муковисцидозе суточная дозировка увеличивается, а минимальный срок приема растет до 6 месяцев.

Как применять ацетилцистеин для ингаляций?

Инструкция по применению АЦЦ для ингаляций гласит, что препарат поставляется в небольших стеклянных капсулах в виде бесцветной жидкости с нормальной консистенцией. Для того, чтобы провести сеанс ингаляции, необходимо растворить препарат в физрастворе и тщательно смешать получившееся лекарство. Применять чистое лекарство строжайше запрещено!

Для лечения взрослого человека необходимо развести 3 мл препарата в 3 мл указанного выше раствора. Соблюдать пропорцию «1:1» необходимо в любом случае, даже если врач назначил вам большее количество препарата. То есть, если за раз вам необходимо смешивать 4 мл, возьмите точно такое же количество раствора. Проводить ингаляции можно 3-4 раза в сутки, если лечащий врач не сказал иного.

Особенности применения лекарства для детей

Обычно ацетилцистеин в виде раствора для ингаляций назначается детям, но не каждый доктор вспоминает об особой дозировке, которой следует придерживаться при лечении ребенка. По той же пропорции «1:1» людям до 14 лет необходимо разводить только 2 мл активного вещества. Детям до 6 лет ― около 1 мл. До достижения ребенком возраста в 2 года средство не назначается, исключая наличие особых показаний.

Чтобы ингаляции проходили легче и проще, необходимо приобрести специальную маску. В таком случае ребенок не сможет прекратить процесс по своему желанию, а раствор более эффективно попадет организм. Родителю необходимо присутствовать при лечении, чтобы избежать возникновения несчастного случая.

Важно! Поскольку детский организм более чувствителен к препаратам, необходимо тщательно следить за изменениями в его состоянии. При появлении любых нестандартных симптомов и реакций следует прекратить прием и обратиться к лечащему врачу.

Аналоги препарата для ингаляций

Аналоги ацетилцистеина часто отличаются от него не только ценой, но и составом. При покупке иного препарата следует также посоветоваться со специалистом, изучить фармакологическое действие и противопоказания. В противном случае можно случайно навредить как себе, так и своему ребенку.

Самым популярным вариантом считается флиимуцил. Его состав практически полностью совпадает с АЦЦ, поэтому и стоимость остается на одном и том же уровне. Швейцарский препарат имеет иные противопоказания, поэтому им чаще всего просто заменяют АЦЦ. Меньшей популярностью пользуются отечественный Амбробене и латвийский Бромгексин.

Стоимость лекарства и места, где его можно купить

Стоимость препарата находится в районе 150-200 рублей. Эта цифра может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от региона. Как правило, приобрести его можно в любой аптеке, поскольку лекарство пользуется большой популярностью. Также заказать ацетилцистеин для ингаляций детям можно в любой интернет-аптеке. Препарат всегда находится в наличии на множестве сайтов.

Благодаря своим полезным свойствам, АЦЦ для ингаляций применяется в случае необходимости очистить легкие и трахеи от слизи. Его стоимость довольно низка, в то время как эффективность доказана немалым количеством исследований. Но перед применением препарата лучше посоветоваться со своим лечащим врачом, ведь самолечение может быть опасным.

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер:

П N013394/01-100215

Торговое название:

АЦЦ® инъект

Международное непатентованное название:

Ацетилцистеин

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1 ампула (3 мл) содержит:
активное вещество: ацетилцистеин натрия - 340,4 мг (в пересчете на ацетилцистеин - 300,0 мг);
вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 3,0 мг, натрия гидроксид 1 М раствор - 500,0-850,0 мг*, аскорбиновая кислота - 37,5 мг, вода для инъекций - 1974,5-2324,5 мг**.
* - до pH 5,0-7,0
** - до общего объема 3 мл.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство

Код АТХ: R05CB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-групп) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика
После парентерального введения быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. После внутривенного введения 200 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме крови составляет 120 мкмоль/л, а концентрация метаболита - 75 мкмоль/л. Связь с белками плазмы - 50 %. Объем распределения достигает 0,47 л/кг для ацетилцистеина, 0,59 л/кг - для метаболита. Плазменный клиренс составляет 0,11 л/ч/кг для ацетилцистеина, 0,85 л/ч/кг - для метаболита. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения после внутривенного введения - 30-40 минут, нарушение функции печени приводит к удлинению периода полувыведения до 8 часов. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания к применению

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, бронхиолит, муковисцидоз.
Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); детский возраст до 6 лет.
Детям в возрасте до 1 года применение препарата возможно только под наблюдением врача в условиях стационара при наличии жизненных показаний.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно.
Для внутривенного введения препарат применяют в отделении интенсивной терапии и только в том случае, когда невозможно применение лекарственных форм ацетилцистеина для приема внутрь.

Для внутривенного введения первую дозу в соотношении 1:1 разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы). По возможности, последующие дозы вводят в форме инфузий. Внутривенные инъекции следует делать медленно (в течение, примерно, 5 мин).

Взрослые
По 300 мг (3 мл) препарата АЦЦ® инъект вводят внутривенно или внутримышечно 1 или 2 раза в сутки (300-600 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети в возрасте от 6 до 14 лет
По 150 мг (1,5 мл) препарата АЦЦ® инъект вводят внутривенно или внутримышечно 1 или 2 раза в сутки (150-300 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети в возрасте до 6 лет
Предпочтительно применение лекарственной формы ацетилцистеина для приема внутрь. При необходимости назначения парентеральной терапии суточная доза для детей младше 6 лет составляет 10 мг/кг массы тела.
Длительность терапии устанавливается индивидуально и обычно составляет не боле 10 дней. При необходимости более длительного лечения (в т.ч. при хроническом бронхите и муковисцидозе) рекомендуется применение лекарственных форм ацетилцистеина для приема внутрь.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы
нечасто: реакции гиперчувствительности;
очень редко: анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции.

Со стороны нервной системы
нечасто: головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы
нечасто: тахикардия;
очень редко: кровотечение, снижение артериального давления;
частота неизвестна: покраснение.

Со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожный зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы
редко: диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта
нечасто: стоматит, абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея;
редко: диспепсия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения
нечасто: лихорадка, шум в ушах;
частота неизвестна: отек лица.

Также при приеме ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Передозировка

Симптомы передозировки могут быть сходны с описанными побочными эффектами, однако являются более выраженными.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, у детей - гиперсекреция, анафилактоидные реакции при внутривенном введении в высокой дозе.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противокашлевыми средствами может вызвать нарушение отхождения мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Одновременный прием с нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего. В случае необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина следует контролировать состояние пациента ввиду возможности возникновения артериальной гипотензии.

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств.

Данные об инактивации антибиотиков под влиянием ацетилцистеина или других муколитических препаратов до настоящего времени поступали только из экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании изучаемых веществ. In vitro несовместимость была описана в отношении полусинтетических пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов, а также тетрациклинов.

Несовместимости с такими антибиотиками как амоксициллин, доксициклин, эритромицин, тиамфеникол или цефуроксим, не отмечалось.

Особые указания

Внутривенное введение ацетилцистеина следует проводить под строгим руководством врача. Нежелательные явления возникают чаще в том случае, если препарат вводится слишком быстро или в большем количестве, чем рекомендовано. При применении препарата рекомендуется строго следовать разделу инструкции «Способ применения и дозы».

У пациентов с бронхообструктивным синдромом введение препарата проводится под контролем состояния пациента, и в случае возникновения бронхоспазма проводят симптоматическую терапию бронхолитиками. Применение ацетилцистеина, особенно на ранних стадиях лечения, может привести к разжижению мокроты и увеличению ее количества. В случае, если пациент не может отхаркиваться в достаточной степени, необходимо принять меры по отведению мокроты.

При работе с препаратом необходимо избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.

Легкое окрашивание раствора ацетилцистеина в фиолетовый цвет не влияет на эффективность и безопасность препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и др. механизмами
Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл. По 3 мл в ампуле из темного стекла.
По 5 ампул в блистере из ПВХ. По 1, 10, 20 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
По 5 ампул в картонной пачке с картонным разделителем вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении указанного срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Не требуются.

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения;

Произведено:

ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ, Отто-Шотт-Штр. 15, 07745 Йена, Тюрингия, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3;

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацетилцистеин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацетилцистеина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацетилцистеина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии и других заболеваний, сопровождающихся кашлем с мокротой у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ацетилцистеин - муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Состав

Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту первого прохождения через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь). Метаболизируется в печени и, возможно, в кишечной стенке. В плазме определяется в неизмененном виде, а также в виде метаболитов - N-ацетилцистеина, N,N-диацетилцистеина и эфира цистеина. Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма;
• ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой;
• синусит (для облегчения отхождения секрета);
• муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Передозировка парацетамола.

Формы выпуска

Таблетки шипучие 200 мг и 600 мг.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг.

Раствор для ингаляций.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Взрослым - по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул.

Детям 2-6 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет - 100 мг 2 раза в день; 6-14 лет - 200 мг 2 раза в сутки.

При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым - 400-600 мг в сутки в 1-2 приема; детям 2-14 лет - 100 мг 3 раза в день; при муковисцидозе - детям от 10 дней до 2 лет - 50 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет - 200 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 минут; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.

Местно. Закапывают в носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).

Парентерально. Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно - в течение 5 минут) или внутримышечно. Взрослым - по 300 мг 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет - по 150 мг 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года внутривенное введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для детей в возрасте до 6 лет должна составлять 10 мг/кг массы тела.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.

Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет - используют минимально эффективные дозы.

Побочное действие

• изжога;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• ощущение переполнения желудка;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• бронхоспазм;
• при неглубоком внутримышечном введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу;
• рефлекторный кашель;
• местное раздражение дыхательных путей;
• стоматит;
• ринит;
• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови);
• изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье;
• легочное кровотечение;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Ацетилцистеина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Внутрь детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - по 100 мг 2 раза в сутки.

Особые указания

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств. При контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом.

Аналоги лекарственного препарата Ацетилцистеин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• N-АЦ-ратиофарм;
• N-ацетилцистеин;
• Ацестин;
• Ацетилцистеин Канон;
• Ацетилцистеин Тева;
• Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
• Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
• Ацетилцистеин ФС;
• АЦЦ инъект;
• АЦЦ Лонг;
• АЦ-ФС;
• Викс Актив ЭкспектоМед;
• Мукобене;
• Мукомист;
• Муконекс;
• Флуимуцил;
• Экзомюк 200;
• Эспа-Нац.

Аналоги по фармакологической группе (секретолитики):

• Алтей сироп;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Амбросан;
• Амбросол;
• Аскорил;
• Бромгексин;
• Бронхикум;
• Бронхикум ингалят;
• Бронхикум пастилки от кашля;
• Бронхикум сироп от кашля;
• Бронхипрет;
• Бронхостоп;
• Бронхотил;
• Геделикс;
• Гексапневмин;
• ГелоМиртол;
• Гербион сироп первоцвета;
• Гербион сироп подорожника;
• Глицирам;
• Грудной сбор;
• Грудной эликсир;
• Джосет;
• Доктор МОМ;
• Доктор Тайсс сироп с подорожником;
• Зедекс;
• Инсти;
• Карбоцистеин;
• Кашнол;
• Коделак Бронхо;
• Колдакт Бронхо;
• Колдрекс бронхо;
• Лазолван;
• Либексин Муко;
• Линкас;
• Мукалтин;
• Мукосол;
• Отхаркивающий сбор;
• Пектосол;
• Пектусин;
• Пертуссин;
• Проспан;
• Риниколд Бронхо;
• Синупрет;
• Смесь для ингаляций;
• Солодки сироп;
• Солутан;
• Стоптуссин;
• Таблетки от кашля;
• Терпингидрат;
• Трависил;
• Туссамаг;
• Туссин;
• Туссин плюс;
• Фервекс от кашля;
• Флавамед;
• Флавамед форте;
• Флуифорт;
• Флюдитек;
• Халиксол;
• Эрдостеин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При лечении ЛОР – заболеваний, характеризующихся образованием большого количества слизи в бронхах и одновременно плохим ее отхождением, назначают муколитики – препараты, воздействующие разрушительно на мукополисахариды придающие мокроте вязкость.

Ацетилцистеин раствор более известный под названием АЦЦ часто применяется в составе ангаляций взрослым и детям.

Ввиду того что Ацетилцистеин назначают для лечения детей с самого рождения, наиболее востребованной ввиду уменьшенного воздействия на выводящие органы, является лекарственная форма в виде раствора для ингаляций.

Таблетки

По сравнению с применением в таблетированной форме или в виде сиропов, раствор, применяемый для ингалирования с помощью небулайзера, позволяет моментально доставить активные вещества в больной орган и оказать лечебное действие практически без побочных эффектов в виде раздражения слизистой желудка.

10% раствор

Для ингаляций выпускают раствор с концентрацией активного вещества в 10% в ампулах по 2 мл и 20% по 5 и 10 мл.

Кроме этого в аптеках можно найти раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, которые не подходят для ингаляций.

Показания к применению

Ацетилцистеин раствор для применения ингаляций назначают детям при заболеваниях ЛОР — органов сопровождающихся плохим отхождением мокроты, таких как:

• Бронхит в острой и хронической форме
• Бронхиальная астма
• Трахеит
• Ларинготрахеит
• Пневмония
• Муковисцидоз
• Эмфиземы легких
• Ателектаз легкого
• Бронхоэктатическое заболевание

Ингаляции с препаратом Ацетилцистеин раствор 10% так же назначают при синуситах с плохим отхождением слизи из воспаленных пазух.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин относится к группе муколитиков главным свойством которых, является увеличение в объемах, за счет разжижения слизи, что способствует лучшему ее отхаркиванию. По этой причине средство в форме ингаляций назначают детям до трех лет с осторожностью и под контролем врача, ввиду узких дыхательных путей и большого риска обструкций.

Препарат назначают при гнойной мокроте, поскольку он обладает антисептическими способностями, снижая адгезию микробов на слизистой поверхности бронхов.

Также Ацетилцистеин подавляет образование свободных радикалов, обладает антиоксидантными способностями и снижает воспалительные процессы в легочных тканях.

Как применять

Ацетилцистеин раствор применяют в виде ингаляций, используя для этого небулайзер компрессорного или электронно-сетчатого типа.

В небулайзере

Ультразвуковой небулайзер для этих целей не подходит, так как разрушается сложная структура препарата, что приводит к отсутствию положительного эффекта от процедуры ингаляции.

Детям

Для проведения ингаляций детям, раствор разводят с физраствором в пропорции 1 к 1 и заливают в емкость небулайзера. Для одной ингаляции дозировка составляет 1 – 2 мл препарата для детей младше 6 лет. Детям в возрасте 6 – 12 лет дозировка составляет 2 – 3 мл чистого препарата разведенных дополнительно пополам с физраствором. Время проведения процедуры 10 – 15 минут.

Курс лечения зависит от назначения и может составлять от одной недели и более при хронических формах заболевания.

Совместимость с другими препаратами

Ацетилцистеин не совместим с другими растворами лекарственных препаратов. При одновременном использовании антибиотиков уменьшает их всасывание в кровь и снижает эффективность антибиотикотерапии. По этой причине рекомендуют между приемами этих групп лекарственных средств делать промежуток не менее 2 часов.

Не желательно так же совмещать с приемом нитроглицерина, поскольку это приведет к сильному расширению сосудов. Также муколитик снижает гепатотоксическое действие препаратов на основе парацетамола.

Противопоказания

С осторожностью назначают детям с заболеванием бронхиальной астмы, при этом необходимо находится в стационарном отделении больнице и обеспечить больному хорошее отхождение мокроты при помощи бронхолитиков.

Так же нежелателен прием пациентам с заболеваниями выводящих систем, нарушением работы почек и печени.

Побочные действия

Лекарственное средство переносится хорошо и в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. Возможны незначительные эпизоды головокружений или тошноты связанные с передозировкой препарата.

При ингаляциях редкие случаи ринитов, стоматитов вызванные раздражением слизистой. Также возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже при аллергии на компоненты лекарственного средства. Ацетилцистеин является сильнодействующим средством, применяемым в случае тяжелых заболеваний ЛОР — органов. Недопустимым считается самостоятельное применение лекарственного средства без назначения врачом, а так же в целях профилактики.

Действие паровых ингаляторов

Ультразвуковые небулайзеры

Компрессорные небулайзеры

Именно потому, что mesh-технология

)

Беродуал
♦

Беротек
♦ :

♦

Сальгим, Вентолин Небулы,
♦

Атровент
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.


♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Флуимуцил, АЦЦ Инъект,
♦

Лазолван, Абмробене,
♦

♦

♦ .

Геделикс, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Ротокан, фитопрепарат
♦ Острые
.

Прополис , фитопрепарат (настойка)
♦

Эвкалипт
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

Пульмикорт
♦

Дексаметазон,
♦

Кромогексал,
♦

Флуимуцил-антибиотик,
♦ Н

Фурацилин
♦
♦

Диоксидин,
♦

Хлорофиллипт,
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Гентамицин
♦ Инфекции дыхательных путей

♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦
♦

6. Иммуномодуляторы

Интерферон,
♦

Деринат
♦

Адреналин (Эпинефрин)
♦

Нафтизин
♦

8. Противокашлевые средства

Лидокаин
♦ Навязчивый сухой кашель.


♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .





Показания.
Ограничения.

Антисептические сборы

Антисептические растворы

Сок лука и чеснока

Сок каланхое

Мед натуральный цветочный.

Раствор фурацилина

Ротокан

Отхаркивающие сборы

♦ 1. ♦ ♦ ♦ ♦

Противогрибковые сборы

♦ ♦

♦ ♦ ♦ ♦ ♦

♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.



♦

Водные растворы
♦
♦
♦ 3. Водный раствор прополиса

♦


♦

Рецепты для ингаляций

ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ) ТЕРАПИЯ

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов: - возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках - ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях. - это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления. - небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы - ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов - небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм) - в небулайзерной терапии не используется фреон - есть возможность комбинирования лекарственных препаратов - возможна одновременная ингаляция кислорода - возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты.
Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются.

Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов: - паровые - ультразвуковые - компрессорные (струйные) - электронно-сетчатые

Последние три объединены термином «небулайзеры» от латинского слова «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации.

Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.

Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков.
Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология . Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ! ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК! ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ! УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики )

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций)
♦ Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
♦ Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Для купирования приступа бронхиальной астмы :
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
♦ Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
♦ Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций)
♦ Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 10 дней
♦ Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков.
♦ В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола).
♦ Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)
♦ Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 5 дней
♦ Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.).
♦ Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
♦ Увлажнение слизистой дыхательных путей
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
♦ Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена)
♦ Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах .
♦ Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис)
♦ Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея)
♦ Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян)
♦ Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник)
♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

Прополис, фитопрепарат (настойка)
♦ Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка)
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
♦ Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений)
♦ Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик)
♦ Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы)
♦ Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках)
♦ Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами.
♦ Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
♦ Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах.
♦ Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл.
♦ В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
♦ Суточная доза препарата: 0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл)
♦ Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
♦ На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
♦ Курс лечения не более 7 дней
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл)
♦ Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
♦ Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
♦ При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем)
♦ Н еобходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
♦ Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком.
♦ Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
- Взрослым и детям старше 12 лет –? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 12 лет –? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами.
♦ Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
♦ Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день.
♦ Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
♦ Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка.
♦ Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта)
♦ Стафилококковая инфекция дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
♦ Инфекции дыхательных путей
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦ Антисептик широкого спектра действия.
♦ Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
♦ Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
♦ Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа)
♦ Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
♦ Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения)
♦ Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин) , действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций)
♦ Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
♦ Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений!
♦ Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор)
♦ Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
♦ Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина)
♦ Навязчивый сухой кашель.
♦ Местное анестезирующее действие
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
♦ Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания!
♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .
♦ Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.
♦ В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей.
♦ Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей.
♦ Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников.
♦ При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови.
♦ При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
♦ Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий.
♦ Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна.
♦ Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно.
♦ При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Показания.
♦ Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.
Ограничения.
♦ При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет… обычно минимально разводится один к одному… тоесть кубик лекаства + кубик физраствора… (я добавляю 2… хорошо увдажняет слизистую...) к с тати… если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа)
♦ Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:
♦ 1. Листьев эвкалипта 10 г. Цветков ромашки аптечной 12 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев эвкалипта 6 г. Цветков календулы 10г. Травы зверобоя продырявленного 10 г. Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл Водного раствора меда 3–5% 100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Листья малины 10 г. Травы мать-и-мачехи 10 г. Цветки липы 10 г. 20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
♦ 5. Листьев багульника болотного 10 г. Травы душицы обыкновенной 20 г. Травы мать-и-мачехи 20 г. 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
♦ 6. Отвара череды трехраздельной 10г: 200 мл воды Настоя травы зверобой 15г: 200 мл воды Настоя цветов душицы 15г: 200 мл воды Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

♦ Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда.
♦ Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой.
♦ Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта.
♦ Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

Сок лука и чеснока
♦ Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
♦ На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое
♦ Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Мед натуральный цветочный.
♦ Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
♦ Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
♦ Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

Раствор фурацилина
♦ Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей.
♦ Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Ротокан
♦ Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника.
♦ Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей.
♦ Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия.
♦ Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

Отхаркивающие сборы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:
♦ 1. Листьев мать-и-мачехи 15 г. Цветков коровяка скипетровидного 15 г. Цветков бузины 15 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев первоцвета 20 г. Травы термопсиса 0,6 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Листьев подорожника большого 10г. Листьев мать-и-мачехи 10 г. Листьев багульника 10 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Почек сосны 25 г. Цветков ромашки аптечной 25 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Солодка 10 г. Шалфей 10 г. Ромашка аптечная 5 г. Череда трехраздельная 5 г. Лист эвкалипта 10 г. Цветки календулы 10 г. 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
♦ 1. Листьев брусники Травы зверобоя продырявленного по 15 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл Настоя цветков черемухи 15:200 мл. Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.
♦ 1. Отвара коры дуба 20:200 мл Настоя листьев шалфея Настоя травы зверобоя Настоя цветков календулы Настоя цветков ромашки по 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Цветков ромашки аптечной 20 г. Листьев черной смородины 20 г. Травы череды 8 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл Отвара коры дуба 10:100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Настоя травы мяты перечной Настоя травы тысячелистника по 10:200 мл Отвара коры калины 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Травы тысячелистника 10 г. Листьев подорожника большого 10 г. Цветков бессмертника песчаного 10 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:

Лекарственные растительные средства:
♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.
- Листья мяты перечной 15 г.
- Цветков календулы лекарственной 15 г.
- Цветков ромашки аптечной 15 г.
- Корневища герани луговой 15 г.
- 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час
- 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
♦ 2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
- Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды
- Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
- Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
Водные растворы
♦ 1. Сок виноградный натуральный
- Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
♦ 2. Изотонический раствор хлорида натрия
- Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
♦ 3. Водный раствор прополиса
- Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.
- 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина.
- Проводят 1-2 ингаляции в день.
♦ 4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
- Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы.
- Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета.
- Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации).
- Применять 3-4 раза в день.
♦ 5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%).
- Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться.
- Обладает мягким дезинфицирующим действием.
- Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота».
- С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм.
- На ингаляцию используется 4-5 мл раствора