Возникает на фоне шейного остеохондроза. заболеванию предшествует протрузия, может сочетаться с нестабильностью ПДС, унковертебральным артрозом и другими нарушениями в соседних позвонках (чаще С5-С7, С3-С4).

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межпозвонковой грыжи С4-С5 размерами до 5мм. Прием проводится по предварительной записи.

В своей практике мы довольно часто встречаем грыжу на данном участке. Основную причину следует искать в ранее перенесенных травмах. Где-то у 50% случаев, за 1,5-2 года грыже предшествует падение на спину или ДТП (хлыстовая травма). Нестабильность сегмента С4-С5 способствует развитию болевых ощущений и грыж. Неблагоприятный прогноз часто возникает из-за кифозирования шейного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи диска С4-С5

При грыже на данном участке происходит ущемление пятого нервного корешка (правого, левого) или стеноз спинномозгового канала.

Рефлекс с двуглавой мышцы

При грыже С4-С5 возникают:

• Боль в наружной части плеча, боль на верхне-средней части лопатки;
• Онемение над дельтовидной мышцей, в верхней части плеча;
• Снижается рефлекс двухглавой мышцы;
• Может появиться слабость в отведении и ротации руки наружу, незначительно ослаблено сгибание в локтевом суставе;
• Уменьшается подвижность в шее.

Курс лечения подразумевает использование метода Игнатьева, лечебной зарядки, методов воздействия на позвоночник. Преимущественно #8212; безмедикаментозное, безоперационное лечение.

Важно установить причину заболевания в позвоночнике и устранить ее на раннем этапе. Консервативное лечение грыж в шейном отделе успешное при размерах грыжи до 5мм.

Показаниями к операции может служить острый парез, невыносимая боль более 2-х месяцев, безрезультативное консервативное лечение.

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение. головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Савельев Михаил Юрьевич

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

протрузия шейного отдела

Кахрамон Узаков На серии снимком установлено Умеренный субхондральный склероз замыкательных площадок С2-С6 Скошеность передней-верхних углов тел С4-С6 на уровне межпозвонкогово диска С5-С6 определяется дорзальная протрузия межпозвонкогово диска, сагиттальный размер которой до 1.33мм, суживающее переднее эпидуральное пространство и и передную дуральную камеру. Межпонвозковые отверстия и корешки свободны, тела позвонков прввилной формы, однородной структуры, высота их не снижена, спиной мозг не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен, однороден, паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия межпозвонкогово диска С5-С6.

Всё - приехала! Просветленный (37549) 3 года назад

Наиболее опасна протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Это объясняется тем, что в шейном отделе позвоночный канал имеет относительно малый диаметр, Протрузия межпозвоночного диска – это состояние, которое отличается выбуханием диска, воздействующего на нервные корешки. Защемление нервов провоцирует боли в шее и других участках спины в зависимости от защемленного нерва. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Этот отдел позвоночника является самой мобильной структурой. Стоит заметить, что именно межпозвоночные диски обеспечивают эластичность и мобильность движений шеи, стабильное положение головы. Чрезмерные нагрузки способствуют изнашиванию дисков и появлению протрузий, которые в свою очередь вызывают компрессию нервных корешков или участков спинного мозга.

Такие симптомы возникают при сдавливании спинномозговых структур:

Хронические боли в шее,

Боль с иррадиацией вдоль руки,

Мышечная слабость с локте, кисти и плече,

Покалывания и онемения руки.

Сергей Семиёшкин Мыслитель (8359) 3 года назад

Лечить нужно протрузию. Пресспунктура (точечный массаж) позвоночника очень хорошо лечит протрузии и не имеет противопоказаний http://my.mail.ru/community/massagetchochech/49543C6B60687E52.html

TP Искусственный Интеллект (133140) 3 года назад

1.33мм? ни о чем. Спортом заниматься нужно.

И воды 2-3 л в день http://www.koob.ru/batmanghelidj/kak_lechitmz_boli_v_spine_i_revmaticheskie_boli_v_sustavah

При любом раскладе рентгена, МРТ (вплоть до грыж) поможет кинезитерапия. Суставы и хрящи нормально функционируют (питаются и утилизируют отходы жизнедеятельности) только за счет кровотока, который возможен только за счет работы близлежащих мышц. И водный режим. Если в организме не хватает свободной воды - все органы, в том числе и хрящи страдают от обезвоживания.

Источник: кинезитерапия по методу Бубновского - правильное движение лечит, не правильное - калечит

О протрузии дисков C3 C4

Заболевания позвоночника могут быть очень опасными, поскольку в запущенном состоянии могут вызывать не только разные осложнения, но и даже паралич тех конечностей, чьи нервные окончания были задеты и в зависимости, где защемился спинной мозг.

Особенно следует следить за шейным отделом позвоночника, поскольку это самое мало защищенное место во всем осевом столбе человека. Эти семь позвонков, которые формируют шейный отдел позвоночника, считаются достаточно слабыми. Тем более, ежедневно на шею ложится масса нагрузок и испытаний.

Не редкость в наши дни стал и остеохондроз. Это заболевание может встретиться в любом возрасте и зависит не только от наследственности, но и от того способа жизни, которую ведет человек. В запущенных состояниях остеохондроз может перерастать в протрузию диска осевого столба.

Протрузия – это первая стадия развития грыжевого образования межпозвоночного диска. Фактически – это уже грыжа, но которая не вышла за пределы фиброзного кольца. Очень часто она формируется на участке шейного отдела C3 C4.

Сегмент C3 C4 относится к шейному отделу позвоночника, приблизительно по центру. Такая аббревиатура означает, что заболевание межпозвоночного диска образовалось на уровне между третьим (C3) и четвертым (C4) шейными позвонками.

В размерах она, как правило, не превышает 5 миллиметров. В противном случае, фиброзное кольцо не выдерживает, происходит вываливание за анатомические рамки (за стенки фиброзного кольца) пульпозного ядра. Это уже более сложные степени развития межпозвоночной грыжи.

Симптомы протрузии дисков C3 C4

Протрузия дисков C3 C4 еще не сильно поражает нервные корешки и спинной мозг. Причиной этому – небольшой размер вываливаний в области межпозвоночного диска, характерный для протрузий. Поэтому, симптоматика будет не такая яркая, как, скажем, это бы наблюдалось при полноценной грыже позвоночника шейного отдела.

Главными отличительными чертами, которые подразумевает протрузия диска на сегменте C3 C4 – это головные боли и мигрени. Пациента могут мучить локальные боли – то есть в пораженном участке шейного отдела позвоночника. Боль может распространяться по всей шее, если нагрузка не уменьшилась, а может и полностью пропадать в спокойном положении тела. Чувствуется также в плечах, в месте, так называемых, погон.

Больной может испытывать дискомфорт при попытке поднять лопатки. Шея при этом становится не такой подвижной, как раньше, а мышцы около шеи становятся разного размера. При обследовании врач сравнивает размеры трапециевидной мышцы.

Также, протрузия отдела C3 C4 может сопровождаться неприятными ощущениями в верхних конечностях, чувство покалывания, боль. Но это уже является неприятным симптомом развития заболевания.

Как показывает медицинская практика, протрузия межпозвоночных дисков на сегменте C3 C4 является достаточно редким заболеванием шейного отдела. Значительно чаще можно наблюдать совмещенное поражение дисков C3 C4 и C4 C7.

Диагностика

Определить наличие протрузии и степень ее развития поможет обследование про помощи МРТ. Но если у человека был остеохондроз и появились вышеперечисленные симптомы, значит есть большая вероятность возникновение протрузии.

Кроме МРТ, врач проводит общее обследование, изучает подвижность шеи и мышц, проводит тесты.

Лечение протрузии C3 C4

Лечение протрузии диска на сегменте C3 C4 происходит при помощи лечебной физкультуры и массажа. Больному необходимо усилить мышечный корсет шейного отдела. Иногда, могут назначить носить специальный корсет.

Лечение приблизительно длится полтора-два месяца.

Межпозвоночная грыжа диска С3-С4

Четвертый шейный позвонок

С3-С4 – это участок шейного отдела позвоночника, который указывает на участок между третьим и четвертым шейными позвонками. Наиболее часто в этом участке возникает нестабильность ПДС, протрузия диска и межпозвоночная грыжа.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение заболеваний шейного отдела позвоночника безмедикаментозными методами в Киеве. Прием проводится по предварительной записи.

В шейном отделе наиболее хрупкие позвонки, всего их семь штук. Заболевания в сегменте С3-С4 возникают на фоне шейного остеохондроза и часто сочетаются с поражением ниже лежащих сегментов (С4-С7). На данном участке выходит четвертая пара нервных корешков (правый и левый). Поражение данного сегмента считается довольно редким и встречается не часто.

Симптомы межпозвоночной грыжи С3-С4

При грыже С3-С4 возникают:

• Боль в шее, верхней части плеч («погоны»), ключице;
• Боль при попытке поднять лопатку;
• Ограничение подвижности в шейном отделе;
• Разного объема мышцы шеи (показательно проверять трапециевидную мышцу)

Лечение остеохондроза, протрузии, нестабильности в сегменте С3-С4

Перед лечением нужно пройти полную диагностику. Минимальным считается проведение МРТ шеи, проведение тестов, проверка чувствительности, объема движений.

В качестве лечения в нашей клинике используется комплекс методов, направленных на устранение причины нарушения. Длительность курса лечения от 1,5 мес. и включает в себя следующие меры:

1. Коррекция патобиомеханики в шейном отделе;
2. Формирование стабильного двигательного стереотипа;
3. Укрепление мышечного корсета;
4. Устранение перегрузки МПД, функциональных блокирований;
5. Восстановление отека движений в сегменте С3-С4 и близлежащих участках;
6. Профилактическое наблюдение.

мне 34 года, мучают головные боли в затылки уже месяц.. немение рук, шумы в голове, звоны, шея отваливается 2 недели..грыжа l5 поясницы 1.5 года назад! Сейчас сделала МРТ шеи. Заключение: Правастроронняя латеро-фораминальной грыжи диска С3-С4 в составе диско-остеофитного комплекса с неполной секвестрацией, неровномерной дорсальной протрузии диска С6-С7.

Остеохондроз, спондиолотроз шейного отдела позвоночника.

Помогите пожалуйста с ответом, что тут нужно

Секвестрированная грыжа в шейном отделе - это крайняя степень патологии, возникает при длительном бездействии больного и нередко требует нейрохирургического вмешательства. Проходите своевременное лечение или уже обратитесь к нейрохирургу (состояние нельзя оценить онлайн).

Невролог по снимку сказал: что «дорзальные медиально-парамедиальные грыжи дисков с3\с4, с4\с5, с5\с6, с6\с7, размером до 0,4мм. Что посоветуете по поводу лечения? За ранее спасибо.

подскажите пожалуста лечение. заключение ренгенологического исследования.остеохондроз ШОП С5 С6.нестабильность С3 С4 позвонков.анамалия Кимерли

МРТ заключение: грыжи межпозвонковых диска С3-С4 и С4-С5, ослажнённые обсолютным стенозом позвоночного канала и компресией корешков С4 с обеих сторон и С5 слева. Остеохондроз, спондилоартрос шейного отдела позвоничника. Аномалия развития тел С5, С6, С7 позвонков. Потологический кифоз на уровне С6-С7. С3-С4: центральная грыжа межпозвонкового диска кзади до 6 мм. Позвоночный канал переднезаднем направлении сужен = 6 мм. Дуральный мешок и корешки С4 здавлены. Межпозвонковые отверствия не сужены. Предлогают операцию, что посоветуете?

Консультант: По описанию ничего сказать не можем - надо видеть снимок. Прежде чем идти на операцию - обязательно проконсультируйтесь с другими специалистами помимо нейрохирургов, возможно есть еще шанс вести Вас консервативно. Вы можете записаться на консультацию в нашу Клинику.

Межпозвоночная грыжа диска с3 с4 с5 с6 позвонка

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение, головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Грыжа межпозвонкового диска с5-с6 позвонка характеризуется быстрым увеличением своих размеров и сложностью в правильном выборе методов лечения. Очень часто пациентам на ранних стадиях при небольших размерах грыжевого выпячивания диска рекомендуется хирургическая операция. Не стоит делать поспешных шагов. Наша клиника мануальной терапии с успехом лечит межпозвоночные грыжи с3, с4, с5, с6 и с7 без операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов. Для этого пациентам предлагается:

1. восстановить нарушенное кровоснабжение хрящевых дисков методом диффузного питания с помощью лечебного массажа и рефлексотерапии;
2. усилить мышечный каркас шеи с помощью гимнастики и кинезитерапии;
3. восстановить хрящевой диск воздействием остеопатии.

Более подробную информацию можно получить в удобное время на бесплатной консультации мануального терапевта. Рекомендуем Вам записаться на прием незамедлительно при наличии следующих симптомов:

• головокружение, головные боли, чувство хронической усталости;
• боль в области шеи;
• онемение верхних конечностей и чувство покалывания в них;
• снижение мышечной силы в руках;
• мигрирующие колющие боли в области сердца;
• периодическое повышение уровня артериального давления при отсутствии других клинических признаков гипертонической болезни;
• вегетососудистая дистония по кардиальному или гипертоническому типу.

Первичный прием врача бесплатно. Консультация по телефону

Грыжа межпозвоночных дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7: диагностика и причины возникновения

Межпозвоночная грыжа – это дегенеративное заболевание позвоночника, которое представляет собой выпячивание пульпозного ядра, в результате сдавливания соседних позвонков. Практически всегда подобные проблемы возникают на фоне запущенного остеохондроза.

При чем отсутствие должного лечения в таких случаях приводит не только к деформации того или иного отдела позвоночника, но и к необратимым последствиям.

Поэтому на первых же этапах возникновения неприятных ощущений в спине следует обратиться за помощью к специалистам и предотвратить распространение болезни еще на ранней стадии ее развития.

Общие понятия

В связи с тем, что наш позвоночник в течение всего дня испытывает сильнейшие нагрузки, особенно в области поясницы, проблемы зачастую возникают именно в его поясничном и крестцовом отделе. Но, несмотря на это, дегенеративные процессы могут поражать и такие отделы, как шейный и грудной.

Как было сказано ранее, межпозвоночная грыжа возникает при сильном сдавливании диска между двумя соседними позвонками.

Поэтому в медицинской практике при установлении диагноза используют такую классификацию, как: C – шейный отдел; T – грудной; L – поясничный; S –крестцовый; CO – копчиковый. При этом порядковым номером, например, С3-С4, обозначается область между соседними позвонками, в районе которой появилась грыжа.

Грыжа диска С3-С4

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Первые два элемента позвоночного столба имеют некоторые особенности, которые защищают их от возникновения патологических изменений. Поэтому чаще всего подвергаются дегенеративным процессам остальные 5 позвонков.

При грыже С3-С4 может развиваться по нескольким причинам. К ним можно отнести:

• возрастные изменения;
• полученные травмы;
• врожденные аномалии развития костных структур;
• ведение нездорового образа жизни. Такой показатель включает в себя вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и другие раздражающие факторы неблагоприятной окружающей среды.

Все эти факторы могут стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи на любом участке шейного отдела позвоночника. А вот симптомы сдавливания в том или ином участке шеи могут отличаться.

Главным проявлением грыжи С3-С4 является:

• головная боль;
• ограниченная подвижность шеи;
• односторонние изменения мышечной ткани;
• возникновение боли при попытке поднять руку.

Грыжа диска С4-С5

Грыжа диска между 4 и 5 позвонком шейного отдела возникает при выпячивании пульпозного ядра вместе с разрывом фиброзного кольца. Такая ситуация вызывает сильную боль в поврежденном участке шейного отдела позвоночника, существенно ограничивая движения головой.

При образовании грыжи С4-С5, характерными признаками выступают:

• болевые ощущения в верхней части спины и в области плеча;
• онемение кистей рук;
• боль, которая усиливается при наклонах или поворотах головы.

Грыжа диска С5-С6

Чаще всего причиной возникновения грыжи С5-С6 является естественное старение костных и хрящевых тканей позвоночника. При этом теряется эластичность самих дисков, что при сильном надавливании провоцирует разрыв фиброзного кольца.

При грыже в области С5 и С6 позвонков, появляются такие симптомы, как:

• потеря чувствительности отдельных участков на верхних конечностях (в боковой части рук);
• сильный дискомфорт при движении головой;
• мышечная слабость в области шеи.

Грыжа диска С6-С7

На первых стадиях возникновения грыжи в области С6-С7 позвонков, человек может ощущать некий дискомфорт при движении головой. Затем болевые ощущения усиливаются и к ним присоединяются такие симптомы, как:

• потери чувствительности задней части верхних конечностей;
• ограниченная подвижность шеи;
• асимметричность шейных мышц;
• сильная головная боль;
• трудности при поднятии и повороте руки.

Диагностика

Очень важным моментом при лечении межпозвоночной грыжи является процесс диагностики.

Необходимые процедуры обследования, которые назначает врач дают возможность не только определить конкретное место локализации проблемы, но и степень повреждения шейного отдела позвоночника.

Чаще всего при подозрениях межпозвоночной грыжи позвоночника в области шеи для установления точного диагноза используются такие процедуры:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника;
• рентгенография;
• миелография;
• другие лабораторные исследования.

Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии дает возможность увидеть полную картину патологических изменений и главные причины их возникновения.

Рентгенография позволяет рассмотреть на снимке состояние позвонков и степень их повреждения. И только после этого специалист может определить необходимые методы для устранения подобной патологии.

Лечение грыжи в шейном отделе

Образование межпозвоночной грыжи приносит человеку не только огромный дискомфорт, но и болезненные ощущения. Поэтому исправить ситуацию и устранить проблему можно лишь при комплексном лечении болезни.

Сюда входит как прием медикаментозных препаратов, так и проведение физиотерапевтических процедур по восстановлению позвоночника.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

• прием обезболивающих средств;
• использование нестероидных средств, устраняющих воспалительный процесс;
• назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только лишь после устранения болевого синдрома и являются методом восстановления правильного положения позвонков. Четкое выполнение всех рекомендаций врача в процессе лечения позволяет устранить проблему в шейном отделе и предотвратить возможность возникновения рецидивов.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур включает в себя:

В случаях, когда выпячивание пульпозного ядра настолько велико, что ущемляется спинной мозг, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. Ведь повреждения такого рода несут огромную угрозу для жизни человека. Поэтому во время операции, врачи с помощью специальных методик удаляют поврежденный диск и освобождают спинномозговой канал.

Поэтому очень важно, вовремя выявить заболевание и начать его лечение. Но в любом случае даже после полного восстановления необходимо придерживаться основных правил здорового образа жизни.

Профилактика

Главным правилом профилактики любого заболевания, в том числе и возникновения межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника, является правильный и здоровый образ жизни.

Для этого необходимо ежедневно заниматься утренней гимнастикой, правильно питаться. Исключить все вредные привычки, контролировать свои физические нагрузки и своевременно обращаться к врачу.

Ниже, Вы можете посмотреть видео о том, что такое межпозвоночная грыжа, какие у нее симптомы и как ее лечить:

Грыжа диска с3 с4 лечение

Шейный лордоз спрямлен, высота межпозвонковых дисков С3-С5 позвонка снижена, изменена их гидрофильность. В проекции спинномозгового канала на уровне дисков С3-С4 позвонков дополнительные образования овальной формы, выступающие в просвет канала на 5 мм и частично пререкрывающие межпозвонковые отверстия.

Переднее дуральное пространство на уровне С3-С4 позвонков сужено. В спинном мозге на уровне С3 позвонка участок измененного МР сигнала, гиперинтенсивный в режиме Т2 и слабо гипоинтенсиный в режиме Т1, размером 14-5 мм. В боковых и передних отделах С3-С7 позвонков костные остеофиты в местах прикрепления продальной связки позвоночника.

Заключение: заднелатеральная грыжа диска С3-С4 позвонков. Очаг миеломаляции в спинном мозге на уровне С3 позвонка. Выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В данный момент переведена в общую палату, но до сих пор слабовыраженная чувствительность на холодное и горячее, на болевые ощущения в руках и ногах, может только с трудом вставать с кровати, сидеть, но не ходить. Ощущение рук как будто их перетянули, во внутренней части кисти ощущение покалывания и щекотания. Нет чувствительности в теле от груди до бедер. Дыхание сейчас восстановленно.

Посоветуйте, пожалуйта, как поступить в данной ситуации. Нужно ли делать операцию или нет? Можете ли посоветовать лечение? Заранее спасибо, очень надеюсь на ваш ответ и рекомендации.

Какое решение принято.

Особенности шейных межпозвонковых грыж на участке от C3 до С6

Грыжа в шейном отделе не проявляет себя на начальных этапах, пока воспаленные ткани не начнут сдавливать нервные корешки. Вначале возникает умеренная боль в шее, усиливающаяся при движениях головой, плечами.

В дальнейшем по мере развития заболевания подключается неврологическая симптоматика, ухудшение функций конечностей и жизненно важных органов.

Рассмотрим, как проявляет себя грыжа С3-С4, симптомы грыжевых образований дисков С4-С5, С5-С6.

В сегменте между 3 и 4 позвонками

Заболевание на этом уровне появляется на фоне шейного остеохондроза. Само по себе оно встречается не слишком часто, может сочетаться с поражением соседних сегментов.

Проявления грыжи диска С3-С4:

• боли в шее, ключице, верхней части плеч;
• боли при движении лопатки;
• ограниченная подвижность шеи;
• шейные мышцы разного объема (особенно трапециевидная).

Подтвердить диагноз поможет МРТ, проверка объема движений и чувствительности.

Лечение представляет собой курс длительностью от 1,5 месяцев и предполагает коррекцию биомеханики шейного отдела в области диска между С3 и C4, устранение функциональных блоков, укрепление мышц, восстановление объема движений в данном сегменте.

В сегменте между 4 и 5, 5 и 6 позвонками

Грыжа диска С4-С5 встречается достаточно часто и, как правило, является следствием какой-либо травмы, перенесенной в прошлом.

В половине случаев грыжевое выпячивание образуется через полтора-два года после падения на спину или так называемой хлыстовой травмы при ДТП, связанной с резким движением головы по типу хлыста вперед и назад.

При грыже С4-С5 происходит ущемление пятого спинномозгового корешка (правого или левого) и отмечается стеноз (сужение) спинномозгового канала. Симптомы поражения диска следующие:

• болезненность в наружной части плеч, в верхней и средней части лопатки;
• онемение в верхней зоне плеча над дельтовидной мышцей;
• снижение рефлекса двуглавой мышцы (определяется на приеме у невролога);
• слабость при отведении и повороте руки наружу, сгибании в локте;
• уменьшение подвижности шеи.

Высокий риск сдавливания спинного мозга и развитие миелопатии (т.е. его дистрофии) появляется при медианной (или срединной) грыже, в том числе на уровне С4-С5.

Это значит, что межпозвонковый диск выходит через разрыв фиброзного кольца по средней линии (медиане) по направлению к спинномозговому каналу.

Если этот процесс сопровождается смещением позвонков относительно друг друга, может произойти частичное либо полное перекрытие просвета позвоночной артерии.

Это ведет к периодическим сильным головным болям, ухудшению памяти, внимания, зрения и другим опасным последствиям.

При локализации проблемы в диске между пятым и шестым шейными позвонками (часто встречающееся заболевание) симптомы следующие:

Терапия

Методы лечения грыжи на уровне диска С4-С5 и смежных с ним участков выбираются в зависимости от таких факторов, как возраст больного, его активность, профессиональные особенности, наличие симптомов. Учитываются и возможные осложнения.

Консервативное лечение при осложнениях или при упорном сохранении симптомов может перейти в оперативное, но все же это происходит нечасто.

• постельный режим - противопоказаниями считаются любые действия, усугубляющие проявление симптомов, особенно активные движения, физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
• физиотерапия - снижает нагрузки на позвоночник, улучшает обмен веществ;
• противовоспалительная терапия (нестероидными или, в тяжелых случаях, стероидными препаратами).

При диагностированной грыже прекрасно действует лечебная физкультура, но нельзя заниматься, если при выполнении движений возникают сильные боли.

Упражнения следует начинать делать строго по указанию врача после того, как минует период обострения.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Особенности симптомов и лечения грыж дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7

Грыжа межпозвоночного диска – это опасное заболевание позвоночника, характеризующееся смещением пульпозного ядра в сочетании с разрывом фиброзного кольца. Эта болезнь считается запущенным состоянием остеохондроза. Данная патология без своевременного эффективного лечения может привести к потере трудоспособности на достаточно длительное время, а в некоторых случаях даже к полной инвалидности. Поэтому при возникновении болевых ощущений в позвоночнике необходимо обращаться к врачам без промедления.

• грыжа диска C3-C4 – смещение пульпозного ядра на участке между 3-4 позвонками;
• грыжа диска C4-C5 – заболевание шейного отдела в районе четвертого и пятого позвонка;
• грыжа диска C5-C6 в районе между 5-6 шейными позвонками;
• грыжа диска C6-C7 – нарушение в работе позвоночника на участке между 6-7 позвонками.

Выше обозначенные патологии отличаются симптомами и применяемыми методами диагностики и лечения.

Грыжа межпозвоночного диска C3-C4

Характеризуется повреждением фиброзного кольца, а также смещением пульпозного ядра в шейном отделе позвоночника между третьим и четвертым позвонками.

Данное заболевание можно распознать по таким симптомам:

1. болевые ощущения в шее, ключице и верхней части плеч;
2. боль может возникать при поднятии лопатки;
3. сильно ограничена подвижность шеи;
4. мышцы шеи отличаются разным объемом.

Патология C3-C4 может возникнуть в результате возрастных изменений, так как более зрелый возраст провоцирует снижение амортизационных качеств межпозвоночного диска, и разрушение его структуры наблюдается даже при самых незначительных нагрузках.

Эта болезнь может развиться после получения человеком травм различной этиологии. Ее может спровоцировать неудачное падение, ныряние, резкие движения в ходе проведения гимнастических упражнений.

Патологии позвоночника C3-C4 зачастую развиваются в силу неблагоприятного воздействия окружающей среды, вредных привычек и малоподвижного образа жизни самого больного.

Грыжа C4-C5

Данная патология характеризуется разрывом межпозвоночного диска в области между четвертым и пятым позвонком. Болезнь чаще всего развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Данное заболевание в основном распространено среди людей возрастом от 30 до 50 лет.

Симптомы грыжи C4-C5 проявляются, как правило, неожиданно и характеризуются:

1. сильной болью в этом отделе позвоночника;
2. боль в плечевой области;
3. головная боль и онемение пальцев рук;
4. ухудшается подвижность шеи;
5. боль усиливается во время поворотов головы.

Причины заболевания такие же, как и у грыжи C3-C4, то есть риск возникновения патологии усиливается с возрастом, либо провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и неправильно выполненными резкими движениями.

Связь дисков шейного отдела с правильной работой внутренних органов. Картинка кликабельна для увеличения

Патология диска C5-C6

Болезнь характеризуется нарушением работы позвоночника в районе между пятым и шестым шейными позвонками. Во время возникновения грыжи на данном участке наблюдается ущемление шестого правого или левого нервного корешка, либо стеноз спинномозгового канала. Симптомы такого заболевания следующие:

1. онемение и боль в боковой части рук, кистей и шеи;
2. головные боли;
3. болевые ощущения и ухудшение чувствительности в указательном и большом пальце руки;
4. крайне снижен рефлекс двуглавой мышцы;
5. ослаблены движения в момент отведения и поворота руки и при разгибании кисти;
6. подвижность шеи нарушена.

Данная болезнь, как и другие типы грыжи межпозвоночного диска, развивается на фоне возрастных изменений, а также в результате чрезмерной, либо некомпенсированной нагрузки на этот отдел позвоночника.

Грыжевое образование в районе C6-C7

Характеризуется разрывом и выпячиванием фиброзного кольца между 6 и 7 шейными позвонками. Данная болезнь позвоночника начинается с периодических болей и ощущения дискомфорта в области шеи, сопровождающегося частыми головными болями, характеризуется следующими дополнительными симптомами:

1. болевые ощущения с задней стороны верхних конечностей;
2. потеря чувствительности и боль в безымянном пальце;
3. онемение поверхности кисти с задней стороны;
4. ослабевание рефлекса трехглавой мышцы.

При таком заболевании также наблюдается слабость при движении на сгибание-разгибание кисти и разгибание плеча.

Эффективные методы диагностики и лечения

Постановка точного диагноза является залогом успеха в лечении этого непростого заболевания. К счастью, существует немало эффективных методов диагностики и лечения позвоночной грыжи. От пациента требуется лишь не откладывая обратиться за медицинской помощью.

При подозрении на возникновение грыжи позвоночника для установления точного диагноза врач, в большинстве случаев, назначает следующие процедуры: магнитно-резонансная томография шейного отдела, миелограмма, компьютерная томография, а также необходимые рентгеновские исследования.

После определения степени запущенности заболевания специалист может прибегнуть к назначению медикаментозных, физиотерапевтических, а также хирургических методов лечения.

Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Любое заболевание легче предупредить, чем от него избавиться. Это особенно актуально для болезней позвоночника, в частности и для грыжи шейного отдела. Уже давно доказано, что болезни опорно-двигательного аппарата возникают, в первую очередь, вследствие гиподинамии и неправильного несбалансированного питания.

Во избежание развития остеохондроза, следствием которого межпозвоночная грыжа и является, необходимо вести активный образ жизни, делать упражнения, соблюдать диету, включающую достаточное для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата количество минералов и микроэлементов.

Если ваша работа сопряжена с долгим времяпрепровождением за компьютером, свободное время лучше всего посвящать прогулкам на свежем воздухе, а также выполнению зарядки.

Для профилактики болезней позвоночника рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов и категорически избегать питания фаст-фудом. При возникновении боли и тяжести в области позвоночника лучше всего незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Постановка точного диагноза на ранней стадии развития патологии является залогом успешного выздоровления. Вовремя назначенное лечение поможет врачу обойтись лишь консервативными методами и избежать хирургического вмешательства.

Более половины всех людей мучается от болей в спине. Причина этого – протрузия межпозвонковых дисков.
– представляет выбухание (выпячивание) в спинномозговой канал самого межпозвонкового диска без разрывания внешней оболочки диска – фиброзного кольца. При остеохондрозе подобное выпячивание возникает из-за плохого кровоснабжения и питания прилегающих к позвоночнику тканей при спазмах мышц. А это сказывается на дисках: межпозвонковые диски получают питание не через систему кровоснабжения, их «подкармливают» примыкающие к ним ткани.

Ухудшение обмена в прилегающих мышцах приводит к нарушению обмена в хрящевой ткани позвоночника и дегенеративным изменениям самого диска, когда фиброзное кольцо, состоящее из волокнисто-хрящевой ткани, усыхает и трескается. В микротрещинки просачивается жидкое ядро межпозвонкового диска. В результате этих изменений появляется выступ размером до пяти миллиметров, раздражающий или защемляющий нервные окончания, вызывающий боль при определенных положениях тела и снижающий подвижность поврежденного участка.
Деформация дисков вписывается в остеохондрозные процессы, сопровождая изменения в костно-хрящевой ткани.

Развитие этих патологий не происходит одномоментно, а протекает в несколько этапов.

• На начальном симптоматика может отсутствовать, в редких случаях могут деформации могут сопровождаться резкими болевыми приступами.
• На следующей стадии происходит незначительное смещение фиброзного кольца (на два-три миллиметра). Изменения проходят на фоне мигрирующих болей. Особенно опасны изменения в дисках l4-s1, так как патология идет по нескольким направлениям.

Справка : на первом-втором этапах излечение пациента возможно даже немедикаментозными методами.

• третьей стадии выбухание достигает максимального размера. Начинаются требующие обезболивания боли, онемения конечностей. На этой стадии потребуется полноценное лечение.

Отмечают несколько разновидностей протрузии:

По виду

1. Циркулярные – равномерное выпячивание вокруг позвоночника. Диагностируется в 85% случаев, приводит к защемлению нервных окончаний.
2. Диффузные – выбухание происходит неравномерно.

Оба подвида носят хронический характер и, без получения необходимого лечения, приводят к последующей инвалидизации.

По типу выпячивания

1. Центральная (медиальная) – опасна тем, что проходит по направлению к спинномозговому каналу и может повредить спинной мозг. Сама по себе проявляет себя слабо.
2. Латеральная – когда фиброзное кольцо выбухает в сторону и защемляет близлежащие нервы. Этот вид встречается редко (всего около 10 процентов).
3. Заднелатеральная – кольцо выпячивается назад и вбок. В этом случае давление происходит на спинной мозг и нервы. Наиболее распространенный вид.
4. Задняя – выдавливание происходит по направлению к спине. Сильнейшие боли от давления на нервы, характеризуется снижением чувствительности и плохой моторикой.
5. Циркулярная – выбухание происходит равномерно в пределах 1-3 мм по окружности. Чаще всего сопутствует остеохондрозу.

Выпячивание межпозвонкового диска – патологический процесс, сопутствующий остеохондрозу, и в самостоятельное заболевание врачами не выделяемый. Деформация представляет из себя тревожный признак, так как следующей стадией является межпозвонковая грыжа, когда фиброзное кольцо уже лопается.

Локализация протрузий

В зависимости от расположения поврежденных дисков различают три вида протрузий:

1. Деформация в шейном отделе.
2. Патология в грудном отделе.
3. Выбухание в поясничном отделе.

Лечение протрузий

Независимо от места локализации протрузия имеет идентичные формы лечения. Самыми популярными являются следующие виды помощи:

• специальные шейные протезы , позволящие уменьшить нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски,
• ЛФК – комплекс упражнений способствует не только укреплению и повышению тонуса мышц, но и улучшает кровоток шейного отдела,

Важно : в случае обострения остеохондроза лечебная гимнастика категорически запрещена!

• физио – улучшает обменные процессы и повышает течение крови в позвоночном столбе,
• медикоментозное – при защемлении нерва и появлении болей назначается противовоспалительное и обезбаливающее,
• массаж и мануальная терапия – снимают спазмированность мышц и тем самым улучшают кровоснабжение, обмен веществ и восстанавливают естественную структуру позвоночника.
• рефлексотерапия и су-джок – способствуют повышению кровоснабжения в больном месте.

В крайних случаях врач может назначить лазерное восстановление диска. Эта процедура не затрагивает сам позвонок, воздействию подвергается только выступающий диск.

Важно : во время беременности при деформации необходимо соблюдать меры безопасности и посоветоваться с врачом на счет комплекса профилактических средств – перераспределение нагрузки на мышечный корсет беременной после родов приводит к межпозвонковой грыже.

При подозрении малейших подозрений на выпячивание необходимо сразу пообщаться с врачом, чтобы уменьшить осложнения. Натекущий день самыми успешными методами диагностики протрузии являются томографии – компьютерная и магнитно-резонансная. Томографии покажут тяжесть заболевания, и доктор сможет назначить соответствующее лечение.

Протрузия диска с6 с7 шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из семи позвонков . Его позвонки уникальны по своему строению. Эта уникальность вытекает из большой подвижности этой части позвоночного столба и почти отсутствующей поддержкой со стороны мышц. Позвонки имеют вытянутую овальную форму, расположены в форме буквы «С», выпирающей стороной вперед (этот изгиб называется «лордоз») и имеют отверстия в поперечных отростках, так как должны не только обеспечить подвижность голове и сохранность спинному мозгу, но и провести питание головному.

Шейный отдел состоит из 2х частей:

1. Первые два позвонка, присоединяющиеся к черепу. Первый позвонок, поддерживающий голову, называется «Атлант» и не имеет тела. Эту функцию обеспечивает второй позвонок – «Аксис», позволяющий голове поворачиваться.
2. Оставшиеся пять выполняют поддерживающую функцию головы. Особенными здесь являются шестой и седьмой позвонки: седьмой крепится к первому ребру, а шестой называется «сонным» – из-за своей близости к сонной артерии.

В международной медицинской терминологии позвонки шейного отдела отмечены маркировкой «С».
Деформации в шейном отделе позвоночника обусловлены небольшим размером, относительной хрупкостью позвонков и большей высотой по сравнению с позвонками грудного или поясничного отделов. Это один из самых распространенных видов заболевания в последние годы, обусловленная сидячей работой, когда мышцы слабеют и спазмируются в каком-либо положении, ухудшая кровообращение.

К симптомам выбухания дисков данного отдела относятся:

• повышение кровяного давления, не снимаемое\плохо снимаемое препаратами для снижения давления,
• ухудшение координации,
  тупые, «гуляющие» боли в затылочной и лобной долях головы,
• нарушения слуха и зрения,
• головокружения,
• покалывание в руках,
• онемение в области плеч,
• боли в шее, руках и груди.

Важно : выбухание шейного отдела чрезвычайно опасно из-за нарушения кровотока головного мозга и чревато

• потерей сознания,
• нарушениями оттока венозной крови,
• кислородным голоданием,
• плохой координацией,
• инсультом (в худшем случае).

Справка : в запущенном состоянии деформация в шейном отделе может спровоцировать заболевания щитовидной железы.

Выбухания в шейном отделе наиболее опасны: если протрузия поясничного или грудного отделов 4-3 мм не считается опасной, то выпячивания в шейном отделе 1 мм имеет симптоматику грыжи и может давать серьезные последствия. Наиболее распространены протрузии позвонков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Появление протрузии слева значительно чаще, нежели справа.

Протрузия позвонков С3-С4

Это выпячивание развивается в центре шейного отдела и проявляет себя слабо – в основном мигренями или острой болью в шее, проходящей при смене позы. Как дополнительную симптоматику можно отметить:

• покалывание и онемение в руках,
• боль при попытке поднять плечи.

Протрузия позвонков С4-С5

Проявляет себя болями в шее при конкретных движениях, например, при опускании головы.
Часто боль может усиливаться при

• переохлаждении,
• после мытья головы.

Протрузия позвонков С5-С6

Симптоматика выбухания дисков этой пары позвонков выражается в:

• головокружениях и мигренях,
• онемении рук или одной из них,
• перепадах настроения,
• скачках давления.

Протрузия позвонков С6-С7

Проявление выпячивания у этой пары имеет такие же симптомы как и у С5-С6. Особая опасность возникает при развитии дорзальной протрузии.

Справка : дорзальная протрузия – это самый опасный вид выбухания и заключается в выпячивании межпозвонкового диска внутрь спинномозгового канала. Опасность появляется, когда выступ становится больше 1,5 мм.

Такая патология из-за сдавливания спинного мозга и нервных окончаний вызывает:

• полную потерю чувствительности,
• радикулит шеи (из-за возникающего рядом воспалительного процесса),
• нарушениям психомоторики.

Протрузия диска с7 th1 шейно-грудного отдела
Выпячивание на стыке шейного и грудного отделов встречаются нечасто. Выходящий из этого отдела нервный корешок отвечает за чувствительность шеи, плеча и мизинца. Поэтому при надавливании на больное место (с выходом нервного оконсания) появляется

• боль в шее и плече,
• боль у основания мизинца,
• нарушается чувствительность от мизинца до локтя.

Протрузии дисков грудного отдела

Грудной отдел состоит из 12 позвонков. Международная маркировка позвонков th. Количество обусловлено числом пар ребер. Объем каждого позвонка (при движении вниз) увеличивается – это связано с возрастающей нагрузкой.
Деформация межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника – событие достаточно редкое. т.к. этот отдел по сравнению с шейным или поясничным не так активно двигается, отлично защищен фиксацией с ребрами и мышечным корсетом.

Справка : боли от патологий в грудном отделе не имеют четкой локализации и могут отдавать даже в область нижних конечностей. Иногда боли от выбухания диска симулируют инфаркт миокарда, острый панкреатит или гастрит, боль в печени. Все зависит от того, какой диск деформирован.

Однако нарушения осанки и возникающий при этом остеохондроз и здесь могут вызвать протрузии. Опасность выбухания в этом отделе заключается в возможности защемления большого количества нервных окончаний.
На ранних стадиях, когда протрузия еще меньше 5 мм, заболевание протекает незаметно. Симптомы могут проявляться в виде:

• быстрой утомляемости спины,
• неприятных ощущениях при повороте корпуса.

При прогрессе болезни может появиться:

• скованность движений,
• резкие боли в спине под лопатками,
• возможен отек тканей в пораженном участке,
• покалывание в грудной клетке,
• скачки давления,
• одышки,
• мерцание перед глазами,
• спазмы.

Важно : протрузия дисков грудного отдела может привести к нарушениям в работе сердца, легких и печени, межреберной невралгии.

Часть врачей считает, что патология в грудном отделе не требует лечения, однако опасно может быть даже не само выпячивание, сколько осложнения, которые оно может давать.

Справка : уникальность дисков в грудном отделе заключается в том, что в состоянии покоя они могут самовосстановиться – для этого им надо обеспечить полноценное питание.

После проведения диагностических процедур врач может рекомендовать необходимое лечение, большей частью которое заключается в укреплении мышц спины и снятии воспаления.

Протрузия диска th2 th3

Выбухания в этой паре из-за анатомического строения встречаются нечасто. Как правило, если в этой области образуется протрузия, то она носит хронический характер, нервные окончания иннервируют область сердца.
К главным симптомам можно отнести

• опоясывающий характер боли с отголосками в грудь, в область сердца (что иногда напоминает сердечные патологии),
• усиление боли при попытке наклонить голову вперед.

При этом выпячивании надо избегать сидения в одной неудобной позе и регулярно заниматься ЛФК.

Протрузия диска th3 th4

Деформация диска здесь может спровоцировать зажим нервных корешков области сердца, плевры, и мышц груди.
К наиболее типичным симптомам стоит отнести:

• опоясывающие боли симулирующие межреберную невралгию,
• боли, имитирующие сердечные заболевания или болезни плевры,
• боли в спине, усиливающиеся при чихании или кашле.

Протрузия диска th6 th7

Протрузия диска этой позвонковой пары также провоцирует защемление большого количества нервных корешков – от

• мышц грудной клетки,
• внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка).

Боли, сопутствующие выпячиванию межпозвонкового диска, напоминают боли при:

• панкреатите,
• холецистите,
• болезнях желудка.

Протрузия диска th11 th12

Это самая распространенная разновидность патологии – из-за чрезмерно узкого канала и расположения по середине. Главным симптомом является сильные боли в спине, усиливающиеся при поднятии ноги в положении лежа или при приближении подбородка к грудной клетке. И здесь выпячивание защемляет множествонервных окончаний – толстого и тонкого кишечников и мочевого пузыря. Соответственно, возникают боли, характерные для заболеваний этих органов.

Протрузии дисков поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти самых больших позвонков, изогнутых вперед (лордоз), имеющих медицинскую маркировку l.

Выбухания здесь наиболее распространены. «Слабость» этого отдела перед протрузиями обусловлена повышенной нагрузкой на поясничный отдел. Однако, если выпячивание не задевает нерв, то боли отсутствуют и человек очень долго может не знать о наличии заболевания.
Симптомы, которые должны заставить задуматься о наличии протрузии:

• слабые покалывающие боли в пояснице, нарастающая при ходьбе, стоянии на ногах, поворотах корпуса (в положении лежа боль проходит),
• мурашки в ступнях,
• онемение пальцев ног,
• атрофия ножной мускулатуры,
• тяжесть в пояснице,
• проблемы с мочеиспусканием, запоры,
• перепады давления,
• головокружения.

Если не пойти к врачу вовремя, то возможны осложнения деформации:

• межпозвонковая грыжа,
• неприятности с органами малого таза,
• паралич нижних конечностей,
• прострелы.

Протрузия диска l1 l2

Долгое время патология диска в этой паре проявляет себя только тяжестью и болями в пояснице . При прогрессе болезни и зажиме нервных корешков появляется дополнительная симптоматика:

• стреляющие боли в бедрах, ягодицах,
• боли в толстом и тонком кишечниках,
• нарушения чувствительности аногенитальной зоны.

Протрузия диска l2 l3

Длительный период деформация межпозвонкового диска сигнализирует о себе ноющими болями в пояснице, усиливающимися при попытке приподнять ногу (в положении лежа). В дальнейшем развиваются

• неприятные ощущения в бедрах и голенях,
• заболевания органов малого таза.

В самых тяжелых случаях развивается атрофия мышц бедер и проблемы органов малого таза.

Протрузия диска l3 l4

Из всех пар протрузия пары l3 l4 наиболее распространена. Дает себя знать ноющей болью в передней части бедра, переходящей в колено и снижением чувствительности на этом участке кожи . Со временем развивается отсутствие коленного рефлекса.
В тяжелых случаях выбухание дает осложнения, выражающиеся в:

• нарушениях чувствительности кожи (появляются жжение или онемение),
• развитии мышечной атрофии,
• появлению вялотекущего паралича ног.

Протрузия диска l4 l5

Размещение выпячивания в этом месте проявляется продолжительной ноющей боляью, из-за которых человек вынужден принять единственную удобную позу без боли – со временем это может развиться в выпрямление лордоза.

Если защемляются нервные окончания, то это приводит к более тяжким последствиям:

• резкие боли в бедрах и ягодицах,
• слабеют рефлексы нижних конечностей,
• развивается мышечная слабость вплоть до полной атрофии,
• появляется синдром «псевдоперемежающейся хромоты» (во время движения человек должен останавливаться),
• в тяжелых случаях развивается вялотекущий паралич ног.

Протрузия диска l5 s1 пояснично-крестцового отдела

Эта патология отмечается примерно в 50 процентах обращения к врачу. В ней, по сравнению с другими протрузиями, отмечается частый зажим нервных окончаний, т.к. выбухание происходит по направлению к спинномозговому каналу и появляются образования по периметру всего позвоночника . В отличие от других патологий, эта деформация чаще подвергается оперативному медицинскому влиянию.

Важно : эта патология начинает формироваться в 17-20 лет!

По каким признакам можно судить о наличии деформации в этом отделе:

• болевые приступы в спине, часто после сна, постепенно опускающиеся в ногу и усиливающиеся даже при смехе,
• онемение ног,
• уменьшение мышечной массы с одной стороны ноги.

Справка: симптомы выбухания можно не только почувствовать, но и услышать – при поднимании тяжести слышен громкий хруст.

Множественные протрузии

Деформации межпозвонковых дисков могут возникнуть не в одном, а сразу в нескольких отделах, даже не сообщающихся между собой, – это явление называется множественными протрузиями.
Если даже одна протрузия дает массу болевых ощущений и негативно влияет на здоровье, то появление нескольких деформаций увеличивает боль и риск осложнений многократно.

Важно : методы лечения, по отношению к множественным деформациям, применяются те же. что и к единичным.

Наиболее распространенными являются множественные деформации пояснично-крестцового отдела l3-s1, l4-s1, шейного c5-c7, c4-c6, и поясничного l3-l5.

Выбухания пояснично-крестцового отдела l3-s1, l4-s1

Эти деформации, помимо болей и атрофии мышц, чреваты еще одной неприятностью: воспаления в прилегающих тканях, нарушения в работе дисков, провоцируют сужение канала и нарушения в прохождении сигналов от и к спинному мозгу. Патологии l3-s1, l4-s1 провоцируют развитие других протрузий.

Протрузии шейного отдела c5-c7, c4-c6

Это наиболее опасные протрузии шейного отдела, потому что при разрушении структуры дисков происходит «усадка» позвонков и могут пострадать кровеносные сосуды, проходящие сквозь отверстия остистых отростков. В свою очередь это может вызвать проблемы с кровообращением и голодание головного мозга и вызвать головокружения, изменения зрения, слуха и памяти, а в худших случаях – инсульт и летальный исход.

Выбухания дисков поясничного отдела l3-l5

Деформации поясничного отдела, точно также как и пояснично-крестцового, чреваты не только нарушениями в работе мышечного каркаса тела и внутренних органов . Выбухания l3-l5 чреваты нарушениями в кровообращении и обмене веществ, что приводит к разрушению костных тканей и плохому питанию спинного мозга.
Размеры протрузий

Существует еще одна медицинская классификация протрузий – в зависимости от размера.
Шейный отдел Другие отделы

• до 2 мм до 4 мм маленькая
• 2-4 мм 4-7 мм средняя
• 4-6мм 7-9 мм большая
• больше 6 мм больше 9 мм огромная

Оценка размера выбухания разнится в зависимости от отдела его расположения. Выпячивание в 0,2 мм в шейном отделе уже сужает канал и дает скачки артериального давления, деформацию такого же размера в грудном или поясничном отделе никто не будет принимать во внимание.

Медицинское значение величин деформаций межпозвонкового диска:

В шейном отделе:

• 1-2 мм – маленькая патология (срочно необходимо вмешательство в амбулатории),
• 3-4 мм – средняя деформация (необходимо срочное вмешательство в амбулатории),
• 5-6 мм – большое выбухание (лечение в амбулатории еще допустимо),
• 6-7 мм и выше – большое выпячивание (только оперативное вмешательство).

Поясничный и грудной отделы:

• 1-5 мм – маленькая деформация (необходимо лечение в амбулатории, но возможно и лечение на дому),
• 6-8 мм – среднее выпячивание (необходимо лечение в амбулатории, но оперативное вмешательство не требуется),
• 9-12 мм – большое выбухание (срочно необходимо лечение в амбулатории, оперативное лечение только при симптоматике защемления спинного мозга)
• больше 12 мм – большая деформация (допустимо лечение в амбулатории, но при условии, что при развитии симптоматики защемления спинного мозга в следующие сутки будет применено оперативное вмешательство).

Справка : при суженом канале маленькая патология ведет себя как большая.

Для сопоставления тяжести протрузий между шейным отделом и другими используется число 2, то есть если размер деформации в шейном отделе 4 мм, то по своей тяжести она соответствует выбуханию в 8 мм в поясничном или грудном отделах.

Начиная с 2 мм патология в шейном отделе дает:

• головную боль,
• головокружения,
• боли в руках и плечах,
• онемение пальцев.

В других отделах позвоночника эти осложнения начинаются от выпячивания в 4 мм.
Существует еще физиологическая протрузия, когда край диска при разгибании позвоночника выступает за край позвонков, а при сгибании – возвращается назад . Размер такой деформации – 3 мм
Чем больше вырастает протрузия, тем большую опасность по нескольким причинам она представляет.

1. Нарастающие боли.
2. Постепенная утрата подвижности.
3. Нарушение обмена веществ и развитие осложнений в виде

• атрофии мышц,
• нарушения работы внутренних органов и головного мозга,
• истончения костной ткани,
• развития других протрузий,
• ухудшения питания головного и спинного мозга,
• ухудшения проводимости сигналов от и к спинному мозгу,
• возможному летальному исходу.

Переход деформации в межпозвоночную грыжу.

Полезное видео

Больше информации можно узнать в этом видео

Заключение

Протрузия – пограничное заболевание, сигнализирующее о начале необратимых процессов в организме. Поэтому при появлении симптомов важно не отмахнуться от них, а уделить внимание адекватному лечению. А при имеющемся остеохондрозе – еще и грамотной профилактике для торможения деформаций.

Среди заболеваний позвоночника протрузии встречаются довольно часто, но в основном они образуются в поясничном отделе. Тем не менее, повреждения шеи тоже довольно распространены – как показывает опыт, в группу риска входят люди, проводящие значительную часть времени в сидячем положении в связи со своей работой. О том, что такое протрузия шейного отдела позвоночника, и как ее лечить – в этой статье.

Когда ставят диагноз «протрузия диска с6 с7», возникает непонимание, что это такое, и насколько серьезна подобная патология. На самом деле все очень просто, если вкратце ознакомиться с особенностями строения позвоночника.

Позвоночный столб – это такое единое образование, система, состоящая из 33-35 костей, объединенных в 5 отделов:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;
• копчиковый.

При этом шейный отдел состоит из 7 позвонков. Принято, что их обозначают буквой С. То есть первый позвонок – с1, второй – с2 и так далее до с7. Между соседними позвонками всегда находится так называемый межпозвоночный диск.

Именно благодаря ему человек может свободно поворачивать корпус во все стороны, а также растягивать спину как вперед, так и назад. К тому же они гасят толчки при передвижениях (ходьбе, беге, выполнении упражнений).

Каждый диск обозначается теми же самыми буквами, но поскольку он лежит между двумя позвонками, маркировка следующая:

• с4 с5 – это диск, который находится между 4 и 5 шейными позвонками;
• с3 с4 находится между 3 и 4 шейными позвонками и т.п.

Соответственно, если врач ставит диагноз «протрузия с5 с6», имеется в виду, что поврежден диск между 5 и 6 шейным позвонком. А под протрузией понимают повреждение структуры диска, в результате которого он начинает смещаться и выходить за пределы своих естественных границ, вызывая боли и другие симптомы.

Смещение (выпячивание) диска легко объясняется его анатомическими особенностями.

Он состоит из двух частей:

• пульпозное ядро, ткань которого находится в состоянии геля;
• фиброзное кольцо, которое окружает со всех сторон ядро; оно состоит из плотных хрящевых волокон, обеспечивающих целостность всей структуры.

При этом ни одна из этих частей не снабжается кровью напрямую, а питательные вещества получает за счет диффузии – проникновения компонентов из окружающих тканей.

Вот почему в случае нарушения нормального снабжения питанием и влагой, а также в результате сильного механического сдавливания позвонками диск постепенно начинает разрушаться, что проявляется в таких процессах:

• сплющивание тела диска;
• иссушение пульпозного ядра;
• образование небольших трещин в фиброзном кольце.

В конечном итоге все это и приводит к протрузии – на определенных участках кольцо частично разрушается из-за внутреннего давления пульпы. В редких случаях, когда заболевания приобретает запущенные формы, образуется грыжа – т.е. полное разрушение диска.

Таким образом, когда говорят: «протрузия с5 с6», имеют в виду частичное разрушение соответствующего диска между 5 и 6 шейными позвонками. Нередко диагноз звучит как «дорзальная протрузия диска с5 с6». В этом случае имеется в виду, что он начинает смещаться именно в дорзальную (т.е. заднюю) сторону – а именно по направлению к спине.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Дорзальная протрузия диска с5 с6, как и любых других дисков считается наиболее опасной, поскольку в этом случае поврежденный диск начинает давить на нервные волокна и канал позвоночника. Это имеет потенциальную опасность не только для позвоночника, но и для нормальной работы головного мозга и других внутренних органов.

Причины, по которым развивается протрузия межпозвонковых дисков, связаны как с самим позвоночником, так и с другими факторами.

Вот наиболее распространенные из них:

1. Остеохондроз – это заболевание, которое приводит к постепенному разрушению костной ткани за счет дисбаланса обменных процессов. Картина остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда сложная, поскольку к развитию болезни может привести сразу несколько причин. Обозначается эта патология также по маркировке позвонков: например, остеохондроз с4 или дисков с5 с6.
2. Всевозможные травмы шеи и их последствия (переломы, ушибы, вывихи). Нередко к повреждениям приводят даже слишком резкие повороты шеи во время спортивны занятий, а также неправильная техника исполнения позы «стоя на голове».
3. К остеохондрозу и протрузии дисков с3 с4 и других иногда наблюдается и наследственная предрасположенность. Например, если клетки костной ткани плохо усваивают кальций, то в случае непринятия мер кости будут только слабеть.
4. Очень важный фактор связан с неправильным образом жизни, а именно – длительным нахождением в одной и той де сидячей позе, в результате чего шея испытывает постоянные механические нагрузки.
5. Прочие вредные привычки (неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни).
6. Осложнения на фоне других заболеваний (например, инфекционных).
7. Возрастные изменения в организме.

Если протрузии дисков с3 с4 и других наблюдаются не столь часто, то протрузия межпозвонкового диска с6 с7 – это особенно опасное и довольно распространенное заболевание. Дело в том, что позвонок с7 – последний в шейном отделе. Он плавно переходит в первый позвонок грудного отдела, а его ближайший верхний сосед (в шее) – с4 с5.

Это образование можно определить даже визуально или на ощупь – он находится под позвонковой костью, которая расположена в месте впадения шеи в туловище и значительно выступает на фоне других. Обычно протрузия диска с6 с7 развивается в результате остеохондроза, а также на фоне возрастных изменений костей.

Считается, что такая патология – одна из самых опасных, потому что в этом случае структура диска сильно разрушается, он уменьшается в высоте. Из-за этого не только снижается двигательная активность шеи, но и есть риски серьезных осложнений, которые описаны в следующем разделе.

Симптоматически разрушения межпозвонковых дисков шеи связаны со следующими проявлениями:

• пациент всегда ощущает посторонние болевые ощущения – от ноющих и тянущих болей до довольно резких, от нерегулярных до постоянных;
• повороты шеи становятся затруднительными, поскольку они усиливают боли; в запущенных случаях пациент не может повернуть голову до конца;
• вокруг шеи ощутима отечность – ткани становятся более твердыми;
• нервный тик век над глазами;
• начинает часто болеть и кружиться голова;
• нередко наблюдаются резкие скачки артериального давления;
• появляется чувства онемений пальцев рук (большого и указательного).

Если не принять своевременных мер и бороться с патологией в домашних условиях, это всегда ведет к дальнейшему прогрессированию болезни. При этом последствия могут оказаться очень неприятными, вплоть до летальных исходов. Причина состоит в том, что шея непосредственно впадает в голову. Поэтому слишком сильное выпячивание диска может привести к таким патологиям:

• выпадения межпозвоноковых дисков в результате их полного разрушения – грыжа;
• частичный или полный паралич рук;
• кровоизлияние в мозг – инсульт (если не оказать срочную помощь, это приведет к смерти).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Возникновение протрузии всегда происходит в течение довольно длительного времени. Поэтому даже при появлении первых симптомов (несистематических болей) нужно сразу пройти обследование. Если патология замечена на ранних стадиях, лечение пройдет очень быстро, а успех практически гарантирован.

Современные медицинские средства исследования позволяют безошибочно поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения, с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Диагностика включает в себя несколько инструментальных методов:

• миелография;
• дискография;
• вертебральная артериография.

Как правило, наиболее точно заключение МРТ, а все остальные процедуры назначаются только в случае особой необходимости.

Лечение направлено на снятие болей, угнетение воспалительного процесса и восстановления тканей диска.

Для этого применяются:

• медикаментозное лечение;
• лечебная физкультура;
• массаж и иглоукалывание;
• физиотерапия (магнитотерапия, миостимуляция, лазерное лечение, электрофорез и другие).

Профилактика протрузии шейного отдела

Предупреждение заболевания – это более желательная мера, чем борьба с уже наступившими симптомами патологии.

В случае с нарушениями дисков шеи нужно учесть несколько важных особенностей:

• следует стараться вести достаточно активный образ жизни и питаться сбалансированно (в организм должен поступать кальций в достаточном количестве);
• важно всегда держать правильную осанку, а если это сложно, позаботиться о приобретении корсета или специального кресла с поддерживающей спинкой;
• если работа связана с постоянной сидячей позой, следует устраивать себе маленькие перерывы каждые 1-2 часа и разминать шею, совершая простые круговые движения и легкий массаж.

Таким образом, предупредить развитие болезни вполне реально. Поэтому можно сказать, что здоровье человека – в его же руках.

ПротрУЗИи дисков шейного отдела позвоночника – классическая патология у людей, которые длительное время проводят за компьютером. Это обусловлено повышенной нагрузкой на нижние сегменты шеи при длительном согнутом состоянии.

Причины возникновения дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

Шейные диски в норме компенсируют нагрузку на верхнюю часть позвоночника и предотвращают смещение позвонков. При влиянии провоцирующих факторов они начинают трескаться и терять свои функциональные свойства.

Причина поражения межпозвоночных дисков чаще всего заключается в нарушении кровоснабжения и нехватке питательных веществ (дегенеративно-дистрофические изменения). Данные вещества поступают в межпозвонковые диски не из кровеносных сосудов, а посредством проникновения (диффУЗИи) из других тканей.

Вначале пульпозное ядро начинает терять воду, что приводит к потере амортизирующей функции позвоночника. На этом фоне постепенно хрящевая ткань начинает трескаться и в определенный момент фиброзное кольцо, удерживающее все внутренние структуры, разрывается.

Результатом процесса становится протрузия диска С5-С6, С6-С7 и других уровней, которая обычно не проявляется болевым синдромом. Она может сопровождаться лишь ощущением легкого дискомфорта, поэтому не настораживает человека. Основные причины выпячивания межпозвонковых дисков в шейном отделе:

• Нарушение обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
• Травматические повреждения позвоночника;
• Болезни внутренних органов;
• Патологические изменения позвонков при остеохондрозе, сколиозе, кифозе;
• Остеопороз (разрежение костной структуры);
• Неправильная осанка.

После дегенеративно-дистрофических изменений второй по частоте встречаемости причиной выпадения межпозвонковых дисков в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7 является изменение осанки. Если по роду профессии человек вынужден длительное время проводить с наклоненной головой, он находится в группе повышенного риска.

Вначале патология поражает уровень С6-С7, на который приходится максимальная амортизирующая нагрузка при наклонах головы, сегмент С3-С4 поражается в последнюю очередь. Таким образом, прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе происходит снизу вверх.

Иррадиация боли про протрУЗИи диска с5-с6

ПротрУЗИя C5-C6 и С6-С7 на начальных стадиях не сопровождается болевым синдромом. Только при заднем выпячивании может быть сдавление нервных корешков, которое сопровождается локальным болевым синдромом в области шеи. Большую опасность представляет собой сдавление позвоночной артерии, которое возникает при смещении позвонков на фоне выпадения межпозвоночных дисков. Артерия доставляет кровь к структурам головного мозга. При ее компресссии появляются симптомы:

• Головокружения и головные боли;
• Иррадиация болей в область рук и нижних конечностей;
• Скачки артериального давления;
• Онемение рук;
• Появление ноющих болей в верхних конечностях в плохую погоду.

Напомним, что протрУЗИи шейного отдела позвоночника по большей части протекают без клинических симптомов, поэтому не выявляются на ранних стадиях. Тем не менее, избежать прогрессирования данного заболевания в грыжу можно лишь при своевременном его выявлении и лечении.

Осложнения при протрУЗИи межпозвоночных дисков

В большинстве случаев протрУЗИи шейного отдела не сопровождаются серьезными осложнениями. Тем не менее, данный уровень позвоночника является достаточно уязвимым для множества заболеваний. На фоне нестабильности шейных позвонков может возникнуть гипоксия (кислородное голодание) клеток головного мозга с периодическими потерями сознания.

Если в других отделах позвоночника выпадение межпозвонковых дисков до 4 мм не причиняет серьезных осложнений, то в шейном отделе выпячивание до 3 мм на уровнях С5-С6 и С6-С7 может привести к параличу верхних конечностей и инсульту (кровоизлиянию в головной мозг). Вокруг поврежденных позвонков и межпозвоночных дисков активно воспаляются связки, что провоцирует шейный радикулит (резкая боль в затылке при наклонах головы или подъеме рук вверх). Осложнения патологии зависят также от вида выпячивания:

• Задняя циркулярная протрузия;
• Равномерное или кольцевое выпячивание;
• Фораминально-циркулярные грыжи.

Заднее циркулярное выпячивание направлено в область спинномозгового канала. Избежать осложнений заболевания можно только при своевременно обращении к врачу. Поражение дисков на уровне C4-С5, С6-С7 часто превращается в межпозвонковую грыжу. Если при этом появляется компресссия нервных корешков, возникает болевой синдром в области шеи.

Сдавление позвоночной артерии сопровождается нарушением мозгового кровоснабжения с поражением центра дефекации и мочеиспускания. Прогноз для человека при таком развитии событий крайне неблагоприятный.

Основные принципы и методы лечения

Лечить выпадение дисков в шейном отделе лучше на ранних стадиях. Основные принципы терапии протрУЗИи С3-С7:

• Ликвидация причины болезни;
• Принятие мер по предотвращению дальнейшего ухудшения ситуации;
• Максимальное исключение клинических проявлений выпадения межпозвонковых дисков.

Сложность терапии заключается в необходимости лечения целого комплекса заболеваний. Самым опасным состоянием является нестабильность позвонков. Если она локализуется на уровне С6-С7, высока вероятность компресссионного синдрома спинного мозга. При нем человек часто теряет сознание при интенсивной физической нагрузке или наклонах головы. Впрочем, вышеописанная ситуация с нестабильностью позвонков проявляется только у 5% людей.

При своевременном выявлении выпавшего диска на уровне C5-C6 или С6-С7, ее удается быстро предотвратить. Чтобы эффективно вылечить патологию, необходимо применять комбинированные схемы. Они должны учитывать патогенетические звенья процесса, особенности вертебрального синдрома (проявления патологии на уровне позвоночника), способы устранения компресссии нервов.

Патогенетическая терапия предполагает воздействие на факторы, которые приводят к изменению позвоночного дискового сегмента (ПДС). Принципы патогенетической терапии:

• Средства для нормализации крово- и лимфообращения (андекалин, эуфиллин, дигидроэрготамин);
• Введение местно анестезирующих препаратов в пораженную область ПДС;
• Применение препаратов аскорбиновой и глюкуроновой кислот для снятия воспаления и восстановления структуры хрящевой ткани;
• Коррекция венозного кровоснабжения (эскузан, гливенол, троксевазин);

При ослаблении фиксационных свойств суставно-связочного аппарата ПДС проводятся мероприятия, которые направлены на стабилизацию позвоночного сегмента. При выраженном локальном болевом синдроме в сегментах C4-C5, C5-C6 и С6-С7 назначается постельный режим и средства для ускорения репарации хрящевой ткани:

• Стекловидное тело;
• Румалон;
• Фибс;
• Полибиолин;
• Оротат калия.

Если протрузия С3-С6 сопровождается выраженным болевым синдромом, а также смещением позвонков (нестабильность), необходимо использовать стабилизирующие корсеты, которые будут поддерживать шейный отдел в правильном положении. Лучше выбирать модели, которые смогут исправить смещение позвонков (жесткие). Назначать их должен врач. Фиксирующие повязки на шею используются также тогда, когда не существует благоприятного прогноза в отношении заболевания. Таким образом, протрузия в сегментах C4-C5, C5-C6, C6-C7 является опасной патологией при запущенном течении. Чтобы ее быстро вылечить, необходимо выявить заболевание на ранних стадиях.

Что может послужить фактором развития протрузии? Вариантов несколько:

• возрастное развитие остеохондроза – основная причина;
• травматические поражения позвоночного столба;
• различные формы искривлений позвоночного столба;
• наследственный фактор;
• наличие лишнего веса;
• механические и физические перегрузки позвоночника.

Протрузия возникает вследствие изменения структуры фиброзного кольца определенного диска, нарушения строения волокнистой ткани. Целостность наружной оболочки кольца при этом не нарушена (если внешняя оболочка кольца оказывается поврежденной, в таком случае уже можно говорить о межпозвоночной грыже). Видимое выпячивание может достигать 1-5 мм, и даже больше, причем размеры выступа до 3 мм считаются неопасными и могут не проявлять какой-либо симптоматики.

Почему мы чувствуем боль при протрузии? Образовавшееся выпячивание диска выступает в канал спинного мозга, сдавливая, раздражая и ущемляя проходящие там нервные волокна и сосуды. Помимо этого, может нарушаться и функция самого позвонка.

Симптомы протрузии дисков

Зачастую протрузия протекает без явных признаков и симптоматики: выпячивание кольца до 3 мм может не вызывать достаточного раздражения нервных окончаний. Также наличие признаков патологии зависит от локализации нарушения и степени выступа диска в позвоночный канал.

Локализация протрузии в области шейных позвонков считается наиболее опасной для здоровья пациента.

Болезненность может проявиться как в шее, затылке, межреберной зоне, так и с иррадиацией в верхние и нижние конечности (зависит от того, какой нерв испытывает сдавливание). Может возникать потеря чувствительности определенных участков конечностей (онемение), слабость в мышцах, тянущие боли по ходу мышц, нарушения седалищного нерва. Часто наблюдается также скованность двигательной амплитуды конечностей и шеи, жгучие боли в области поражения.

Насколько будут выражены те или иные симптомы, может зависеть от первичного заболевания, которое послужило причиной развития протрузии. Также имеет значение степень сдавливания нервных окончаний.

Проявления заболевания часто носят индивидуальный характер, иногда болезненность может возникнуть лишь при резких движениях, наклонах, длительном стоянии или сидении.

Виды протрузий дисков

Рассмотрим некоторые существующие разновидности протрузий, которые различаются в зависимости от локализации и характера выпячиваний.

Дорзальные протрузии дисков

Наиболее опасный вариант патологии. Чаще встречается в поясничной зоне позвоночника. Отличие данной протрузии от других её разновидностей в том, что при таком нарушении выпячивание направлено в сторону канала спинного мозга. Это означает, что при определенных условиях сдавливание спинного мозга возможно даже при небольших размерах выпуклости. Это чревато развитием значительного болевого синдрома, особенно после чрезмерной двигательной активности или неудобного и неправильного положения спины. Во время рецидива патологии боль может причинить даже глубокий вдох или покашливание. Симптомы дорзальной протрузии все же не являются глобальными: патология поддается лечению, если оно предпринято своевременно.

Циркулярная протрузия диска

Такой вариант встречается наиболее часто и представляет собой равномерный круговой выступ диска с сопутствующими дегенеративными и дистрофическими процессами в позвоночном столбе. Протрузия может находиться в пределе 3-12 мм, причем разница в выступе диска может быть не больше 1 мм. Такая патология характеризуется хроническим течением и в отсутствии соответствующей терапии обычно приводит к нарастанию неврологической симптоматики и к наступлению инвалидности.

Медианная протрузия диска

Синонимы – срединная, медиальная, центральная, дорзомедианная, заднемедианная). Представляет собой выступ фиброзного кольца, направленный в центральную часть канала спинного мозга. Медиальные протрузии дисков – нечастое явление, их распространенность – не более 6% от общего количества протрузий. Срединная протрузия диска редко диагностируется на ранних стадиях, болезнь может протекать без каких-либо явных признаков и симптомов, которые заставили бы пациента обратиться к врачу. Опасны такие патологии относительно скрытой симптоматикой, а при отсутствии должного лечения могут увеличиваться, провоцируя более серьезные осложнения, секвестрацию. Медианная протрузия оказывает давление на спинной мозг, что в дальнейшем может послужить причиной формирования пареза, нарушения функционирования органов брюшной полости.

Парамедианная протрузия диска

Такой вариант протрузии наблюдается при расположении выпячивания, как в центре средней линии, так и в её боковой части. Выступ может быть направлен на спинномозговое отверстие, канал позвоночного столба. Парамедианная протрузия может быть право- и левосторонней. Такая дифференциация зависит от того, с какой стороны от позвоночника происходит сдавливание нервных волокон. Это определяется и по симптомам заболевания: пациент отмечает болезненность, парестезии, слабость мышц, ухудшение зрительных и слуховых функций в большей степени с правой или с левой стороны.

Фораминальная протрузия диска

Редкая форма протрузий, которая характеризуется выпячиванием по направлению к наружному или внутреннему краю канала позвоночника. По этому принципу фораминальную протрузию подразделяют на экстрафораминальную и интрафораминальную. Также встречается и поражение на всем протяжении канала, как осложненное течение перечисленных форм протрузий. Такой вариант называют собственно фораминальной протрузией. Такой форме заболевания наиболее подвержен поястнично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Задняя протрузия диска

Такое название обычно применяют к признакам топического выпячивания кзади по направлению от живота к спине. Особенно часто такая локализация приводит к тесному контакту фиброзного кольца со спинным мозгом, что чревато болезненностью, потерей чувствительности некоторых участков, нарушением моторики, функциональности органов брюшной полости.

Заднебоковая (заднелатеральная) протрузия диска

Очень распространенный тип протрузии. Название говорит о том, что формирование протрузии проходит кзади и вбок относительно оси позвоночника. Такое расположение патологии увеличивает возможность влияния на нервные окончания с двух сторон, а также и на остальные структурные сегменты спинного мозга. Как и латеральный тип, заднелатеральная протрузия склонна к бессимптомному течению до тех пор, пока не обнаружится механическое воздействие на волокна нервов.

Дегенеративная протрузия диска

Такое название применимо ко всем видам протрузий, так как само возникновение патологии напрямую связано с развитием дегенеративного процесса в структуре фиброзного кольца, окружающего диск. Как результат этого процесса, кольцо истончается, становится неэластичным, в нем формируются микротрещины, к которым смещается пульпозное студнеобразное ядро. Образуется выпуклый элемент, который мы называем протрузией. Дегенеративный процесс может проходить несколько этапов:

• повреждение (набухание пульпозного ядра);
• протрузия (выступ ядра в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца);
• грыжа (нарушение целостности фиброзного околодискового кольца).

Дегенерация тканей может являться следствием остеохондроза, дисплазий, нарушений осанки, травматических поражений позвоночника.

Полисегментарная протрузия дисков

Патология, при которой наблюдаются дегенерация и дистрофические изменения одновременно нескольких сегментов позвоночного столба. Как правило, является следствием полисегментарного остеохондроза, может сопровождаться признаками вертебробазилярной недостаточности (боли в голове, головокружение). Часто определяется в шейном участке позвоночника, реже – в шейно-грудной и среднегрудной зоне.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков

Для такого вида патологии характерен неравномерный и неоднократный выступ диска какого-либо из отделов позвоночника. Диффузная протрузия говорит о том, что диск поврежден на 25-50% - это достаточно сильное выпячивание. Прогноз при таком повреждении зависит от его размеров и направленности формирования.

Протрузия шейных дисков

При возникновении патологии в шейных дисках наблюдается реакция сдавливания спинномозговых структур. Это провоцирует появление шейных болей, слабости мышц плечевого пояса, верхних конечностей, онемения и болезненности по ходу руки.

Шейный отдел насчитывает семь позвонков: между ними расположены диски. Износ этих дисков способствует появлению протрузий.

Протрузия диска С3-С4

Такой термин указывает, что повреждение возникло в шейной зоне позвоночника, в центральном отделе шейной части между третьим и четвертым шейным позвонком. Патология может быть подтверждена только при магнитно-резонансном исследовании шейной области позвоночника. Чаще всего такая патология возникает вследствие травматического воздействия на данную область.

Протрузия диска С5-С6

Одна из наиболее распространенных протрузий в шейной области, локализуется между пятым и шестым шейным позвонком. Может возникать на фоне грыжи, шейного кифоза, поражений других межпозвонковых дисков. Симптоматика данной патологии – головные боли, ощущение онемения в пальцах, боли по ходу верхней конечности, мышечное ослабление запястья и двуглавой мышцы, болезненность в области шеи. Ущемление нервного окончания с6 может проявляться в виде нарушения чувствительности большого и указательного пальцев руки. Причинами могут быть травмы, либо остеохондроз шейной области.

Протрузия диска С7-С6

Выступ диска в районе между седьмым и шестым позвонками. Проявляется шейными и головными болями, скованностью движений головы, нарушением чувствительности пальцев руки. Патология поддается консервативному лечению. При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий может привести к развитию грыжи, вертеброгенной радикулопатии.

Протрузия дисков грудного отдела

Выпячивания дисков грудной области позвоночника встречаются редко. Это объясняется тем, что двигательная активность грудных позвонков на порядок ниже, чем поясничной или шейной локализации, поэтому и выработка дисков происходит реже. Однако, несмотря на это, определенная подвижность все же присутствует, и при дистрофическом процессе в дисках могут сформироваться протрузии.

Клиническая картина заболевания напрямую зависима от дислокации патологии и степени сдавливания ближайших нервных окончаний. Обычно присутствуют следующие симптомы:

• болезненность срединной части позвоночника;
• межреберные невралгии;
• ограничение подвижности спины;
• ослабление мышц брюшной стенки;
• ощущение давления в эпигастральной зоне;
• кардиалгии;
• нарушения дыхательных функций;
• ощущение онемения в области передней части туловища.

Проявления патологии индивидуальны, поэтому для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Протрузия дисков поясничного отдела

Пожалуй, наиболее уязвимая область позвоночника – поясничная зона. Здесь расположен центр тяжести тела, поэтому именно на этот участок приходится большая часть общей физической нагрузки. В качестве симптоматики заболевания можно выделить появление радикулита, поясничных болей, слабости и онемение в нижних конечностях. В тяжелых случаях возможно расстройство функциональности мочевыделительной системы.

• Протрузия диска L2-L3 – редкий вид протрузии, встречается в 1% случаев. Сопровождается стреляющими болями в пояснице, потерей чувствительности стоп или пальцев на ногах. Значительные по размерам протрузии, которые провоцируют расстройства мочеиспускания, подлежат оперативной терапии.
• Протрузия диска L5. Может наблюдаться повреждение диска пятого поясничного позвонка в таких сочетаниях:
• Протрузия диска L5-S1 – дефект фиброзного кольца между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Очень распространенный участок поражения, его можно наблюдать в половине случаев протрузий поясничной области. Зачастую сочетается с антеспондилолистезом, ретроспондилолистезом, спондилоартрозом, ункоартрозом, межпозвоночной грыжей. Может быть спровоцирован в основном остеохондрозными изменениями. Как следствие такого поражения, возможно развитие ущемления поясничных и крестцовых нервных окончаний, либо нервного пучка в позвоночном канале.
• Протрузия диска L4-L5 – дефект между 4-м и 5-м позвонками поясницы. Может встречаться в 40% поражений поясницы. В большинстве случаев сопровождается грыжей или протрузией L5-S1. Провоцируется травматическими повреждениями, либо постоянными значительными физическими нагрузками. Обычно болезненность наступает резко, на фоне «прострела» - своеобразного хрустящего звука, последовавшего после поднятия тяжести или наклона.
• Протрузия диска L3-L4 - дефект между 3-м и 4-м позвонком поясницы. Наблюдается не так часто, лишь в 5% ситуаций. Редко проявляется обособленно, чаще совместно с поражением соседних поясничных и крестцовых дисков или позвонков.

Последствия протрузии дисков

Чтобы объяснить, какие последствия могут быть при протрузии дисков, необходимо проследить их появление поэтапно:

• возникновение протрузии начинается с изменения структуры диска. Его волокна ослабевают, происходит дегенеративное разрушение ткани, кольцо вокруг диска покрывается микротрещинами. В этот период пациент может ощущать некоторую болезненность и мышечный дискомфорт;
• на последующем этапе происходит возникновение выступа кольца – протрузии. Болезненность приобретает более интенсивный характер, могут наблюдаться парестезии;
• заключительный этап – последствие. При отсутствии должного лечения микротрещины кольца формируются в разрыв – собственно, это уже стадия межпозвонковой грыжи. Болезненность становится острой, нарушаются движения в позвоночнике, возникают потери чувствительности участков конечностей.

Помимо грыжи, риск при заболевании может скрываться в возможном сдавливании нервных волокон. Это приводит к нарушению иннервации тканей и, как следствие, к частичному или полному параличу.

Согласитесь, последствия этого заболевания таковы, что следует приложить максимум усилий для лечения протрузии. Обратитесь своевременно к доктору, не дожидаясь появления опасных симптомов.

Диагностика протрузии дисков

Квалифицированная диагностика данной патологии основывается, прежде всего, на наличии характерной клинической симптоматики протрузии. Возможно, понадобится консультация невропатолога и вертебролога.

Среди инструментальных методов исследования необходимо выделить основную диагностическую методику – магнитно-резонансное исследование (МРТ) поврежденного участка позвоночного столба. Этот метод предоставляет практически исчерпывающую информацию о наличии, размерах, степени развития протрузии и грыж, состоянии позвоночника в целом, формировании воспалительных очагов.

Исследование при помощи компьютерного томографа иногда используют, однако, это не очень информативный метод, имеющий большую погрешность в диагностике.

Также к возможным, но малоинформативным методам можно отнести рентгенологическое обследование.

Может быть назначен и ряд дополнительных исследований, для уточнения наличия воспалительного процесса в тканях: это применение позитивной миелографии, пневмомиелографии, веновертебрографии, вертебральной артериографии, дискографии, эпидурографии, пневмоэпидурографии. Решение о таких исследованиях доктор принимает индивидуально.

Лечение протрузии диска

Лечение патологии комплексное, консервативное, с использованием вытяжения в стационарных и в амбулаторных условиях.

Лечение протрузии дисков поясничного отдела и других участков позвоночника должно быть направлено на профилактику нарастания проявлений остеохондроза позвоночного столба: правильный режим рабочего дня, исключение значительной и продолжительной по времени нагрузки, а также тяжелого физического труда.

В основе терапевтических мероприятий, направленных на лечение протрузии диска L5-S1, и других типов поражения пояснично-крестцового отдела, лежит устранение болевых ощущений и синдрома сдавливания нервных волокон, восстановление трофики и мышечной иннервации.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков может включать в себя: - симптоматическую терапию, направленную на снятие отечности околопозвонковой зоны и купирование болевых ощущений. Это может быть применение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, нимесил, ибупрофен, ортофен, мовалис и др.), спазмолитиков и средств, расслабляющих мышечную мускулатуру (мидокалм, сирдалуд), анальгетиков (анальгин, бутадион). Медикаменты должны повлиять на развитие дистрофических процессов в тканях и снять воспалительную реакцию. Уколы при протрузии дисков назначаются в течение нескольких первых дней лечения: наиболее распространен раствор диклофенака натрия 2,5% для внутримышечных инъекций. В последующем переходят на употребление пероральных средств. Если в течение трех дней лечения боль не проходит, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Немаловажно использовать и наружные препараты в виде мазей и кремов (випросал, диклофенак-гель, диклак-гель, фастум-гель, эспол). Такие средства начинают применять на 3-4 день лечения на фоне общей медикаментозной терапии.

• реабилитационные методы, ускоряющие процесс регенерации и усиливающие мышечный корсет. Это может быть применение ЛФК при протрузии дисков (в том числе и подводная – в бассейне), плавательные процедуры, метод вытяжения в лечебном тракционном кресле или поверхности, метод вытяжения с погружением в теплую воду в наклонном или горизонтальном положении, а также вертикальная вытяжка на плаву в специальном снаряжении в бассейне. Массаж при протрузии дисков можно комбинировать с другими физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом, светолечением, иглоукалыванием, точечным массажем). Сочетание различных по действию процедур помогают расслабить спазмированные мышцы, купировать болезненность, укрепить мышцы спины.

Иногда практикуют ручную коррекцию «выпячивания». Однако такими манипуляциями должен заниматься только квалифицированный специалист, владеющий определенными навыками и техникой.

Бывают ситуации, когда консервативный метод лечения не приносит ожидаемого результата. В таких случаях возможно применение малоинвазивных хирургических вмешательств методом пункции. Среди таких процедур можно выделить следующие:

• метод костной блокады. Предполагает введение лекарственного препарата непосредственно в позвоночник в месте патологии. Действие метода пациент ощущает практически мгновенно: утихает боль, уходит отечность, ослабевает спазм мышц;
• метод лазерной вапоризации диска. Довольно эффективная процедура, применяемая, однако, только на ранних этапах патологии, когда ядро имеет все еще железистую консистенцию. Процедура предусматривает воздействие лазера на выступающее пульпозное ядро (так называемое «прижигание»).
• метод гидропластики. Наиболее щадящая процедура. Под давлением происходит введение специальной жидкости в центр поврежденного диска. Жидкость отмывает разрушенные участки диска, гидротизируя неповрежденные зоны. Процедура на всем ей протяжении (около 20 мин) контролируется при помощи рентгена. Метод признан одним из наиболее эффективных.
• метод холодноплазменной нуклеопластики. Определяет введение в поврежденный диск холодной плазмы, которая выпаривает участки ядра, уменьшая дисковое давление. Благодаря этому воздействие на нервные окончания минимизируется и боль отступает.

Гимнастика при протрузии диска

Стоит заметить, что упражнения при протрузии дисков назначает и контролирует доктор, так как неправильно выполняемые движения могут не только не вылечить, но и усугубить проблему. Комплекс занятий должен быть одобрен и проверен врачом.

• Первое упражнение. Лежим на спине, руки произвольно, ноги согнуты в коленях. Поднимаем таз, опираясь на стопы и плечевой пояс. Выполняем с повторами до 10 раз.
• Второе упражнение. Становимся на корточки, упираясь коленками и ладонями в пол. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, и наоборот. Повторяем несколько раз.
• Третье упражнение. Лежим на спине, ноги прямо. Делаем движение туловищем вверх (как будто качаем пресс), задерживаясь в верхнем положении на несколько секунд. Повторять по мере возможности.
• Четвертое упражнение. Лежим на спине, руки и ноги прямо. Поднимаем прямые ноги под углом 30-45 градусов и делаем перекрестные махи («ножницы»). Повторы до 10 раз.
• Пятое упражнение. Сидим на полу, ноги прямо. Пробуем ладонями дотянуться до пальцев ног.
• Шестое упражнение. Лежим на животе, ноги и руки прямо. Поднимаем верхнюю часть туловища, не отрывая ноги и живот от пола. Задерживаемся в верхнем положении на несколько секунд, опускаемся. Количество повторов до 10.

Перед занятиями мышцы желательно разогреть обычными физическими упражнениями или легкой пробежкой. Занятия гимнастикой будут более эффективны, если сочетать их с плаванием.

Лечение протрузии диска народными средствами

В качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии используют болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее и бактерицидное действие следующих лекарственных сборов:

• цветков бузины черной, листочков березы, коры ивы в соотношении 1:4:5. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
• цветков бузины черной, листочков крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы в равных пропорциях. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
• листочков березы, листочков крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной в равных дозах. Настой принимают по ½ чашки до 6 раз в день до приема пищи.

Усиливает противовоспалительный эффект витаминный чай из листьев черной смородины, брусники и плодов шиповника, смешанных в равных частях. Чай пьют по две чашки в день до еды.

Хороший эффект дает ванна с отваром ромашки: такая процедура усиливает кровообращение на ущемленных участках, снимает признаки воспаления.

Средства народного лечения, безусловно, хороши. Однако не стоит использовать их, как самостоятельный лечебный метод. Лишь в совокупности с традиционной медициной можно добиться желаемого результата и вылечить повреждение позвоночника.

Диета при протрузии диска

Любые патологии позвоночника, связанные с развитием дегенеративных процессов, требуют определенных изменений в питании. Пища при протрузиях должна быть богата минералами, витаминами, не должна содержать разрушающих костную систему веществ.

В производстве хрящевых и соединительных тканей особую роль играет наличие хондропротекторов и коллагеновых волокон. Такие вещества содержатся в костном отваре и желатине, поэтому употребление желейных десертов, холодца, заливного мяса и рыбы будет весьма полезным.

Следует пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать электролитный баланс и выводить из организма токсические вещества, образовавшиеся вследствие воспалительного процесса.

Очень важно не переедать: при протрузии совершенно ни к чему дополнительная нагрузка на позвоночник, которую создает переполненный желудок и лишний вес.

Необходимо ограничить суточное количество соли. Так называемое «отложение солей» – неизменный спутник остеохондроза, первопричины протрузии. Для того чтобы снизить нагрузку на костную систему и уменьшить количество солей в организме, мало просто пить воду. Необходимо также отказаться от соленого, копченого, острого. Также желательно уменьшить и количество сахара – о лишнем весе мы уже говорили.

Среди обязательных продуктов, которые должны быть на столе пациента с протрузией диска, можно выделить достаточное количество молочных продуктов, бобовых, овощей, зелени и орехов. Это продукты, содержащие необходимый для костной системы кальций, магний, марганец, витамины.

Постарайтесь избавиться от привычки пить кофе по утрам – кофе выводит кальций из организма, а также может помешать его усваиванию. В крайнем случае, если отказаться уж никак не получается, пейте кофе с молоком или сливками: это позволит сохранить баланс кальция. Но не более чашечки в день!

Существует много разновидностей массажных воздействий – рефлекторный массаж, релаксирующий, лечебный, шиацу. Все они приносят не только удовольствие, но и активизируют обменные процессы в коже и мышечной ткани, улучшают процессы регенерации.

Хорошее профилактическое действие оказывают занятия йогой. Практика показывает, что йога прекрасно оздоравливает и укрепляет мышцы спины, а также улучшает подвижность позвоночника.

Важно следить за своей осанкой: во время стояния, ходьбы, и особенно во время длительного сидячего положения. Не сутультесь, не искривляйте спину. При долгом однообразном положении спины старайтесь делать перерывы, вставать, прогуливаться, делать несложные физические упражнения.

Утром занимайтесь физзарядкой, днем – плавайте в бассейне, занимайтесь любимыми видами спорта.

Следите за своим весом: тучные люди более подвержены заболеваниям позвоночника и костной системы.

Наверное, каждый из нас хотя бы раз ощущал боль в шее или пояснице, зачастую не придавая этому особого значения. Боль – это сигнал. Сигнал к тому, что в организме не все хорошо, это призыв к действию.

Почувствовав боль, не поленитесь, обратитесь к хорошему специалисту, если не хотите когда-нибудь оказаться на операционном столе с запущенной стадией заболевания. Протрузия диска поддается консервативному лечению, если оно начато вовремя.

Важно знать!

Грыжа брюшной стенки - выхождение содержимого брюшной полости через приобретенные или врожденные слабые места или дефекты в брюшной стенке. Большинство грыж протекают бессимптомно, но в некоторых случаях, при развитии ущемления или странгуляции, возникает сильный болевой синдром, требующий экстренного хирургического лечения.