Чтобы определить уровень кальция в моче назначают пробу Сулковича. Этот экспресс-тест назначают детям для исключения или диагностирования рахита. Бывают случаи, когда назначается взрослым.

Проба Сулковича — анализ для определения содержания кальция в моче


Кальций – важный и необходимый микроэлемент для человеческого организма. Он нужен для поддержания кислотно-щелочного баланса. В организме кальций выполняет различные функции:

  • участвует в формировании костной ткани
  • обеспечивает сократительную способность мышц
  • влияет на и секрецию

В первые годы жизни кальций очень необходим малышу. Именно в этот период формируется опорно-двигательный аппарат. Содержание кальция в находится в пределах от 9,2 до 10 мг/дл. Гипокальциемия диагностируется при концентрации ниже 7,5 мг/дл, а гиперкальциемия – выше 10 мг/дл.

Если этого микроэлемента в организме недостаточно, то может отразиться на состоянии волос, ногтей и костей. Больной жалуется на судороги, мышечные спазмы, онемение пальцев, одышку. Чтобы восполнить недостаток кальция, назначают препараты с кальцием.

Кальций и витамин Д – взаимодополняемые компоненты, которые необходимы для нормального кальциевого обмена в организме.

Избыток, как и недостаток кальция и витамина Д опасно для здоровья. В профилактических целях всем новорожденным назначают витамин Д, чтобы не допустить развитие рахита. Витамин Д участвует в обмене кальция, усиливает его всасывание и уменьшает вымывание из костей.

С течением времени усвоение кальция ухудшается, это обусловлено возрастными изменениями. На фоне этого возникают проблемы со здоровьем. Человека начинает беспокоить судороги в мышцах, появляется сердечная аритмия, повышается , ухудшается память, может отмечаться искривление . Поэтому важно контролировать содержание кальция в организме, чтобы это не привело к судорогам и замедлению роста костей.

Анализ, именуемый пробой Сулковича, позволяет выявить нарушения кальциевого обмена у взрослых и детей. Если результат визуального исследования выходит за границы нормы, требуется дополнительная диагностика.

Современная медицина располагает множеством диагностических методов, но многие из них сложны в исполнении, поэтому нередко возникает необходимость использовать простые и информативные приемы. Они помогут исключить заболевание или продолжить дальнейший диагностический поиск. Один из таких скрининговых анализов – Сулковича проба или тест.

В некоторых изданиях можно встретить другое написание фамилии автора – Вольф Хирш Сулькович. Американский ученый и врач российского происхождения занимался вопросами биохимии и эндокринологии. Множество его научных публикаций посвящено кальциевому метаболизму, а одно из главных достижений – проба Сулковича. Ее предложили медицинскому сообществу еще в 1937 году, но широко используют и по сей день.

Что представляет собой тест

Анализ мочи по Сулковичу – это быстро протекающая химическая реакция, которую осуществляют в моче с помощью одноименного реактива.

Преимущества этой методики:

  • незначительные временные затраты – реакция происходит в течении нескольких минут, результат оценивается сразу же;
  • простота выполнения – налить нужное количество реактива в контейнер с мочой может даже неподготовленный технически сотрудник;
  • информативность – полное отсутствие или значительное превышение нормального уровня свидетельствует о нарушениях в организме человека.

Сущность метода – это реакция нейтрализации, когда кальций в моче (в виде основания) соединяется с щавелевой кислотой (реактив Сулковича). В результате образуются нерастворимые соли, довольно плотные по своей структуре.

Эта реакция легко оценивается визуально. Образующиеся соли кальция изменяют прозрачность мочи – она становится мутной. Чем больше солей, тем менее прозрачной будет урина в контейнере. Расшифровка несложная: без дальнейших измерений мутность записывается в результат анализа.

Такой простой тест помогает выявить нарушения уровня кальция в моче, которые отражают весь процесс его метаболизма в организме человека. Подозрительными считаются только крайние значения: полностью отрицательный и повышенный. Норма – это средние показатели.


Для чего необходима проба Сулковича

Этот полуколичественный способ диагностики предназначен для выявления выраженных нарушений кальциевого обмена. Оценка и расшифровка не меняются от возраста пациента. В отечественной медицине проба Сулковича широко используется в педиатрии и только иногда в терапевтической практике.

У детей и взрослых полное отсутствие кальция в урине – то есть отрицательный анализ мочи по методу Сулковича – свидетельствует о дефиците этого элемента. Такая ситуация отмечается при малом поступлении этого электролита с пищевыми продуктами (несбалансированное питание), плохом его усвоении (дефицит или избыток определенных ферментов).

Повторные отрицательные результаты теста и низкий уровень кальция в крови не должны оставаться без внимания. Это вероятный признак остеопороза – патологии, приводящей к деформации костного скелета у растущего ребенка или переломам у взрослого.

Полное отсутствие кальция в моче может возникать на фоне приема некоторых НПВС и при метастазировании злокачественной опухоли.

Если моча по Сулковичу очень мутная (результат 4+ и больше), это свидетельствует о значительном содержании кальция в моче. Такая расшифровка – это не норма, а повод для дальнейшего обследования и выявления причины кальцийурии. Большое количество минерала выводится при заболеваниях почек, разрушении костной ткани, а также при избыточном его синтезе (при некоторых онкологических процессах). Иногда именно проведение пробы по Сулковичу помогает в ранней диагностике серьезных патологий.


Показания к проведению теста Сулковича

Необходимо ли проведение теста Сулковича, решит лечащий врач (педиатр или семейный доктор). Он же объяснит, как собирать мочу (то есть сдавать анализ) и как правильно приготовиться к исследованию. Расшифровка реакции осуществляется врачом-лаборантом. Оценивает состояние пациента по результатам комплексного обследования лечащий доктор.

Анализ мочи на кальций назначается в таких случаях:

  • у грудничка для контроля усвоения витамина D и опосредованной диагностики рахита;
  • у детей первого года жизни как составляющая планового регулярного осмотра;
  • при судорожном синдроме неизвестного происхождения;
  • подозрении на объемный процесс во внутренних органах (злокачественные опухоли);
  • при туберкулезном поражении костно-мышечного аппарата;
  • в связи со сбоем функции паращитовидных желез.

Если в результате проведенного теста Сулковича существенные нарушения не обнаружены, можно исключить серьезные изменения кальциевого обмена. Нужно продолжить диагностический поиск в другом направлении.

Правильные этапы подготовки

Перед тем как собрать мочу для исследования, за несколько дней нужно пересмотреть свой рацион. Среди нежелательных продуктов питания:

  • хлебобулочные изделия, особенно сдоба;
  • кисломолочные;
  • шоколад;
  • пряности.


Взрослым придется отказаться от любого алкоголя, крепкого чая и кофе. Анализ мочи Сулковичу может быть неинформативным (ложноположительным или ложноотрицательным), если накануне у детей и взрослых были интенсивные физические нагрузки.

В день исследования нужно провести тщательно все этапы интимной гигиены. Особенно важно это девочкам и женщинам, так как все естественные отверстия располагаются очень близко. Для подмывания следует использовать нейтральные жидкости, а лучше всего – детское мыло без отдушек. После намыливания любое гигиеническое средство нужно смыть проточной водой, чтобы следы его не попали в мочу.

Сбор урины можно осуществлять в чистую и сухую емкость или специальный контейнер, который продается в аптеке. Сбор мочи у маленького ребенка, который еще не умеет контролировать свои физиологические потребности, теперь тоже не представляет труда. Прочный небольшой пакет для мочи специальной клейкой лентой закрепляется на половых органах и после наполнения аккуратно отклеивается. Этот мешочек не доставляет неудобств малышу, легко прячется под одеждой.

Собирать для дальнейшего исследования нужно среднюю и последнюю порции мочи. Первая порция может содержать посторонние примеси, поэтому она не подходит для анализа. Сразу же после сбора биологическая жидкость доставлется в лабораторию. За 1 день можно сдать анализ и получить его результат.

Расшифровка полученных результатов

Результат теста Сулковича оценивается знаком «+».

Важно понимать, что результат пробы по Сулковичу показывает только факт присутствия кальция в моче. Комплексную оценку состояния здоровья может дать только специалист.

Такой вопрос. Два врача ставят ребенку (в 7 мес) рахит 1 степени (ортопед, педиатр). Ортопед назначает солевые ванны, массаж и гимнастику. Педиатр уговаривает давать вит. Д3 по 4 (!!) капли в день в течение месяца. Ребенок - грудничок. Я принимаю решение слушать ортопеда и даю по 1 капле, как и раньше (500 ед.). В 8 месяцев рахит остается (по мнению педиатора). Я сдаю мочу по Сулковичу . Результат - +++. Витамин Д давать перестала. Но не могу понять - при таком результате анализа у нас есть рахит или его нет? Т.е. Врач сказала, что рахит у нас все равно есть и после недельного перерыва надо опять давать Д3. А мне что-то страшно - ведь передозировка возникла всего лишь с одно капли.

Отвечает

Симптомы рахита 1 степени настолько расплывчаты и неопределенны, что при желании их можно обнаружить у любого дитя в возрасте от 3 мес. до 3 лет. О страданиях ребенка Вы не пишите - лишь про ортопеда, "педиатора", анализы и дозы. Скорее всего, ничего большего, чем стандартная профилактическая доза витамина Д (т.е. 400-500 ед. в сутки) Вашему дитю давать не надо. При этом учитывайте, чем Вы дитя кормите - если смесью, то в ее состав тоже ведь входит витамин Д . Никакой особой передозировки у дитя нет. Делать такой вывод только на основании пробы не следует. Немного про эту самую пробу. Американский уролог Сулькович (в основных справочниках принято писать именно так - через мягкий знак) - разработал эту пробу для ориентировочного определения количества кальция в моче. Особый реактив, который так и называется "реактив Сульковича " капают в мочу (утреннюю и натощак), если в моче есть кальций - моча мутнеет, если нет или мало - остается прозрачной. По выраженности помутнения и оценивают реакцию - прозрачная моча - отрицательная, легкая муть - "+" и т.д. Кальций в норме в моче присутствует, т.е. проба не должна быть отрицательной. А "+" или "++" - это норма. "+++" - уж точно не повод говорить о передозировке Д. Во-первых, трудно себе представить ребенка 8 мес., у которого мочу собирают натощак, во-вторых, это совсем недалеко от нормы, в-третьих, сам метод оценки результатов по степени помутнения - уж больно субъективный. Т.е. сам результат исследования в Вашем примере, вовсе не дает никаких оснований делать конкретные выводы. Попутно поясню, что при передозировке витамина Д кальций очень активно всасывается из кишечника и не менее активно "сбрасывается" почками. Понятно, что резкое увеличение количества "+" в пробе Сульковича может быть одним из косвенных признаков передозировки Д, хотя, правды ради, следует заметить, что Сулькович придумал этот метод вовсе не для диагностики рахита, а для выявления некоторых врожденных (наследственных) нарушений обмена кальция .

Анализ мочи по Сулковичу заключается в полуколичественном определении уровня кальция в моче.

Проба используется в качестве скрининг-теста для выявления патологий, сопровождающихся нарушением обмена микроэлемента в организме пациента, а также для оценки адекватности подобранной дозы витамина D при рахите у детей.

  • Показать всё

    1. Всасывание и выделение кальция

    Кальций присутствует в нашем ежедневном рационе. Около 40% от общего количества солей кальция (карбонаты, фосфаты и др.), поступающих в организм с едой, всасывается в кишечнике. За их всасывание отвечает начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

    Процесс абсорбции происходит против градиента концентрации и требует затраты энергии энтероцитов (эпителия кишечника). Регуляцию этого процесса осуществляет кальцитриол (активная форма витамина D), который стимулирует синтез и транспорт белков-переносчиков кальция.

    За сутки из организма человека со стулом выделяется примерно 400 мг Ca, с мочой - 100 мг. Именно наличие кальция в моче, его повышенная концентрация являются объектом исследования при пробе Сулковича.

    Что увеличивает всасывание кальция?
    Витамин D Активная форма витамина D (кальцитриол) в организме стимулирует синтез белка-переносчика кальция в клетках эпителия кишечника
    Паратиреоидный гормон (гормон паращитовидных желез) Повышение уровня данного гормона в крови приводит к усилению синтеза активной формы витамина D (усиление активности 1a-гидроксилазы в почках) и повышению всасывания микроэлемента
    Кислотность Понижение кислотности приводит к усилению всасывания солей кальция, так как происходит повышение их растворимости. В щелочной среде происходит снижение абсорбции, так как образуется нерастворимая соль
    Диета, богатая белками При снижении уровня белков в ежедневном рационе происходит снижение абсорбции
    Аминокислоты Некоторые аминокислоты (лизин, аргинин) повышают всасывание кальция за счет повышения растворимости его солей
    Сахара и органические кислоты Органические кислоты, продуцируемые микрофлорой кишечника во время ферментации сахаров, повышают растворимость солей кальция и повышают их абсорбцию
    Что уменьшает всасывание кальция?
    Фитиновая кислота Фитиновая кислота содержится в злаковых культурах, при взаимодействии с кальцием формирует нерастворимые соли, снижая всасывание минерала
    Оксалаты Оксалаты присутствуют в листовых овощах
    Пищевые волокна (клетчатка) Избыток пищевых волокон в рационе приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и повышению его выделения со стулом
    Повышение потребления фосфатов, магния
    Прием глюкокортикоидов (стероиды) Прием глюкокортикоидов сопровождается снижением транспорта кальция в клетки эпителия кишки
    Таблица 1 – Факторы, влияющие на всасывание кальция

    После всасывания в кишечнике ионы кальция попадают в плазму крови. В составе плазмы они находятся в трех равновесных состояниях: свободном, связанном с белками и связанном с анионами.

    1. 1 Половина кальция крови находится в свободном, ионизированном виде. Именно ионизированная форма является метаболически активной и отвечает за поддержание нормального функционального состояния нервных волокон, проницаемость мембран клеток, сокращение мускулатуры и секрецию гормонов.
    2. 2 40% от общего количества находится в ассоциированном с протеинами состоянии (наиболее часто в связи с альбумином).
    3. 3 10% связано с анионами плазмы (бикарбонат, фосфат, лактат, цитрат).
    Таблица 2 – Уровень кальция в плазме крови в зависимости от возраста

    Основные функции микроэлемента в организме:

    1. 1 Развитие костной ткани (скелет, зубы). Для нормального формирования скелета требуется огромное количество микроэлемента.
    2. 2 Кости также являются резервуаром кальция. За минерализацию костей отвечают клетки остеобласты, а за резорбцию – остеокласты, которые приводят к вымыванию солей микроэлемента из скелета.
    3. 3 Возбуждение и сокращение миоцитов (клетки мышечной ткани). Ионы Ca, взаимодействуя с тропонином, запускают сокращение миоцита. Они же снижают возбудимость скелетной мускулатуры (при понижении уровня Са в крови могут развиваться судороги).
    4. 4 Проведение нервного импульса.
    5. 5 Микроэлемент является одним из ключевых звеньев системы свертывания крови.
    6. 6 Минерал необходим для выделения гормонов (инсулин, паратиреоидный гормон, кальцитонин, вазопрессин) из клеток эндокринных желез.
    7. 7 Активация ферментов поджелудочной железы, системы свертывания крови, ренина (фермента, отвечающего за регуляцию артериального давления).

    1.1. Как кальций попадает в мочу?

    Основная структурная единица почки – нефрон, который состоит из сети канальцев, густо оплетенных капиллярной сетью. Каждая из почек имеет более одного миллиона нефронов. Попадание кальция в первичную мочу осуществляется при фильтрации плазмы крови в почечном клубочке.

    Из просвета канальцев нефрона в окружающие капилляры происходит обратное всасывание необходимых организму питательных веществ и микроэлементов, в том числе Ca. Так образуется вторичная моча, которую человек выделяет при мочеиспускании.

    Повышение уровня Ca в плазме крови сопровождается повышением его концентрации и в первичной моче. Максимальный порог концентрации микроэлемента в плазме, при котором будет происходить его полное обратное всасывание из первичной мочи в канальцах нефрона – 7.5 – 9.0 мг/дл.

    Следовательно, если в плазме содержится несколько большая концентрация Са (нормой считается уровень не выше 10-10.5 мг/дл), то во вторичной моче обнаруживаются его соли. Превышение физиологического порога приводит к выраженному росту концентрации микроэлемента в выделяемой моче.

    2. Зачем нужна проба Сулковича?

    Проба Сулковича показывает повышенный или пониженный уровень солей кальция в моче. С целью их обнаружения к полученной от пациента порции мочи добавляется специальный реагент Сулковича, который содержит щавелевую кислоту.

    При взаимодействии с ионами Ca2+ щавелевая кислота приводит к их осаждению, полученная проба мутнеет. Далее производится визуальная оценка степени помутнения пробы и выставляется соответствующее обозначение от «-» - отсутствие помутнения до «++++» - крайне выраженное помутнение.

    Нужно понимать, что положительный результат еще не указывает на наличие заболевания (нормой считается результат до «++» включительно) и наблюдается у здоровых людей. Однако, образование выраженного осадка, как правило, свидетельствует о наличии дисбаланса в обмене микроэлемента.

    3. Показания к исследованию

    1. 1 Симптомы гипокальциемии (наличие мышечных спазмов и судорог, парестезий, онемений в конечностях, повышенной утомляемости).
    2. 2 Симптомы гиперкальциемии (слабость, тошнота, рвота, увеличение диуреза, перебои в работе сердца, аритмии, запоры).
    3. 3 Анализ мочи по Сулковичу также делается для подтверждения диагноза мочекаменной болезни.
    4. 4 Мониторинг пациентов, находящихся на терапии витамином D и препаратами кальция. Повышенный уровень микроэлемента по результатам пробы позволяет корректировать дозировки препаратов (в педиатрической практике - это контроль лечения рахита у детей).
    5. 5 Обследование пациентов с заболеваниями, сопровождающимися повышением/снижением уровня Са в крови.

    4. Отрицательный результат анализа

    Отрицательный результат может быть у здорового человека, когда уровень микроэлемента в плазме крови не превышает порогового значения реабсорбции в плазме крови.

    Для более точной диагностики нередко требуется определение суточной экскреции кальция с мочой. При гипокальциемии (понижении уровня Са в плазме) результат пробы может быть отрицательным.

    Патология Комментарии
    Гипокальциемия
    Гипопаратиреоидизм, гипотиреоидизм Снижение уровня гормонов паращитовидных и щитовидной желез.
    Мальабсорбция (понижение всасывательной способности кишечника) Мальабсорбция может сопровождать ряд патологических состояний: целиакия, болезнь Крона, синдром короткой кишки и др.
    Злокачественные новообразования костной ткани
    Острый нефрит Снижение синтеза витамина D в почках.
    Остеомаляция Развитие остеомаляции происходит на фоне гиповитаминоза D.
    Рахит Развитие рахита у ребенка происходит на фоне гиповитаминоза D.
    Гиповитаминоз D
    Таблица 3 - Когда снижается уровень кальция в моче?

    5. Положительный результат - хорошо или плохо?

    Таблица 4 - Расшифровка результатов анализа мочи по Сулковичу
    Заболевание

Сегодня практически не реально представить медицинское обследование без сдачи определенных лабораторных анализов.

Ежедневно в мире производиться большое количество проб крови и мочи на выявление определенных отклонений в работе внутренних органов человека.

Кровь и моча может диагностироваться самыми разнообразными методами. Чаще всего врач назначает .

Если его результаты не дали необходимой информации для установления диагноза, то назначаются дополнительные исследования. Среди них важное место занимает анализ мочи по Сулковичу.

Проведение такой диагностики дает возможность определить, сколько кальция находится в моче человека.

Обычно проба Сулковича практикуется у детей, хотя бывают ситуации, когда анализ необходимо сдавать и взрослому человеку.

Проведения подобного исследования мочи позволяет докторам определить, насколько эффективным оказывается назначенное лечение, которое основывается на введении лекарственных препаратов с содержанием витамина Д.

При недостатке витамина, может развиться такая опасная болезнь как рахит. Рахит подразумевает под собой нехватку витамина D.

Так как он принимает активное участие в росте детского организма, его наличие является необходимым для любого малыша.

В каких же случаях необходимо проведение данного исследования и как правильно к нему подготовиться.

Когда делают пробу?

На сегодняшний день проба Сулковича на установление уровня кальция в моче может проводиться не только детям.

Данное исследование очень востребовано среди всех медицинских специалистов, которые занимаются врачебной деятельностью. Его широко применяют при гинекологических заболеваниях, в практике онкологии, урологии, эндокринологии, гастроэнтерологии.

Почему этот анализ применяется практически в каждой медицинской отрасли? А все потому, что при нехватке кальция будут страдать практически все органы и это может стать основной причиной развития большого количества тяжелых заболеваний.

При недостаточном количестве витамина Д поражаются почки, желудочно-кишечный тракт, а так же нервная система человека.

Моча по Сулковичу берется в таких случаях:

  • для подтверждения диагноза саркоидоза;
  • в случае приема большого количества препаратов с содержанием витамина Д и А;
  • для установления наличия гипотиреоза или гипертиреоза.

Немаловажным оказывается и тот факт, что данный анализ мочи проводится всем онкологическим больным.

Опухоли зачастую могут стать причиной продуцирования кальция. Обычно, они могут находиться в области щитовидной железы, намного реже они диагностируются в других органах человека.

Принцип метода

Главный принцип, по которому производиться проба состоит в том, чтобы смешать мочу со специальным раствором, в состав которого входит щавелевая кислота.

Степень врач диагностирует визуальным методом.

Если кальций находится в моче, то он вступит в реакцию с кислотой, после чего должен образоваться небольшой осадок. Насколько сильно помутнение устанавливается по специальной шкале.

Подготовка к сдаче анализа

Так как анализ мочи по Сулковичу в большинстве случаев приходится сдавать детям, то родители должны иметь представление о том, как правильно подготовить своего малыша к данному исследованию и как при необходимости собирать мочу у грудничка.

В идеальных условиях данный анализ нужно собирать на протяжении 24 часов. К сожалению, у детей грудного возраста собрать всю дневную мочу невозможно. Поэтому для малышей необходимо собрать лишь часть утренней мочи (натощак).

Очень важно, чтобы выделяемая моча сразу же поступала в емкость. Для этого можно воспользоваться приспособлениями (мочеприемники). Они очень легко закрепляются на промежности малыша при помощи липучек или повязки.

После того, как моча собрана, данный прибор можно снимать. При этом малыш не будет чувствовать никакой боли и дискомфорта.

Большое число родителей принимают решение собирать мочу на вату или пеленку, с которой все содержимое потом сливается в специальную емкость. Следует отметить, что данный метод является не правильным!

Ребенку постарше так же рекомендовано сдавать только утреннюю мочу. Родители должны объяснить, что это необходимо сделать только до того, как принимать пищу. В противном случае анализ будет считаться недействительным.

Для того, чтобы результаты анализа были достоверными необходимо заранее приобрести в аптеке специальную стерильную емкость для мочи. Открывать ее необходимо только в момент мочеиспускания. Важно чтобы баночка была сухой и плотно закрытой.

Так же понадобиться перед сдачей робы подмыться. Лучшим средством может стать теплая кипяченая вода и детское мыло. После принятия теплой ванны нужно хорошенько вытереться полотенцем (чтобы лишняя жидкость не попала в емкость).

Собирать мочу правильно с самого утра натощак. Если это грудничок, то сдавать анализ необходимо до его первого утреннего кормления.

Несколько секунд мочеиспускание лучше всего произвести на унитаз. После оставшуюся мочу собирают в специальную емкость.

Помните, что крышку необходимо открывать только в момент сбора жидкости! Собрать нужно весь остаток мочи полностью.

Емкость с мочой нужно отнести в лабораторию на протяжении пары часов. В противном случае все необходимые элементы уже будут реагировать на кислоту не должным способом. Следовательно, анализ может быть недостоверным.

Расшифровка результатов

Анализ по Сулковичу проводиться за пару дней. Полученные результаты позволяют установить риск развития гипер- и гипокальцемии.

Расшифровка пробы Сулковича проводится по шкале, которая состоит из 5 ступеней.

Нормальным анализом считается тот, показатель в котором будет находиться на средней ступени. При понижении или повышении уровня кальция в моче могут развиваться отклонения в развитии организма малыша.

Данные расшифровываются следующим образом:

  1. Моча не вступает в реакцию . В таком случае моча останется полностью прозрачной. По шкале она получит значение «0». Это дает полное подтверждение того, что у ребенка развивается гипокальцемия. Проба в таком случае будет полностью отрицательной.
  2. Среднее помутнение мочи . При таких показателях на шкале могут отмечать 1-2 балла. Это свидетельствует о нормальных показателях, то есть, в организме ребенка находится такое количество кальция, которое необходимо для его нормального развития.
  3. Если в результате моча мутнеет довольно сильно , то по шкале лаборанты будут отмечать 3-4 балла. Такие показатели свидетельствуют о переизбытке кальция и развитии гиперкальцемии.

Как при недостатке, так и при переизбытке кальция ребенок нуждается в проведении медикаментозного лечения. Для установления более точных показателей врачи могут назначать дополнительные анализы крови.

Проведение анализа мочи по Сулковичу в детском возрасте является необходимой процедурой. Ведь еще не до конца сформировавшийся организм ребенка нуждается в определенном количестве кальция.

Его недостаток или избыток с легкостью может установить проба Сулковича.

Для достоверных результатов за несколько дней до анализа необходимо ограничить употребления продуктов с высоким содержанием кальция. Важно, чтобы ребенок сдавал мочу перед тем, как принять еду.

Расшифровка анализа у детей проводиться по вышеописанной методике. Она является для каждого одинаковой.

Шкала для расшифровки анализа по Сулковичу

Если установлено, что у ребенка в организме кальций находится в избытке, то необходимо ограничить его потребление до минимума.

В противоположном случае, специалисты могут предписать лечение препаратами, которые богаты витаминами Д и А. Если не заняться своевременным лечением, то у ребенка может развиться рахит, справиться с которым достаточно непросто.

Следовательно, проба по Сулковичу является очень важным анализом, который применяется не только в педиатрии, но и во многих других медицинских отраслях. Е

го результаты помогают установить четкую картину болезни и приступить к эффективному лечению.