Магнитно-резонансная томография – это один из самых распространенных методов диагностики заболеваний головного мозга. Метод использует магнитные поля, которые фиксируют патологические состояния и выводят их на экран в виде объемных (3D) изображений. Метод позволяет детально изучить пораженную область и определить ее размер распространения.

МРТ распространяется на любой, даже труднодоступный участок мозга и сосудистой системы. В особенности часто применяется для выявления различных новообразований и патологического очага возбуждения эпилепсии.

Однако в большинстве случаев, полным людям не доступна данная диагностика, по причине весовых ограничений конструкции МРТ, а также пациентам с высоким ростом. Для таких случаев, были придуманы определенные конструкции аппаратуры позволяющие, пациентам с большим весом и ростом.

Первое устройство магнитного резонанса, которое появилось несколько десятков лет назад, имело вид огромной труды, куда помещался пациент на специальный стол, который впоследствии задвигался вручную внутрь аппарата. Пациентам с большой массой тела был долгое время не доступен данный вид исследования.

Впоследствии были придуманы более совершенные конструкции, начали подразделяться на:

• Закрытые (стандартная туннельная конструкция);
• Открытые (источники магнитных полей расположены по бокам от исследуемого пациента).

Зачастую во многих клиниках можно увидеть такое ограничение веса закрытых конструкций для , 130 кг.

Стоит сразу отметить, что закрытые конструкции МРТ обладают значительно большей информативностью, вследствие того, что они способны создавать магнитные поля наиболее высокой мощности, для максимально точного сканирования всех органов и участков тела.

Устройства МРТ открытой конструкции не имеют такого серьезного преимущества, однако мощности достаточно, что провести качественную диагностику практически любых патологических состояний головного мозга.

На данный момент существует открытые томографы со следующими ограничениями в весе;

• МРТ с ограничением 150-170 кг;
• Максимально возможный предел веса открытого томографа – 180 – 200кг.

Патологические состояния необходимые к диагностике МРТ

МРТ головного мозга – это максимально безопасный и информативный способ диагностики патологий, которые часто могут не выявляться другими способами. Поэтому очень важно, чтобы каждому нуждающемуся человеку был доступен данный метод, в не зависимости от веса и роста.

Хоть открытый томограф и обладает меньшей мощностью магнитных полей, однако и этого будет достаточно, чтобы выявить такие патологии головного мозга;

• Инсульт различного характера;
• Кровотечения и кровоизлияние в мозге, а также при данных травмы;
• Опухолевые образования;
• Инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
• Причину постоянных головных болей;
• Нарушение речи и слуховой функциональности;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Сосудистые патологии;
• Эпилепсию различного происхождения.

Зачастую, когда МРТ назначает врач, главной целью которого является подтверждение заболевания, контролирование его течения и эффективность проводимой терапии. Также в большинстве случаев МРТ способно выявить заболевания, которые не имеют никакой симптоматики. Поэтому МРТ диагностика и по сей день остается определяющей диагностикой в подтверждении болезни.

Также пациенту необходимо срочно записаться на данное исследование при возникновении следующих состояний:

• Постоянные головные боли, которые не имеют своего происхождения;
• Систематические головокружения и постоянное чувство слабости;
• Возникающие эпилептические приступы, неоднократные обмороки;

Также некоторые пациенты, заботясь о своем здоровье, сами направляются на МРТ-исследование, для получения более детального обследования.

Если не учитывать разницу в весе, даже значительную, то противопоказания к проведению МРТ, точно такие же, как и у людей с обычным весом. Поэтому выделяют следующие факторы, которые не позволяют пациенту провести МРТ-диагностику:

• Наличие подключенных кардиостимуляторов;
• Наличие ферримагнитных и металлических имплантатов в теле;
• Клипсовые украшения;
• Имеющиеся зубные металлокерамические протезы.

Также существует множество случаев, когда пациент может быть допущен к процедуре, но только при выполнении определенных условий. К состояниям пациента, которому может быть дано направление на МРТ, но с определенными условиями, относятся:

• Присутствие в истории болезни клаустрофобии;
• Невозможность оставаться неподвижным во время исследования, вследствие какого-либо заболевания или психологического нарушения.
• Острая сердечная недостаточность;
• Татуировки на основе красок с содержанием металлов;

Ограничительные методы практически всегда можно обойти, пациентам с клаустрофобией и массой тела свыше 130 кг, достаточно просто , а во многих других случаях, назначается дополнительный препарат, блокирующий возможные негативные воздействия.

Преимущества и недостатки открытой МРТ

Достоинств открытой томографии довольно-таки много и к ним относятся:

1. Возможность, удобство и безопасность проведения диагностики для пациентов с большим весом. Закрытые томографы обладают ограничениями проведения МРТ головного мозга менее 130 кг, а открытые могут продиагностировать и пациента весом до 200кг.
2. Даже если человек среднего веса, но страдает боязнью замкнутого пространства (клаустрофобия), то в этом случае, только открытый томограф позволяет решить данную проблему. Некоторым образом с данным заболеванием пациента помещают и в закрытый томограф, как правило, с использованием успокоительных средств.
3. Удобство использования детьми и пожилыми людьми, то есть тех групп населения, которые нуждаются в постоянном контроле. Поэтому данный контроль значительно упрощается в открытом томографе.
4. Возможность провести исследование пациентам даже с ярко выраженными заболеваниями позвоночника. Открытая МРТ позволяет расположить человека практически так, как это будет удобно ему, чтобы избежать процесс, когда пациент с проблемой позвоночника не может долго лежать на спине.
5. Возможность проведения одновременного исследования и хирургического вмешательства, ориентируясь в процесс на получаемую объемную картинку на экране.

Видео

Лишний вес, к сожалению, является очень распространенной проблемой современного общества. Полный человек тоже может заболеть, но постановка точного диагноза иногда является трудной задачей. Назначается ли МРТ для полных людей? Мы ответим на этот вопрос в нашей статье.

Магнитно-резонансная томография осуществляется на аппаратах (томографах), которые имеют ограничения по объему, высоте, а также весу обследуемого. Несмотря на то, что томографы в состоянии выдержать вес до 200 кг, диаметр тоннеля составляет 60-70 см. По этой причине диагностическое обследование в большинстве случаев проводят на аппаратах открытого типа. Так что, в принципе аппараты МРТ с большим весом справляются.

Показания для проведения МРТ

Проведение МРТ для большого веса целесообразно, если вас мучают сильные головные боли, у лечащего врача возникают подозрения о наличии склероза и энцефаломиелита, новообразований, патологических процессов в организме. Эффективно диагностируются психические расстройства, болезни глаз, эндокринные заболевания, определяется причина обмороков, повышенного давления и головокружений. В случае, когда другие виды лечебно-диагностических методов дают противоречивые результаты именно МРТ позволяет поставить точный диагноз.

Описание процедуры МРТ

Продолжительность данного обследования может достигать 40 минут, в результате чего получаются изображения органа в различных проекциях высокой точности. Иногда, для увеличения качества получаемых изображений и более детализированного исследования применяют контрастное вещество.

Люди с лишним весом, как и все пациенты должны во время обследования лежать неподвижно. В любое время можно связаться с врачом, проводящим процедуру МРТ по громкой связи. Перед процедурой необходимо снять всю одежду и металлические предметы. Стоит отметить, что очень важно поставить в известность врача о присутствии в теле инородных объектов, например, кардиостимуляторов, спиц, металлических имплантов и т. п.

МРТ – высокоэффективный и порой необходимый метод диагностики всевозможных заболеваний. Раньше люди с избыточной массой тела не имели возможности обследоваться методом магнитно-резонансной томографии в связи с особенностями конструкции установки. Сейчас полные люди так же могут рассчитывать на обследование с помощью МРТ в связи с появлением установок современного типа.

Типы МРТ оборудования

Принцип работы магнитно-резонансной томографии основан на действии магнитного поля. В аппарате есть генератор магнитного поля. Ядра атомов водорода, находящиеся в тканях человека, вступают с ним в резонанс, в результате чего регистрируется ответное электромагнитное излучение. Полученные данные анализируются специальной компьютерной программой. В итоге получаются послойные трехмерные компьютерные снимки головного мозга, позвоночника, брюшных органов и пр.

Существует два типа МРТ оборудования:

• низкопольные;
• высокопольные.

Генератор магнитного поля высокопольного томографа создает магнитное напряжение мощностью 1,5-3 Тл. Это дорогостоящий метод - он дает более частые срезы, однако при простой диагностике заболевания в этом нет необходимости. Так как высокопольное устройство генерирует более высокую мощность, оно оказывает и более сильное воздействие на организм. Это учитывается при обследовании пациентов с нарушениями ритма сердца (например, с экстрасистолией). Кроме того, высокопольный тип аппаратуры сильнее нагревает импланты, поэтому при их наличии предпочтительней использовать низкопольный томограф.

Никзопольный тип генерирует постоянное магнитное поле 0,4 Тл. Это экономичный тип аппаратуры МРТ, оказывающий меньшее влияние на организм.

Из-за того, что высокопольный аппарат более дорогостоящий, принято считать, что он лучше. На самом деле, увеличение мощности не повышает качество снимков, оно одинаковое у обоих типов оборудования, просто для разных органов оптимален различный уровень магнитного напряжения.

Также томографы делятся на аппараты открытого и закрытого (туннельного) типа. Первоначальным вариантом были установки закрытого типа. Все они являются высокопольными.

Сейчас выпускаются установки МРТ преимущественно открытого типа, оснащенные генераторами магнитного поля с двух сторон. Они имеют меньшую мощность, но этого достаточно для диагностики заболеваний. Кроме того, это единственный вариант установки МРТ для полных людей и пациентов с клаустрофобией.

Аппараты закрытого типа имеют магнитные источники по окружности от пациента. Они представляют собой туннель с глубиной 2 м и диаметром 60 см. Проводить МРТ людям с большим весом в таких установках затруднительно.

Возможности современных аппаратов МРТ

МРТ – один из самых совершенных диагностических методов. Широко применяется для диагностики патологии головного и спинного мозга, позвоночника, органов брюшной полости (печени, селезенки, толстого и тонкого кишечника, почек), суставов, молочных желез, мочеполовых патологий у мужчин и женщин. Снимок имеет трехмерный формат с очень высоким разрешением и высокой детализацией и низкую частоту артефактов (искажений изображения). При этом метод не обладает ионизирующим излучением, в отличие от КТ.

Преимущества и недостатки открытого томографа

Открытый томограф имеет более современную конструкцию. Из-за особенностей расположения источников магнитного поля он обладает меньшей мощностью, что не мешает, однако, успешно диагностировать заболевания.

Важными преимуществами этих аппаратов являются:

1. Возможность обследования полных пациентов с большим весом тела. Максимальная масса, допускаемая на современных установках, составляет 180-200 кг.
2. Возможность проводить диагностику у пациентов с клаустрофобией.
3. Более комфортная процедура обследования. Это немаловажный фактор при работе с детьми и пожилыми людьми.
4. Можно проводить диагностику у людей, которые не могут долго находиться в горизонтальном положении. Это людьми с заболеваниями позвоночника, пациенты с зафиксированными гипсом конечностями. Расположение этих людей в необходимой для МРТ позе в закрытом аппарате затруднительно.
5. Современные установки дают возможность проводить лечебные и диагностические мероприятия непосредственно во процессе проведения процедуры.

Недостатки открытого томографа:

• имеет меньшую интенсивность магнитного поля, вследствие чего немного снижена четкость визуализации легких, сердца, сосудов и мелких деталей;
• невысокая скорость процедуры.

Сложности, с которыми может столкнуться пациент с большим весом

После появления установок открытого типа, закрытые стали менее актуальны. В аппаратах МРТ туннельного типа максимально большой вес человека составляет 120 кг, в открытых – 200 кг. Однако, к сожалению, не все медицинские учреждения имеют современные открытые установки.

Существуют ситуации, при которых врачу нужны снимки с большим количеством деталей. В таком случае предпочтительней использовать томограф закрытого типа.

Зависят ли от веса условия проведения диагностики?

Качество показаний и условия обследования зависят от веса пациента. Если пациент имеет большую массу тела, может использоваться только МРТ открытого типа. Такой аппарат несколько уступает в качестве и четкости снимков. Чаще всего этого достаточно, но в некоторых ситуациях необходимо более подробное изображение. Например, это важно для хирургов и нейрохирургов. Для улучшения детализации снимка увеличивается время проведения процедуры. Дольше всего длится сканирование органов брюшной полости.

В наши дни средний вес взрослого человека составляет 62 кг. Учеными было рассчитано, что в весе всех жителей планеты 5% составляет добавка, связанная с ожирением и избыточным весом. Действительно, люди с большой массой тела составляют немалый процент населения. И им также надо одеваться, покупать мебель, лечиться.

Многие пациенты, обладающие избыточным весом, нуждаются в прохождении диагностических обследований для установления диагноза или для определения общего состояния организма. Одним из современных методов, позволяющим с высокой точностью провести исследование органов и тканей человека является МРТ (магнитно-резонансная томография). В статье будет описано, как проводится МРТ для полных людей.

МРТ женщины весом 114 кг и МРТ женщины весом 54 кг

Аппаратные ограничения томографов

МРТ-исследование осуществляется с помощью специального аппарата – томографа. Они бывают

• закрытого типа
• открытого типа

Главным отличием, помимо конструкции, является напряженность магнитного поля, генерируемого томографом. Так для закрытых аппаратов это значение составляет до 3 Тл, тогда как для открытых – до 1 Тл. Чем меньше электромагнитное поле, тем дольше может проводиться процедура и тем меньше будет точность результата.

МРТ закрытого и открытого типов

При проведении МРТ ограничения по весу составляют 120–150 кг для закрытых томографов (существуют модели с ограничением 200 кг). Эти данные не стоит считать абсолютными, так как стоит принять во внимание диаметр трубы аппарата. Чтобы пройти данную процедуру, высота и ширина тела обследуемого должны быть менее 60 см (для некоторых аппаратов указывается значение 80 см). Таким образом, даже если вес пациента удовлетворяет нормативу, но он небольшого роста, пройти МРТ-исследование закрытого типа будет затруднительно.

МРТ-исследование открытого типа

Поэтому сегодня стремительно набирает обороты томография открытого типа, которая позволяет провести МРТ для людей с большим весом. Аппараты открытого типа, в отличие от закрытых, могут быть использованы для обследования любых пациентов.

Врачи отмечают, что, несмотря на меньшую мощность поля, МРТ открытого типа дают хорошие диагностические данные. Это во многом объясняется тем, что пациент во время процедуры испытывает меньшее волнение, находясь в открытом пространстве, и необходимости длить время исследования нет (в случае закрытых томографов возможно продление сеанса или назначение повторного по причине нервозности пациента, не дающей получить четкие снимки).

Пациенты выбирают МРТ открытого типа из-за боязни замкнутого пространства (клаустрофобии), избыточного веса или для локального исследования, а результаты такого обследования позволяют врачам ставить диагнозы с большой степенью точности.

Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий, проведение некоторых диагностических процедур, таких как МРТ для людей с большим весом, по-прежнему продолжает вызывать сложности. Так, например, каждая модель томографа имеет определенные ограничения по весу и объёму пациента. К счастью, эта проблема была практически полностью решена благодаря увеличению грузоподъемности стола и диаметра тоннеля томографа.

Возможности современных МРТ-аппаратов

Поскольку диагностика требуется людям с разной комплекцией, стали применяться открытые аппараты, которые позволяют обеспечить максимальный комфорт пациентам. Однако, несмотря на удобство открытых аппаратов, рентгенологи отдают предпочтение закрытым томографам, так как их характеристики, в частности мощность и качество получаемых изображений, существенно превосходят параметры МРТ-аппаратов других типов. Это связано с тем, что ширина магнита напрямую влияет на мощность томографа: чем меньше диаметр тоннеля, тем выше мощность создаваемого магнитного поля.

В клинике «Ами» исследование проводится на современном МР-томографе закрытого типа Magnetom Symphony фирмы Siemens. Этот высокопольный томограф имеет мощность 1,5 Тл, диаметр тоннеля 60 см и выдерживает нагрузку до 120 кг. МРТ, проводимая на таком аппарате, отличается высокой информативностью.

Наши эксперты помогут людям с большим весом пройти обследование и при этом достигнут максимально эффективного результата и точной постановки диагноза. Процедура абсолютно безвредна, а технические характеристики аппарата позволяют ускорить ее без ущерба для качества.

С какими сложностями может столкнуться пациент?

Если еще недавно для пациентов с весом выше 130 кг МРТ могла стать весьма проблематичной процедурой, то сейчас существуют аппараты, которые позволяют делать качественные снимки даже при весе 150 кг, 160 кг, а порой и 180 кг и выше. Но вес - не единственная проблема.

Бывают случаи, когда требуется проведение МРТ для полных. В этом случае пациенту необходимо уточнить информацию по поводу диаметра томографа и грузоподъемности его стола в той клинике, где он собирается проходить МРТ.

Еще одна сложность заключается в том, что исследуемая область должна помещаться в катушку, при помощи которой проводится исследование. Даже если вес пациента ниже максимально допустимого томографом, его габариты (например, обхват колена) могут превышать диаметр катушки, и в этом случае проведение исследования на данной модели оборудования будет невозможно.

Какой томограф лучше?

На первый взгляд томограф открытого типа кажется более удобным в использовании, однако специалисты отдают предпочтение закрытым аппаратам, поскольку мощность их магнитного поля значительно выше. Изображения, сделанные при помощи таких томографов, получаются более отчетливыми, а времени на проведение обследования затрачивается меньше.

Поэтому ответ на вопрос, какой томограф лучше, будет зависеть не только от физических параметров пациента и его предпочтений, но и в первую очередь от характеристик оборудования. Одним из наиболее важных факторов выбора является качество исследования. Проведение процедуры на открытом томографе может быть показано только в случае клаустрофобии. В остальных случаях рекомендуем проходить обследование на закрытом оборудовании, которое обеспечит максимально точные результаты.

Влияет ли масса тела на точность результата?

Нет, она никак не сказывается на качестве, продолжительности, точности и прочих характеристиках исследования.

Зависят ли от веса условия проведения МРТ?

Условия проведения процедуры и будут такими же, как и для всех пациентов. Стоит обратить внимание, что введение контрастного вещества обойдется людям с большим весом немного дороже, поскольку его количество напрямую зависит от веса.