06.04.2015

Кибер нож – стоимость (Россия, Украина)

Кибер-Нож – это онкологическая технология высокоточного воздействия ионизирующим излучением на раковую опухоль, которая способна уничтожить злокачественные клетки практически в любом органе человека. Данная методика позволяет проводить противораковую терапию опухолей, которые до недавнего времени считались неоперабельными. Вдобавок, эта технология не предвидит хирургического рассечения тканей, а заключается в точечном подведении высокоактивного излучения к очагу ракового роста.

Ведущие клиники за рубежом

Кибер-Нож: история изобретения технологии

Изобретение методики принадлежит ученым Стэнфордского Университета и первоначально разрабатывалась для лечения онкологии головного мозга. Необходимость стереотаксической радиохирургии была продиктована труднодоступностью краниальных опухолей для иссечения патологических тканей. Первый аппарат имел вид специального шлема, в котором находились множественные источники радиологического излучения. Такая методика называлась гамма-нож и предусматривала терапевтическое воздействие только на головного мозга. Во время такой процедуры пациент должен находится в неподвижном состоянии, что обеспечивало точную фокусировку ионизирующих лучей.

В дальнейшем группа физиков и онкологов спроектировала роботизированный аппарат, который самостоятельно выбирает необходимое направление и экспозицию радиологического излучения. Такая технология получила название кибер-нож и включает возможность воздействия на все участки организма.

Показания к применению Кибер-Ножа

Технология кибер-нож обеспечивает высокоэффективную терапию раковых заболеваний на первой и второй стадии роста с достижением позитивного результата в 98% клинических случаев.

Показанием к проведению лечения кибер-ножом являются:

1. Первичные и вторичные злокачественные новообразования головного мозга и глаз.
2. Раковое заболевания тканей позвоночника и спинного мозга.
3. Онкологические поражение экстракраниального происхождения и злокачественные процессы внутренних органов.

Техника проведения процедуры

Аппарат для проведения стереотаксической терапии представляет собой специальный роботизированный манипулятор, в который вмонтирован линейный ускоритель гамма-излучения. Пациент во время проведения манипуляции располагается на специальном столе в лежачем положении. Онкобольному не проводится анестезия, поскольку процедура является абсолютно безболезненной и бескровной. Для определения точной локализации оперированной опухоли человеку в режиме реального времени осуществляется компьютерная томография, которая заключается в послойном сканировании пораженного участка тела. Устройство кибер-нож под контролем врача-онколога подводит излучатель непосредственно к зоне ракового поражения и при этом, в ходе процедуры, происходит изменение угла воздействия лучевой энергии.

Терапевтический эффект заключается в доставке высоко концентрированных рентгеновских лучей в злокачественные ткани, не повреждая соседние здоровые структуры. В очаге онкологии наблюдается аккумулятивный эффект, при котором еще длительное время после манипуляции происходит высвобождение ионизирующих лучей внутри самой опухоли.

В зависимости от вида и распространенности злокачественного новообразования курс лечения кибер-ножом может включать 2-5 сеанса.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Кибер нож: стоимость процедуры в России

Стоимость такой противораковой терапии как кибер нож, по сравнению с нейрооперацией на мозговых тканях, намного ниже, что обусловлено привлечением меньшего количества специалистов, поскольку процедура является роботизированной. Цена процедуры при воздействии на составляет 40000-50000 рублей. Стоимость манипуляции при патологии внутренних органов может варьироваться в пределах 50000-70000 рублей.

Кибер нож: стоимость лечения в Украине

В частных онкологических клиниках Украины стоимость одного сеанса радиологической терапии по технологии кибер-нож составляет 2000 гривен. При этом необходимо учесть, что перед проведением процедуры пациенту следует пройти комплексное диагностическое обследование для уточнения локализации и формы злокачественного новообразования.

Преимущества Кибер-ножа

1. Безвредность и бескровность манипуляции, которая исключает необходимость осуществления наркоза.
2. Простота процедуры, во время которой пациент остается в полном сознании и может слушать музыку или общаться с родственниками.
3. Малоинвазивность вмешательства. Онкобольной после сеанса радиохирургии не требует реабилитации и непосредственно в тот же день возвращается к нормальной повседневной жизни.
4. Высокая точность операции. Современные линейные ускорители способны обезвреживать раковые клетки с точностью до 0.2 мм. Это позволяет сохранить близлежащие ткани от ионизирующего излучения и минимизировать побочные эффекты терапии.
5. Позитивный результат технологии Кибер-нож наблюдается при неоперабельных опухолях в силу их размещения около жизненно важных центров головного мозга. Также, процедура доказала свою эффективность у больных, которые уже проходили безуспешную лучевую терапию на третьей и четвертой стадии онкологии.

Организм здорового человека работает, как часы. Но стоит какому-либо органу заболеть, как все тело дает сбой. Чаще всего причиной проблем становятся различные недомогания, а наиболее опасные среди них - онкологические. Именно в борьбе с ними человечество регулярно разрабатывает все новые методики и оборудование, способные Одним из таких и является Кибер-нож. Отзывы прооперированных пациентов, которым удалось остановить опухоль, заставляют задуматься и вселяют надежду. Подробнее об этом эффективном лечении мы и расскажем далее.

Что представляет собой Кибер-нож?

Устройство, которое в народе называют «пространственным скальпелем», представляет собой специализированное радиохирургическое оборудование, предназначенное для избавления от разноплановых патологических новообразований головного мозга и полости черепа. По словам специалистов, оно работает на основе рентгеновских лучей, а в качестве источника излучения в нем используют высокоточный ускоритель линейного типа.

Краткие сведения из истории происхождения устройства

Первый прооперированных с использованием данной системы можно найти в этой статье) был разработан в начале 1992 года. Его создателем стал американский профессор Джон Адлер, ранее преподававший в Стэндфордском университете.

Работая над системой, изобретатель поставил себе цель - преодолеть существующие недостатки, характерные для уже известных миру устройств в области радиохирургии. При этом ему удалось совместить систему контроля над изображением и управляемую роботизированную «руку».

Спустя семь лет после ряда испытаний устройство, наконец, заработало, а самыми первыми пациентами стали люди с опухолью шеи и головы. После успешного проведения более сотни операций система отлично себя зарекомендовала. А поскольку после Кибер-ножа люди чувствовали себя лучше, было решено расширить возможности агрегата. Ровно через пять лет он уже вовсю использовался для лечения новообразований любой локализации.

Как работает и устроена система?

Линейный ускоритель, или Кибер-нож, находится, как правило, на специальной консоли робота. По словам разработчиков, он имеет около шести степеней свободы, позволяющих обеспечить 1 200 позиций для пучка рентгеновских лучей в процессе облучения.

Само излучение осуществляется с помощью мобильной роботизированной «руки», которая с легкостью перенаправляет пучок лучей на нуждающуюся в лечении опухоль. При этом компьютеризированная консоль позволяет отследить расположение новообразования с учетом возможного его изменения, например, в процессе дыхания пациента.

Что можно делать при помощи Кибер-ножа?

В отличие от другого аналогичного оборудования, операция Кибер-ножом позволяет не только устранить опухоль без оперативного вмешательства, но и дает возможность избавиться от метастазов во всех частях тела, включая отвечающие за органы дыхания. При помощи «ножа» можно ликвидировать следующие новообразования:

• опухоль головного мозга;
• рак печени и легких;
• первичную онкологию спинного мозга;
• невралгии тройничного нерва;
• невриномы слухового нерва;
• опухоль гортани, орбиты и каротидного синуса;
• рак шеи и головы;
• первичные онкологические образования пазух носа, полости рта и носоглотки;
• опухоли почек и женских половых органов;
• опухоли забрюшинного пространства;

Кибер-нож (отзывы прооперированных помогут вам узнать подробнее о послеоперационном периоде) также используется при лечении рецидивирующей опухоли, находящейся на уже облученных ранее участках тела. Причем одновременно есть шанс локализовать сразу несколько опухолевых очагов.

В каких случаях можно использовать устройство?

Как оказалось, далеко не все злокачественные и доброкачественные новообразования поддаются лечению Кибер-ножом. По словам специалистов, онкологический нарост или очаг не должен превышать 4-5 см. А при наличии метастазов пациенту необходимо пройти дополнительное гистологическое обследование с целью верифицирования состояния очага.

Кроме того, общей физическое состояние онкобольного должно быть стабильным, что позволит ему длительное время лежать без движения во время процедуры.

Как происходит процесс подготовки к лечению?

Прежде чем будет использован Кибер-нож (отзывы прооперированных подтверждают это), пациентов ждет профессиональная консультация врача онколога-радиотерапевта в одной из клиник, где действует данный метод лечения. На втором этапе больному рекомендуется пройти простую процедуру топометрии, выполняемую на аппарате КТ. По словам экспертов, ее необходимо сделать с целью определения местоположения новообразования.

На третьем этапе, как правило, происходит моделирования облучения с учетом здоровых органов и тканей, окружающих опухоль. И, наконец, после всего этого пациента ожидает один или несколько сеансов облучения системой Кибер-нож.

Требуется ли госпитализация во время лечения?

Независимо от того, выбрали ли вы госпиталь Бурденко или любую другую клинику в Москве и за пределами РФ, лечение с использованием Кибер-ножа не требует обязательной госпитализации. Со слов специалистов, процесс облучения осуществляется в амбулаторном порядке. Отсюда следует, что после процедуры пациент покидает лечебное учреждение и может спокойно возвращаться к привычному для него режиму жизни.

Какова продолжительность курса лечения?

В зависимости от каждого индивидуального случая, курс лучевой терапии составляет 1-5 сеансов. При этом каждый из них занимает примерно 30-120 минут. Количество необходимых повторов устанавливается и контролируется лечащим врачом.

Каковы преимущества лечения?

Среди главных преимуществ использования лучевого оборудования под названием Кибер-нож можно выделить следующие:

• осуществляет операцию, не оставляя следов на слизистых оболочках и коже;
• удаляет новообразования без болевых ощущений;
• не требует дополнительного комплекса процедур по реабилитации;
• предполагает свободное дыхание и удобное положение тела пациента во время лечения;
• не требует хирургического вмешательства и использования анестезии;
• предполагает удобную фиксацию тела и головы во время лечения;
• помогает избавиться от злокачественных новообразований практически любой локализации;
• предусматривает проведение повторного курса лечения после ранее использованной лучевой терапии.

Ну и, конечно, каждый пациент вправе выбирать ту клинику, которая придется ему по душе. Где практикуется терапия с использованием системы Кибер-нож? В Москве, Питере, Киеве, Днепропетровске есть комплексы, где пациентам оказывают такие услуги.

Есть ли недостатки лечения?

Невзирая на целый список весомых достоинств, система Кибер-нож имеет и ряд минусов. И первый из них заключается в том, что сам эффект от примененного лечения не проявляется сразу. Первые признаки позитивных изменений в состоянии пациента могут наблюдаться спустя 2-3 месяца после облучения. При этом одни опухоли останавливаются в росте и постепенно исчезают, у других же процесс восстановления происходит гораздо дольше. Причем для контроля состояния больного специалисты настаивают на периодических КТ и МРТ, выполняемых один раз в течение полугода.

Второй важный минус - Кибер-нож (в Бурденко данное оборудование есть в лечебно-диагностических центрах госпиталя) не способен устранять некоторые виды злокачественных новообразований. К ним можно отнести опухоли, превышающие максимальный предел оборудования (6х6 см).

Кроме того, неоспоримым минусом является наличие огромной очереди на лечение. Это связано с низкой пропускной способностью центров (2-3 пациента в день). И, наконец, многих онкобольных окончательно огорчает цена процедур, в разы превышающая стоимость обыкновенной радиотерапии.

Где можно найти оборудование?

Несмотря на всю уникальность данного оборудования, найти его можно далеко не во всех лечебных учреждениях. По заявлению производителя, в настоящее время в мире есть около 250 установок Кибер-ножа. Большинство из них находится в клиниках США, на втором месте — Япония, далее следуют страны Европы и Азии. Например, есть устройство в Московском имени П. А. Герцена, находящемся по адресу: 2-й Боткинский пр., д. 3.

Сегодня онкология - раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением опухолей, претерпел значительные изменения в связи с научно-техническим прогрессом. С улучшением неивназивных методов визуализации опухолей с компьютерной обработкой изображения (КТ, МРТ), появились новые методы применения радиации для лечения рака. Среди них такие, как кибер-нож, гамма-нож, протоновая терапия и некоторые другие.

Отличительной особенностью этих методов лечения, в том числе и кибер-ножа, является то, что они - неинвазивные, как и лучевая терапия, но оказывают максимально точный «хирургический» эффект на опухоли. В настоящее время кибер-нож стал альтернативой хирургическим вмешательствам, когда пациент сам по тем или иным причинам не хочет ложиться под нож хирурга, либо когда опухоль находится в труднодоступной области. Важными преимуществами кибер-ножа является то, что он абсолютно не травматичен, для него не характерны побочные эффекты, которые встречаются особенно при химиотерапии или осложнения после операции, он безболезнен и пациент может сразу после сеанса кибер-ножа идти домой. Кроме того, есть и косметический эффект - после кибер-ножа не остаются никакие шрамы или рубцы.

Свое применение кибернож нашел практически в лечении любых опухолей, как злокачественных, так и добокачественных, в любой области тела - головного и спинного мозга, шеи, средостения, легких, печени, поджелудочной железы, простаты, почек, в лечении опухолей женских половых органов. Единственный вид опухолей, при котором еще не применяется технология кибер-нож - это рак молочной железы, что связано со спецификой этого органа.

Методика кибер-нож была создана на базе Стендфордского Университета группой врачей, физиков и инженеров. Технология кибер-нож одобрена в США к применению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) с 1999 года для лечения опухолей головного мозга, а для лечения опухолей в других областях с 2001 года. К настоящему времени в мире с помощью кибер-ножа было вылечено более двадцати тысяч пациентов.

Технология кибер-ножа представляет собой так называемую стереотаксическую радиохирургию. Она основана на том, что опухоль облучается тонким сфокусированным пучком радиации под разными углами. При этом, слабый пучок радиации проходит и через здоровые ткани, но не вредит им, а сама опухоль оказывается всегда облученной под разным углом. В итоге, происходит «накопление эффекта» радиации, и клетки опухоли уничтожаются, а здоровые клетки успевают успешно регенерировать.

Для того, чтобы технология кибер-ножа была возможной, нужно правильно с максимально возможной точностью установить расположение опухоли, чтобы воздействовать на нее пучками радиации. Для этого в режиме реального времени проводится один из методов послойной визуализации - компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Одним из преимуществ технологии кибер-нож является то, что аппарат сам подстраивается в ходе сеанса облучения под пациента, пациенту нет необходимости задерживать дыхание, быть прочно зафиксированным, он может спокойно лежать, слушать музыку, общаться с родственниками или друзьями по интеркому.

Применение кибер-ножа показано при:

• Патологических очагах, расположенных рядом с радиочувствительными структурами, с целью избежать воздействия широкого пучка радиации на них.
• Опухолях или других патологических очагах сложной конфигурации.
• Необходимости избежать наружной лучевой терапии.
• Рецидивах злокачественных опухолей.
• Опухолях с трудным хирургическим доступом.
• При отказе пациента от инвазивного хирургического вмешательства.

Системы гамма-нож и кибер-нож в Москве представлены в нескольких государственных и частных медицинских центрах. Технологии гамма- и кибер-ножа были широко разрекламированы и в период своего появления действительно показывали впечатляющие результаты. Однако сейчас в большинстве крупных медицинских центров в Западной Европе и США установлены системы TrueBeam и Triology, которые, по мнению специалистов, в отличие от гамма- и кибер-ножа, имеют не столь ограниченные показания к применению.

Гамма-нож применяется при лечении интракраниальных (расположенных в полости черепа) новообразований. Источником излучения в данном аппарате служит радиоактивный кобальт. При использовании гамма-ножа положение источника, коллиматоров и изоцентра установки фиксировано в пространстве. Единственный объект, способный менять свое положение, - кушетка, на которой лежит пациент, голова которого жёстко фиксирована с помощью стереотаксической рамы.

Система КиберНож (CyserKnife) позволяет облучать мишени расположенные не только интракраниально, но и экстракраниально (вне полости черепа). Лечебный сеанс обычно занимает от 30 минут до 2х часов. Лучевое воздействие на кибер-ноже осуществляется сферическими полями диаметром до 60 мм, что затрудняет планирование лучевой терапии для новообразований неправильной формы. Во время лечения отслеживание положения очага осуществляется за счет выполнения рентгеновских снимков несколько раз в течение одного сеанса.

TrueBeam и Triology – линейные ускорители последнего поколения производства компании Varian - являются наиболее универсальными системами для проведения лучевой терапии на сегодняшний день. При сопоставимой стоимости они не уступают по точности облучения системам гамма-нож и кибер-нож, а в некоторых случаях и превосходят их. Эти аппараты позволяют проводить как радиохирургическое лечение («хирургия без ножа»), так и «классическую» лучевую терапию онкологических заболеваний.

В системах TrueBeam и Triology заложены самые современные функции, такие как Respiratory Gating – функция мониторинга дыхания, отсутствующие на кибер- и гамма-ноже. Эти установки могут применяться в лечении всех видов рака, включая сложные случаи рака легких, молочной железы, предстательной железы, головного мозга, прямой кишки, опухолей головы, шеи и другой локализации, в том числе у детей.

Возможность проведения лучевой терапии за один сеанс (радиохирургии) позволяет помогать пациентам даже в случаях, ранее считавшихся безнадежными. В применении этой технологии ограничений почти нет. Удаление опухоли производится за один сеанс. Госпитализация в стационар не требуется, при этом виде лечения практически не бывает лучевых осложнений.
Система визуализации Cone Beam CT (CBCT), установленная на аппаратах TrueBeam и Triology, позволяет получать трехмерное изображение анатомических структур пациента, такие же, как при использовании КТ, что значительно повышает качество укладки пациента во время лечения. Полученные изображения сравниваются с полученными снимками при проведении топометрии, и при необходимости положение пациента корректируется. Программное обеспечение аппарата позволяет автоматически определять величину необходимой коррекции укладки.


Продолжительность терапии на аппаратах TrueBeam и Triology всего 10-30 минут. Во время терапии больной укладывается на процедурный стол в положении «на спине» или «на животе» в зависимости от локализации опухоли. С учетом от локализации новообразования при

меняются различные иммобилизирующие устройства, такие как термопластическая маска, вакуумный матрас, с помощью которых обеспечивается идеальная воспроизводимость укладки за счет фиксации пациента в течение всего курса лечения. Перед проведением лечения пациенту проводится КТ-топометрия, во время которой при помощи лазерной системы навигации на кожу пациента или маску наносятся метки, позволяющие при лечении воспроизвести укладку пациента таким образом, чтобы облучаемая мишень находилась в изоцентре.

Преимущество линейных ускорителей TrueBeam и Triology перед гамма- и кибер-ножом при проведении радиохирургии обусловлено возможностью облучения опухолей большего размера. В отличие от гамма-ножа, который используется только при радиохирургии опухолей головного мозга, системы TrueBeam и Triology позволяют выполнять высокоточную лучевую терапию опухолей любых локализаций с точностью попадания в мишень до долей миллиметра.

Планирование лучевой терапии выполняется на планирующей системе Eclipse компании Varian Medical Systems США. Эта система дает возможность врачу в автоматическом режиме совместить различные диагностические изображения (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ангиографию), а также выполнить автоматически или вручную оконтуривание критических органов и самого очага. Медицинский физик подбирает оптимальное с точки зрения эффективности и безопасности подведение дозы, рассчитывает дозовые нагрузки и корректирует различные параметры пучков, оптимизируя план лечения.
В России на данный момент таких аппаратов единицы. Благодаря открытию Института онкологии EMC в Москве высокотехнологичное и эффективное лечение злокачественных опухолей на линейных ускорителях TrueBeam и Triology стало доступнее.

Кибер-нож - это современная лучевая установка, которую используют для стереотаксической радиохиругии: разрушения опухолей с помощью рентгеновских лучей. Это роботизированный аппарат нового поколения, с помощью которого можно лечить ряд новообразований головного мозга и различных органов, в том числе и злокачественные опухоли. Ниже представлена подробная информация о данном методе, а также адреса онкоцентров с Кибер-ножом в Москве и стоимость лечения.

Запись в центр Онкостоп в РОНЦ Блохина

В центре Онкостоп используется установка последнего поколения - CyberKnife VSI. Решение о том, подходит Кибернож или нет для лечения того или иного пациента принимается консилиумом врачей в ходе очной или заочной консультации.

Записаться на консультацию: +7 499 490-49-91

Название процедуры	Цена
Удаление опухолей головного мозга на установке Кибер-нож	270 000 руб.
Облучение опухолей других органов (кроме головного мозга)	295 000 руб.
Облучение Киберножом опухоли с учетом одного маркирования (установки метки)	345 000 руб.
Лечение невралгии тройничного нерва	145 000 руб.
Маркирование (дополнительно) под контролем УЗИ	80 000 руб.
Маркирование (дополнительно) под контролем КТ	85 000 руб.
Разработка дополнительного плана лечения	20 000 руб.

Стоимость курса лечения на Кибер-ноже не зависит от количества фракций: планирование и подготовка включены в стоимость.

Телефон для консультаций:

Расписание: c 9.00 до 18.00 .

Адрес: Клиника Онкостоп, Онкологический центр имени Блохина , Москва , Каширское шоссе, д.23, стр. 4 .

Получить бесплатную консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи «Онкостоп» и свяжутся с вами для консультации о возможности лечения.

В международном формате.
Например, +74954567890, +380443456789.

Перенесите файлы для загрузки

Отправить заявку

От чего зависит стоимость лечения?

Часто пациенты задают вопрос о цене «операции» на Кибер-ноже. Здесь нужно уточнить несколько важных моментов.

1. Процедура лечения - это не операция, а облучение (лучевая терапия), которая может проводиться от одного до 5 дней, в зависимости от типа рака и его локализации, например, головной мозг или легкие.
2. Перед облучением проводится специальное обследование и введение меток для облучения (иногда это могут быть золотые метки, вводимые оперативным путем).

Соответственно, цена зависит от количества дней, в которые проводится облучение, а также объема обследования перед процедурой. Так при проведении дополнительной диагностики и последующей установки меток цена может быть выше на 25%–30% .

При этом стоимость лечения Кибер-ножом в Москве в частных и государственных клиниках отличается не значительно, что обусловлено как дороговизной самой установки, так и большим числом специалистов, обеспечивающих терапию. Помимо врачей онкологов в организации и проведения терапии участвуют медицинские физики и другой персонал, выполняющий техническое обслуживание всей системы.

Подробная информация о радиохирургическом удалении опухолей

Роботизированная установка Cyberknife была разработана компанией Accuray и открыла новую эру радиохирургии, впервые позволив использовать высокие дозы облучения для дистанционного разрушения опухолей, расположенных в различных частях тела. Основные плюсы радиохирургической терапии на системе этого типа:

• безболезненно и комфортно для пациента,
• непродолжительно,
• отличается высокой эффективностью,
• сводит к минимуму неблагоприятное воздействие излучения на здоровые ткани и риск развития осложнений.

Процедура показана больным с первичными опухолями и метастазами в головном и спинном мозге, поджелудочной железе, легких, простате, печени, почках, костях, нервах, носоглотке. Специально разработанные методики позволяют устранить определенные виды сосудистых патологий и причины невралгии тройничного нерва.

Отличительная особенность системы Cyberknife в том, что линейный ускоритель вмонтирован в роботизированную «руку», которая двигается около пациента. Аппарат используется для проведения одного из видов лучевой терапии - стереотаксической радиохирургии (также используется название стереотаксическая радиотерапия). Данный вид лучевой терапии разрушает опухоль с помощью чрезвычайно точной и очень высокой дозы радиации, при этом повреждение здоровых, не пораженных опухолью тканей является минимальным.

На сегодня помимо Кибер-ножа разработано и существует много различных устройств с помощью, которых врачи проводят радиохирургическую терапию. Все эти аппараты используются для достижения одинаковой цели, имеющей 2 важнейшие характеристики:

1. Облучение высокой дозой радиации в течение одного или нескольких сессий (не более 5).
2. Абсолютная точность доставки пучка излучения к опухоли.

Эти цели достигаются в разных аппаратах разными техническими методами: установкой специальной рамки - гамма нож, роботизированная «рука» — Кибернож, контроль положения опухоли в момент облучения с помощью компьютерной томографии - томотерапия (более сложный аппарат компании Accuray) или True Beam, компании Varian.

Всем ли подходит лечение Кибер-ножом?

Примерно в 82% всех случаев Кибер-нож используется для удаления опухолей головного мозга, легких и простаты.

Возможность проведения терапии определяется размером опухоли, обычно не больше 5–6 см , ее близостью к некоторым структурам организма и частью других факторов. Решение о том подходит ли конкретному пациенту данный метод, принимает врач радиолог на основании серьезного обследования и иногда после консультации с другими специалистами хирургами, химиотерапевтами и т.д.

К сожалению, в 60–70% случаев проведение лечение именно на установке Кибернож не подходит. Однако при этом возможно проведение радиохиругии и стандартной радиотерапии на других аппаратах с более широкими возможностями. Выбор метода лечения и аппарата для радиохирургии зависит от многих параметров. Окончательное решение принимается после обсуждения результатов обследования пациента врачом радиологом и медицинскими физиками, часто к обсуждению и разработке плана терапии привлекаются и врачи других направлений в онкологии.

Альтернативные методы лучевой терапии и радиохирургии

Одних и тех же результатов можно добиться с помощью разных систем радиохирургии. Чрезвычайно важно не только чтобы в центре лучевой терапии имелась аппаратура последнего поколения, но и грамотная слаженная работа врачей радиологов и медицинских физиков, планирующих лечение.

Сравнение параметров радиохирургических систем

Параметр сравнения	Кибер нож	Гамма нож	True Beam STX
Области терапии	все тело	только головной мозг	все тело
Точность	менее 1 мм	менее 1 мм	менее 1 мм
Количество сеансов	1–5 (меньше чем неделя)	1	1–5 (меньше чем неделя)
Возможность облучения подвижных опухолей	да	нет	да
Метод контроля положения опухоли во время облучения	да (рентген)	нет	да (компьютерная томография)
Роботизированный манипулятор	да	нет	нет (гентри)
Дополнительно требуется установка рамки для фиксации головы	нет	да	нет

Узнать о других методах подробнее вы можете в разделах:

Порядок записи и проведения лечения

Платное лечение в Москве и за границей

Несмотря на ощутимые затраты на приобретение, эксплуатацию и обслуживание радиохирургических установок, лечиться этим способом в российской столице на порядок дешевле, чем в Германии, Израиле или США. Для сравнения: средняя стоимость курса радиохирургии пациента с онкологическим диагнозом в США составляет около 45 000 $ , В Германии - 30 000 $ , в Центре лучевой терапии на базе РОНЦ им. Блохина примерно 4 000 $ при равных возможностях оборудования, компетенции радиохирургов и медицинских физиков.

Необходимо также помнить о том, что для лечения за границей потребуются дополнительные средства. Сравнивая, сколько стоит Кибер-нож при прохождении курса облучения по одной и той же методике в Москве и за рубежом, добавьте к последней сумме расходы на переезд и проживание, оплату виз, страховки и прочие затраты.

Таким образом, лечение Кибер-ножом в клиниках Москвы и его стоимость выглядит более чем разумной альтернативой поиску средств на прохождения аналогичного курса облучения в западных больницах.

Радиохирургия в рамках государственной программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи

В Москве высокая онкологическая заболеваемость, ежегодно новые виды рака выявляются у 40–45 тысяч москвичей. Всего в Москве на учете находится 278 тысяч онкобольных. Те пациенты, которым показано радиохирургическая терапия, могут получить его в 5 государственных и частных центрах. Один центр может обслужить до 2000 человек в год, как москвичей, так жителей других регионов.

Радиохирургические методы не включены в список обязательных лечебных процедур, которые медицинские учреждения должны проводить по договору ОМС. Однако при наличии показаний и направления операция на Кибер-ноже в Москве может быть выполнена бесплатно по квоте из федерального бюджета. Для этого клиника должна выиграть тендер и получить целевую дотацию.

Как правило, получить квоту проще всего сразу после того, как бюджетные деньги поступают на счет. Именно поэтому в начале года в такой больнице практически невозможно пройти курс радиохирургии без очереди - ни бесплатно, ни на платной основе.

Однако руководители медицинских учреждений нередко придерживают некоторую часть государственных средств, выделенных на высокотехнологичную медицинскую помощь. Ведь ситуации, когда больному показано радиохирургическое или иное дорогостоящее лечение, а он не в состоянии за него заплатить, могут возникать в любое время. Если такие деньги остаются не потраченными, в конце отчетного периода появляется возможность прохождения дорогостоящей процедуры за государственный счет и без очереди.

Если по каким-то соображениям радиохирургия на этой установке будет исключена из списка дотируемой высокотехнологичной помощи, возможность бесплатного лечения пропадет.

Клиника Условия и стоимость оказания услуг Модель

Москва, 4-я Тверская-Ямская улица, 16

Голанов Андрей Владимирович,
профессор, руководитель Отделения радиохирургии

Государственная клиника.

Стоимость: от 280 000 руб.

CyberKnife G4

Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3

Плавник Руслан Наильевич,
главный медицинский физик

Государственная клиника.

Лечение: платное или в рамках программы высокотехнологичной медицинская помощи.

Стоимость: от 260 000 руб.

CyberKnife VSI

ЦКБ РЖД им. Семашко

Москва, ул. Будайская, д. 2

Курносов Александр Дмитриевич,

Государственная клиника.

Лечение: платное или в рамках программы высокотехнологичной медицинская помощи.

Стоимость: от 260 000 руб.

CyberKnife VSI

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Сухова Марина Юрьевна,
зав. радиологическим отделением

Государственная клиника.

Лечение: платное или в рамках программы высокотехнологичной медицинская помощи.

Стоимость: от 240 000 руб.

CyberKnife G4