Акт дефекации нужен для удаления остатков переваренной пищи из организма. Кишечник, заканчивающийся прямой кишкой, создан для этого. Строение соответствует своей главной функции. Но иногда бывают сбои в каждой системе… Почему иногда болит в заднем проходе?

Причин боли в заднем проходе — не мало!

На выходе прямой кишки находится сфинктер, представляющий из себя мышечный жом. Он в виде кольца охватывает анальное отверстие. Когда мышечная оболочка прямой кишки напрягается, сфинктер раскрывается. При этом каловые массы выталкиваются наружу.

Чтобы они могли легко пройти данный отрезок, изнутри располагаются складочки. Например, одна из них имеет вид спирали, делающей полтора оборота. Поэтому даже самый плотный каловый комок выходит наружу без проблем. Ведь он попросту вывинчивается оттуда.

Надо помнить о геморроидальных узлах, расположенных в подслизистом слое. Из этих узлов отток крови идет не в печень, как во многих других случаях, а непосредственно в нижнюю полую вену (общий кровоток). В медицине это свойство используется очень рационально.

Если надо добиться максимально быстрого действия препаратов, их вводят в прямую кишку в форме суппозиториев. Они не попадают в печень на длительный промежуток времени, а сразу начинают действовать в организме.

Железы, находящиеся в прямой кишке, выделяют слизь, густая консистенция которой является надежной защитой от различных травм и поражений.

Иногда в заднем проходе появляются болезненные ощущения. Они сигнализируют о воспалении или раздражении. Проблемы, возникающие в области анального отверстия, мужчины предпочитают скрывать. Много времени уходит на самолечение, которое в большинстве случаев не помогает. К счастью, значительная часть нарушений в этой области не носит слишком серьезного характера. Поэтому излечения все-таки можно добиться. Но сначала надо разобраться в причинах, спровоцировавших боли.

Распространенные причины боли в анальном отверстии

Если боль становится сильнее во время дефекации, значит появилась трещина. Она может быть вызвана порезом либо разрывом кожи. Трещины появляются из-за чересчур твердых каловых масс, проходящих через эту зону. К повреждениям приводят длительные поносы. Инородные тела, которые иногда содержатся в каловых массах, также ведут к повреждениям. Таким инородным телом может быть обычная косточка.

Болевые ощущения может спровоцировать травма, например, падение, которое сопровождается ушибом промежности. Даже длительное сидение на неудобной мебели приводит к болям в анальном отверстии. Такое часто бывает при использовании жестких сидений..

Прокталгические фуги – еще одна причина болей. Эти спазмы прямой кишки часто наблюдаются у подростков. В пожилом возрасте встречаются редко. Узнать их можно по болям в ночное время. Довольно часто болезненные ощущения свидетельствует об – воспаления геморроидальных узлов. Это состояние развивается вследствие употребления вредной пищи, тяжелой нагрузки физического характера, беременности.

У пожилых женщин, которые несколько раз в жизни рожали, боли могут быть предвестниками выпадения прямой кишки.

Подкожный парапроктит встречается редко, но доставляет множество неудобств. Это, по сути, гнойник, который развивается в подкожной клетчатке. Располагаться он может с любой стороны от заднего прохода. Распознают заболевание по высокой температуре, сопровождающейся ознобом. Развивается интоксикация, плохое самочувствие. Боли идут по нарастающей. Во время дефекации она становится нестерпимой.

Неприятные ощущения могут говорить о подслизистом абсцессе прямой кишки. В этом случае гнойник располагается в зоне возле заднего отверстия. Больные чувствуют тупые болезненные ощущения, которая заметно усиливается во время дефекации. Данный парапроктит дает субфебрильную температуру, недомогание.

Внешне можно ничего не заметить. При пальцевом исследовании ощущается инфильтрат округлой формы. При надавливании на него пациент чувствует очень сильную боль. На начальной стадии он плотный, с течением времени становится более мягким. Также боли появляются во время рака заднего прохода, венерических заболеваний. Это очень серьезные заболевания, которые могут закончиться летально.

Трещины

Различают острую и хроническую стадии по времени появления болей. Если больно во время дефекации, значит, трещина в анусе находится в острой стадии. Если же неприятно после дефекации, значит, состояние уже перешло в хроническую форму. Боли при трещине намного сильнее, чем при геморрое.

Иногда проявления настолько сильные, что пациент доходит до крика. Сильные болезненные ощущения провоцируют сознательную задержку акта дефекации. Это, в свою очередь, ведет к запорам. А твердые каловые массы еще больше травмируют то место, где уже есть нарушения. Возникает замкнутый круг.

Крайне редко трещина не дает болей вообще. Такое случается в случае, если патология длится чрезвычайно долго. Иногда болезненные ощущения могут отдавать в крестец, в промежность, затрудняется мочеиспускание, развивается стенокардия, даже менструальный цикл может измениться.

Если трещина существует длительное время, то нервные окончания постоянно раздражаются. От этого болевые ощущения могут приобрести длительный характер. Это провоцирует спазмы сфинктера. А спазмы опять-таки провоцируют боли, которые могут продолжаться от нескольких минут до нескольких дней. Иногда не прекращаются до следующей дефекации. Это снова приводит к замкнутому кругу.

Характерные симптомы трещин: боли, усиливающиеся во время дефекации либо после нее, появление спазмов сфинктера, появление крови из анального отверстия.

Стандартная трещина имеет следующие параметры: 10 – 15 мм на 3 – 5 мм. Глубина варьируется от 2 до3 мм. В большинстве случае трещинам присуща локализация на задней поверхности прямой кишки. Иногда они бывают на передней стенке. Сочетание переднего и заднего расположения встречается крайне редко.

Рак заднего прохода

Рак заднего прохода распознать легко. Ситуации, когда он развивается незаметно, очень редки. Существует два основных признака этого страшного заболевания:

  • алая кровь в кале;
  • боли.

На начальной стадии боли могут быть только во время дефекации. С течением времени они становятся длительными. Пока не приобретают постоянный характер. Боль может отдавать в половые органы, нижнюю часть живота, в бедро. Сильные неприятные чувства вызваны значительно иннервацией данной зоны. Говорить о том, операбельна опухоль или нет, основываясь на болевых ощущениях, нельзя.

Симптомы геморроя

При геморрое все начинается резко. Боль острая, становится сильнее во время дефекации, ходьбы. Сидеть также очень больно. Заболевание сопровождается ознобом. Общее самочувствие ухудшается, начинаются дизурические расстройства. Температура может быть выше 38º.

Сами геморроидальные узлы внешне изменяются: наблюдается значительное увеличение в размерах, даже выпадение. Развивается отек. При выпадении узлы ущемляются сфинктером, в котором начинаются спазмы. Это может закончиться омертвением узла.

Гельминты

Ведут к появлению болей. При гельминтах боли обычно сопровождаются жжением, зудом. Нередко повышается температура, появляются запоры. Узнать гельминтоз можно по расчесам, которые больной оставляет в промежности. Человек, пораженный гельминтами, жалуется на постоянную слабость. Лечат это заболевание специальными антипаразитарными средствами. Для лечения используют таблетки, травяные настои, отвары.

Заболевания, локализованные в заднем проходе, доставляют массу неприятностей, особенно для мужчин. Эта деликатная проблема заставляет терпеть невыносимую боль, минуя доктора.

Причин, почему возникают боли, так же как и их видов, масса. Самыми распространенными являются нарушение местного кровоснабжения сосудов , что возникает при длительном сидении.

Что еще вызывает неприятные ощущения в области анального отверстия и как с этим бороться, рассмотрим далее.

Так уж устроено природой, что мужчины предпочитают терпеть боль, чем идти к врачу . Особенно если это касается такой интимной темы, как проктология. Для многих осмотр является унизительным, хотя на самом деле ничего в данном случае постыдного нет. Именно отсутствие квалифицированной помощи на ранних этапах заболеваний в проктологии влечет за собой развитие массы опасных для жизни заболеваний.

Мужчины часто задаются вопросом, почему одни никогда в жизни не сталкиваются с проктологами, а другие посещают их не реже пивного бара. Дело в том, что существуют располагающие факторы, которые дают толчок к развитию заболеваний и боли в заднем проходе. Сюда относят:

  • длительное сидение на одном месте, что присуще водителям, программистам и офисным клеркам;
  • малоподвижный образ жизни, лишенный спорта, способствующий снижению тонуса мышц;
  • нерациональное питание, в котором преобладают жирные, мясные и копченые блюда, способствующие развитие хронических запоров.

Именно эти три ключевые фактора обуславливают возникновение патологий, при которых возникает острая боль в заднем проходе. Остановимся на них более детально.

Геморрой

Прямая кишка густо обвита спиральными венами , которые представлены в виде узлов. Их воспаление и отображает сущность геморроя. Причин для его развития масса:

  • частые и продолжительные запоры, при которых происходит травматизм слизистой оболочки прямой кишки;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни, в результате которого увеличивается застой крови тазу, а также снижаются обменные процессы;
  • отсутствие должной гигиены в области анального отверстия, что провоцирует воспалительный процесс;
  • наличие опухолей в прямой кишке, которые препятствуют естественному прохождению каловых масс, раздражая слизистую оболочку.

Геморрой бывает двух типов:

  1. Внутренний, когда воспаляются геморроидальные узлы, расположенные непосредственно внутри прямой кишки.
  2. Внешний, при котором воспаленные узлы выходят через анальное отверстие наружу, провоцируя невыносимую боль.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая. Усиливается непосредственно в момент дефекации и после нее.

Может сопровождаться кровавыми выделениями из ануса, что свидетельствует о нарушении целостности геморроидального узла.


Локализация
Очаг боли находится в непосредственной близости к анальному отверстию, но может иррадиировать в пах, низ живота, промежность, копчик, бедро.
Дополнительные симптомы
Помимо боли геморрой выдает себя и такими проявлениями, как:
  • зуд в области ануса;
  • чувство инородного тела внутри прямой кишки, что наиболее заметно при сидении на твердой поверхности;
  • выделение слизи;
  • вздутие живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

Диагностика
При наличии наружного геморроя его наличие визуализируется при осмотре проктологом. В том случае, когда есть подозрения, что воспалены внутренние геморроидальные узлы, производят ректороманоскопию. Этот вид исследования предполагает введение микроскопического зонда в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления геморроя. Процедура неприятная, но безболезненная.
Лечение
На начальных стадиях заболевания используют специальные ректальные суппозитории, которые снимают воспаление, отечность, боль и жжение. Также применяют венотоники, способствующие укреплению венозных стенок, что предотвращает их выпячивание.

При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство, когда узлы полностью иссекают.

Острый тромбоз геморроидальных вен

Тромбоз развивается в том случае, когда в геморроидальном узле нарушен кровоток . Это бывает, если человек, имея геморрой, продолжает длительно сидеть на одном месте, ущемляя естественный кровоток в прямой кишке. При этом сам узел воспаляется еще сильнее, приобретает синюшный оттенок, а также мешает спокойно жить.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, колющая, кинжальная. Усиливается в момент дефекации, но стихает после.
Локализация
Задний проход с иррадиированием в копчик и промежность.
Дополнительные симптомы
Тромбоз сопровождается чувством распирания изнутри прямой кишки, а также появлением характерной пульсации и чувства жжения, что особенно сильно проявляется при сидении.
Диагностика
Перед проведением внутреннего исследования прямой кишки, врач осматривает область вокруг ануса, пальпируя его. Прощупывание помогает оценить степень поражения узла, а также необходимость хирургического вмешательства.
Лечение
Наиболее адекватным лечением в данном случае является операция по иссечению пораженных узлов. Производится она под общим наркозом, что снижает болевые проявления. На начальных стадиях геморроя, когда имеется предположение о развитии тромбоза, назначают внутренние аппликации с препаратами венотониками, которые нормализуют отток венозной крови, а также способствуют укреплению стенок сосудов.

При отсутствии эффективности операция – это единственный выход вернуть нормальную жизнь.

Анальная трещина

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями , которые контролируют процесс дефекации. В том случае, когда слизистая повреждена, может развиваться анальная трещина, причины появления которой следующие:

  • частые запоры, травмирующие слизистую оболочку;
  • попадание острых предметов в кишечник вместе с пищей;
  • снижение эластичности соединительной ткани;
  • введение инородных предметов в задний проход.

Вид боли
Боль резкая, острая, которая постепенно переходит в спастическую. Усиливается при дефекации.

Сильная боль в заднем проходе в положении лежа на животе может стихать.


Локализация
Ноющая боль в заднем проходе локализуется у анального отверстия, но может отдавать в промежность и пах.
Дополнительные симптомы
Трещина может выявлять себя еще и такой симптоматикой, как:
  • кровоточивость после дефекации, при этом кровь алая;
  • отечность ануса и гиперемия кожи;
  • чувство жжения внутри ануса и ложные позывы к дефекации.

В случае присоединения инфекции из анального отверстия может выходить гнойная слизь.
Диагностика
Трещину визуализируют при ректальном осмотре.

Если ее локализацию выявить сложно, прибегают к помощи аппаратного исследования.


Лечение
Используют ранозаживляющие суппозитории, которые обладают комплексным воздействием, снимая боль, затягивая место трещины и дезинфицируя анус.

Проктит

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в прямой кишке , что провоцируют сразу несколько патогенных факторов:

Вид боли
Боль острая, насыщенная, усиливается в момент прохождения каловых масс по поврежденной кишке.
Локализация
Очаг боли сосредоточен возле ануса , но при наличии воспалительного процесса выше по кишечнику, болезненные ощущения могут возникать внизу живота и в области крестца.
Дополнительные симптомы
Для проктита характерны такие проявления, как:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • кровоточивость после дефекации;
  • спазмы сфинктера и ложные позывы к дефекации;
  • чувство сильного жжения, которое снижается при полном расслаблении сфинктера.

Диагностика
Постановка диагноза невозможна без проведения детального исследования, которое включает:

  1. Визуальный осмотр ануса и прямой кишки, а также пальпация и оценка спазма сфинктера.
  2. Мазок на патогенную микрофлору из анального отверстия.
  3. Аппаратное эндоскопическое исследование, путем введения микроскопа в прямую кишку.
  4. Биопсия.

Парапроктит

Воспалительный процесс , который охватывает жировую клетчатку, расположенную на внутренней стенке прямой кишки. Отличительной особенностью заболевания является присоединение гнойного процесса, а также гиперемии кожных покровов. Причиной развития болезни становится активное размножение патогенной микрофлоры, а также запущенный воспалительный процесс, вызванный такими бактериями, как:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • актиномикоз;
  • туберкулезная палочка;
  • клостридии и сальмонеллы.

Факторами риска, которые способствуют развитию парапроктита, являются:

  • хронические инфекции пищеварительного тракта;
  • геморрой и анальные трещины;
  • расстройство стула;
  • снижение местного и общего иммунитета.

Вид боли
Боль ноющая, спастическая, слабовыраженная.

Сопровождается выделением гнойного содержимого.


Локализация
Область анального отверстия и промежность.
Дополнительные симптомы
Также парапроктит может провоцировать сильный зуд и выделение сукровицы из анального отверстия, что не связано с дефекацией. Образование свища и развитие в нем гнойного процесса приводит к раздражению слизистой оболочки прямой кишки. Могут проявляться такие симптомы, как:
  • лихорадка и увеличение температуры;
  • сильное жжение и зуд в области анального отверстия;
  • болезненная дефекация.

Диагностика
Диагноз ставят на основании проведенных исследований:

  • пальпация анального отверстия;
  • ректороманоскопия;
  • фистулография;
  • аноскопия;
  • ультрасонография.

Также исследуют мазок на патогенную микрофлору, оценивая степень раздражения прямой кишки. При выделении гноя его также берут на анализ.
Лечение
Главная задача лечения заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага, что достигается путем хирургической операции.

Параллельно пациенту назначают антибактериальную терапию, которая позволяет снизить проявление воспалительного процесса.

Выпадение прямой кишки

Развитие данной патологии напрямую связано со снижением тонуса связочного аппарата . Чаще всего данная патология встречается у тяжелоатлетов, а также женщин, имеющих более 5-6 родов. При повышенной нагрузке происходит выпячивание части прямой кишки в анальное отверстие, после чего она пережимается сфинктером. Патология является очень опасной для жизни, требуя немедленного оперативного вмешательства.
Вид боли
Боль острая, кинжальная, простреливающая, способна провоцировать развитие шокового состояния.
Локализация
Анальное отверстие и низ живота.
Дополнительные симптомы
Пациент может нащупать упругое новообразование в области ануса, которое пульсирует.

При отсутствии лечения увеличивается риск травматизма выпавшей кишки, что влияет на процесс дефекации, а также сулит присоединением гнойно-воспалительного процесса.


Диагностика
Производят пальпацию анального отверстия, а при необходимости обращаются за помощью к ректороманоскопии.
Лечение
Показана срочная хирургическая операция, при которой часть пережатой кишки иссекается (если в ней начались деструктивные и необратимые процессы), а остальная кишка возвращается на привычное анатомическое положение.

Новообразования и рак анального канала

Появление новообразований практически не имеет предпосылок , но для прямой кишки патогенными факторами могут служить запоры и наличие воспалительных процессов в хроническом течении. Новообразования могут быть двух типов:

  1. Доброкачественные (полипы) – возникают на слизистой оболочки прямой кишки в виде уплотнений (узлов), состоящих из сгустка соединительной ткани.
  2. Злокачественные (раковые опухоли) – появляются в результате перерождения здоровых клеток в раковые.

Вид боли
Опасность данного заболевания в том, что его практически невозможно выявить на ранних стадиях. Боль возникает только тогда, когда опухоль превышает размеры 10 рублей, оказывая давление на стенки кишки и раздражая ее.

Боль может быть спастической, пульсирующей, усиливается при дефекации, но может проходить самостоятельно, маскируясь под геморрой.


Локализация
Анус и прямая кишка.
Дополнительные симптомы
Подозрения на наличие полипов и рака возникает, когда у пациента проявляются постоянные запоры, при этом он теряет в весе. Появляется хроническая усталость и признаки интоксикации.
Диагностика
Наличие новообразований выявляют при помощи пальпации, а также во время проведения аппаратного исследования ректороманоскопии.
Лечение
Показано хирургическое вмешательство, а при наличии онкологии параллельно вводят химиотерапию, способствующую снижению уровня раковых клеток и их метастаз.
Гельминтозы
Это собирательное заболевание, которое провоцируют черви, обитающие в толстом кишечнике человека. Они питаются переваренной пищей, попадающей из желудка, при этом выделяя опасные токсины – продукты собственной жизнедеятельности.

Токсины вместе с питательными веществами всасываются в организм и разносятся общим кровотоком ко всем органам, провоцируя масштабную интоксикацию.


Вид боли
Боли как таковой нет, но у пациента появляется постоянное чувство жжения, зуда и шевеления в области анального отверстия.
Локализация
Анус.
Дополнительные симптомы
Сюда относят такие проявления, как:
  • признаки инфекционного процесса с присоединением тошноты и рвоты, а также увеличения температуры;
  • кожная сыпь в виде мелких белых прыщей;
  • частые запоры и отсутствие стула более 4 дней.

Инородные тела

Вместе с пищей в организм человека могут попадать острые кости рыбы , частички панциря мидий или креветок, косточки абрикос, слив. В желудке они обволакиваются слизью, но для кишечника, просвет которого в разы меньше, они могут стать причиной повреждения слизистой оболочки.
Вид боли
Боль острая, ноющая, спастическая, иногда сопровождается сильным спазмом и болью внизу живота.
Локализация
Анальное отверстие, промежность, низ живота и крестец.
Дополнительные симптомы
При нарушении целостности слизистой оболочки присоединяется кровотечение, которое усиливается при дефекации.
Диагностика
Наличие инородного тела в прямой кишке определить достаточно сложно, поэтому используют ректороманоскопию, которая позволяет отследить каждый сантиметр слизистой оболочки кишечника.
Лечение
Инородное тело удаляют путем выскабливания или разреза, после чего устанавливается дренаж для удаления нагноения.

Параллельно назначают мощную антибактериальную терапию и строгую диету.

Травмы заднего прохода

При наличии неосторожных движений, падений или аварий, может травмироваться область малого таза и анус. Вид боли и ее продолжительность напрямую зависит от типа травмы:

  1. Ушиб – боль острая, спастическая. Пик боли в первые 24 часа после травмы. В последующие 3-5 дней болезненные ощущения постепенно угасают.
  2. Нарушение целостности ануса – боль кинжальная, сверхострая, может провоцировать развитие шока. Сопровождается обильной кровопотерей.
  3. Перелом костей таза – происходит ущемление нервных окончаний прямой кишки, что сопровождается острой болью.

В каком случае немедленно к врачу?

В ряде ситуаций врачебная помощь должна быть оказана максимально быстро , что позволит спасти человеку жизнь и не допустить развитие усугубления заболевания. Не стоит игнорировать поход к врачу, если:

  1. Запоры стали навещать чаще 5 раз в месяц.
  2. После дефекации отмечается пульсация в заднем проходе.
  3. Боли в заднем проходе возникают при длительном сидении.
  4. Затрудненная дефекация, а также появление в кале алой крови или сгустков.
  5. Повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом.

Первая помощь

В том случае, когда визит к врачу невозможен, устранить острую боль помогут специальные ректальные суппозитории с анестетиком и гепарином. Их существует огромное множество, поэтому с выбором не возникнет труда.

Следует обратить внимание на питание, сделать меню более разнообразным, добавив большое содержание клетчатки.


Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Профилактика

В качестве профилактических мер следует:

  • избегать длительного сидения на одном месте;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных продуктов, особенно фаст-фуда;
  • исключить сильные физические нагрузки;
  • соблюдать гигиену и использовать белье из натурального хлопка.

Таким образом, боль в заднем проходе у мужчин, причин развития которой немало, является следствием нарушения обменных процессов в малом тазу, что влечет за собой образование застойных процессов.

У мужчин лечение протекает медленнее, поскольку именно сильный пол склонен к промедлению с диагностикой, считая это унизительной процедурой.

Если человек столкнулся с проблемой, когда болит анус, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту за установлением причины патологии и назначением грамотного лечения.

Характер боли

Боль в заднем проходе может быть разной интенсивности и продолжительности. Её характер зависит от патологии, которая вызвала дискомфорт. Боль может быть тупой и режущей, колющей и жгучей. Некоторые люди из-за сильных болей избегают процесса дефекации и страдают от запоров.

Боль может сопровождаться кровотечениями, выделениями гноя и чувством инородного предмета в прямой кишке. В таком случае чаще всего возникает острая боль, которая неожиданно появляется и исчезает. Хронические боли менее интенсивны, но они служат явным признаком сбоя в работе внутренних органов.

Не зависимо от типа боли обращение к врачу является обязательным. Даже если человек сможет самостоятельно устранить дискомфорт, его причина останется — и через некоторое время боли снова появятся. У здоровых людей болит анус крайне редко, а эта ситуация является быстрее исключением.

Причины болей

Большинство людей стесняются обращаться к врачу при первых болезненных ощущениях в анальном отверстии. Человек надеется, что дискомфорт пройдет самостоятельно — и предпочитает выждать некоторый срок.

Некоторые предпочитают заниматься самолечением, экспериментируя с различными медицинскими препаратами и народными средствами. Все это только усугубляет ситуацию, ведь невозможно лечить что-либо без постановки точного диагноза, а это может сделать только специалист.

Боль в анусе является признаком сбоя в работе организма и может быть вызвана:


Что вызвало боли в анусе, установить самостоятельно невозможно. Ведь причин этого неприятного симптома слишком много, а некоторые их них могут быть признаком серьезных воспалений, которые при отсутствии лечения способны привести к смертельному исходу.

Отдельные же причины вполне безобидные – например, анальное отверстие может болеть у женщин в период овуляции и через пару дней дискомфорт проходит самостоятельно.

У здоровых людей неприятные ощущения могут возникнуть из-за длительного сидения на жесткой поверхности. Такие боли проходят через короткий промежуток времени самостоятельно и не требуют лечения. У молодых людей дискомфорт может появляться из-за спастического сжатия мышц ануса, что также со временем проходит самостоятельно.

Трещины анального отверстия

Анальные трещины возникают из-за длительных поносов или запоров, при повреждении слизистых твердыми каловыми массами или инородными предметами.

Боли при этой патологии носят острый характер и чаще всего возникают в процессе дефекации или после неё (хронические анальные трещины). Многие люди сознательно отказываются от опорожнения кишечника, провоцируя запоры и ухудшая ситуацию.

Анальные трещины часто сопровождаются зудом и ощущением мокроты в заднем проходе и незначительными кровотечениями. У некоторых людей анальные трещины протекают бессимптомно и только в период осложнений дают о себе знать проявлением болевых ощущений.

При отсутствии лечения боли становятся более интенсивными, кожа вокруг ануса становится раздраженной, присоединяется воспалительный процесс. Из ануса может выделяться большое количество крови и слизи. Без помощи специалиста в данном случае не справиться.

Геморрой

Наиболее частая причина болей ануса. Причин развития воспаления геморроидальных вен много:

Геморрой может быть внешним и внутренним, острым и хроническим, от чего и зависит характер болей. При остром геморрое отмечаются сильные боли. Человеку больно сидеть, ходить и опорожнять кишечник.

Хронический геморрой вызывает дискомфорт в период обострения, которое может наступить вследствие употребления вредных продуктов, алкоголя или после интенсивных физических упражнений.

Другие признаки геморроя:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода.
  • Кровянистые выделения.
  • Чувство инородного тела в анальном отверстии.
  • Уплотнения геморроидальных вен.
  • Болезненность после дефекации.

При отсутствии лечения геморрой может стать причиной анальных трещин, парапроктита, тромбоза, некроза тканей. При последних осложнениях возможен болевой шок, а обычные таблетированные препараты, мази и крема не оказывают помощи.

Подслизистый абсцесс или парапроктит

Достаточно редкие заболевания, которые при отсутствии лечения вызывают сильнейшие боли. На начальной стадии человек может жаловаться на тупые и ноющие боли в области ануса, которые усиливаются во время дефекации.

В процессе развития воспалительного процесса болевой синдром усиливается, наблюдается повышение температуры тела и жар.

При парапроктите из ануса может выделиться гной и кровь. Человек пребывает в утомленном обессиленном состоянии. Если заболевание не лечить, то возможен летальный исход, так как повышается вероятность инфицирования всей брюшной полости. В некоторых случаях парапроктит осложняется формированием свищей, из которых выделяется гной.

Опухоли и полипы

Полипы – представляют собой доброкачественные образования, но из-за большого количества нервных окончаний в области анального отверстия они могут доставлять болевые ощущения. Наиболее часто болит анал при полипах, которые расположены в просвете прямой кишки.

Боли при злокачественных образованиях появляются на поздней стадии заболевания. На начальной стадии человек страдает от слабости и повышенной утомляемости, снижается аппетит. По мере развития опухолевого процесса из ануса выделяется слизь и кровь, возникают ложные позывы к дефекации и присутствует чувство инородного тела в прямой кишке.

Колит

Колит представляет собой воспаление слизистых толстого кишечника. При этой патологии человек страдает от следующих симптомов:

Колит чаще всего развивается после перенесенной инфекции. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническую форму и особенно интенсивно проявляется в период обострения. Во время ремиссии болей может не быть.

Аппендицит

При воспалении аппендикса первоначально боль локализуется в зоне эпигастрия. Через некоторое время она перемещается в правую подвздошную область, в место расположения аппендикса. Боль отличается особой интенсивностью, но имеет постоянный характер.

Очень часто она отдает в область анального отверстия и особенно проявляется при смене положения.

Другие признаки аппендицита:

  • Повышение температуры тела.
  • Отсутствие аппетита.
  • Поносы или запоры.
  • Тошнота и рвота.

Лечение аппендицита возможно только хирургическим путем. Чем быстрее человек обратится к специалисту, тем выше шансы избежать возможных осложнений.

Простатит

При хроническом воспалении предстательной железы мужчины могут испытывать тянущие боли в области ануса. Кроме этого, человек жалуется на:

Простатит – это одна из причин бесплодия. Заметив у себя хотя бы несколько признаков простатита, необходимо сразу же обратиться к специалисту за своевременным и грамотным лечением.

Гельминтоз

Гельминты в области кишечника могут вызывать боли разной интенсивности. Очень часто они сопровождаются зудом и жжением в области заднего прохода. Человек страдает от запоров или, наоборот, диарей. Могут возникнуть кожные высыпания, чувство усталости и упадок сил.

При инфицировании половыми инфекциями достаточно часто возникают умеренные боли в области ануса. Каждое венерическое заболевание имеет свои особенности, но заподозрить инфицирование ими возможно в случае появления:


Боли возникают в промежности и отдают в анальное отверстие. Они не выделяются особой интенсивностью и длительностью.

Однако по мере прогрессирования заболевания возможно инфицирование слизистых прямой кишки. Аналогичный процесс наблюдается при различных патологиях и сбоях в работе репродуктивных органов и мужчин, и женщин.

Повреждения прямой кишки

В зависимости от вида травмы боль может быть различной интенсивности. При ушибах заднего прохода возникает тупая боль, которая способна пройти самостоятельно через пару дней. При трещинах и разрывах прямой кишки возникает острая боль. К этому может привести нетрадиционный секс и попадание в прямую кишку инородных предметов. Если были травмированы слизистые, возможны сильные кровотечения и развитие болевого шока.

К кому обратиться?

Из-за большого количества причин, которые могут спровоцировать боли, поставить правильный диагноз может только врач.

При дискомфорте в заднем проходе необходимо обращаться к проктологу. В зависимости от сопутствующих симптомов врач проведет визуальный осмотр анального отверстия, пальпацию и даст направление на анализ кала, крови и при необходимости – мочи.

Если этого для постановки диагноза будет мало, проводят инструментальные обследования — ректороманоскопию или аноскопию.

Лечение

Лечение болей сводится к устранению причины, которая их вызвала. Если патология обусловлена наличием сбоя в работе внутренних органов или инфицирования патогенными микроорганизмами, терапия будет включать медикаменты для лечения основного заболевания.

Кроме этого, для облегчения дискомфорта дополнительно могут назначить:

Эти средства не смогут устранить основное заболевание, которое стало причиной болей, но значительно облегчат состояние, поэтому они обязательно должны входить в терапию.

К наиболее известным ректальным свечам, которые устраняют боль, зуд и жжение в области заднего прохода, относят:

Принимать обезболивающие таблетки можно только после консультации специалиста и короткий промежуток времени. Они используются при выраженном болевом синдроме, когда местные средства не оказывают должного эффекта.

Последствия и осложнения

Последствия болей зависят от причин, которые их вызвали. Если дискомфорт возник из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, то последствия их не лечения могут быть плачевны.


Все это отражается на общем состоянии организма и нервной системе человека. Очень важно начать лечение на ранней стадии, что позволит избежать возможных осложнений в будущем.

Профилактика

Профилактика болей в области заднего прохода сводится к профилактике тех заболеваний, которые вызывают этот неприятный симптом.

В целом избежать болей помогут следующие рекомендации:


Боль в области ануса – неприятный симптом сбоя в работе организма. Её лечение зависит от причин, которые спровоцировали дискомфорт.

Не существует универсальных медикаментов, помогающих от всех типов болей и устраняющих причину, поэтому очень важно вовремя посетить врача.

Болезненные ощущения во время процесса опорожнения кишечника заставляют человека паниковать, в особенности, если наблюдается периодическое появление дискомфорта.

Спровоцировать боль в заднем проходе при дефекации могут самые разнообразные причины, большинство которых связаны с патологическими процессами в самом кишечнике.

Справка . В нижнем отделе кишечника находится много кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому раздражение и травмирование слизистой прямой кишки вызывает резкую боль.

Распространенными причинами возникновения тревожного симптома во время испражнения и после него являются геморрой и анальные трещины.

Именно в большинстве случаев вызывает появление болезненности в области ануса.

Стадии развития геморроя

Из-за малоподвижного образа жизни, частых запоров в области малого таза образуются застойные явления крови, а сосуды прямой кишки, не выдерживая давления, начинают растягиваться.

В частности поражению подвергаются геморроидальные вены, которые деформируясь, перекрывают анальный просвет. Из-за таких патологических процессов выделение каловых масс происходит с трудом, при этом человек испытывает боли в заднем проходе после опорожнения кишечника, а также во время этого процесса.

Справка. Болезненность при геморрое проявляется со 2 этапа развития болезни.

Еще одним часто встречающимся фактором, вызывающим неприятные ощущения является . Данная болезнь характеризуется поражением слизистой оболочки анального канала.

Анальная трещина может появиться из-за механического повреждения

Боль при этом сильная, резкая, но кратковременная. Ощущаются как во время дефекации, так и после. Преимущественно, болевой приступ имеет длительность около 20 минут.

Важно! При отсутствии лечения анальные трещины приобретают хроническую форму и могут грозить осложнениями в виде абсцессов и воспалительных поражений.

Помимо этого дискомфортные ощущения после процесса дефекации могут указывать на развитие следующих патологических состояний:

Также болезненность при дефекации возникает на воне ряда других патологий

  • (воспалительный процесс, в результате которого образовывается гнойник);
  • проктит (воспаление слизистой прямой кишки);
  • сфинктерит (воспалительное поражение анального сфинктера);
  • криптит (воспалительное поражение пазух (крипт) заднего прохода);
  • хронические воспаления кишечника;
  • онкология;
  • анальная экзема;
  • сужение анального канала после операции;
  • венерические болезни;
  • травматизация.

Также может ощущаться боль в заднем проходе после запора либо диареи.

Болезненность при запоре объясняется механическим повреждением слизистой плотными и твердыми каловыми массами, а также чрезмерном натуживании при опорожнении.

Если болит в заднем проходе после диареи , то это может быть связано с раздражением слизистой оболочки и нежной кожи в области ануса. Здесь обязательно необходимо выяснить и устранить причину диареи, а уже затем приступать к терапии воспаленного участка.

Как проводится диагностика по симптомам

Дискомфортность может быть проявлением разных недугов . Каждая болезнь и стадия ее протекания характеризуется определенными болезненными ощущениями.

Болезненность может быть резкой и внезапной, что говорит об острой стадии течения недуга, либо наоборот — ноющей и невыразительной, что указывает на хронический тип патологии.

Справка. Определенные характеристики болезненных ощущений помогут специалисту в постановке предварительного диагноза.

Сначала врач проводит опрос пациента для выяснения характера боли

Поэтому врач сначала опрашивает пациента, выясняя такие особенности ощущаемой боли:

  1. Интенсивность.
  2. Периодичность.
  3. Характер болезненности (острая, тупая, ноющая, простреливающая, давящая).
  4. Связь с эмоциональным состоянием (наличие стрессов, переживаний).
  5. Связь с опорожнением кишечника (присутствие боли в анусе после дефекации либо во время процесса).
  6. Исчезает ли боль после применения болеутоляющих препаратов.

Исходя из полученной информации и проведенного визуального осмотра, врач назначает дальнейшее обследование для подтверждения предварительного диагноза.

Обследование обычно проводится с использованием различных диагностических способов : взятие ректального мазка, общий анализ крови, ректоскопия, колоноскопия.

Когда бежать к врачу

Если болит в заднем проходе после туалета, то это обстоятельство в любом случае требует выяснения причины и принятия соответствующих мер для ее устранения.

Однако существуют ситуации, когда необходимо незамедлительная консультация специалиста.

Показаниями для обязательного и скорейшего посещения медицинского учреждения являются:

  • повышение температуры тела;
  • появление отечности в области ануса;
  • появление кровянистых выделений из прямой кишки;
  • ректальные кровотечения, при которых могут возникнуть головокружение и слабость.

Общее ухудшение состояние и появление кровотечений — повод немедленно посетить врача

Также запланировать поход к доктору нужно в том случае, если боль в заднем проходе после стула ощущается на протяжении нескольких суток.

До консультации для облегчения состояния разрешается применять безрецептурные препараты, однако увлекаться ими не стоит, чтобы не смазать клиническую картину патологического явления.

Когда можно самому разобраться

Может случиться такое, что боли в заднем проходе при опорожнении кишечника могут возникнуть у абсолютно здорового человека.

Причинами дискомфорта в подобных ситуациях являются:

  1. Ведение малоподвижного образа жизни.
  2. Сидячая работа.
  3. Продолжительное сидение на жестком стуле.
  4. Спазмирование мышц, расположенных рядом с анусом.

В подобных ситуациях человеку стоит всего лишь скорректировать свой образ жизни, для чего необходимо вести активный образ жизни, ежедневно выполнять физические упражнения и делать перерывы во время работы.

Неправильное питание и сидячая работа могут спровоцировать болезненность во время опорожнения кишечника у здоровых людей

Еще одной банальной причиной появления неприятных симптомов является неправильное питание, вызывающее различные расстройства желудка.

Потребление большого количества еды, вредных продуктов и продуктов низкого качества ведет к тому, что пища плохо усваивается. В результате могут возникнуть боли в заднем проходе при испражнении.

Подобная ситуация довольно часто наблюдается, если человек не следит за рационом питания, употребляет большое количество острой, жирной пищи.

Устранить проблему очень просто. Нужно наладить здоровое и полноценное питание, включив в рацион овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты.

Лечение

После всех проведенных обследований и постановки точного диагноза специалист прописывает адекватное лечение.

Справка. В зависимости от вида патологии может быть назначена терапия консервативным либо хирургическим способом.

Консервативное лечение заключается в подборе комплекса медикаментов, эффективно устраняющих воспаление и болезненные ощущения. Чаще всего назначаются такие группы лекарственных средств:

  • болеутоляющие («Кеторол», «Найз») — для снятия болезненности и улучшения общего состояния;
  • ректальные свечи (« », «Проктозан») — эффективно справляются с симптоматикой. Применяются при трещинах и внутреннем геморрое;
  • мази («Проктоседил», « ») — применяются при внешнем геморрое;
  • венотонизирующие средства (« », «Детралекс») — часто назначаются для укрепления и тонизирования венозных сосудов;
  • кровоостанавливающие препараты («Викасол») — применяются при сильных кровотечениях.

Данные препараты способны эффективно справиться с болью и воспалением

Если же болит анус после запора, то здесь врач рекомендует соблюдение диеты, призванная наладить пищеварение и процесс опорожнения кишечника.

Если диета не оказывает должного эффекта, то назначаются слабительные средства («Бисакодил», «Сенадексин», «Гутталакс», «Микролакс»).

Если же болит анус после поноса, то в первую очередь необходимо остановить диарею при помощи специальных лекарств («Смекта», «Лоперамид»). Поскольку диарея — это расстройство пищеварительной системы, вызванное продуктами питания, инфекциями либо стрессовыми ситуация, то дальнейшее лечение зависит от провоцирующего фактора.

В случаях неэффективности консервативной методики, специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Некоторые патологии требуют хирургического вмешательства

По обыкновению, болезненность в анальном проходе после дефекации лечат посредством операции в таких ситуациях:

  1. Парапроктит.
  2. Свищ.
  3. Анальные трещины, если медикаменты оказались бессильны.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов.
  5. Выпадение прямой кишки.

Само оперативное вмешательство не занимает много времени, однако период восстановления может длиться довольно долго.

Поэтому приниматься за лечение следует как можно раньше, ведь так можно предупредить прогрессирование патологии и развития осложнений.

Профилактика

Если болит задний проход после туалета, то это может свидетельствовать как о неправильном образе жизни (неправильное питание, недостаточная физическая активность), так и о развитии некоторых патологических процессов.

В связи с этим профилактические мероприятия направлены на коррекцию образа жизни, предотвращение болезней и заключаются в следующем:

Профилактика патологического явления заключается в правильном питании и ведении ЗОЖ

  • правильное и рациональное питание;
  • достаточное потребление чистой питьевой воды (не менее 2 л в день);
  • отказ от использования туалетной бумаги с ароматизаторами и красителями, так как этот может быть дополнительный источником раздражения;
  • соблюдение правил личной гигиены для интимной зоны;
  • занятие физкультурой также очень важны для нормальной работы кишечника, однако здесь стоит избегать упражнений, провоцирующих нагрузку на мышцы в области заднего прохода. Лучше выбрать плавание либо теннис.

Для предотвращения заболеваний, следует регулярно посещать проктолога. Особенно, это актуально, если имеется предрасположенность либо даже незначительные дискомфортные ощущения, например, боль в заднем проходе при поносе либо запоре.

Заключение

Болезненность при дефекации может иметь прямую связь с очень серьезными заболеваниями, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.

Если болит сфинктер после поноса либо запора, то этом может свидетельствовать о патологических процессах, развивающихся непосредственно в прямой кишке. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность на благополучный исход.

Малоподвижный образ жизни чреват развитием различных патологических состояний в нашем организме. Многие люди проводят большую часть времени сидя за экранами компьютером и ноутбуков сначала на рабочем месте, а потом и дома. Если человек к тому же не уделяет должного внимания регулярным физическим упражнениям, то риск развития заболеваний прямой кишки существенно возрастает. Боль в заднем проходе при сидении является сигналом о нарушении нормального функционирования организма.

Этот симптом встречается при многих патологиях прямой кишки, поэтому игнорировать его не стоит. Желательно обратиться к проктологу или хирургу в ближайшее время после появления дискомфорта и болезненности

Лечение заболевания на ранних стадиях предупреждает развитие тяжелых осложнений.

Существует множество заболеваний, сопровождающихся болезненными ощущениями в области прямой кишки и анального отверстия. Любой воспалительный процесс в стенках прямой кишки или ее травматизация сопровождается болью различной интенсивности. При механическом раздражении пораженных участков (дефекация, давление на воспаленную прямую кишку в сидячем положении) усиливает ощущение боли. Основными причинами боли в прямой кишке при сидении являются:

  1. : заболевание развивается на фоне таких предрасполагающих факторов, как наследственность и малоподвижный образ жизни. Больные жалуются на в процессе дефекации (обычно в конце), объем кровопотери при одной дефекации может варьировать от нескольких капель до 50-100 мл . Именно из-за выделения крови во время дефекации у многих больных развивается анемия. Ощущение острой боли возникает при тромбофлебите или защемлении выпавшего геморроидального узла. В положении сидя болевой синдром усиливается, в некоторых случаях из-за болезненности становится невозможным провести пальцевое исследование прямой кишки;
  2. : это патологическое состояние считается очень распространенным среди проктологических заболеваний. Чаще болеют женщины трудоспособного возраста. Анальная трещина представляет собой дефект стенки прямой кишки, предрасполагающим фактором для ее образования считаются . Острое течение заболевания характеризуется в первую очередь болевым синдромом. Боль очень сильная, усиливается в процессе дефекации и в сидячем положении, может иррадиировать в поясничную область и нижнюю часть живота. Также заболевание характеризуется выделением незначительного количества крови во время дефекации и спазмом анального сфинктера. При хроническом течении болезни болевой синдром выражен менее интенсивно, основными признаками являются дискомфорт при сидении и в процессе дефекации, возможен зуд в заднем проходе;
  3. Воспаление параректальной клетчатки: развивается на фоне смешанной инфекции или в сочетании с . Проникновение патогенных микроорганизмов происходит при травматизации прямой кишки. Обычно развивается остро, больные жалуются на боль в промежности и вокруг анального отверстия, повышается температура тела. Болезненность значительно усиливается в сидячем положении, при дефекации, кашле, чихании. В некоторых случаях возможно формирование абсцесса над мышцами, поднимающими задний проход. Течение такой формы заболевания достаточно длительное, около 3 недель . Боль может иррадиировать в половые органы, мочевой пузырь и усиливаются при дефекации и сидении;
  4. : обычно такое патологическое состояние является осложнением парапроктита, возникающим из-за несвоевременного или неправильного лечения. Для заболевания характерно волнообразное течение, периоды ремиссии сменяются периодами рецидивов. Основной симптом – боль в области свища, усиливающаяся при сидении. Также характерна лихорадка, выделение гноя и слизи (в некоторых случаях кала и газов) через свищ. Наиболее грозным осложнением свища прямой кишки, если не пройти курс лечения, является его малигнизация и образование опухоли;
  5. Воспалительный процесс в прямой кишке: развивается на фоне инфицирования различными патогенными микроорганизмами. К проявлениям этого заболевания относится боль, выделение слизи (иногда с примесями крови) из заднего прохода. Выраженность клинической симптоматики зависит от распространенности патологического процесса и общего состояния организма;
  6. Анокопчиковый болевой синдром: причины развития данного патологического состояния полностью не изучены. Боль обычно ноющего характера, иррадиирует в копчик, промежность, возникает как в покое, так и при дефекации или в сидячем положении;

Клиническая картина

В большинстве случаев боль в заднем проходе при сидении является не единственной жалобой пациента, обратившегося к проктологу . Поэтому важно также проанализировать и другие патологические проявления:

  • Заболевания прямой кишки тесно связаны с функционированием других отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота), изменение частоты дефекаций (диарея или запоры). Наличие запоров считается важным предрасполагающим фактором для развития геморроя и анальных трещин;
  • Патологические выделения из прямой кишки: слизь, гной или кровь могут указывать на возможную этиологию возникновения боли в заднем проходе при сидении;
  • Характер и продолжительность боли, что ее усиливает, а что облегчает;
  • Состояние кожных покровов в перианальной области: их покраснение, болезненность, отечность;
  • Наличие зуда заднего прохода;

При хроническом течении многих заболеваний основные симптомы выражены менее интенсивно, чем во время острого процесса. Поэтому для установления точного диагноза и выбора эффективной тактики лечения необходимо пройти комплексное обследование организма.

Диагностика

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью при сидении, занимается проктолог или хирург . В первую очередь доктор осмотрит перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки. К инструментальным методам относят ректороманоскопию и аноскопию. используется для оценки моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Для исследования общего состояния организма проводят и . Эти исследования позволяют определить воспалительные процессы в организме. При геморрое очень важно контролировать нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Лечение

Чтобы устранить возникновение болезненности в сидячем положении в первую очередь следует провести комплексное лечение основного заболевания. Геморрой на ранних стадиях лечат консервативно. Терапевтические мероприятия направлены на регуляцию акта дефекации и консистенцию кала путем диеты, богатой пищевыми волокнами . Очень эффективными считаются малоинвазивные методы лечения: инфракрасная фотокоагуляция узлов, лигирование латексными кольцами и другие. При более тяжелом течении заболевания прибегают к оперативному лечению.

Для консервативного лечения анальных трещин применяют местно свечи с метилурацилом, новокаином, красавкой. Новокаиновые блокады используются при ярко выраженном болевом синдроме. На протяжении нескольких недель ежедневно используют очистительные клизмы для профилактики запоров. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях затяжного течения анальных трещин, изъязвления стенок прямой кишки.

При остром парапроктите лечение проводится хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на вскрытие и дренирование гнойника. После операции назначают курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива инфекции.

Образование свища прямой кишки также является показанием к проведению оперативного лечения.

Воспалительный процесс инфекционной этиологии в прямой кишке лечат при помощи антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствителен выявленный возбудитель. Для снятия болезненности местно применяют свечи, мази, хорошо облегчают боль теплые сидячие ванночки с травяным отваром мяты и мелиссы.