Никто из нас не застрахован от получения травмы, каким бы аккуратным и осмотрительным человек ни был, рано или поздно что-то случится. Ведь множество несчастных случаев и просто неприятных инцидентов происходит по вине окружающих. Если так уж произошло, что ты подвернула ногу, что делать в первые минуты после травмы лучше знать заранее. Неумелые попытки оказать помощь могут лишь усугубить состояние.

В чём может быть дело?

Подвернуть ногу можно даже во время пешей прогулки по городу, один неправильный шаг и всё. На самом деле в медицине нет понятия «подвернутая нога» , словосочетание подразумевает под собой:

• Разрывы и надрывы связок.
• Даже относительное безобидное растяжение.
• Вывихи и подвывихи суставов.
• Переломы и трещины костей.

Если оступившись, вы чувствуете неприятные ощущения, значит у вас что-то из перечисленных пунктов. Но боль тоже может быть разная, если спустя пару минут вы уже можете спокойно идти дальше и не беспокоиться о своём состоянии, значит, никаких серьёзных повреждений не было.

Когда спустя час после прогулки человек всё ещё жалуется на боль в ноге и нарушение походки - всё немного хуже. Но с травмами медицина давно научилась справляться, так что особых проблем возникнуть не должно.

Подвернул ногу, опухла щиколотка, что делать?

Следует всё же обратиться за помощью в ближайшую травматологию, чтобы избежать возможных последствий. Без адекватной терапии восстановление структур может произойти и самостоятельно , да вот только не так, как вам надо:

• Неправильно срастётся кость.
• Не там зафиксируется связка.
• Нарушится эластичность сухожилия.
• Шанс самопроизвольного вправления вывиха вообще к нулю стремится.

Прежде чем что-то делать, необходимо подождать несколько минут, надеясь, что боль пройдёт сама собой, и вы сможете продолжить своё путешествие. В 99% случаев именно так и происходит. При интенсивной и острой боли нет смысла ждать: серьёзность состояния и так уже понятна.

Пошаговый порядок действий, если вы подвернули ногу:

1. Аккуратно попытайтесь встать на повреждённую конечность.
2. Если получилось, значит всё не так уж плохо.
3. Забинтуйте место предполагаемого вывиха, но не очень сильно. Перекрывать сосуды не стоит, посиневшая нога нам не нужна.
4. Если ощущения слишком неприятные, а в кабинет травматолога сможете попасть только через несколько часов - примите обезболивающий препарат.
5. Постарайтесь как можно быстрее попасть на приём к врачу. Болезненные ощущения самостоятельно не пройдут.

Подвернул ногу: что делать в домашних условиях?

Но ведь не всегда синеет нога или на неё ступать невозможно, иногда просто слегка неприятные ощущения мучают . День мучают, два, три... Неделю могут, а то и дольше. Обращаться к врачу ведь незачем, можно в домашних условиях всё вылечить ?

На самом деле, попасть к врачу следует в любом случае, благодаря советам специалиста процесс восстановления пройдёт гораздо быстрее. Да и последствий для ноги не будет, никак не пострадает походка. Но несколько профилактических моментов знать надо, чтобы помочь себе самостоятельно:

1. Зафиксируйте конечность при помощи бинта или платка. Повязку следует накладывать поперёк стопы, для вашего же удобства.
2. Обеспечьте ноге полный покой , даже не пытайтесь наступить на неё.
3. Найдите пуфик или табуретку, чтобы повреждённая конечность всегда была в немного приподнятом положении. Улучшает циркуляцию крови.
4. К месту припухлости можно приложить кусочек льда или просто что-то холодное.
5. Если через несколько дней отёк всё ещё беспокоит - вам поможет ванночка с добавлением соли .
6. Важный момент, температура воды не должна превышать температуру тела , 36 С̊. К повреждённой ноге вообще не стоит прикладывать что-то горячее.

Пытаемся определить тип повреждения.

Тяжесть своего состояния люди обычно определяют по одному показателю - можно наступать на ногу или нет.

Кости в скелете связаны друг с другом за счёт суставов, их связок и сухожилий. Если связывающая структура лишь растягивается или частично надрывается - ничего страшного не происходит. Ощущение неприятное, но контакт между костьми не нарушается. А вот разрыв или вывих всегда приводят к тому, что нормально функционировать конечность уже не может .

А если учесть, что на ноги давит вся масса человека, ситуация усугубляется с каждым шагом. Можно сказать, что физиология и законы физики действуют против нас, когда речь идёт о травмах нижних конечностей.

Переломы и вывихи - как оказать первую помощь?

С такими препятствиями можно справиться, но на лечение уйдёт слишком много времени. Особенно если произошёл перелом кости или вывих сустава, в таком случае необходимо накладывать гипсовую манжету , при необходимости вправлять и ждать до нескольких месяцев.

Неправильно сросшаяся кость в дальнейшем может ломаться по линии сращения. Ведь это уже не целостная структура, а участок дефекта, который не сможет выдержать постоянное давление за счёт гравитации.

С вывихом вообще далеко не уйдёшь, капсула сустава может воспалиться, вот тебе и опухшая болезненная нога.

Порядок действий при подозрении на перелом:

1. Наложите импровизированную шину, если умеет это делать.
2. Зафиксируйте ногу, используйте стерильные повязки, если они будут контактировать с раной.
3. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить кость или сустав. Это приведёт только к ухудшению ситуации.
4. Не пытайтесь массировать конечность, особенно непосредственно в зоне повреждения.

Не стоит злиться на себя, если подвернула ногу, что делать и как избежать последствий - главные вопросы, которые должны волновать прямо сейчас. А самобичевание ничего хорошего не даст.

Видео-урок: что делать, когда подвернули ногу

Приверженность модельной обуви иногда оборачивается внезапной неприятностью: вот летящая на каблучках дама вдруг подвернула ногу. И что же делать в этом случае? Такой вопрос может встать перед представительницами прекрасного пола совершенно внезапно.

Если стопа подворачивается, повреждаются в первую очередь связки голеностопного сустава. Это повреждение может быть разной степени: от легкого растяжения до полного разрыва связок. В тяжелых случаях возможен вывих голеностопного сустава и перелом костей голени. Важно правильно оказать помощь пострадавшему, чтобы травма до прибытия в травмпункт не стала еще тяжелее.

То, что мы в просторечии называем «щиколотка», на самом деле – область голеностопного сустава. Этот сустав, ежедневно выдерживающий громадную нагрузку, соединяет голень и стопу. В нем сочленяются три кости: большеберцовая и малоберцовая кости голени, таранная кость стопы. Движения в голеностопном суставе возможны в двух плоскостях – при желании попробуйте сами. Можно покачать стопой из стороны в сторону, а можно подтянуть носок к голени или сделать обратное движение, как при вставании на цыпочки.

Кости в суставе соединяются при помощи капсулы – прочной оболочки сустава. Она крепится на одной стороне к костям голени, а на другой – к таранной кости. Кроме того, сустав скрепляют связки – прочные тяжи соединительной ткани. Связки укрепляют сустав со стороны наружной и внутренней лодыжек. А между костями голени натянута прочная мембрана, которая не дает им разойтись в стороны.

При травмах голеностопного сустава на растяжения связок приходится лишь четверть случаев. А больше половины таких травм, увы, приводят к переломам костей. Это необходимо знать, чтобы, оказывая помощь, случайно не причинить пострадавшему человеку еще большего вреда.

Если подвернулась щиколотка: неприятные симптомы

Итак, наша воображаемая дама подвернула ногу. Все симптомы травмы налицо: щиколотка опухла и сильно болит, пострадавшая при ходьбе хромает. А если травма достаточно серьезная – сидит, обхватив ногу, и жалуется: «Не могу наступить на ногу, больно!».

Тяжесть повреждения сустава может быть различной. Врачи различают три степени растяжения связок.

Симптомы, общие для всех травм – опухоль, синяки под кожей, кровотечение – могут маскировать перелом. Поэтому оказывать помощь пострадавшему нужно очень осторожно.

«А что же делать?»: первая помощь

Грамотно оказанная первая помощь – первая ступенька к тому, чтобы лечение в целом было эффективным. Что делать при травме голеностопа? К сожалению, в стрессовой ситуации люди часто теряются и начинают делать глупости. За это впоследствии можно поплатиться своим здоровьем. Поэтому перечислим сначала те вещи, которые делать нельзя.

1. Не пытайтесь опереться на ногу и ходить, игнорируя сильную боль.
2. Ни в коем случае нельзя самостоятельно делать вправление вывиха. Вдруг окажется, что это был перелом! Тогда при попытке такого «вправления» костные отломки займут неправильное положение. А могут и повредить своими краями крупные сосуды, вызвав сильное кровотечение.
3. По тем же причинам не пытайтесь стащить обувь с больной ноги. Если нога сильно опухла, штанину и берец обуви лучше просто надрезать, не жалея.

Что же все-таки делать, если приключилась неприятность?

Примите удобное положение. Больную ногу уложите на подушку или валик. Это улучшит отток крови от ноги и уменьшит отек. Снять боль поможет холод. В домашних условиях можно использовать любые замороженные продукты из холодильника или налить в бутылку холодной воды. Пакет со льдом оберните тряпкой, чтобы не вызвать обморожение, и только после этого приложите холод к ноге на 15–20 минут. Такие холодные компрессы нужно делать каждые два часа.

Если под рукой есть обезболивающие препараты (ибупрофен, кеторол, кетонал) примите таблетку – станет легче. Когда отек небольшой, нога свободно двигается – можно нанести на место травмы обезболивающую мазь. Когда травма серьезная, мазать ушибленное место не стоит – можно вызвать смещение костных отломков.

Ногу нужно обездвижить, наложив тугую повязку. Бинтовать нужно от пальцев стопы до середины голени. При тяжелой травме лучше сразу наложить шину: такая перестраховка облегчит дальнейшее лечение перелома. Возьмите две доски или полоски ДВП, подойдет и плотный картон. Оберните их марлей или тряпкой. Затем прибинтуйте к больной ноге так, чтобы стопа была зафиксирована между ними.

Можно обездвижить, прибинтовав ногу к ноге. Для этого травмированную выпрямленную конечность оборачивают одеялом от пятки до колена. После этого прибинтовывают к другой, здоровой.

Дальнейшее лечение

Рентген голеностопного сустава

Первая помощь оказана по всем правилам. Звонок в скорую помощь – и вот наша дама с подвернутой ногой оказалась в приемном покое больницы. Здесь, без сомнения, будет выполнен рентген голеностопного сустава: это поможет исключить перелом. Дальнейшее лечение зависит от того, насколько тяжелой окажется травма.

При небольшом растяжении лечить ногу достаточно просто. Нужно будет лишь прикладывать холод к ноге первые 48 часов, носить тугую повязку и мазать ногу обезболивающими гелями (нурофен, вольтарен, кетонал). Лечение может дополнить физиотерапия, например, магнит.

При частичном разрыве связок или неполном вывихе предстоит несколько недель носить гипсовую повязку или ортез – специальный ортопедический сапожок. Разумеется, вывих будет предварительно вправлен. Лечить такую травму придется около месяца.

При полном разрыве связок или переломах костей голени – лечение только оперативное. После операции необходимо ношение гипсовой повязки. А затем реабилитация, чтобы восстановить движения и силу в больной ноге:

• специально подобранные упражнения;
• физиолечение;
• массаж.

Если ногу подвернул ребенок, принципы первой помощи и лечения почти ничем не отличаются. Самое сложное – сделать так, чтобы ребенок некоторое время не наступал на ногу. Не стоит лечить малыша таблетками, предназначенными для взрослых. Для того, чтобы снять боль, используйте холод. Пусть ребенок примет парацетамол в возрастной дозировке. Наложите тугую повязку. И обратитесь к врачу!

Кто бы ни подвернул ногу рядом с вами – мужчина, женщина или ребенок – теперь вы знаете, что делать!

Подворачивание ноги, с медицинской точки зрения называется «травма голеностопного сустава». Такая травма в числе наиболее распространенных нарушений опорно-двигательной системы.

Голеностоп — область, где нога максимально уязвима, поскольку этот сустав испытывает значительную нагрузку, которая в 7 раз выше массы тела человека.

Около 15-20% всех случае обращений к врачу с повреждениями нижних конечностей приходится на травму этого сустава. Когда голеностоп поврежден и опух – велика опасность потерять трудоспособность на длительное время, более того, может появиться инвалидность.

В 50-60% случаев регистрируется факт того, что голеностоп опух и сломан. В 75% случаев имеется внешнее повреждение.

Травмировать голеностоп можно не только выполняя спортивные упражнения. На эти нагрузки приходится только шестая часть всех повреждений.Остальные случаи это бытовые травмы. Оказывается, что человек подвернул ногу, после хождения, прыжков с небольшой высоты или непродолжительного бега.

Проблема с голеностопным суставом чаще возникает у женщин, ведь они постоянно носят неудобную обувь. После 50 лет у обоих полов снижается эластичность тканей и прочность костей, что повышает травмоопасность.

Большинство людей травмирует голеностоп в зимнее время года, когда повсеместно есть гололед. Провоцирующими факторами того, что человек подвернул ногу, выступает гиподинамия, врожденные недостатки сустава, и лишний вес.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

• таранная,
• малоберцовая,
• большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

1. Внутренняя группа связок
2. Внешняя группа связок
3. Связки межберцового синдесмоза
4. Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

• трехглавая мышца голени,
• задняя большеберцовая,
• подошвенная мышца,
• длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

1. длинный разгибатель большого пальца,
2. передняя большеберцовая,
3. длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

• При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
• Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
• Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

При переломе обеих костей лодыжки со смещением, терапию нужно делать более 4 месяцев.

Как помочь, если человек подвернул ногу

В первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя. Нельзя наступать на больную ногу. Следует лечь или сесть, придав суставу, который опух, возвышенное положение.

Под ногу нужно подложить подушку, чтобы стопа была выше уровня сердца. Данное положение помогает снизить отек околосуставных тканей.

1. Приложить к голеностопу емкость с колотым льдом.
2. Лед можно заменить бутылкой с холодной водой или мокрым полотенцем. Голеностоп должен быть в холоде около 20 минут.
3. Процедуру нужно делать каждые 3 часа на протяжении двух суток. От холода сужаются сосуды, он помогает улучшить состояние, когда голеностоп опух и болит.

Принять нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, нимесулид, парацетамол либо анальгин для снятия боли. Локально также используется охлаждающая мазь с диклофенаком.

Тугая повязка. Чтобы сустав не опух и был зафиксирован, используется тугая восьмиобразная повязка. Начинаться повязка должна от пятки. Ее накладывают так, чтобы каждый последующий слой накрывал предыдущий на 4 см.

Обездвижить голеностоп. При появлении патологической подвижности стопа начинает двигаться из стороны в сторону, ее важно зафиксировать. Для этих целей подходит Г-образная шина, которую можно сделать из подручных средств. К шине приматывают ногу при помощи шарфа или бинта.