Грыжа шейного отдела встречается намного реже, чем грыжа в поясничном отделе, примерно в 8 % случаев. Но это опасное заболевание, требующее качественной диагностики и лечения. Шейная грыжа возникает у людей в возрасте 30-40 лет, которые подвергались тяжелым физическим нагрузкам. По статистике эта болезнь развивается у 50 человек из 100 тысяч, в основном у мужчин. Развитию заболевания предшествует протрузия и острый шейный остеохондроз. Также в шейном отделе нередко развивается грыжа Шморля.

При резком и сильном внешнем воздействии на межпозвоночный диск волокна фиброзного кольца разрываются, и желеобразное пульпозное ядро выдавливается. Если грыжа ущемляет ближний спинномозговой нерв, появляются боли в шее и руке. Грыжи чаще всего локализуются в сегментах с5 с6 или с6 с7. Увидеть, как выглядит грыжа, можно на фото снимка мрт.

Симптоматика и факторы риска заболевания

Основные симптомы зависят от места локализации грыжи:

• Если грыжа располагается между 4 и 5 позвонком, то появляется боль в плечевой области и слабость дельтовидной мышцы в верхней части руки.
• Между 5 и 6 позвонком - слабость в мышцах запястья и бицепсах. Боль, онемение и покалывание распространяется до большого пальца руки. С 5 по 6 шейный позвонок - самая распространенная локализация грыжи.
• Если грыжа шеи находится на уровне с6 с7, это проявляется слабостью в трицепсах и разгибателях пальцев. Боль, онемение и покалывание идет вниз к среднему пальцу.
• Расположение грыжи шеи на уровне с7-т1 характеризуется слабостью мышц при сжатии руки, онемением, болью и покалыванием от плеча к мизинцу.

На фото грыжа Шморля в шейном отделе позвоночника

Также при грыже дисков могут встречаться дополнительные симптомы, такие как: спазмы мышц, снижение чувствительности на пальцах рук, плаксивость, частые смены настроения, повышенная утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружения, обмороки, скачки артериального давления, шум в ушах, чувство комка в горле, приступы кашля ночью.

Факторы риска развития грыжи диска шейного отдела позвоночника:

1. Пожилой возраст. Процессы старения приводят к изнашиванию дисков, они становятся хрупкими и подверженными травмированию.
2. Травмы позвоночника и операции на нем.
3. Работа, связанная с поднятием тяжестей, необходимостью частых однообразных движений, тяжелыми физическими нагрузками, сидячая работа.
4. Отсутствие регулярной физической тренировки.
5. Сильная физическая нагрузка или интенсивная тренировка после длительного отсутствия нагрузок.
6. Курение приводит к снижению поступления кислорода и питательных веществ к дискам.
7. Лишний вес, ожирение.
8. Нахождение за рулем более 2 часов в день.
9. Работа за компьютером более 4 часов в день.
10. Ежедневное поднятие тяжестей (грузчики, спортсмены).

Также шейные грыжи провоцируют некоторые заболевания: остеохондроз, ревматоидные болезни, искривления позвоночника разных видов. Причины формирования заболевания могут быть следующие: возрастные изменения, механическая нагрузка, травмы, слабость мышечного корсета, неблагоприятные внешние воздействия (образ жизни человека).

Опасность грыжи и ее осложнения

Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника, если вовремя не обратиться за медицинской помощью? Позвоночная грыжа может сдавливать позвоночные артерии, основная функция которых - питание головного мозга. Из-за нарушения в них тока крови возникают проблемы с мозговым кровообращением, в результате чего может развиться инсульт. Также грыжа опасна развитием шейного радикулита и воспалением окружающих тканей, мышц и связок. Опаснее всего сдавление нервов, это может приводить к потере чувствительности какой-либо части тела, а также параличу. Спровоцировать защемление нервов может сильное запрокидывание или резкие повороты головы. Если Вы обнаружили у себя характерные проявления заболевания, сразу обратитесь к врачу, ведь чем позже вы это сделаете, тем сложнее и длительнее будет лечение.

Самым страшным и опасным осложнением является защемление спинного мозга в спинномозговом канале, что вызывает миелопатический синдром, клинические признаки которого зависят от степени защемления. Если ущемление произойдет на уровне 4 шейного позвонка, разовьется паралич дыхательных путей, на уровне 5- 4 шейных позвонков - паралич рук и спазмы ног, на с6-с7 возможен паралич ног и предплечий. Менее опасными осложнениями являются боли в шее, ограничение поворотов головы, мигрени, шум в ушах.

На фото процедура физиотерапии при грыже позвоночника

Как лечить?

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника может быть консервативным и оперативным. Прежде всего, следует не делать резкие повороты головы, избегать неудобного ее положения и ударов. Желательно носить на шее мягкий корсет. Медикаментозное лечение включает в себя назначение обезболивающих препаратов, нестероидных (НПВС) или стероидных противовоспалительных средств. Из нестероидных противовоспалительных средств назначают, как правило, аспирин, целекоксиб, ибупрофен. Обезболивающие хорошо снимают боль, но не лечат воспаление. Длительное применение НПВС и обезболивающих могут привести к образованию язвы желудка, патологии печени и почек. С целью контроля спазмов мышц применяют миорелаксанты: карисопродол, метокарбамол, циклобензаприн и др. Стероидные противовоспалительные средства снимают боль и убирают отек нервных волокон. Это лечение обеспечивает мгновенное обезболивание на 24 часа. В тяжелых случаях при сильных болях назначают инъекции со стероидами в область грыжи. Эта процедура делается под контролем флюороскопа, с помощью специальной иглы в эпидуральное пространство вводят стероиды в комплексе с обезболивающими. Введение стероидов для достижения хороших результатов повторяют через 2 недели.

Иногда лечение дополняют физиотерапией. Она помогает в короткие сроки вернуть человека к активной жизни и предупредить рецидивы заболевания. Пациент получает инструкции о правилах подъема груза, важности прогулок и физических упражнений. Физиопроцедуры включают в себя тепловые процедуры, иглорефлексотерапию, подводный массаж, электрофорез. Электрофорез применяют чаще всего. Воздействие токов на пораженное место создает хороший лечебный эффект, а лекарства доставляются прямо к позвоночнику. Грыжу с неврологическими проявлениями можно легко вылечить препаратом карипазим. В результате лечения электрофорезом позвоночные грыжи размягчаются, боли прекращаются, в дисках замедляются процессы старения.

Лечебная гимнастика так же эффективна при шейной грыже, как и при заболевании в пояснице, чаще всего применяют упражнения Маккензи для снижения болевых ощущений. Лечение обычно дополняют фиксацией с помощью воротника или бандажа, это снижает нагрузку на шею. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают иглорефлексотерапия, гирудотерапия, апитерапия.

Приемы мануальной терапии

Мануальная терапия сочетает в себе множество разнообразных техник, направленных на расслабление напряженных мышц. Мягкие мануальные приемы - техники миофасциального релизинга - используются для снятия мышечного напряжения, напряжения со связок и фасциальных футляров. Ответной реакцией на травму в человеческом организме часто является локальный или общий спазм мышечно-фасциальной природы: таким образом организм пытается защитить пораженные участки тела. Но также спазмы могут перерасти в причину раздражения и напряжения, а не снять боль. В результате этого органы и кости фиксируются в неправильном положении, появляется отек, расстройство функции прогрессирует. Ситуация осложняется развитием неврологической симптоматики. С помощью приемов мануальной терапии врач расслабит мышцы и связки, снимет напряжение, и смещенные участки тела примут свое правильное положение. Боли и отеки уйдут. Лечить грыжу с помощью мануальной терапии абсолютно безболезненно.

Мышечно-энергетические техники комбинируют в себе связочные, мышечные, суставные приемы, которыми воздействуют с силой мышц самого пациента. Цель - растяжение спазмированных мышц в сочетании с их расслаблением. Техники помогают вернуть кости с позвонками в правильное естественное положение.

На видео мануальная терапия поясничной области:

Народные методы лечения

Грыжа в шейном отделе позвоночника хорошо поддается народному лечению. Стоит учесть, что такое лечение можно применять только после консультации с врачом. Наружно применяют компрессы и массаж. Боль хорошо снимают компрессы на основе конского жира. Жир нужно растопить на водяной бане и приложить на плотной ткани к больному месту, компресс накрывают пленкой и укутывают шею. Лечить грыжу можно пихтовым маслом, его втирают в пораженное место по утрам, а вечером делают массаж со смесью меда и мумие. После чего шею натирают любой согревающей мазью и укутывают. Курс лечения длится 2 недели.

Хорошо при грыже использовать чесночную настойку. Ее легко готовить в домашних условиях. Измельчите в блендере или мясорубке 300 граммов свежего чеснока, добавьте в эту кашицу 150 мл медицинского спирта или водки и настаивайте в темноте 10 дней. Применяйте ее так: натрите настойкой шею, затем приложите смоченную в ней тряпочку и укутайтесь. Через 1 час снимите и протрите шею сухой тканью. Лечение повторяйте через день до тех пор, пока не уйдут боли. Листья каланхоэ с древних времен применяли для лечения шейной грыжи. Для компресса их измельчают, выкладывают полученную кашицу на шею, фиксируют на ночь пластырем и бинтом. Срок лечения – 2 недели. Простой способ лечения красной глиной: в глину добавляют немного воды, делают из нее небольшой комок, оборачивают его марлей и подогревают до 37 градусов. Затем прикладывают на больное место, фиксируют марлей и лейкопластырем. Глина должна лежать до тех пор, пока не подсохнет.

Внутрь принимают настойки, отвары и сиропы. Сироп из одуванчика – это не только лекарство, но и общеукрепляющее средство для организма. Измельчите 1 лимон и 300 граммов цветков одуванчиков, залейте 2 литрами кипятка, кипятите 30 мин, процедите. Затем добавьте в отвар 2 кг сахара, прокипятите еще 30 мин. Остудите, пейте по 1 столовой ложке 3 р/д во время еды. Дополнит лечение народными средствами травяной отвар. Возьмите в равных количествах плоды шиповника и черники, траву зверобоя, корни пырея и сабельника, листья брусники, донника, подорожника, мелиссы, прострела лугового, траву чабреца и горца. Залейте кипятком и поставьте на 15 минут на водяную баню. Затем снимите и оставьте на 3 часа, процедите. Пейте по 100 мл после еды 4 р/д.

Если консервативная терапия и народные средства неэффективны, прибегают к оперативному вмешательству. Самые распространенные операции – это передняя дискэктомия со спондилодезом, передняя дискэктомия без спондилодеза, задняя дискэктомия.

Большая часть жизни людей – сидячая, характеризующаяся малоподвижным образом, дополненная вечерами, проведенными на диване или за компьютером также в не очень удобной позе. Подобная ситуация способствует развитию целого ряда заболеваний, так или иначе связанных с позвоночником.

По мнению пациентов, шейно-позвоночная грыжа – один из худших диагнозов. Заболевание выражается в резких, внезапных болевых ощущениях, охватывающих область шеи рук, лопаток.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – недуг с ярко выраженными симптомами, которые позволяют врачу быстро и однозначно определится с диагнозом. Возникает он вследствие выхода желеобразного внутреннего ядра за пределы дисков. Размеры грыжи влияют на выбор методологии лечения, которая может носить как терапевтический, так и инвазивный (при диаметре в 5-6 мм) характер.

Важно знать, чем опасна грыжа шейных позвонков! Если заболевание не лечить, а просто снимать болевые симптомы при помощи анальгетиков, подобная халатность может иметь самые печальные последствия, включая инсульт и инвалидность.

Причины возникновения заболевания

Вопросы «за что мне такие мучения» и «от чего появляются грыжи» - волнуют всех пациентов, получивших этот неприятный диагноз. Как показывает статистика – в большинстве случаев виноватыми оказываемся мы сами.

Причины образования шейных грыж весьма разнообразны, к ним относят:

• болезни. Часто причинами возникновения являются прочие позвоночные болезни ( , и прочие);
• травмы. Вызвать недуг может любое негативное воздействие на шейный отдел не зависимо от характера травмы;
• возрастная группа пациента. Группа риска – молодые, трудоспособные люди до 50 лет, чей образ жизни не отличается подвижностью. Позвонки утрачивают былую силу, недополучают требуемые полезных микроэлементы и вещества;
• пристрастие к вредной пище, курению, алкоголю. Таким образом подавляется приток питательных веществ, происходит потеря межпозвоночными дисками гибкости, эластичности;
• генетические или врожденные отклонения.

Симптомы болезни

Первые признаки межпозвоночной грыжи проявляются неожиданно. Чаще всего, это – острые болевые ощущения в руках, плечах и шее, у больных болит голова, наблюдается слабость, быстрая усталость и головокружение, проявляется отечность лица.

В зависимости от того, какой межпозвоночный диск на шее поврежден, проявляются разнообразные симптомы. Позвоночная грыжа шеи способна излучать боль только в плечо, отдавать в ногу, руку, пальцы.

Практически всегда межпозвонковая грыжа отдает в лопатку со стороны повреждения шейных позвонков.

Признаки патологии

Место повреждения	Характерная симптоматика
Между С1 и С2	Проявляется в виде: болезненности половины головы; головокружениях; дисфункции сна; шуме в ушах; нервном состоянии; сбоях в координировании движений.
Между С2 и С3	Поскольку из этого участка осуществляется иннервация и кровоснабжение глаз, лба и языка, чаще всего можно говорить о следующей симптоматике: нервное состояние (паника, депрессия, нервозность); появление зрительных помех («мурашек»); головная боль; нарушение вкусовых ощущений; голова начинает потеть.
Грыжа диска с3/с4 шейного отдела	Нервный корешок, расположенный в данном участке, осуществляет инверсию в зубы, кости лица, щеки, наружное ухо. Симптомами заболевания является: нарушение слуха, обоняния, вкусовых ощущений; невралгические явления тройничного нерва
Грыжа между 4 и 5 шейным позвонком	Из зоны с4/с5 идет иннервация носа и рта, признаки разрыва фиброзного кольца: регулярные рецидивы болезней носа и уха; головная боль; односторонний паралич мимических мышц; становится невозможным развести руки в сторону; сгибание/разгибание плеч вызывает ощущение слабости; ощущение давления назад в области шеи.
Грыжа шейного отдела позвоночника с5/с6	Отсюда происходит иннервация зева, глотки и голосовых связок. Грыжа диска с5/с6 проявляется следующим образом: хрипы; ощущение попавшего в горло инородного предмета; рецидивирующие заболевания глаз, полости рта, ангины; тремор рук, их онемение; тяжело сгибать/разгибать запястья, может появиться их вялый паралич; боль, исходящая из плеча и отдающая в большой палец; бицепс плеча становится слабым.
Грыжа 6/7 шейного позвонка	Грыжа диска с6/с7, нервный корешок которых иннервирует миндалины, плечи, шейные мышцы, приводит к: хроническому кашлю, осиплости; хрупу; cильной одышке; неприятные ощущения спускаются от руки к среднему пальцу.
Между С7 и Т1	Из данной области иннервируется плечи, локти, щитовидная железа, симптомы недуга: повторяющиеся бронхиты; боль, отдающая в плечо и лопатку; нарушение мелкой моторики, «вялость» рук; ослабевает рукопожатие; , заболевания щитовидной железы.

Важно знать! Чаще всего грыжа появляется на уровне позвонков с5/с6 и с6/с7, реже с4/с5, крайне редко с7/т1.

Последствия грыжи шейного отдела

При отсутствии своевременного лечения, что происходит, к сожалению, достаточно часто, болезнь начинает прогрессировать, ограничивая привычный образ жизни. Именно поэтому при обнаружении первых клинических признаков следует обратиться за консультацией к врачу:

• воспаление нервных окончаний провоцирует развитие невралгии, называемой ишиас – крайне болезненное состояние, ограничивающее подвижность рук и шеи;
• передавливание кровеносной артерии, ведущей к мозгу, способно привести к инсульту;
• повреждение грыжей нервных корешков может вылиться в паралич конечностей и инвалидность.

Противопоказания при межпозвоночной грыже шейного отдела

На начальном этапе лечения, врачи ставят перед собой цель – не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания, снять или хотя бы уменьшить боль.

Что нельзя делать, чтобы не ухудшить собственное состояние:

• совершать активные действия;
• набирать лишний вес;
• переохлаждаться;
• применять разогревающие мази во время острых приступов;
• заниматься самолечением без ведома врача;
• принимать сильнодействующие обезболивающие без назначения.

Лечение грыжи шейного отдела

В большинстве случаев контролировать болевые ощущения, устранять симптомы грыжи межпозвонковых дисков можно применяя медикаментозное лечение и нехирургические (так называемые консервативные) методы, обходясь без операции.

После облегчения симптоматики, боли практически никогда не возвращаются.

Важно знать лечится ли грыжа в шейном отделе надежней и быстрей при помощи операции! При положительной динамике приемлемо продолжать нехирургические методы лечения, ведь не существует реальных исследований, подтверждающих большую эффективность хирургии шейного позвонка.

Своевременное и эффективное лечение помогает со временем устранить боль в конечностях, слабость, онемение.

В острый период заболевания, помимо обезболивающих, чтобы уменьшить болевой синдром, обязателен прием противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как ибупрофен и его производные, или ингибиторов. Однако на вопрос, можно ли вылечить грыжу лишь при помощи таблеток, ответ всегда отрицателен, ведь препараты лишь частично снимут воспаление и уменьшат боль.

Достоверно рассказать о том, как избавиться от грыжи и что делать при сильных болях вам расскажут в медицинском учреждении, где лечат подобные заболевания. В большинстве случаев рекомендации и советы врачей заключаются в совмещении следующих методов:

1. лекарственные препараты;
2. инъекционная терапия;
3. физиотерапевтические процедуры;
4. тщательно контролируемый режим.

Если боль, слабость и прочие симптомы сохраняются на прежнем уровне или даже увеличиваются, может быть рекомендована операция.

Важно знать! Посмотрев видео о том, как лечат грыжу в домашних условиях, и приняв решение о самолечении, вы совершаете большую ошибку. Как лечить это опасное заболевание, достоверно знает лишь квалифицированный медик, имеющий соответствующее образование и практический опыт.

Можно ли делать массаж при грыже шейного отдела

Массажные движения помогают восстановить структуру позвоночника, расположение диска, поэтому массаж шеи – показанные при грыже процедура. Проводить ее должен исключительно профессионал в больнице или специализированном кабинете.

Первые сеансы направлены на релаксации и длятся непродолжительный период времени. Длительность массажа и интенсивность воздействий увеличивается с каждой процедурой.

Сеансы включают в себя не только точечный массаж шейного отдела позвоночника, они охватывают плечи, руки, всю площадь спины, основное внимание акцентируется на позвоночнике.

Мануальная терапия

Данный тип процедур помогает уменьшить боль, восстановить шейный корсет, устранить редукционные пороки конечностей. Проводить ее должен только массажист, специализирующийся на точечном массаже позвоночника, ведь неправильное воздействие на его участки способно превратить пациента в парализованного инвалида.

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника

Лечебная физкультура – один из методов, активно применяющихся для уменьшения боли. Физические нагрузки даются крайне дозировано, в соответствии со стадией заболевания, остротой боли. Комплекс физупражнений для каждого конкретного пациента прописывается врачом-реабилитологом.

Йога

Использование йоги при обнаружении у пациента грыжи не только возможно, но и крайне желательно. Позы этого восточного учения безопасны, несут равномерную нагрузку на организм, помогая восстановить силы и здоровье.

Бег

Если патология не находится на тяжелой стадии, допустим лишь легкий бег трусцой на непродолжительные расстояния, при этом обязательным условием является ношение специальной обуви.

Фитнес при грыже шейного отдела позвоночника

Грамотно составленные курсы тренировочных упражнений в фитнес-центре помогут укрепить мышцы и восстановить здоровье. Приступать к ним следует только в том случае, если острый этап заболевания пройден, мучительные боли стихли.

Плавание

Плавание – эффективный и распространенный метод лечения и профилактики грыжи. Оно помогает укрепить мышцы позвоночника, сбалансировать вес, расширить пространство между позвонками, высвободив защемленный нерв.

Такие тренировки положительно сказываются на ощущение и самочувствие пациента, однако проводить их можно лишь под контролем опытного тренера.

Одним из дополнительных методов лечения при грыже шейного отдела позвоночника является использование аппликатора Кузнецова. Автором разработано несколько их видов, отличных по сфере воздействия:

• игольчатый;
• магнитный;
• шейный валик;
• тибетский.

Ношение данного защитного приспособления рекомендовано в острый период заболевания, когда пациенту рекомендован абсолютный покой. Он возьмет на себя вес головы, выровняет шейные позвонки.

Иглоукалывание

Добиться расслабления скованных спазмом мышц – одна из важнейших задач для устранения боли, уменьшения давления на защемленный корешок. Иглоукалывание при грыже шейного отдела помогает купировать болевые ощущения, снять спазм мышц, восстановить работу спинномозговых нервов, устраняя нарушения, произошедшие по причине протрузии.

Пиявки при грыже шейного отдела

Одно из последствий грыжи – отек нервного корешка. Снять его помогает лечение пиявками (гирудотерапия), ферменты которых помогают ликвидировать воспалительные и спаечные процессы.

Уколы

Эпидуральные инъекции стероидов полезны для уменьшения воспалений в случае сильных болей от грыжи шейных позвонков. Они эффективны, как часть комплексной реабилитационной программы, включающей ряд указанных в данном разделе процедур.

Физиотерапия

В обязательном порядке применяется при лечении данного заболевания. Правда, исключительно после 7-го дня, когда уменьшены болевые ощущения. Обычно назначается электрофорез, парафино- и магнитотерапия, прочие процедуры.

Электрофорез

Электрофорез – один из наиболее безопасных и быстрых способов доставки лекарства к пораженному участку. Он позволяет купировать боль, дополнительно стимулировать мышцы без воздействия на другие системы организма

Лекарства при грыже шейного отдела позвоночника

Помимо уже упомянутых нестероидных лекарств, назначаются следующие препараты для лечения грыжи: биогенные стимуляторы, средства для улучшения переферического кровоснабжения и прочие.

Также в качестве местного противовоспалительного лекарства могут рекомендоваться нестероидные мази.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

В зависимости от локализации грыжи и сопутствующих ей симптомов врачом может назначаться медикаментозная блокада, проводимая при помощи лидокаина, новокаина, тримекаина и пр. Подобный шаг имеет несколько важных плюсов:

• дает отличный обезболивающий эффект;
• нетоксичен и безопасен;
• нервная ткань чувствительна к вводимому препарату.

Однако данная процедура считается хирургическим вмешательством, поэтому не исключено развитие осложнений, с которыми вам следует ознакомиться, прежде чем давать согласие на ее проведение.

Операция по удалению грыжи шейного отдела

Хирургия межпозвоночной шейной грыжи направлена на восстановление нормальной анатомической структуры позвоночника, создания опоры для поврежденного сегмента. Улучшения наблюдаются сразу же после окончания периода реабилитации.

Размер грыжи для операции – свыше 5 мм, однако и при меньших ее габаритах, если консервативное лечение не помогает, врачом может быть рекомендовано инвазивное вмешательство.

Данная процедура считается надежной, удаление грыжи приносит облегчение болей в 95-98% случаев. При ее проведении опытным хирургом степень опасности и нежелательные послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Однако и у данного метода есть определенные недостатки в виде возможных негативных последствий:

1. возможность рецидива;
2. травма позвоночника во время проведения операции.

Лечение народными средствами

Дополнить классическое лечение можно при помощи применения народных рецептов на основе лечебных растений. Однако при этом важно соблюдать рецептуру приготовления и применения, использовать их исключительно в качестве дополнения, а не заменять ими классическую терапию, верить в положительный эффект.

Профилактика грыжи шейного отдела

• снижение веса;
• укрепление шейного отдела позвоночника посредством разумных физических нагрузок;
• устранения нарушения свертываемости крови;
• поход к врачу при первых же симптомах грыжи;
• ношение специального фиксирующего корсета при обнаружении остеохондроза.

Образ жизни

Наличие такого заболевания, как грыжа шейного отдела накладывает определенные ограничения и на образ жизни больного. Необходимо свести к минимуму движения, провоцирующие возникновение болевого синдрома, могут привести к защемлению корешков.

В первые дни обострений врачи рекомендуют даже полностью ограничить движения, введя постельный режим. Также следует отказаться от физической активности, силовых упражнений. Если боли сильно выражены, следует носить специальный ограничивающий корсет, надежно фиксирующий шею и берущий на себя вес головы.

Пациенту важно знать, как правильно спать при грыже, должны быть куплены специальная ортопедическая подушка и матрас, поддерживающие оптимальное физиологическое положение тела.

Не следует забывать и о контроле собственного рациона. Правильное питание – залог хорошего самочувствия, снижения веса и профилактика грыжи.

– заболевание, при котором происходит выпячивание фиброзного кольца, которое соединяет два позвонка, из позвоночного столба. При этом наблюдается защемление спинномозговых нервов, воспаление и отек близлежащих тканей. Человек испытывает сильные боли при грыже, а отсутствие должного лечения приводит к серьезным последствиям. Около 8% межпозвоночных грыж относятся к шейному отделу, в основном это заболевание поражает поясничный отдел. Но межпозвоночная грыжа именно шейного отдела позвоночника представляет большую опасность.

Чем опасна грыжа? Если игнорировать симптомы и не лечить ее, может привести к частичному или полному уменьшению диаметра шейной артерии. При этом появляются нарушения сна, зрения, становится сложно запоминать события и концентрировать внимание. Во время передвижения появляется шаткость, из-за чего повышается риск падений и травм. Но наибольшую опасность представляет поражение спинного мозга, которое ведет к инвалидности. При этом наблюдается слабость мышц верхних конечностей, онемение в ногах, сложности с мочеиспусканием. Учитывая серьезность последствий грыжи шейного отдела позвоночника, важно знать симптомы и своевременно начинать лечение этого заболевания.

При грыже шейного отдела позвоночника выпячивается фиброзное кольцо, соединяющее в позвоночном столбе 2 позвонка

Симптомы

Первоначальные признаки грыжи диска шейного отдела позвоночника – дискомфорт в области шеи, хруст при резком повороте головы. Становится проблематично дотянуться до грудины подбородком. При развитии заболевания симптомы отличаются в зависимости от локализации грыжи.

1. Расположение грыжи между первым и вторым позвонком характеризуется головокружением, болью с одной стороны головы, шумом в ушах, нарушениями сна и психозами.
2. При грыже между вторым и третьим позвонком возникают головные боли, появляется потливость головы и ощущение «мурашек», ухудшаются вкусовые ощущения, появляется нервозность, депрессивное настроение, склонность к паническим атакам. Перед глазами мелькают мушки, наблюдается кривошея.
3. Поражение между третьим и четвертым позвонком провоцирует ухудшение зрения, слуха и обоняния, приводит к тройничного нерва.
4. Грыжа между четвертым и пятым позвонком провоцирует головные боли, частые заболевания уха и носа, приводит к параличу мимических мышц лица с одной стороны. Становится тяжело наклонять шею назад и в бок, сгибать и разгибать плечи, сложно, или даже невозможно развести в стороны вытянутые руки.
5. Грыжа с5 с6, находящаяся между пятым и шестым отделами, характеризуется охриплостью и ощущением инородного тела в глотке, частыми заболеваниями органов ротовой полости. Ощущается онемение рук, дрожание, слабость. Грыжа с6 наиболее частая.
6. Грыжа шейного отдела с6 с7 возникает между шестым и седьмым позвонком и проявляется онемением задней поверхности руки и кисти, головной болью и болью в шее, хроническим и осиплостью голоса.
7. При поражении между седьмым шейным позвонком и первым грудным боль локализуется в области лопаток или плечах, возникает онемение руки, особенно в области кисти, нарушается мелкая моторика.

Общими симптомами являются головные боли и головокружения, слабость, повышение артериального . При резком увеличении грыжи может быть слышен щелчок или хруст, после чего в области шеи возникает сильная боль.

Важно! Обнаружив первые симптомы, нужно сразу же обратиться к врачу. Грыжа шейного отдела позвоночника прогрессирует, а потому лечение нужно начать как можно раньше. Это значительно снизит вероятность хирургического вмешательства.

А вот как лечить грыжу, описано ниже.

Лечение

Для лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела назначают медикаменты – это нужно, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Больному на несколько дней назначают постельный режим. После того, как боль ушла, делается упор на предупреждение прогрессирования болезни. Для этого назначается комплекс ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Чтобы провести успешное лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции, нужно вовремя обратиться к врачу и тщательно выполнять все его предписания.

Медикаментозная терапия

Вылечить межпозвонковую грыжу медикаментами невозможно – они призваны уменьшить симптомы. Назначают препараты таких групп:

1. Противовоспалительные . Применяют для снятия боли и отечности. Назначают в виде инъекций, мазей или таблеток. К ним относится , Ибупрофен, Нимесил, Кеторол.
2. Хондропротекторы . Назначают для восстановления хрящевой ткани. Среди них – Артра, Структум, Терафлекс, Дона.
3. Миорелаксанты . Это препараты, расслабляющие мышцы. К ним относятся Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.
4. Стероидные гормоны . Назначаются только в случае сильного воспаления, когда друге препараты оказались неэффективны. К таким средствам относятся Кутивейт, Ультралан, Гидрокортизон.

Применение этих средств возможно только после назначения врача. Он подберет оптимальную форму и дозировку препарата.

Массаж

При грыже шейного отдела позвоночника массаж оказывает расслабляющее действие на мышцы, и больной чувствует облегчение. Но проводить его должен только профессионал: неправильно проведенный массаж усугубит проблему и приведет к печальным последствиям, таким как паралич, а в некоторых случаях даже летальный исход.

Важно! Нельзя делать массаж при грыже самостоятельно или при помощи близких. Более того, если вы не уверены в специалисте, который будет проводить массаж, лучше вовсе от него отказаться, чем рисковать своим здоровьем.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является одним из самых эффективных методов лечения грыжи позвоночника. Она помогает избежать операции и значительно улучшает состояние больного.

Важно! Подбирать комплекс ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника нужно только с врачом. Неправильно подобранные упражнения могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни.

Гимнастика укрепляет мышцы и связки, в дальнейшем это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и избежать рецидива болезни.

Существуют правила, которыми нужно руководствоваться перед началом гимнастики. В период обострения и в период ремиссии нужно делать разные упражнения. В острый период болезни нужно учесть следующее:

1. Гимнастика должна быть максимально щадящей.
2. Под запретом движения головой. Оптимальным решением в этот период станет ношение специального воротника, который зафиксирует шейные позвонки.
3. Основной упор на упражнения для расслабления мышц плечевого пояса и рук, маховые движения руками.
4. Заниматься зарядкой нужно лежа или в положении сидя.

Во время ремиссии можно выполнять более интенсивные упражнения, но делать это с осторожностью, прислушиваясь к сигналам, которые подает организм. Если при выполнении упражнения появляются болевые ощущения или ухудшается общее состояние, нужно прекратить гимнастику и посоветоваться с врачом.

Важно! Даже не в острой стадии заболевания во время ЛФК движения должны быть плавными. Недопустимы рывки, резкие движения и скручивания позвоночника. Нужно избегать поднятия тяжестей и прыжков.

Существуют авторские методики комплекса ЛФК при грыже. Одной из них является система С.М. Бубновского, доктора медицинских наук. Называется она «кинезитерапия», и направлена на укрепление позвоночника, связок, суставов и мышц. Вы можете посмотреть видео, в котором показано, как выполнять упражнения при грыже шейного отдела позвоночника.

Заниматься физкультурой желательно утром. Делать комплекс нужно каждый день, выполняя подходы по 4-8 раз. Первое занятие должно быть коротким – около пяти минут, постепенно увеличивая время до получаса.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводят после недельного лечения, когда нет боли и состояние улучшилось. Целью этой терапии является улучшение кровообращения, снятие отечности. Нельзя проводить при повышенной температуре тела, воспалении и нарушении целостности кожных покровов.

Существуют такие методы:

1. Магнитотерапия.
2. Электрофорез с новокаином.
3. Иглорефлексотерапия.
4. Парафиновые аппликации.

Физиопроцедуры назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента.

Хирургическое вмешательство

При грыже шейного отдела позвоночника операцию проводят только в крайних случаях, если длительное время не получается купировать болевой синдром или грыжа препятствует нормальной работе других органов.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• прогрессирование заболевания;
• большой размер грыжи;
• появление признаков нарушения мозгового кровообращения;
• отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника проводится несколькими способами:

1. Передняя дискэктомия и остеосинтез.
2. Задняя дискэктомия.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия.

Последняя из перечисленных операций по удалению грыжи наименее травматична.

При первых симптомах заболевания необходимо обязательно обратиться к специалисту

Народные методы

Некоторые проводят лечение народными средствами. Но важно не противопоставлять такое лечение традиционной медицине. Даже применяя народные средства, важно обратиться к доктору для постановки диагноза, и проконсультироваться о возможности лечения такого рода, а не полностью полагаться на советы с форума. Народное лечение имеет свои показания и противопоказания, и нужно учитывать это.

При лечении народными средствами используют различные компрессы и мази, приготовленные на основании барсучьего жира, чеснока и т.д. Применяют гирудотерапию, точечный массаж.

Чтобы лучше понять, что такое грыжа шейного отдела позвоночника, посмотрите фото. При первых проявлениях болезни обращайтесь к врачу, а в дальнейшем заведите привычку регулярно выполнять гимнастику. Она поможет поддерживать позвоночник в хорошем состоянии и предупредит появление грыжи как в шейном, так и в поясничном, и других отделах позвоночника.

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Он является самой уязвимой областью для разнообразных повреждений и травм, ведь именно в этом районе плохо развит мышечный корсет. К тому же позвонки здесь слабые и недостаточно прочные. В результате этого данный отдел наиболее подвержен различным недугам. Если возникает заболевание в шейном отделе, то страдают и плечи, и голова, и руки. Неприятным и одним из самых распространенных заболеваний является грыжа шейного отдела позвоночника. Симптомы недуга настолько разнообразны, что требуют детального обсуждения с врачом.

Провоцирующие факторы

Рассмотрим, какие патологии способны вызвать характерные для такого недуга, как грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы.

Позвоночный диск представляет собой хрящевую прокладку между позвонками. Она снижает нагрузку, а также предотвращает изнашивание костной ткани. Кроме того, защищает спинномозговые нервы от повреждений. Каждый диск состоит из жидкого внутреннего пульпозного ядра и фиброзной внешней оболочки. Если последняя разрывается, ядро выходит наружу, образуя грыжу.

Межпозвоночный диск может сместиться при следующих факторах:

• неблагоприятные изменения в хряще самого диска;
• сильнейшие внешнее воздействие;
• изменения в структуре позвоночника.

Таким образом, основными источниками, провоцирующими возникновение грыжи, являются следующие недуги:

• остеохондроз шейного отдела;
• травмы;
• туберкулезные процессы и опухоли, охватывающие шейный отдел;
• врожденные аномалии в строении позвонков;
• шейно-грудной сколиоз.

Анатомическое строение

Кроме приведенных выше причин большую роль в формировании грыжи играет строение данного отдела:

• структура позвонков неоднородна (особенно это касается С1, С7);
• в данном отделе узкий спинномозговой канал;
• в районе шеи производятся широкоамплитудные движения;
• позвонки имеют большую высоту, чем ширину;
• сквозь отверстия в позвонках проходит артерия, которая снабжает головной мозг кровью;
• шея испытывает сильную нагрузку, удерживая голову, масса которой составляет 4-5 кг.

Все эти моменты создают предпосылки для возможных смещений дисков. Стоит заметить, что даже минимальная патология обуславливает определенные симптомы грыжи шейного отдела.

Признаки недуга

Грыжа в шейном отделе возникает в результате нарушений межпозвоночных дисков. Изменение в целостности последних позволяет ядру выйти наружу. Такой процесс провоцирует сильное воспаление. Иногда ядро диска сдавливает нервные окончания. В этом случае сильнейшие боли возникают не только в районе шеи, но и в плечах. Патология способна привести к онемению предплечья.

В зависимости от того, где локализуется грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы могут немного различаться. Однако признаки недуга в большинстве случаев следующие:

1. Сильные боли. Распространяются на плечи, лопатки, руки.
2. Онемение конечностей.
3. Нарушение памяти и внимания.
4. Ноющая боль ощущается в задней части головы. При наклонах и поворотах она усиливается.
5. Иногда нарушается координация движения. У таких пациентов походка неустойчива.
6. Скачкообразное давление.
7. Возникают частые головные боли. Сопровождаются они, как правило, головокружением.
8. Повышенная утомляемость организма.
9. Шумы в голове, усиливающиеся при движении.
10. Иногда возможна потеря сознания.

Следует заметить, что приведенные выше симптомы грыжи шейного отдела могут варьироваться в каждом отдельном случае. Это зависит от индивидуального строения организма. Чем раньше выявляется проблема, тем легче она устраняется.

О чем могут сказать симптомы?

Первые признаки недуга возникают внезапно. Это сильнейший дискомфорт в области шеи и плеч. Также могут появиться головные боли, снижается подвижность шеи, немеют пальцы.

Как выше было замечено, шейный отдел имеет семь позвонков. В медицинской терминологии их обозначают буквой «С» и порядковым номером. Место, в котором локализуется боль, зависит от того, какой корешок поврежден. В большинстве случаев грыжа в шейном отделе позвоночника возникает в области 5-6 позвонков или 6-7. Наименее подвержены недугам четвертый-пятый. Крайне редко страдает седьмой.

Если зажат пятый позвонок, возникает слабость в области предплечья, болезненность дельтовидный мышцы. Достаточно тяжело поднять руку выше черты горизонта. Покалывание и онемение, как правило, не наблюдаются.

Зажатие шестого корешка отдает болью во внешнюю сторону локтя и бицепса. Большой палец на руке немеет, покалывает. Это наиболее типичная локализация грыжи.

Если проблема возникает в 6-7 позвонках, ощущается слабость и боль трицепса. Немеет средний палец и внешняя сторона предплечья. Нередко возникает чувство «мурашек» и «ватных» пальцев.

Когда зажат восьмой корешок, немеют и ослабевают руки. Отмечаются боль и покалывание в мизинце.

Диагностика недуга

Еще недавно установить такое заболевание было достаточно тяжело. Современные технологии позволили достоверно диагностировать такую патологию, как межпозвоночная грыжа шейного отдела (симптомы недуга подчас мучительны для пациента).

Наилучшим методом обследования является МРТ. Он позволяет определить размер грыжи, стадию недуга, локализацию, отчетливо показывает все патологические процессы в позвоночнике. МРТ назначается по показаниям или же проводится по желанию самого пациента, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Компьютерная томография редко применяется, поскольку данный метод травматичен для позвоночника.

Методы лечения

Позвоночная грыжа шейного отдела, симптомы которой могут быть ошибочно приняты за артериальную гипертензию, невроз, устраняется консервативным или оперативным методами.

Классическое консервативное лечение включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение специального воротника или корсета;
• мануальную терапию, вытяжение шейной области.

Медикаментозная терапия

Изначально пациентам назначается при диагнозе «грыжа в шейном отделе» лечение, направленное на устранение неприятной симптоматики.

Для избавления от воспаления и боли рекомендуются к приему нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть инъекционные ампулы или наружные мази - «Диклофенак», «Вольтарен», «Мовалис». Обезболивающим и сходным противовоспалительным действием обладают такие мази: «Апизартрон», «Финалгон».

В большинстве случаев приводит к мышечным спазмам грыжа в шейном отделе. Симптомы такого плана способны очень сильно сковывать движения и вызывать болезненный дискомфорт. Избавиться от них помогут миорелаксанты. Назначают следующие препараты: «Мидокалм», «Метокарбамол».

Массаж и гимнастика

Для восстановления нормального мышечного тонуса и улучшения кровообращения полезны вышеназванные процедуры. Массаж должен осуществляться скользящими плавными движениями по боковой и задней поверхности шеи. Такая методика применяется и для плеч, спины, верхних конечностей.

Подбираются специальные лечебные упражнения. Грыжа шейного отдела позвоночника - это недуг, который нуждается в комплексном подходе. Занятия ЛФК в основном базируются на статических нагрузках. Как правило, это упоры лобной и височной частью головы на ладонь, разнообразные наклоны или запрокидывания.

При обострении недуга у пациента всегда возникают сильные боли. В таких случаях врач может порекомендовать ношение специального жесткого воротника Шанца. Данное ортопедическое приспособление зафиксирует шею в необходимом положении.

Мануальная терапия

Этот метод позволяет вправить сместившиеся диски. Однако мануальная терапия при неграмотном проведении чревата серьезными последствиями, иногда доводящими больного даже до инвалидности. В области шеи располагается спинной мозг, проходят магистральные сосуды, размещается множество нервов. Поэтому доверить проведение мануальной терапии можно только очень опытному специалисту.

Хирургическое вмешательство

Не всегда поддается консервативному лечению грыжа шейного отдела позвоночника. Симптомы в таком случае продолжают мучить пациента. Доктору ничего не остается, как порекомендовать операцию. Показаниями к хирургическому лечению служат длительная цервикалгия и трофические нарушения верхних конечностей.

Раньше производилась специальная операция, называемая дискэктомией. Такое вмешательство подразумевало осуществление разреза в передней области шеи. Сквозь него удалялся фрагмент поврежденного диска. Данная процедура была очень опасна и травматична.

Сегодня разработаны новые методы хирургического вмешательства. Операции производятся под эндоскопическим контролем. Это позволило значительно расширить возможности хирургии. Осуществляется лазерная валоризация (выпаривание диска), шейные позвонки фиксируются металлическими конструкциями. В случае необходимости повреждённый диск заменяют трансплантатом из костной ткани, взятым из подвздошной кости.

После оперативного вмешательства пациенту требуется восстановительный период, на протяжении которого показан массаж, лекарственная терапия и физпроцедуры.

Профилактика недуга

Как же предупредить развитие такого неприятного заболевания? Специалисты настоятельно рекомендуют выполнять упражнения ЛФК, вести активный образ жизни, правильно питаться. Не менее важен массаж. Не стоит пренебрегать и физиотерапией, назначенной доктором. Только комплексный подход - залог успешного предупреждения недуга и его лечения.

В медицинской практике встречаются больные, которые с удовольствием прибегают к народным средствам. Замечено, что их сочетание с основной терапией позволяет достигнуть неплохих результатов.

Лечение грыжи даст благоприятный эффект при своевременном обнаружении причины данной проблемы. Пациенты, которые строго следуют всем назначениям врача, ежедневно и неукоснительно проводят рекомендованные процедуры, в 95% случаев получают долгожданное облегчение.

Дата публикации статьи: 07.05.2015

Дата обновления статьи: 08.11.2018

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип "где тонко, там и рвется": желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе "выстреливает" между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. "Излюбленный" возраст – старше 60 лет.

Три причины патологии	Факторы, увеличивающие шансы развития грыжи
1. Возрастное нарушение кровоснабжения межпозвонковых дисков, из-за чего фиброзное кольцо становится более "сухим" и ломким.	Травмы шеи
2. Остеохондроз, при котором межпозвоночный диск разрушается из-за нарушения в нем обмена веществ.	Нарушенный общий обмен веществ (его вызывают болезни эндокринных органов)
3. Частые травмы шейного отдела: профессиональная деятельность, при которой шея человека часто вынуждена принимать неестественное положение, двигаться рывками, резко поворачиваться. Пример – спортсмены: боксеры, борцы, гонщики, баскетболисты.	Привычка пить мало жидкости (менее 30 мл в день на кг своего веса)
	Длительное неподвижное положение шеи в течение дня из-за сидячей работы
	Заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, поражение позвонков инфекцией)
	Врожденные аномалии строения или взаиморасположения шейных позвонков

Симптомы заболевания

Начальные проявления грыжи шейного отдела:

• дискомфорт в шее;
• периодический хруст при поворотах головы (особенно если поворачивать резко);
• при поворотах и наклонах головы в шее возникает боль.

Более поздние симптомы патологии зависят от того, какой диск поврежден грыжей.

Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от места ее выхода. На схеме: какие участки спинного мозга в шейном отделе за какие функции отвечают, и какие проблемы возникают при их поражении.
Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Локализация грыжи	Симптомы
Если страдает диск между 1 и 2, между 2 и 3 или 3 и 4 позвонками	В худшем случае грыжа проявляется нарушением дыхания и скачками артериального давления. В лучшем: нарушения чувствительности на лице; "прострелы", имитирующие электрические, которые могут "идти" от шеи в плечо или в голову
Между 4 и 5 позвонками	Боль в одном плече, слабость при сгибании и разгибании плеча, а также отведении его в сторону
Между 5 и 6 позвонками	Тяжело сгибать руку в локтевом и лучезапястном суставах. Даже без движений появляется боль в руке, которая распространяется от плечевого сустава до большого пальца. Кроме этой боли больной ощущает покалывание, жжение, онемение наружной стороны предплечья
Между 6 и 7 позвонками	Тяжело разгибать предплечье и пальцы. Жжение и покалывание распространяется по задней поверхности плеча до среднего пальца
Между 7 шейным и 1 грудным	Ощущение "ватности" кисти, из-за чего рукопожатие становится "вялым", трудно писать, шить и выполнять кистью мелкие движения. Пациент ощущает боль, сопровождаемую онемением, покалыванием всего плеча и предплечья до мизинца

Если вырвавшееся пульпозное ядро грыжи сдавливает сосуды, питающие мозг – отмечаются следующие симптомы:

• шум в ушах;
• шаткость походки;
• нарушение равновесия: человек может описывать это как "голова поплыла при совершенно ясном сознании";
• головные боли;
• снижение остроты зрения;
• "мушки" перед глазами;
• затруднение концентрации на какой-то задаче, снижение внимания.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование у невропатолога.

Симптомы, о которых мы говорили выше, встречаются и при других заболеваниях:

• опухолях спинного мозга;
• метастазах в позвоночнике (опухолевых клетках, принесенных кровью из ракового новообразования);
• поражении спинного мозга при сахарном диабете,

Кроме осмотра и определения рефлексов, врач-невропатолог назначит:

• рентгенографию позвоночника;
• электромиографию (исследование электрической активности мышц);
• миелограмму (рентген спинного мозга, когда с помощью поясничной пункции в пространство над ним вводится контрастный препарат);
• магнитно-резонансную томографию (она лучше "видит" само вещество спинного мозга) или компьютерную томографию (лучше визуализирует кости).

Лечение консервативное и оперативное

Межпозвоночный диск не восстанавливается быстро и полностью, как порезанная кожа или сломанные кости. Еще на него постоянно действует нагрузка вышележащих участков тела (в случае шейных позвонков это голова), что также затрудняет восстановление.

Цели лечения:

• временно обездвижить участок позвоночника с "больным" диском;
• улучшить питание и устранить воспаление с помощью медикаментов;
• укрепить мышцы, которые участвуют в поддержании позвоночника, чтобы по окончании периода обездвиживания ситуация не ухудшилась еще больше (необходимо не допустить "съезжания" проблемного позвонка в сторону самых ослабленных мышц).

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела лечится консервативным и оперативным путем. При отсутствии признаков нарушения дыхания и кровообращения проводят консервативную терапию.

Консервативная терапия

При выраженных болях в шее, спине, головокружении или нарушении зрения или слуха, вызванных межпозвоночной грыжей, пациенту назначают постельный режим на 5–7 дней. Шею фиксируются воротником Шанца.

Больному назначают:

медикаменты,

физиотерапию,

дополнительные виды терапии.

Воротник Шанца используют при обострении заболевания

1. Медикаментозное лечение

При межпозвоночной грыже применяют 4 группы медикаментов:

Противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, целекоксиб и другие. Их применяют в виде таблеток или уколов в мышцу или в вену. Данные лекарства устраняют воспаление и отек сдавленного грыжей нерва.

Миорелаксанты расслабляют мышцы, которые "зажались", пытаясь зафиксировать пораженный грыжей шейный отдел.

Хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение фиброзного кольца в пораженном межпозвоночном диске.

Блокаду – введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область – проводят при выраженной боли в редких случаях.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение необходимо применять совместно с медикаментозным. Используются следующие методы:

• магнитотерапия;
• стимуляция определенных мышц слабым током;
• парафиновые и озокеритовые аппликации (парафин и озокерит – продукты перегонки нефти, которые в холодном состоянии твердые, а при нагревании размягчаются и долго выделяют тепло);
• электрофорез с новокаином.

3. ЛФК

Лечение упражнениями начинают, еще когда человек соблюдает строгий постельный режим (в первые 5–7 дней лечения). Занятия в этот период заключаются в периодических сеансах диафрагмального дыхания.

Приблизительно через неделю (точные сроки именно в вашем случае обозначит невропатолог) начинают движения в локтевых и лучезапястных суставах (круговые, потряхивания, сжимание эспандеров). Шеей двигать нельзя.

Когда врач разрешит снять воротник Шанца – двигательную активность увеличивают. Комплекс ЛФК включает 7 упражнений:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исходное положение	Упражнение
Лежа на спине	Давите затылком на кушетку
То же	Надавливайте на руку помощника лбом
Лежа на животе	Давите на кушетку лбом
То же	Давите на ладонь помощника затылком
Сидя	Давите на ладонь помощника сначала лбом, потом затылком. По мере выздоровления увеличивайте силу сопротивления руки другого человека
Сидя, кисти лежат на столе	Поднимайте и опускайте плечевой пояс
Сидя	Очень аккуратно, на небольшой угол, поворачивайте голову сначала в левую сторону, затем в правую. При выполнении этого упражнения не должно быть больно. Если вы почувствовали головокружение, боль или другие неприятные симптомы – прекратите повороты головы.

4. Дополнительные методы лечения

Как дополнение к классическому лечению, применяют иглоукалывание и мануальную терапию.

Хорошо помогает лечение пиявками и прижигание биологически активных точек специальными полынными сигаретами.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при выраженном нарушении кровообращения головного мозга и в случаях, когда консервативное лечение, проводимое в течение полугода – неэффективно.

Нейрохирург может выполнить одну из трех операций:

Дискэктомию и спондилодез. Через большой разрез хирург получает доступ к поврежденному диску, отслоившуюся часть диска (грыжу, которая давит на спинной мозг, сосуды или нервы) врач удаляет, а пустоту заполняет особой костной массой. Позже масса затвердеет и обеспечит сращение трех соседних позвонков.

Замену поврежденного диска протезом.

Удаление сдавливающего участка грыжи через маленькие разрезы особыми инструментами. На это место не ставят заменитель или протез.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .