Протрузия в поясничном отделе позвоночника представляет собой выпячивание межпозвоночного диска, при котором не происходит нарушение целостности фиброзного кольца.

Данное дегенеративное изменение чаще регистрируется именно в области L2-L3, L5-S1 позвонков, так как на нее приходится основная нагрузка. Вовремя начатое лечение позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии и образование .

Причины возникновения

Специалисты сходятся во мнении, что причиной возникновения протрузии дисков L2-L3, L5-S1 является остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Данные дистрофические поражения хрящей в суставах могут быть спровоцированы следующими факторами:

• патология осанки;
• малоподвижный образ жизни, продолжительное пребывание в сидячем положении;
• слабый мышечный корсет спины;
• врожденные аномалии развития позвоночника;
• травмы;
• крайняя степень истощения и дистрофические изменения в мышцах;
• инфекционные и эндокринные заболевания;
• избыточный вес;
• большие физические нагрузки, связанные с поднятием и переносом тяжестей;
• воспалительные процессы в суставах.

Говоря о данной патологии хрящевых образований между позвонками L2-L3-L4-L5 поясничного отдела, нельзя исключать и генетический фактор, который также учитывается при сборе анамнеза заболевания.

Разновидности

Выпячивание в позвоночном отделе подразделяется в зависимости от размеров. Выделяют:

• маленькое, при котором выпячивание не превышает 4 мм;
• среднее, когда хрящ выступает на 4-7 мм;
• большое, выступающее на 7-9 мм;
• гигантское, размеры которого превышают 9 мм.

Однако, помимо размеров, на симптоматику заболевания влияет в большей степени локализация патологии. Различают следующие разновидности:

1. L2-3, при которой выпячивание происходит равномерно по всему периметру окружности. Такая разновидность наблюдается в 85% случаев. При этом происходит ущемление нервных окончаний спинного мозга, вызывающее болезненность, онемение нижних конечностей и другие клинические признаки.
2. дисков L2-L5, вызывающая неравномерное выпячивание. Данная патология опасна тем, что при отсутствии соприкосновения хряща с нервными корешками клинические симптомы отсутствуют. Таким образом, человек обращается к врачу только после образования грыжи, провоцирующей сильные боли.
3. диска L2-L3 характеризуется выпячиванием в направлении спинномозгового канала. При этом наблюдается значительный болевой синдром, проявляющийся вначале развития во время резких движений, скручиваний, прыжков или длительного пребывания в неудобной сидячей позе. Наличие боли позволяет своевременно выявить заболевание и предпринять соответствующее лечение.
4. направлено к центральной части спинномозгового канала. Встречается такая разновидность только в 6% случаев, но при отсутствии болевого синдрома может вызывать сбои в функционировании органов брюшной полости, а также парезы и параличи.
5. L2-L3 направлена как в центр, так и в сторону одной из боковых частей спинномозгового канала. Она вызывает болезненность, мышечную слабость нижних конечностей и спины.
6. дисков L2-S1 могут направляться к внешнему или внутреннему краю спинномозгового канала. Встречаются формы данной патологии, которые затрагивают весь пораженный участок.
7. Заднее выпячивание направлено от живота к спине. Оно приводит к сдавливанию спинного мозга, нарушению работы внутренних органов, онемению конечностей. Проявляется сильной болезненностью.

Признаки проявления патологии

Протрузии дисков L2-3, L3-4, не затрагивающие нервные окончания, часто проходят бессимптомно. Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу со следующими симптомами:

• боли различной интенсивности в области поясницы;
• ограничение подвижности пораженного отдела;
• (приступ внезапно возникающей острой боли, вызывающей резкое оцепенение, которое проходи через несколько минут);
• запоры, снижение уровня перистальтики кишечника, проблемы функционирования органов мочеполовой системы;
• мышечная слабость, онемение или покалывание нижних конечностей.

Диагностика

Опытному специалисту-неврологу определить, что это протрузия диска L1-L2 или L2-L3, L3-L4, достаточно легко по характерным клиническим признакам.

Однако при некоторых формах патологии требуются дополнительные исследования. Практически 100% вероятность выявления заболевания дает пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Медицинская помощь

Лечение протрузии диска L1-L2 должно назначаться только врачом после проведения необходимых исследований.

Здравствуйте.
Меня зовут Алина, 25 лет. Работаю преподавателем, учусь в аспирантуре, т.е по сути веду сидячий образ жизни.
Три года назад во время поездки на велосипеде при подъеме в горку в Нидерландах повредила поясницу (возникла резкая боль и как-будто что-то щелкнуло в пояснице, в дальнейшем больно было ходить, наклоняться, поворачиваться). По возвращении домой боль утихла, поясница сильно не беспокоила, но раз в несколько месяцев давала о себе знать.
В марте этого года после того, как сильно замерзли ноги, появилась сильная острая боль в поясничном отделе при ходьбе, наклонах, долго не могла сидеть, т.к поясница затекала, лежать не было больно. Терпеть боль уже не могла, поэтому пошла к неврологу.
На МРТ следующая картина:
При спинальной МРТ на уровне ТН12-S2 костной деструкции не определяется. Позвоночный канал в сагиттальном диаметре 14 мм (не сужен) Продольная ось позвоночника не отклонена. Соотношение тел позвонков не изменено. Отмечается снижение интенсивности сигнала в Т2 режиме межпозвонковых дисков на уровне L1-L2, L5-S1 за счет дегенеративно-дистрофических изменений, с умеренным снижением высоты дисков. Центральный хрящевой узел Шморля в теле L1 позвонка. Выявляется парамедианная влево протрузия диска до 3.7 мм., с компрессией вентральной порции дурального мешка, без признаков диско-радикулярного конфликта. Дорсальная протрузия L5-S1 до 4,3 мм., с повреждением фиброзного кольца, компрессией вентральной порции дурального мешка, с сужением корешковых каналов L5 на 2/3 слева, без признаков радикулярной компрессии. Дугоотросчатые сочленения без изменений. Спинной мозг не изменен, не компримирован. В сакральном отделе позвоночного канала на уровне S2 определяется округлое кистозное образование ликворной сигнальной интенсивности. Паравертебральные мягкие ткани и крестцово-повздошные сочленения без патологии.
Заключение: МР-признаки дегенеративных изменений дисков в сегментах L1-L2,L5-S1. Протрузии дисков L1-L2,L5-S1 без признаков диско-радикулярного конфликта. Киста Тарлова.

Было назначено следующее лечение:
Чередование внутримышечных инъекций через день: Артрозан 2.5 (1 раз в день. Всего 5 раз) и Дексалгин 2.5 (1 раз в день. Всего 5 инъекций).
Комбилипен - 10 инъекций 1 раз в день.
Хондрогард - 10 инъекций 1 раз в день.
Кетопрофен-гель при болях.
ЛФК, бассейн.
Острая боль прошла дней через 10, тянущая тупая боль мучила еще месяц.
Делаю зарядку каждый вечер 20-30 минут, 2 раза в неделю хожу в бассейн, в среднем за одно посещение проплываю 700-800 метров. Стараюсь не наклоняться, не делать резких поворотов. Острая боль иногда бывает, когда обуваюсь сидя или просто, когда некоторое время сижу на корточках. Ноющая боль появляется, если долго сидеть за компьютером или в дороге (3 часа в машине уже тяжело переношу).
Вопросы следующие: как максимально уменьшить протрузии или убрать их совсем, применяя консервативные методы? Сколько времени может потребоваться на то, чтобы уменьшить протрузии? Какие упражнения посоветуете, кроме тех, что обычно в брошюрах неврологов? Когда можно планировать беременность и как вообще может беременность протекать с таким диагнозом?

Заранее благодарю за помощь!

Протрузия – это заболевание, при котором происходит смещение межпозвонковых дисков.

Многие специалисты считают его начальным этапом развития грыжи. Эта проблема возникает на фоне остеохондроза и чаще всего затрагивает поясничный отдел. Одни из наиболее уязвимых дисков – L5-S1, что обусловлено высокими и постоянными нагрузками на эту часть туловища.

Стадии развития протрузии

По мнению врачей, существует три основных этапа развития протрузии:

1. На фиброзном кольце возникают мельчайшие трещинки, что приводит к изменениям в строении межпозвоночного диска. Процесс идет очень быстро: в отдельных случаях он может захватить сразу 2/3 площади кольца. На этой стадии пациент ощущает боль в области поясницы, которая проявляется в форме острых приступов.
2. Диск смещается в сторону, где трещины могут достигать трех мм. Боль приобретает другой характер: она становится иррадиирующей, т. е. распространяется по всей пояснице и выражается несильным дискомфортом. На этом этапе решить проблему можно без хирургического вмешательства и в некоторых случаях даже без приема лекарств.
3. Смещение диска становится больше, фиброзное кольцо разрывается и возникает грыжа. Больной ощущает сильную боль.

Если протрузия не сопровождается разрывом фиброзного кольца, а выпадение диска происходит в направлении спинного мозга, то она носит название «медианная» («центральная»). Она может стать причиной паралича нижних конечностей и тазовых нарушений.

Дискомфорт в спине не является обязательным симптомом протрузии, потому он может появляться и в ситуациях, когда задеваются нервные окончания.

Причины возникновения проблемы

Протрузия диска L5 – S1 – следствие остеохондроза. Сокращение жидкого вещества в позвоночнике приводит к дефициту питательных веществ, необходимых для нормального функционирования тканей. Диск теряет упругость и становится плоским. Начинается деструктивный процесс, приводящий к разрыву фиброзного кольца и постепенному усыханию диска.
Происходящее смещение сдавливает нервные волокна и раздражает их. У больного возникают воспаления и отеки, возможны мышечные спазмы. В некоторых случаях боль может распространяться на нижние конечности.
Другие причины развития болезни – кифоз, сколиоз и остеопороз. Она может быть связана с получением травмы позвоночника.
К числу факторов, приводящих к смещению дисков, относят:

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• возраст (вероятность болезни возрастает с каждым годом);
• малоподвижный образ жизни;
• длительное нахождение в одной и той же позе (например, за экраном монитора);
• избыточный вес;
• неправильно подобранные матрас и подушка;
• вредные привычки (например, курение);
• наследственность;
• плоскостопие.

Список факторов развития протрузии дисков может быть широк, но ключевая роль принадлежит гиподинамии, вредным привычкам и сидячей работе. Исключив эти моменты, вы снизите вероятность развития недуга на 90%.

Виды протрузий

Болезнь разделяют на несколько видов в зависимости от того, как происходит выпячивание диска.

1. Циркулярная – выпячивание диска происходит равномерно по всему периметру и локализуется в сегменте L4-L5. Такой недуг развивается длительное время и носит хронический характер. Без правильного лечения может приводить к инвалидности. Если разрыва фиброзного кольца не происходит, то проблема носит название «циркулярно-фораминальная».
2. Локальная – диск выпячивается в любую сторону. В зависимости от направления его смещения болезнь бывает:

Дорзальная (диффузная или задняя) – диск смещен в направлении спинномозгового канала, где располагаются нервные корешки. В этом случае самая высокая вероятность развития неврологической симптоматики и возникновения сильных болей.
Латеральная – смещение вправо или влево от спинномозгового канала. Симптомы заболевания практически отсутствуют.
Вентральная – выпячивание диска происходит вперед. Это самый редкий тип недуга, который не подразумевает никаких осложнений или неприятных симптомов.
Самые опасные протрузии – циркулярная и дорзальная. Они требуют тщательной диагностики и активного лечения.

Симптоматика заболевания

Протрузия приводит к сдавливанию нервных волокон и болевому синдрому. Характер боли зависит от того, где располагается поврежденный диск. Если проблема заключена в сегменте L5-S1, то человек ощущает дискомфорт в области затылка и межреберном пространстве.
Если выпадение диска возникает в шейном отделе позвоночника (на уровне C5-C6), то возникает сдавливание позвоночной артерии, снабжающей кровью 25% структур головного мозга. Когда происходит такая компрессия, человек может терять сознание.
Если проблема локализуется в грудном отделе (Th9-Th10, Th11-Th12), то возможно сдавливание спинного мозга. Этим же последствием опасно выпячивание в области шеи (на уровне С5-С6 или С6-С7).
Протрузия диска l3 l4 захватывает поясничный отдел. Ее характерные симптомы: боль в пояснице, отдающая в нижние конечности, чувство онемения и ограниченность движений. Если проблема локализуется в шейном отделе позвоночника (С5-С6 и С6-С7), человек ощущает боль и дискомфорт в области шеи, общую слабость и головокружение.

Независимо от того, в какой области локализована протрузия, к его лечению нужно приступать как можно скорее. В противном случае оно может превратиться в грыжу, и больному потребуется помощь хирурга. Для терапии недуга используются консервативные методы: мануальные техники, физиотерапия, лечебная гимнастика и реже лекарственные препараты.

L3 l4 l4 l5 s1 пояснично-крестцового отдела - одна из самых распространенных патологий, поражающая данную область организма. Статистика указывает, что почти в половине случаев протрузий речь идет именно об этом типе болезни. И это не удивительно, так как область поясничного отдела выдерживает колоссальные нагрузки.

Следует отметить, что недуг формируется не сам по себе, а на фоне изменений патологического характера - появлении грыж, ункоартрозов, спондилоартрозов и других состояний. Что же такое протрузия диска l3 l4 l4 l5 s1?

Описание клинической картины болезни

Прежде всего, стоит разобраться, что же это за состояние. Протрузия межпозвонкового диска (МПД) - это не что иное, как выпячивание диска за пределы позвонков на расстояние, не превышающее 5 мм. При этом нарушения тканей дискового фиброзного кольца не происходит.

Касаясь общей части тела - позвоночного столба, все подобные болезни проявляет себя по-разному. Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 сопровождается сильными болями, которые сложно вытерпеть, при этом они отдаются в конечность или ягодицу. Если присутствует этот признак, то, скорее всего, речь и идет об этом заболевании.

Недуг лечится только, если протрузия обнаружена своевременно и назначена грамотная терапия, которая пациентом соблюдается беспрекословно.

Многие считают, что МПД пояснично-крестцового отдела неопасное состояние и достаточно устранить боли. Однако на более поздних стадиях болезнь приводит к разрушению диска, а его деформацию можно будет исправить только прибегая к хирургическим методам.

Именно поэтому не стоит пренебрегать помощью специалистов, когда предложенные ими консервативные методы могут устранить проблемы со здоровьем.

Этиология выпадения диска в сегментах L1-S1

Также к ним относится недостаточное развитие суставных хрящей, имеющее генетическое происхождение.

Поэтапное развитие патологии

Протрузия дисков l3l4l4l5 s1 не развивается одномоментно, а проходит несколько патологических стадий:

1. 1 Начальная стадия. Характеризуется растрескиванием поверхностного слоя фиброзного кольца, которое, в свою очередь, утрачивает свою эластичность. Изменяется состав дисков l4 и l5, l3 и s1 и их состояние. Подобные нарушения могут сопровождаться локализованными резкими болевыми приступами, которые проходят без дополнительного вмешательства. Иногда данный этап болезни протекает бессимптомно, поэтому чаще всего выявление протрузии дисков на этом уровне происходит во время профилактических медосмотров.
2. 2 Вторая стадия. В этот период болезни происходит незначительное (на 2-3 мм) смещение кольца, то есть выпячивание диска. Процессы сопровождаются мигрирующими болями. Самой опасной является протрузия l4 l5 позвонков, так как смещение затрагивает одновременно несколько направлений. Вторая степень не является сложной, и у пациентов существует возможность излечиться не только без оперативного вмешательства, но и без медикаментов.
3. 3 Третья стадия. Выпячивание становится максимальным. К симптомам добавляются постоянно усиливающиеся боли, требующие обезболивания, онемение конечностей. Смещенный диск оказывает давление на нервные окончания, тем самым провоцируя развитие воспаления.

Нередко происходит разрывы тканей фиброзного кольца.

Признаки заболевания в зависимости от типа

Возникновение протрузии не зависит от пола или возраста человека. Конечно, физиологическое старение - это значимый фактор для появления смещения и деформации дисков, но и различные патологии могут оказывать влияние на данные процессы.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен знать, к какому типу относится болезнь. В существующей классификации самыми опасными и непредсказуемыми считаются дорзальные протрузии и медиальные.

При данной патологии выпячивается дисковое ядро, которое оказывает давление на спинномозговой канал и провоцирует неврологические проявления.

Дорсальная протрузия - это заднее смещение центра диска, то есть его ядра. Этот вид недуга провоцирует сильные боли, так как сдавливаются части спинномозгового канала и нервных волокон спинного мозга.

Если повреждены сегменты позвонков l4l5, то проявляются следующие признаки заболевания:

• болевые ощущения в области поясничного пояса, которые могут отдаваться в ягодицы, ноги, бедра;
• движения сковываются;
• некоторые участки тела могут утратить чувствительность;
• пальцы ног немеют, чувствуется покалывание;
• происходит нарушение деятельности некоторых органов, на которые оказывают влияние защемленные нервы.

Большинство протрузий провоцируют болевой синдром, однако он бывает различным. Все зависит от того, в какой части произошло смещение. Протрузия диска l5 s1 вызывает боли не только в месте поражения, но также в затылочной части и межреберной области.

Поражение мышечного корсета в районе поясницы приводит к тому, что мышцы начинают ослабевать, вследствие чего страдают нервы крестцового сплетения.

К основным симптомам данного состояния относятся:

• боли в области плеч и рук, онемение пальцев;
• головные боли, которые становятся интенсивнее во время движения;
• резкие перепады артериального давления.

Подобные признаки нельзя отнести к разряду особенных, поэтому нередко их путают с симптомами других недугов или же с усталостью. Ни один пациент не мог догадаться, что в его организме происходит , что нередко приводит к лечению не того заболевания.

Еще один тип выпячивания дисков - форамильная протрузия. Смещение происходит в район межпозвоночного (фораминального) отверстия и 5-го поясничного корешка. Состояние сопровождается болью наружной части бедер, отдающейся в область голени.

Медиальная разновидность протрузии вызывает особую опасность для здоровья человека, так как ее направленность - это центральная часть . Этот тип болезни делится на несколько типов:

1. 1 Срединная протрузия - требует срочного лечения, возможны осложнения в виде утраты чувствительности ног.
2. 2 Задняя протрузия - выпячивание локализуется в задней части позвоночника.
3. 3 Еще один тип протрузии - циркулярное смещение, когда выпирание содержимого диска распределяется равномерно, по кругу. Это самый распространенный вид болезни и выявляется в 80% всех случаях протрузий.

Размеры выпирания варьируются от 2 до 12 мм, причем особой разницы в размерах между выпирающими частями на различных участках нет.

Циркулярная протрузия имеет затяжное течение, и если не проводить лечение, то приводит к развитию межпозвоночной грыжи.

Лечебная терапия

Так как данное выпячивание в большинстве своем сопровождается сильными болями, назначается курс анальгетиков, способных устранить это состояние.

Устранение воспалительного процесса происходит при помощи нестероидных средств, которые снижают давление на нервные корешки.

После того как болевой синдром исчезает, назначается немедикаментозная терапия, включающая лечебную гимнастику и курсы массажа. Помогают эти способы не сразу, а лишь через некоторое время, поэтому стоит подготовиться к длительному восстановительному процессу.

Когда произойдет нормализация поддерживающего мышечного корсета, то исчезнут причины недостаточной деятельности позвоночного столба и ощущение скованности во время движения.

При тяжелой запущенной форме протрузии врачи вынуждены прибегать к крайней мере - хирургическому воздействию на место поражения.

Недостаток этого метода очевиден - оперативное вмешательство повредит фиброзное кольцо, что станет причиной последующих рецидивов. Именно поэтому пациентов отправляют на операционный стол только при наличии значительной позвонковой грыжи, приводящей к различным осложнениям. Этот же способ применяют в случае безуспешности консервативного лечения.

Среди самых эффективных способов избавления от протрузии называют специально разработанную гимнастику. Она не только способствует вправлению выпирания дисков, но и улучшает общее состояние тканей мышц и связок. Следует проводить ее грамотно и соблюдать определенные правила:

• должен соблюдаться режим занятий;
• пациенту должна быть предложена подходящая нагрузка, не вызывающая усталости и болезненных состояний;
• необходимо исключать движения, оказывающие чрезмерную нагрузку на область поясницы;
• рекомендован комплексный подход, предполагающий двухразовое проведение гимнастики - в утренние часы и вечером;
• при утомлении не стоит проводить весь комплекс упражнений, иногда лучше отказаться от гимнастики до улучшения состояния;
• не следует исполнять упражнения беспрерывно, между ними должен быть отдых, длящийся минуту-полторы;
• перед началом выполнения упражнений поддерживающие приспособления - бандажи, корсеты - обязательно должны быть сняты.

Очень важно при проведении сеанса гимнастики соблюдать умеренность.

Протрузия диска l5 s1 - это болезнь, с которой можно справиться без лекарств и операций. Главное, прислушиваться к своему организму, не игнорировать симптомы болезни и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Протрузия – смещение диска, расположенного между позвонками, в сторону. В современной медицине это распространенное явление. Каждый день к невропатологу обращается множество людей, которых беспокоят боли в спине. В последнее время это тревожит не только взрослых и пожилых людей, но и молодежь.

Протрузия диска L3-L4 встречается редко, всего в 4% случаев, но может принести большие неудобства. Этот межпозвонковый диск располагается в средне-поясничном отделе – области, которая ежедневно испытывает большие нагрузки.

Сложности

Патология в области диска L3-L4 трудно диагностируется. Сложнее всего не просто определить наличие заболевания, а выявить стадию его развития и форму протекания. Именно от этих факторов зависит последующее лечение.

Неприятность протрузии этого сегмента заключается в том, что при дальнейшем развитии патологии диск может ущемить одновременно четыре нерва. В особо тяжелых ситуациях защемляются и нервные волокна. Поражение последнего способно привести к потере чувствительности нижних конечностей и инвалидности.

При раздражении правого или левого пучка нервов отдела L3-L4 не исключена вероятность развития вертеброгенной радикулопатии.

Классификация

Разновидности протрузий оказывают разное воздействие на организм человека. От этого будут зависеть симптомы заболевания и последующее лечение. Все патологии в средне-поясничном отделе можно разделить:

• Задняя протрузия направлена в сторону мозгового канала. Она является причиной сдавливания нервов и волокон, причем возникающие болевые ощущения при этом концентрируются именно в пораженном участке;
• Диффузная – неравномерная разновидность выпячивания, которая гнаблюдается одновременно сразу в нескольких сегментах позвоночника;
• Латеральная – патология, встречающаяся в 25% случаев. Обнаруживается быстро, основной симптом – резкая боль;
• Циркулярная – опасное поражение, при котором сдавливается седалищный нерв.

Симптоматика

К числу симптомов при поражении зоны L3-L4 относится:

• Болевые ощущения. На первых стадиях формирования патологии они носят мягкий характер, но с течение времени начинают усиливаться и становится все чаще. В итоге этот синдром превратиться в хроническую боль в пояснице;
• Характерный щелчок в пораженной области, после которого болевые ощущения начинают резко усиливаться;
• Боль утихает в спокойном и расслабленном положении, но вновь возрастает при движениях или после занятий спортом;
• При дальнейшем развитии патологии боль начинает отдавать в нижние конечности. С течением времени она захватит всю поверхность ног;
• Отличительным синдромом является симптом Ласега. При этом пациент чувствует неприятные ощущения при наклоне головы в правую или левую сторону. А также при подъеме ровной ноги.

Внимание! Врачи утверждают, что признаки могут усиливаться, если перед поражением диска пациент страдал от остеохондроза. При этом сами поражения также будут в несколько раз сильнее.

Отличие

Отличием протрузии L3-L4 является то, что при дальнейшем развитии без лечения, диск защемит корешок L3. Это возможно в тех ситуациях, если наблюдается фораминальная или боковая патология.

Признаки его защемления:

• Боль мгновенно распространяется по ноге, больше всего она чувствуется в области колена и передней стороны бедра;
• Онемение нижних конечностей, покалывание в большом пальце ноги;
• Постепенное ослабление мышц. Это сказывается на функциональности голени и работоспособности.

Другой характерной особенностью является возможность защемления корешка L4. Это может произойти, если была диагностирована центральная протрузия.

Наблюдаются следующие симптомы:

• Боль в верхней области бедра;
• Покалывание в голени;
• Нарушение чувствительности;
• Значительное ослабевание четырехглавой мышцы.

Лечение

Внимание! Протрузия – начало формирования межпозвонковой грыжи, поэтому с её лечение рекомендуется не медлить.

Патология в средне-поясничном отделе может быть вылечена без хирургического вмешательства. К числу консервативных методик относится:

• Проведение сеансов массажа . Доверять это рекомендуется только опытному специалисту. Рекомендуется проводить процедуру с использованием эфирных масел, разогревающих мазей или кремов. Они улучшают кровообращение, что оказывает положительное воздействие на пораженный сегмент;
• Мануальная терапия – процедура, позволяющая снять отечность мышц и тканей. Это позволяет в короткие сроки восстановить прежнюю активность и подвижность;
• Лечебная физкультура или гимнастика – комплекс мер, направленных на укрепление мышц пораженного отдела позвоночника и улучшение кровообращение. Перед тем как начинать занятия, рекомендуется согласовать их выполнение с лечащим врачом. Во время гимнастики пациент не должен чувствовать дискомфорта или усталости;
• Вытяжка позвоночника – такая процедура позволяет увеличить пространство между позвонками. Диска и позвонки фиксируется в таком положении, поэтому их смещение и выбухание замедляется или останавливается совсем.

Эти мероприятия рекомендуется проводить только на первых стадиях появления патологии. Если протрузия уже запущена, но при этом не ощущается боли, то врач назначит курс иглорефлексотерапии. Он активизирует движение крови и её приток к пораженному участку.

Также в период лечения потребуется отказаться из физических нагрузок любого характера, за исключением лечебной физкультуры, и поднятие тяжелых грузов.

Особое внимание рекомендуется уделить правильному питанию. Чрезмерный вес оказывают отрицательное воздействие, и усиливает давление на пораженный диск. Самостоятельно или вместе с диетологом рекомендуется разработать правильный рацион питания, в котором особое место будет отведено белкам, кальцию и марганцу. Не стоит забывать и про свежие фрукты и овощи.

Питание должно происходить в соответствии со следующими принципами:

• В день пациенту рекомендуется принимать пищу пять раз небольшими порциями через одинаковые интервалы времени;
• Запрещается употреблять чистые жиры. Их требуется сочетать с белками;
• Все продукты должны быть свежими. Отравление или переедание приводит к дестабилизации пораженного участка;
• Отдельно можно употреблять витамины. Правила и курс их приема требуется согласовать с врачом.

Возможные осложнения

Осложнения в средне-поясничном отделе при отсутствии должного лечения могут быть следующими:

1. Прострел – болевые ощущения в области поясницы, из-за которого пациент не может разогнуть спину. Зачастую это осложнение наблюдается при дорсальной патологии. Даже выпадения диска L3-L4 на 2-3 мм может привести к возникновению люмбаго;
2. Ослабевание ягодичных мышц и быстрая утомляемость ног – все это наблюдается при данном заболевании. В это же время может наблюдаться парестезия – потеря чувствительности ног;
3. Непроизвольное мочеиспускание, нарушение функционирования выделительной системы, отсутствие контроля мочевым пузырем – к этому приводит диффузная протрузия средне-поясничного отдела;
4. Задние протрузии на первых этапах формирования могут привести к сильному болевому симптому, который не утихает до момента приема обезболивающих средств.

Именно поэтому лечение протрузии требуется начинать сразу же после диагностирования недуга. В противном случае сформируется межпозвонковая грыжа, удалить которую можно только хирургическим путем.

Протрузия диска L3-L4 требует к себе особого внимания. Она располагается в средне-поясничном отделе, поэтому такая патология зачастую сопровождается многими осложнениями.