Гортань – орган, который начинается за глоткой и заканчивается ниже трахеи, в груди. Она отвечает за правильность дыхания и состоит из голосовых связок, отвечающих за звуки, произносимые человеком. Появление б оли в гортани может быть вызвано различными причинами. Однако, если не обращать на это внимания, она может повлечь за собой полную потерю голоса и тяжелые формы удушья. Поэтому так необходима консультация врача.
Какие же болезни могут иметь такой признак? Об этом мы расскажем в данной статье.
Ларингит
Наиболее часто встречающееся заболевание гортани. При этом присутствует болевой синдром в районе кадыка, сухой лающий кашель и першение в горле. При кашле могут наблюдаться боли в области груди. Особенно тяжело протекает в младшем детском возрасте. Чаще вызывается вирусами, но могут влиять и другие факторы.
Острый ларингит – инфекционное заболевание. Может возникать в виде осложнения бронхита или трахеита. В этом случае чувствуется ком и першение, присутствует лающий сухой кашель. Если своевременно обратиться к врачу, недуг излечивается, не нанося больному большого вреда.
Во время болезни нужно:
- Как можно меньше разговаривать. Шепот вызывает еще большее напряжение гортанных мышц. Лучше некоторое время молчать.
- Чаще проветривать помещение. Поддерживать влажность. Сухой воздух является раздражителем горла и не способствует его быстрейшему выздоровлению.
- Не переохлаждаться.
- Пить больше теплых чаев. Это поможет скорейшему выведению инфекции. Смоченные голосовые связки скорее восстанавливают свои функции. Для лучшего отхождения мокроты, полезно теплое молоко с минералкой.
- Убрать из рациона горячую, горькую, кислую и слишком соленную еду.
- На время болезни полностью отказаться от курения и алкоголя.
- Парить ноги горчицей.
Важно: Использовать полоскания при ларингите неэффективно: жидкость не попадает в гортань.
Очень полезны ингаляции. Для них можно применять:
- Отвары трав.
- Эфирные масла (при отсутствии аллергии).
- Содовый раствор.
- Минеральную воду.
Важно: Ингаляции не должны доставлять дискомфорт: пар должен греть, а не обжигать.
После проведения процедуры в течение получаса необходимо молчать. Делать прогревание связок нужно не более 15 минут. Для восстановления горла хорошо пить сырые яйца. Если нет аллергии, то к яйцу надо добавить ложку меда и две ложки коньяка. Этот состав возвращает голос.
Подскладочный ларингит (или ложный круп) является частью острого ларингита. Наблюдается у детей до 6 лет. Начинается внезапно, сначала проявляясь кашлем, затем свистом и хрипами в области груди при вдохе. Ребенок задыхается какое-то время, потом состояние нормализуется. В такой ситуации необходимо срочное обращение к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее необходима помощь специалиста, так как приступ удушья может привести к летальному исходу. Если ребенок до 3 лет, он подлежит немедленной госпитализации. При правильном лечении воспаление полностью излечивается за 1–2 недели.
Хронический ларингит
Причины - частые острые ларингиты. Его появлению способствует наличие вредных привычек (курение, алкоголь), работа в запыленной или загазованной среде, частая перегрузка голосовых связок.
При хроническом ларингите меняется голос, появляется першение, отмечается боль в области груди, сухой кашель. Однако слизистые оболочки гортани не только воспаляются, но и изменяют свою форму. Лечение требует более длительного времени и сильнодействующих препаратов.
Аллергический ларингит
Возникает, если присутствуют пары различных химически активных веществ. Выражается отеком гортани, что приводит к затруднению дыхания. Опасен для детей. При исчезновении аллергена быстро проходит.
Тиреоидит
Воспаление щитовидной железы. Может иметь различное происхождение и течение. Чаще подвержены женщины старшего возраста. Имеет ряд разновидностей:
1. Острый тиреоидит. Бывает двух видов:
- Гнойный. Является осложнением инфекционных заболеваний. Инфекция попадает через кровь. Это приводит к появлению воспаления, которое в дальнейшем способно перерасти в абсцесс.
- Негнойный. Причины: последствия от травм, облучения или кровоизлияния.
Выражается болевыми ощущениями в гортани, увеличении железы, давящего ощущения в районе кадыка при вдохе, болями при пальпации. Возможен отек справа и покраснение. Лечится при необходимости с применением антибиотиков, противовоспалительных препаратов. При наличии нарывов назначается хирургическое вмешательство.
2. Подострый тиреоидит. Часто является последствием вирусных инфекций. Может быть у больных ВИЧ вследствие ослабленного иммунитета. При подостром течении болевые ощущения в горле незначительные, щитовидная железа при пальпации в области кадыка несколько увеличена и болезненна. При отсутствии терапии присутствует вероятность перехода в хроническую форму.
Для лечения применяются глюкокортикостероиды. В начале заболевания для облегчения боли назначают противовоспалительные средства, а через месяц — тиреоидные препараты.
3. Хронический аутоиммунный тиреоидит. Возникает вследствие:
- Недолеченных острого и подострого тиреоидита.
- Нарушения иммунитета (беременность, СПИД).
- Наследственной предрасположенности.
- Сахарного диабета.
Может приводить как к увеличению, так и к уменьшению щитовидной железы. Является причиной рака щитовидки.
Лечится так же, как и подострая форма. Терапия длится несколько месяцев, а иногда и лет. Бывает необходимо хирургическое вмешательство. Опухоль щитовидной железы проявляется в болезненных ощущениях в горле справа, ниже шеи и в районе кадыка. Встречается у женщин в климактерический период. Зачастую является доброкачественной и при раннем обнаружении излечивается.
Травмы
Закрытые (тупые) травмы гортани возникают при ушибах, автомобильной аварии или при занятиях спортом. Очень часто наблюдаются различные переломы хрящей, разрыв связок или отрыв органа. Вызывают болевой шок. При пальпации в зоне кадыка и ниже заметно смещение и движение хрящей. Могут сопровождаться кровохарканьем, болью в груди и горле.
Внутренние травмы могут быть получены вследствие медицинских манипуляций. Их иногда вызывают инородные тела, попавшие в гортань. При этом наблюдаются сильные боли внутри органа. При кашле могут выходить сгустки крови.
Ожоговые травмы возникают вследствие вдыхания едких паров или горячего воздуха. Проявляются удушьем, сильным кашлем, болевым симптомом внизу органа и в груди.
Иногда разрыв связок происходит при сильном крике или кашле. Сопровождается сильной болью и полной дисфонией (отсутствием голоса).
Все травматические состояния нуждаются в немедленном лечении. Возможно также хирургическое вмешательство. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные препараты.
Туберкулез гортани
При заболевании туберкулезом возбудитель может поражать слизистую оболочку органа. Наблюдается першение в горле, изменение голоса, чувство тяжести в груди. Лечится совместно с туберкулезом легких, однако требует более длительного времени. Боли в горле и области кадыка могут вызывать различные опухоли, которые располагаются на:
- Щитовидной железе.
- Голосовых связках.
- Преддверных складках.
Их признаками являются:
- изменение голоса;
- болевые ощущения при глотании справа или слева;
- ощущение застрявшего в горле предмета.
Диагностируются при помощи пальпации, рентгена, УЗИ. Лечатся хирургическим путем. После удаления обязательно проводится гистология. Причины возникновения: частые воспаления, травмы, недолеченные инфекции.
Рак
Первым симптомом рака является изменение голоса. Возможны боли при глотании, в груди, затрудненное дыхание. Если с течением времени симптомы усиливаются, необходим осмотр специалиста. Без лечения метастазы поражают окружающие органы. Это приводит к тяжелым последствиям.
При длительно непроходящих болях в горле, покраснениях, отеках и болевых ощущениях в районе кадыка, необходимо обращаться к врачу. Только доктор может разобраться во всех тонкостях болезни и назначить адекватное лечение. Чем раньше лечение будет начато, тем меньше оно принесет затрат и побочных эффектов.
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них - щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Боль в горле при глотании могут спровоцировать самые разные заболевания гортани, глотки либо миндалин.
Кроме того, данное состояние может сигнализировать о развитии опасных инфекций, поэтому при его возникновении следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Рассмотрим более подробно, что делать, если болит гортань при нажатии, и какие факторы могут вызвать данный симптом.
Болит гортань: возможные причины
Болеть гортань при глотании может по таким причинам:
1. Травмирование (ушиб) гортани, который спровоцировал надрыв или перелом хрящей. При этом у человека может наблюдаться ротовое кровотечение, кашель, затрудненность дыхания и шок.
Во время пальпации кожи в зоне гортани будут прощупываться сломанные хрящи. Такое состояние требует немедленного лечения.
2. Ожог слизистой гортани также может вызвать сильную боль при глотании, обильное слюноотделение и рвоту с кровью. Чаще всего к этому приводит случайное употребление кислот и щелочей (нашатырный спирт, жидкости для мытья посуды и ванн, карболовая кислота и т.д.).
3. Тонзиллит часто вызывает боль в гортани. При данном вирусном заболевании у человека сильно воспаляются миндалины. Причиной этому становятся болезнетворные бактерии, которые быстро размножаются.
Передается вирус тонзиллита по воздуху от больного человека здоровому. Лечение его должно проводиться сильнодействующими антибиотиками.
4. Инфекционный мононуклеоз вызывает не только боль при глотании, но также и озноб, высокую температуру, лихорадку и кашель. По данным ученных, более 90 % всех людей на планете хоть раз в жизни болели данной болезнью.
Передается мононуклеоз через слюну (во время поцелуев). Обычно от него страдают подростки с ослабленным иммунитетом. Длительность его протекания составляет 2-3 недели.
5. Свиной грипп . Он несколько отличается от обычного гриппа, так как человека при этом заболевании поражает особый вирус H1N1. На сегодняшний день данная болезнь эффективно лечиться противовирусными препаратами, поэтому прогноз после нее благоприятен.
6. Синдром хронической усталости . Он развивается у тех людей, которые много работают в стрессовой обстановке и накапливают в себе негативные эмоции и усталость. Вследствие этого их организм истощается и начинает проявлять различные симптомы, среди которых может быть боль в горле, мышечные боли, мигрень, нарушение сна, повышенная раздражительность и слабость.
Принимать в таком состоянии обезболивающие или противовирусные препараты не нужно, так как на самом деле человек не болен. Его проблема заключается только в нарушении работы нервной системы, поэтому ему нужно лечиться антидепрессантами.
7. Скарлатина являет собой острое инфекционное заболевание, которое провоцируют бактерии стрептококки. При этом человек будет страдать от боли в горле, высокой температуры, слабости, сыпи на теле и лихорадки.
В большинстве случаев скарлатина диагностируется у детей с возрастом от пяти до семи лет. Лечение ее должно быть комплексным и направленным как на уменьшение симптомов, так и на подавление активности инфекции.
8. Хронический ларингит . Он также возникает при инфекциях слизистой оболочки гортани. Поначалу это заболевание очень похоже на обычную ангину, однако потом у больного развивается отдышка, охриплость и затруднение дыхания.
9. Флегмона может развиваться как осложнение от гриппа. Ее симптомами являются режущая боль при глотании, повышенная температура тела, озноб и боль во время речи. Кроме того, болевой синдром иногда может быть настолько выраженным, что человеку будет сложно кушать.
10. Дифтерия гортани . Обычно она встречается у детей. При этом ребенок страдает от жуткой боли и интоксикации.
11. Туберкулез гортани . Он может развиться как осложнение от туберкулеза легких. При этом больной будет жаловаться на боль в горле, охриплость голоса и дисфагию.
12. Развитие онкологической патологии в горле является одним из самых опасных состояний. При этом человек будет жаловаться на боль при глотании, ротовое кровотечение, слабость, высокую температуру и недомогание.
13. Аллергия может стать причиной того, что болит горло при глотании. При этом аллергическая реакция организма обычно возникает вследствие воздействия пыли, шерсти, употребления продукта аллергена и т. п.
Проявляется аллергия в виде сильного насморка, боли при глотании, кашля, частого чихания, отека лица, слезоточивости и покраснения глаз.
14. Сухой воздух в помещении тоже может вызвать першение и боль при глотании.
15. Желудочно-пищеводный рефлюкс – это болезнь, при котором желудочный сок поднимается по пищеводу, вызывая, таким образом, раздражение и ожог последнего. Если же у человека нарушены процессы сокращения сфинктера, то желудочный сок может попадать и в гортань, раздражая его слизистую оболочку.
16. ВИЧ-инфекция иногда может проявляться в виде болей в горле, которые не сопровождаются дополнительными симптомами. По этой причине при таком симптоме следует обратиться к врачу и сдать анализы.
17. Попадание инородного предмета в гортань может вызвать острую боль при глотании, затрудненность дыхания и даже удушье. Это может быть косточка из рыбы, пуговицы, монетка, бусинка или любой другой предмет.
Если вовремя не извлечь мелкую деталь из гортани, то она попадет в трахею и вызовет ее закупорку, поэтому человеку может быть очень трудно дышать. По этой причине ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы маленькие дети играли игрушками с мелкими деталями.
Дополнительными причинами того, что болит гортань, могут быть:
Вирусный грипп;
Вирус ОРЗ;
Вирус ветряной оспы;
Бактериальное поражение хламидиями;
Вирус гонореи;
Поражение бактерией микоплазмы.
Что делать, когда болит гортань при нажатии: диагностика и лечение
Как можно понять из вышеизложенного, причинами того, что болит гортань, могут стать самые разные болезни и факторы. Вследствие этого после обращения к врачу нужно пройти такие диагностические процедуры:
1. Мазок из горла.
2. Общий анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови на ВИЧ.
5. Рентгеноскопия шеи.
6. Осмотр горла.
7. Рентген грудной клетки.
Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Грамицидин).
2. Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлоргексидин).
3. Антибактериальные спреи для горла (Орасепт, Биопарокс).
4. Обезболивающие спреи (Лидокаин).
5. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аспирин, Парацетамол).
6. Антибактериальные таблетки (Гексорал).
Болит гортань: лечение народными средствами
Самыми действенными народными методами лечения боли в гортани являются:
1. Полоскание больного горла раствором из соли и йода (на 1 стакан кипятка 1 л. соли и 4 капли йода). Полоскать таким средством горло нужно не меньше трех раз в день.
2. Проведение ингаляций с картофелем:
Отварить несколько картофелин;
Разрезать их, когда они еще горячие;
Переложить картофель в глубокую посудину;
Подышать несколько минут над паром, сверху накрыв голову полотенцем.
3. Ежедневно кушать чеснок, хорошенько разжевывая зубчик во рту. Этот овощ обладает выраженным антибактериальным эффектом, поэтому он в кратчайшие строки избавит от очага инфекции в горле.
4. Средство из корицы:
Смешать стакан молока, ложку меда и два грамма корицы;
Подогреть смесь на огне;
Принимать данное средство три раза в день по пол стакана.
Чтобы уменьшить боль в гортани и ускорить процесс выздоровления, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Стараться меньше говорить, чтобы лишний раз не раздражать слизистую гортани.
2. Не употреблять слишком жирные или острые продукты, которые могут вызвать боль и жжение в гортани.
3. Использовать специальные леденцы для уменьшения боли (при этом важно знать, что большинство из них может только снять боль, однако на избавление от инфекции они никак не влияют).
4. В период лечения лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
5. Нужно стараться очень тщательно пережевывать пищу, чтобы большие куски еды не травмировали и без того воспаленное горло.
6. Очень важно не употреблять слишком горячую или холодную еду, так как она только усилит боли в гортани.
Боль в горле, которая усиливается при глотании, а также ощущение першения, «царапания» и сухость в горле – это жалобы, очень часто предъявляемые пациентами на приеме у участкового терапевта или отоларинголога. Подобные клинические проявления свойственны целому ряду заболеваний. Прежде чем начинать лечение боли в горле, необходимо установить ее причину, а это требует проведения тщательного обследования специалистом.
причины и факторы риска
Боль в горле чаще сопровождает заболевания, развивающиеся на фоне . Причиной снижения защитных сил организма могут являться , нерациональное питание, гиповитаминозы, гормональная терапия, химиотерапия новообразований, некоторые хронические заболевания () и ВИЧ-инфекция.
Если сильно болит горло и больно глотать, вполне возможно, что у вас развивается простудное заболевание или . Эти распространенные патологии очень часто сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в слизистых оболочках горла. Для простуды характерны следующие симптомы:
Для ОРВИ (в частности – гриппа) свойственны:
- выраженная слабость;
- общее недомогание;
- ломота в костях;
- боли в мышцах;
- повышение температуры выше 38,5° С (с первого дня заболевания).
Боль в горле нередко обусловлена наличием хронического очага инфекции, в частности, при (воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа). Патогенные микроорганизмы из очага проникают в горло, провоцируя воспаление. Возможными причинами появления боли в горле могут являться сезонные или круглогодичные аллергические реакции. В таких случаях фактором риска является попадание в дыхательные пути аллергенов (цветочной пыльцы, домашней пыли и т. д.).
На боль в горле довольно часто жалуются курильщики. Вдыхание продуктов сгорания табака (в том числе – при пассивном курении) вызывает раздражение слизистой. Серьезным фактором риска являются профессиональные вредности. Симптом нередко развивается при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного мелкими механическими частицами и токсичными химическими соединениями. Горло может болеть при инфекционном мононуклеозе. При этом заболевании вирусной этиологии появляются такие симптомы, как кожная сыпь, спленомегалия (увеличение селезенки), увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов и кожная сыпь. Симптом может сопровождать гонококковую инфекцию (гонорею), когда первичный очаг локализован именно в горле. В данном случае фактором риска является незащищенные контакты с больным партнером.
Обратите внимание: одной из возможных причин появления болей в горле является атрофия слизистой оболочки глотки на фоне В12-дефицитной анемии.
Дифференциальная диагностика
Если болит горло и отдает в ухо, то к числу возможных причин появления симптома относятся следующие заболевания:
- . Воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой, общей слабостью и снижением аппетита. Боли имеют свойство нарастать в вечернее время.
- Острый фарингит . Для воспаления глотки характерны также ощущение инородного тела в горле, першение и сухой кашель. Фарингит часто сопровождает острые респираторные заболевания.
- . Для этой патологии характерно воспаление миндалин и слизистых оболочек ротоглотки. При ангине отмечается высокая температура, боли в мышцах, озноб и, нередко, неприятный запах изо рта, обусловленный гнойным процессом.
- . Для заболевания характерны отечность и покраснение миндалин, появление на них специфического налета, признаки общей интоксикации организма и лимфаденит. Если у ребенка болит горло, а лимфоузлы увеличены, то нужно срочно вызвать врача. Дифтерия представляет угрозу для жизни.
- Другие инфекционные заболевания , более характерные для детского возраста. К ним относятся , (ветряная оспа) и .
Важно : если сильно болит горло и пропал голос, то причиной могут являться фарингит, или ангина, при которых воспалительный процесс затрагивает голосовые связки. Не исключено также, что дело в перенапряжении голосовых связок (при крике или громком пении); в этом случае ухудшения общего самочувствия, как правило, не наблюдается. Если болит горло с одной стороны, причины могут быть следующие:
- наличие инородного тела или травма слизистой (например, рыбной костью);
- острый фарингит (в начальной стадии боль нередко отмечается только справа или слева);
- заглоточный абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
- воспаление миндалин (острый тонзиллит);
- патологии зубов и околозубных тканей, связанные с формированием очага инфекции и воспаления
- синдром Хильгера (расширение периферических ветвей наружной сонной артерии).
Обратите внимание : у детей односторонняя боль в горле может сопровождать процесс . У взрослых данный симптом может отмечаться на фоне затрудненного прорезывания «зубов мудрости» (т. е. третьих моляров). Если болит горло, а температуры нет, то не исключены следующие патологии:
- травмы слизистой оболочки (боль обычно бывает острой, колющего или режущего характера);
- перенапряжение голосовых связок, а также мышц гортани и глотки;
- невралгия языкоглоточного нерва;
- , т. е. заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
- развитие новообразования (опухоли);
- синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- варикозное расширение вен пищевода.
Важно: боль в горле может являться одним из симптомов развивающегося инфаркта миокарда или приступа стенокардии!
Лечение боли в горле
Если болит горло, то чем можно его лечить в домашних условиях? Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В первую очередь посетите участкового терапевта. Возможно, что потребуется дополнительная консультация отоларинголога, стоматолога или других специалистов.
Если горло воспалилось на фоне простуды или гриппа, рекомендуется делать полоскания, используя шалфей, ромашку, соду, поваренную и морскую соль или перекись водорода (1 ч. л. 3% раствора на стакан воды). Хорошего терапевтического эффекта позволяет добиться настой (3 средних зубчика на 200 мл кипятка) и сок красной свеклы с добавлением (на стакан сока – 1 ст. л уксуса).
Важно : бригаду «Скорой помощи» следует вызвать, если боль в горле настолько сильно выражена, что невозможно даже сглатывать слюну. Вызовите «неотложку», если нарастает отек и становится трудно дышать!
Что делать, если болит горло при беременности?
Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, которая может сопровождаться снижением общего иммунитета. Вследствие этого, у будущей матери выше риск развития стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая часто и является причиной боли в горле.
Инфекционные агенты могут самым негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать немедленно. В любом случае при появлении боли в горле нужно показаться врачу, ведь причины появления симптома могут быть куда более серьезными, нежели обычная простуда. В ходе лечения можно использовать средства, которые не только эффективны, но и безопасны для плода. При болях в горле во время беременности рекомендованы следующие терапевтические методики:
- полоскания горла раствором пищевой соды или поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл воды комнатной температуры;
- полоскания отварами целебных растений (можно использовать листья эвкалипта или земляники лесной, а также цветки ромашки аптечной);
- ингаляции с содой или отваром ромашки (5-6 раз в день до исчезновения острых симптомов);
- потребление двойных доз аскорбиновой кислоты (витамина С) для укрепления общего иммунитета.
Целесообразно полоскать больное горло ежечасно в первый день болезни и с 2х-часовыми интервалами на второй и третий день от появления симптомов простуды. Пейте больше жидкости – лучше, если это будут кислые витаминные морсы или чай с медом и (или) мелиссой.
Что делать, если у ребенка болит горло?
Обратите внимание
: такой симптом, как боль в горле, у детей и подростков отмечается значительно чаще, чем у взрослых. В большинстве случаев воспаление обусловлено стрептококковой инфекцией, которая у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста может развиваться до 5 и более раз в год, в зависимости от состояния иммунитета.
Если у малыша заболело горло, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. При наличии данного симптома крайне важно исключить опасные вирусные заболевания, такие, как дифтерия и («свинка»). В том случае, если боль в горле у ребенка не сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, а гиперемия (покраснение) слизистой умеренная, скорее всего речь идет о вирусной природе заболевания (ОРВИ).
Основной задачей при терапии вирусных инфекций должно являться подавление активности возбудителя. Показаны противовирусные препараты. Для предупреждения осложнений и купирования воспаления рекомендованы ингаляции и полоскания с лекарственными травами. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны; они могут быть назначены только при диагностированных бактериальных осложнениях. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно полоскать горло, целесообразно прибегнуть к орошениям с использованием антисептиков.
Назначить оптимально подходящие с учетом возраста ребенка и его состояния препараты может только лечащий врач. Малышу, у которого болит горло, необходим постельный режим, по крайней мере – в первые дни от начала заболевания. Переносить болезнь «на ногах» детям особенно опасно, поскольку высок риск осложнений.
Важно : следите за тем, чтобы больной ребенок пил как можно больше жидкости – это поможет быстрее освободить его организм от токсинов и предупредить дегидратацию (обезвоживание). Нежелательно давать ему кислые соки, поскольку они могут дополнительно раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку горла. Оптимально подойдут кефир, домашние кисели и травяные чаи с шалфеем, ромашкой и зверобоем.
При воспалении в горле дети нередко отказываются от пищи, поскольку при глотании боль усиливается. Не заставляйте малыша кушать «через силу» - лучше предложите ему блюда, которые не раздражают горло – пюре, протертые супы и йогурты. Желательно практиковать дробное питание, т. е. прием пищи небольшими порциями, но почаще – 5-6 раз в день.
Конев Александр, врач-терапевт
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них - щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.