Бронхопневмония - это очаговое воспаление легких, затрагивающее стенки бронхиол. У детей это заболевание составляет около 80% всех патологий органов дыхания. У взрослых очаговое воспаление диагностируется редко, и в группу риска попадают пожилые, курящие, люди с иммунодефицитом и эндокринными нарушениями.

Возникает бронхопневмония у детей преимущественно как вторичный процесс на фоне респираторных заболеваний или бронхита. Реже патология носит первичный характер, то есть возникает при попадании возбудителя в легкие.

Непосредственной причиной заболевания выступает поражение органа инфекционными агентами. Бронхиальная пневмония у детей также может быть результатом влияния физических и химических раздражителей. Лечение бронхопневмонии будет зависеть от этиологического фактора и сопутствующих нарушений.

Вторичная бронхопневмония у ребенка возникает под влиянием следующих возбудителей:

  1. Грибы рода кандида.
  2. Бактерии - стафилококк, стрептококк, клебсиелла, пневмококк, кишечная палочка.
  3. Вирусы - грипп, парагрипп, ветряная оспа, корь.

Факторами риска развития очаговой бронхопневмонии у ребенка будут:

  • снижение иммунной защиты на фоне хронической инфекции;
  • ослабление защитных сил при ОРЗ, рахите;
  • недостаточное питание ребенка, малый вес;
  • осложненный бронхит;
  • попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • вдыхание химических веществ и агрессивных газов.

Патогенез заболевания

В основе бронхопневмонии у грудничков и старших детей лежат воспалительные изменения верхних отделов дыхательных путей. При этом заболевании поражаются бронхи, бронхиолы и легкие, происходит отечность слизистой оболочки с усилением продукции слизи. Выход экссудата становится затрудненным, у ребенка появляются проблемы с дыханием. Патогенные микроорганизмы начинают активно распространяться, поражая бронхиальную и легочную ткани.

Это важно! Развивающийся детский организм в возрасте 2-3 лет не может оказать должного сопротивления инфекционным агентам, что способствует их попаданию в органы дыхания с дальнейшим повышением активности, что и становится причиной бронхопневмонии. Учитывая то, что легкие в этом возрасте сформированы еще не полностью, основной удар приходится именно на них.

Очаговое воспаление может быть одно- или двухсторонним, при поражении левой доли речь идет о левосторонней бронхопневмонии у ребенка, и такая форма заболевания чаще заканчивается осложнениями.

При воспалении происходит закупорка просвета путей бронхиального дерева, отчего появляется рефлекторный кашель, и часть экссудата выделяется. Если же угнетать кашлевой рефлекс препаратами, есть риск распространения воспаления на другие отделы органа. Это явление наблюдается как при левосторонней, так и при правосторонней бронхопневмонии у ребенка, потому лечение будет направлено и на профилактику присоединения в патологический процесс нижних сегментов легких.

Как проявляется

Патологические изменения в легких и бронхах проявляются следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • стабильно плохое состояние в течение 3-5 дней с момента развития острого процесса;
  • снижение аппетита, общая слабость, диспепсия;
  • нарушение сна, снижение активности, беспокойство;
  • бледность кожи на фоне интоксикации организма;
  • затрудненное и учащенное дыхание, отдышка в положении лежа;
  • сухой или влажный кашель, что зависит от периода заболевания.

Симптомы бронхопневмонии у ребенка долгое время могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Такое течение заболевания не менее опасное, ведь отсутствие температуры и кашля говорит о сниженной сопротивляемости организма. Бессимптомное течение патологии не исключает, а даже повышает риск тяжелых осложнений и присоединения других заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

При своевременном оказании ребенку квалифицированной помощи очаги воспаления быстро устраняются без каких-либо последствий. Опасность есть в том случае, когда пневмония долгое время остается без внимания или же подобрано неподходящее лечение.

К чему может привести бронхиальная пневмония у детей:

  • воспаление плевры;
  • гангрена или абсцесс;
  • гнойное воспаление;
  • патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (в частности перикардит, возникающий при левосторонней пневмонии);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • токсический синдром, возникающий вследствие скопление продуктов распада.

Диагностика

При подозрении на пневмонию с поражением бронхов врач проведет общий осмотр, включающий прослушивание легких. Затем будут назначены анализы крови и мочи, а также рентген грудной клетки. Рентгенологическое исследование позволит врачу определить степень поражения легких и локализацию патологического очага.

Методы лечения

Комплексное лечение бронхопневмонии у ребенка проводится с назначением лекарственных средств и сменой режима. Детям в период заболевания важно поддерживать водный баланс, пить много жидкости, включая чаи, свежевыжатые соки, компоты и чистую воду. Питание имеет не меньшее значение. В рационе должна преобладать легкая, но витаминная пища. Важно не создавать повышенной нагрузки на желудочно-кишечный тракт, чтобы больше энергии тратилось организмом на борьбу с патологическим процессом.

Лечить бронхопневмонию можно как в условиях стационара, так и дома, что будет зависеть от состояния ребенка, наличия осложнений и желания родителей. Важно понимать, что в каждом случае есть свои минусы и преимущества.

Это важно! Дома ребенок чувствует себя комфортно, потому отсутствует стрессовый фактор, что способствует скорейшему выздоровлению, но в условиях стационара за ним ведется постоянное наблюдение, и помощь в случае возникновения осложнений будет оказана немедленно.

Лекарственная терапия при бронхопневмонии включает прием антибактериальных препаратов групп сульфаниламидов, фторхинолов, цефалоспоринов и макролидов. Выбрать подходящий препарат и сделать назначение может только лечащий врач, изучивший результаты анализов и рентгенологических снимков. Для определения чувствительности микроорганизма к препарату проводится бактериологический посев, и только тогда специалист с уверенностью может выписать эффективное средство.

Антибактериальное лечение дополняется приемом средств, разжижающих слизь, и способствующих выходу мокроты из легких. Этом могут быть препараты АЦЦ и Мукалтин. При развитии у ребенка приступов удушья назначаются лекарства для расширения бронхов - адреналин, эфедрин (строго по показаниям).

Обязательной мерой лечения будет прием витаминных и общеукрепляющих средств. Ребенку назначаются витамины группы В и С для приема внутрь и внутримышечного введения (витамин В).

При осложнении пневмонии плевритом выполняется пункция с введением средства для снятия воспалительного процесса. Показанием к такой процедуре будет скопление в плевральной полости более чем 300 мм экссудата.

После лечения еще некоторое время организм ослаблен, потому важно следовать профилактическим мерам для предупреждения рецидива и развития вторичных заболеваний. Для этого необходимо следить за питанием ребенка, давать ему витамины и минеральные комплексы.

Профилактика осложнений после лечения включает также своевременное лечение сезонных заболеваний. Даже легкое переохлаждение и резкая смена температуры при ослабленном иммунитете могут стать причиной тяжелых патологий органов дыхания, включая бронхиальную пневмонию.

Бронхопневмония у детей в возрасте до 3 лет занимает ведущее место среди тяжелых воспалительных заболеваний легких. Еще в прошлом столетии пневмония у новорожденных более чем в 50% случаев заканчивалась смертью. Сегодня этот показатель составляет всего несколько процентов, однако болезнь продолжает оставаться опасной, в виду ещё и возможных осложнений.

Основное отличие бронхопневмонии от обычного воспаления легких – это очаговое поражение, когда стенки бронхов и бронхиол поражаются пятнами размером 2-4 мм, и, в зависимости от их локализации, может быть:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двухсторонняя.

Причиной возникновения бронхопневмонии может быть физическое или химическое воздействие, например, попадание пищи в дыхательные пути или вдыхание агрессивных газов. Чаще же речь идет об инфекционной природе заболевания. В 75% случаев возбудителем является пневмококк.

Также это могут быть бактерии: стафилококка, стрептококка, палочки инфлюэнцы; различные вирусы, грибы (Candida). Присутствуя на поверхности дыхательных путей здоровых людей, эти микроорганизмы проникают в легкие при истончении слизистой бронхов в следствие:

  • ослабления иммунитета;
  • гриппа;
  • кори;
  • рахита;
  • коклюша.

Дети чаще подвержены такому процессу по ряду причин:

  • дыхательные пути короткие;
  • дыхание поверхностное и, как следствие, плохая вентиляция легких;
  • низкая сопротивляемость организма.

Бронхопневмония у взрослых может появляться как самостоятельное заболевание, тогда как у детей она чаще развивается на фоне других, чаще вирусных заболеваний. Симптоматика проявляется тем раньше, чем меньше ребенок .

Правосторонняя бронхопневмония у ребенка встречается чаще, симптомы её выражены ярче. Анатомически главный бронх правого легкого шире и короче, что и способствует более быстрому проникновению инфекции.

У ребенка с левосторонней бронхопневмонией проявления болезни сглажены, диагностика затруднена из-за близкого расположения сердца, велика вероятность развития миокардита и эндокардита, поскольку воспалительный процесс может затрагивать сердечную мышцу.

Оба вида, а также двухсторонняя бронхопневмония у ребенка могут проявляться в гнойной или катаральной форме. Для гнойной характерно уже с первых дней отделение мокроты с гноем. При катаральной бронхопневмонии сухой кашель может продолжаться длительное время, хотя сама болезнь обычно длится 10-12 дней и имеет благоприятный прогноз.

Известны случаи, когда бронхопневмония (как у взрослых, так и у детей) протекает без повышения температуры, вызывая сложности диагностики, а, следовательно, и своевременного лечения. Она носит название прикорневой.

Симптомы и диагностика заболевания

Если простудное заболевание, грипп или ОРЗ носит у ребенка затяжной характер, то обязательно должно насторожить:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры до 39ºC и выше;
  • тяжелое громкое дыхание, стонущее, возможно, со свистом.

Точный диагноз врач может поставить только по результатам рентгенографии . На наличие бронхопневмонии может указывать ряд симптомов:

  • кашель (сухой или влажный), может сопровождаться отделением желто-зеленой мокроты, прожилками крови;
  • бледность кожи, вызванная интоксикацией, у грудничков – синюшность носогубного треугольника в следствие нехватки кислорода;
  • головная боль;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • одышка, особенно в лежачем положении, учащение дыхания до 30 раз в минуту;
  • хрипы в легких;
  • боль в груди, особенно при глубоком резком вдохе;
  • сердечная аритмия, учащение пульса до 110 ударов в минуту;
  • повышение уровня лейкоцитов в крови.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо с помощью стетоскопа прослушать дыхание пациента. а также простукать грудную клетку.

Кроме этого назначаются такие исследования:

  • увидеть результаты общего анализа крови;
  • рентгенографический снимок;
  • узнать возбудителя болезни по результатам баканализа мокроты.

В тяжелых случаях может понадобиться:

  • посев венозной крови;
  • определение концентрации газов в крови для установления выраженности дыхательной недостаточности.

Возможные осложнения

Каждый родитель мечтает видеть своего малыша здоровым, поэтому своевременная диагностика и начало правильного лечения позволят не только сократить время и тяжесть течения болезни, но и избежать возможные осложнения:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • токсический синдром как следствие скопления продуктов распада клеток.
  • гнойный отит;
  • нефрит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • гангрена легкого.

Медикаментозное лечение

Лечение бронхопневмонии у детей отличатся более высокой чувствительностью их организма ко многим антибиотикам и другим препаратам, что ведет к невозможности их применения. В некоторых случаях достаточно уменьшить концентрацию действующего вещества, часто таблетки заменяются .

В любом случае, только опытный специалист должен решать, как лечить бронхопневмонию в каждом конкретном случае. Наиболее часто применяемые препараты представлены в таблице.

Название,
средняя цена
 		Форма выпуска,
возрастная категория,
дозировка,
(действующее вещество) 		Способ применения,
противопоказания 		Побочные эффекты
ЦЕФАЗОЛИН 12 руб.
 		Сухой порошок для приготовления инъекции, от 1 месяца, 250/500/1000мг (цефазолин) Внутримышечно, внутривенно/ гиперчувствительность Расстройства ЖКТ, аллергия, головокружения, судороги
АУГМЕНТИН 260 руб. Суспензия для приема внутрь, с 3 месяцев, 25мг
(амоксицелин, клавулановая кислота) 		Перорально/ желтуха, нарушение функции печени, почек Аллергия, головокружение, сыпь, диарея, тошнота
ЗИННАТ 230 руб. Суспензия с 3 месяцев, таблетки 125 мг с 3х лет, (цефуроксим) Перорально/ гиперчувствительность, фенилкетонурия Расстройства ЖКТ, аллергия
ЛАЗОЛВАН 354 руб. Раствор для приема внутрь, ингаляций, с 2 лет, 7,5 мг/1мл, (амброксола гидрохлорид) Перорально/ ингаляции, гиперчувствительность, нарушение функции печени, почек Расстройства ЖКТ, аллергия
СИНЕКОД 256 руб., 375 руб. Капли 5мг/мл, с 2 месяцев, сироп 1,5 мг/мл/100мл – с 3 лет (бутамирата цитрат) Перорально/ гиперчувствительность Сонливость, головокружение, диарея, тошнота

Дети до 1 года из-за высокого риска острой дыхательной недостаточности однозначно проходят лечение в стационаре.

Старшие при отсутствии острой формы бронхопневмонии могут проходить лечение в домашних условиях . Для этого проводятся все необходимые исследования, подбор правильного лечения.

До выявления возбудителя и его чувствительности к препаратам, назначаются сильные антибиотики (без них не обойтись) широкого спектра действия.

Из группы цефалоспоринов это может быть ЦЕФАЗОЛИН или ЗИННАТ, из полусинтетических пенициллинов – АУГМЕНТИН. Разнообразие групп антибактериальных таблеток или инъекций позволяет соблюдать необходимое условие терапии – смена препарата при отсутствии улучшений в течение 72 часов.

Муколетические препараты, такие как ЛАЗОЛВАН, используют для облегчения симптомов бронхопневмонии у детей и взрослых. В период частичного выздоровления, когда уже нет гнойной мокроты, хорошо зарекомендовал себя для облегчения дыхания СИНЕКОД.

5 помощников в борьбе с болезнью: эффективные народные средства

Лечение народными средствами не сможет полностью заменить традиционные методы, но в комплексной терапии они повышают их эффективность.

Мёд и молоко отличаются своими целебными свойствами для всего организма

1 Отвар овса с изюмом . Овес и изюм в равном количестве (по 2 ст. л.) варить в 1 л воды пока объем не уменьшится вдвое. После остывания добавить 1 ст. л. меда. Полученную микстуру принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.

2 Инжир с молоком . 2 сушеных плода инжира поварить 15 минут в молоке (1 стакан). Остывший отвар выпить сразу весь. Процедуру повторять несколько дней.

3 Обвертывание подорожником . Разложить на простыне промытые и подсушенные листья подорожника, обвернуть грудку ребенка, завязав поверх шерстяной платок. Предпочтительно делать на ночь.

4 Медовый компресс . Грудь и спинка ребенка обмазывается медом, затем обворачивается мягкой тканью, смоченной в водке, разбавленной водой (3:1). Сверху обматывается пищевой пленкой, укутывается теплым платком. Можно делать 2 раза в день.

5 Отвар березовых почек с медом . Смешивается 100 г березовых почек и 750 г гречишного меда, проваривается 7-10 минут. Процеженный остывший отвар пьют за полчаса до еды, растворяя 1 ч. л. в небольшом количестве воды.

Лечение дома: режим и диета

Выбирая лечение бронхопневмонии у детей в домашних условиях, в первую очередь следует отказаться от самодеятельности. Использование понравившегося народного рецепта, пусть и не проверенного, вряд ли навредит малышу, а вот экспериментировать с антибиотиками не стоит . Назначать медикаменты и отслеживать динамику развития болезни должен только врач.

Наряду с прописанными лекарствами, ускорить выздоровление помогут разнообразные физиопроцедуры на дому: ингаляции, растирания, прогревания, компрессы. Проводить их можно только при отсутствии повышенной температуры.

Важно обеспечить лечебную диету, включающую много белков и витаминов. Пища должна быть легкоусвояемой – каши, протертые супы, молочные продукты, поступать небольшими порциями во много приемов. Обильное питье жидкости в виде теплых отваров, минеральной воды способствует скорейшему выведению токсинов и восстановлению организма после обезвоживания (см. информацию про препарат ).

Постельный режим, особенно в первые дни болезни, направлен на исключение нагрузок на лёгкие. В комнате больного воздух должен быть прохладным (не выше 20ºC) и влажным, чему способствует частое проветривание и ежедневные влажные уборки.

5 способов профилактики

Лечение бронхопневмонии, как у взрослых, так и у детей может не понадобиться вовсе, когда инфекцию встречает здоровый крепкий организм с хорошим иммунитетом.

Способствует этому:

  1. Нормальный режим дня, включающий:
    • сбалансированное питание;
    • полноценный сон. Если грудничок не спит весь день, разберитесь с причинами, которые изложены ;
    • соблюдение гигиены;
    • регулярные занятия спортом.
  2. Своевременное лечение болезней, особенно ОРЗ.
  3. Закаливание (начинать которое можно с ), достаточное пребывание на свежем воздухе.
  4. Избегание тесных контактов с больными, если это невозможно – использование иммуномодуляторов.
  5. Грудное вскармливание, формирующее крепкий иммунитет.

Выводы

Любовь к себе и своим близким, выраженная в заботе о здоровье, хорошем психоэмоциональном фоне не оставит болезни никаких шансов.

Или бронхопневмония, является воспалительным заболеванием, которое поражает небольшие участки легкого. Чаще всего развивается бронхопневмония у детей младшего возраста (до 2-3 лет). В сегодняшней статье поговорим подробнее о данном недуге, рассмотрим симптомы, причины и методы терапии патологии. Также будут приведены рекомендации по лечению бронхопневмонии такого известного детского врача и телеведущего, как Евгений Олегович Комаровский.

Бронхопневмония у детей требует адекватного и своевременного лечения, иначе исход болезни может быть печальным. Поэтому родители должны со всей серьезностью отнестись к данному заболеванию и принимать меры при первых симптомах недуга.

Причины патологии

Бронхопневмония, или очаговая развивается при воздействии различных бактерий и вирусов. Чаще всего предшествуют такому недугу инфекции верхних дыхательных путей. Например, спровоцировать болезнь может бронхит или ОРВИ. Наиболее распространенными возбудителями являются стрептококки, пневмококки и множество вирусов.

Также пневмония может развиться при попадании пищи в дыхательные пути, сдавливании легких опухолью, вдыхании ядовитых газов, а также вследствие хирургического вмешательства.

Бронхопневмония: симптомы

У детей данная патология проявляется следующими признаками:

  • бледностью кожных покровов;
  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • головной болью;
  • кашлем (как влажным, так и сухим) с отделяемой мокротой;
  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением до 110 ударов в минуту;
  • хрипами при прослушивании стетоскопом;
  • лейкоцитозом (повышением лейкоцитов в крови);
  • повышением температуры тела до 39 ºС.

Очаги воспаления, как правило, сосредоточены на бронхиолах и присутствуют либо в обоих легких (чаще всего), либо в одном из них. Исходя из этого диагностируется у ребенка правосторонняя бронхопневмония, левосторонняя или двухсторонняя. Обнаружить очаги воспаления можно исключительно при помощи рентгенографии. Чаще всего в педиатрии встречается двухсторонняя бронхопневмония у ребенка. При своевременном лечении такая патология успешно лечится.

Наиболее опасна бронхопневмония у детей без температуры, хотя и встречается такое состояние достаточно редко. Дело в том, что именно данная форма заболевания чаще всего остается без внимания родителей. По причине отсутствия адекватного лечения процесс затягивается и усугубляется. Родителей должны насторожить любые отклонения в поведении и самочувствии ребенка. Только таким способом можно обнаружить заболевание и вовремя начать лечение, таким образом обезопасив малыша от тяжелых последствий.

Возможные осложнения

При условии своевременной и качественной терапии ребенок выздоровеет уже спустя 2-3 недели. Если же с лечением затягивать или проводить его неправильно, бронхопневмония может спровоцировать серьезные осложнения, а именно:

  • гнойный отит;
  • серозный, или гнойный, плеврит;
  • перикардит;
  • миокардиодистрофию;
  • нефрит.

Бронхопневмония у детей: лечение

В такой сложный период малыш нуждается в особом внимании и правильном уходе. Данное заболевание является очень серьезным, поэтому родители должны обязательно знать, как лечить бронхопневмонию у детей.

На основе результатов анализов крови и рентгена врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Терапия направлена прежде всего на рассасывание воспалительных очагов. Антибиотики следует назначать только в тяжелых случаях — именно на этом настаивает известный детский врач Е. О. Комаровский. Бронхопневмония у детей, если она спровоцирована вирусными заболеваниями, должна лечиться с помощью противовирусных препаратов. Антибиотики в этом случае будут не только неэффективны, но и могут спровоцировать серьезные осложнения. Но в некоторых ситуациях без таких сильнодействующих медикаментов все же не обойтись. В случае если температура у ребенка сильно повышена, наблюдаются признаки интоксикации организма, ребенок ослаблен, применение антибиотиков оправдано. Однако назначать необходимую дозу лекарства должен исключительно специалист. Самолечение может угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка. Также доктор Комаровский указывает на целесообразность проведения физиотерапевтических процедур и соблюдения режима питания. Независимо от того, что у ребенка: правосторонняя бронхопневмония, левосторонняя или двухсторонняя - лечение должно быть комплексным и симптоматическим, в зависимости от причины заболевания.

Терапия в домашних условиях

Терапию типичной формы бронхопневмонии можно осуществлять в домашних условиях, лечение более сложных случаев должно проводиться в стационаре. Связано это с тем, что исход некоторых форм недуга может быть летальным, поэтому постоянный контроль специалиста очень важен. Если диагностирована бронхопневмония у детей, лечение необходимо начинать с обращения к пульмонологу (специалист, занимающийся болезнями легких). После консультации с врачом для лечения недуга можно будет использовать и народные средства.

Нетрадиционная медицина

Улучшить самочувствие ребенка и ускорить процесс выздоровления помогут рецепты народной медицины.

Мед и березовые почки

750 г (если такого нет - можно использовать обычный) нагреть на медленном огне, довести его до кипения. Добавить к меду 100 г березовых почек. Смесь тщательно размешать и 7-8 минут подержать на слабом огне. После массу процедить и остудить. В стакане кипяченой воды развести чайную ложку полученного состава и дать ребенку за 30 минут до сна.

Подорожник

Насобирать листьев подорожника, тщательно их помыть, отжать и просушить в течение некоторого времени. Затем на кровати расстелить большое полотенце или простыню и сверху равномерным слоем разложить листья подорожника. Сверху на них спинкой положить малыша, оставшиеся листочки приложить к его груди. Затем ребенка хорошо укутать и оставить так на всю ночь. Проводить данную процедуру следует столько раз, сколько это будет необходимо.

Дегтярная вода

В стерильную 3-литровую банку налить 500 мл медицинского дегтя, до верха долить кипятком, плотно закрыть и оставить на 9 суток в теплом месте. Чайную ложку полученного состава давать ребенку перед сном. Вкус средства не очень приятный, поэтому малыш может съесть после него что-нибудь сладкое, главное, не запивать лекарство водой.

Чеснок

В чистом пластиковом стаканчике следует шилом проделать несколько дырочек. Головку чеснока очистить и мелко нарезать. Положить массу в стакан и дать ребенку подышать над ним в течение 15 минут. Проводить такую процедуру рекомендуется как можно чаще.

Медовый компресс

Кожу ребенка в области легких следует хорошо намазать медом. В растворе воды и водки (в соотношении 1:3) пропитать чистую ткань и приложить сверху. Затем обработанный участок обернуть пищевой пленкой и укутать шерстяной тканью. Дважды в день компресс следует менять на новый.

Режим и диета

На начальном этапе заболевания рекомендуется соблюдать Обязательно ежедневно проветривать и делать влажную уборку в помещении, где находится ребенок. После того как температура тела нормализуется, разрешается гулять на свежем воздухе. Однако важно соблюдать осторожность и не допустить переохлаждения малыша. Спустя 2-3 недели после выздоровления можно возобновлять процедуры закаливания, физические нагрузки - не ранее чем через 5-6 недель.

Каких-либо ограничений в еде нет. Важно, чтобы рацион был сбалансированным, с повышенным содержанием витаминов и белков. Необходимо следить за тем, чтобы питание было частым и дробным. Следует знать, что малыши более подвержены обезвоживанию организма, чем взрослые. Такая угроза особенно высока на фоне повышенной температуры тела. Поэтому необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством витаминизированной жидкости, это могут быть теплые морсы, компоты, травяные чаи, нехолодная минеральная вода.

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется начинать после того, как будет нормализована температура тела. Полезными окажутся ингаляции с медикаментами, которые облегчают дыхание и способствуют отхождению мокроты, а также массажи грудной клетки.

Профилактические меры

Чтобы не допустить такого заболевания, как бронхопневмония у детей, важно с раннего детства соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни:

  • регулярно мыть руки с мылом;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания;
  • уделять достаточно времени физической активности;
  • соблюдать режим сна и отдыха.

Заключение

Бронхопневмония у детей — это, безусловно, серьезное заболевание, но оно успешно лечится при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста. Родителям всегда необходимо быть начеку и обращать внимание на малейшие изменения в состоянии ребенка. Берегите своих детей и будьте здоровы!

Бронхопневмония (другие названия - бронхиальная, очаговая, бронхогенная пневмония) - острое воспаление стенок бронхиол, которое нередко встречается у детей. В группе риска оказываются малыши с самого рождения до трёх лет.

Родителям стоит отнестись к заболеванию со всей серьёзностью, так как бронхопневмония у детей при отсутствии качественного лечения приводит к летальному исходу. Поэтому родителям нужно знать об этой болезни максимум информации, чтобы в любой момент отразить от своего ребёнка столь опасный недуг, - начиная с его причин и заканчивая профилактикой.

Заболевание вызывается пневмококком, палочкой инфлюэнцы, стафилококком (как его распознать и лечить ), стрептококком. Заражение не всегда подстерегает малыша извне: пневмококк часто активируется при детских, совсем невинных заболеваниях, которые и становятся невольными причинами бронхопневмонии. К ним относятся:

  • общее ослабление организма, пониженный иммунитет;
  • грипп;
  • коклюш;
  • рахит;

Данные заболевания понижают защитные силы маленького организма, истончая слизистую бронхов, сквозь которую и проникает зловредный пневмококк. Поэтому лечение бронхопневмонии у детей прежде всего должно быть направлено на терапию основного заболевания, которое стало причиной воспаления, и укрепление иммунитета.

В группе риска оказываются совсем маленькие дети, потому что лёгочная вентиляция у них не такая мощная, как у взрослых, а альвеолы имеют широкие входы, которые и становятся вратами для проникновения в лёгкие инфекции. Сложность заболевания в том, что протекает оно очень остро и трудно переносится детьми.

Симптомы заболевания

Очаги (от 2 до 4 мм в диаметре) воспалений сосредоточены преимущественно на бронхиолах, могут присутствовать либо в обоих лёгких малыша (это происходит чаще всего), либо в разных. В зависимости от этого различаются правосторонняя, левосторонняя и двухсторонняя бронхопневмония у ребёнка. Обнаруживаются очаги исключительно рентгенографией, но заболевание можно распознать самостоятельно по следующим симптомам:

  • кашель;
  • бледность кожных покровов всего тела;
  • головокружения;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • головная боль;
  • аритмия;
  • лейкоцитоз;
  • хрипы;
  • температура до 39°C и выше.

Самой опасной считается бронхопневмония у детей без температуры, так как именно такую форму заболевания родители чаще всего обходят своим вниманием. Процесс без соответствующего лечения усугубляется, затягивается и приводит к самым печальным результатам. Родителей должно тревожить любое ненормальное состояние ребёнка, отличающееся от его обычного. Только так можно вовремя начать лечение и обезопасить малыша от осложнений.

Медикаментозное лечение

После рентгена и анализов крови врачи утвердят и уточнят диагноз, и родителям будет подробно рассказано, как лечить бронхопневмонию у детей младшего и среднего возраста. Терапия направлена на рассасывание воспалительных очагов. Препараты выбираются дифференцировано, то есть в зависимости от тяжести протекания, давности болезни, общего состояния здоровья ребёнка, его самочувствия. Чаще всего лечение детской бронхопневмонии предполагает использование следующих методов:

  • антибиотики;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • лечебная диета;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • обильное питьё.

Типичные формы бронхопневмонии лечатся в домашних условиях, более сложные - стационарно. Это связано с тем, что при некоторых формах заболеваниях возможен летальный исход, так что они требуют чуткого наблюдения опытного врача с учётом особенностей детского организма. При первых же симптомах бронхопневмонии необходимо обратиться к пульмонологу, который занимается патологиями лёгких. С его разрешения для быстрейшего выздоровления малыша можно будет использовать различные народные средства, если лечение проходит в домашних условиях.

Народное лечение

Заболевающий бронхопневмонией малыш требует от родителей особого внимания и грамотного ухода. Желательно проводить с ним больше времени, чаще брать его на руки. Помещение должно постоянно проветриваться, но нельзя допускать сквозняков и переохлаждения. Средства народной медицины, разрешённые врачом, помогут организму ребёнка быстрее выздороветь.

  • Берёзовые почки и мёд

Гречишный мёд (750 мл) разогреть до кипения, всыпать в него почки берёзы (100 гр). Тщательно вымесить массу, держать на среднем огне 7–8 минут. Процедить, остудить. Чайную ложку процеженного средства развести стаканом обычной кипячёной воды и дать ребёнку за полчаса до сна.

  • Дегтярная вода

Медицинский дёготь (500 мл) залить в стерильно чистую 3-ёхлитровую банку, долить её до самого верха кипятком, наглухо закрыть, оставить в тёплом месте (возле плиты, например) на 9 суток. Чайную ложку средства нужно давать малышу перед сном. На вкус лекарство получится не очень приятное, но можно разрешить малышу заесть его конфетой или любой другой сладостью. Главное - не запивать водой.

  • Подорожник

Листья подорожника в большом количестве промыть и просушить. Перед сном разместить их равномерно на чистой простыне, положить на них спинкой малыша, оставшиеся листочки - на грудь. Укутать ребёнка вместе с подорожниковой простынёй шерстяным платком.

Бронхопневмония у детей - очень серьёзное и опасное заболевание, которое нередко осложняется гнойным отитом, плевритом, нефритом, миокардиодистрофией, перикардитом, а в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому родители должны быть постоянно начеку и не допускать ни малейшего риска для развития заболевания.

Бронхопневмония - распространенное заболевание дыхательной системы среди детей раннего, дошкольного и школьного возрастов. Причин возникновения этой патологии может быть много: недолеченный грипп, корь, коклюш и друие. Чтобы предотвратить появление очаговой пневмонии, необходимо правильно ухаживать за больным ребенком. Лечение осуществляется при помощи антибиотиков и других препаратов, устраняющих сопутствующие симптомы. Можно использовать народные средства для улучшения эффекта от терапии.

Бронхиальная пневмония: описание заболевания

Бронхопневмония (очаговая пневмония) - наиболее распространенная патология дыхательной системы, которая характеризуется появлением воспаления в легких. Это заболевание имеет некоторые различия в проявлениях у детей раннего и школьного возраста, а также у дошкольников. Существует ряд причин, которые влияют на развитие болезни:

  • сниженный иммунитет;
  • грипп;
  • корь;
  • коклюш;
  • рахит.

Чаще всего бронхопневмонией страдают дети до года. Это связано с недостаточно сильной вентиляцией легких, а альвеолы у новорожденных имеют слишком широкие входы. В связи с этим инфекция без труда попадает в легкие.

Клиническая картина

У школьников и дошкольников начало бронхиальной пневмонии может быть постепенным, с неспешным развитием симптомов в конце 1-й и 2-й недели болезни, так и внезапным. При медленном развитии патологии у детей наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • астения;
  • снижение интереса к окружающему.

У пациентов отмечается повышенное беспокойство, нарушение сна и тахикардия. Очаговая пневмония, как правило, возникает на 5-7 день ОРВИ и протекает в трех формах:

  1. 1. левосторонняя;
  2. 2. правосторонняя;
  3. 3. двусторонняя.

Это заболевание характеризуется появлением одышки как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Отмечается бледность кожных покровов. Окраска слизистых оболочек нормальная. С помощью рентгена можно выявить очаговые тени в одном из легких.

Симптоматика у детей раннего возраста отличается от проявлений заболевания у детей старших возрастов. На первый план у больных выступает недостаточность дыхания, интоксикация. Иногда процесс носит двусторонний характер

У детей раннего возраста в начале заболевания отмечается:

  • насморк;
  • чихание;
  • сухой кашель;
  • температура тела от 37 до 39 °C;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

Несмотря на проведение терапии, кашель усиливается, появляется неустойчивый стул, срыгивания, рвота, масса тела перестает увеличиваться. У некоторых детей очаговая пневмония начинается с возникновения кашля, одышки и повышения температуры.

Течение заболевания благоприятное. Выздоровление наступает через 3-4 недели. Под влиянием лечения состояние пациентов улучшается: происходит повышение аппетита, а кашель становится менее тяжелым.

Очаговые пневмонии, которые занимают один или несколько сегментов легкого - сегментарные пневмонии. Существует три варианта течения этого заболевания:

  1. 1. Самый благоприятный, так как иногда у пациентов отсутствует кашель и симптомы интоксикации. Диагноз в этом случае может быть поставлен при рентгенологическом исследовании.
  2. 2. Характеризуется внезапным началом патологии и лихорадкой. Течение болезни - циклическое. Признаком могут быть боли в животе и в области грудной клетки.
  3. 3. Характеризуется симптоматикой, которая наблюдается при очаговой пневмонии у детей школьного и дошкольного возраста.

Лечение и уход за пациентом

Лечение пациента с этим заболеванием должно осуществляться в стационаре или на дому при условии ежедневного посещения врача или медицинской сестры. В случае возникновения болезни в первый год жизни ребенка, осложненного течения и невозможности организации правильного ухода необходима госпитализация. С целью успешного лечения больного все манипуляции и исследования должны быть щадящими.

Ребенку назначают постельный режим, ему необходимо часто менять положение и регулярно брать на руки. Нужно ограничить физические нагрузки на время острого периода болезни и постепенно увеличивать по мере улучшения состояния. Учебные и дошкольные учреждения ребенок должен посещать не ранее, чем через 3-4 недели после полного выздоровления. Физические нагрузки противопоказаны после тяжелого протекания бронхопневмонии в течение 6-12 недель

Рацион ребенка обязательно должен соответствовать возрастным потребностям. Из-за того, что пациент страдает снижением аппетита в период заболевания, его необходимо кормить часто и небольшими порциями. Детям до 6 месяцев нужно давать грудное молоко или смеси.

В зависимости от тяжести терапию можно проводить одним антибиотиком или сочетанием нескольких препаратов. При лечении бронхопневмонии необходимо корректировать осложнения и осуществлять симптоматическую терапию (применение жаропонижающих, отхаркивающих и противокашлевых лекарственных средств). Долечивание детей с остаточными явлениями очаговой пневмонии нужно проводить в санатории. Существует большое количество лекарственных средств, которые применяют для лечения этой патологии:

Название препарата Дозировка Противопоказания и побочные эффекты
Тетрациклин 4 раза в сутки по 1 таблетке; принимать нужно за 30-60 мин до приема еды Дети в возрасте до 8 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций
Метронидазол Не более двух таблеток в сутки Повышенная чувствительность к веществам препарата; общее недомогание, металлический привкус во рту
Низорал Один раз в сутки Заболевания печени и почек
Мезлоциллин 75 мг/1 кг веса тела пациента Повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций на препарат
Цефамандол 50-100 мг/1 кг веса Новорожденные дети; тошнота, рвота, сыпь на кожных покровах