Благодаря своим особенностям данный препарат очень широко применяется в процессе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также при различных состояниях, которые сопровождаются болью. В частности, Нимесулидв основном используется для лечения заболеваний суставов и позвоночника, а применение его в качестве обезболивающего средства случается более редко. Выпускается данный препарат в различных формах - есть таблетки, а также гель и мазь.

При приеме внутрь Нимесулид таблетки быстро рассасываются в ЖКТ и оттуда лекарство поступает в кровь. Данный препарат выводится из организма по большей части с мочой, особенно интенсивно это происходит в течение первых суток после приема. Даже если Нимесулид назначается врачом для длительного приема, он не имеет способности накапливаться в тканях организма.

Данным препарат, как впрочем и все остальные лекарства, следует применять только по назначению врача. Кроме того, перед приемом, необходимо обязательно прочитать инструкцию по применению. Надо учитывать, что это лекарство снимает боль и воспаление только на тот период времени, когда его принимают. Он не способен повлиять на общее течение заболеваний, при которых его обычно назначают.

Часто используется также Нимесулид для детей, кстати, его еще часто называют Нимесулид Найз. Обычно, детям дают этот препарат в качестве жаропонижающего средства в тех случаях, когда другие лекарственные препараты не дают никакого эффекта. Особенно осторожно следует использовать Нимесулид при имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также при сахарном диабете второго типа. Также осторожно надо применять данный препарат и тем пациентам, которые курят.

Чаще всего этот препарат используется при лечении суставов в силу своих особенностей. Так как он относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, Нимесулид гель, таблетки или мазь - просто незаменимы при комплексном лечении артрологических заболеваний, или, если говорить простым языком, различных болезней суставов. По мнению большинства специалистов этот препарат имеет очень большое значение в лечении подобных состояний.

Кроме болезней суставов, как показывают отзывы, Нимесулид достаточно эффективно действует и в качестве обезболивающего средства при боли в мышцах и воспалении сухожилий, подагре. Также препарат достаточно хорошо действует и при необходимости снятия болей внизу живота во время менструации, зубной или головной боли. Кроме того, Нимесулид также применяется и как жаропонижающее средство при лихорадках любого происхождения, а также при разнообразных воспалительных процессах, болях после травм и в послеоперационный период.

Конечно, Нимесулид имеет и некоторые противопоказания, а также его прием может вызвать различные побочные эффекты. Во избежание возникновения каких-либо негативных реакций в результате его приема, как уже было сказано выше, специалисты настоятельно рекомендуют перед приемом этого препарата, внимательно изучить инструкцию.

Передозировка данного препарата может вызывать сонливость, при приеме очень большого количества препарата - летаргию, то есть, такое состояние, при котором человек остается неподвижным и не реагирует ни на какие внешние раздражители в течение продолжительного времени, тошноту, рвоту и боль в подложечной области. Превышение дозировки препарата отрицательно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, он может стать причиной повреждения оболочек кишечника и желудка, результатом чего будут кровотечения.

В некоторых случаях превышение дозировки грозит возникновением острой почечной недостаточности, при которой почки перестают выполнять свои основные функции - это становиться причиной накопления в крови большого количества токсичных продуктов, появляющихся в результате азотистого обмена. Большие дозы Нимесулида могут также повысить артериальное давление, оказывать угнетающее воздействие на дыхательную систему, может стать причиной возникновения анафилактического шока.

Что лучше: Нимесил или Найз?

Боль часто является симптомом различных заболеваний. С ней в разное время сталкивается каждый человек. Для купирования болезненных и неприятных ощущений применяются средства анельгизирующего действия, в том числе Нимесил и Найз. Что лучше: Нимесил или Найз?

Сравнение препаратов

Эти лекарственные средства имеют схожий состав. Оригинальным продуктом, который впервые появился на рынке товаров в 80-х годах прошлого века, был Нимесил. Позже были созданы Найз, Нимулид, Нимик, Апонил и другие препараты с тем же действующим веществом.

Формы выпуска у препаратов отличаются. Нимесил – это средство в форме гранул, расфасованное в саше. Найз имеет несколько форм выпуска. Действующее вещество в обоих этих лекарствах – нимесулид. Поэтому при необходимости можно заменить Нимесил Найзом. И будет тоже получен хороший противовоспалительный эффект.

Найз выпускается также для наружного применения в форме геля. В таком виде вещество используется при лечении воспалений опорно-двигательного аппарата.

Применять Найз вместе с Нимесилом в пероральной форме выпуска не целесообразно из-за идентичности состава. В случае совместного приема может возникнуть передозировка и яркое проявление побочных эффектов. Но их можно сочетать в ситуации, когда наружно используется Найз в геле, а пьется Нимесил в виде разведенной суспензии.

Основное отличие данных средств перорального приема - в торговом наименовании и ценовой политике. Найз имеет более демократичную стоимость.

Параметр для сравнения

Нимесил

Максимальная концентрация в крови после перорального приема

Через промежуток от 2-х до 3-х часов

Через период от полутора до 2-х часов

Форма выпуска лекарства

Таблетки, гель для наружного использования, сироп для детей

Разведенный порошок достаточно быстро всасывается через ЖКТ (около получаса)

Гелевая форма обладает свойством быстро впитываться через кожу. Для лучшего результата рекомендовано одновременно наружное нанесение и пероральный прием

Показания и противопоказания

Найз и Нимесил имеют такие показания:

• купирование боли разного происхождения;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни опорно-двигательных болезней;
• урологические заболевания;
• сосудистые;
• гинекологические.

К сведению! Разница между Найз и Нимесилом – только в форме выпуска препарата, поэтому можно заменять один на другой.

Побочные эффекты у лекарств значительные. Среди них можно отметить следующие:

Реже может быть такая реакция организма: гематурия, лейкопения, анемия и т.д. Аллергические реакции на прием лекарственного средства могут выражаться зудом, высыпаниями на коже и другими проявлениями вплоть до анафилактического шока.

Из-за своей специфики, хоть Найз отличается от Нимесила формой выпуска, оба препарата имеют схожий перечень противопоказаний:

• обострение заболеваний органов ЖКТ;
• почечная недостаточность;
• болезни печени;
• беременность;
• сахарный диабет 2-го типа;
• повышенное давление;
• кормление ребенка грудью;
• кардиологические болезни;
• индивидуальная непереносимость.

Для лечения детей может быть применен Найз в виде сиропа. Аналогичной формы Нимесила не существует, поэтому для лечения детей он не используется.

На сегодня официально зарегистрировано достаточно много аналогов Нимесила от различных производителей.

Выбор между ними основывается на следующих параметрах:

• удобство лекарственной формы выпуска;
• известность производителя;
• популярность применения в лечебной практике;
• стоимость;
• оценка здоровья больного.

В связи с этим ответ на вопрос, эффективнее Нимесил или Найз, будет однозначен: они взаимозаменяемые и идентичные.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что выбрать: Найз или Нимесил?

Ежедневно в мире больше 31 млн. человек принимают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Высокая популярность данных фармакологических агентов связана с большим числом заболеваний, при которых они назначаются. Это объясняется наличием доказанного их противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта. Наиболее часто НПВП используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (травмы, хронические воспалительные заболевания, дегенеративные процессы в суставах и окружающих мягких тканях).

Насчитывается более 50 различных форм НПВП с различной химической структурой. Такое обилие препаратов создает трудности в выборе нужного лекарственного средства из данной группы. Часто в аптеках у покупателей появляются вопросы при покупке лекарств на основе нимесулида: что лучше - Нимесил или Найз? Являются ли они аналогами (дженериками)?

20 таб. по 100 мг

30 пак. по 100 мг

Можно ли заменить Найз Нимесилом?

Можно, но учитывая ряд различий между ними. Попробуем поэтапно разобраться в данном вопросе. Для начала необходимо Найз и Нимесил сравнить по составу и механизму действия.

Состав у оппонентов идентичный: действующее вещество - нимесулид , единственное производное сульфоновой кислоты. Появился на рынке в 1985г., сразу получив широкое распространение во многих странах. Лекарственные препараты, имеющие его в основе, продаются в России, Болгарии, Чехии, Греции, США и многих др.

Нимесулид, как и все НПВП, подавляет фермент циклооксигеназу (ЦОГ), который ферментирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины (физиологически активные вещества в организме). ЦОГ имеет две изоформы: ЦОГ-1 участвует в выработке простагландинов с цитопротекторным действием (защищает слизистую стенку ЖКТ, бронхов), её подавление обуславливает развитие побочных реакций (поражение ЖКТ, бронхоспазм, гепатотоксичность, кардиотоксичность и др.). ЦОГ-2 принимает участие в синтезе воспалительных простагландинов, которые повышают восприимчивость болевых рецепторов в поврежденных и здоровых тканях, увеличивают чувствительность центра терморегуляции в ЦНС, проявляющееся лихорадкой и болью.

Механизм действия обоих препаратов связан только с ингибированием фермента ЦОГ-2, поэтому сравниваемые оппоненты называются селективными НПВП. На сегодня достоверно установлено, что лекарства на основе нимесулида в установленных дозировках не повышают тромбообразование, имеют низкий процент регистрируемых побочных эффектов со стороны ЖКТ (ЖКТ-гастропатии), бронхо-легочной системы, сердечно-сосудистой системы.

Возникает закономерный вопрос: Найз и Нимесил – это одно и то же? Да, это два аналога идентичные по составу, механизму действия, проценту проявлений побочных эффектов, по наличию противопоказаний и области применения. Но есть и различия формах и скорости действия. После приёма первого препарата, максимальная концентрация в крови достигается через 1,5-2 часа, а после приёма второго - через 2-3 часа. Связь с белками крови у Найза - 95%, у Нимесила - 97,5%. Чем выше связь с белками крови, тем меньше свободная концентрация препарата в крови, меньше выражен противоболевой эффект, но, в то же время, связанный препарат представляет собой депо с постепенным высвобождением агента и, как следствие, более длительное действие и период полувыведения.

Возможности применения препарата Найз (нимесулид) в клинической практике

1 МГМУ имени И.М. Сеченова

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой патогенетическое средство лечения острой и хронической боли, связанной с тканевым повреждением и воспалением . Облегчение страданий больного, купирование боли всегда относилось к важнейшим медицинским проблемам. В настоящее время боль считается серьезным фактором, влияющим на жизненный прогноз.

Основными показаниями к назначению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются воспалительные процессы различного генеза, боль, лихорадка. Эти лекарственные препараты широко применяются в различных областях медицины. Особое значение НПВП имеют при лечении ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Препарат Найз ® (нимесулид) производства компании Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Индия) относится к НПВП из группы сульфонамидов . В отличие от большинства НПВП нимесулид селективно ингибирует «про-воспалительную» изоформу ЦОГ-2 и не влияет на «физиологическую» ЦОГ-1 , он является первым из синтезированных селективных ингибиторов ЦОГ-2 . Одновременное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2, свойственное другим НПВП, значительно сужает спектр их применения из-за возможных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одним преимуществом при назначении нимесулида является его некислотное происхождение (в молекуле нимесулида карбоксильная группа заменена сульфонанилидом), что обеспечивает дополнительное защитное действие на слизистую оболочку ЖКТ Основным преимуществом перорального приема нимесулида является его лучшая по сравнению с другими НПВП переносимость. В частности, при применении нимесулида намного реже развивались желудочно-кишечные побочные эффекты, что, вероятнее всего, обусловлено его селективностью к ЦОГ-2 . Нимесулид оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Существенным фактором безопасности Найза ® является наличие антибрадикининового и антигистаминного действия, что не менее важно в послеоперационный период, чем противовоспалительное действие.

Механизмы действия нимесулида: нимесулид существенно подавляет иммунную стимуляцию тромбоксана В 2 в легочной ткани (рис. 1) . Преимуществом нимесулида является его способность ингибировать иммунную и неиммунную секрецию гистамина, что позволяет рекомендовать его пациентам со склонностью к астмоидным приступам, и особенно при развитии «аспириновой» астмы. Нимесулид и его метаболиты проявляют прямую антиоксидантную активность в отношении различных свободных радикалов. Нимесулид редуцирует функцию миелопероксидазного каскада, инактивирует гипохлорную кислоту и защищает α 1 -антитрипсин от нейтрофилопосредованного окисления, что свидетельствует о том, что нимесулид может предотвращать тканевое повреждение в местах воспаления путем сохранения протективных систем человека. Период полураспада нимесулида колеблется в интервале от 1,8 до 4,7 ч, но ингибиция ЦОГ-2 сохраняется по меньшей мере 8 ч, а в синовиальной жидкости - около 12 ч после недельного перорального приема в суточной дозе 200 мг . Анальгетический эффект наступает черезмин. после приема препарата.

Рис. 1. Основные механизмы действия нимесулида

Особое внимание в последние годы уделяется влиянию НПВП на ткани суставов. Нимесулид снижает дегрануляцию протеогликанов и синтез стромелизина, значительно редуцирует синтез коллагеназы и металло-протеиназы. Анальгетическая активность нимесулида близка к таковой у индометацина, диклофенака, пироксикама. Антипиретический эффект нимесулида в дозе 200 мг сходен с действием 500 мг парацетамола как у взрослых, так и у детей .

Формы выпуска: Найз ® (нимесулид) таблетки 100 мг содержат активное вещество нимесулид . Показаниями к применению препарата нимесулид являются: ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, миалгия ревматического и неревматического генеза, воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей, болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубной и головной боли, артралгии, люмбоишалгии). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет .

Найз ® в лечении заболеваний опорно-двигательной системы

Наиболее распространенным заболеванием суставов является деформирующий остеоартроз (ОА), особенно у лиц старше 65 лет (выявляется в 97% случаев). Среди хронических воспалительных заболеваний суставов наиболее частым является ревматоидный артрит (РА) - заболевание, практически облигатно приводящее к инвалидизации больных уже через 3-5 лет от дебюта болезни . Социальная значимость патологии суставов определяется большой распространенностью, многолетним персистированием боли и воспаления, постепенным ухудшением качества жизни больных. Все заболевания суставов характеризуются развитием хронической боли, наиболее частая причина которой - хроническое воспаление синовиальной оболочки.

Среди больных, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, артериальная гипертензия (АГ) регистрируется более чем у 1/3 пациентов. Известно, что неселективные ингибиторы ЦОГ, т.е. все классические НПВП, способны повышать артериальное давление (АД) вследствие ингибирования синтеза простагландинов почек и снижать эффективность большинства антигипертензивных препаратов: ß-блокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков (за исключением блокаторов Са-каналов) . Однако ингибиторы ЦОГ-2 не влияют на АД и эффективность лекарственных средств для снижения АД.

В обзоре П.Р. Камчатнова и соавт. по возможности применения препарата Найз ® (нимесулида) показано, что препарат обладает низким уровнем кардио-токсичности по сравнению с другими селективными ингибиторами ЦОГ-2, в частности коксибами, что обеспечивает возможность его применения пациентами с факторами сердечно-сосудистого риска. Приведены данные обследования 100 больных по переносимости нимесулида в сравнении с напроксеном, которым выполнили хирургическое вмешательство по поводу ишемической болезни сердца в условиях кардиопульмонального шунтирования, и показано, что у пациентов, получавших нимесулид в дозе 100 мг 2 раза/сут., побочные эффекты на протяжении исследования отсутствовали. Получены сведения об эффективности препарата у 46 больных (25-52 лет) с простатитом, сопровождающимся интенсивным болевым синдромом в области малого таза. Больные получали нимесулид (Найз ®) по 100 мг 2 раза/сут. в течениедней. В результате лечения в 77,5% случаев отмечалось значительное уменьшение интенсивности болевого синдрома.

Так, Н.В. Чичасовой и соавт. на базе Института ревматологии (Москва) проведено исследование по оценке эффективности нимесулида в лечении хронических заболеваний суставов. Были обследованы 40 больных (средний возраст 58,8±18,3 года), из них с ОА 32 человека, с РА - 8, страдающих АГ более 5 лет и получающих стабильную дозу антигипертензивных препаратов в течение не менее 6 мес., без явных проявлений сердечной недостаточности. Всем больным после 3-дневного перерыва в приеме НПВП рандомизированно назначался либо диклофенак в доземг/сут. (n=20), либо Найз ® в доземг/сут. (n=20) на 20 дней. АД регистрировалось 6 раз/сут. в первую и последнюю неделю приема НПВП, в остальное время исследования - 4 раза/сут. Практически у всех больных обеих групп к концу периода «отмывки» отмечалось увеличение среднесуточного АД. Тем не менее, в течение 1-й нед. лечения различия в среднем систолическом АД были достоверно больше при приеме диклофенака, на фоне приема Найза ® - не отличались от исходного. В течение 1-й нед. лечения увеличения среднесуточного диастолического АД при лечении препаратом Найз ® не зарегистрировано. Среди больных, получавших Найз ® , не отмечено случаев увеличения потребности в антигипертензивной терапии, все 20 больных закончили 3-недельный курс лечения. Эти данные подтверждают, что применение Найза ® положительно влияет на состояние эндотелия сосудов. Таким образом, при лечении больных ОА Найз ® следует назначать в дозе 200 мг/сут., что обеспечивает и анальгетический, и противовоспалительный эффект. Авторами сделан вывод: при индивидуальном подборе дозы препарата Найз ® число респондентов достигает 93% в сочетании с хорошей переносимостью .

На кафедре госпитальной терапии Кировской ГМА Б.Ф. Немцовым и соавт. (2009) проведено исследование по изучению влияния нимесулида (Найза ®) на концентрацию простагландина Е 2 (ПГЕ 2) в сыворотке крови и некоторые показатели функции сердечно-сосудистой системы у больных РА. Исследованы 40 больных РА (44,3±9,5 года), которые принимали нимесулид (Найз ®) 200 мг/сут. (n=20) или диклофенак натрия 100 мг/сут. (n=20) в сочетании с низкими дозами метотрексата. В качестве группы сравнения - здоровые доноры (n=40). Длительность исследования составила 6 мес. Оценка динамики показателей основывалась на: содержании ПГЕ 2 в сыворотке крови иммуноферментным методом, скрининговом осмотре состояния сердечно-сосудистой системы (в фоне и через 6 мес. лечения) по результатам суточного мониторирования АД, ЭКГ-мониторировании и эхокардиоскопии (Эхо-КС). В ходе исследования на 5-е сут. и через 6 мес. приема нимесулида (Найза ®) у больных РА было получено: снижения ПГЕ 2 в сыворотке крови не выявлено, в отличие от диклофенака натрия (что подтверждает селективность Найза ® в отношении ЦОГ-2); отрицательной динамики со стороны оцениваемых показателей сердечно-сосудистой системы по результатам суточного мониторирования АД, ЭКГ-мониторирования и Эхо-КС не получено. Переносимость препарата через 1 мес. отмечена как хорошая в 65,9%, удовлетворительная - в 31,7% случаев; через 3 мес. - 47,5 и 52,5% соответственно; через 6 мес. - 52,5 и 47,5% соответственно. Таким образом, авторами показана высокая эффективность и хорошая переносимость препарата нимесулид в дозе 200 мг/сут. у больных РА .

На кафедре общей врачебной практики Оренбургской ГМА Л.В. Сизовой и соавт. проведено исследование по сравнению эффективности и безопасности применения диклофенака и Найза ® у больных гонартрозом. В исследование вошли 60 больных гонартрозом (53,4±9,5 года) с катамнезом заболевания 7,4±6,8 года. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (n=30) - принимавшие диклофенак по 25 мг 3 раза/сут., 2-я группа (n=30) - Найз ® по 100 мг 2 раза/сут., длительность терапии составила 10 дней. Динамика состояния и показатели качества жизни (опросник SF-36) больных гонартрозом оценивали: в фоне и через 15 дней. Эффективность и переносимость диклофенака и Найза ® анализировались в группах наблюдения раздельно и в сравнении между собой. Разницы между группами в динамике клинических показателей не получено. Анализ безопасности применения назначаемых НПВП выявил явные преимущества назначения Найза ® . В группе больных, принимавших Найз ® , не выявлено побочных эффектов; в группе больных, принимавших диклофенак, этот показатель составил 23,3%. Таким образом, результаты исследования показали, что Найз ® , используемый в комплексной терапии гонартроза, является эффективным противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Назначение Найза ® является более безопасным .

У пожилых пациентов с ОА в сочетании с АГ препаратами выбора, несомненно, являются ингибиторы ЦОГ-2, которые в настоящее время рекомендованы Американской коллегией ревматологов в качестве препаратов первой линии для лечения ОА крупных суставов. В ГУ НЦ биомедицинских технологий (Москва) О.А. Низовцевой проведено сравнительное исследование по оценке влияния Найза ® и диклофенака на гемодинамические показатели у больных остеоартрозом в сочетании с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ). В исследование вошли 40 больных с клиническими и рентгенологическими признаками ОА. Больных разделили на 2 группы: группа 1 (n=20) c ОА и нормальным уровнем АД, из них подгруппа 1А получала Найз ® по 100 мг 2 раза/сут. в течение 1 мес., подгруппа 1Б - диклофенак 100 мг/сут. в течение 1 мес.; группа 2 (n=20) с ОА в сочетании с ЭАГ, из них подгруппа 2А-Найз ® по 100 мг 2 раза/сут. в течение 1 мес., 2Б - диклофенак 100 мг/сут. в течение 1 мес., всем больным группы 2 назначен эналаприл по 5-10 мг утром и вечером. В подгруппе 2А пациентов с ОА с ЭАГ, получавших Найз ® и гипотензивную терапию, статистически значимого увеличения АД не выявлено, напротив, при лечении диклофенаком в подгруппе 2Б отмечалось более значимое увеличение уровня АД с исходно нормальным его уровнем. У пациентов, принимавших Найз ® , изменений в показателях системной гемодинамики (импедансометрическая кардиография) не выявлено, тогда как у пациентов с исходно нормальным уровнем АД, принимавших диклофенак, отмечалось увеличение уровня общего периферического сопротивления. В ходе исследования было установлено: на фоне приема Найза ® показатели эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, количество десквамированных эндотелиоцитов не отличались от исходного уровня, в отличие от показателей больных, принимавших диклофенак. Таким образом, выявлено, что Найз ® в сравнении с диклофенаком не ухудшает эндотелиальную функцию у больных ОА в сочетании с ЭАГ, обладает менее выраженной способностью повышать АД у лиц с исходно нормальным его уровнем и у больных ОА в сочетании с ЭАГ .

В работе А. Биннинг (Западная больница Глазго, Великобритания) представлены данные о многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом с параллельными группами исследовании по оценке анальгетической активности и переносимости нимесулида (n=29) 100 мг (2 раза/сут., 3 дня) по сравнению с напроксеном (n=34) 500 мг или плацебо (n=31) у пациентов после амбулаторных ортопедических вмешательств. Нимесулид достоверно превосходил плацебо в снижении интенсивности болей в течение первых 6 ч лечения, эффективность напроксена была сходной с плацебо. Снижение интенсивности боли при применении нимесулида также достоверно превышало таковое для напроксена. Число пациентов, нуждавшихся в приеме дополнительных препаратов (напроксен) в период с 1 до 8 ч после хирургического вмешательства, было ниже в группе, получавшей нимесулид (27,6%), vs плацебо (64,5%) и напроксен (47,1%). Ни один из пациентов, принимавших нимесулид, не отметил нарушений со стороны ЖКТ Таким образом, в данном исследовании показано, что нимесулид, являясь хорошо переносимым пероральным противовоспалительным препаратом, обладает выраженной анальгетической активностью у пациентов с умеренными и сильными болями после артроскопических ортопедических вмешательств на колене .

Основной задачей терапии острых неспецифических болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (ПКБ) является в первую очередь купирование боли, она ориентирована на препараты группы НПВП с максимально эффективным отношением риск-польза, из которых в настоящее время особого внимания заслуживает последовательное применение Кеторола ® и Найза ® . Была предложена схема купирования болевого синдрома: при необходимости продлить терапию возможен переход на Найз ® 200 мг/сут. до 7-10 дней . Представлена схема ступенчатой терапии острой неспецифической ПКБ: Кеторол ® инъекции (1-2 сут.), Кеторол ® per os (3-5 сут.), далее Найз ® per os 100 мг 2 раза/сут. (6-16 сут.).

Нимесулид в терапии цервикогенной головной боли

М.Л. Чухловиной (Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия) представлен опыт применения нимесулида в терапии головных болей. Нимесулид назначали в дозе 200 мг/сут. (по таблетке, 100 мг 2 раза/сут.). Курс лечения составлял 15 дней. Для определения эффективности действия нимесулида у больных с цервикогенной головной болью до начала и по окончании терапии проводилась оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). В исследование включено 48 пациентов (32-56 лет), страдающих цервикогенной головной болью, без указаний на черепно-мозговую или цервикальную травму в анамнезе. Диагноз устанавливался в соответствии с критериям Международного общества по головной боли. В ходе исследования эффективности нимесулида получена положительная динамика восприятия головной боли по показателям ВАШ: 1-6 баллов (по окончании лечения) vs 7-12 баллов (до начала терапии). Побочные эффекты на фоне приема нимесулида не отмечены. Таким образом, подтверждено наличие выраженного анальгезирующего эффекта нимесулида в сочетании с хорошей переносимостью у данной категории больных .

Найз ® в стоматологической практике

В.Г. Атрушкевич и соавт. на базе МГМСУ проведено исследование по оценке эффективности последовательного приема препаратов Кеторол ® и Найз ® в послеоперационном периоде после хирургических операций на пародонте. Последовательное назначение препаратов обусловливалось их преимущественным анальгетическим действием после хирургического вмешательства: Кеторол ® (1-е сут.), а также выраженным противовоспалительным и противоотечным действием Найза ® (2-3-и сут.). В исследование были включены 30 больных (23-54 года) с хроническим генерализованным пародонтитом средней и тяжелой степени. Найз ® назначался со 2-х сут. после хирургического вмешательства, поскольку наибольший коллатеральный отек мягких тканей в области операции наступает на 3-и сут. Таблетки Найз ® назначали по 100 мг 2 раза/сут. длительностью 5 дней. Таким образом, авторы пришли к выводу, что последовательное применение препаратов Кеторол ® и Найз ® в послеоперационном ведении больных после хирургического лечения патологии пародонта значительно снижает болевые ощущения и воспалительные явления, вызванные проведенными манипуляциями, сокращает сроки заживления раны .

Э.А. Базикян и соавт. в МГМСУ проведено исследование по оценке эффективности препаратов Кеторол ® и Найз ® на различных стадиях послеоперационного периода при операциях на челюстных костях, на органах полости рта. Обследовано 30 больных (15-59 лет), проходивших лечение в отделении хирургической стоматологии. Противовоспалительный эффект Найза ® оценивали по параметрам: локальная боль, повышение температуры тела, отек мягких тканей челюстно-лицевой области, болезненность при пальпации лимфатических узлов, отек слизистой оболочки полости рта, фибринозный налет по линии операционного шва. Для купирования болевого синдрома всем пациентам за 30 мин. до операции назначали Кеторол ® в/м в разовой дозе 30 мг, далее per os по 10 мг, длительностью не более 2 сут., в последующие сутки (вплоть до снятия швов) - Найз ® per os по 100 мг 2 раза/сут., общая продолжительность курса составила 5-7 дней. Таким образом, было показано, что Найз ® обеспечивает хорошую противовоспалительную защиту и при его применении возможна ранняя отмена антибактериальных препаратов общего действия. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать препараты Кеторол ® и Найз ® на различных стадиях послеоперационного периода, при операциях на челюстных костях, на органах полости рта .

Нимесулид в педиатрической практике

И.П. Никишиной и соавт. в Институте ревматологии (Москва) описан уникальный опыт применения нимесулида (Найза ®) у 647 детей с ревматическими заболеваниями (ювенильный ревматоидный артрит) в возрасте 1,5-5 лет (25,7%), 6-11 лет - 36,6%,лет - 37,7%. У ряда больных отмечались серьезные коморбидные состояния, способные оказать потенциально неблагоприятное влияние на переносимость нимесулида: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, множественные эрозии гастродуоденальной зоны, антиген вирусного гепатита В или С, бронхиальная астма. Найз ® назначали в дозах более 4 мг/кг. Продолжительность непрерывного приема нимесулида у 80% больных составила более 3 мес., у 25% - более 1 года. Спектр побочных реакций включал умеренные диспепсические явления преимущественно на прием суспензии, при этом не отмечено развития эрозий и язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперферментемии. Таким образом, авторы заключили, что среди аргументов в пользу использования Найза ® у детей следующие: основания, регламентирующие возможность применения у детей, начиная с 2-летнего возраста; существование лекарственных форм, предназначенных для детей и обеспечивающих возможность оптимального дозирования; достаточная эффективность в качестве противовоспалительного средства у детей с ревматическими заболеваниями; преимущественная ингибиция ЦОГ-2, обеспечивающая меньшую по сравнению с «традиционными» НПВП гастро- и нефро-токсичность; установленное для нимесулидов антигистаминное и антибрадикининовое действие, позволяющее рассматривать его как препарат выбора у детей с аллергической предрасположенностью и бронхиальной астмой; доказанный на экспериментальных моделях хондропротективный эффект нимесулида, актуальный для детского возраста с учетом повышенной уязвимости хрящевой ткани ребенка в условиях незавершенности костеобразования .

Нимесулид в гинекологической практике для купирования тазовой боли

И.Г. Пахомовой (Санкт-Петербургская государственная медицинская академия) представлен обзор по применению нимесулида в гинекологической практике, в котором отмечено, что его гепатотоксичность не превышает таковую у часто применяемого в гинекологической практике диклофенака. Подчеркивается, что при выборе препарата для купирования тазовой боли необходимо руководствоваться в первую очередь эффективностью и быстротой наступления терапевтического действия, именно этим можно объяснить частое применение в клинической практике селективного ингибитора ЦОГ-2 нимесулида. В схемах лечения воспалительных заболеваний органов малого таза для обеспечения элиминации широкого спектра возможных возбудителей применяют различные комбинации антибактериальных препаратов, способных спровоцировать развитие токсических реакций разного рода, в т.ч. со стороны печени (от бессимптомного повышения уровня аминотрансфераз до тяжелого лекарственного гепатита с трансформацией в цирроз). Крайне важно, подчеркивает автор, отметить, что за почти 10-летний период использования нимесулида в России не отмечено ни одного серьезного осложнения со стороны печени .

Исследования по переносимости препарата

Серьезной проблемой, являющейся предметом общеевропейской дискуссии, является оценка реального риска развития гепатотоксических реакций при длительном использовании нимесулида . В Институте ревматологии РАМН проведено исследование по переносимости нимесулида у больных подагрой . У данной категории лиц выявлено немало факторов риска лекарственного повреждения печени (употребление алкоголя, жировой гепатоз печени, частое развитие желчнокаменной болезни и др.). Тем не менее, у них не зарегистрировано изменения биохимических параметров, отражающих функциональную способность печени. НПВП-индуцированная гепатопатия носит характер метаболической или иммунологической идиосинкразии .

Е.А. Каратаевым и соавт. в Институте ревматологии (Москва) проведена оценка частоты развития побочных эффектов при длительном использовании нимесулида. Цель исследования: ретроспективный анализ частоты развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, кардиоваскулярной системы и печени у больных ревматическими заболеваниями (РЗ), длительно (в течение 12 мес.) принимавших нимесулидмг/сут. Обследовано 322 больных с различными РЗ (ревматоидный артрит, остеоартроз, серонегативные спондило-артриты), поступивших для стационарного лечения в клинику НИИР РАМН в гг. Выявлены побочные эффекты, возникшие у больных за период наблюдения: язва желудка - 13,3%, дестабилизация или развитие артериальной гипертензии - 11,5%, инфаркт миокарда - 0,09%, клинические признаки повышения АЛТ -2,2%. Длительное использование нимесулида не ассоциировалось с существенным нарастанием частоты опасных гепатотоксических реакций. Таким образом, благоприятная переносимость эффективного обезболивающего и противовоспалительного препарата нимесулид определяет возможность его применения в течение длительного времени (не менее 12 мес.) .

Характеризующей нимесулид особенностью является низкий по сравнению с традиционными НПВП риск развития гастропатий. Согласно данным А.Е. Каратеева и соавт., проведших ретроспективный анализ частоты эрозивно-язвенных осложнений ЖКТ при приеме диклофенака и ЦОГ-2-селективных НПВП у больных ревматическими заболеваниями, получавших стационарное лечение в ГУ Институте ревматологии РАМН в период с января 2002 по ноябрь 2004 г., продемонстрировано более редкое возникновение множественных эрозий и язв при приеме ЦОГ-2-селективных НПВП, особенно в случае наличия язвенного анамнеза. Наиболее редко поражения ЖКТ развивались именно при приеме нимесулида.

Важнейшими факторами риска развития гастротоксических осложнений при приеме нимесулида считают: пожилой возраст (старше 65 лет); язвенный анамнез; высокие дозы НПВП или одновременный прием нескольких препаратов этой группы; тяжелые сопутствующие заболевания, например застойная сердечная недостаточность; сопутствующее применение глюкокортикоидов, антикоагулянтов и низких доз ацетилсалициловой кислоты .

Препарат назначают только взрослым, средняя разовая доза составляет 100 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу препарата можно повысить в зависимости от тяжести состояния и эффективности препарата. Препарат применяют для купирования острого болевого синдрома и для длительной терапии .

Проведенные исследования продемонстрировали клиническую эффективность и безопасность препарата Найз ® (нимесулид) в широкой врачебной практике. В ряде работ показано, что Найз ® не влияет на показатели эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, не оказывает существенного влияния на повышение АД, и поэтому может рекомендоваться лицам пожилого возраста, страдающим ОА в сочетании с АГ; также отмечен низкий процент представленности побочных эффектов при его длительном назначении.

Показаны схемы наиболее эффективного назначения Найза ® в качестве препарата комбинированного лечения при последовательном применении:

1. купирование болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - Кеторол ® инъекции (1-2 сут.), Кеторол ® табл. (3-5 сут.), Найз ® табл. 100 мг 2 раза/сут. (6-16 сут.) ;
2. послеоперационный период после хирургических операций на пародонте - Кеторол ® табл. (1-2 сут.), Найз ® табл. 100 мг 2 раза/сут. (на 3 сут., длительностью 5 дней) ;
3. терапия на различных стадиях послеоперационного периода при операциях на челюстных костях - Кеторол ® в/м, далее Кеторол ® табл. (не более 2 сут.), в последующие сутки (вплоть до снятия швов) - Найз ® табл. 100 мг 2 раза/сут., общая продолжительность курсадней . В ревматологической практике допустимо назначать нимесулидмг/сут. длительностью до 12 мес. .

Таким образом, в общей терапевтической и неврологической практике нимесулид рекомендуется принимать взрослым помг/сут. (максимальная суточная дозамг), детям препарат назначается по 1,5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Список использованной литературы

Содержание статьи:

Нимесулид (Найз) принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных медпрепаратов и в отличие от большинства аналогов обладает способностью селективно ингибировать особую изоформу циклооксигеназы ЦОК-2. При этом он не оказывает воздействие на физиологическую форму этого вещества - ЦОГ-1. Данный препарат стал первым селективным ингибитором ЦОГ-2, созданным учёными.

Так как большинство аналогов препарата одновременно ингибируют обе изоформы циклооксигеназы, то спектр их использования значительно сокращается, так как они производят негативное воздействие на пищеварительную систему и могут вызвать ряд побочных эффектов. Также среди преимуществ применения Найза или Нимесулида в спорте и бодибилдинге необходимо выделить некислотную природу препарата. В результате он значительно лучше переносится организмом в сравнении с аналогами.

Благодаря способности не воздействовать на ЦОГ-2, Нимесулид крайне редко приводит к развитию побочных эффектов в пищеварительной системе. Еще одним фактором высокой безопасности препарат является наличие у него антигистаминных и антибрадикининовых свойств. Найз был разработан индийской фармакологической компанией Dr. Reddy"s Laboratories Ltd и принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонамидов. Нимесулид в свою очередь является непатентованным международным названием и полностью аналогичен Найз.

Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге: механизмы работы

Чтобы лучше понять, как правильно использовать Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге, необходимо разобраться с механизмами работы препарата. Он способен в значительной степени подавлять иммунную стимуляцию такого тромбоксана, как В2 в легочных тканях. Среди преимуществ этого средства необходимо отметить способность ингибировать секрецию гистамина. Это позволяет говорить о том, что препарат может использоваться людьми, страдающими астмой.

Медпрепарат, как и его метаболиты, обладает антиоксидантными свойствами и достаточно эффективно справляется с различными видами свободных радикалов. Период полураспада активного компонента препарата находится в диапазоне 1.8–4.7 часов, но при этом он способен ингибировать ЦОП-2 на протяжении минимум восьми часов. А если разговор заходит об ингибировании этого вещества в синовиальной жидкости, то здесь время работы Нимесулида еще больше и составляет около 12 часов при суточной дозировке в 0.2 грамма, используемой в течение недели.

Сейчас врачи много внимания уделяют влиянию нестероидных противовоспалительных препаратов на ткани суставно-связочного аппарата. Средство способно замедлить процесс дегрануляции протеогликанов, а также производство стромелизина. При этом существенно редуцируется процесс синтеза коллагеназы метало-протеиназы. По показателю анальгетической активности Найз близок к индометацину, пироксикаму и диклофенаку. При использовании препарата в количестве 0.2 грамма на протяжении дня, его антиперетический эффект аналогичен парацетамолу в дозировке 0.5 грамма. Причем это справедливо не только в отношении взрослых, но и детей.

Показания и противопоказания к применению Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге

Давайте выясним, в каких случаях применение Найза или Нимесулида в спорте и бодибилдинге является целесообразным:

• суставный синдром в момент обострения подагры;
• ревматоидный и псориатический артриты;
• остеохондроз;
• миалгия неревматического и ревматического генеза.

Препарат в первую очередь предназначен для проведения симптоматической терапии, уменьшения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов. Однако необходимо помнить, что Нимесулид эффективен только во время применения и не может влиять на прогрессирование болезни.

Среди противопоказаний к использованию медпрепарата отметим период обострения язвенно-эрозийных заболеваний пищеварительной системы, ярко выраженная печеночная либо почечная недостаточность, при возможности появления спазма бронхов во время использования ацетилсалициловой кислоты или же других нестероидных противовоспалительных препаратов. Ну и, конечно же, периоды беременности и лактации, что вполне понятно.

Также отметим, что в некоторых случаях необходимо с осторожностью подойти к использованию Найз. Это касается сердечной недостаточности, диабета второго типа, нарушений процесса коагуляции, артериальной гипертензии, а также в пожилом возрасте. Кроме этого препарат нельзя употреблять детям моложе 12 лет, а при наличии хронической формы почечной недостаточности суточная дозировка должна быть снижена до 0.1 грамма.

Как правильно применять Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге?

Врачи рекомендуют применять Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге в минимально эффективной дозировки короткими курсами. Таблетку следует употреблять после пищи и обильно запивать водой. Анальгетический эффект препарат проявится уже примерно через четверть часа после его приема. Рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в день. Если есть проблемы с работой пищеварительной системы, то в обязательном порядке принимайте Найз в конце трапезы или после ее завершения. Отметим, что максимальная суточная дозировка препарата составляет 0.2 грамма.

Среди людей, имеющих проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, примерно у трети отмечается артериальная гипертензия. Точно установлено, что все классические нестероидные противовоспалительные препараты вызывают увеличение давления крови. В тоже время Нимесулид является селективным ингибитором ЦОГ-2 и не обладает подобным негативным эффектов. Также отметим, что данное средство не влияет на эффективность медпрепаратов, призванных снизить давление крови.

Наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата является деформирующий остеоартроз и в первую очередь это касается людей, перешагнувших возраст в 65 лет. Наиболее часто встречаемым хроническим заболеванием суставов в свою очередь является ревматоидный артрит и при его диагностировании на протяжении от трех до пяти лет может наступить инвалидность.

В ходе исследований препарата было обнаружено, что Нимесулид не обладает сильной кардиотоксичностью в сравнении с аналогами. Это делает возможным его применение людьми, входящими в группу риска развития заболеваний сердца. В ходе одного исследования, в котором принимали участие люди, перенесшие операцию по поводу ишемического заболевания сердечного мускула, побочные эффекты обнаружены не были. Заметим, что в ходе эксперимента испытуемые принимали Найз дважды в день при единовременной дозировке 0.1 грамма.

Есть научно подтвержденная информация, что Нимесулид оказался эффективным при простатите, когда пациенты испытывали болевые ощущения в области малого таза. Они на протяжении 20 дней принимать по 0.1 грамма препарата дважды в сутки. Заметим, что Найз показал себя с положительной стороны в ходе многочисленных исследований.

Нимесил, Найз или Нимесулид в спорте и бодибилдинге: что эффективнее?

Достаточно часто перед атлетами встает вопрос, какой из трех препаратов эффективнее. Сразу следует сказать, что Нимесил является оригинальным препаратом, а два других представляют собой дженерики, что и предопределило их более низкую стоимость. В качестве активного ингредиента все эти медпрепараты используют одно вещество. Отличия в составе вызваны дополнительными компонентами, которые не оказывают существенного влияния на эффективность препарат.

Все эти средства имеют одинаковые показания к использованию, а также могут вызвать схожие побочные эффекты. Мы уже говорили, что в плане негативных эффектов Найз является достаточно безопасным препаратом. Хотя основным предназначением препаратов, использующих в качестве активного ингредиента Нимесулид, является устранение болевых ощущений и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, могут они использоваться и для решения других задач.

Среди отличий Найз от аналогов является наличие такой формы выпуска, как суспензия. В результате препарат может применяться детьми в возрасте от двух лет. Кроме этого существуют и растворимые таблетки, которые разрешено использовать, начиная с трехлетнего возраста. Нимесил в педиатрии не применяется.

Как мы уже говорили, все препараты могут вызывать аналогичные побочные эффекты, которые, однако, проявляются достаточно редко. Очень важно соблюдать правила использования этих медикаментозных средств. Впрочем, это утверждение справедливо для любых медпрепаратов, ведь у каждого из них есть свои недостатки.

Если Нимесил нельзя использовать детям и людям, страдающим диабетом второго типа, то Нимесулид в этом плане более демократичен. Однако в подобных ситуациях к его приему необходимо подходить осторожно и не использовать большие дозировки. Хотя часть врачей уверены, что дженерики менее эффективны и представляют для организма большую опасность, научных подтверждений этому нет. Сегодня в аптеках можно найти большое количество дженериков, и они активно используются, ведь их стоимость в несколько раз меньше, чем у оригинальных препаратов. Однако мы рекомендуем вам перед началом использования любого медикаментозного средства проконсультироваться с врачом.

Больше информации об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в спорте:

Мощный двухкомпонентный обезболивающий препарат. Применяется для уменьшения сильных болей и воспаления при артритах, остеоартрозе, остеохондрозе, люмбаго, невралгиях, стоматологических и других заболеваниях. Побочные эффекты – как у диклофенака. Противопоказаниями являются воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст. Препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща. Показаниями к применению является симптоматическая терапия различных артритов, остеоартроза, подагры, головная боль, невралгия, радикулит, боли в мышцах, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, болезненные месячные. Вызывает много побочных эффектов и имеет немало противопоказаний, в том числе III триместр беременности и кормление грудью. У детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата. Чаще используется как жаропонижающий препарат и средство для облегчения головной боли. Однако в больших дозировках может также применяться при заболеваниях позвоночника, суставов и для снятия болевых ощущений после ушибов и других травм. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, органов кроветворения, а также головная боль, головокружение, бессонница, повышение артериального давления и ряд других нежелательных реакций. Имеет много противопоказаний. Нельзя использовать в III триместре беременности и при кормлении грудью, в I и II триместре необходимо применять с осторожностью, только по рекомендации врача. Комбинированный препарат, содержащий напроксен с обезболивающим и противовоспалительным действием и ингибитор протонового насоса эзомепразол. Разработан в виде таблеток с последовательной доставкой веществ: в оболочке содержится эзомепразол магния немедленного высвобождения, а в ядре – напроксен замедленного высвобождения, покрытый кишечнорастворимой оболочкой. В результате эзомепразол высвобождается в желудке до растворения напроксена, что обеспечивает защиту слизистой желудка от возможного негативного воздействия напроксена. Показан для облегчения симптомов при лечении остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов с риском развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Несмотря на хорошие защитные свойства в отношении желудка, может вызывать ряд других побочных эффектов. Противопоказан при тяжелой печеночной, сердечной и почечной недостаточности, желудочно-кишечных и других кровотечениях, кровоизлиянии в мозг и ряде других заболеваний и состояний. Не рекомендуется в III триместре беременности, при кормлении грудью и детям до 18 лет. Новый нестероидный противовоспалительный препарат с минимальным отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудка. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов, в целом хорошо переносился пациентами (в том числе и при длительном применении в течение 6 месяцев). Может использоваться как при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра и др.), так и для лечения болевых синдромов другого происхождения. Имеет достаточно много противопоказаний. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет. Обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.
Применяется для уменьшения воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, ревматоидном артрите, остеоартрозе и ряде других ревматологических заболеваний. Вызывает много побочных эффектов. Противопоказания схожи с таковыми у «Паноксена». При беременности, кормлении грудью и у детей до 18 лет не используется. Один из самых селективных (избирательно действующих) препаратов этой группы, обладающий минимальным негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт. Показаниями к применению являются симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита, боли в спине, костях и мышцах, послеоперационные, менструальные и другие виды боли. Может вызывать отеки, головокружение, кашель, и ряд других побочных эффектов. Имеет много противопоказаний к применению, в числе которых сердечная недостаточность II–IV класса, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет. Современный селективный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Показаниями к применению являются болевой и воспалительный синдром при остеоартрозе, остеохондрозе, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. С жаропонижающей целью и для лечения других видов болей обычно не используется. Может вызывать разнообразные побочные эффекты, однако негативное влияние на желудочно-кишечный тракт меньше, чем у неселективных средств этой группы. Имеет много противопоказаний, в том числе беременность, период кормления грудью и детский возраст до 12 лет.

Source: www.aif.ru

Что лучше: Нимесил или Найз?

Сравнение препаратов

Эти лекарственные средства имеют схожий состав. Оригинальным продуктом, который впервые появился на рынке товаров в 80-х годах прошлого века, был Нимесил. Позже были созданы Найз, Нимулид, Нимик, Апонил и другие препараты с тем же действующим веществом.

Формы выпуска у препаратов отличаются. Нимесил – это средство в форме гранул, расфасованное в саше. Найз имеет несколько форм выпуска. Действующее вещество в обоих этих лекарствах – нимесулид. Поэтому при необходимости можно заменить Нимесил Найзом. И будет тоже получен хороший противовоспалительный эффект.

Найз выпускается также для наружного применения в форме геля. В таком виде вещество используется при лечении воспалений опорно-двигательного аппарата.

Применять Найз вместе с Нимесилом в пероральной форме выпуска не целесообразно из-за идентичности состава. В случае совместного приема может возникнуть передозировка и яркое проявление побочных эффектов. Но их можно сочетать в ситуации, когда наружно используется Найз в геле, а пьется Нимесил в виде разведенной суспензии.

Основное отличие данных средств перорального приема - в торговом наименовании и ценовой политике. Найз имеет более демократичную стоимость.

Параметр для сравнения

Нимесил

Максимальная концентрация в крови после перорального приема

Через промежуток от 2-х до 3-х часов

Через период от полутора до 2-х часов

Форма выпуска лекарства

Таблетки, гель для наружного использования, сироп для детей

Разведенный порошок достаточно быстро всасывается через ЖКТ (около получаса)

Гелевая форма обладает свойством быстро впитываться через кожу. Для лучшего результата рекомендовано одновременно наружное нанесение и пероральный прием

Показания и противопоказания

Найз и Нимесил имеют такие показания:

• купирование боли разного происхождения;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни опорно-двигательных болезней;
• урологические заболевания;
• сосудистые;
• гинекологические.

К сведению! Разница между Найз и Нимесилом – только в форме выпуска препарата, поэтому можно заменять один на другой.

Побочные эффекты у лекарств значительные. Среди них можно отметить следующие:

• желудочные боли;
• расстройство работы ЖКТ;
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость.

Реже может быть такая реакция организма: гематурия, лейкопения, анемия и т.д. Аллергические реакции на прием лекарственного средства могут выражаться зудом, высыпаниями на коже и другими проявлениями вплоть до анафилактического шока.

Из-за своей специфики, хоть Найз отличается от Нимесила формой выпуска, оба препарата имеют схожий перечень противопоказаний:

• обострение заболеваний органов ЖКТ;
• почечная недостаточность;
• болезни печени;
• беременность;
• сахарный диабет 2-го типа;
• повышенное давление;
• кормление ребенка грудью;
• кардиологические болезни;
• индивидуальная непереносимость.

Для лечения детей может быть применен Найз в виде сиропа. Аналогичной формы Нимесила не существует, поэтому для лечения детей он не используется.

На сегодня официально зарегистрировано достаточно много аналогов Нимесила от различных производителей.

Выбор между ними основывается на следующих параметрах:

• удобство лекарственной формы выпуска;
• известность производителя;
• популярность применения в лечебной практике;
• стоимость;
• оценка здоровья больного.

В связи с этим ответ на вопрос, эффективнее Нимесил или Найз, будет однозначен: они взаимозаменяемые и идентичные.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Выбираем действенные заменители лекарства Нимулид

Если врач назначил Нимулид, аналоги этого препарата в большинстве своем действуют по сходному принципу, и об этом нужно знать. Однако они могут иметь другой состав. Нимулид предлагается в виде геля, таблеток и суспензии. Данное средство входит в группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Принцип его работы основан на ингибировании циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Это действенный препарат, который в меньшей мере влияет на ЦОГ-1, значит, характеризуется минимальным количеством побочных эффектов.

Как действует Нимесулид?

Препарат продается в таблетированной форме, а также в виде гранул, которые используются для приготовления раствора. Нимесулид стоит дешевле большинства аналогов. Средняя цена таблетированной формы препарата составляет 63 рубля. Гранулы стоят в несколько раз дороже (в пределах 400 рублей). Если рассматривается средство Нимулид гель, таблетки и гранулы Нимесулид не подойдут в качестве заменителя, поскольку нужна форма для наружного нанесения.

Главный компонент в составе рассматриваемого средства - одноименное вещество. Препарат представляет ту же группу НПВС, что и Нимулид. Оба лекарства относятся к селективным ингибиторам, воздействующим на ЦОГ-2. Значит, побочные явления возникают при их приеме намного реже. Препарат снижает температуру, устраняет боль, препятствует развитию воспалительного процесса. Лекарство показано при ряде патологических состояний:

• разные виды артрита: спондилоартрит анкилозирующий, а также ревматоидный и псориатический артрит;
• острый период подагры, сопровождаемый суставным синдромом;
• бурситы разных видов и форм;
• воспалительные процессы, охватывающие связки, сухожилия;
• остеоартроз;
• миалгия;
• лихорадка;
• боль при различных заболеваниях (например, зубная), в послеоперационный период.

Противопоказаний у данного лекарства довольно много. Его не назначают при эрозивных процессах, которые протекают в органах ЖКТ (гастриты, язвы), гиперчувствительности к компонентам в составе. Пациентам, подверженным развитию крапивницы и бронхоспазма, тоже не рекомендуется применять Нимесулид. Препарат не используют одновременно с ацетилсалициловой кислотой или средствами, содержащими данное вещество. Другие противопоказания: нарушение функции почек, сердца, а также процесса свертываемости крови, период вынашивания ребенка, лактации, детский возраст до 12 лет.

• нарушения работы ЖКТ: тошнота, изменение стула, метеоризм, эрозивные процессы в желудке;
• головокружение, головная боль, раздражительность;
• ухудшение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем: одышка, нарушение сердечного ритма;
• проблемы со зрением;
• дисфункция печени;
• проявления аллергии: изменение цвета наружных покровов, зуд, отечность;
• сбой в работе органов кроветворения.

Подробнее о препарате Найз

Если рассматриваются дешевые средства, похожие по принципу действия на Нимулид, можно обратить внимание на препарат Найз. Это подходящая по форме выпуска замена. Можно купить таблетки, гель или гранулы для приготовления суспензии, выпускаемые под названием Найз. Если нужно подобрать аналоги, Нимулид обойдется дороже Найза. Его средняя стоимость составляет 250 рублей (таблетки). Найз стоит в пределах 200 рублей.

Главное вещество в составе - нимесулид. Оно содержится в количестве 50 мг на 1 таблетку. Найз - еще одно средство, которое входит в группу селективных ингибиторов ЦОГ-2. Свойства данного лекарства: устраняет воспаление, снижает температуру, помогает снизить интенсивность боли. Препарат показан к применению в ряде случаев:

• артрит ревматоидного и псориатического характера;
• радикулит и остеохондроз;
• люмбаго;
• артралгия и миалгия;
• боль при разных состояниях организма;
• травмы различного происхождения.

Найз не назначают в ряде случаев:

• обострение эрозивных процессов в органах ЖКТ;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• дисфункция печени;
• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к одному из компонентов;
• возраст до 2 лет.

Если планируется применять гель, лучше выбрать средство в другой форме, так как подобные лекарства не назначают, если на кожных покровах есть повреждения, сыпь или имеют место инфекции. Найз не применяют в период вынашивания плода и во время лактации из-за риска негативного воздействия на ребенка.

Отмечаются побочные явления со стороны пищеварительной и нервной систем, часто имеет место задержка жидкости, развиваются аллергические реакции. В целом у препарата Найз меньше побочных эффектов, чем у Нимулида. Применение геля может спровоцировать возникновение местных реакций в виде сыпи и покраснения.

Препарат Немулекс

Аналогичные препараты можно найти среди российских средств. Немулекс предлагается в виде гранул для приготовления суспензии. Российские аналоги стоят дешевле зарубежных. Средняя цена - 200 рублей за 10 пакетов по 2 г. Активное вещество - нимесулид. Немулекс - препарат из группы НПВП. Это селективный ингибитор (воздействует на ЦОГ-2). Он минимально воздействует на здоровые ткани, поэтому риск появления побочных эффектов низкий.

Немулекс назначают при таких патологиях:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• миалгия;
• артралгия;
• тендинит;
• бурсит;
• болевой синдром при разных патологических состояниях: послеоперационный, посттравматический период;
• боли различной этиологии.

Немулекс характеризуется большим количеством противопоказаний:

• гиперчувствительность;
• бронхоспазм;
• непереносимость активного компонента;
• эрозивные изменения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта;
• нарушение свертываемости крови;
• дисфункция печени;
• наркотическая зависимость;
• восстановительный период после шунтирования;
• период вынашивания плода;
• лактация;
• возраст до 12 лет;
• пожилой возраст;
• соматические заболевания.

Немулекс не назначают во время приема антикоагулянтов, кортикостероидов, некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Побочные явления возникают со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем. Возможны кожные реакции, нарушается работа ЖКТ, развивается дисфункция органов дыхания. Если появились побочные эффекты, принимать Немулекс рекомендуется в минимальных дозах и непродолжительный период.

В случае когда повышается температура или возникают симптомы, похожие на признаки гриппа, прием рассматриваемого лекарства прекращают. Его отменяют и в случае появления симптомов нарушения работы печени: тошнота, рвота, боли в животе, изменение цвета мочи. При приеме лекарства велик риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Средство Нимесан

Это препарат индийского производства. Предлагается в виде таблеток. Средняя цена - 160 рублей. Активный компонент - нимесулид. Препарат входит в группу НПВП, является селективным ингибитором ЦОГ-2. Нимесан применяют в ряде случаев:

• остеоартрит;
• послеоперационный период;
• внесуставные заболевания;
• болезненные ощущения в области верхних дыхательных путей;
• дисменорея.

При ряде случаев лекарственное средство не назначают:

• эрозивные процессы в органах пищеварительного тракта;
• кровотечения в области ЖКТ;
• почечная и печеночная недостаточность;
• лактация;
• беременность;
• повышенная чувствительность к нимесулиду.

Побочных явлений у препарата меньше, чем у аналогов:

• тошнота;
• боль в области желудка;
• изжога;
• головные боли;
• сонливость;
• проявления аллергии (крапивница, эритема, сыпь);
• отечность в результате задержки жидкости.

Особые указания по назначению препарата:

1. Нимесан нужно использовать осторожно, если имеют место дисфункция почек, нарушение работы сердца и ухудшение зрения.
2. Нимесан можно применять детям от 6 лет, но под контролем врача. Рекомендуется подбирать средства в формах, предназначенных для детей.
3. Препарат принимают осторожно, так как иногда он вызывает головокружение, сонливость. Это может повлиять на способность управлять транспортным средством.

Нимесулид лучше не использовать одновременно с Дигоксином, Фентоином. Препарат плохо сочетается с препаратами лития, диуретиками, антикоагулянтами, антигипертензивными средствами. Не следует принимать Нимесулид вместе с лекарствами группы НПВП, Циклоспорином, Метотрексатом.

VW-BUS.RU

• Реклама

Информация

Запрошенной темы не существует.

• Реклама

• КЛУБ ВЛАДЕЛЬЦЕВ МИКРОАВТОБУСОВ VOLKSWAGEN
• Часовой пояс: UTC+03:00
• Удалить cookies конференции
• Пользователи
• Наша команда
• Связаться с администрацией

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

Войти через социальную сеть

Нимесил (Нимесулид)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Actasulid, Ainex, Aldoron, Antipen, Aulin, Defam, Donulide, Eskaflam, Inim, Lupisulide, Mesid, Mesulid, Migraless, Nicip, Nidol, Nilide, Nilup, Nimalgex, Nimbid, Nimdus, Nimed, Nimfast, Nimi Rapi, Nimupain, Nimuwin, Nodard, Novolid, Orthobid, Prolid, Pronim, Remulide, Scaflam, Scaflan, Zega.

Другие Нестероидные ПВС и ненаркотические анальгетики здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Препараты, содержащие Нимесулид (Nimesulide, код АТХ (ATC) M01AX17):

за 30шт: 366- (средняя 366) -779

за 30шт: 550- (средняя 795↗) -1324

за 20шт: 127- (средняя 257↗) -419

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Повышается ли давление при приeме таблеток Найз?

Да, повышение давления и учащение пульса является частым побочным эффектом препаратов Нимесулида.

Нимесил (Нимесулид) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Показания к применению препарата НИМЕСИЛ®

• лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
• симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
• альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Режим дозирования

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (ККмл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения: редко - нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы».

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие: редко - гиперкалиемия.

Противопоказания к применению препарата НИМЕСИЛ®

• гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в т.ч. нимесулида;
• гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
• сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
• тяжелые нарушения свертывания крови;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• алкоголизм, наркозависимость;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.

Применение препарата НИМЕСИЛ® при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.

У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).

У пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (ККмл/мин) необходимости в корректировке дозы нет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Найз - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Показания к применению препарата НАЙЗ®

• ревматоидный артрит;
• суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;
• псориатический артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• радикулит;
• ишиас;
• люмбаго;
• остеоартроз;
• артриты различной этиологии;
• артралгия;
• воспаление связок, сухожилий, бурситы;
• постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);
• болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);
• лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Режим дозирования для таблетированной формы препарата Найз:

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозамг.

Препарат в форме суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.

Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет - в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза в сутки). Рекомендуемая дозамг/кг массы тела 2-3 раза в сутки. Максимальная доза - 5 мг/кг/сутки в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза в сутки.

Максимальная доза - 5 мг/кг массы тела в сутки. Продолжительность применения препарата - 10 дней.

Режим дозирования для геля Найз:

Перед применением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем, не втирая, наносят полоску геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки.

Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) варьирует в зависимости от величины обрабатываемого участка кожи и реакции пациента.

Максимальная доза - 5 мг/кг/сутки (30 г в сутки). Продолжительность применения препарата - не более 10 дней без консультации врача.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.

Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции: при нанесении геля - зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Противопоказания к применению препарата НАЙЗ®

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• кровотечения из ЖКТ;
• «аспириновая триада»;
• нарушения функции печени;
• выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля);
• детский возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Применение препарата НАЙЗ® при беременности и кормлении грудью

Найз противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК<30 мл/мин).

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Нимулид /

Действующее вещество Нимесулид* (Nimesulide*)

Латинское название препарата Нимулид Nimulid

АТХ: M01AX17 Нимесулид

• Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
• M25.5 Боль в суставе
• M25.9 Болезнь сустава неуточненная
• M54.5 Боль внизу спины
• M79.1 Миалгия

Таблетки1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: лактоза; кроскармеллоза натрия; кремния диоксид коллоидный; крахмал; повидон; натрия докузат; полисорбат; магния стеарат; кислота хлористоводородная; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

Таблетки лингвальные1 табл.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: маннитол; аспартам; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; калия сорбат; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; ароматизатор апельсиновый; вода очищенная

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Суспензия для приема внутрь5 млнимесулид50 мгвспомогательные вещества: камедь ксантановая; сорбитола раствор 70% некристаллизованный; глицерин; сахароза; макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40); натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; натрия бензоат; кремния диоксид коллоидный; натрия дисульфит; кислоты лимонной моногидрат; кислота хлористоводородная (конц.); вкусовая добавка - ваниль; вкусовая добавка - манго; краситель хинолиновый желтый; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 60 мл (с дозирующим стаканчиком); в пачке картонной 1 флакон.

Гель для наружного применения1 гнимесулид10 мгвспомогательные вещества: гипролоза; карбомер; спирт этиловый 95% (очищенный); вода очищенная; триацетин; диметилацетамид; фосфорная кислота; ароматизатор MSC-03; ароматизатор 0106-G

в тубах по 10, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

НПВС из класса сульфонанилидов.

Фармакологическое действие - противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Применение препарата одновременно с пищей замедляет скорость всасывания, но не влияет на степень всасывания. Трансдермальная форма геля обеспечивает равномерное распределение 70% активного вещества, являющегося водо- и жирорастворимым соединением без выраженных кислотных свойств (pKa = 6,5), в тканях в области нанесения и резорбцию 30% активного вещества в системный кровоток (биодоступность - 30%). Cmax - 2 (суспензия) - 3,5–6,5 (гель) мг/л, Tmax - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 99%. В крови связывается с альбуминами (95%), эритроцитами (2%), липопротеидами (1%) и с кислыми α1-гликопротеидами (1%). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Доля свободной фракции Нимулида в крови составляет 1%. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40% от концентрации в плазме), и в синовиальную жидкость (43% от концентрации в плазме). Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт в ткани ускоряется метилксантинами, замедляется антибрадикининовыми средствами. Метаболизируется (преимущественно в печени) тканевыми монооксигеназами любых типов. Главный метаболит (4-гидроксинимесулид) обладает сходной фармакологической активностью с нимесулидом. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Экскреция 4-гидроксинимесулида осуществляется почками (65%) и с желчью (35%), при этом происходит обратное всасывание 4-гидроксинимесулида из просвета ЖКТ, T1/2 - 2,89–4,78 ч. T1/2 нимесулида - 1,56–4,95 ч, выводится в виде метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).

У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина - 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.

Селективно ингибирует ЦОГ-2 и воздействует на ряд других факторов: подавляет фактор активации тромбоцитов и фактор некроза опухолей альфа, синтез протеиназ и секрецию гистамина.

Гель: снижает концентрацию короткоживущего ПГH2, являющегося субстратом для кининстимулированного синтеза ПГ-изомеразой (при участии гемина и адреналина) ПГE2 в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации ПГE2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов EP типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Показания препарата Нимулид

суставной синдром при обострении подагры;

остеохондроз с корешковым синдромом;

миалгия ревматического и неревматического генеза;

воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);

лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

симптомы лихорадки и воспаления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы);

для облегчения болей различного происхождения в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при ранениях мягких тканей и т.д.

лечение у детей различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с подъемом температуры и выраженными болевыми ощущениями, включая заболевания уха, горла, носа (фарингит, тонзиллит, отит);

заболеваний костно-мышечной системы (ревматоидный артрит); травмы опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, послеоперационные и зубные боли.

воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и околосуставных структур;

боли в нижней части спины, миалгии.

повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата; ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

выраженные нарушения функции печени и почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Нимулид

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение, задержка жидкости, сонливость, зуд, крапивница, бронхоспазм, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции (гель): раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, гипотензивными средствами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными противодиабетическими средствами. Может вытеснять из связи с альбуминами плазмы крови метотрексат, прямые и непрямые антикоагулянты, хинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды и фенитоин.

Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует.

Способ применения и дозы

Таблетки и таблетки лингвальные: внутрь, с достаточным количеством воды, в конце или после приема пищи или рассасывая во рту. По 1 табл. (100 мг) 2 раза в сутки. В случае рассасывания следует проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Суспензия. внутрь, предпочтительно до еды; при нарушенной функции желудка - в конце или после приема пищи. Взрослым - по 100 мг 2 раза в сутки; детям - по 1,5 мг/кг 2–3 раза в день. Максимальная доза для детей - не более 5 мг/кг/сут в 2–3 приема. При назначении пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Гель. наружно, 3–4 раза в сутки. Наносят на область максимальной болезненности столбик геля в 3 см и легкими движениями пальцев распределяют равномерно, не втирая. После использования следует вымыть руки с мылом. Количество геля и частота применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от реакции пациента и величины обрабатываемой поверхности. Максимальная дозировка - 5 мг/кг/сут (1 туба в сутки). Результат следует оценивать через 4 нед.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, нарушениями зрения.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Гель: нельзя наносить на слизистые оболочки, включая конъюнктиву, а также на участки кожи, пораженные дерматозами или инфекциями. Не рекомендуется наносить на открытые раны и повреждения кожи. Не следует сильно втирать в кожу. Обработанные участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками.

Условия хранения препарата Нимулид

Список Б.: В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 25 °C, в герметичной упаковке (вдали от огня, не хранить в холодильнике). Вдали от открытого огня и прямых солнечных лучей, с плотно закрытой крышкой. Не хранить в холодильнике.

Найз или нимулид что лучше

У многих лекарств сейчас появились препараты-двойники. Их состав идентичен. В них используется то же самое действующее вещество. Но насколько они могут заменить друг друга? Мы рассмотрим более подробно аналоги популярного препарата Нимесил. Вы спросите: «Для чего искать аналоги, если Нимесил считается безопасным и эффективным средством?». На самом деле многие стремятся приобрести препараты более дешевые. Нимесил относится к препаратам не очень дешевым. Потому некоторые стремятся найти аналог Нимесила подешевле. В то же время, многие пациенты считают, что лучше переплатить, но зато приобрести лекарственный препарат с гарантированным качеством. Но стоит ли переплачивать, если можно приобрести его аналог с тем же действующим веществом?

Если для вас дорог Нимесил, аналоги дешевле вовсе не обязательно уступают ему в качестве. Это так называемые препараты-дженерики. Их также выпускают фармацевтические предприятия, но без лицензии. Мы не только рассмотрим чем можно заменить Нимесил, но и выясним, что собой представляют дженерики, можно ли им доверять.

Что такое дженерик

Каждый из нас периодически вынужден пользоваться различными лекарственными препаратами. Их покупают практически все. Но если одни ограничиваются, например, ацетилсалициловой кислотой, то другим для борьбы с температурой хочется приобрести аспирин, производимый именно компанией Байер. Оба эти препарата идентичны по своему составу. Так можно ли их считать взаимозаменяемыми? Аспирина, кстати, ежегодно приобретают до 50 млн. упаковок. Но и дорогой аспирин, и копеечная ацетилсалициловая кислота, фактически, являются одним и тем же препаратом. Они обладают одинаковым лечебным эффектом и состоят из идентичного действующего вещества.

В медицине относительно недавно появился термин «дженерик». Что он означает? Это препарат, который могут воспроизводить другие компании-производители, так как срок патентной защиты для него истек. А вот, как объясняет значение этого термина ВОЗ: дженерические лекарственные препараты способны заменить инновационный лекарственный препарат. Он выпускается без какой-либо лицензии от компании-производителя инновационного средства. На рынке препарат-дженерик может размещаться лишь после того, как окончился срок действия патента или других прав у компании-производителя инновационного препарата.

Создать новое лекарственное средство вовсе не так просто. На это требуются значительные финансовые затраты и немало времени на проведение лабораторных исследований. В среднем, эти суммы колеблются от сотен миллионов и до миллиарда долларов. На весь процесс создания и испытания нового лекарства уходит до 15 лет. Необходимо не просто разработать новую формулу активного действующего вещества, но и технологию его производства, точно определить степень его эффективности, выявить возможные побочные действия. Начинаются испытания лабораторными исследованиями на отдельной группе клеток, а заканчиваются опытами над группой добровольцев. Немаловажную роль в популярности препарата играет также уровень его рекламной кампании. На это уходит немало финансовых затрат. Но патент дается лишь на 25 лет. Когда срок его действия проходит, другая компания может начать выпуск идентичного препарата уже без лицензии. Это и будет препарат-дженерик. Фирма, которая производит инновационный препарат, всеми силами стремится возместить те колоссальные затраты, которые она понесла в ходе испытаний и рекламных акций. На это у нее остается совсем немного времени – каких-толет. Кроме того, компании необходимо получить еще и прибыль. Вот почему лекарства, на которые есть патент, так дорого стоят. Зато их качество гарантировано производителем.

Нимесил относится именно к таким препаратам. На его разработку было затрачено немало средств. Еще столько же было вложено в лабораторные испытания и рекламную раскрутку. В результате, компания-производитель предложила покупателям достаточно недешевый, но качественный и безопасный лекарственный препарат. Когда срок лицензии на производство Нимесила у данной компании истек, другие производители получили возможность выпускать его аналоги. На фармацевтическом рынке России представлено немало аналогов Нимесила: Нимулид, Найз, Новолид, Месулид, Флолид, Апонил, Аулин и др.

Дженерик обойдется покупателю гораздо дешевле, чем лицензионный препарат. Это объясняется тем, что его производитель не нес колоссальные финансовые затраты на разработку технологии его производства, не тратился на рекламу и раскрутку своего бренда. Часто названия дженериков отличаются от оригинальных лишь на несколько букв, но покупатель не вдумывается в эти отличия и воспринимает их как почти идентичные. А еще к этому времени у инновационного препарата может немного испортиться репутация из-за возможных осложнений при его применении. Так, например, случилось со всем известным аспирином. В некоторых странах от его использования даже начали отказываться по той причине, что он приводит к разжижению крови и изменению ее состава.

Дженерики стоят намного дешевле, чем запатентованный препарат. Многие пациенты стараются не переплачивать за дорогой препарат, полагая, что во многом он платит за престижность компании и возмещает ее затраты на дорогую рекламу. Поэтому дешевые дженерики раскупают быстрее. Но, если быть до конца честными, то дженерик - это своего рода подделка. Правда, она достаточно качественная и является легальной. Производители дженериков даже прибегают к юридической регистрации своего бренда. Но как же быть с законом об авторских правах? Его достаточно просто обойти. Для того чтобы не нарушать авторские права на препарат, производители дженериков лишь немного заменяют или переставляют буквы в названии лекарства. Например, в аптеках можно найти лекарственное средство «Нош-бра». Это дженерик очень популярного и всем известного лекарственного средства «Но-шпа». Пирацетам имеет российский дженерик Ноотропил. У препарата Ренитек есть на российском рынке дженерик Энап.

Как же фирма-производитель относится к появлению таких дженериков? Достаточно болезненно. После того, как производитель инновационного препарата вложил колоссальные суммы на его разработку, испытание и рекламу, его не очень радует появление на рынке аналога. Причем этот аналог иногда оказывается в несколько раз дешевле. Не удивительно, что дженерики часто становятся популярнее своих лицензионных, но более дорогих аналогов. Но можно ли получить то же качество, заплатив за препарат гораздо меньше, чем за лицензионный? Разберемся в этом детально. Часто производители дженериков прибегают к некоторым изменениям в технологии их производства. Это делается, прежде всего, с целью экономии. В некоторых случаях от этого снижается эффективность препарата. В свою очередь, страдает и репутация фирмы, которая произвела его. Потому нельзя утверждать, что дженерики могут быть значительно хуже своих лицензионных аналогов. Также могут со временем появляться в этой группе лекарственных средств новые препараты, у которых меньше побочных эффектов и выше эффективность. Но больные часто предпочитают более дешевые дженерики.

Кроме дженериков, также встречаются подделки и копии. Вот то, чего действительно следует опасаться. Копии – это те препараты, которые выпускают, нарушая патентные права. Другими словами – это пиратские копии. Чем же они отличаются от подделок? В подделке производитель с целью экономии заменяет более дорогое активное вещество менее эффективным, но дешевым. Часто используются просто нейтральные, абсолютно бесполезные вещества (сода, мел и др.).

Вывод следующий – не стоит бояться дженериков. Это достаточно качественные недорогие аналоги дорогих лицензионных препаратов известных фирм. В них содержится та же самая активная субстанция, что и в оригинале. Отличия могут быть лишь в веществах вспомогательных. Это консерванты, наполнители, красители, ароматизаторы и т.д. Также может отличаться технологический процесс их производства.

Чтобы приобрести безопасное и качественное лекарственное средство, следует учесть несколько важных параметров:

1. Приобретайте лекарства в крупных аптеках. Подделки там реже встречаются, да и фармацевты смогут дать квалифицированный совет.
2. Обращайте внимание на то, есть ли у препарата инструкция. Она должна быть четко напечатана на качественной бумаге. В конце вы должны найти адрес и номер телефона производителя.
3. Не стоит выбирать самые дешевые препараты. На здоровье экономить не стоит.

Что собой представляет препарат Нимесил

Теперь вернемся непосредственно к препарату Нимесил и его аналогам. Уточним, что же представляет собой сам Нимесил (Нимесулид).

Нимесулид – это лекарственный препарат из группы противовоспалительных нестероидных средств. Он относится к классу сульфонанилидов и выпускается в нескольких формах:

Если сироп, таблетки и порошок предназначены для системного использования, то мазь и гель применяются местно.

Популярность препарату принесла его способность быстро устранять боль, воспаление и жар. Его действие основано на способности нимесулида замедлять синтез простагландинов. Он быстро подавляет их выработку в месте воспаления. К тому же, он неплохо переносится даже в случае длительного лечения. Нимесил приносит облегчение и обладает достаточно длительным эффектом. Не последнюю роль в этом играет форма выпуска препарата. Порошок быстро всасывается слизистой желудка, и лекарство начинает «работать» максимально оперативно. Его терапевтический эффект длится около шести часов. Препарат можно использовать, как для разовой борьбы с болью или жаром, так и при длительном лечении.

Нимесил используется исключительно для лечения взрослых. В педиатрии он не применяется. Препарат принимается после еды. Это снижает его негативное влияние на ЖКТ. Принимать его следует в виде суспензии. Порошок из пакетика достаточно просто развести кипяченой теплой водой. В сутки можно принять до 200 мг. Это два приема по 100 мг. В тяжелых случаях, с разрешения врача, допустимо увеличение дозы. Коррекция дозировки также необходима людям пожилого возраста.

В чем же секрет высокой эффективности Нимесила? Это препарат последнего поколения. Он действительно обладает высокой эффективностью. Один из важных его плюсов – достаточно высокая безопасность. Если не превышать дозу и не принимать препарат слишком часто, то побочные действия наблюдаются достаточно редко.

Это лекарство нового поколения, безопасное и эффективное. Нимесил обладает сразу несколькими эффектами:

Кроме того, замечено, что Нимесил может снижать и даже предотвращать повышенные показатели свертываемости крови, а также не дает образовываться тромбам. В случае аллергических реакций он способен подавлять негативное влияние гистамина. Также у него есть выраженные антиоксидантные свойства.

Нимесил назначается при:

1. Поражении суставов.
2. Ревматологических патологиях.
3. Воспалении мышечной ткани.
4. Лихорадках различного происхождения.
5. Менструальной, головной, зубной боли.

Чем возможно Нимесулид заменить

Фармацевтическая индустрия предлагает огромное количество лекарственных средств, в которых активным веществом является нимесулид. Их состав практически идентичен, у них одинаковые показания для применения. Могут быть лишь небольшие отличия в тех веществах, которые являются вспомогательными.

Все эти препараты предлагаются в различных дозировках и формах. На каждый конкретный случай можно выбрать оптимальный вариант. Окончательное слово относительно выбора конкретного лекарственного препарата остается за лечащим врачом.

У Нимесила очень много аналогов. Большинство из них вы легко найдете практически в любой аптеке. Они отличаются не только названием, но и формой выпуска, дозировкой, ценой. Если верить многочисленным отзывам пациентов, то разницы между ними практически нет. Качественный дженерик вполне способен заменить Нимесил. Отдельные пациенты даже утверждают, что после приема дженериков остались больше довольны ними, чем самим препаратом Нимесил. Но это очень субъективное мнение. Препарат Нимесил заслуженно считается одним из наиболее эффективных. Единственным его недостатком может считаться более высокая стоимость. Нимесулид, Немулекс, Найз стали лидерами среди аналогов Нимесила. Они обладают тем же терапевтическим действием, так как во всех них есть одно и тоже активное вещество в одинаковой дозировке. Они практически идентичны. Разница лишь в цене.

Достаточно часто применяются и другие аналоги Нимесила: Апонил, Кострал, Месулид, Нимегесик, Нимулид, Новолид, Нимесан, Пролид, Аулин, Ниминка, Амеолин. Часто пациенты теряются в огромном выборе идентичных препаратов. Тут следует посоветоваться с врачом. Дело в том, что замечено небольшое различие в действии аналогичных препаратов.

Какой препарат лучше: Нимесил или его аналоги

Мы неспроста так детально остановились на теме дженериков. Детально объяснили, что дженерики, в принципе, ничем не хуже лицензионного оригинала. Отличия могут быть лишь во вспомогательных веществах и технологии производства. Гораздо хуже купить просто подделку, в которой активное вещество будет заменено абсолютно бесполезной или даже опасной субстанцией. При выборе лекарства можно остановиться и на дженерике. Главное – не выбирать уж слишком дешевый препарат и покупать его в крупной аптеке.

К сожалению, довольно часто встречаются и просто откровенные подделки дорогих брендовых препаратов. От дженериков их отличает то, что они маскируются именно под дорогой лицензионный инновационный препарат.

Аналоги Нимесулида, в которых содержится другое активное вещество

Кроме тех препаратов, в которых представлен тот же нимесулид, что и в самом Нимесиле, есть другая группа препаратов. Они оказывают то же лечебное действие, что и Нимесил, но при этом в них содержатся иные компоненты. Такие лекарства врач назначает в том случае, если по какой-то причине Нимесил нужно заменить. Эти препараты, как и Нимесил, являются нестероидными противовоспалительными средствами. Врач поможет подобрать максимально безопасное для конкретного пациента средство. Их действие будет то же, что и у Нимесила. В этой группе чаще всего используются такие аналоги Нимесила:

Но и у этих препаратов могут быть свои торговые названия, даже несколько. На самом деле лишь лечащий врач имеет право подбирать пациенту препарат-аналог. При этом важно учитывать ряд параметров пациента.

Что лучше: Нимесил или Мелоксикам

Мелоксикам чаще всего применяется для снятия боли при ревматических патологиях и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Если сравнивать эти два препарата, то их длительный прием оказывает примерно один и тот же терапевтический эффект. Если нужно быстро снять острую боль, лучше выбрать Нимесулид. Он воздействует намного быстрее. Зато Мелоксикам обладает более продолжительным обезболивающим эффектом.

Что лучше: Нимесил или Ибупрофен

Ибупрофен – это нестероидный противовоспалительный препарат, который стал очень популярным среди пациентов и их врачей. Он успешно применяется для терапии всевозможных ревматических заболеваний, болей и воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата. Такая популярность объясняется тем, что это средство обладает высокой эффективностью и хорошо переносится пациентами любого возраста. Но замечено, что Нимесулид обладает более высокими показателями противовоспалительных свойств. Зато Ибупрофен способен быстро облегчить менструальные боли, так как быстро снижает маточные сокращения и внутриматочное давление.

Нимесил или Найз

Если вы не готовы расстаться сразу с достаточно большой суммой при покупке препарата Нимесил, то можете спокойно выбирать его аналог. Одним из лучших аналогов считается препарат под названием Найз. Если необходимо быстро и безопасно справиться с болевыми ощущениями, то Найз поможет ничуть не хуже, чем его лицензионный прототип. Также он обладает тем же противовоспалительным эффектом. Поэтому не стоит опасаться, что Найз окажется слабее Нимесила. На самом деле, важно не название препарата, а то, какое действующее вещество в нем содержится, насколько оно тщательно очищено, в какой дозировке и форме предлагается.

В небольшой дозировке Найз даже разрешен для лечения детей. Это говорит о том, что препарат обладает высокой эффективностью и безопасностью. Еще одним важным его преимуществом является форма выпуска. Не всегда удобно использовать препарат в форме порошка, особенно если его нужно принять, например, в дороге. Поэтому Найз бывает и в форме таблеток. Она более удобна.

Нимесил или Немулекс

Если вы встали перед выбором – купить Нимесил или Немулекс, то следует учесть, что доза нимесулида в них абсолютно одинакова. Отличие состоит лишь в тех веществах, которые являются вспомогательными. А это ароматизаторы, консерванты и т.д. Потому у препаратов будет отличаться вкус. Зато действуют на организм они одинаково. Потому можете остановить свой выбор на менее дорогостоящем препарате.

Мы рассмотрели лишь несколько аналогов Нимесила. Помните, что основная функция в подборе лекарственного препарата возлагается на лечащего врача. Лишь опытный специалист сможет сделать правильный выбор между препаратом Нимесил и его многочисленными аналогами. Задача пациента: приобрести назначенный препарат в заслуживающей доверие аптеке и принимать его строго следуя назначению врача.

Главное – не забывайте, что самолечение может серьезно навредить вашему здоровью. Даже Нимесил может спровоцировать развитие нежелательных последствий, если принимать его без должного контроля. Помните, что любой лекарственный препарат должен назначить врач.

Противовоспалительные анальгетики иногда приходится принимать длительными курсами, поэтому врачи советуют подбирать самые безопасные и эффективные средства. В группу таких препаратов входит Найз. Перед его использованием важно внимательно изучить инструкцию.

Активный ингредиент – нимесулид в количестве 100 мг в каждой пилюле. Это химическое соединение группы сульфаниламидов. Оно подавляет выработку ферментов, участвующих в синтезе медиаторов отека, боли, воспалений. Также есть и ряд вспомогательных компонентов, к которым относят:

• гидрофосфат кальция;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическую целлюлозу типа 114;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• очищенный тальк.

Данный препарат назначается только для снятия симптомов – оно не используется в качестве лечебного препарата.

Показания к применению:

Кроме того, Найз, в составе которого есть нимесулид, препятствует повреждению хрящевой ткани, помогает остановить разрушение коллагена. За счет этого его прописывают при различных патологиях опорно-двигательного аппарата:

• суставной синдром во время подагрических обострений;
• ревматоидный и псориатический артрит;
• остеохондроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• корешковый синдром;
• остеоартроз;
• тендовагинит;
• болезнь Бехтерева;
• позвоночные боли на фоне сколиоза и других заболеваний;
• остеоартрит;
• тендинит;
• радикулит;
• боли при остеопорозе.

Инструкция по применению

Данный препарат действует весьма быстро, однако очень важно тщательно соблюдать инструкцию по его применению и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Передозировка Найза может спровоцировать развитие серьёзных побочных эффектов. Также очень важно строго соблюдать продолжительность лечебного курса.

Данный препарат чаще всего прописывают взрослым людям и подросткам старше 12 лет при массе тела более 40 кг. Стандартная дозировка препарата – 100 мг.

Детям до 3-х лет рассматриваемый препарат не назначается. Если ребенок достиг указанного возраста, можно использовать таблетки, растворяемые в воде. Они выпускаются с дозировкой активного ингредиента 50 мг.

При зубной боли

Данный препарат применяется для облегчения зубной боли перед или после посещения стоматолога. Принимают его по схеме: по 1 таблетке (100 мг) два раза в сутки. Максимальная дозировка не должна превышать 200 мг в день.

Советуют пить пилюли перед едой, но при возникновении неприятных ощущений в области желудка или кишечника лучше использовать таблетки Найз после трапезы. Длительность терапии не может превышать двух недель.

При остеохондрозе

Найз эффективно купирует отеки, боли в спине при остеохондрозе. Принимают по 1 таблетке два раза в сутки. По аналогичной схеме принимают лекарство и при иных болезнях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом.

При головной боли

Стоит отметить, что Найз нередко пьют при головной боли. Однако данное лекарство помогает не всегда. Его рекомендовано принимать, если боль сопровождается:

• повышенной температурой тела;
• воспалительными процессами, например менингитом;
• напряжением;
• переутомлением;
• стрессом;
• недосыпанием;
• изменением погодных условий;
• остеохондрозом;
• ущемлением нервных корешков.

Кроме того, такие лекарства не эффективны, если мигрень – причина головной боли. В этом случае не помогут никакие противовоспалительные нестероидные медикаменты.

От мигренозных приступов лучше принимать лекарства, оказывающие прямое действие непосредственно на расширенные кровеносные сосуды в мозге и блокирующие чувствительность рецепторов тройничного нерва, например триптаны.

Как долго действует лекарство?

Продолжительность действия зависит от причины, характера боли, интенсивности неприятных ощущений. Так, 1 таблетка препарата помогает блокировать дискомфорт примерно на 10-12 часов. Степень купирования болевого синдрома постепенно снижается, потому что нимесулид начинает выводиться из организма спустя 2-5 часов. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается спустя 20-25 минут после приема таблетки.

Продолжительность терапии зависит от ситуации. Только врач может указать, в течение какого времени можно принимать таблетки. Максимальный срок лечения - две недели.

Максимальная продолжительность симптоматической терапии составляет 15 суток. Чаще нимесулид используется до исчезновения отечности и признаков воспаления – 7-10 дней или меньше. При головных, менструальных, зубных болях медикамент применяется 2-3 суток либо однократно.

Одновременный прием с алкоголем – можно ли?

На данный момент не существует указаний по одновременному приему Найза и алкогольных напитков. Тем более таблетки могут снять похмельный синдром, облегчить состояние.

Побочные эффекты от приема

Представленное фармакологическое средство редко сопровождается негативными сопутствующими явлениями. Чаще таблетки хорошо переносятся, однако около 5% пациентов ищут иные лекарства, поскольку Найз вызывает следующие побочные эффекты:

С особенной осторожностью нужно принимать Найз при наличии следующих проблем и заболеваний:

• нарушения функций почек и мочевого пузыря;
• болезни глаз;
• повышенное артериальное давление;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелые поражения печени.

Нимесулид способен вступать в химические реакции с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому одновременное использование Найза и похожих анальгетиков может привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Принимать лекарство нежелательно при планировании беременности, поскольку таблетки отрицательно воздействуют на женскую фертильность.

Противопоказания

В следующих случаях принимать Найз нельзя:

• при рецидивирующем полипозе носа, околоносовых пазух;
• при бронхиальной астме;
• при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• при гиперчувствительности к нимесулиду;
• при кровотечении: кишечном, желудочном и т.д.;
• при болезни Крона;
• в период обострения язвенного колита;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• при язвенных поражениях слизистой желудка, кишечника;
• при гемофилии и иных заболеваниях крови;
• при алкоголизме;
• при выраженной почечной недостаточности.

Данные лекарственные препараты также не прописывают при беременности, лактации, детям до трех лет.

Найз или Диклофенак – что лучше выбрать?

Однозначно сказать, какое из этих средств лучше, нельзя, поскольку у каждого из них своя сфера применения, отличается и основной компонент. Так, к примеру, Диклофенак позволяет снять воспалительные процессы в организме, а Найз больше направлен на «ликвидацию» последствий.

Но основные отличия в следующем:

1. Диклофенак противопоказан людям, имеющим в анамнезе заболевания желудка и кишечника. В таких случаях лучше принимать Найз.
2. Найз нельзя прописывать детям до 12 лет, а вот Диклофенак в виде мази разрешен к использованию с 6 лет. Прием его осуществляется строго под контролем врача. Выбираются малые дозировки, но и они помогают в лечении сложных патологий.
3. Нимесулид приводит к угнетению женской фертильности, что может негативно сказаться на способности зачать ребенка. У Диклофенака нет подобных особенностей.
4. У Диклофенака ярко выраженный обезболивающий эффект. Если нужно разово устранить интенсивную боль, которую провоцирует воспаленный сустав, лучше выбирать его. Если нужно длительное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, больше подходит гель Найз.

Диклофенак выпускается в разных формах: есть таблетки, суппозитории, мазь, гель, раствор для внутримышечных инъекций, а также капли, которые широко применяются в офтальмологии. Найз выпускается в трех формах: в таблетированной, в виде геля, в гранулах для суспензии. У данных препаратов показания похожие, однако перед приемом любого лекарства стоит обязательно проконсультироваться со специалистом и прочитать инструкцию.