Описание:

Дорсопатия (от лат. dorsum - спина) - обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии - это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления - боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением .

Причины дорсопатии:

Самой частой причиной дорсопатий являются:
остеохондроз позвоночника - дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:
гиподинамия (низкая двигательная активность);
дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
частые , болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
вибрация;
незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе - в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором - шейного отдела позвоночника (около 10%).

Симптомы дорсопатии:

Основными симптомами дорсопатии являются:
- постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
- усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
- чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до ), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
- спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:
- при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
- при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
- при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: , иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
- при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, ): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:
локальная боль - обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
отраженная (проекционная) боль - по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
- невропатическая (корешковая) боль - «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
- некорешковая боль - боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии.

Клинически дорсопатия проявляется в виде:
- рефлекторного синдрома (90% случаев)
- компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль - мышечный спазм - боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии - ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии - компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Если человека тревожат боли в спине, скорее всего, он не обратится за помощью, а просто приляжет отдохнуть, ведь после непродолжительного отдыха неприятный симптом исчезает. Неприятный симптом чего? Что такое дорсопатия и чем она опасна?

Вопросов много, но ответ один – при малейших проявлениях приведенного недуга следует отправляться к специалисту для проведения полного и тщательного обследования, постановки диагноза и дальнейшего лечения. Если своевременно не обратиться к врачу, у человека начнутся характерные приступы непродолжительного паралича и частичной обездвиженности.

Что такое дорсопатия?

Дорсопатией позвоночника называют комплекс всех дегенеративно-дистрофических заболеваний, затрагивающих межпозвоночные диски, хрящевую и околопозвоночную ткань.

Нередко развитию дорсопатии служит характерная «перегрузка» позвоночника, что происходит за счет длительных физических нагрузок.

Дороспатия позвоночника имеет свои разновидности в зависимости от локализации (шейный, грудной, поясничный и пояснично-крестцовый отдел ) и проявляется болевым синдромом, не относящегося к воспалительным процессам и заболеваниям внутренних органов.

При обострении представленного недуга, человек чувствует сильную боль с последующим ограничением подвижности. Именно эти симптомы должны привести к принятию решения обратиться к специалисту за помощью.

Причины развития дорсопатии

К причинам развития заболеваний позвоночника можно отнести следующие аспекты:

• Наследственная предрасположенность – зачастую страдают дети, чьи родители уже прошли диагностику представленного заболевания с положительным вердиктом.
– длительное пребывание в стоячем положении в силу своей профессиональной деятельности часто приводит к ущемлению нервных корешков спинного мозга – развитию остеохондроза и других серьезных заболеваний.
• Малоподвижный образ жизни также приводит к частичному атрофированию мышц спины, вследствие чего отмечается нарушение «поддержки» и эластичности позвоночника.
– резкий подъем тяжелого предмета может привести к развитию остеохондроза с последующим образованием грыжи.
• Искривление позвоночника как врожденное, так и приобретенное приводит к ущемлению нервных корешков.
• Нарушенный обмен веществ провоцирует нарушение целостности хрящевой ткани и межпозвоночного диска.
• Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурения приводит к «истощению» хрящевой и мышечной ткани.
• Наличие хронических инфекций – приводит к воспалению и провоцирует развитие заболеваний позвоночника.
• Несбалансированное питание также вызывает истощение хрящевой и мышечной ткани полезными микроэлементами.

Все перечисленные аспекты постепенно приводят к изменению высоты межпозвоночных дисков, изменению формы позвонка (происходит своеобразное стачивание вследствие потери высоты ), воспалению околопозвоночных тканей и ущемлению нервных волокон.

Изменения целостности позвонков сопровождается сильной болью и частичной потерей прежней активности. Начавшиеся необратимые процессы могут привести к инвалидности.

О дорсопатии, видео:

Виды и классификация дорсопатии

Лечение представленного заболевания начинается только после диагностики и определения вида изменений. Так, в международной классификации существует три вида дорсопатии:

1. Деформирующая дорсопатия – характеризуется изменением формы и высоты позвоночных дисков. На начальном этапе происходит своеобразное стачивание позвонков, что влечет искривление всего хребта с последующим ущемлением нервных корешков спинного мозга и выпячиванием пульпового ядра (образование межпозвоночной грыжи ).
2. Вертеброгенная дорсопатия – характеризуется патологическими изменениями в самом позвоночнике (разговоры о вовлечении межпозвоночных дисков в этом случае не ведутся ). Сопровождаются патологии воспалением околопозвоночных тканей, к которым относятся связки и мышцы.
3. Дискогенная дорсопатия – является более опасной формой, поскольку характеризуется изменениями в свойствах хряща с последующим образованием протрузий и грыж.

В процессе развития дегенеративно-дистрофических заболеваний постановка диагноза может несколько изменяться в соответствии с переходом дорсопатии из одной формы в другую.

Дорсопатия может локализоваться в одном отделе позвоночника, что носит названия шейный, грудной, поясничный вид, или поражать сразу несколько, а это уже приводит к диагностике полисегментарной формы заболевания.

Классификация представленного недуга происходит и в зависимости от временного фактора, где выделяют:

• острая – постановка диагноза происходит в случае длительности заболевания не более 3-х недель;
• подострая – характеризуется наличием болевого синдрома не более 12 недель;
• хроническая – диагностируется, когда недуг беспокоит больного более 12 недель.

Постановка диагноза и вида дорсопатии происходит уже после полного обследования и выявления причин, доставляющих боль и страдания человеку. На основании вида и развития патологий разрабатывается схема дальнейшего лечения.

Диагностика дорсопатии

Как уже оговаривалось выше, диагноз дорсопатия характеризуется группой различных патологий позвоночника и околопозвоночных тканей. Чтобы в точности диагностировать заболевание, больной подвергается тщательному обследованию, где выделяют:

На основании всех представленных методов диагностики врач определяет причины и характер патологии, что влияет на дальнейший ход лечения.

Остеохондроз и дорсопатия, в чем разница? Видео:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника - что это такое?

Шейный отдел позвоночника самый уязвимый. Именно здесь развивается представленное заболевание у людей, которые в силу своей профессии или трудовой деятельности вынуждены долго находиться в статичном положении – офисные работники, водители.

К первым симптомам патологий относят головокружение и головную боль, внезапную мигрень, в некоторых случаях отмечается потеря сознания.

Затем человек, не придавая должного значения приведенным проявлениям, а также объясняя их обычным авитаминозом, принимает витамины, больше времени проводит на свежем воздухе, однако, появляются боли в шее, простой поворот головы сопровождается сильными болевыми ощущениями.

После постановки диагноза дорсопатии больному назначают следующее лечение:

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – вводимые внутримышечно, в виде таблеток или в качестве наружного применения (гели и мази ).
• хондропротекторы , которые вводятся внутрисуставно в пораженный межпозвоночный диск.
• Также в зависимости от степени и характера проявления заболеваний назначается физиотерапия , куда входит лазерная или ультразвуковая терапия.
• Массаж и прохождение курса ЛФК в случаях с дорсопатией крайне важны, но делать это следует только по назначению врача и под его присмотром.
• В некоторых случаях больному назначают сеансы мануальной терапии или иглоукалывания.

Лечение дорсопатии шейного отдела может занять много времени. Многие же больные после выздоровления возвращаются к прежнему образу жизни. Подобное делать не рекомендуется, поскольку все заболевания позвоночника считаются необратимыми патологиями, а значит, избавиться от недуга полностью невозможно.

Лечение помогает только устранить симптоматику, межпозвоночную грыжу, восстановить высоту межпозвоночных дисков и избавить человека от защемления нервных корешков. Все процессы могут вернуться вновь, если вернуться к прежней работе и двигательной активности.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Заболевания позвоночника в грудном отделе возникают редко. В основном причиной развития патологий становится сутулость человека, при котором происходит характерное искривление с защемлением нервных корешков.

Чтобы определить причину болевого синдрома, необходимо обратиться к врачу для обследования и диагностики.

На развитие дорсопатии грудного отдела также влияет наличие инфекции в организме человека , в результате чего происходит воспаление мягких околопозвоночных тканей. В зависимости от причины врач назначает курс лечения.

Здесь могут применяться способы и методы для устранения бактериальной инфекции. В особенно запущенных случаях прибегают к вытяжению межпозвоночных дисков, которое избавляет от защемления нервных окончаний, тем самым нормализуя кровообращение и способствуя насыщению хрящей и тканей полезными микроэлементами.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – что это такое?

Поясничный отдел позвоночника человека каждый день испытывает перегрузки. Это связано с ходьбой, подъемом тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой и простым статичным положением в течение длительного времени. Наверное, многие удивятся, но на развитие дорсопатии пояснично-крестцового отдела влияет даже лишний вес человека.

Позвонки поясницы выдерживают колоссальные нагрузки, в особенности если тучный человек решается сбрасывать вес при помощи прыжков со скакалкой или быстрого бега. Не стоит удивляться, если уже после первых занятий вы почувствуете боль в поясничной области.

Отличить дорсопатию пояснично-крестцового отдела легко. Здесь присутствуют следующие симптомы :

• острая боль при наклонах , характерные прострелы с последующей потерей движений;
• тянущая боль , иррадиирующая в нижние конечности;
• во время ходьбы ощущается боль в ягодицах;
• нарушения опорно-двигательного аппарата , что впоследствии провоцируют хромоту;
• в особенно запущенных случаях возникают судороги ног.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с приемом лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль и воспаление.

Немаловажным аспектом в этом случае выступает применение хондропротекторов , вводимых внутрисуставно. Они снимают воспаление и насыщают истонченные хрящевые ткани полезными микроэлементами, что способствует восстановлению двигательной активности.

Гимнастику в последующем требуется делать с прежней регулярностью, что и во время лечения – это благоприятно для профилактики дорсопатии.

Осложнения и опасности дорсопатии

Чтобы человек действительно задумался обо всей серьезности представленного заболевания, следует привести все осложнения , которые последуют в случае несвоевременного лечения.

Ущемление нервных корешков приводит не только к возникновению болевого синдрома, но и провоцирует нарушение работы внутренних органов. Помимо прочего, дорсопатия опасна параличом конечностей. Особенно следует уделить этому моменту внимание при поражении поясничного отдела.

Не доводите ситуацию до критического состояния. Обращайтесь к специалисту за помощью при первых же проявлениях болевого синдрома в спине.

You need to enable JavaScript to vote

Дорсопатия (лат. dorsum - спина) - обобщенное определение, применяющийся для позиционирования не только всех возможных вариантов заболеваний позвоночника, но и поражений мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Общими признаками, которого являются боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Причины дорсопатии

Основные причины возникновения заболевания:

• деформирование межпозвоночных дисков;
• инфекционные заболевания (такие как );
• эндокринные заболевания;
• травмы (переломы позвонка или ребер, вывихи суставов);
• повышенные физические нагрузки;
• мышечные спазмы (вызванные простудными заболеваниями, или регулярными длительными напряжениями);
• генетическая наследственность;
• врожденные патологии;
• или спондилоартроз;
• и грудной зоны.

Наиболее распространенной причиной дорсопатии является деформация межпозвоночных дисков, играющих важную амортизационную роль в организме человека.

В здоровых дисках находится несжимаемая жидкость, которая обеспечивает равномерное давление между позвонками, которое в совокупности с устойчивым тонусом мышц спины обеспечивает пропорциональное распределение нагрузок.

При нарушении работы даже одного элемента или процесса в этой системе нарушится баланс распределения нагрузок, что может привести к развитию патологии.

Причины дегенеративных процессов позвоночных дисков и окружающих его тканей:

• малое количество воды, а также микроэлементов в тканях, из-за чего диски истончаются, не выполняют свои функции;
• полученные на протяжении жизни травмы;
• воспалительные процессы, способные нарушить целостность тканей;
• повышенное давление на диски. Может быть вызвано слабой мышечной системой не соответствующей массе тела.

Эти факторы способствуют значительному сокращению межпозвонкового пространства и сужению каналов, проводящих кровеносные сосуды и нервные столбы. А в случае нарушения кровоснабжения ускорятся дегенеративные процессы, что проведет к развитию недуга.

Причины, ускоряющие патологические процессы:

• малоактивный образ жизни;
• а, следовательно, регулярные инфекционные; заболевания;
• поднятие тяжестей, неправильное расположение шейного отдела;
• не соблюдение режима и рациона питания, несоответствие веса, наличие ожирения.

Существующие типы дорсопатии

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Кифоз

Проявляется болью в груди. К ней относят следующие заболевания:

• спондилоартроз.

Цервикальная или дорсопатия шейного отдела позвоночника – наиболее часто встречающийся вид, который также называют шейным остеохондрозом.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника проявляется болью в шее, переходящей в плечевой пояс и верхние конечности. Где затем происходит снижение чувствительности. Помимо этого заболевание сопровождается регулярной головной болью, тошнотой.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – способна привести к деформации позвоночного столба. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие, каких- либо выраженных симптомов на первых стадиях заболевания. Именно по этой причине ее обнаружение происходит на последних стадиях развития. Наиболее распространенным, а зачастую и единственным симптомов является боль, которая бывает хронической и нарастающей при движениях, или периодической резкой.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника наблюдается у большинства взрослых людей. Именно при наличии дорсопатии поясничного отдела позвоночника межпозвоночные диски наиболее подвержены обезвоживанию. Характеризуется этот вид дорсопатии стреляющими болями в зоне малого таза, отражающимися на прямой кишке.

Стадии дорсопатии

Дорсопатия позвоночника включает в себя четыре стадии:

1. I. На данной стадии единственным симптомом будет лишь легкий дискомфорт, а рентген не покажет никаких изменений.
2. II. Происходят изменения костей позвоночника, межпозвонковых суставов и смежных позвонков. Как следствие происходит сдавливание окончаний нервов и сосудов, а боли усиливаются.
3. III. Образуются межпозвоночная грыжа. А зачастую проявляется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся нарушением линии позвоночника. Характеризуется данная стадия стреляющей болью, слабостью мышц, гипотрофией.
4. IV. Характерно уплотнение и смещение позвонков, приводящее к спазмированию и болезненному сокращению мышц, а иногда даже к ограничению подвижности отдельных сегментов.

Данные стадии свойственны все видам дорсопатии, начиная от шейного отдела и заканчивая дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника.

Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз довольно сложно. Для этого потребуется консультация специалистов и сдача большого количества анализов.

Этапы диагностики:

• сбор анамнеза: врач определяет характер, место локализации и частоту проявления болевых ощущений;
• первичный осмотр: позволяет визуально определить искривление позвоночника;
• рентген: позволяет изучить строение позвоночника;
• МРТ, КТ: с его помощью становится возможным исследовать слои позвонков и определить состояние близлежащих тканей;
• ЭКГ: проводят с целью исключить наличие патологии сердца;
• анализ крови: как клинический, так и биохимический;
• УЗИ сосудов;
• в отдельных случаях возможна консультация ортопеда, нейрохирурга.

Только после проведения всех вышеперечисленных процедур и наличии необходимых результатов анализов становится возможным поставить правильный диагноз.

Лечение дорсопатии

На сегодняшний день практически любой вид дорсопатии лечится консервативным путем.

К хирургическим методам прибегают в случае сильного разрушения межпозвоночных дисков и посттравматического или др. спондилезов.

Этапы лечения включают:

• устранение болевого синдрома при помощи нестероидных обезболивающих. В случае сильных болей прописывается постельный режим, а пораженный участок позвоночника фиксируют специальным корсетом;
• предупреждение перехода болезни в хроническую форму;
• исключение риска повторения рецидива и реабилитация.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенные препараты для снятия болей:

• Нимесил – является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), эффективно устраняющим боль. Производится в виде порошка, суспензии или таблеток (для взрослых и детей). Принимается на протяжении 15 дней 2 раза в сутки.
• ДИП рилиф, Долобене – применяется при слабых болях. Изготавливается в виде мазей и гелей.
• Нанопласт Форте – обезболивающий пластырь. Закрепляется на 12 часов на протяжении 9 дней;
• Капилар – препарат способствующий укреплению кровоснабжения.

На стадии ремиссии принимают хондропротекторы (Алфлутоп и Румалон ). Также при лечении, в обязательном порядке прописывают витаминные комплексы, содержащие кальций, и .

Для снятия нервного напряжения, вызываемого постоянной болью, следует принимать успокоительные медикаменты растительного происхождения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения включают:

• Лечебную физкультуру – зачастую является главным компонентом лечения. Проводится исключительно под контролем специалиста.
• Массаж – назначение курса становится возможным только после полного устранения болевого синдрома;
• Мануальная терапия – помогает снять напряжение мышц;
• Физиотерапия – а именно такие процедуры как дарсонвализация и электрофорез.

Хирургический метод

К нему прибегают только в случае запущенной формы заболевания, когда полностью отсутствует эффект от других методов лечения (таблетками или фитотерапии).

Основные показатели для его использования: наличие прогрессирующего пареза или паралича, наличие нарушений в работе органов малого таза, усиленный болевой синдром.

Народные методы лечения дорсопатии

Народные методы могут лишь усилить действие лекарственных препаратов, но никак не полностью заменить их.

В большинстве случаев они представляют собой различные компрессы, растирки, примочки.

Наиболее эффективные рецепты:

• капустный лист и мед – компресс фиксируется теплым платком в месте болезненных ощущений и способствует быстрому устранению болей;
• чеснок – помогает устранить боли и воспаление. Растолченный чеснок помещается на кусочек натуральной ткани, и в виде компресса держится 5 минут, затем кожу тщательно растирают растительным маслом.
• сельдерей – в виде раствора для внутреннего применения. Приготовление: измельченный корень сельдерея заливается 500 мл теплой воды, после чего отстаивается на протяжении 12 часов. Затем раствор процеживают и принимают 3 раза в день по 15 мл. Он не только устраняет болезненные ощущения, но и наполняет организм минералами и микроэлементами.

Профилактические меры

Такое заболевание как дорсопатия является довольно серьезным и проблемным для лечения, поэтому намного проще придерживаться не сложных правил для профилактики. Их выполнение должно быть регулярным и правильным.

• гимнастика, ЛФК – регулярное выполнение специальных упражнений с непосредственным участием позвоночного столба (легкие наклоны, повороты туловища);
• режим – отказаться от поднятия тяжелых предметов, небольшие разминки для спины несколько раз в день;
• активный отдых – наиболее действенным вариантом является плавание, способствующее расслабить мышцы позвоночника;
• питание – должно быть правильным, способным обогатить организм всеми необходимыми витаминами;
• контроль веса – наличие лишних килограммов станут лишней нагрузкой на позвоночник;
• одежда – одеваться нужно в зависимости от погоды, чтобы не допустить переохлаждения;
• вредные привычки – стоит полностью отказаться, т.к. они значительно повышают риск появления дорсопатии.

Последствия и осложнения

Если диагнозе «дорсопатия» вовремя не принять необходимые меры или же прервать лечение, то это приведет к трагическим последствиям. Таким как непрекращающиеся боли, прогрессирующие параличи, снижение чувствительности, нарушения кровообращения мозга, а впоследствии и к инвалидности.

Прогноз

Они являются положительными, но только при прохождении полного лечения под контролем квалифицированных специалистов, и соблюдении необходимых правил на протяжении всей последующей жизни.

Осуществление неправильного лечения грозит усугублением ситуации. Поэтому при дорсопатии любого вида необходим правильно подобранный курс лечения.

После завершения терапии необходимы регулярные осмотры у врача и строгое соблюдение всех рекомендаций.

Видеозаписи по теме

Интересное

Почти каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает боль в спине, которая мешает повседневной деятельности и отдыху. Известная также как дорсопатия, считается вторым наиболее распространенным неврологическим заболеванием (чаще только головная боль), может быть связанной с дисбалансом мышц, костей, суставов или других структур позвоночника.

Что представляет собой болезнь

Заболевание дорсопатия - патология костно-мышечной системы, охватывающая диапазон болевых синдромов, которые возникают из-за дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночный столб человека разделен на четыре области: 7 цервикальных (шейных) позвонков, 12 грудных (верхних), 5 поясничных, крестец и копчик, слитые вместе у его основания. Он полностью сформирован к 20-22 годам, а уже с 30 лет появляются первые признаки старения и изнашивания.

Причины боли в спине:

1. Остеопороз — метаболическая болезнь костей, отмеченная прогрессирующим снижением плотности и силы кости.
2. Скелетные нарушения, включающие сколиоз, кифоз и лордоз, приводят к деформации позвонков, мышц, сухожилий, связок и тканей позвоночника.
3. Фибромиалгия - хроническое расстройство, характеризующееся широко распространенными мышечно-скелетными болями, усталостью и множеством «нежных точек», особенно в области шеи, позвоночника, плеч и бедер. Дополнительные симптомы могут включать нарушения сна, скованность и состояние беспокойства по утрам.
4. Спондилит относится к хронической боли, вызванной тяжелой инфекцией или воспалением спинномозговых суставов. Другие болезненные воспаления в нижней части спины включают остеомиелит (инфекция в костях позвоночника) и сакроилит (воспаление в крестцово-подвздошных суставах).
5. Ущемление менискоидов (менискоидная окклюзия) вызвана защемлением синовиальной мембраны внутри позвоночника, которая действует как подушка. Симптомы включают сильную боль в пояснице, которая может сопровождаться мышечным спазмом.
6. Грыжи межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски находятся под постоянным давлением. По мере того как они дегенерируют, хрящ вдаётся в пространство, содержащее спинной мозг или нервный корень.
7. Серьёзным осложнением разрыва диска является синдром «конского хвоста», который возникает, когда материал диска вталкивается в спинальный канал и сжимает пучок поясничных и крестцовых нервных корешков.
8. Ишиас - состояние, при котором деформированный диск надавливает на седалищный нерв, большой нерв, который простирается вниз по позвоночнику до его точки выхода в таз и переносит нервные волокна на ногу. Сжатие вызывает ударную боль в пояснице в сочетании с болью в ягодицах, распространяющейся на одну ногу до колена. В самых крайних случаях, когда нерв зажимается между диском и соседней костью, симптомы включают онемение и некоторую потерю моторного контроля над ногой из-за прерывания нервной сигнализации. Состояние может также быть вызвано опухолью, кистой, метастатическим заболеванием или дегенерацией седалищного нервного корешка.

Распределение боли

Поясничная область особенно подвержена травмам и деформациям, на неё приходится весь вес верхней части тела. Кроме того, она изогнута больше, чем другие части позвоночника. В результате неожиданного стресса или напряжения нижняя часть спины неизбежно страдает от износа и, следовательно, подвержена болевым симптомам больше, чем другие участки. Различные травмы, падения и удары способны активировать боль в спине, из-за повреждения костей, связок, мышц.

При цервикальной дорсопатии боль в шее распространяется на плечи и руки. Чувствительность и объем движений уменьшается. Приток крови в мозг вдоль позвоночной артерии нарушается, и присутствуют такие симптомы как головная боль, головокружение, тошнота. Торакальная дорсопатия развивается у пациентов, которые немного двигаются. Боль локализуется в спине и груди, наблюдается учащенное сердцебиение.

Диагностика

Тщательная история болезни, физический осмотр пациента помогают идентифицировать любые опасные условия, поставить диагноз дорсопатия и что это конкретно, для чего проводятся неврологические и ортопедические тесты, определяющие причину и соответствующее лечение. Могут быть заказаны анализы крови, для диагностики опухолей или других возможных источников боли в спине требуются тесты на визуализацию.

Виды диагностики:

1. Рентген – первый метод визуализации, благодаря которому обнаруживаются сломанные кости или повреждения позвонков. Дискография включает инъекцию специального контрастного красителя в спинной диск, который, как считается, вызывает боль в пояснице. Краска очерчивает поврежденные участки на рентгеновских снимках. Миелограммы также улучшают диагностическую визуализацию рентгена.
2. Компьютеризированная томография - быстрый и безболезненный процесс, используемый при разрыве диска, спинальном стенозе или повреждении позвонков.
3. Магнитно-резонансная томография назначается для оценки позвоночника при дегенерации кости или заболеваний в тканях, нервах, мышцах, связках и кровеносных сосудах, окружающих позвоночник.
4. Электродиагностические процедуры оценивают электрическую активность в нерве и помогают обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за травмы или проблемы с нервами, которые контролируют мышцы.
5. Сканирование костей используется для диагностики и мониторинга инфекции, перелома кости.
6. Термография применяется для обнаружения наличия или отсутствия компрессии нервного корешка.
7. Ультразвуковое изображение показывает разрывы в связках, мышцах, сухожилиях и других мягких тканях в спине.

Лечение и профилактика

Схема лечения заключается в том, чтобы снизить боль и одновременно вернуть способность функционировать. Так тепло помогает при спазмах и болях в пояснице, обеспечивая мобильность для некоторых людей.

1. Опиоиды (кодеин, оксикодон, гидрокодон и морфин) назначают при тяжелой острой и хронической боли в спине, только на короткий период времени и под наблюдением врача.
2. Безрецептурные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен и ибупрофен) принимают перорально при отечности и воспалении, для облегчения умеренной боли.
3. Некоторые антидепрессанты (амитриптилин и дезипрамин) облегчают боль и способствуют хорошему сну.

Для укрепления мышц выполняются конкретные упражнения под руководством физического терапевта. Среди других методов, которые могут быть полезными при лечении дорсопатии: , йога, акупрессура и иглоукалывание, сеансы криотерапии.

Предотвратить возникновение боли в спине помогают ежедневные профилактические меры. Дорсопатия и точный диагноз, который будет установлен на основании клинических симптомов, предполагает корректировку подхода к повседневным действиям. Например, основная причина боли в верхней части спины и в пояснице связана с мышечным раздражением и тактика профилактики заключается в том, чтобы избегать поднятия тяжелых предметов, перенапряжения, способного вызывать растяжение, спазм в одной из мышц или связок в спине. Постуральные и эргономические факторы для предотвращения боли в спине включают практику хорошей осанки при сидении и стоянии, выбор кроватей и мебели, обеспечивающих правильную поддержку позвоночника.

Не затягивайте с обращением к специалисту. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Загрузить скрипт -->

Запишитесь к врачу

Но если не провести комплексное лечение дорсопатии, то дискомфортные ощущения вскоре возникнут вновь.

Дорсопатия – что это такое

Дорсопатией называется любая патология позвоночника, течение которой сопровождают боли. Это происходит при поражении позвонков, межпозвонковых дисков, связок, мягких тканей. Клиника дорсопатии включает многие . Но дорсопатия - значительно более обширное понятие. Этим термином обозначают и , инфекционные патологии спинного мозга.

Пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел чаше всего поражается дегенеративно-дистрофическими патологиями - , . Именно в нем обычно возникают острые приступы люмбаго, или . Разрушение дисков и позвонков приводит не только к болезненности поясницы, но нарушениям работы органы малого таза. Например, при больные не могут контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Шейного отдела позвоночника

Дорсопатия в шейном отделе проявляется . Она может быть спровоцирована как , так и , межпозвоночной грыжей, злокачественными новообразованиями в позвоночнике. Поражение именно шейного отдела становится причиной . Происходит ущемление этого кровеносного сосуда, по которому в головной мозг поступают кислород и питательные вещества. Поэтому шейные дорсопатии практически всегда сопровождаются , и слуховыми расстройствами.

Грудного отдела позвоночника

Поражение грудных дисков и позвонков встречается довольно редко. Они почти не подвергаются повышенным нагрузкам при движении, хорошо укреплены ребрами. Наиболее часто диагностируется , анкилозирующий , системные патологии. Дискомфорт в спине может быть спровоцирован также предшествующей травмой, например компрессионным переломом позвонков. Характерная особенность грудной дорсопатии - появление , напоминающих приступ стенокардии.

Стадии дорсопатии

Стадия дорсопатии определяется по характерным рентгенографическим признакам поражения дисков и позвонков дегенеративно-дистрофической патологией. Это количество сформировавшихся костных наростов (), степень разрушения хрящевых тканей и деформации костных структур. Для каждой стадии характерны свои клинические проявления.

Стадии дорсопатии	Характерные особенности
Первая	Морфологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. После физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения, часто принимаемые больным за мышечное перенапряжение
Вторая	На краях костных пластинок образуются единичные остеофиты на фоне умеренной деформации позвонков, уплощения дисков. Боль возникает в дневные часы, усиливается при повышении двигательной активности
Третья	При остеохондрозе на этом этапе наблюдается формирование грыжевого выпячивания, появляются первые неврологические расстройства. Боли становятся постоянными, возникают днем и ночью
Четвертая	Позвонки сильно деформированы, образуются множественные костные наросты. Диск истончен, частично или полностью разрушен. Интенсивность болей может несколько снижаться из-за намеренного ограничения человеком подвижности

Классификация патологии

В неврологии, вертебрологии, ортопедии дорсопатии подразделяются на шейные, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые. Также общепринята классификация, в основе которой лежат причины поражения позвоночных структур:

• деформирующие дорсопатии - заболевания, протекающие на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках без нарушения их целостности. В эту группу включены лордоз, кифоз, остеохондроз, ;
• спондилопатии - патологии, проявляющиеся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом. К ним относятся болезнь Кальве, спинная сухотка, сирингомиелия.

Выделяют также прочие дорсопатии - дискогенные поражения межпозвонковых дисков с нарушениями структуры фиброзных колец и пульпозных ядер. Это , межпозвоночные грыжи.

Причины возникновения заболевания

Дорсопатии чаще диагностируются у пожилых пациентов из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных процессов. У молодых людей патологии развиваются вследствие повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, предшествующих травм. Спровоцировать боли в спине или шее могут уже имеющиеся заболевания:

• , склеродермия, системная красная волчанка;
• нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
• расстройства кроветворения, в том числе гемофилия;
• респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции.

К предрасполагающим факторам относятся дефицит в организме микроэлементов, витаминов, лишний вес, климакс, частые переохлаждения.

Симптоматика патологии

Характер и выраженность симптомов зависит от локализации дорсопатии. Шейная проявляется и мельканием мушек перед глазами, поясничная - изменением чувствительности. А пациенты с грудной дорсопатией обычно обращаются сначала к кардиологу с жалобами на острые боли в сердце. Но есть ряд общих признаков поражения различных отделов позвоночника:

• ноющие, тянущие или стреляющие боли, ослабевающие в положении лежа;
• повышенное компенсаторное напряжение мышц, их болезненность при надавливании;
• ограничение подвижности, возникающее в ответ на сильные боли;
• расстройства чувствительности - покалывание, онемение, ощущение ползающих мурашек;
• слабость и атрофия мышц.

Особенно тяжело протекают дорсопатии, спровоцированные инфекциями. , возникают озноб и лихорадочное состояние.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, данных анамнеза, результатов ряда тестов, оценивающих функциональную активность пораженного отдела позвоночника. Для его подтверждения назначается инструментальные исследования - рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. А для исключения ревматических и инфекционных патологий показана , серологическая диагностика биологических образцов.

Как лечить дорсопатию позвоночника

Практикуется комплексный подход к лечению дорсопатий. Используются фармакологические , проводятся и . В период обострений пациентам рекомендован постельный или полупостельный режим с исключением нагрузок на позвоночник.

Корсетирование

Ортопедическая коррекция позволяет зафиксировать позвоночные элементы в анатомически правильном положении, предупредить их смещение, снизить выраженность болей. Пациентам с шейной дорсопатией рекомендуется ношение , с грудной и поясничной - эластичных ортезов с ребрами жесткости.

Медикаментозная терапия

Для устранения острых болей используются инъекционные растворы - Мелоксикам, Ксефокам, . При их неэффективности проводятся блокады с (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Справиться с умеренными болями позволяет прием таблеток НПВС - Кеторола, Найза, Нурофена. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью . Это , Долгит.

Физиотерапия

В лечении дорсопатий применяются , УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. В остром, подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, группы B, .

Лечебная физкультура

Сразу после купирования острых болей врач ЛФК составляет индивидуальный . Их ежедневное выполнение способствует улучшению кровообращения в позвоночнике, укреплению мышц шеи и спины, ускорению процессов восстановления тканей.

Врач присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно дозировать нагрузки. В дальнейшем тренироваться можно в домашних условиях.

Массаж

В комплексном лечении дорсопатии применяется акупунктурный, вакуумный, соединительнотканный, сегментарный массаж. Но наиболее востребован классический, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, устранение спазмов, повышения объема движений. Во время проведения процедуры массажист воздействует только на мышцы, выполняя вибрации, растирания, разминания.

Остеопатия

Иногда избежать операции на позвоночнике позволяет - врачу узкой специализации (ортопед, травматолог). После изучения рентгенограмм он обследует пораженный дорсопатией отдел позвоночника с помощью поверхностной и глубокой пальпации. Затем мануальный терапевт вправляет сместившиеся диски, выполняет вытяжение мышц для увеличения расстояния между позвонками.

Операция

Если боли не получается устранить медикаментозно, то пациента готовят к операции. Показаниями к ней становятся возникшие осложнения, быстрое прогрессирование патологии. Хирургическое вмешательство обычно заключается в декомпрессии позвоночного канала или . Оно выполняется различными способами - ламинэктомией, открытой или эндоскопической дискэктомией, микродискэктомией.

Народные методы и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, для лечения дорсопатий любого происхождения не используются. Врачи разрешают применять их только после проведения основной терапии. На этапе устойчивой ремиссии с помощью народных средств избавляются от слабых дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или поднятия тяжестей.

Масло шалфея

Емкость из темного стекла наполняют на 2/3 свежими стеблями, листьями, цветками шалфея, вливают до горлышка растительное масло - оливковое, подсолнечное, льняное, миндальное. Настаивают в темном месте при комнатной температуре 2-3 месяца, втирают в болезненные участки.

Чеснок

В стеклянную емкость объемом 0,5 л кладут 15-20 очищенных зубчиков , вливают 400 мл водки или медицинского спирта, разбавленного равным количеством дистиллированной воды. Настаивают в темном месте месяц, втирают в спину, заднюю поверхность шеи до 2 раз в день.

Сельдерей

В народной медицине для лечения дорсопатии используется свежевыжатый сок сельдерея. Для его приготовления используют надземную часть растения и клубни. Принимают сок по 100 мл 3 раза в день после еды в течение месяца.

Возможные осложнения

Для каждой дорсопатии характерны свои осложнения. Если больной не обращается за медицинской помощью, то при сформировавшейся межпозвоночной грыже возможно развитие синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии, . А любая дегенеративно-дистрофическая патология может стать причиной сращения костных структур позвоночника, обездвиживания пораженного отдела.

Прогноз специалистов

При своевременном диагностировании дорсопатии, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Выявление патологии на поздних стадиях позволяет устранить боли только с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Основные профилактические меры развития дорсопатии - исключение повышенных нагрузок на позвоночник, коррекция веса, ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врачи рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.