Меланома – это злокачественное новообразование, которое отличается быстрым ростом и высоким риском метастазирования. В отличие от других видов рака кожи, эта опухоль возникает не из самих эпителиальных клеток, а из меланоцитов, продуцирующих естественный пигмент (меланин).

Из-за схожести с доброкачественным новообразованием (родинкой) диагностика опухоли усложняется, но отличить родинку от меланомы можно по ряду простых признаков.

Характеристика и виды меланом

Несмотря на то, что в большей части клинический случаев меланома локализуется в коже пациентов, это злокачественное новообразование способно возникать в любом органе, который содержит меланоциты – сетчатке глаза, полости рта и даже влагалище и прямой кишке.

Основная опасность меланомы заключается в быстром метастазировании в лимфатические узлы: в некоторых случаях вторичные очаги заболевания обнаруживаются раньше первичной опухоли. Это обуславливает резкое снижение иммунитета больного, хроническую усталость, нарушение нормального кроветворения и слабый иммунный ответ на рост первичного новообразования.

Существует четыре основных вида меланом:

• поверхностно-распространяющаяся (до 70% случаев);
• узловая (до 15% случаев);
• подногтевая (акролентигинозная)
• лентигинозная (до 5% случаев).

Меланомы других типов, располагающиеся на сетчатке глаз, слизистых и в мягких тканях, а также обладающих нетипичной (безпигментной) окраской, встречаются намного реже.

Поверхностно-распространяющаяся кожная опухоль отличается наименьшей склонностью врастать вглубь тканей и, соответственно, благоприятным прогнозом для пациента, особенно при ранней диагностике. Как правило, такие новообразования появляются у женщин: это объясняется влиянием гормональных скачков во время полового созревания, беременности, лактации и климакса.

Поверхностные меланомы нередко путают с невусом (родинкой): несмотря на то, что поверхность новообразования выступает над кожей, на первый взгляд оно выглядит довольно безобидно.

Узловатая меланома напоминает плотный тёмный узелок, всегда значительно выступает над поверхностью кожи и склонна к быстрому росту.

Меланома-лентиго отличается наиболее благоприятным прогнозом. Она появляется в основном на базе уже имеющихся родинок при снижении противоопухолевого иммунитета организма (в зоне риска находятся пожилые люди). Несмотря на хороший прогноз, обычное место дислокации таких новообразований – лицо и шея – является небезопасным, поэтому врачи рекомендуют как можно более раннее удаление опухоли и тщательную диагностику на предмет метастазов. Поверхность лентигинозной меланомы выступает над кожей слабо или незначительно.

Подногтевая меланома, несмотря на характерное название, может располагаться также на кончиках пальцев ног и ладонях.

Сравнительная таблица признаков

Распознать меланому можно по перечню характерных симптомов. Отличия злокачественной опухоли от невуса достаточно заметны, чтобы их можно было заметить даже при самодиагностике.

Как отличить меланому от родинки по сравнительным характеристикам:

Признак	Родинка (невус)	Меланома кожи
Цвет	Однородный, схожий с другими родинками на теле	Неоднородный, с контрастными вкраплениями или участками
Изменение окраски	В некоторых случаях может бледнеть, исчезать	Может частично бледнеть или темнеть, приобретать алые и голубые участки
Ореол вокруг новообразования	Ровный, без красноты	Кожа воспалена, может наблюдаться алый ореол в виде венчика
Размер	Обычно не более 2-6 миллиметров, рост отсутствует	Размер может быть как в пределах, так и более нескольких миллиметров, в пределах несколько месяцев заметен рост новообразования
Форма новообразования	Симметричная, практически всегда округлая	Несимметричная
Образования вокруг пятна	Отсутствуют	Папилломатозные узелки, иногда с участками некроза, трещинки
Отёчность, избыточная плотность вокруг окрашенного участка	Отсутствует, кожа мягкая и свободно вминается пальцами	Уплотнение выходит за границы пятна
Болезненность, дискомфорт при прикосновении к новообразованию	Пятно не приносит дискомфорта и боли	Зуд, покалывание, болезненность при прикосновении одежды, напряжение и жжение в участке пятна
Рисунок кожи вокруг пятна	Сохранён	Кожа шелушиться, рисунок изменён или отсутствует

Основные отличия родинок от меланомПри травмах и заболеваниях кожи невус может приобрести сходство с меланомой, однако не игнорировать опасные признаки не следует. Более точно диагностировать вид новообразования и порекомендовать метод решения проблемы может специалист (дерматолог или онколог).

Чтобы вовремя отследить патологические изменения доброкачественных образований, необходимо проводить периодические осмотры невусов. Они позволят отследить быстрый рост родинок, появление трещин, нагноений, язв, отёков и припухлостей. Из простых методов, доступных каждому обывателю, больше всего известен «принцип ABCD». Эта аббревиатура буквально обозначает четыре признака, по которым рекомендуется проверять родинки:

• A – асимметричность (asymmetry);
• В – граница (border);
• С – цвет (color);
• D – диаметр (diameter).

При заметном различии форм двух половинок невуса вероятность злокачественности новообразования резко повышается. Края меланом обычно неровные и отчётливо «рваные». Окраска кожных опухолей неровная, с более тёмными, красными, синими или, напротив, обесцвеченными участками (см. фото 1).

Истинная родинка имеет ровный край, не выступает над кожей и равномерно окрашена меланином. Её диаметр обычно не превышает 6 миллиметров. Размеры родинки могут являться критерием возможной злокачественности лишь в комплексе с другими признаками либо в результате сравнения с первоначальным размером невуса.

Пятый признак, не учтённый методикой – динамика развития новообразования. Появления трещин, нагноений, кровоточивости и язв однозначно указывает на патологию (см. фото 2).

Родинки, располагающиеся в местах повышенного травматизма, желательно удалять из-за высокого риска малигнизации.

Ещё один простой тест на злокачественность – сравнение с другими родинками на теле. При резком различии в цвете или диаметре (принцип «гадкого утёнка») существует высокая вероятность рака.

Профилактика и самодиагностика

Чтобы снизить риск проявления меланомы, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• не допускать травмирования зоны невусов;
• защищать кожу от воздействия солнца кремом, фактор защиты которого соответствует типу кожи;
• при множественных родинках избегать посещения солярия, а при небольшом их количестве тщательно защищать их с помощью плотных наклеек;
• исключить принятие солнечных ванн в период особенно агрессивного излучения (с 11.00 до 15.00-17.00).

Травмирование зоны родинки может привести к её перерождению, поэтому врачи рекомендуют удаление невусов при их расположении на ребрах ладоней, коленях, в складках кожи и других местах, где их легко задеть ногтями или повредить трением. Доброкачественные новообразования не следует даже сильно тереть мочалкой.

Неудачная операция по удалению родинки значительно повышает риск меланомы, поэтому необходимо тщательно взвешивать риски и необходимость проведения оперативного вмешательства.

Люди, которые входят в группу риска (I-II тип кожи, пожилой возраст, наличие атипичных невусов, случаи меланомы в семье) должны уделять особенное внимание защите тела от УФ-излучения и самодиагностике. При светлой коже лицо и шея должны быть защищены средством с фактором защиты 45-50 SPF. Наносить его необходимо каждые два часа.

Несмотря на то, что люди с I-II типом кожи более подвержены воздействию солнца, другим тоже не стоит пренебрегать УФ-защитой.

Во время посещения солярия необходимо прикрывать родинки непрозрачными наклейками, однако использовать такое средство на постоянной основе запрещено: под плотным материалом образуется парниковый эффект, который вредит коже и только увеличивает риск малигнизации новообразования.

Самодиагностику родинок необходимо проводить при ярком освещении. Особенно тщательно нужно исследовать зону шеи, конечностей, всех впадин и складок. Область спины и головы можно рассмотреть с помощью нескольких зеркал или помощника. Меланома на голове и спине особенно опасна тем, что при отсутствии самодиагностики может расти незаметно, травмироваться и быстро метастазировать в жизненно важные органы.

Находясь в зоне риска, необходимо посещать дерматолога раз в 4-6 месяцев. При отсутствии патологий достаточно одного визита ежегодно.

При обнаружении необычных изменений необходимо срочно обратиться к дерматологу и онкологу. При ранней диагностике и лечении меланомы вероятность успешности лечения превышает 90%.

В этой статье вы узнаете, что такое меланома, как она выглядит и как ее обнаружить. Врач-эксперт Bookimed София Грабовская подготовила для вас развернутую информацию о раке кожи и признаках меланомы. Она дает ответ на вопросы, как понять, что вы или ваши близкие предрасположены к меланоме и как предотвратить болезнь.

Что такое меланома?

Меланома – это злокачественное образование, которое развивается из пигментных клеток кожи – меланоцитов. Они располагаются преимущественно в коже и пигментированном эпителии сетчатки глаза. Скопления меланоцитов формируют родинки.

Выделяя пигмент меланин , меланоциты защищают организм от влияния ультрафиолетового излучения. Так получается загар.

Механизм возникновения опухоли до конца не установлен. Как и другие виды рака, она возникает вследствие спонтанных изменений генетического кода, воздействия вредных веществ и неблагоприятных факторов. Также к развитию болезни приводит травмирование родинок .

Деление пигментных клеток и их рост становятся неконтролируемыми. В отличие от доброкачественных образований, меланома способна прорастать в глубокие слои кожи, и вместе с током лимфы или крови – мигрировать по организму, поражая таким образом жизненно важные органы, т. е. метастазировать .

Меланома – злокачественная опухоль кожи, которая возникает из-за неконтролируемого роста меланоцитов и характеризуется чрезвычайно быстрым развитием.

Каждый час в мире от этого заболевания умирает один человек. Ученые считают, что количество пациентов с таким диагнозом в ближайшие годы возрастет, а это значит, что каждому из нас необходимо уделять своим родинкам особое внимание.

17 мая - Всемирный день борьбы с меланомой. В этот день проводят день открытых дверей, доктора проводят лекции, чтобы повысить осведомленность общества об опасной болезни. Зачастую 17 мая все желающие могут бесплатно проверить свои родинки дерматоскопом.

Получить консультацию

Виды рака кожи

Наравне с меланомой выделяют другие злокачественные образования, поражающие кожу , среди них базальноклеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак. Они встречаются в 88% случаев всех видов онкологии кожных покровов .

Почему меланома – не рак?

Следует помнить, что рак кожи и меланома – не одно и то же. Рак образуется из эпителиальных клеток (кожного покрова), в то время как меланома – из пигментных (меланоцитов).

• Какие виды рака кожи встречаются чаще всего?
• Каковы особенности базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи?
• Какой современный метод лечения позволяет сохранить здоровые ткани?
• Как лечат рак кожи на поздних стадиях?

Ответы – в видео от Bookimed.

Получить консультацию

Виды рака кожи	Базалиома, базальноклеточный рак	Плоскоклеточный рак, сквамозно-клеточная карцинома	Меланома
Особенности	Развивается из базального слоя кожи; Приводит к местной деструкции тканей; Не метастазирует.	Развивается из клеток шиповатого слоя эпидермиса; Растет быстро; Метастазирует.	Развивается из пигментных клеток – меланоцитов; Характеризуется крайне быстрым ростом; Активно метастазирует; Очень злокачественный вид рака кожи.
Частотность	Очень распространен.	Менее распространен.	Встречается реже всего, но среди видов рака кожи – самая опасная.
Внешний вид (признаки)	Узелок, похожий на фурункул, который долго не созревает; со временем изъязвляется, разрушая участок кожи.	Опухоль, которая может уходить вглубь либо возвышаться над кожей; изъязвляется и становится болезненной.	Выглядит как несимметричная родинка с неровным контуром, по размеру больше обычной; болезненная, может зудеть, отекать, кровоточить.
Фотографии

Получить консультацию

Меланома и родинка - в чем различие?

По данным разных онкологических сообществ, в 30-40% случаев меланома развивается из уже имеющихся на теле родинок, невусов и пигментных пятен.

Родинки, невусы – это скопления пигментных клеток, которые есть у каждого человека. Мы не рождаемся с ними: они появляются в раннем детстве и могут исчезать в более зрелом возрасте. Зачастую новые родинки образуются на теле до 40 лет. Нормальные родинки не изменяются на протяжении жизни, они четкие и однородные. Для меланомы же характерна динамика: если родинка растет и меняется, она с большой вероятностью злокачественная.

Как соотносятся диспластический невус и меланома?

Диспластический невус - это атипичная родинка, которая имеет высокий риск малигнизации (превращения в злокачественное образование). Это опухоль коричневого цвета, которая возвышается над поверхностью кожи. В размере такие невусы составляют от 1 мм до 20 и больше см.

Прогноз перерождения диспластического невуса в меланому

Чем больше невусов на теле, тем выше риск меланомы. У людей, которые имеют 10 или более атипичных родинок, вероятность развития болезни повышается в 12 раз. Невусы подлежат наблюдению и своевременному хирургическому удалению. После операции пациенты проходят регулярный ежегодный контроль.

На фото меланома в сравнении с обыкновенными родинками.

Как развивается меланома?

Развивается меланома таким образом: пигментные клетки начинают интенсивно делиться и быстро расти. Они превращаются в раковые и распространяются в эпидермисе, а затем прорастают в глубокий слой кожи – дерму, где расположены кровеносные и лимфатические сосуды.

Так клетки попадают в сосуды и по ним могут распространяться в органы. Процесс распространения раковых клеток называется метастазированием , а отдаленные опухоли, которые образуются из клеток меланомы, – метастазами . Сначала рак кожи дает метастазы в ближние лимфатические узлы, а затем и в дальние органы – легкие, головной мозг, печень и кости.

Как быстро растет меланома?

Эта болезнь развивается быстро: от момента обнаружения первых симптомов меланомы до развития метастазов может пройти 6-8 месяцев. Поэтому очень важно следить за родинками и своевременно обращаться к дерматологу.

Получить консультацию

Признаки небезопасности родинок

1. Асимметричная форма

Нормальная, не угрожающая вашей жизни, родинка должна быть симметричной, то есть круглой или овальной, ее части должны быть равны между собой. Ее края четкие, ровные и яркие. Опасная родинка имеет произвольную форму, рваные, нечеткие, размытые края. Если на вашем теле есть такое родимое пятно, срочно обратитесь к специалисту. Только он может точно определить, родинка это или меланома.

2. Цвет

Неопасная родинка имеет ровный коричневый или темно-коричневый цвет, она равномерно окрашена, не имеет пятен или примесей других цветов. Потенциально раковая родинка неравномерна в окраске, имеет пятна и примеси разных цветов. Проверьте окраску родинок на своем теле, также попросите родных осмотреть пигментные образования, которые находятся в недоступных для ваших глаз местах.

3. Размер

Все пигментные образования на коже, которые превышают 6 мм, должен осмотреть врач. Родинки в размере больше ластика карандаша могут быть злокачественными.

4. Трансформация родинок

Обратите внимание на то, не происходят ли с вашей родинкой изменения. Резкая смена цвета, формы, увеличение – свидетельства потенциальной опасности.

5. Незащищенная кожа

Если вы часто посещаете пляж или солярий, не используя солнцезащитные средства, вы рискуете своим здоровьем. Доказано, что ультрафиолетовые лучи повышают вероятность перерождения здоровой родинки в злокачественную на 74%.

Как отличить родинку от меланомы?

На начальных стадиях отличить раковую родинку от обыкновенной непросто. Поэтому необходимо помнить, что любые образования, которые минимально отличаются от других, присутствующих на вашем теле, подлежат контролю.

Таблица содержит список ориентировочных симптомов меланомы. Он поможет в определении безопасности ваших родинок.

Симптом	Доброкачественная родинка	Меланома (злокачественная родинка)
Образование на коже	симметрично	асимметрично
Контур	ровный и четкий контур, плавные очертания	неровный, нечеткий контур, с зубчатым или расплывчатым краем
Цвет	однородный, чаще коричневый цвет	неравномерная окраска, черный или красный цвет образования, вкрапления другого цвета
Размер	не больше головки ластика	размер больше 6 мм в диаметре
Изменения	не подвержена изменениям; с возрастом может исчезать	растет и меняется
Симптомы	отсутствие неприятных симптомов	шелушение, зуд, отечность, покраснение, язвы, кровотечение

Как выглядит злокачественная родинка?

Внешний вид определяется видом и стадией развития.

Как правило, меланома кожи выглядит как плоское пятно, шишка или узел, возвышающиеся над ее поверхностью. Цвет образований может быть насыщенным черным или темно-коричневым. Из-за этой особенности ее еще называют "черным раком кожи".

Иногда злокачественные родинки совершенно не отличаются от кожи или же имеют белый, красный цвет.

Получить консультацию

Почему меланома так опасна?

• Чем опасно заболевание?
• Почему она возникает?
• Насколько распространена болезнь?
• Как заподозрить заболевание?
• Как его диагностируют?

Смотрите видео от Bookimed:

Как выглядит меланома и как определить ее на ранней стадии?

На ранней стадии меланому тяжело отличить от обычной родинки. Она проявляется как пятно или узелок на коже, слизистой оболочке или радужной оболочке глаза. Если вы заметили родинку в размере более 6 мм, и она доставляет неудобства (растет, меняет окрас, болит или чешется), следует обратиться к врачу для установления злокачественности образования. На более поздней стадии в онкологический процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы.

Лимфатические узлы выступают своего рода фильтром, который защищает организм от вредных факторов, в т. ч. микробов, вирусов, ядовитых веществ и злокачественных клеток. Именно поэтому при воспалительных процессах и различных заболеваниях лимфоузлы увеличиваются в размерах.

Общее самочувствие при метастазирующей меланоме ухудшается. Пациент замечает потерю веса и слабость, что говорит о нарушении нормальной жизнедеятельности всех систем организма. Необходимо помнить, что чем раньше будет установлен диагноз, тем выше излечимость этого заболевания.

Как заподозрить меланому по симптомам?

• Вам или вашим родственникам ставили диагноз "меланома" или другие виды рака?
• У вас появились новые родинки с момента последнего осмотра?
• Родинка обладает неровным контуром?
• Родинка асимметрична?
• Старая родинка увеличилась в размерах с момента последнего осмотра?
• Родинка зудит, шелушится или кровоточит?
• Родинка изменила цвет или стала неоднородной по цвету?

Если вы ответили хотя бы на один вопрос утвердительно, вам следует проконсультироваться с дерматологом.

Получить консультацию

Причины возникновения меланомы

Сегодня меланома считается одним из самых опасных видов онкологических заболеваний в мире, количество пациентов с таким диагнозом стремительно растет. На сегодня еще не удалось окончательно определить конкретную причину развития, но точно известны факторы, которые существенно повышают риск. Зная о таких факторах, вы можете ограничить их, и таким образом понизить риск.

Факторы риска в развитии меланомы:

• Генетическая предрасположенность

Если у кого-либо в вашей семье была обнаружена меланома, вероятность случая у вас возрастает. Необходимо регулярно проводить осмотр кожных покровов и при малейшем подозрении на меланому обратиться к врачу.

• Ультрафиолетовое излучение (солнце, солнечные лампы, солярий)

Неконтролируемое нахождение на солнце и частые визиты в солярий приводят к чрезмерной инсоляции (УФ-облучению) организма и ожогам. Последние особенно опасны в детстве, поскольку могут привести к развитию меланомы во взрослом возрасте.

• Множественные и/или атипичные родинки

Чем больше на теле родинок, тем выше вероятность того, что они могут переродиться в злокачественные образования. Своевременный контроль позволит выявить на коже подозрительные элементы и вовремя провести лечение.

• Светлый фототип кожи

Кожа людей со светлыми или рыжими волосами плохо защищена от воздействия ультрафиолета. Они более склонны к появлению солнечных ожогов, и статистически у них меланома возникает чаще.

• Снижение иммунитета

Иммунная система защищает нас не только от вирусов и бактерий, но и от образования злокачественных клеток в организме. Активность иммунитета может снижаться при хронических инфекциях, а также на фоне приема некоторых медикаментов.

• Пигментная ксеродерма

Это довольно редкое наследственное заболевание, при котором кожа не способна восстанавливаться после воздействия солнечных лучей. Она легко обгорает, и это повышает риск развития меланомы и других видов рака кожи.

Получить консультацию

Профилактика меланомы

Здоровый образ жизни, своевременное лечение инфекций – первый шаг в профилактике онкологических патологий. Эти факторы не могут полностью оградить от рака, однако снижают риск заболеть. Для профилактики необходимо дозировать пребывание на солнце, использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты и периодически проходить осмотры у дерматолога.

Для того, чтобы определить меланому, очень важно с помощью осмотра заметить любые изменения на коже. Осматривать тело следует перед зеркалом в полный рост, для осмотра участков спины можно использовать зеркало. Также вы можете попросить близкого человека помочь в осмотре труднодоступных участков кожи.

С помощью специального алгоритма вы сможете своевременно заметить подозрительные образования на коже в домашних условиях.

Осмотр родинок в домашних условиях

1. Определите для себя время регулярного осмотра : это можно делать раз в сезон. Но если вы подвержены любому из перечисленных факторов риска, осматривайте кожу чаще.

2. Заведите дневник и делайте пометки о дате проведенного осмотра, родинках, которые недавно появились и вызывают подозрение.

3. Для наглядной фиксации произошедших изменений делайте фото родинок .

4. Найдите место для осмотра – это должно быть светлое помещение с большим зеркалом; для осмотра труднодоступных мест используйте небольшое ручное зеркало. Также в осмотре вам может помочь близкий человек.

5. Осмотрите всю поверхность кожных покровов , в т. ч. лица, ушей, шеи, подмышек, груди, боков, ладоней, пальцев, переднюю и заднюю поверхность ног, половые органы.

Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли обращать на эти точки внимание? Только врач различит родинки опасные и нормальные – злокачественную меланому или безобидный невус – и даст рекомендации, что с ними делать. Стоит ли беспокоиться при появлении новых образований, когда требуется немедленное обращение к специалистам, какие признаки развития рака – ответы на эти вопросы предстоит узнать. От беды не застрахован никто, а ранняя диагностика убережет от суровых последствий.

Что такое родинка

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

• черный;
• розовый;
• коричневый;
• синий;
• фиолетовый;
• прозрачный, бесцветный.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми. Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии. Не исключены наследственные факторы. Частая причина нароста – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:

• полового созревания;
• беременности;
• климакса.

Какие бывают родинки

Один человек может обнаружить у себя сильно отличающиеся новообразования. Виды родинок классифицируют по нескольким признакам. Это помогает правильной диагностике в случае изменений. Они различаются по:

• происхождению – врожденные, вновь приобретенные;
• структуре – пигментные, сосудистые;
• месту образования – в глубине, на поверхности, в пограничном слое;
• возвышению над кожей – плоские – ровные, выступающие полусферой, на ножке, родимые пятна большего размера;
• потенциальным угрозам – опасные, перерождающиеся в , неопасные.

Безопасные родинки

Имеющим на коже темные пятнышки, следует насторожиться при их изменениях. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:

• присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
• длительным состоянием без изменений.

Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:

• телесный оттенок;
• неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
• мягкая консистенция;
• волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
• диаметр не более 5 мм;
• симметричность;
• невус в форме пятна.

Какие родинки опасны

Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения неопасных новообразований в раковую опухоль. Какие родинки опасны для здоровья? Основные признаки, которые необходимо знать:

• изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;
• быстрое увеличение по размерам – превышает два миллиметра за год;
• возникновение трещин;
• образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;
• отсутствие эластичности;
• появление зуда, жжения;
• наличие дискомфортных ощущений.

Появление опасных родинок требует немедленного посещения специалиста для уточнения характера изменений, вероятности развития рака кожи. Патологические превращения провоцируют:

• травмирование невуса по неосторожности;
• самостоятельное удаление;
• злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;
• расположение образования в местах частого контакта с одеждой – на шее, голове, половых органах, ногах;
• размещение в волосах, на лице, ладонях – где имеется большая вероятность получения травмы;
• ранее удаленная меланома.

Чем опасны родинки

От внезапного разрастания клеток неопасной родинки не защищен ни один человек. Меланома – чрезвычайно серьезное заболевание. Не выявленные на начальной стадии изменения могут закончиться летальным исходом. Провоцирующим фактором является неудачное самостоятельное удаление новообразований. Опасны родинки способностью:

• переходить в атипичную – предраковую форму;
• разрастаться до крупных размеров;
• превращаться в раковые;
• при небольших внешних изменениях активно распространять метастазы по всему организму по кровеносному, лимфатическому руслу.

Как быстро развивается меланома из родинки

Перерождение невуса в раковое образование может проходить по-разному. Процесс зависит от стадии заболевания, вида опухоли. Опасными являются мгновенные метастазы. Начинается:

• рост раковых (онкологических) клеток в глубокие слои эпидермиса;
• попадание их в кровь, лимфу;
• проникновение в легкие, печень, почки;
• разрастание в этих органах;
• полное поражение организма;
• летальный исход.

Наблюдают фазы роста пигментных клеток, по которым развивается меланома из родинки. Различают разновидности:

• горизонтальный – происходит поражение верхних слоев кожи, продолжающееся до 10 лет, метастазы при этом не появляются;
• вертикальный – сопровождается распространением раковых клеток по органам, может длиться два года, имеет неблагоприятный прогноз;
• узловой – особо опасный – отличается глубоким распространением в течение двух месяцев.

Первые признаки меланомы

Оказать помощь пациенту можно только с началом выявления подозрительных изменений. Проведенная диагностика, исследование, направление на лечение операционным способом спасают человеку жизнь. Первые признаки меланомы:

• увеличение высоты новообразования;
• кровоточивость;
• появление выделений;
• покраснение;
• жжение, зуд;
• отечность тканей;
• размягчение невуса;
• появление корочки;
• утолщение;
• выпадение волос;
• расширение пигментации вокруг места поражения.

При дальнейшем развитии опасной меланомы наблюдаются:

• значительное изменение размеров;
• появление боли;
• увеличение лимфоузлов;
• изъязвление поверхности;
• образование новых очагов;
• кровотечение из мест пигментации;
• отделение жидкости;
• уплотнение кожи;
• появление у нее землистого оттенка;
• признаки метастазов – хронический кашель, снижение веса, судороги, головные боли.

Как отличить родинку от меланомы

Чтобы распознавать, какие родинки опасные и неопасные, необходимо знать, как они выглядят. Человек, имеющий невусы, чтобы исключить страшные последствия, должен постоянно контролировать появление новых образований, происходящие изменения. Отличить родинку от меланомы можно по признакам. Неопасное новообразование:

• симметричное;
• с ровными краями;
• равномерное по окрасу;
• с габаритами, не превышающими 6 миллиметров.

Особенности опасной меланомы, требующие обращения за помощью к специалистам-дерматологам:

• разрастание за короткий срок;
• ярко выраженная асимметрия формы;
• неоднородность по цвету – наличие вкраплений нескольких оттенков;
• отсутствие четких границ – линия по контуру размыта, изрезана, по виду напоминает берег на географической карте;
• увеличенный диаметр сверх шести миллиметров;
• изменчивость любых параметров – цвета, размера, формы.

Как выглядят опасные родинки

Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:

• синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
• узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
• кожные – часто бледные, выпуклые;
• гало-невус – пигмент, окруженный светлым или белым ободком;
• шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
• соединительные – связывают отдельные образования в целое.

Родинка с неровными краями

Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:

• ускоренного изменения по размерам;
• наличия четко выраженной асимметрии;
• возникновения сильно изрезанных по форме границ.

Шершавая родинка

Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:

• гладкий невус превратился в шершавый;
• беспокоит жжение, зуд, покалывание;
• в середине появились неровности, уплотнения;
• образовались участки с разными оттенками;
• значительно увеличился диаметр.

Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:

• появления кровоточивости;
• развития воспалительного процесса;
• стремительного изменения размеров;
• формирования асимметричности;
• образования гнойных выделений;
• возникновения болезненных ощущений при касании;
• зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.

Большие родинки

Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление. Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу. Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:

• травмировались;
• уплотнились;
• начали чесаться;
• были неудачно самостоятельно удалены;
• изменились по габаритам, форме;
• кровоточат.

Какие родинки можно удалять

Часто невусы доставляют неприятности женщинам, находясь на видном месте, – лице, шее. Даже если они не беспокоят, использовать удаление будет правильным решением – внешний вид значительно улучшится. Врач после процедуры должен обязательно отправить ткани на гистологический анализ, чтобы решить злокачественная родинка или нет. Если новообразование неопасное, не беспокоит, не изменяет размеров – операция не требуется. Какие родинки нельзя удалять? Специалисты считают:

• противопоказаний не существует;
• важно правильно выбрать методику иссечения.

Следует внимательно относиться к новообразованиям кожи, недопустимо применять их самостоятельное удаление. Только доктор определит опасный или неопасный невус, решит, что с ним делать. Можно удалять, если:

• травмируются от одежды – на шее, в паховой зоне, подмышками;
• вызывают болезненность во время прикосновения;
• находятся под волосами на голове, могут повреждаться при расчесывании, стрижке;
• меняют цвет, форму, очертания;
• значительно увеличиваются в размерах;
• отличаются наличием жжения, зуда;
• сопровождаются воспалением, кровоточивостью.

Фото опасных родинок

Видео: Как распознать меланому

Между невусом и меланомой есть целый ряд различий. Распознать, что перед вами опухоль, можно по определенным признакам.

Внешние различия

• Невус имеет четкую форму, а меланома, наоборот, размытую.
• Если на поверхности невуса появляются бугорки, язвочки, углубления, изъязвления – это говорит о том, что он перешел в меланому.
• Поверхность невуса шелушится, образуются корочки – это тревожный сигнал.
• На поверхности невуса исчезает кожный рисунок.
• Образование возвышается над окружающими тканями.
• Размягчение невуса.
• Появилось воспаление.
• Кровоточивость, поверхность мокнет.
• Появляются розовые или пигментированные дочерние образования.
• Невус растет горизонтально.
• Поверхность становится глянцевой, блестит.
• Появляется жжение или зуд.
• Волоски выпадают с поверхности невуса или отсутствуют.
• Наблюдается депигментация некоторых участков.
• Возникают мелкие узелки.

Особенности невусов

Невус отличается от меланомы тем, что представляет собой доброкачественную опухоль. Родинки появляются в детском или подростковом возрасте. Если их много, риск появления меланомы увеличивается.

Атипичный невус сразу напоминает и обычную родинку, и меланому. Он больше по размеру, чем стандартный невус, а также отличается от других родинок цветом и формой. Как правило, представленная разновидность наблюдается на труднодоступных частях тела – ягодицах, на голове под волосами.

В основном такие невусы остаются доброкачественными, но в редких ситуациях могут переходить в злокачественную опухоль.

Клинические симптомы, сопровождающие первичную меланому кожи к моменту начала лечения

Клинические симптомы
	абс. число
Зуд, жжение в области опухоли
Кровоточивость поверхности опухоли
Изъязвление эпидермиса над опухолью
Изменение окраски опухоли, включая депигментацию
Инфильтративное или гнойное воспаление в окружающих тканях
Равномерный рост всей опухоли
Появление дочерних узелков в коже вокруг опухоли
Появление мелких экзофитных узелков на поверхности опухоли
Отсутствие симптомов
Комплекс симптомов, включая изъязвление эпидермиса и кровоточивость

Факторы риска

При наличии того или иного фактора риска невус не обязательно перейдет в меланому. Даже если есть несколько факторов, это еще ни о чем не говорит.

Что может стать причиной перехода в злокачественную форму:

Наличие заболевания у родственников

Могут присутствовать врожденные генетические мутации. Если есть семейная предрасположенность к образованию опухоли, рекомендуется:

• проходить обследования у дерматолога;
• соблюдать меры предосторожности при нахождении на солнце;
• каждый месяц осматривать кожу самостоятельно.

Действие ультрафиолета

Это наиболее неблагоприятный фактор. Под действием ультрафиолета изменяется генетический материал клеток. Источники УФ-излучения: лампы в солярии и солнце. У тех людей, которые долгое время контактирует с ними, риск появления меланом выше.

Светлые волосы и кожа, наличие веснушек

Ослабление иммунитета

У пациентов, принимающих иммуноподавляющие препараты, риск возникновения меланомы выше.

Половой признак

У мужчин образование злокачественной опухоли отмечается чаще.

Возраст

Часто меланома проявляется у пожилых людей, но может присутствовать и у молодых. У людей, чей возраст не достигает 60, она обнаруживается чаще всего.

Большое количество невусов

Если есть большое количество невусов, а форма их неправильная, риск возрастает. Однако переход в злокачественную форму все-таки возникает довольно редко.

Постоянная травматизация

Если постоянно травмировать родинку – бритвой, одеждой, обувью – риск развития злокачественной опухоли возрастает.

Насторожить вас должны и следующие проявления:

• наличие более 50 неводермальных невусов;
• возникновение родинок в пожилом возрасте;
• быстрое развитие невусов;
• постоянное возникновение невусов;
• неравномерность окраски невусов;
• врожденные образования крупных размеров;
• появление изъязвлений, бугров и складок;
• дискомфорт и зуд.

Профилактика

В наше время у всех людей есть опасность заболеть меланомой. Именно поэтому необходимо предпринимать профилактические меры.

• В первую очередь стоит регулярно проводить осмотр состояния кожи на предмет изменения родинок и их количества.
• Также следует в летнее время планировать свой режим, так не стоит находиться на солнце в период с 12 до 16 часов дня. Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами, защищающими кожу от УФ-А и УФ-И лучей (именно они наиболее опасны в плане развития онкопатологии).
• Специальный крем наносится так, чтобы он защитил кожу равномерно. Обработать следует все, включая уши, шею и лицо. При постоянном нахождении на солнце крем наносят каждые два часа. Можно приобрести одежду с защитой выше 30 SPF.
• Не забывайте о губах, следует применять бальзамы, чей фактор защиты не менее 30. Солнцезащитные очки должны обеспечивать поглощение до 99% ультрафиолетовых лучей, при этом они должны надежно защищать кожу вокруг глаз. Подобные меры защитят вас , лечить которую довольно сложно.

Первые (самые ранние с точки зрения пациентов) клинические симптомы малигнизации пигментных невусов и их прогностическая значимость

Клинические симптомы	Общее число больных		Из них жили 5 лет
			абс. число
Горизонтальный рост невуса
Вертикальный рост невуса
Кровоточивость
Шелушение поверхности
Изменение окраски невуса
Чувство зуда или жжения
Бессимптомное течение
Изъязвление поверхности
Мокнутие поверхности
Воспаление в области невуса
Появление сателлитов в окружающей невус коже
Изменение консистенции невуса
Появление асимметрии (фестончатости) краёв невуса

Помимо прочего, специалисты советуют:

• удалять постоянно травмируемые невусы;
• скрывать родинки от воздействия солнца под одеждой;
• в возрасте до 28 лет избегать посещения соляриев;
• при диспластических невусах посещать докторов.

Важно! Чем больше профилактических мер будет предпринято сегодня, тем меньше вероятность появления онкологии завтра.

Невусы и меланомы (видео)

Есть целый ряд отличительных признаков, которые позволят отличить невус от меланомы. Родинка – доброкачественное образование, но оно может стать злокачественным, в особенности если в вашей семье наблюдались подобные случаи. Большое количество невусов, появление новых отметин, изменение из формы и пигментации – все это должно насторожить вас! Но это не значит, что родинка обязательно перейдет в рак, просто на всякий случай необходимо пройти обследование. Предотвратить развитие недуга поможет соблюдение профилактических мер.

Родинки или невусы есть у каждого человека, некоторые из них присутствуют с рождения, некоторые появляются на протяжении жизни. Обычно, они не представляют опасности и не перерождаются в онкологию. Родинки имеют небольшие размеры, правильную форму и четкий контур. Могут появляться при беременности и в молодом возрасте. Чем человек взрослее, тем меньше вероятности появления новых родинок.

Но существуют новообразования злокачественного характера, имеющие внешнее сходство с родинками. Называются они меланомы и образуются из меланоцитов, это клетки, отвечающие за пигментацию кожи и волос. Заболевание считается редким видом онкологии, но имеет высокую смертность. Это обусловлено стремительным распространением метастаз. Поэтому, очень важно знать, как отличить родинку от меланомы и каковы признаки перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные.

Меланома – это и есть начальная стадия рака кожи, причина злокачественного процесса не известна ученым, в современном мире все чаще диагностируется эта патология. Меланомой называют поверхностное образование злокачественного характера, в случае разрастания раковых клеток в нижние слои кожи и проникновение в лимфоузлы, начинает развиваться рак кожи, имеющий стремительное течение.

Отличие меланомы от рака кожи состоит в том, что меланома происходит из пигментных клеток, а рак – из эпителиальных. Но когда меланома начинает разрастаться, она затрагивает и эпителий, таким образом, переходит в рак.

Процесс превращения родинки в меланому мало изучен, ученые до сих пор не знают причин ее образования. Под воздействием определенных факторов меланин, который должен выполнять защитную функцию, становится вредным для организма и приводит к развитию злокачественной опухоли. Для своевременного обнаружения онкологии необходимо проводить периодически самообследование, признаками развития меланомы являются следующие факторы:

• кардинальное изменение пигментных пятен – цвет может становиться светлее или темнее, доходить до белого или черного;
• нечеткость контуров, шероховатость, исчезновение кожного рисунка;
• красный воспаленный ореол вокруг пятна или родинки;
• разрастание контура и нечеткие границы родинки;
• стремительное увеличение пятна, появление уплотнений;
• наличие мелких узлов с признаками некроза;
• наличие зуда, неприятного жжения или кровоточащих трещин в местах локализации родинок.

Поэтому, если на теле появилось темное пятно с нечетким контуром, имеющее тенденцию к быстрому росту, нужно срочно обращаться к дерматологу. Меланомы, обнаруженные на ранней стадии и не проникшие в глубокие слои кожи, можно лечить с положительным прогнозом.

Меланомы делят на виды в зависимости от структуры, толщины и формы:

1. Меланомы поверхностные – это самый распространенный вид раковых родинок. Визуально их можно охарактеризовать так: пятно коричневого цвета, оттенок может изменяться до черного, занимает верхний слой эпидермиса, неопасна, и удаляется хирургическим путем с положительным прогнозом в том случае, если не проросла в средний и нижний слои кожи.
2. Узловые меланомы – выглядят как шишка, приподнимаются над поверхностью кожи, имеют темный цвет и глянцевую структуру. В редких случаях узловая меланома может быть розового или красного цвета. Агрессивны в росте, имеют раннее распространение метастаз, плохо поддаются лечению.
3. Лентиго – редкий вид раковой родинки, является результатом перерождения обычной родинки или веснушки, встречается у людей пожилого возраста. Локализуется на открытых участках кожи, растет медленнее, чем другие разновидности меланомы. Самая безопасная из всех видов меланом, не имеет симптоматики и склонности к кровоточивости.
4. Лентигинозная акральная меланома – самый редкий вид опухоли, локализуется на ладонях, ступнях и под ногтями. Чаще всего встречается под ногтями больших пальцев на ногах.

Кому следует опасаться меланомы и рака кожи?

Меланома может развиться и у мужчин, и у женщин, не зависимо от возраста. В группу риска попадают:

• люди с белой кожей и рыжими волосами, склонные к наличию веснушек в большом количестве;
• генетически предрасположенные, имеющие родных, которые болели раком кожи;
• дети, которые подвергались сильным солнечным ожогам, могут в дальнейшем заболеть онкологическим заболеванием кожи;
• работники вредных производств;
• женщины, постоянно использующие оральные контрацептивы (связь установлена, но не изучена);
• люди, имеющие большое количество невусов на теле.

Меланома – это вид рака кожи, развивающийся с особой агрессией, люди, которые находятся в группе риска, должны обследовать свое тело не реже одного раза месяц.

Чем отличается родинка от меланомы

Осмотр собственного тела необходимо производить после душа. Осматривать нужно все участки, включая места под коленями, на внутренней стороне бедра, между пальцами рук и ног, на голове и шее под волосами. Основное отличие родинки от меланомы – это форма и цвет.

Сравнительная таблица как отличить меланому от обычной доброкачественной родинки:

Показатель
Форма	Обычно имеет правильную форму, если мысленно провести через нее ось, можно разделить на две равные части.	Не имеет определенной формы, половинки будут ассиметричны, а этот показатель является сигналом тревоги.
Контур	Ровный и четкий.	Не ровный, зубчатый, размытый.
Цвет	От светлого до темно-коричневого, не меняется на протяжении жизни.	Может светлеть или темнеть, появляются вкрапления другого цвета, прожилки.
Размер	Не меняется, растет параллельно со всем организмом.	Разрастается за короткий промежуток времени до любых размеров.
Текстура	Поверхность гладкая с кожным рисунком, у некоторых на поверхности могут расти волоски.	Шершавая, с трещинами, может кровоточить, волоски не растут никогда из-за поражения волосяной луковицы, вокруг наблюдаются уплотнения и припухлости.

Следует обращать внимание на родинки, которые образовались недавно, для облегчения задачи их нужно фотографировать, а затем сравнивать с более поздними снимками. При малейшем изменении внешнего вида родинки необходимо обращаться к специалисту.

Причины перерождения родинок в меланому

Считается, что родинки на самом деле редко перерождаются в злокачественные образования, тем не менее, существует ряд факторов, способствующих перерождению родинок в меланому.

Ультрафиолетовые лучи

Бытует мнение, что загар, особенно солнечные ожоги, могут являться причиной перерождения родинки в меланому. Ультрафиолетовое излучение негативно отражается на состоянии кожи, снижает иммунитет и способствует распространению пигментных пятен. Происходит это бесконтрольно, ускоренным темпом, что и провоцирует развитие онкологии.

Статистика говорит о том, что в жарких странах, особенно расположенных в зоне экватора, где люди подвержены постоянному ультрафиолетовому излучению, случаев заболевания раком кожи намного больше. Кроме этого, солнечные ожоги, которые были получены в детском возрасте, в значительной степени увеличивают риск развития меланомы у взрослого человека.

Таким образом, в целях профилактики онкологических кожных заболеваний, людям с большим количеством родинок на теле, не рекомендуется загорать более 20 минут в день, а находиться под прямыми солнечными лучами запрещено.

Генетический фактор

Если предки человека страдали от кожных заболеваний или у родственников диагностировали меланому, риски заболеть раком кожи увеличиваются в разы. Это происходит по причине невозможности кожных клеток адаптироваться к внешним воздействиям.

Также существует врожденное заболевание, предполагающее наличие множественных родинок и способность их к перерождению в раковые образования. Это редкая патология и передается только по наследству. Если у человека отмечено такое заболевание, он должен постоянно наблюдаться у врача и следить за своей пигментацией.

Врожденная способность перерождения наблюдается реже, чем приобретенная, что позволяет контролировать процесс. Иногда меланома может образоваться на месте удаленной родинки или под воздействием механических повреждений. Ими может быть тесная одежда или ее элементы, натирающие родинку.

Профилактика меланомы

Меры по предотвращению развития рака кожи позволяют минимизировать риск образования меланомы, для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Не стоит принимать солнечные ванны в период 11.00 – 17.00, в этот промежуток времени солнце наиболее активно. Пасмурная погода не является гарантом того, что кожа не получит ультрафиолетовое облучение, особенно на берегу моря.
• Следует внимательнее относиться к своей коже, находясь на пляже. Вода и песок являются мощными отражателями солнечных лучей, которые и будут поглощены кожей. Тем же эффектом обладает снег, несмотря на низкую температуру воздуха, открытые участки тела могут получить солнечный ожог.
• Производители различных солнцезащитных косметических средств рекомендуют их применение в борьбе с раком кожи. Но никаких медицинских данных о том, что они могут являться профилактическими средствами меланомы, нет, поэтому рассчитывать на их защиту не стоит.
• Не рекомендуется злоупотреблять пребыванием в солярии, особенно это касается молодежи до 26-28 лет. Именно искусственный ультрафиолетовый луч может стать причиной развития меланомы и рака кожи.

Один из профилактических приемов – это осмотр и изучение собственного тела. Необходимо обращать внимание на все изменения на коже и своевременно обращаться к специалисту. Также следует помнить о том, что самостоятельное удаление родинок опасно и может повлечь образование злокачественной опухоли.

Лечение меланомы

До тех пор, пока меланома имеет поверхностное расположение, ее можно удалить без риска для здоровья. В этих целях проводится хирургическая операция. Если появились метастазы, распространившиеся на лимфоузлы и внутренние органы, удаление меланомы становится сложным процессом, хоть и необходимым.

Часто применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургическое вмешательство и химиотерапию. Такой метод лечение позволяет замедлить рост раковых клеток и уменьшить опухоль. Если очаг недоступен для удаления, лечение проводится специальными препаратами. Часто параллельно применяют иммунотерапию, что позволяет продлить жизнь больных с запущенной формой рака кожи.

При ранней диагностике меланомы прогноз лечения всегда благоприятный. При запущенной форме рака кожи больной обречен, помочь ему невозможно. Медицинские препараты могут только облегчить состояние больного и продлить срок жизни.