Приём антибиотиков – это всегда серьёзная нагрузка на организм. Стоит ли пренебрегать назначением врача и лечиться симптоматическими препаратами, менее опасными с точки зрения побочных эффектов? Нет, особенно если речь идёт о здоровье детей, поскольку возможный вред всегда можно скомпенсировать специализированным препаратами.

Например, Бифиформ при приеме антибиотиков – отличное средство профилактики дисбактериоза как у взрослых, так и у самых маленьких пациентов. Что нужно знать о принципах действия и способах использования этого лекарства?

Это пробиотическая добавка к пище, содержащая полезные бактерии, которые обеспечивают синтез уксусной и молочной кислот в кишечнике. Благодаря им баланс микрофлоры остаётся стабильным, поддерживая пищеварение и не давая развиться дисбактериозу даже в самых неблагоприятных условиях.

Выпускается несколько лекарственных форм препарата, что позволяет использовать Бифиформ при антибиотиках согласно инструкции по применению:

Выпускается пробиотик датской фармацевтической компанией «Ферросан АС». Средняя стоимость составляет 430 рублей за упаковку из 30 капсул или 600 руб. за флакон капель для самых маленьких.

Как принимать Бифиформ с антибиотиками взрослым

Для этой категории пациентов предназначена капсулированная лекарственная форма препарата или жевательные таблетки. Пищевая добавка назначается не только для профилактики дисбактериоза, но и в качестве лечения диареи, аллергии и некоторых других заболеваний. Комбинация бифидо- и лактобактерий обеспечивает защиту и восстановление микрофлоры толстого кишечника в случае нарушения её баланса в срок от недели до трёх. Обычно достаточно 1 упаковки капсул, чтобы привести пищеварение в норму.

Зависимость от приёма пищи

Производитель в инструкции к препарату указывает, что эффективность добавки от наличия еды в пищеварительном тракте не зависит. То есть принимать его можно в любое удобное время, но с соблюдением 8-часового интервала. Именно такая схема (по 1 капсуле трижды в сутки) показана при дисбактериозе, когда микрофлора кишечника страдает от приёма антибиотиков. Если же лекарственное средство назначено для лечения острой диареи, то кратность приёма увеличивается: по одной капсуле каждые 6 часов до восстановления нормального стула.

Однако врачи нередко рекомендуют принимать средство натощак, за час до еды. Чем обусловлен такой совет специалистов? Дело в том, что свободный от пищи желудочно-кишечный тракт характеризуется оптимальным кислотно-щелочным балансом. То есть принятое лекарство без проблем попадает в нужный отдел кишечника и начинает работать. А если в желудке присутствуют продукты, влияющие на кислотность, то полезные бактерии достигнут места назначения в гораздо меньшем количестве и не окажут нужного терапевтического эффекта.

Бифиформ с антибиотиками: принимать до или после?

Прежде, чем ответить на вопрос, нужно разобраться с механизмом работы антибактериальных средств. Попадая в организм, они уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Именно этим объясняется возникновение дисбактериоза с сопутствующим нарушением пищеварения, снижением иммунитета и аллергическими реакциями. То есть негативное влияние неизбежно, но можно исправить ситуацию с помощью пробиотиков.

Приём антибиотиков обязательно должен быть раньше Бифиформа, не менее, чем за пару часов.

Если делать это одновременно, то процесс уничтожения бифидо- и лактобактерий, входящих в состав препарата, начнётся ещё в желудке. Таким образом эффективность биодобавки сводится на нет, а дисбактериоз обязательно разовьётся. Приём АБП после пробиотиков – почти то же самое, но с отсроченной концовкой. То есть только что попавшие в кишечник и начавшие работать полезные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственного средства. Соблюдение двухчасовой паузы (сначала антибиотик, а потом Бифиформ) обеспечивает поддержку микрофлоры и предотвращает дисбактериоз.

Использование с противогрибковыми средствами и сорбентами

Препарат Бифиформ никак не влияет на фунгицидный эффект соответствующих лекарств. Противогрибковые лекарства можно принимать как до, так во время и после приёма антибиотиков. Но сорбенты, часто назначаемые при кишечных расстройствах, пить нужно по определённой схеме. Эти препараты действуют по принципу связывания (всасывания) всех химических соединений, присутствующих в пищеварительном тракте. То есть и антибиотик, и пробиотик будут выведены из организма и не окажут нужного лечебного воздействия. Таким образом, нежелательно сочетать приём антибиотиков и Бифиформа с энтеросорбентами, чтобы не препятствовать процессу выздоровления.

Инструкция по применению для детей

Детский организм гораздо более восприимчив к негативному воздействию антибактериальных препаратов. Поэтому и расстройства пищеварения, аллергия и снижение иммунитета у маленьких пациентов отмечаются намного чаще, чем у взрослых. Следовательно, приём антибиотиков в данном случае должен обязательно сочетаться с поддерживающей терапией. Как давать Бифиформ детям, чтобы избежать дисбактериоза?

Для грудничков, начиная с первых месяцев жизни, подходит «Бифиформ-Бэби», представляющий из себя масляный раствор действующего вещества (комплекса лакто- и бифидобактерий). Давать ребёнку лекарство можно как пипеткой, так и подмешивая в пищу, если уже введён прикорм (главное, чтобы еда не была горячей в момент добавления). Детям более старшего возраста препарат Бифиформ даётся в виде жевательных таблеток или раствора, приготовленного их порошка. Схема лечения и дозировки определяются педиатром, а также указаны в инструкции к лекарственному средству.

Для этой категории пациентов предназначена капсулированная лекарственная форма препарата или жевательные таблетки. Пищевая добавка назначается не только для профилактики дисбактериоза, но и в качестве лечения диареи, аллергии и некоторых других заболеваний. Комбинация бифидо- и лактобактерий обеспечивает защиту и восстановление микрофлоры толстого кишечника в случае нарушения её баланса в срок от недели до трёх. Обычно достаточно 1 упаковки капсул, чтобы привести пищеварение в норму.

Зависимость от приёма пищи
Производитель в инструкции к препарату указывает, что эффективность добавки от наличия еды в пищеварительном тракте не зависит. То есть принимать его можно в любое удобное время, но с соблюдением 8-часового интервала. Именно такая схема (по 1 капсуле трижды в сутки) показана при дисбактериозе, когда микрофлора кишечника страдает от приёма антибиотиков. Если же лекарственное средство назначено для лечения острой диареи, то кратность приёма увеличивается: по одной капсуле каждые 6 часов до восстановления нормального стула.

Однако врачи нередко рекомендуют принимать средство натощак, за час до еды. Чем обусловлен такой совет специалистов? Дело в том, что свободный от пищи желудочно-кишечный тракт характеризуется оптимальным кислотно-щелочным балансом. То есть принятое лекарство без проблем попадает в нужный отдел кишечника и начинает работать. А если в желудке присутствуют продукты, влияющие на кислотность, то полезные бактерии достигнут места назначения в гораздо меньшем количестве и не окажут нужного терапевтического эффекта.

Бифиформ с антибиотиками: принимать до или после?
Прежде, чем ответить на вопрос, нужно разобраться с механизмом работы антибактериальных средств. Попадая в организм, они уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Именно этим объясняется возникновение дисбактериоза с сопутствующим нарушением пищеварения, снижением иммунитета и аллергическими реакциями. То есть негативное влияние неизбежно, но можно исправить ситуацию с помощью пробиотиков.

Приём антибиотиков обязательно должен быть раньше Бифиформа, не менее, чем за пару часов.

Если делать это одновременно, то процесс уничтожения бифидо- и лактобактерий, входящих в состав препарата, начнётся ещё в желудке. Таким образом эффективность биодобавки сводится на нет, а дисбактериоз обязательно разовьётся. Приём АБП после пробиотиков - почти то же самое, но с отсроченной концовкой. То есть только что попавшие в кишечник и начавшие работать полезные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственного средства. Соблюдение двухчасовой паузы (сначала антибиотик, а потом Бифиформ) обеспечивает поддержку микрофлоры и предотвращает дисбактериоз.

Использование с противогрибковыми средствами и сорбентами
Препарат Бифиформ никак не влияет на фунгицидный эффект соответствующих лекарств. Противогрибковые лекарства можно принимать как до, так во время и после приёма антибиотиков. Но сорбенты, часто назначаемые при кишечных расстройствах, пить нужно по определённой схеме. Эти препараты действуют по принципу связывания (всасывания) всех химических соединений, присутствующих в пищеварительном тракте. То есть и антибиотик, и пробиотик будут выведены из организма и не окажут нужного лечебного воздействия. Таким образом, нежелательно сочетать приём антибиотиков и Бифиформа с энтеросорбентами, чтобы не препятствовать процессу выздоровления.

Главная особенность лекарства состоит в том, что в составе имеются такие свойственные для человеческого кишечника микроорганизмы, как энтерококки и . Эти микробы не только способствуют перевариванию пищи, но и помогают в выработке фолиевой кислоты и витамина Е.

Бифиформ — естественный пробиотик

Препарат относится к числу пробиотиков и выпускается в трех формах. Капсулы применяются в лечении взрослых, а для детей назначают жевательные драже и порошок. Наиболее благотворными свойствами наделены именно капсулы Бифиформа. Во-первых, лекарство поступает в кишечник в целом виде.

Там же оно и растворяется, что позволяет всем полезным компонентам воздействовать непосредственно на пораженное место. Во-вторых, в одной капсуле содержится достаточное количество микроорганизмов, чтобы нарушенная микрофлора кишечника начала восстанавливаться.

Что же касается жевательных таблеток и порошка, то они не относятся к группе лекарственных препаратов, а считаются всего лишь пищевыми добавками. Данный факт ничуть не влияет на их лечебные качества. В биологической добавке Бифиформа содержатся те же витамины В и бифидобактерии, что и в капсулах. Кроме того, чтобы их прием не вызывал у самых маленьких пациентов никаких трудностей, таблетки выпускаются с разными фруктово-ягодными вкусами.

Еще одно положительное фармакологическое свойство – высокая устойчивость к различным антибиотикам.

Сфера воздействия препарата

Бактерии, являясь частью лекарства, выполняют три очень важные функции:

  • Вырабатывают и уксусную кислоту.
  • Создают защитный барьер вокруг тонкой и толстой кишки.
  • Активизируют деятельность пищеварительного тракта.

Именно эти функции блокируют распространение патогенных явлений, способствуют нормализации кишечной микрофлоры и являются фундаментом для здоровой работы кишечника. В сфере компетенции Бифиформа также находится профилактика и лечение заболеваний ЖКТ. Особенно это касается тяжких форм болезней.

После курса приема препарата можно попрощаться с такими неприятными расстройствами, как понос, запор и метеоризмы. Еще один положительный момент – укрепление иммунной системы. Происходит это подобным образом: очищенная кишечная оболочка и весь орган пищеварения в целом налаживают работу лимфоидной ткани, а она, как известно, определяет иммунитет человека.

Еще один неоспоримый факт – микрофлора кишечника отвечает за всасывание и выработку витаминов, а также выделение ферментов, необходимых для переработки пищи. Вот почему препарат так часто приписывают детям.

Бифиформ для новорожденных

Бифиформ Бэби — для детей раннего возраста

Бифиформ для детей – это комбинация полезных для организма пробиотиков в виде суспензии. Принимать препарат можно уже с первых дней рождения. Возможно это благодаря его способности восстанавливать даже у самых маленьких пациентов. Показаниями к назначению лекарства для новорожденных могут быть:

  1. нарушение функций ЖКТ;
  2. перенесение простудного заболевания;
  3. прохождение курса лечения антибиотиками или другими медицинскими средствами;
  4. терапия дисбактериоза и таких расстройств кишечника, как вздутие и дискомфорт.

Отсутствие возрастных ограничений к применению обусловлено составом детского лекарства. Так, кроме основных бифидобактерий, он содержит кремний диоксид, мальтодекстрин и триглеецириды. Дети принимают биологическую добавку вместе с пищей один раз в сутки. Срок лечения составляет не менее 20 дней.

Показания к назначению Бифиформа

Капсулы препарата можно принимать взрослым и детям старше двух лет. Медицинское средство рекомендовано для терапии заболеваний пищеварительной системы и в качестве профилактических мер.
Среди основных показаний к применению находятся:

  • симптомы дисбактериоза кишечника;
  • прохождение курса антибактериальной терапии;
  • заболевание органов пищеварения;
  • хроническая и острая форма расстройства пищеварительного тракта;
  • , возникший на фоне инфекции или понос на почве стресса.

Свою действенность препарат также доказал при лечении хронических запоров и устранении ферментативной недостаточности. Кроме того, лекарство способствует укреплению иммунитета и, как следствие, эффективно борется с простудными заболеваниями.

Дозировка и формы приема

Назначить Бифиформ может только врач. Принимать лекарство нужно около трех раз в день. Капсулу нельзя разжевывать. Ее прием должен совпадать с употреблением пищи. Препарат глотают целиком около трех раз в день. Дозировка для взрослых и детей от двух лет практически одинакова, за редким исключением.

Новорожденным и детям в возрастном цензе до одного года Бифиформ рекомендован в жидком виде, как биодобавка к пище. Суточная доза лекарства для детей от одного года до двух составляет шесть пакетиков порошка. Пациентам в возрастных границах два-три года показан прием жевательных таблеток «Малыш» по две дозы три раза в сутки.

Как показали исследования препарат не вызывает никаких побочных эффектов и не влияет на эмоциональное состояние больного.

Противопоказания и меры предосторожности

Медикамент запрещено принимать людям, имеющим повышенную восприимчивость к любому из компонентов Бифиформа. Капсулы также не рекомендуются пациентам, страдающим на индивидуальную непереносимость таких веществ:

  • глюкоза;
  • сухая лактоза;
  • соевое масло;
  • дрожжевой экстракт;
  • титан диоксид;
  • ацетиловые моноглицериды;
  • магний стират;
  • сироп бобов рожкового дерева.

Беременность и Бифиформ

Беременность не относится к числу противопоказаний к приему. Обычно он назначается беременным женщинам, страдающим от дисбактериозных проявлений, а именно , запоров и поноса. Лекарство также рекомендуется в качестве восстанавливающего средства после антибактериальной терапии. Оно в короткие строки способно устранить кишечные расстройства природного и стрессового происхождения.

Список показаний к применению для беременных пополняют хронические инфекционные и воспалительные недуги. Еще одна болезнь, уязвимая к влиянию препарата, – хронический пиелонефрит.
Что касается дозировки во время беременности, то она практически ничем не отличается от выше описанной для взрослого человека. Так, капсулу нужно принимать не реже трех раз в день вместе с едой. Женщине разрешается запивать лекарство небольшим количеством жидкости. Срок лечения в среднем составляет 14 дней.

Бифиформ запрещен беременным только в случаях индивидуальной непереносимости составляющих лекарства. В качестве побочных явлений могут разве что возникнуть незначительные аллергические реакции. Женщине на сносях перед приемом Бифиформа обязательно нужно проконсультироваться с врачом гинекологом.

Группы препарата

Сегодня речь пойдет о препарате Бифиформ. Это средство предназначено для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта, и относится оно к пробиотикам, которые представляют собой живые леофильно высушенные микроорганизмы, способные положительным образом влиять на регулирование микрофлоры кишечника.

Препарат произведен датской компанией, которая называется «Ферросан». При его создании применяются только изученные микроорганизмы, которые не способны нанести вред человеку. Капсулы обладают двухслойной оболочкой, которая растворяется только в пределах кишечника.

В одной капсуле содержится примерно до десяти миллионов бифидобактерий, которые защищены особой оболочкой от разрушающего воздействия желудочного сока. Только достигнув кишечной трубки они начинают оказывать свое лечебное действие, колонизируя полезными бактериями тонкий и толстый отделы кишечника.

Бифидобактерии способны подавлять размножение и развитие патогенной микрофлоры, за счёт продуцирования молочной и уксусной кислоты. В Бифиформе присутствуют определенные штаммы микроорганизмов с высокой устойчивостью к действию антибиотиков.

Этот препарат позволяет улучшить всасывание жизненно необходимых витаминов, а также способствует расщеплению протеинов, углеводов и жиров. Как известно, дисбактериоз считается довольно-таки серьёзной проблемой, и всё чаще встречается у современного человека.

Для профилактики дисбактериоза рекомендуется применять пробиотики, среди них особое место занимает Бифиформ, который оказывает свою эффективность при этой распространённой проблеме. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что препарат действительно способствует нормализации микрофлоры кишечника, тем самым улучшая его деятельность.

В каких же ситуациях показано применение Бифиформа?

В первую очередь это профилактика, а также и лечение дисбактериоза, который развивается при гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью, при гастроэнтерите, колите, при длительном применении антибактериальных препаратов, а также и сульфаниламидных средств.

Этот препарат показан при желудочно-кишечных расстройствах различного генеза, особенно при их хроническом течении. Его назначают с целью поддержания иммунитета ослабленным больным. При диарее, при диспепсических явлениях, при метеоризме, при непереносимости лактозы.

Конечно же, препарат показано применять исключительно после консультации с доктором, а именно с врачом-гастроэнтерологом. Самостоятельно принимать его нельзя, начитавшись информации в интернете.

После применения препарата нормализуется микрофлора кишечника, а также повышаются защитные силы организма, и в целом улучшается самочувствие человека, который принимал это средство.

Применение препарата

Согласно аннотации взрослым рекомендуется принимать Бифиформ два раза в день по капсуле, запивая его половиной стакана тёплой кипяченой воды, при этом максимальная суточная доза не должна превышать четырех штук. Применение этого средства не зависит от приема пищи, соответственно, можно употреблять его как до, так и после трапезы.

Малышам от двух месяцев до полу года назначают по половине капсулы в день, а детям от шести месяцев до двух лет по целой капсуле. Обычно ее содержимое высыпается в стакан, куда добавляют небольшое количество пюреобразной еды, и все хорошо размешивается, после чего в таком виде лекарство подают ребенку.

Обычно курс применения Бифиформа составляет до двадцати одного дня, а при расстройствах пищеварительной системы, которые сопровождаются диареей острого характера, лечение не должно превышать трех суток.

Для новорождённых малышей возможно применение этого препарата в лекарственной форме в виде масляного раствора или суспензии, которые готовятся из мелкодисперсного порошка Бифиформ Беби. В состав этого средства входят бифидобактерии. Это средство рекомендуется использовать раз в сутки в количестве одной дозы, которая составляет 0,5 миллилитров. Курс подобных терапевтических мероприятий не должен превышать двадцати дней.

Есть ли побочные действия?

В аннотации к препарату побочных действий не указано, да и в отзывах не встречаются какие-либо жалобы на негативные реакции со стороны организма на этот пробиотик.

Противопоказания

Что касается противопоказаний, то тут можно выделить повышенную чувствительность к компонентам этого препарата, которые относятся к категории вспомогательных, например, к глюкозе, к магнию, к дрожжевому экстракту, к сухой лактулозе, к соевому маслу, к сиропу бобов рожкового дерева, к диоксиду титана, полиэтиленгликолю и к ацетиловым моноглицеридам.

Что касается условий хранения препарата, то его, согласно аннотации, рекомендуется класть в темное и сухое место, где температурный режим может быть комнатный. Препарат годен на протяжении двадцати четырех месяцев с момента его изготовления.

Что касается приготовленной суспензии для малышей Бифиформ Беби, то ее следует использовать в течение четырнадцати дней.

Заключение

Безусловно, этот пробиотик относится к лекарственным препаратам, который должен назначать доктор, в зависимости от состояния больного. Самостоятельно приобретать и употреблять это средство нельзя, так как можно навредить своему здоровью. Не пренебрегайте советами врачей, в этом случае гораздо больше шансов на исцеление.

Антибиотики - вещества полусинтетического или природного происхождения, которые способны подавлять рост или вызывать гибель живых клеток. Современная медицина имеет в своем арсенале большое разнообразие антибиотиков, разных по своей химической структуре и по механизму действия.

Это всем известные:

  1. Цефалоспорины,
  2. Тетрациклины,
  3. Макролиды,
  4. Пенициллины и многие другие.

Причины начать принимать антибиотики

  1. Антибиотики способны воздействовать только на бактериальные инфекции, поэтому, при наличии вирусной инфекции, применение их неэффективно.
  2. Не следует применять антибиотики с целью профилактики бактериальных инфекций, так как их бесконтрольный прием, приведет к нарушению микрофлоры кишечника (дисбактериозу).
  3. Врач должен назначить антибиотик широкого спектра действия, а затем после получения результатов на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, назначить наиболее эффективный.
  4. Прием антибиотиков не по назначению приведет к тому, что микроорганизмы приобретут устойчивость к нему и все труднее будет с ними бороться.

Если человек заболел такой болезнью, которая требует назначения антибиотика, то необходимо вместе с его приемом начать принимать препарат нормализующий микрофлору кишечника, например бифифом. Бифиформ - это препарат, содержащий в своем составе бактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры кишечника (энтерококки и бифидобактерии) и вспомогательные вещества, которые способствуют развитию и размножению этих бактерий (старат магния, лактулоза, камедь, безводная декстроза, молочнокислая закваска).

Как принимать бифиформ с антибиотиками?

Лучше всего пройти курс лечения данным препаратом после приема антибиотиков. Его назначают по 2-3 капсулы в день. Курс лечения составляет 2-3 недели. Некоторые рекомендуют применение его одновременно с приемом антибиотиков.

Что такое Фурамаг?

Фурамаг - это антибиотик, который обладает высокой биодоступностью и устойчивостью к кислой среде желудка. Он обладает эффективным противоинфекционным действием и повторное его применение не вызывает устойчивости микроорганизмов. Антибиотик Фурамаг приводит к гибели клеток микроорганизмов и уменьшает токсичность микроорганизмов. Он обладает широким спектром действия.

Показания к его применению следующие:

  1. Воспалительные инфекционные заболевания с тяжелым течением, при чувствительности микроорганизмов к данному антибиотику.
  2. Заболевания мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты, уретриты).



Противопоказаний к применению фурамага очень мало.

Среди них:

  1. Беременность и лактация.
  2. Аллергия.
  3. Тяжелая .

Из побочных эффектов, данный препарат может вызвать тошноту, рвоту, неврит и аллергические реакции. Риск возникновения данных побочных эффектов очень низкий в отличие от других препаратов - нитрофуранов.

Но следует помнить, что антибиотик фурамаг несовместим в применении с такими препаратами, как: сульфаниламиды, налидиксовая кислота, «Ристомицин». Кроме того, он способен ослаблять действие остальных уросептиков при совместном использовании.

Энтерофурил - антибиотик или нет?

Энтерофурил - это препарат антибактериального действия и используется он для лечения инфекций пищеварительной системы. В состав данного препарата входит вещество нифуроксазид, который является антибиотиком нитрофуранового ряда. Механизм действия препарата заключается в торможении размножения бактерий и их уничтожении.

Применяется данный препарат для лечения любых инфекций пищеварительной системы, таких острых состояний, как: диарея, острая диспепсия.



Длительность лечения энетрофурилом не должна быть больше одной недели. Выпускают его в капсулах и в виде суспензии.

Побочными эффектами данный препарат не обладает, за исключением возможных аллергических реакций.

Противопоказаниями к его применению являются:

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Недоношенность и период новорожденности.

Нужно отметить, что применяют энтерофурил очень часто. Многих интересует вопрос: «Энтерофурил - это антибиотик или нет?». Данный препарат, конечно, является антибиотиком, хотя ответ на этот вопрос не все дают однозначный. Данный антибиотик просто очень отличается от всех остальных отсутствием системного действия. Его даже можно применять в период беременности и лактации. Он оказывает минимальное воздействие на кишечную микрофлору, но, тем не менее, прием пробиотиков во время лечения энтерофурилом приветствуется.

Что надо знать об Арбидоле?

Многих пациентов волнует вопрос: «Нужно ли применять антибиотики при лечении вирусной инфекции?» Очень популярный препарат для лечения гриппа современные аптеки предлагают больному - это арбидол. Пациенты часто спрашивают: «Арбидол - это антибиотик?». Ответ на этот вопрос однозначный - нет.

Арбидол является противовирусным препаратом, он препятствует проникновению вирусов в клетки, стимулирует иммунитет и делает организм устойчивым к вирусным инфекциям. Арбидол и антибиотики хорошо совместимы при комплексной терапии. Но назначать их вместе следует в особо тяжелых случаях, например при заболеваний, которые осложнились развитием бактериальной инфекции (бронхит, пневмония, отит, гайморит и другие).