Шейный остеохондроз считается самым частым заболеванием позвоночника у лиц трудоспособного возраста. Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках неуклонно приводят к патологическому изменению в позвонках и связочном аппарате.

Заболевание редко выявляется на первых стадиях своего развития, так как его симптомы болеющий человек вначале может принять за обыкновенную усталость или психическое перенапряжение.

Но именно при первых нарушениях можно путем консервативного лечения и изменив образ жизни предотвратить дальнейший патологический процесс в шейном отделе позвоночника.

Симптомы, указывающие на шейный остеохондроз

К наиболее распространенным признакам шейного остеохондроза относят:

  • Боль. Болезненные ощущения разной степени выраженности могут быть не только в шее, но и в руках, голове.
  • Слабость в верхних конечностях. Возникает она по причине поражения корешка двигательных нервов, иннервирующих мышцы рук.
  • Снижение чувствительности происходит, когда сдавливается и повреждается чувствительный нерв.
  • Ограничение движений в шее.
  • Головокружение.
  • Нарушение координации в движениях.
  • При выраженной компрессии значительно ухудшается кровоснабжение головного мозга и это может привести к ухудшению зрения, неврологическим расстройствам, снижению слуха.

Шейный остеохондроз при длительном протекании нарушает работу легких, сердца. Самыми характерными симптомами при остеохондрозе в шейном отделе являются боли и головокружение, они имеют свои особенности развития.

Боли при шейном остеохондрозе

Болезненные проявления у людей с шейным остеохондрозом возникают из-за поражения периферических отделов нервной системы. Болевые ощущения могут быть постоянными, обозначаются они в медицине термином цервикалгия, также боль может появиться внезапно, резко, то есть развивается «шейный прострел».

Ведущая роль при развитии болевых ощущений отводится болезненным импульсам, которые отходят от рецепторов, имеющихся в области патологически измененного участка позвоночника.

Болезненные ощущения при остеохондрозе имеют следующие характеристики:

  • Боли в шее проявляются преимущественно по утрам. Усиливаются при поворотах, неловких движениях, кашле. С шеи боли могут распространяться на плечи, верхнюю половину спины и груди. Постепенно к вечеру болезненные ощущения становятся менее выраженными.
  • Периодически у болеющего человека могут возникать резкие боли, описывают их как «стреляющие», «прокалывающие».
  • Боль часто отдает в руку и доходит до кисти, где проявляется онемением пальцев рук.
  • Шейный остеохондроз - частая причина периодических болей в затылочной области головы.
  • Возможны болезненные ощущения в области грудной клетки, подобный дискомфорт по своим проявлениям нередко напоминает сердечную патологию.

Боли при шейном остеохондрозе приводят к ограничению движений, к скованности мышц. Помимо болей наблюдается и снижение чувствительности в самой шее, руке, плечевом поясе.

Головокружение

Головокружение при шейном остеохондрозе возникает по причине нарушения проходимости сосудов, питающих и снабжающих кислородом разные отделы головного мозга.

Степень компрессии сосудов влияет на интенсивность и продолжительность головокружений. Проявление этого симптома остеохондроза часто сопровождается:

  • ощущением колебания пола под ногами;
  • потерей равновесия;
  • тошнотой;
  • шумом в ушах;
  • ухудшением зрения, мельканием мушек и вспышек перед глазами.

Головокружение может прекратиться после обеспечения покоя и неподвижности, но полностью это явление пройдет только после курса лечения остеохондроза.

Причины появления шейного остеохондроза

Происходящие при остеохондрозе изменения в шейном отделе позвоночника обусловлены нарушением питания и кровообращение. Развивается подобная патология под влиянием следующих причин:

  1. Нарушенного обмена веществ.
  2. Гиподинамии, то есть недостаточной двигательной активности.
  3. Перенесенных травм.
  4. Постоянного вынужденного положения тела. Длительное напряжение мышц шеи часто бывает у шоферов, офисных работников.
  5. Аномалий развития позвоночного столба, к ним можно отнести сколиоз, неправильную осанку.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению количества пациентов с шейным остеохондрозом среди подростков. Врачи связывают это с компьютерными играми и нервным перенапряжением.

Лечение

Медикаментозное лечение пациентов с диагнозом шейный остеохондроз должно начинаться как можно раньше. Это предотвращает дальнейшие изменения в тканях позвоночника и быстро облегчает общее самочувствие.

Ниже рассмотрим основные группы лекарств, используемых при лечении остеохондроза.

Название препарата/группы Применение
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Эти лекарства уменьшают воспаление и отек, под влиянием чего проходят болевые ощущения. Часто используют Найз, Мовалис, Кетанов, Диклофенак .
Эуфиллин, Трентал Препараты, улучшающие кровоток и питание поврежденных нервов.
Миорелаксанты Лекарства устраняющие спазм мышц. Используют Тизапуд, Мидокалм, Тизанидин .
Витамины группы В Назначают для улучшения протекания обменных процессов в организме. Разные витамины из группы В входят в Мильгамму, Нейробион, Комбилипен .
Хондропротекторы Лекарства, восстанавливающие патологически измененную хрящевую ткань. Назначают Терафлекс, Алфлутон, Хондроитин .
Анальгетики Назначают при сильных болях.

Лечение в домашних условиях

На фоне медикаментозной терапии и в период восстановления лечение шейного остеохондроза проводится и другими методами. К группе самых распространенных из них относят фитотерапию, ЛФК, физиопроцедуры, соблюдение специальной диеты. Все эти методы помогают улучшить обменные процессы, нормализуют кровообращение, укрепляют мышечный корсет, снижают воспалительные реакции. Соблюдение всего комплекса лечебных мероприятий позволяет избавиться не только от дискомфортных ощущений, но и предотвратить дальнейшее патологическое изменение дисков и позвонков.

Упражнения

После купирования острых болей пациентам с остеохондрозом врач рекомендует делать физические упражнения. Специально подобранный ЛФК укрепляет мышцы шеи и всего позвоночника, способствует усилению питания диска и кровообращению.

На ранних стадиях развития остеохондроза именно упражнения приводят к полному восстановлению подвижности суставов.

Простейшие упражнения при шейном остеохондрозе - наклоны головы в стороны, вперед, назад. Подобрать комплекс занятий правильно поможет врач, который будет учитывать все изменения в позвоночнике, выявленные при обследовании пациента.

Травы

Применение трав при остеохондрозе направлено на снятие воспаления, отечности и на усиление процессов обмена в организме. Популярностью пользуются такие рецепты:

  • 10 грамм крушины, 40 грамм листьев березы и 50 грамм коры ивы нужно измельчить и хорошо перемешать. Отвар готовится из двух ложек сбора и полу литра воды, все это кипятится 10 минут, настаивается и остужается. Пить этот отвар нужно по стакану два раза за день не менее двух недель.
  • Компресс из хрена. Лист хрена нужно обдать кипятком, приложить к шее и зафиксировать шарфом. Такой компресс лучше всего делать на ночь, при его использовании будет чувствоваться небольшое жжение.

Образ жизни

Правильное питание при остеохондрозе будет способствовать нормализации обмена веществ. Жестких диет при этом заболевании не существует, кроме тех случаев, когда нужно снизить вес, ведь изменения в дисках часто возникают при ожирении.

Обязательно у людей с остеохондрозом в ежедневном меню должны присутствовать протеины, находятся они в мясе, молочных продуктах, рыбе, птице, бобовых культурах, крупах. Белок хорошо усваивается, если эти продукты сочетать с растительной пищей.

Следует отказаться следует от крепкого кофе, чая, алкоголя, так как эти напитки не дают усваиваться важным микроэлементам.

Помимо медикаментов, упражнений, диеты человеку с остеохондрозом в лечении помогают физиопроцедуры. Отличные результаты купирования болевых ощущений и укрепления мышечного корсета дает массаж, плавание, занятие йогой. Самое главное – выбранные методики лечения должны выполняться по нескольку курсов в год, это позволит забыть об обострениях остеохондроза.

Движение - наше все

Остеохондроз развивается при гиподинамии и значит, чтобы улучшить работу позвоночного столба этой области, необходимо изменить свой образ жизни. Физическая активность, ежедневные упражнения, занятия щадящими видами спорта позволяют забыть о дискомфортных ощущениях при остеохондрозе. Людям, занятым сидячей работой, необходимо в течение рабочего дня периодически делать перерывы для выполнения несложных физических упражнений.

– результат малоподвижного образа жизни, неправильного питания. Первые признаки заболевания могут появиться уже в 25 лет, если не начать лечение, возникнут тяжелые осложнения. В терапии болезни применяют комплексный подход – медикаментозное лечение, диетотерапию, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Заболевание является результатом малоподвижного образа жизни и может застать вас неожиданно

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника

– дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, суставах, что приводит к снижению подвижности шеи, появлению выраженного болевого синдрома. Основная причина развития заболевания – нарушение минерального обмена, из-за чего кости и суставы становятся менее крепкими. Код по МКБ-10 – M42, M50–54.

Отчего бывает шейный остеохондроз:

  • избыточный вес, малоподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки, сколиоз;
  • ревматизм;
  • плоскостопие;
  • неправильное питание.

Спровоцировать развитие деформации шейных позвонков могут травмы, ушибы позвоночника, чрезмерные физические нагрузки, стрессы. У женщин остеохондроз часто возникает во время беременности, климакса – на фоне гормональных изменений уменьшается количество кальция, костная ткань становится хрупкой.

Предрасположенность к остеохондрозу передаётся по наследству.

Общие симптомы и признаки

При постоянной повышенной нагрузке на шейные позвонки возникает спазм мышц, сдавливаются сосуды шейного отдела, нарушается процесс кровообращения, происходят сбои в обменных процессах – меняется структура межпозвонковых дисков, они деформируются, начинают выступать за пределы позвоночного столба.

Как проявляется остеохондроз шейного отдела:

  • корешковый синдром – на фоне сдавливания нервных окончаний возникает боль, которая распространяет от шеи к лопаткам, предплечьям, охватывает переднюю стенку грудной клетки;
  • мышечная слабость в руках, заметный отёк шеи;
  • при движении головы слышен характерный хруст;
  • слабость, хроническая усталость, перепады артериального давления;
  • нарушение координации, часто кружится голова, приступы сопровождаются тошнотой, рвотой;
  • ухудшение зрения и слуха, шум, звон в ушах;
  • онемение конечностей, языка;
  • частые мигрени;
  • у женщин в возрасте 45–65 лет во время сна появляется боль, онемение, покалывание в верхних конечностях, приступы могут повторяться несколько раз за ночь.

Не следует холодно относится к мигреням - это один из признаков остеохондроза

При шейном остеохондрозе нарушается питание и кровоснабжение в головном мозге, возникают нарушения невротического характера – тревога, раздражительность, перепады настроения, нарушение сна.

Классификация шейного остеохондроза

По мере развития остеохондроз проходит несколько стадий развития, каждая из которых имеет характерные признаки. Как выглядит поражённый отдел позвоночника на разных этапах, можно увидеть на фото.

Степени развития заболевания:

  1. Остеохондроз 1 степени – начальная стадия протекает без особо выраженных симптомов, человека беспокоят редкие и незначительные боли при повороте и наклоне головы, мышцы спины быстро устают.
  2. Остеохондроз 2 степени – позвонки становятся нестабильными, защемляют нерв, неприятные ощущения в шее приобретают выраженный характер, отдаёт в плечо, руку. Дополнительные симптомы – повышенная утомляемость, частые головные боли в затылочной области, рассеянность.
  3. Остеохондроз 3 степени – боль приобретает хронический характер, охватывает верхнюю часть спины, руки, наблюдается выраженная мышечная слабость, конечности немеют, развивается межпозвонковая грыжа, часто возникают приступы головокружения.
  4. Остеохондроз 4 степени – происходит полное разрушение межпозвонковых дисков, они замещаются соединительной тканью, патологический процесс охватывает несколько сегментов позвоночника. Наблюдается нарушение координации, учащаются приступы головокружения, появляется шум в ушах.

Степени остеохондроза охватывают разные части спины

Острый остеохондроз – следствие хронической формы заболевания, характеризуется сильным приступом резкой боли, который возникает внезапно после пробуждения.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков шейного остеохондроза необходимо , в некоторых больницах есть более вертебролог – специалист занимается лечением именно заболеваний позвоночника.

Методы диагностики

Запущенные формы остеохондроза имеют выраженную клиническую картину, что позволяет поставить первоначальный диагноз уже при первичном осмотре. Выявить степень дегенеративных изменений в позвонках помогут методы инструментальной диагностики.

Основные виды обследований при остеохондрозе:

  • рентген – метод эффективен только на ранних этапах развития патологии;
  • МРТ – на экране хорошо видно строение костных структур, размеры и направление развития межпозвоночных грыж, состояние спинного мозга;
  • КТ – метод менее эффективен, нежели МРТ, поскольку не даёт точную информацию о наличии и размере грыж;
  • дуплексное сканирование – позволяет увидеть нарушения кровотока;
  • электронейрография – показывает наличие защемлений, воспалений, других повреждений нерва;
  • реоэнцефалограмма – назначают при нарушении кровоснабжения головного мозга.

Дуплексное сканирование позволит выявить проблему с кровотоками

Для прицельного и тщательного изучения состояния определённых позвонков проводят дискографию – в межпозвонковый диск вводят контрастное вещество, что позволяет увидеть малейшие изменения в тканях, отличить рубцовые изменения от грыжи.

Способы лечения остеохондроза шейного отдела

На начальном этапе развития излечить остеохондроз можно без лекарственных средств, достаточно пересмотреть рацион, режим дня, регулярно выполнять комплекс специальных упражнений. При запущенных формах болезни эффективное лечение возможно только при условии применения различных медикаментов, которые помогают приостановить дегенеративные изменения в позвонках.

В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия. Эти методы помогают справиться с болью, воспалением, отёчностью тканей, улучшают процессы обмена и кровообращение.

Первая помощь

Снять боль при остеохондрозе помогут обезболивающие препараты – Баралгин, Диклофенак, Найз. Можно прогреть поражённый участок горчичником, перцовым пластырем.

Диклофенак применим для обезболивания в случае нетерпимых болей

Для уменьшения отёчности воспалённых тканей пить отвар шиповника, другие мочегонные средства. Массаж кубиком льда воспалённой области поможет унять сильную боль в шее, процедуру проводить до лёгкого покраснения кожи.

Лечебная физкультура

ЛФК назначают в период выздоровления, во время обострения остеохондроза физические упражнения противопоказаны, гимнастика несложная, делать её можно в домашних условиях, заниматься нужно регулярно.

Гимнастика Бубновского для лечения и профилактики шейного остеохондроза:

  1. В положении стоя руки свободно опустить вдоль тела. Голову наклонить вперёд, подбородком стараться до груди, зафиксировать положение на счёт 3. Голову наклонить назад, подбородок смотрит вверх, досчитать до 3. Вернуться в исходную позицию.
  2. В положении стоя поворачивать голову вправо, влево, в каждой крайней точке фиксировать положение на несколько секунд. Повторить по 3 раза в каждую строну.
  3. В положении стоя наклонять голову вправо, влево, ухом стараться дотянуться до плеча, удерживать положение 30 секунд. Выполнить по 6 повторов в каждую сторону.
  4. Стоя, руки на поясе, подбородок параллелен полу, вытянут вперёд. Повернуть голову, подбородок пожить на плечо, туловище немного повернуть, задержаться по полминуты. Сделать по 6 повторов в каждую сторону, может возникнуть незначительная боль в позвоночнике.
  5. В положении сидя, спина прямая, руки на коленях. Развести прямые руки в стороны, немного завести назад, голову одновременно наклонить назад, вернуться в исходное положение, повторить 5 раз.
  6. В положении сидя голову повернуть вправо, ладонь левой руки пожить на правое плечо, локоть параллельно полу, правая рука лежит на колене, вернуться в исходную позицию. Выполнить по 6 повторов в каждую сторону.
  7. В положении сидя руки поднять над головой, ладно соединить, локти немного согнуть, поворачивать голову в сторону до появления лёгкой боли, фиксировать положение в крайней точке на несколько секунд. Повторить по 6 поворотов в каждую сторону.

Между упражнениями делать перерыв в 30 секунд. Перед началом гимнастики необходимо принять тёплый душ, сделать несколько плавных наклонов головы в разные стороны, чтобы разогреть мышцы. После завершения зарядки лёгкая растяжка поможет избежать появления неприятных ощущений на следующий день.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при остеохондрозе направлена на устранение неприятных ощущений, восстановление подвижности позвонков, замедление дегенеративных изменений в тканях. Острые приступы боли снимают уколами НПВС или кортикостероидов, хроническую форму заболевания лечат мазями, таблетками.

Чем лечить остеохондроз:

  • НПВС – Мовалис, Нимесулид, Диклофенак, выпускают в виде таблеток и средств для наружного применения, устраняют отёки, боль;
  • кортикостероиды – Гидрокортизон, купируют острый болевой синдром;
  • витамины группы B – Мильгама, Нейробион, восстанавливают процессы обмена в тканях;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Артра, способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • препараты для улучшения кровотока, питания головного мозга – Трентал;
  • ноотропы – Пирацетам, Актовегин, улучшают работу мозга, память;
  • миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, устраняют мышечный спазм;
  • для местного лечения используют мази и гели с противовоспалительным, согревающим действием – Меновазин, Капсикам, аппликации с Димексидом.

Сильный препарат для купирования боли из разряда кортикостероидов

Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, необходимо сочетать её с ЛФК, придерживаться диеты, в противном случае никакие лекарственные препараты не помогут избавиться от остеохондроза.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначают оперативное вмешательство.

Народные средства

Народное лечение необходимо использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии и физкультуре, полностью избавиться от болезни нетрадиционные методы не помогут.

Что делать при шейном остеохондрозе в домашних условиях:

  1. Свежий лист хрена обдать кипятком, немного остудить, внутренней стороной приложить к шее, зафиксировать тонкой натуральной тканью. Процедуру делать перед сном, компресс оставить на всю ночь.
  2. Натереть на мелкой тёрке сырой картофель, смешать в равных пропорциях с тёплым жидким мёдом. Смесь использовать для компрессов, процедуру проводить 1–2 раза в неделю.
  3. Смешать сырое яйцо со 100 мл подсолнечного масла, 20 мл уксуса и 20 г муки, смесь убрать в тёмное место на 48 часов, убрать плёнку с поверхности. Средством мазать воспалённый участок перед сном, хранить в холодильнике.
  4. В мае собрать сосновые почки длиной до 2 см, нарезать тонкими кружочками, сложить в ёмкость из тёмного стекла. На 1 часть сырья взять 2 части сахара, лекарство убрать в тёмное место на 2 недели. Пить по 5 мл смеси трижды в день, сразу не глотать, подержать 2–3 минуты во рту. Продолжительность курса – 15–20 дней, повторять 2–3 раза в год.
  5. Измельчить 150 г очищенного чеснока и 400 г клюквы, смесь сложить в стеклянную ёмкость, через 24 часа добавить 800 мл мёда, перемешать. Принимать по 5 мл лекарства трижды в сутки до еды.

Благодаря клюкве, меду и чесноку можно очистить сосуды

Справиться с сильной болью, вытянуть излишки солей поможет капустный лист, смазанный мёдом, компресс зафиксировать на шее тёплым шарфом, оставить на всю ночь.

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж помогает укрепить мышечный тонус, улучшить кровообращение в тканях, при тяжёлых формах остеохондроза сеансы проводит специалист. При лёгких формах заболевания, для профилактики поможет самомассаж – лечение проводят дома.

Техника массажа:

  1. Разогреть мышцы – обеими руками интенсивно провести по задней, боковой поверхности шеи сверху вниз. Время разогрева – 2 минуты.
  2. Ребро ладони прижать к нижней части шеи, скользящими движениями двигаться к области роста волос, затем к плечевым суставам.
  3. Кончиками пальцев обеих рук делать растирающие круговые движения в затылочной области от линии роста волос до предплечий – от позвоночника к ушам и обратно.
  4. Пощипывать шейные мышцы снизу вверх , потом в обратном направлении.
  5. Поглаживание от затылка к лопаткам – проводить после каждого вида упражнения.

Нельзя массировать выпирающие позвонки, лимфатические узлы, сонные артерии.

Диета

Цель диеты при остеохондрозе – обеспечить организм коллагеном и белками, эти вещества принимают участие в синтезе хрящевой ткани, больше всего их содержится в холодце, заливной рыбе, желе.

Запрещённые продукты Разрешённые продукты
· любые спиртные напитки;

· жирное мясо, тугоплавкие жиры, копчёности;

· супы на наваристых бульонах;

· острые, пряные блюда, консервы, маринады;

· горчица, майонез, кетчуп;

· редька, редис, хрен, лук, чеснок;

· фастфуд, полуфабрикаты;

· быстрые углеводы – сладости, сдобная выпечка, макаронные изделия из муки высшего сорта;

· картофель;

· ограничить потребление соли до 5 г в сутки.

· диетические сорта мяса;

· рыба, морепродукты;

· кисломолочная продукция;

· лёгкие супы;

· цельнозерновой хлеб;

· мёд, джем, мармелад, пастила, орехи, сухофрукты, овсяное печенье;

· овощи, фрукты в свежем, запечённом виде;

· растительные масла;

· натуральные соки, зелёный чай, морсы.

зеленый чай относится к списку разрешенных продуктов при остеохондрозе

Чтобы избежать обезвоживания тканей межпозвоночных дисков, необходимо выпивать в сутки не менее 2,5 л чистой негазированной воды.

Возможные последствия и осложнения

В шейном отделе позвонки расположены близко друг к другу, высота межпозвоночных дисков небольшая, поэтому различные осложнения остеохондроза возникают даже при незначительных дегенеративных изменениях в костной ткани.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела:

  • частые приступы мигрени;
  • нарушение сердечного ритма, атеросклероз;
  • протрузия, межпозвоночная грыжа, костные разрастания позвонков;
  • серьёзные патологии головного мозга;
  • сужение просвета позвоночной артерии, что приводит к развитию ВСД, гипертензии головного мозга, инвалидности;
  • спинальный инсульт.

Протрузия является одним из осложнений остеохондроза

При запущенном остеохондрозе происходит сдавливание спинного мозга, что чревато летальным исходом.

Противопоказания при шейном остеохондрозе

Чтобы вести полноценный образ жизни при остеохондрозе, необходимо избегать действий, которые могут спровоцировать появление боли, обострение заболевания.

Что нельзя делать при шейном остеохондрозе:

  • спать на очень твёрдом или мягком матрасе, на высокой подушке;
  • поднимать тяжести, если нужно поднять что-то тяжёлое, делать это нужно с прямой спиной с полусогнутыми коленями;
  • носить сумку на одном плече;
  • при обострении патологии делать активные движения головой, шеей;
  • курить, употреблять алкоголь;
  • ходить без шарфа в холодную погоду, сидеть на сквозняке, вблизи кондиционера;
  • долго находиться в неудобной позе, сидячем положении;
  • носить обувь на высоких каблуках;
  • хрустеть шеей.

Тепловые процедуры – согревающие компрессы, посещение бани, прогревание синей лампой, можно делать только в стадии ремиссии заболевания. При обострении тепло лишь на короткое время снимет боль, но вскоре неприятные ощущения вернутся, увеличиться степень их проявления.

Профилактика заболевания

Как избежать шейного остеохондроза:

  • избавится от лишнего веса;
  • каждое утро делать гимнастику, заняться плаваньем, йогой, танцами;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, особенно полезны утренние прогулки;
  • правильно питаться, контролировать потребление соли, соблюдать питьевой режим;
  • при сидячей работе каждый час делать разминку для шеи, следить за осанкой;
  • держать шею в тепле;
  • высыпаться, избегать физического, умственного и эмоционального переутомления.

Правильно спать. На подушке должна лежать только голова, шея и плечи на матрасе, под ноги положить небольшой валик. Спать лучше на спине или в позе эмбриона, при обострении заболевания – только на боку. Матрас – ортопедический, средней жёсткости, подушка – прямоугольная, ортопедическая, высотой 15–20 см. При правильном положении тела во сне позвоночник ровный, нет прогибов в разных отделах, мышцы расслаблены.

– хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, признаки заболевания проявляются не сразу. Грамотное сочетание традиционных и народных методов лечения, гимнастика и диета поможет справиться с неприятными симптомами, а простые меры профилактики – избежать рецидивов патологии.

Остеохондроз – очень распространенное в наши дни заболевание, представляющее немалую угрозу для женщин, особенно старше 35 лет. Патологические процессы, сопровождающие данный неприятный недуг, ведут к разрушению суставов и межпозвоночных дисков.

В 30% случаев, именно остеохондроз шейного отдела является виновником головных болей. И нельзя не упомянуть об интенсивных болевых ощущениях локального характера, о которых не понаслышке знает каждый, кому не посчастливилось узнать об остеохондрозе на собственном опыте.

Возникающий зачастую в связи с малой подвижностью человека, остеохондроз – одна из болезней, про которые определенно стоит узнать побольше. В этой статье рассмотрены основные симптомы шейного остеохондроза у женщин, как опознать остеохондроз и что делать, чтобы его предотвратить.

Что такое шейный остеохондроз?

Остеохондроз – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и суставов.

Это заболевание настолько распространено, что те или иные его признаки наблюдаются у 75% женщин старше тридцати лет.

Может быть поражен как один, так и несколько отделов позвоночника, в зависимости от этого клиника заболевания (то есть совокупность проявлений болезни) будут разными.

Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, поэтому он страдает чаще всего. Однако признаки шейного остеохондроза доставляют, как правило, гораздо больше проблем.

Связано это с тем, что в этой области находится большое количество нервных волокон и окончаний, а также располагаются сосуды, кровоснабжающие головной мозг.


Болевые ощущения при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника – самый частый симптом. Они могут локализоваться как непосредственно в области шеи, так и распространяться на плечи и затылочные мышцы, а также сопровождаться головной болью.

В последнем случае возникают состояния подобные мигрени, когда обычные обезболивающие препараты оказываются неэффективными. Тошнота и отрыжка воздухом при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника связаны с нарушением кровотока по сосудам мозга.

Этот симптом нередко приводит к значительному снижению аппетита и массы тела, а в организме может возникнуть дефицит питательных веществ. Иногда у больной отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба.

Это происходит из-за нарушения кровотока по позвоночным артериям и недостаточного поступления кислорода к внутреннему уху, где расположен центр равновесия.

Чувство нехватки воздуха, развивающееся при поражении шейного отдела позвоночника, является симптомом раздражения диафрагмального нерва (этот нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания).

У больной наблюдается затруднение вдоха, невозможность дышать полной грудью – все это приводит к тому, что женщина начинает испытывать недостаток кислорода и одышку вплоть до удушья.

Одновременно могут отмечаться ночные приступы остановки дыхания, которые, как правило, сопровождаются храпом. Особенно часто они возникают при неудобном положении головы во время сна.

Если в помещении отсутствует доступ свежего воздуха, насыщенного кислородом, то человек испытывает гипоксию (т.е. кислородное голодание – пониженное содержание кислорода в тканях).

Из-за всего этого она часто просыпается уставшей, а в течение всего дня сохраняется слабость и недомогание. При хроническом недостатке кислорода могут развиться необратимые изменения тканей мозга, которые приводят к снижению памяти и внимания.

Вестибулярный аппарат кровоснабжается только из системы позвоночных артерий, поэтому при заболеваниях шейного отдела симптомы, связанные с нарушением функции внутреннего уха, наблюдаются довольно часто: это шум и звон в ушах. Также к звуковым ощущениям может присоединиться общее снижение слуха.

В совокупности эти симптомы получили название кохлеарного (улиткового) синдрома. Довольно сложно бывает определить связь этого синдрома с поражением позвоночного столба. Но при поражении шейного отдела отличительной чертой является то, что шум в ушах появляется при длительном пребывании в вынужденном положении, тогда как при других заболеваниях такого не наблюдается.

Иногда единственным проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника являются, так называемые, глоточные симптомы.

Они включают ощущение першения в горле или инородного тела в глотке, а также сухость, зуд и затрудненное глотание. Эти признаки связаны с нарушением нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга. Важно помнить, что сходные проявления могут наблюдаться и при других заболеваниях: например, при воспалительном или опухолевом процессе.

Так как зрительный анализатор кровоснабжается не только позвоночными артериями, но и сонными, нарушения его функции встречается несколько реже. К появлению зрительных симптомов склонны пациенты с атеросклерозом артерий головного мозга или пониженным давлением.

Чаще всего больные жалуются на:

  • затуманивание предметов или ощущение пелены перед глазами
  • снижение остроты зрения
  • мелькание точек или плавание «соринок»
  • нарушение фокусировки на каком-либо объекте

При этом в течение короткого периода зрение может становиться то лучше, то хуже. В данном случае (при остеохондрозе) использование очков или гимнастика для глаз не устраняет симптомы, в то время как на фоне лечения заболевания позвоночника состояние значительно улучшается.

Внезапная потеря сознания (синкопальные состояния) развивается у больных с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника в связи с временным прекращением кровотока по мозговым артериям.

В основе этого состояния лежит выраженный спазм артерий, который возникает в ответ на раздражение нервных окончаний деформированными костными отростками позвонков.

При этом пациент довольно быстро приходит в себя, если перевести его в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Делают это для того, чтобы повысить отток крови из вен ног и тем самым улучшить кровоснабжение мозга.

Крайне редко в течение нескольких дней после приступа могут наблюдаться речевые и двигательные нарушения, но так как остановка кровообращения была кратковременной – все эти симптомы обратимы. Нестабильность артериального давления возникает из-за нарушения кровоснабжения продолговатого мозга, в котором расположен сосудодвигательный центр.

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника довольно часто начинается с головокружения. Оно возникает из-за снижения поступления кислорода к полукружным канальцам внутреннего уха, которые отвечают за равновесие и расположены в головном мозге.

Данный симптом может сопровождаться колебательными движениями зрачков по вертикали или горизонтали (нистагм).

Температура при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника обычно не отклоняется от нормы.

Любое повышение температуры тела свидетельствует о наличии в организме очага инфекции или другого фактора, приводящего к активации иммунной системы (опухоль, аутоиммунный процесс).

При остеохондрозе может наблюдаться лишь местное повышение температуры кожи (гиперемия) в непосредственной зоне поражения (то есть в области шеи).

Особенности женского остеохондроза

Слабый пол более чувствителен к проявлениям болей в любом виде и, в отличие от мужчин, очень трепетно относится к своему здоровью, поэтому женщинам намного легче определить наличие/отсутствие остеохондроза в шейном отделе.

Первичные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  1. частые и очень сильные головные боли, мигрени;
  2. скованность, дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
  3. крайне болезненные прострелы при слишком резких поворотов головы;
  4. очаговые боли в руках и плечах;
  5. онемение языка и пальцев на ногах и руках.

Женский организм слабее сопротивляется проявлениям каких-либо болезней, поэтому имеется «резервный» ряд признаков появления недуга.

Признаки шейного остеохондроза у женщин:

  • тошнота и рвота
  • онемение кожных покровов всего тела
  • резкие скачки давления
  • синюшность кожных покровов

Остеохондроз всегда приходит внезапно, без предупреждения. Это связано с межпозвоночными дисками, которые именно в шейном отделе расположены очень близко друг другу и на небольшой высоте.

При их разрушении сразу же сдавливаются корешковые волокна нервов и кровеносных сосудов. Но диагностику заболевания можно провести уже на ранних его стадиях и сразу начать лечение. Проявление остеохондроза также можно предупредить, выполняя специальные упражнения.

Многочисленные боли разного вида и степени воздействия могут распространяться по всему телу и иметь разные последствия:

  1. Кратковременная боль — прострелы в шее и руках. Они могут возникать на базе поражения нервных волокон периферии шеи и позвоночника.
  2. Ноющие боли не прекращаются, они постоянны и возникают чаще всего в руках/ногах и мышцах шеи. Чтобы хоть немного ослабить боли такого рода, принимаются нестероидные препараты.
  3. Когда сдавливаются верхние позвонки вкупе с затылочным нервом, то приходят головные боли, и мышцы шеи перенапрягаются.
  4. Боли в локтевых сгибах, предплечьях и кистях рук возникают при поражении остеохондрозом средней части шейного отдела.
  5. При этом частенько «простреливаются» лопатки, плечевые суставы и шейные мышцы.

У женщин старше 40 лет при остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдается низкая чувствительность, либо ее отсутствие, усталость в руках и при долгом нахождении на ногах.

Причиной остеохондроза шейного отдела может быть банальное стояние у плиты или какие-то другие домашние дела. Если болезнь крайне запущенна, то у женщин может нарушиться кровоснабжение головного мозга и напрочь сдавятся все кровеносные сосуды.

Следствием этого выступят серьезные проблемы с центральной нервной системой, опорно-двигательным аппаратом и речью. Надо сказать, что эти побочные эффекты повлекут за собой еще большие неприятности, если вовремя не диагностировать остеохондроз и не начать его лечение.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин — явление более частое. У мужчин такие проявления более замаскированы, т. к. они более привычны к боли.

Это связано с мужской и женской анатомией. Симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются ярче, чем у мужчин, так как строение тела у них изначально более мускулистое, и мышцы шеи очень хорошо развиты.

За счет этого позвоночные диски шейного отдела имеют некую защиту, «панцирь», поддерживающий весь позвоночник и препятствующий разрушению этих самых дисков. Поэтому признаки остеохондроза у мужчин несколько отличаются от женских.

Причины возникновения заболевания у женщин


Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть связана с нарушением трех систем организма:

  1. Непосредственное сдавление и нарушение целостности спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Эти признаки встречаются довольно редко, лишь в далеко зашедших случаях.
  2. Влияние патологического процесса на периферическую нервную систему: то есть на корешки, отходящие от спинного мозга, которые расположены в непосредственной близости от очагов разрушения костно-хрящевой ткани.
  3. Нарушение кровотока по позвоночным артериям, которые принимают активное участие в доставке питательных веществ и кислорода к клеткам головного мозга.

Женский позвоночник более хрупкий и уязвимый, поэтому часто подвержен многим внешним и внутренним факторам, таким как:

  • гормональные сбои замедляют все обменные процессы в женском организме, и происходит ослабление хрящевых тканей позвоночника;
  • заболевания, препятствующие кровообращению: гипертония, почечная недостаточность, диабет и т. д.;
  • инфекционные заболевания: банальная простуда, ветрянка, грипп, сифилис и т. п.;
  • аутоиммунные болезни: склеродермия, системная красная волчанка, вирусный гепатит, тяжелая миастения, псориаз и т. д.;
  • аномальное развитие позвоночника: сколиоз, щели в дугах позвонков и прочие неприятности;
  • различные травмы позвоночника: грыжи и переломы;
  • наследственность;
  • сильные нагрузки на позвоночник;
  • лишний вес;
  • переохлаждения.

Большинство исследователей и специалистов в этой области, исследуя причины остеохондроза шейного отдела, главной из них называют прекращение менструального цикла — менопаузу.

Признаки заболевания


Первые признаки остеохондроза чаще всего оказываются незамеченными. При этом симптомы остеохондроза шейного отдела и поясницы могут быть самыми разными. Они проявляются как по отдельности, так и в комплексе.

Чаще всего заболевание проявляется следующими признаками:

  1. Болезненные ощущения. Они сначала бывают кратковременными, а затем практически не прекращаются даже в состоянии покоя. Боли усиливаются при движении и могут сопровождаться тошнотой или рвотой. Они могут возникать как локально, например, в области шеи или поясницы, а также проявляться как мигрени, которые сложно устранить даже при помощи сильных обезболивающих лекарственных препаратов.
  2. Тошнота и рвота. Обычно она вызвана нарушением кровоснабжения головного мозга и влечет за собой снижение аппетита и резкое похудение больного. Чаще всего это признаки шейного остеохондроза. Приступы тошноты и рвота могут возникнуть при резкой смены позы, например, при смене сидячего или лежачего положения на стоячее, а также на фоне резкого поворота головы.
  3. Шум в ушах. Он возникает из-за плохого кровоснабжения при шейном остеохондрозе. Может сопровождаться в серьёзных случаях потерей или сильным ухудшением слуха.
  4. Проблемы с дыханием. Симптомы при шейном остеохондрозе могут проявляться как одышка, ощущение нехватки воздуха, боли при вдыхании и выдыхании. Этот признак в некоторых случаях приводит к нарушению дыхания и снабжения всех органов и систем организма кислородом, а также к удушью.

Самым первым признаком появления остеохондроза у женщин обычно является сильная боль в области шеи или поясницы. Обычно она свидетельствует о том, что заболевание перешло в довольно серьёзную фазу и требует незамедлительного лечения.

Синдромы шейного остеохондроза


Синдром позвоночной артерии развивается в результате механического сдавления артерии напряженной мышцей или костными наростами «остеофитами». Иногда он может развиваться из-за спазма артерии при раздражении нервных волокон, которые идут от спинного мозга к артерии.

Позвоночная артерия проходит в полость черепа и снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг, мозжечок, органы слуха и зрения, поэтому при ее сдавлении наступает ишемия головного мозга, и страдают все его отделы.

Поэтому признаки синдрома позвоночной артерии, как правило, следующие:

  • Приступообразные головные боли, которые начинаются с затылка и распространяются на область лба, висков, ушей. Могут захватывать половину головы. Боли усиливаются при поворотах или наклонах головы, при сидячей работе с напряжением мышц шеи.
  • Нарушения со стороны слуха и зрения: звон и шум в ушах, снижение слуха, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами. Ощущение тяжести в голове, головокружение, нарушение сна, памяти.

Плечелопаточный периартроз — это поражение околосуставных мягких тканей плечевого сустава и лопатки, особенно мышц и сухожилий. Оно развивается следующим образом: Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска.

Это раздражение в виде импульсов идет к близкому суставу – плечевому В околосуставных тканях нарушается трофика (питание), что сказывается на функциях самого сустава.

В итоге развиваются следующие симптомы плечелопаточного периартроза: Боли в плечевом суставе, которые отдаются в руку и шею Отведение руки в сторону ограничено и болезненно Боль усиливается лежа на больном боку.

Со временем может развиться атрофия мышц лопатки и плеча Корешковый синдром.

Корешковый синдром развивается из-за сдавления нервного корешка костными наростами «остеофитами», что проявляется острой режущей болью, которая распространяется до предплечья и к мизинцу или безымянному пальцу. Может сопровождаться чувством онемения или “ползанья мурашек”.

Стоит отметить, это осложнение встречается реже всех остальных. Синдром передней лестничной мышцы Для начала отмечу, что передняя лестничная мышца идет от 3 и 4 шейных позвонков через боковую поверхность шеи и прикрепляется к первому ребру.

Сбоку к ребру также прикрепляется медиальная лестничная мышца. В результате между этими мышцами образуется щель, через которую проходят нервное плечевое сплетение и подключичная артерия.

Теперь посмотрим, как развивается синдром передней лестничной мышцы:

  1. Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска.
  2. Раздражение в виде импульсов поступает на переднюю лестничную мышцу.
  3. Мышца спазмируется и сдавливает нервное плечнвое сплетение и артерию.

Признаки синдрома передней лестничной мышцы следующие: Боль от ноющей до резкой, распространяется до предплечия и кисти Боль усиливается при наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки в сторону. Симптомы со стороны зажатой артерии – похолодание руки, онемение, отечность.

Что общего между всеми синдромами? Мы рассмотрели механизм развития, симптомы шейного остеохондроза и все самые частые его осложнения. Заметили ли вы что-то общее между всеми этими процессами? Если нет, я вам подскажу: Во всех процессах участвует один важный элемент – спазмированные мышцы!

Именно они могут:

  • сдавить позвоночную артерию или нервное сплетение
  • нарушить функции плечевого сустава
  • посылать обратные сигналы о своем спазмированном состоянии тем самым, передавать нагрузку на поврежденный шейный отдел и поддерживать прогрессирование остеохондроза

Мышцы выполняют эти действия под влиянием ущемленных и раздраженных нервных корешков, но они же посылают сигнал нервной системе по принципу обратной связи, который или поддерживает патологический процесс, или ликвидирует его.

Все это зависит от того, в каком состоянии находится мышца. Если она спазмирована, то посылает патологический импульс (при остеохондрозе) и поддерживает прогрессирование.

Если она тренируется (попеременно расслабляется и сокращается, восстанавливая ее тонус), то посылает другой — физиологический импульс, который восстанавливает трофику нервной системы и перестраивает ее.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Остеохондроз шеи - самый опасный вид болезни. В небольшом по размеру шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. В шейном отделе позвонки более плотно прилегают друг к другу. Поэтому даже при малом изменении в одном из позвонков происходит сдавливание или смещение нервов и кровеносных сосудов.

Из-за нарушений мозгового кровообращения возникают мигрени, вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

В запущенной форме остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт.

Остеохондроз шеи приводит к поражению нервных корешков - радикулопатии, формированию наростов на позвонках, частичной или полной потере подвижности. Самое тяжёлое последствие шейного остеохондроза - сдавливание спинного мозга, которое может вызвать летальный исход.

Серьёзных последствий можно избежать, если вовремя начать лечить болезнь.

Терапевтическое лечение


Подход к лечению остеохондроза должен быть комплексным и включать в себя прием различных групп лекарственных препаратов. Это позволяет врачу замедлять патологические процессы на разных этапах, а иногда возможно даже частичное восстановление поврежденных тканей.

Несмотря на то, что полностью вылечить это заболевание невозможно, при правильно подобранном лечении в сочетании с адекватной физической активностью возможна длительная ремиссия, иногда достигающая десятилетий.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС – Анальгин, Диклофенак) являются лучшими обезболивающими средствами при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Врач может использовать различные их лекарственные формы: мази, гели, таблетки и уколы.

При этом особое внимание необходимо уделить сопутствующим заболеваниям, так как при длительном лечении данной группой медикаментов могут развиться нежелательные побочные эффекты, касающиеся слизистой оболочки желудка.

Нередко НПВС назначают вместе со спазмолитиками (например, Но-шпой), которые уменьшают напряжение в мышцах. Курс терапии не должен превышать 7–10 дней.

При помощи гормонов лечат, как правило, корешковый синдром, который возникает в случае сдавления и отека нервных волокон. Чаще всего назначают Дексаметазон в таблетках или в уколах, которые вводят непосредственно в проблемное место.
Анестетики

Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин) обычно используют для проведения нейромышечных околопозвоночных блокад. Блокада – это временное устранение болевого синдрома за счет непосредственного воздействия анестетика на нервное волокно.

В зависимости от способа введения лекарства различают следующие виды блокад:

  • внутрикожная
  • подкожная
  • мышечная
  • периневральная
  • корешковая

Чтобы уменьшить отек нервной ткани используют смесь Новокаина и Гидрокортизона – обезболивающее действие наступает довольно быстро и сохраняется продолжительное время. Такое медикаментозное лечение шейного остеохондроза состоит из 5–7 процедур, которые проводят через день.

Помимо введения анестетиков в пораженные участки тела небольшие их дозы можно вводить в специальные активные точки. Эта методика называется фармакопунктурой (разновидность иглотерапии).

Раздражающие, согревающие и отвлекающие препараты применяют местно для лечения болевого синдрома, а также для улучшения кровоснабжения пораженного участка.

Использование этих лекарств на стадии обострения заболевания не рекомендуется.

Для улучшения микроциркуляции крови в пораженной области при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяются такие препараты как Трентал, Курантил, Никотиновая кислота, Актовегин. Эти лекарственные средства можно использовать в виде таблеток или уколов.

Помимо улучшения текучих свойств крови, они влияют на периферический кровоток и стимулируют венозный отток – за счет этого улучшается питание нервной и костной тканей в очаге поражения, уменьшается отек и воспаление.

Комплексные витаминные препараты обычно назначают для лечения в период восстановления (ремиссии). Врач подбирает оптимальное сочетание витаминов, которые улучшают нервную проводимость – при этом уменьшается выраженность зрительных и вестибулярных нарушений (к последним относится, например, головокружение и синдром укачивания).

Обязательно используют витамины B6 и B12, а также A и C, которые обладают антиоксидантным действием и укрепляют сосудистую стенку.

Хондропротекторы являются эффективным средством для замедления патологического процесса в области шейного отдела позвоночника. Они предотвращают разрушение хряща, тем самым уменьшая связанные с этим болевые ощущения.

Ношение шейного воротника Шанца при остеохондрозе также помогает лечить неприятные симптомы этого заболевания. Воротники бывают разных типов, поэтому, чтобы подобрать оптимальный именно для вашего случая – необходима консультация врача.

Воротник Шанца выглядит как плотный каркасный валик, который застегивается вокруг шеи и таким образом фиксирует позвонки в определенном положении.

Пациент практически не может согнуть или разогнуть шею, а также повернуть голову в сторону: то есть обеспечивается полный покой поврежденному участку, что особенно важно при обострении заболевания.

Аналогичный механизм присутствует у воротника, снабженного надувной прослойкой, которая расположена между двумя плотными валиками. После фиксации устройства на шее пациент с помощью груши нагнетает воздух – при этом позвоночник несколько вытягивается.

Степень накачивания должен определять врач, так как при излишнем натяжении можно повредить сосуды или нервы, проходящие в этой области. Использование такого воротника помогает лечить остеохондроз за счет дополнительного увеличения межсуставных щелей.

Существует и полностью надувной воротник, который обеспечивает более плотное прилегание к телу пациента. При этом сохраняется некоторый объем движений, то есть фиксация не жесткая. Его использование больше подходит для восстановительного периода.

Очень важно помнить, что носить воротник можно не более 2–3 часов в сутки.

Конкретное время определяется индивидуально и зависит от того, какие симптомы необходимо лечить. Продолжительность курса обычно составляет не менее месяца.

Многие симптомы при остеохондрозе связаны со сдавлением нервов и сосудов, проходящих в области шеи. Для улучшения самочувствия специалисты рекомендуют поддерживать тело в правильном положении как в течение дня, так и ночью.

В течение дня необходимо стараться поддерживать голову и спину прямо. При сидячей работе стоит обратить внимание на высоту стула и стола. Они должны соответствовать друг другу, тогда человек сможет сидеть ровно, не наклоняясь и не напрягая мышцы шеи.

Ночью вам пригодятся специальные ортопедические матрасы и подушки, которые чаще всего изготавливают из латекса.

Очень важно, чтобы подушка соответствовала анатомическому строению человека, а высота ее равнялась расстоянию от шеи до плечевого сустава. Это обеспечит расслабление всех мышц во время сна, и проявления заболевания будут уменьшаться.

Большинство врачей уверено, что лучшее лекарство – это не только комплексный подход к лечению, но и постоянная профилактика. Использовать хирургическое вмешательство имеет смысл только в том случае, если стандартное лечение остеохондроза шейного отдела оказалось неэффективным.

Показания к проведению операции определяет нейрохирург, который делает заключение лишь после тщательного осмотра пациента и изучения данных обследований. Чаще всего проводят удаление межпозвоночного диска при его разрушении и попадании его частей в полость спинномозгового канала.

Лечение в домашних условиях

Остеохондроз шейного отдела позвоночника можно лечить и в домашних условиях. Для этого используют следующие способы:

  1. Лечебная физкультура и гимнастика. Главным залогом успеха данных методов является регулярность их выполнения. Все упражнения нужно делать плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Недопустимо появление болевых ощущений или хруста. При заболеваниях шейного отдела позвоночника также эффективны занятия йогой или плаванием, во время которых происходит расслабление мышц плечевого пояса и уменьшение боли.
  2. Народные методы лечения чаще всего основаны на применении трав. Настои на специальных растительных сборах можно употреблять внутрь или прикладывать в виде компрессов. В некоторых случаях помогает лечение при помощи глины, которую подогревают до определенной температуры и прикладывают к шее.
  3. Дома можно использовать некоторые аппараты для физиотерапии. Например, существуют небольшие устройства для самостоятельного проведения магнитотерапии и ультрафиолетового облучения.
  4. Самомассаж также помогает справиться с симптомами при остеохондрозе шейного отдела. Его можно выполнять ежедневно, исключая периоды обострения. Существуют и различные устройства, например воротник для массажа.
  5. Рефлекторное воздействие на активные точки при помощи аппликаторов Кузнецова и Ляпко нормализует обменные процессы в организме, улучшает кровоснабжение в пораженной области и уменьшает болевой синдром.
  6. Следует обязательно соблюдать диету. В рационе должны быть продукты, богатые мукополисахаридами, которые ответственны за синтез хрящевой ткани, и белками. Мукополисахариды содержатся в том числе в холодце, заливной рыбе, некоторых горьких травах (полыни, чистотеле, тысячелистнике).

Помните, что прежде чем лечиться дома – необходимо проконсультироваться с врачом.

Помощь в виде народных средств

Если остеохондроз добрался до шеи, полезно вспомнить простые способы исцеления.

Попробуйте воспользоваться такими рецептами:

  • обертывания из листьев хрена (их можно заменить листьями лопуха). Их обдают кипятком, раскладывают на пленке и делают компресс;
  • согревающая мазь из меда (150 г), ½ ст. водки, 5 ст. л. алоэ. Компресс ставят на 8-9 часов;
  • компресс из капусты и меда. Капустный лист прогладить утюгом, смазать медом. Носить такой «воротник» перед сном или поставить на ночь;
  • обезболивающее и согревающее средство, куда входит одеколон (100 мл), ½ пузырька йода, флакон спиртовой настойки валерианы и 5 измельченных таблеток анальгина. Все смешать, зелье настаивать в темном месте в темной емкости 5 дней. Натирать им шею и укутывать ее шарфиком.

Внутрь можно принимать настои и отвары крапивы, брусники, березовых почек и медвежьих ушек.

Профилактические мероприятия

Шейный остеохондроз, симптомы которого беспокоят и мешают нормальному образу жизни любой женщины, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Профилактические меры также способны приостановить разрушение межпозвоночных дисков и соединяющих их тканей или полностью остановить этот процесс. Они же помогут снизить интенсивность или избавиться от симптомов заболевания.

  1. Симптомы остеохондроза шеи уменьшатся, если вы будете следить за своей осанкой и позой во время хождения и сидения. Обязательно необходимо делать перерывы в работе со сменой вида деятельности. Например, если вы постоянно сидите за компьютером, то раз в час на 10 минут выходите в коридор или вставайте возле окна, потягивайтесь, делайте лёгкие разминочные движения для спины, снимая напряжение мышц и улучшая кровоток.
  2. Симптомы шейного остеохондроза также уменьшатся при ношении правильной обуви. Она должна быть удобной, без высоких каблуков или совсем плоской подошвы, обязательно с супинатором.
  3. Для профилактики остеохондроза обязательно старайтесь избегать поднятия тяжестей. Если это всё же необходимо, то желательно избегать резких движений и рывков.
  4. Огромное значение имеет и ваша кровать. Она должна быть ровной и в меру твёрдой, а подушка – подходящей высоты. Процедуры при остеохондрозе не рекомендуется делать без предварительной консультации с врачом, как женщинам, так и мужчинам.
  5. Убрать признаки остеохондроза шейного отдела и поясницы помогут лечебная физкультура, плаванье, йога, профессиональный массаж.

Остеохондроз – заболевание, которое обычно имеет яркие симптомы и признаки, но заметить его на начальной стадии не всегда легко.

К сожалению, большинство людей не уделяют им должного внимания и не обращаются вовремя к врачу. Это приводит к ухудшению состояния человека и увеличению интенсивности беспокоящих симптомов.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника врачи советуют есть небольшими порциями не реже 5 раз в день. Ешьте сваренные или приготовленные на пару блюда. Пейте не меньше 1,5 литров воды в день. Заправляйте салаты оливковым маслом. Откажитесь от сигарет и алкогольных напитков.

Включите в меню следующие продукты:

  • нежирное мясо: говядину, кролика, курицу;
  • овощи и фрукты: огурцы, помидоры, морковь, лук, перец, свёклу, капусту, брокколи, сельдерей, баклажаны, авокадо, шпинат, кресс-салат;
  • молочные продукты: сыр, творог, молоко;
  • морепродукты: рыбу, омаров, устриц, крабов;
  • блюда с желатином: желе, холодец, заливное из рыбы;
  • орехи и семена: миндаль, фундук, семечки подсолнечника;
  • грибы, яйца, крупы.

Старайтесь есть меньше сахара, винограда, бобовых (гороха, фасоли), мясных бульонов. Исключите из рациона солёные и копчёные продукты, мучные изделия, острые приправы.

Для укрепления мышц шеи выполняйте следующие упражнения:

  1. Лёжа на животе, упритесь руками в пол. Медленно приподнимите голову, задержитесь в этом положении на минуту. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 3-4 раза.
  2. Лёжа на животе, вытяните руки вдоль тела. Медленно поверните голову вправо. Верните в исходное положение. Затем поверните голову влево. Повторите упражнение в обе стороны по 5 раз.
  3. Сядьте на стул. Медленно, на выдохе, наклоните голову вперёд, максимально приближая её к подбородку. Вернитесь в исходное положение. На вдохе медленно запрокиньте голову назад. Повторите упражнение 10 раз.
  4. Если состояние вам позволяет, выполните вращения головой, 4 раза по часовой стрелке и 4 раза против часовой стрелки.

Запомните три правила физкультуры:

  • Начинать занятия можно только после снятия болевого синдрома и обострения заболевания.
  • Заниматься нужно регулярно, нельзя делать длительных перерывов или тренироваться чаще, чем назначил врач-невролог.
  • Упражнения не должны вызывать усталости или напряжения в мышцах шеи.

Перед началом гимнастики проконсультируйтесь со специалистом. Если во время гимнастики у вас сильно болит шея, прекратите занятия и обратитесь к врачу.

Одной из проблем современного общества является остеохондроз. Развитию этого неприятного недуга способствует сидячий и малоподвижный образ жизни, отсутствие правильного питания, вредные привычки.

К сожалению, стоит отметить, что остеохондроз шейного отдела позвоночника продолжает молодеть. От болевых ощущений в шее страдает не только старшее поколение, но и люди, которым еще нет и 30 лет.

С физиологической точки зрения шея является одним из самых уязвимых мест организма. Это связано с особым строением шейных позвонков, частыми нагрузками на шейный отдел, слабым мышечным корсетом в шейной зоне.

Сегодня мы поговорим об основных признаках заболевания, симптомах шейного остеохондроза у женщин и мужчин.

Самыми распространенными симптомами шейно-грудного остеохондроза являются:

  1. Сильная боль в шее и затылке.

Это самый явный признак остеохондроза шейного отдела. Неприятные сверлящие, тянущие боли, особенно усиливающиеся при поворотах, наклонах головы. Зачастую болевые ощущения выражены утром. В течение дня мышцы разогреваются, и боли слегка ослабевают.

  1. Головные боли.

Болезнь остеохондроз довольно часто сопровождается появлением стойких болей в висках, затылке. Возникает ощущение, что голову чем-то сдавили, зажали. Подобные боли вызваны усиленными нагрузками на шейные позвонки, связаны с деформацией межпозвонковых дисков.

Стоит отметить, что дискомфорт увеличивается при сильном перенапряжении мышц шеи, резких наклонах, поворотах головы. Головные боли усиливаются, когда шея длительное время находилась в неудобном статическом положении.

  1. Жжение в груди, покалывание в сердце, рези в области желчного пузыря.
  2. Некоторые пациенты жалуются на слабость в руках, особенно в мизинце.
  3. На более поздних стадиях болезни наблюдается ослабление мышечного тонуса в руках.
  4. Головокружение, нарушается координация движений. Иногда имеет место плохая ориентация в пространстве, особенно, если сидеть или лежать, а потом резко встать.
  5. Внезапный шум в голове, а также в ушах.
  6. Нарушение зрения. Острота зрения снижается, картинка становится нечеткой, расплывчатой.

Специфические признаки шейного остеохондроза у женщин

Основными признаками шейного остеохондроза у женщин являются:

    • Вялость, общая слабость, раздражительность.

  • Сильный дискомфорт в грудной клетке, особенно неприятные ощущения проявляются при вдохе и выдохе.
  • Шума в ушах.
  • Хруст в шее при резких наклонах головы, поворотах шеи, выполнении физических упражнений.
  • Пелена перед глазами, помутнение, рябь.
  • Иногда появляются боли в сердце, рези в желудке.
  • Снижение мышечной силы в руках и шее.
  • Некоторые женщины при шейном остеохондрозе становятся плаксивыми, у них возникают депрессии, апатии, подавленное состояние.
  • При повышенной чувствительности к проявлениям болезни пациентки могут замечать у себя косвенные симптомы остеохондроза шейного отдела, в том числе:
  • Постоянную тошноту, частые позывы к рвоте.
  • Цианоз кожи.
  • Онемение конечностей.
  • Скачки артериального давления.

Специфические признаки остеохондроза шейного отдела у мужчин

Основными симптомами шейного остеохондроза у мужчин являются:

  1. Болевые ощущения в шейно-плечевом отделе. Неприятные ощущения локализуются в плечевых суставах, в руках, затылке. Достаточно часто воспаленные нервные окончания дают о себе знать между лопаток, в подреберье.
  2. Сильное ощущение слабости в верхних конечностях.

Нервные окончания, отвечающие за движение рук, воспаляются и сильно повреждаются. Как следствие, мышцы становятся слабыми, реагируют на любое движение. Боль начинает отдавать в кисть, лопатку.

  1. Иногда шейный остеохондроз проявляется в снижении чувствительности.

В основном, речь идет о верхних конечностях. Появляется подобная симптоматика в том случае, когда сильно воспален нерв.

  1. Хруст и ограниченная подвижность в шее.

Если заболевание перешло в позднюю стадию, подвижность в шейном отделе позвоночника может пропасть практически полностью.

  1. Нарушается координация движений.

Ни для кого не секрет, что шейный остеохондроз напрямую влияет на работу головного мозга. По этой причине мужчина с таким заболеванием может жаловаться на общую слабость, усталость, переутомление, потерю чувствительности в верхних конечностях.

  1. Головокружение, потемнение в глазах, потеря аппетита.

Перечисленные симптомы могут встречаться на любой стадии болезни и обычно появляются при обострении заболевания.

  1. В редких случаях при шейном остеохондрозе мужчины сталкиваются с ослаблением половой функции и потерей сексуального влечения.
  2. Еще один симптом, который проявляется, когда болезнь прогрессирует, – ухудшение зрения и слуха.

Данная симптоматика связана с нарушенным кровообращением в шейном отделе. Необходимо в срочном порядке устранять пережатия мышц, нервов и артерий.

  1. Ком, першение в горле.

ВНИМАНИЕ: При первых симптомах шейного остеохондроза следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неправильное лечение может ухудшить состояние, спровоцировав новые обострения болезни.

  • Что такое шейный остеохондроз?
  • Симптомы шейного остеохондроза
  • Причины шейного остеохондроза
  • Чем опасен шейный остеохондроз?
  • Синдромы шейного остеохондроза
  • Лечение остеохондроза шейного отдела
  • Препараты и лекарства
  • Профилактика шейного остеохондроз

Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника называются шейным остеохондрозом (ШОХ).

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды. Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.

Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.

Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.


Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

Примерно 60% взрослого населения европейских стран в той или иной степени страдает от клинических проявлений остеохондроза. Замечено, что это заболевание раньше проявляется у мужчин – в 45-50 лет. Женщины обычно заболевают чуть позже, примерно в 50-55 лет.

В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде. Люди, родившиеся 60-70 лет назад, впервые обращаются в лечебное учреждение по поводу остеохондроза шейного отдела в зрелом или даже в пожилом возрасте, а вот люди, родившиеся 20-40 лет назад, часто заболевают остеохондрозом уже в юном возрасте. Это свидетельствует о значительном ухудшении здоровья молодого поколения, что связано с малоподвижным образом жизни и снижением качества питания.

Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:

    Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;

    Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.

С точки зрения локализации патологического процесса:

    Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;

    Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).

Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.


Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.

Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.

Патогенез сопровождается:

    Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;

    Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);

    Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);

    Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть следствием:

    Воспаления в среднем или внутреннем ухе;

    Спазмов сосудов головного мозга;

    Нарушения передачи нервных импульсов;

    Проблем с вестибулярным аппаратом;

    Заболеваний сердечнососудистой системы.

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

    Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

    Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.


Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

    Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

    Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

    Нарушения координации движений;

    Потеря или угасание сознания.

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

    Спазмы сосудов головного мозга;

    Защемление корешков нервов;

    Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

    Локализация боли в глубине шеи;

    Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

    Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

    Головная боль;

    Боли в конечностях и грудной клетке;

    Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

    Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.


Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

    Малоподвижный образ жизни;

    Вынужденные позы в процессе работы;

    Избыточная масса тела;

    Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

    Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

    Локальные переохлаждения;

    Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

    Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

    Вертебральный или позвонковый;

    Позвоночной артерии;

    Кардиальный или сердечный;

    Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

    Нарушение подвижности шеи;

    Боли при попытке повернуть шею;

    Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

    Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

    Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);

    Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

    Боль и жжение в области грудины;

    Одышку, слабость и быструю утомляемость;

    Учащенное сердцебиение.

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

    Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

    Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

    Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

    Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

    Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

    Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

    Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания (острая или хроническая), выраженности клинических проявлений (наличие или отсутствие болевого синдрома) подбираются различные методы терапии.

Это может быть:

    Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);

    Оперативное вмешательство;

    Сочетания консервативных и оперативных методик.

Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.

Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.

Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.

Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, несмотря на очевидную простоту.

Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:

    Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);

    Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).

Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».

Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).

Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.

Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.

Методики основаны на следующих техниках:

    Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;

    Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;

    Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;

    Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.

Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.

Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.

В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.

Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.

По теме: Лечение остеохондроза в домашних условиях

Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.

При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

    Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

    Противовоспалительные (стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

    Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, замещающие компоненты хрящевой ткани – хондроитин, гиалуроновая кислота. Чтобы добиться стойкого положительного эффекта, такие лекарства нужно принимать очень длительное время;

    Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

    Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

    Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

    Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

    Использовать корсет для защиты позвоночника;

    После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

По теме: Что можно и чего нельзя делать при остеохондрозе?

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

    Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;

    Регулярное плавание;

    Здоровое питание.

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

анонимно

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, поставить правильный > диагноз. Четыре года назад начались проблемы со здоровьем, сейчас > мне 29 лет. Началась нехватка воздуха, чувство неполного вдоха, > постоянная зевота. Потом добавились головокружения и головные боли. > Поставили диагноз - тиреотоксикоз, списывали все на него, > пролечилась, сейчас гормоны в норме. Эндокринолог сказала, что эти > симптомы не от тиреотоксикоза. Головокружения продолжаются, болит > голова, боль давящего характера, сейчас добавилось онемение лица, > дрожь в теле, внутренняя напряженность, постоянно хочется глубоко > вздохнуть. Головокружение без движения предметов, а какое-то > предобморочное состояние, слабость, стали болеть глаза. Окулист > сказал - от шейного хондроза. МРТ головного мозга: умеренная > наружняя заместительная гидроцефалия. Делала МРТ шеи: Шейный > остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С6-С7,С7-ТН1 1 пер., С5-С6 3 пер.. > Косвенные признаки патологической подвижности в сегментах С3-С4, > С4-С5, С5-С6. Задняя протрузия диска С5-С6 с небольшим воздействием > на переднее субарахноидальное пространство. В сегментах С2-С3,С3-С4, > С5-С6,С6-С7 ункобертебральный артроз. УЗДГ сосудов: Ход сонных > артерий не нарушен. Усиление кровотока по правой ПАэ в проксимальном > отделе. Затруднение венозного оттока по правой ПВ. Усиление > мозгового кровотока по СМА, ЗМА. Ассиметрия кровотока по ПАт 30%. > Признаки экстравазальной компрессии ПАт выявлены при повороте головы > направо. Анализ крови в норме. Может быть еще нужны какие-то > обследования, или это действительно ВСД, тогда как ее лечить? Спасибо.

Lora сказал(а):

Что скажите, уважаемые специалисты?

Нажмите, чтобы раскрыть…

Читая Ваше сообщение у меня, почему-то складывается такое впечатление , что Вы нам предоставили только макушку айсберга, то, что видно и доступно только непосредственному чувственному восприятию. Но на то мы и врачи, что бы за жалобами пациента «видеть» дальше и шире освещенного жалобами клинического пространства и патологического континуума (кто идет ночью по незнакомому лесу по звездным ориентирам, возвышающихся над всем земным – тот никогда не заблудится и выйдет к нужному месту).

Не исключаю возможности того, что у Ваших родителей, также имеются «проблемы со спиной» (боли, прострелы и др.) в свое время доставлявших им массу проблем, а Ваша жизнь была связана (возможно, и в настоящий момент) с неблагоприяными физическими нагрузками (неадекватными Вашему физическому развитию) или неблагоприятными позными нагрузками, частыми «эмоциональными стрессами», нельзя исключить перененсенные Вами в детстве и/или юности (или имеющиеся хронические) инфекционные и воспалительные заболевания (скажем так – в «верхней части тела; не вдаваясь в ненужную в настоящий момент детализацию). Вероятно у Вас в каких-то «ситуациях» возникают неприятные ощущения в руках (кистях). Хотелось бы узнать (от Вашей мамы или из детской карточки) были ли интранатальные и постнатальные, иначе, во время родов и в раннем периоде после родов (в том числе и в более позем взрасте) повреждения шейного отдела позвоночника («тракции» и другие деформирующие «травматические» воздействия) и черепа (в том числе черепно-мозговые травмы).

Демонстративность (Ваших) рентгеновских снимков (шейного отдела) создает моментальный отклик в душе врача с быстрым переключением на познавательно-двигательную сферу, так как возникает желание «дальше пообследовать» и «полечить» (непозволительная, без должных на то оснований, профессиональная «врачебная рефлексия»), тем более данная рентгенографическая выразительность подкреплена вашими жалобами и другими клиническим данными. Имеются косвенные признаки «дископатии» (я специально выбрал данный термин, причину чего указывать не буду) на уровне пораженных позвоночных двигательных сегментах СIII-СIV-СV-СVI с пространственной деформацией (кифотической) – и формирванием органического(?) блока на уровне СIV-СV с компенсаторной гипермобильностью выше- и ниженаходящихся (смежных) позвоночных двигательных сегментах шейного отдела позвоночника и развитием постуральный региональной мышечной дистонии (как минимум цервикокраниального перехода) Если бы имелась хоть какая-то минимально выраженная дефицитарная (или ирритативно-дефицитарная) симптоматика со стороны нервных структур шейного отдела позвоночника и спинного мозг, то это было бы 100%-ым показанием к проведению МРТ соответствующего отдела позвоночника (я как раз этого не желаю, а наоборот, убежден, что у Вас таковых изменений и показаний нет). «Шейные ребра I степени» – копеечка (которая рубль бережет) в копилку (надеюсь, Вы поняли мою аллегорию).

Следует всегда помнить , что часто фоновая патология (так сказать «пронизывающая своими модусами все клеточки организма) выражается через «слабые звенья в организме» с наименьшим сопротивлением - locus minoris resistentiae, и формирует тот «неспецифический нозологический (патологический) вид» (та же триада «ВСД, ШОХ, СПА»), которая маскирует основную (фоновую) патологию и уводит внимание врача от истинной цели. Кстати, активность «узла щит.железы слева» исследовали? Да и к выявленному на МРТ головного мозга «Субарахноидальное конвекситальное пространство локальнонеравномерно расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей» следует подходить крайне осторожно, в плане того, чтобы не осуществить ложную интерпретацию данной МРТ-картины с последующими нерациональными терапевтическими мероприятиями (более детальной информации я пока приводить не буду поскольку недостаточно «предоставленной Вами информации»).

Несомненно , Ваша клиническая картина указывает на наличие синдрома вегетативной дистонии, а также на наличие актуального вертебрального синдрома с рефлекторным влиянием на регионарные мышечные и сосудистые структуры и нарушением двигательного стереотипа, что требует в свою очередь комплексного подхода к организации лечебных мероприятий (в том числе лечебного режима), но необходимо обратить внимание на то, о чем я «скажу» далее (это всего лишь моя «небесспорная» точка зрения). Вместо РЭГ желательно осуществить то, диагностическое исследование, которое необходимо (показано) в Вашем случае, а именно УЗДГ МАГ и ТКДГ (с провоцирующим пробами – повороты головы и др.) у хорошего специалиста (с хорошим диагностическим оснащением), а также при необходимости дуплексное (или триплексное) сканирование брахицефальных артерий (надеюсь, что необходимое лабораторное обследование, в том числе эндокринологическое, Вам провели). По поводу медикаментозного лечения (учитывая приведенные Вами данные) могу лишь указать на то, что вероятно положительный эффект в вашем случае окажет дополнительное назначение какого-либо венотонизирующего препарата, а также препарата на основе магния (допустим, «МагнеВ6» или др.), но! на фоне комплексных терапевтических мероприятий, которые соответствуют не только той патологии, которая «лежит на поверхности», но и той, которая «своей всепроникающей сущностью» невидима сфокусированному на частной патологии взгляду врача (позвольте немного поэзии: «складывает такое ощущение, что врачи Вас поняли, но не до конца, и для них Вы, как настоящая женщина, так и остались загадкой»).

Головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами… Это не что иное, как признаки синдрома позвоночной артерии - заболевания, при котором страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга.

Лечить патологию необходимо, так как она может привести к раннему развитию ишемического инсульта.

Терапевтические меры должны быть комплексными.

Что это такое? Основные симптомы Причины возникновения Чем опасен синдром? Диагностика Как лечить синдром позвоночной артерии? Профилактика Синдром и армия

Это сочетание симптомов, которые возникают при уменьшении просвета вышеуказанного сосуда и компрессионного воздействия на окружающее его нервное сплетение.

Для того, чтобы разобраться в том, как развивается синдром, рассмотрим топографическую анатомию позвоночных сосудов.

Всего подключичных артерии – две.

Они отходят из подключичных артерий с каждой стороны, направляются к 6 шейному позвонку, входят в канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, идут в нем до большого затылочного отверстия.

При костной патологии этого отдела данные сосуды страдают почти всегда.

В полости черепа они сливаются воедино, образуя базилярную артерию, которая питает такие структуры:

ствол мозга; мозжечок; отделы височных долей; черепно-мозговые нервы; внутреннее ухо.

На них приходится всего 15-30% притока крови (остальной обеспечивают сонные артерии).

При их поражении появляются симптомы повреждения всех тех структур, которые они кровоснабжают.

Позвоночная артерия делится на такие сегменты (они обозначаются на УЗИ римскими цифрами):

I – от отделения ее от подключичной артерии до входа в костный канал; II – от 6 до 2 позвонка; III – от места выхода из 6-го позвонка до входа в полость черепа. Именно здесь находятся изгибы артерии, то есть это место опасно тем, что в нем могут скапливаться тромбы и атеросклеротические бляшки, перекрывая ток крови; IV – от момента вхождения артерии в полость черепа до слияния двух позвоночных артерий.

Большая часть позвоночной артерии проходит в подвижном канале из позвонков и их отростков.

В этом же канале проходит симпатический нерв (нерв Франка), который оплетает артерию со всех сторон.

На уровне I-II шейного позвонков артерия остается прикрытой только мягкими тканями (в основном, это нижняя косая мышца живота).

Начинается заболевание с того, что у человека появляются выраженные головные боли.

Они бывают связаны с вынужденным неудобным положением головы в дневное время или во время сна, охлаждением или травмой шеи.

Боль еще называют «шейной мигренью» - она имеет такие характеристики:

распространяется от шеи через затылок к вискам; изменяется в зависимости от движений головой (в некоторых ее положениях может совсем проходить); ощущается болезненность при прощупывании позвонков шейного отдела; характер может быть любым: пульсирующий, стреляющий, распирающий, стягивающий; длительность приступа может быть любой: от минут до нескольких часов; сопровождается другими симптомами, описанными ниже.

Оно чаще всего возникает после сна, особенно если человек отдыхал на высокой подушке, но может развиваться и в течение дня, продолжается от нескольких минут до часов.

Сопровождается нарушениями зрения, слуха, шумом в ушах. Некоторые пациенты характеризуют свои ощущения как «голова куда-то ушла».

При этом симптоме воротник Шанца служит способом дифференциальной диагностики: если его ношение устраняет головокружение, значит, речь идет именно о синдроме позвоночной артерии.

При данном синдроме большинство людей отмечает именно шум в обоих ушах.

Если же шумит только в одном ухе, то это возникает почти всегда – на стороне поражения, реже – с обратной стороны.

Данный симптом появляется в разные моменты, имеет различную выраженность, что зависит от состояния лабиринта внутреннего уха и тех структур, которые имеют к нему прямое отношение.

Для периода ремиссии характерен слабый и низкочастотный шум в ухе, перед началом приступа он усиливается, становится более высоким. Если синдром был вызван остеохондрозом шейного отдела, то такой шум чаще возникает ночью, в предутренние часы.

Характер шума меняется при поворотах головы.

Может отмечаться онемение части лица (особенно вокруг рта), шеи, одной или обоих верхних конечностей.

Это связано с нарушением кровоснабжения определенных участков.

Если синдром был вызван стенозированием одной или двух позвоночных артерий, потеря сознания бывает обусловлена переразгибанием головы в течение длительного времени.

Причина этого состояния – вертебро-базилярная недостаточность.

Перед таким обмороком обычно появляется один из следующих симптомов:

головокружение; неустойчивость; онемение лица; нарушение речи; преходящая слепота на одном глазу.

В большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами-предвестниками заболевания.

В данном случае этот симптом не связан с повышением внутричерепного давления.

Возникает не сразу, обусловлена не только нарушением нормального кровоснабжения головного мозга, но и моральными причинами, когда человек устал от частых приступов головной боли, головокружения, постоянного шума в ушах.

Вследствие дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках происходит смещение позвонков друг относительно друга.

В результате просвет позвоночной артерии уменьшается, задействуется также и симпатическое сплетение (нерв Франка).

Это вызывает развитие таких симптомов:

головокружение; головная боль, которая обычно имеет пульсирующий или жгучий характер, распространяется от затылка до надбровья или виска. Такая боль обычно локализуется в одной половине головы, она усиливается при поворотах головы и шеи; шум в обоих ушах; ухудшение слуха; туман перед глазами; тошнота, рвота; колебания артериального давления в любую сторону; ощущение сердцебиения; могут быть боли в плече и руке с одной стороны; боль в глазах.

Можно ли вылечить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника?Информацию вы найдете в нашей статье про

лечение шейного остеохондроза

Помогает ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе? Читайте здесь.

Выделяют две основных группы причин:

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии

Это такой, который связан с патологиями позвоночника.

Так, у детей заболевание зачастую может быть вызвано аномалиями развития позвонков, а также травмами шейного отдела. У взрослых же синдром развивается при травмах позвоночника, спазме шейный мышц, а также при дегенеративных его поражениях (при болезни Бехтерева, остеохондрозе) и некоторых видах опухолей.

Предпосылкой к развитию синдрома позвоночных артерий вертеброгенного характера являются анатомические особенности костного канала, в котором проходит обозначенная артерия.

Невертеброгенные причины (не связанные с патологиями позвоночника)

Эти причины делятся на три группы:

окклюзирующие патологии артерий: артерииты, тромбозы, их атеросклеротическое поражение, эмболии; деформация сосудов: их перегибы, патологическая извитость, аномалии хода артерий; сдавление позвоночных артерий извне – спазмированными мышцами, аномально развившимися шейными ребрами, рубцами (например, после катетеризации сосудов или операций на шее).

У ребенка синдром развивается вследствие таких причин:

аномальный ход артерий; врожденная патологическая извитость сосудов; травмы, в том числе и родовая; спазм мышц вследствие переохлаждения или кривошеи – врожденной или приобретенной, возникшей из-за различных причин.

Если заболевание не лечить или применять неадекватную терапию, могут развиться такие осложнения:

Нарушение кровоснабжения большего или меньшего участка головного мозга. Вначале это вызывает только лишь преходящие неврологические нарушения: например, периодически и на короткое время речь становится невнятной, или «отнимается» рука или нога. Такая симптоматика, продолжающаяся до суток, называется транзиторной ишемической атакой. Если на такие симптомы не обращать внимания, развивается следующее осложнение. Инсульт. В этом случае он обычно носит ишемический характер. Возникает он из-за того, что какая-то из позвоночных артерий перекрывается извне или изнутри настолько, что этой крови становится недостаточно для нормального функционирования участка мозга, который она должна обеспечивать питанием. Физиологическая компенсация нарушения кровоснабжения мозга повышением перфузионного давления. Для этого главным этапом компенсации будет повышенное артериальное давление. Это приводит к развитию неблагоприятных последствий не только на мозг, но и на мышцу сердца, и на орган зрения.

Человек, у которого довольно часто наблюдаются головокружения, падения при сохраненном сознании, нарушения координации и равновесия, теряет трудоспособность и даже способность к самообслуживанию.

Синдром позвоночной артерии не всегда вызывает инсульт, но инвалидность из-за недостаточного кровоснабжения мозга возникает довольно часто.

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта.

Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.

Терапия заболевания должна быть комплексной.

Только таким образом можно добиться эффекта.

Ношение воротника Шанца при этой патологии – обязательно.

Оно включает в себя прием таких препаратов:

Противовоспалительная терапия. Таблетки «Целебрекс», «Ибупром», «Нимесулид» призваны уменьшить болевой синдром, устранить воспаление, которое почти всегда сопровождает данную патологию. Улучшение венозного оттока. Оптимальный препарат – «L-лизин», но его вводят только капельно внутривенно. Также применяются препараты диосмина, троксерутина. Улучшение проходимости артериальных сосудов: «Агапурин», «Трентал». Нейропротективная терапия: «Сомазина», «Глиатиллин», «Сермион». Антигипоксические препараты: «Актовегин», «Мексидол». Ноотропы: «Пирацетам», «Луцетам», «Тиоцетам». При головокружении: «Бетагистин», «Бетасерк».

Комплекс упражнений должен быть подобран врачом индивидуально, так как чрезмерная активность может только навредить, равно как и гиподинамия.

Так, могут применяться такие движения:

Помощник кладет руку на лоб, пациент должен давить на нее. Сначала противодавление должно быть небольшим, с течением времени оно увеличивается. Противодавление рукой ассистента оказывается на затылок. Легкие и осторожные повороты головой в стороны с постепенным наращиванием амплитуды. Противодавление на боковые отделы головы. Вначале такие упражнения выполняются в положении пациента лежа, затем – сидя. Сила надавливания должна возрастать. Пожимание плечами. Кивание. Наклоны головы в стороны.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания.

Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

В случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также, когда артерии сдавлены остеофитами, опухолями, без оперативного лечения не обойтись.

Проводятся такие операции в условиях нейрохирургических отделений: удаляются остеофиты, патологические костные и некостные образования.

Также может выполняться отдельный вид операции – периартериальная симпатэктомия.

Терапия включает в себя выполнение комплекса упражнений и препаратов, назначенных врачом.

Каких-либо действенных народных методов лечения этой патологии не существует.

Оно включает в себя такие методики:

ношение воротника Шанца; остеопатия; лечебная гимнастика, в том числе и упражнения НИШИ; аутогравитационная терапия – вытяжение, которое должно применяться только квалифицированными специалистами; мануальная терапия; массаж; физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи.

Иглорефлексотерапия или электрофорез, так же, как и прием каких-либо препаратов, во время беременности противопоказаны.

Профилактические меры заключаются в следующем:

Выполнять упражнения для шеи и плечевого пояса каждый час: поднимать и опускать плечи, аккуратно двигать головой в разные стороны, выполнять упражнения с противодавлением собственной ладонью. Особенно это важно для тех, кто работает в сидячем положении. Спать на ортопедической подушке в любом положении, только не на животе, и не в положении с запрокинутой головой. Проходить курсы массажа шеи и воротниковой зоны раз в год – полгода. Лечение в санаториях, специализирующихся на неврологических заболеваниях.

Важно помнить, что синдром позвоночной артерии и алкоголь – вещи несовместимые.

При этом синдроме и так нарушено кровоснабжение участка мозга, а спиртные напитки будут еще больше усиливать синдром обкрадывания мозга.

Берут ли в армию с этим заболеванием, зависит от того, насколько нарушена проходимость артерии, насколько вследствие этого страдает мозг:

если при патологии отмечаются только головные боли, и проходимость артерии можно восстановить медикаментозно, то молодого человека могут взять в армию; при головокружениях, судорожных приступах, если уже были транзиторные ишемические атаки, в графу о воинской обязанности ставят «Не годен».

Таким образом, синдром позвоночной артерии – полиэтиологичная патология, которая имеет определенное сочетание симптомов.

Ее лечение должно быть комплексным.

Некоторые виды терапии общие при любой причине заболевания, другие же должны бороться непосредственно с ее этиологией.

Синдром позвоночной артерии (СПА) – это комплекс симптомов, возникающих вследствие нарушения тока крови в позвоночных (или вертебральных) артериях. В последние десятилетия эта патология получила достаточно широкое распространение, что, вероятно, связано с увеличением количества офисных работников и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, проводящих много времени за компьютером. Если ранее диагноз СПА выставлялся преимущественно людям пожилого возраста, то сегодня заболевание диагностируется даже у двадцатилетних пациентов. Поскольку любую болезнь проще предотвратить, чем лечить, каждому важно знать, по каким причинам возникает синдром позвоночной артерии, какими симптомами проявляется и как диагностируется данная патология. Об этом, а также о принципах лечения СПА мы и поговорим в нашей статье.

Кровь поступает в головной мозг по четырем крупным артериям: левой и правой общей сонным и левой и правой позвоночным. Стоит отметить, что 70-85% крови пропускают через себя именно сонные артерии, поэтому нарушение кровотока в них зачастую приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения, то есть к ишемическим инсультам.

Позвоночные артерии обеспечивают мозг кровью лишь на 15-30%. Нарушение кровотока в них острых, опасных для жизни проблем, как правило, не вызывает – возникают хронические нарушения, которые, тем не менее, существенно снижают качество жизни больного и даже приводят к инвалидности.

Позвоночная артерия представляет собой парное образование, берущее свое начало от подключичной артерии, которая в свою очередь отходит слева – от аорты, а справа – от плечеголовного ствола. Позвоночная артерия идет кверху и чуть назад, проходя позади общей сонной артерии, вступает в отверстие поперечного отростка шестого шейного позвонка, поднимается вертикально через аналогичные отверстия всех вышележащих позвонков, через большое затылочное отверстие вступает в полость черепа и следует к мозгу, снабжая кровью задние отделы мозга: мозжечок, гипоталамус, мозолистое тело, средний мозг, частично – височную, теменную, затылочную доли, а также твердую мозговую оболочку задней черепной ямки. До вступления в полость черепа от позвоночной артерии отходят ветви, несущие кровь к спинному мозгу и его оболочкам. Следовательно, при нарушении кровотока в позвоночной артерии возникают симптомы, свидетельствующие о гипоксии (кислородном голодании) участков мозга, которые она питает.

На своем протяжении позвоночная артерия контактирует и с твердыми структурами позвоночного столба, и с мягкими тканями, окружающими его. Патологические изменения, возникающие в этих тканях, и являются предпосылками к развитию СПА. Кроме того, причиной могут стать врожденные особенности и приобретенные заболевания непосредственно артерий.

Итак, существует 3 группы причинных факторов синдрома позвоночной артерии:

Врожденные особенности строения артерии: патологическая извитость, аномалии хода, перегибы. Заболевания, в результате которых уменьшается просвет артерии: атеросклероз, всевозможные артерииты (воспаления стенок артерий), тромбозы и эмболии. Сдавления артерии извне: остеохондроз шейного отдела позвоночника, аномалии строения костей, травмы, сколиоз (это вертеброгенные, то есть связанные с позвоночником, причины), а также опухоли тканей шеи, их рубцовые изменения, спазм мышц шеи (это невертеброгенные причины).

Зачастую СПА возникает под воздействием сразу нескольких причинных факторов.

Стоит отметить, что чаще развивается СПА слева, что объясняется анатомическими особенностями левой позвоночной артерии: она отходит от дуги аорты, в которой нередко имеются атеросклеротические изменения. Второй ведущей причиной, наряду с атеросклерозом, являются дегенеративно-дистрофические заболевания, то есть остеохондроз. Костный канал, в котором проходит артерия, достаточно узок, и при этом подвижен. Если в области поперечных позвонков имеются остеофиты, они сдавливают сосуд, нарушая приток крови к мозгу.

При наличии одной или нескольких из вышеуказанных причин, факторами, предрасполагающим к ухудшению самочувствия больного и появлению жалоб, являются резкие повороты или наклоны головы.

Больных синдромом позвоночной артерии часто беспокоит головокружение и головная боль.

Патологический процесс при СПА проходит 2 стадии: функциональных нарушений, или дистоническую, и органическую (ишемическую).

Главным симптомом на этой стадии является головная боль: постоянная, усиливающаяся во время движений головой или при длительном вынужденном положении, пекущего, ноющего или пульсирующего характера, охватывающая области затылка, висков и следующая вперед ко лбу.

Также на дистонической стадии пациенты предъявляют жалобы на различной интенсивности головокружения: от чувства легкой неустойчивости до ощущения быстрого вращения, наклона, падения собственного тела. Помимо головокружения больных нередко беспокоит шум в ушах и нарушения слуха.

Могут иметь место и разнообразные зрительные нарушения: песок, искры, вспышки, потемнение в глазах, а при осмотре глазного дна – снижение тонуса его сосудов.

Если на дистонической стадии причинный фактор в течение длительного времени не устраняется, заболевание прогрессирует, наступает следующая, ишемическая стадия.

На данной стадии у пациента диагностируются преходящие нарушения мозгового кровообращения: транзиторные ишемические атаки. Они представляют собой внезапно возникающие приступы выраженного головокружения, нарушения координации движений, тошноты и рвоты, нарушений речи. Как было сказано выше, эти симптомы зачастую провоцируются резким поворотом или наклоном головы. Если при подобных симптомах больной примет горизонтальное положение, высока вероятность их регрессирования (исчезновения). После приступа больной ощущает разбитость, слабость, шум в ушах, искры или вспышки перед глазами, головную боль.

Таковыми являются:

дроп-атаки (больной внезапно падает, голова его запрокидывается, пошевелиться и встать в момент приступа он не может; сознание не нарушено; в течение нескольких минут двигательная функция восстанавливается; данное состояние возникает вследствие недостаточного кровоснабжения мозжечка и хвостовых отделов ствола головного мозга); синкопальный вертебральный синдром, или синдром Унтерхарнштайдта (при резком повороте или наклоне головы, а также в случае длительного нахождения ее в вынужденном положении больной на короткий срок теряет сознание; причиной данного состояния является ишемия области ретикулярной формации головного мозга); задне-шейный симпатический синдром, или синдром Баре-Льеу (основным признаком его являются постоянные интенсивные головные боли по типу «снимания шлема» - локализуются в затылочной области и распространяются в передние отделы головы; усиливаются боли после сна на неудобной подушке, при повороте или наклоне головы; характер болей пульсирующий или стреляющий; могут сопровождаться другими симптомами, характерными для СПА); вестибуло-атактический синдром (основными симптомами в данном случае являются головокружение, ощущение неустойчивости, нарушение равновесия, потемнение в глазах, тошнота, рвота, а также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (одышка, боли в области сердца и другие); базилярная мигрень (приступу предшествуют нарушения зрения обоих глаз, головокружение, шаткость походки, шум в ушах и смазанность речи, после которых возникает интенсивная головная боль в области затылка, рвота, а затем больной теряет сознание); офтальмический синдром (на первый план выступают жалобы со стороны органа зрения: боль, чувство песка в глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы; больной видит вспышки и искры перед глазами; острота зрения снижается, что особенно заметно при нагрузке на глаза; частично или полностью выпадают поля зрения); кохлео-вестибулярный синдром (больной предъявляет жалобы на снижение остроты слуха (особенно затрудненно восприятие шепотной речи), шум в ушах, чувство покачивания, неустойчивости тела или вращения предметов вокруг больного; характер жалоб меняется – они напрямую зависят от положения тела больного); синдром вегетативных нарушений (пациента беспокоят следующие симптомы: озноб или чувство жара, потливость, постоянно влажные холодные ладони и стопы, колющие боли в сердце, головные боли и так далее; зачастую этот синдром не протекает сам по себе, а сочетается с одним или несколькими другими); транзиторные ишемические атаки, или ТИА (больной отмечает периодически возникающие преходящие чувствительные или двигательные нарушения, нарушения со стороны органа зрения и/или речи, шаткость и головокружения, тошноту, рвоту, двоение в глазах, затруднения глотания).

На основании жалоб больного врач определит наличие одного или нескольких вышеуказанных синдромов и, в зависимости от этого, назначит дополнительные методы исследования:

рентгенографию шейного отдела позвоночника; магнитно-резонансную или компьютерную томографию шейного отдела позвоночника; дуплексное сканирование позвоночных артерий; вертебральную допплерографию с функциональными нагрузками (сгибанием/разгибанием/поворотами головы).

Если при проведении дообследования диагноз СПА подтверждается, специалист назначит соответствующее лечение.

Эффективность лечения данного состояния напрямую зависит от своевременности его диагностики: чем раньше выставлен диагноз, тем менее тернистым будет путь к выздоровлению. Комплексное лечение СПА должно осуществляться одновременно в трех направлениях:

терапия патологии шейного отдела позвоночника; восстановление просвета позвоночной артерии; дополнительные методы лечения.

Прежде всего, больному будут назначены противовоспалительные и противоотечные средства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), ангиопротекторы (диосмин) и венотоники (троксерутин).

С целью улучшения тока крови через позвоночную артерию применяют агапурин, винпоцетин, циннаризин, ницерголин, инстенон и другие подобные препараты.

Чтобы улучшить метаболизм (обмен веществ) нейронов, используют цитиколин, глиатилин, церебролизин, актовегин, мексидол и пирацетам.

Для улучшения обмена веществ не только в нервах, но и в других органах и тканях (сосудах, мышцах), больной принимает милдронат, триметазидин или тиотриазолин.

С целью расслабить спазмированные поперечнополосатые мышцы будут использованы мидокалм или толперил, гладкие мышцы сосудов – дротаверин, более известный пациентам, как Но-шпа.

При приступах мигрени применяют антимигренозные средства, например суматриптан.

Для улучшения питания нервных клеток – витамины группы В (Мильгамма, Нейробион, Нейровитан и другие).

Чтобы устранить механические факторы, сдавливающие позвоночную артерию, больному может быть назначено физиолечение (мануальная терапия, постизометрическая релаксация мышц) или же хирургическое вмешательство.

В восстановительный период широко применяются массаж воротниковой зоны, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, а также санаторно-курортное лечение.

Основными профилактическими мероприятиями в данном случае являются активный образ жизни и здоровый сон на удобных спальных принадлежностях (очень желательно, чтобы они относились к категории ортопедических). В случае, если ваша работа предусматривает длительное нахождение головы и шеи в одном положении (например, это работа за компьютером или деятельность, связанная с непрерывным письмом), настоятельно рекомендуется делать перерывы в ней, во время которых проводить гимнастику для шейного отдела позвоночника. При появлении жалоб, указанных выше, не следует ждать их прогрессирования: правильным решением будет в короткий срок обратиться к врачу. Не болейте!

Из этой статьи вы узнаете, какие у синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы, а также его причины и эффективные способы лечения.

Почему развивается синдром Две стадии и симптомы патологии Чем опасно заболевание Диагностика и ее сложности Обзор методов лечения Прогноз

Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, которые появляются вследствие сужения просвета левой или (и) правой позвоночной артерии. В комплекс симптомов входят: боли, головокружение, нарушения слуха и зрения, чувство жара, повышенное потоотделение. Наиболее часто данная патология возникает при шейном остеохондрозе.

Этот синдром опасен тем, что при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Полностью излечить его возможно, устранив причину сужения просвета артерии хирургическим путем. Снять симптомы и замедлить дальнейшее развитие синдрома можно с помощью медикаментов и лечебной гимнастики.

Для подбора эффективного лечения обратитесь к неврологу.

Наиболее часто развивается синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. При этом заболевании на позвонках появляются наросты – остеофиты. Они и сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие) вращательной позвоночной артерии

Остеохондроз в современном мире – уже не удел пожилых людей. Первые признаки этого заболевания врачи фиксируют даже у подростков. Связано это с неблагоприятным радиационным фоном (до сих пор на здоровье сказываются отголоски Чернобыльской аварии) и распространенным среди людей любого возраста сидячим образом жизни.

Также синдром может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника.

Еще одна частая причина – атеросклероз. В этом случае просвет артерии сужается из-за нарастания на внутренней стенке сосуда холестериновых отложений.

Стадии остеохондроза

Среди других, менее распространенных, причин синдрома позвоночной артерии можно выделить:

Дефекты строения позвоночника (например, аномалию Киммерли, при которой в строении первого шейного позвонка присутствует дополнительное костное образование (дужка), оказывающее давление на сосуд). Перенесенные травмы шеи со смещением позвонков. Тромбоз позвоночной артерии. Воспалительные заболевания (артерииты) этого сосуда.

Можно выделить 2 основные стадии синдрома:

Функциональная. На этой стадии кровообращение в головном мозге нарушено незначительно. Отсутствуют зоны мозга, которые постоянно страдают от недостатка кровоснабжения. Органическая. Определенные участки головного мозга находятся в условиях постоянного недостатка кровоснабжения, что может приводить к необратимым изменениям.

Функциональную стадию можно распознать по таким признакам:

Головные боли. Постоянные. Носят ноющий, жгущий или пульсирующий характер. Основная локализация боли – затылочная зона. Может распространяться на виски, лоб. Усиливается во время движений головой и по утрам, если вы спите в неудобной позе или на слишком высокой подушке. Может усиливаться спонтанно. Головокружения. Появляются в виде приступов. Пациент ощущает неустойчивость тела, покачивание. Ухудшение слуха. Незначительное (можно выявить на аудиограмме). Зрительные расстройства: искры или «мушки» перед глазами, приступы потемнения в глазах. Вегетативные нарушения: чувство жара либо озноб, чрезмерное потоотделение, нарушения сна.

Так как многие из этих симптомов характерны и для других неврологических расстройств, заболевание часто трудно диагностировать на начальной стадии. Синдром позвоночной артерии можно спутать с другими нарушениями, например, синдромом Меньера.

Признаки органической стадии:

Вестибуло-атактический синдром У пациента кружится голова, он не ощущает устойчивости тела. Это может проявляться шаткостью походки. Часто также у человека темнеет в глазах, в такие моменты он вообще не может держать равновесие. Сопровождается это тошнотой, иногда и рвотой.
Кохлеовестибулярный синдром Характеризуется постоянным шумом в ушах (может усиливаться при определенном положении головы), ухудшением слуха (пациент плохо слышит шепот). Также у больного кружится голова (слегка постоянно или сильно во время приступов).
Офтальмический синдром Точки и пятна перед глазами, появление «слепых зон» в поле зрения, быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках. Также может присутствовать боль в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или чрезмерная сухость. Иногда присутствуют симптомы конъюнктивита.
Вегетативные симптомы Ощущение жара или озноба в теле, холод в руках и ногах, обильное потоотделение, расстройства сна и бодрствования.
Транзиторные ишемические атаки Симптомы атаки схожи с проявлениями инсульта, однако являются переходящими (обратимыми). Во время приступа снижается или теряется зрение и слух, нарушается речь, появляется слабость, онемение и покалывание в одной из сторон тела, больного тошнит, у него кружится голова.
Дроп-атаки Дроп-атака – это приступ, при котором больной внезапно падает. Это связано с нарушением кровообращения мозжечка (структуры мозга, отвечающей за координацию). Развивается дроп-атака обычно после резкого движения головой (чаще – запрокидывания назад либо наклонения вперед).

Синдром может спровоцировать ишемический инсульт. Также на фоне длительного течения заболевания может развиться тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия.

Оба осложнения опасны тем, что приводят к инвалидности.

Для выявления заболевания вам нужно будет пройти допплерографию сосудов шеи. Это ультразвуковое обследование сосудов. Является безвредным, быстрым и точным.

Также применяют МРТ или КТ шейного отдела позвоночника для установления причины синдрома (остеофиты, грыжа и т. д.).

Часто синдром сложно правильно диагностировать на начальной стадии.

Трудности диагностики проявляются не на стадии целенаправленного обследования (на допплерографии отклонение от нормы заметить несложно), а на этапе сбора симптомов.

Легче всего диагностировать синдром позвоночной артерии при наличии шейного остеохондроза. Если пациент предъявляет жалобы на боли и скованность в шее, а также есть хотя бы несколько симптомов, перечисленных выше в этой статье, невролог может сразу же предположить этот диагноз.

В других же случаях диагностика часто затрудняется тем, что симптомы синдрома:

Схожи с признаками других неврологических нарушений. Разнообразны и не всегда проявляются все вместе.

Также пациент может жаловаться только на одну группу симптомов (которая наиболее выражена), но по каким-либо причинам пренебрегать другими признаками заболевания и не замечать их. Так, к примеру, если вы говорите только о вегетативных симптомах (чувство жара, озноба, потливость, расстройства сна), вам могут ошибочно диагностировать вегетососудистую дистонию. А женщины среднего возраста могут и вовсе списать эти симптомы на климакс и не обращаться к врачу.

Для правильной диагностики важно:

Внимательно отнестись к собственным ощущениям и перед посещением врача составить список всех беспокоящих вас симптомов (даже если вам кажется, что они никак не связаны между собой). Записать и в дальнейшем озвучить врачу даже те симптомы, которые проявляются слабо, редко и не свидетельствуют о заболеваниях (на самом деле это может оказаться не так). Найти хорошего врача, пользуясь рекомендациями знакомых.

Медикаментозное лечение

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин. Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам. Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин. Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам. Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Симптоматическое лечение:

Любые препараты, перечисленные выше, можно принимать только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты, а также требуют индивидуального подбора правильной дозировки.

Оно наиболее эффективно, так как воздействует непосредственно на причину синдрома.

При заболеваниях позвоночника в современной врачебной практике успешно применяют:

удаление остеофитов (наростов на позвонках) при остеохондрозе; вправление межпозвонковых грыж; удаление костной дужки при аномалии Киммерли. Сравнение костной дужки при аномалии Киммерли и при отсутствии патологий. Нажмите на фото для увеличения

Если сужение просвета позвоночной артерии было вызвано не ее сдавливанием, а патологическими процессами в самом сосуде (атеросклероз, артериит), то прибегают к таким операциям:

Эндартерэктомия – удаление того участка внутренней стенки сосуда, на котором наросла атеросклеротическая бляшка. Стентирование – установка внутрь сосуда стента – специального поддерживающего и расширяющего каркаса.

После любой операции необходимо будет также проходить медикаментозное лечение, направленное на профилактику рецидива заболевания, вызвавшего синдром позвоночной артерии.

Проведение эндартерэктомии. Нажмите на фото для увеличения

Синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено лечебной физкультурой. Она поможет укрепить мышцы шеи, снять их чрезмерное напряжение и уменьшить нагрузку на позвоночник.

Также гимнастика показана и после хирургического вмешательства (по прошествии послеоперационного периода) для профилактики рецидива заболевания.

Перед началом гимнастики проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как не все упражнения подходят именно вам. При некоторых заболеваниях могут быть запрещены наклоны головы вперед. Обязательно уточните это у вашего врача.

Все упражнения выполняйте медленно, без резких движений. В крайнем положении каждого упражнения задерживайтесь на 3 секунды (кроме тех, которые обозначены звездочкой). Выполните все по 10 раз на каждую сторону.

Медленно поверните голову вправо, чтобы увидеть правое плечо. Положите руки на затылок. Отводите голову назад, руками оказывая голове сопротивление.
Правой рукой наклоните голову вправо, стараясь положить голову на плечо. Плечо при этом не поднимайте вверх. Вы должны чувствовать натяжение в мышце шеи с противоположной стороны (слева). Поставьте на лоб кончики пальцев. Старайтесь наклонить голову вперед, мешая этому рукой.
Наклоните голову вперед, пытаясь положить подбородок на грудь. При этом должно чувствоваться натяжение задней части шеи. Положите руку на висок. Старайтесь наклонить голову в сторону, оказывая этому сопротивление рукой.
Выполните 10 круговых движений плечами вперед и 10 – назад. Поставьте кончики пальцев на висок или скулу. Пытайтесь повернуть голову в сторону (чтобы посмотреть на плечо), препятствуя этому рукой.
Выполните 10 движений плечами вверх-вниз.

Прогноз зависит от заболевания, которое стало причиной синдрома, а также от стадии, на которой он был диагностирован.

При успешном хирургическом устранении причины синдрома на начальной его стадии, а также при соблюдении всех рекомендаций врача касательно дальнейших мер профилактики – прогноз относительно благоприятный, пациенты могут вести нормальный образ жизни.