Женский организм по своей природе уникален, и менструации у каждой проходят по-разному. Отличаются они количеством дней и выделений, болями или их отсутствием, а также общим самочувствием. Случаются такие ситуации, когда после месячных через несколько дней снова идет кровь. Медики утверждают, что не надо пугаться, а сначала выяснить причину этого явления, так как иногда они считаются естественной реакцией, а в отдельных случаях – признаком многих болезней. Главное, это понять разницу и определить, почему ?

Менструальный цикл

Выделения между менструациями

Нормальные межменструальные выделения - те, которые появляются в небольшом объеме, то есть больше мажущие. Могут продолжаться не более семидесяти двух часов.

Важно: трезво и без паники оценить ситуацию и определить, есть ли сопутствующие симптомы. Например, розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может быть признаком развития хронического эндометрита.

Причины появления крови после месячных:

• сниженный или повышенный уровень эстрогена, стероидного гормона, в крови;
• стресс;
• половая инфекция ();
• травма влагалища;
• миома матки;
• перенесенные краснуха и ветряная оспа (ветрянка);
• прижигание шейки матки;
• проблемная мочеполовая система.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, что может привести к затяжному течению болезни.

Коричневая жидкость или мазня, не имеющая в качестве вторичных признаков запаха, зуда – это та же кровь при месячных, содержащая железо, которое, соприкасаясь с воздухом, окисляется, и кровь становится бурого, ржавого, коричневого цвета. Происходит это только в маленьком количестве.

Применение гормональных контрацептивов, когда стоит спираль, полипы, рак шейки матки также причинами таких выделений.

Изменение средств личной гигиены также влияет на выделения. Женщинам не рекомендуется проводить самостоятельно спринцевания: они вымывают флору влагалища, а также без рекомендаций врача пользоваться тампонами.

На языке гинекологов такой термин как «мажут» означает, что месячные расходятся долго, то есть выделений за весь день около 1 мл, что бывает при недостаточности второго менструального цикла, в котором низкий уровень прогестерона, стероидного гормона, который влияет на будущую беременность.

Контрацептивы

Гормональная контрацепция делится на две группы: пероральные и остальные, которые не употребляется через рот (влагалищные кольца, пластыри, внутриматочные системы, содержащие гормональные элементы, импланты и др). Контрацептивы имеют самую высокую степень надежности (99.9 %).

Плюсы: надежность, другие негормональные эффекты (улучшение состояния кожи и волос, повышение либидо, улучшение общего самочувствия). Кроме того, женщина самостоятельно может прекратить прием контрацептивов без приема врача. Можно вести активный образ жизни, нет прежних болей при месячных.

Минусы: наличие мочекаменной болезни, диарея, ежедневный прием, то есть можно забыть принять таблетки, высокая стоимость препаратов. Иногда их действие влияет на метаболические процессы. При своевременном походе к врачу, данные симптомы нивелируются. Выбор наугад в аптеке может привести к осложнениям. Только консультация врача-гинеколога, который назначит соответствующий препарат.

После прекращения приема контрацептивов месячными могут быть нерегулярными в течение полугода. Это нормальная реакция организма, яичники «просыпаются» и возобновляют свою работу.

Таким образом, чтобы свести к минимуму причины заболеваний и болей при месячных, которые зависят именно от вас, надо вести здоровый образ жизни, не пить, не курить, правильно и сбалансировано питаться, употреблять витамины и др. выбирайте вместо обычного мыла интимные гель, в состав которого входят растительные компоненты, а уровень рН нейтральный. Альтернатива этому крем-гелю – детское мыло без отдушек и красителей.

Истины просты, но именно их соблюдение часто спасает нас от болезней. А при возникновении таковых, никогда не тяните с походом к врачу-гинекологу, со сдачей анализов, не занимайтесь самолечением, не назначайте сами себе лекарства и гормональные контрацептипы, даже по совету опытных подруг. Все выше перечисленное может привести лишь к осложнениям.

В норме у женщины репродуктивного возраста маточные кровотечения зависят от фазы цикла и наступают раз в месяц приблизительно в одно и то же время. Когда кровь выделяется в межменструальный период, это говорит о функциональных изменениях в организме, чаще процесс носит патологический характер. Каковы причины кровотечений после месячных и что делать в этой ситуации?

• Показать всё

  Какие бывают кровотечения?

  Кровянистые выделения из матки, возникающие у женщин вне зависимости от фазы цикла, названы обобщенным медицинским термином, метроррагия. Патология может возникнуть:

  • в пубертатном возрасте;
  • в репродуктивном периоде;
  • с наступлением климакса;
  • в постменопаузе.

  Кровотечение после месячных - сигнал, что в репродуктивной системе женщины не все в порядке. Причин появления крови множество. Это могут быть гинекологические проблемы или гормональный сбой. На возникновение патологии влияет возраст, физиологические особенности организма, заболевание половых органов и сопутствующие проблемы со здоровьем. Ацикличные маточные кровотечения у женщин могут быть овуляторными и ановуляторными.

  

  Овуляторные

  Появление крови связано с нарушением продукции гормонов, влияющих на овуляцию и управляющих менструальным циклом. Также кровотечение может быть вызвано изменением чувствительности эндометрия в связи с воспалительным процессом, состояние в основном присуще репродуктивному возрасту. Данному типу проявлений свойственны мажущие выделения с коричневым оттенком, но встречаются и случаи с обильными выделениями. Кровь появляется обычно в период овуляции, перед месячными, иногда через несколько дней после предыдущей менструации.

  

  

  Почему месячные приходят раньше срока - опасно ли это?

  Ановуляторные

  Кровотечения отличаются продолжительностью и выделением большего количества крови, проявляются периодически. Пауза между ними может длиться несколько месяцев. Дисфункциональное состояние вызвано эндокринными нарушениями, плохим питанием, интоксикацией, пороками развития внутренних органов, нередко выявляется в подростковом возрасте и перед климаксом.

  Фолликулы в яичнике появляются, созревают и растут, но формирования желтого тела (овуляции) не происходит. Возможно развитие ситуации по двум сценариям:

  • Персистенция фолликула. Яйцеклетка созревает, но фолликул не разрывается, в такой форме она длительно существует. Активно вырабатывает эстроген, что приводит к разрастанию клеток эндометрия. Спустя некоторое время, фолликул подвергается обратному развитию.
  • Артрезия фолликула. В яичнике появляется несколько яйцеклеток, но они не созревают, а регрессируют. В этот период начинается рост следующих фолликулов, которые тоже не заканчивают стадию формирования. Яйцеклетки образуют кисты, у женщины развивается бесплодие.

  

  Кровь после месячных может появиться в год до двух раз и не требует терапевтических мероприятий. Если же явление беспокоит часто, скорее всего, присутствуют нарушения, поэтому необходимо пройти обследование. Патология способствует снижению гемоглобина, вызывая слабость, тахикардию, головокружение и бледность кожных покровов.

  

  Причины появления крови

  Когда в межменструальный период отмечается выделение крови, обусловленное гормональным дисбалансом, кажется, что снова начались месячные. Но это связано с колебаниями уровня эстрогенов, на что матка реагирует отторжением крови. Причины кровотечений могут быть различными, и зависят они от возраста представительницы прекрасного пола.

  

  Ювенальные

  Этот вид свойственен юным девушкам при становлении менструального цикла, когда месячные только начались. Состояние отмечается в первые два или три года после начала менструаций. Как правило, длительность межментруальных кровотечений - неделя и более, обычно симптомы характеризуются интенсивностью. Часто возникают у подростков на фоне:

  • неправильного питания;
  • стресса;
  • авитаминоза.

  

  Вследствие активной кровопотери девочки страдают анемией. головокружениями и слабостью.

  Репродуктивный возраст

  Способность к зачатию означает молодость женщины, способность родить ребенка. Основные причины кровотечений, возникающих у женщин репродуктивного возраста:

  1. 1. Если месячные закончились, а кровь появилась опять, в первую очередь следует убедиться, что это не внематочная беременность (яйцеклетка оплодотворилась и развивается вне матки). На первых порах симптомы не отличаются от обычных признаков беременности, но должны насторожить сначала ноющие, а затем сильные, стреляющие боли в нижней области живота. С увеличением эмбриона болезненные ощущения настолько яркие, что заканчиваются потерей сознания. Состояние крайне опасное, если вовремя не провести операцию, женщина может умереть.
  2. 2. При гипотиреозе негативное влияние на половую сферу оказывает недостаток гормонов щитовидной железы. Менструации могут начинаться с опозданием, кровь появляется вне цикла. В это время у женщины отмечается раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение веса.
  3. 3. Если оплодотворение произошло, а кровь появилась после месячных через неделю, кровотечение называется имплантационным, объясняется внедрением яйцеклетки в стенку матки. Когда выделения незначительны, длятся не более двух дней, причин для волнения нет, нужно сделать тест, посетить гинеколога.
  4. 4. Иногда состояние сопровождается тянущими болями внизу живота, головокружением, возможно, существует угроза выкидыша, требуются срочные мероприятия по сохранению плода, поэтому поход к врачу затягивать нельзя. Когда к кровянистым выделениям присоединяются желтоватые прожилки плодных оболочек, скорее всего, отторжение эмбриона уже произошло.
  5. 5. Случается, возникает ранняя овуляция на 10 сутки цикла, поэтому из-за сбоя месячные отмечаются уже через две недели после предыдущих. Явление требует диагностики, чтобы не допустить повторения.
  6. 6. Прием контрацептивов иногда вызывает побочное явление, как ацикличное появление крови. Выделения, как привило, скудные, реакция наблюдается в период адаптации организма к приему гормонов в первые полгода. Ситуация считается нормой и не требует лечения, но когда проявляется длительно, присоединяются боли, здесь нужно проконсультироваться с врачом. Если препарат отменить самостоятельно, не исключено усиление кровопотери.
  7. 7. Внутриматочная спираль может травмировать эндометрий, в результате женщина обнаруживает кровь на белье.
  8. 8. Аборт – сильнейший стресс для женского организма, вызывает гормональный хаос, пока система не восстановилась, неудивительно, что месячные пришли раньше дней на десять. Также это может говорить о воспалительном процессе в матке или яичниках, вызванном выскабливанием.
  9. 9. Слишком активный секс, случается, приводит к травме стенки влагалища, из-за этого может появиться кровь при отсутствии месячных.
  10. 10. Нервное напряжение, прием алкоголя, курение – факторы, вызывающие гормональные нарушения, приводящие к метроррагии. Также вызвать кровотечение может тяжелая физическая работа.

  

  Пременопауза

  В период угасания детородных функций в гормональной системе женщины происходят изменения. Организм перестраивается на снижение продукции гормонов, влияющих на созревание фолликулов. Поэтому с 40 до 55 лет у женщины в период пременопаузы менструации могут приходить нерегулярно, с различной частотой.

  Если в матке присутствует миома, образование провоцирует сильные кровотечения. Бывает, начались месячные, идут долго и интенсивно, без остановки. При тяжелых климактерических проявлениях женщины страдают повышением давления, приливами и психологическими расстройствами.

  

  Когда цикличные менструации закончились, наступила постменопауза , а кровь опять появилась, симптом говорит о возможном развитии онкологического процесса в шейке матки, в самом органе или яичниках.

  Заболевания

  Кровотечение после месячных вызывают и болезни половых органов:

  • Эндометриоз – распространенная причина, когда кровь может прийти не в срок. Выделения начинаются сразу после месячных, для диффузной формы характерно проявление приблизительно через 10 дней после их окончания. Состояние нередко сопровождается болями, ощущением распирания внизу живота.
  • Месячные через неделю после месячных говорят о гиперплазии эндометрия – заболевание связано с увеличением объема и утолщением слоя, выстилающего матку. Если сравнивать с месячными, то выделения крови скудные, иногда просто мажущие, в некоторых случаях обильные, со сгустками.
  • Инфекционные заболевания влагалища, бывает, протекают бессимптомно, процессы, происходящие внутри, приводят к воспалению в матке. Поэтому женщина сталкивается с выделениями в период, когда месячных быть не должно.
  • Эктопия, когда на влагалищном участке шейки матки располагается кубический эпителий. Заболеванию свойственны незначительные контактные кровотечения, к примеру, после близости или осмотра гинеколога.
  • Появление крови через неделю по окончании менструации, провоцируют наросты, образующиеся на шейке или в полости матки, называются они полипами. Причина их формирования - ВМС, аборты, инфекционные процессы, гормональные нарушения.
  • При миоме метроррагия сопровождается ноющими болями в пояснице и животе. Иногда проявления настолько сильные, что прокладки приходится менять очень часто.
  • Во время развития злокачественных процессов в матке, кровотечение может начаться в любой день вне менструаций.

  

  Женский организм – сложная структура, все системы в нем работают слаженно и взаимосвязано, проблемы в любой сфере отражаются на репродуктивных функциях. К менструальноподобным кровотечениям иногда приводят болезни, казалось бы, не связанные с половой системой, к примеру, цирроз печени или хронические заболевания лор-органов, опухоль в мозге, нарушение свертываемости крови. Следовательно, если кровит после месячных, непременно надо искать причину выделений.

  Иногда появление крови из мочеиспускательного канала путают с влагалищным кровотечением, так как органы расположены рядом. Если появились выделения из уретры, это говорит о воспалении в мочеточниках, почках или мочевом пузыре. Состояние, как правило, сопровождается повышением температуры, болями в пояснице или неприятными ощущениями при мочеиспускании, частым выделением маленьких порций мочи.

  Диагностика

  Что же делать, если беспокоит кровотечение после месячных? Ответ один: срочно идти к гинекологу. Невозможно самой поставить диагноз, поэтому лучше довериться специалисту. Ведь появление маточной крови после закончившейся менструации - порой симптом серьезного заболевания, от которого зависит не только будущее здоровье, но и жизнь женщины. Врач проведет необходимое обследование и назначит лечебные мероприятия.

  Для выяснения причин межменструальных кровотечений гинеколог назначает комплексное обследование, обычно, используя следующие процедуры:

  • Анализ крови: исследование общих значений дает представление о состоянии организма, выявляет анемию и наличие воспаления. Биохимический анализ информирует о работе отдельных систем. Берется кровь на установление концентрации гормонов – метод, определяющий работу эндокринной системы.
  • Гистероскопия помогает обнаружить патологию визуально при гинекологическом осмотре с использованием оптической аппаратуры.
  • УЗИ матки и прилегающего пространства позволяет выявить заболевания органа на любом этапе развития.
  • Исследование мазка под микроскопом выявляет инфекционное заражение.
  • Кольпоскопия проводится для детального осмотра полости влагалища и шейки матки при многократном увеличении. При обнаружении аномалий врач параллельно проводит биопсию материала для лабораторного исследования.
  • Гистологический анализ берется из матки, ее шейки и цервикального канала для выявления онкологии.

  

  Не следует отказываться от тщательного и всестороннего обследования, если врач назначает сразу все мероприятия, значит, для этого у него есть основания. По результатам диагностики будет проводиться и лечение.

  Методы терапии

  Лечение кровотечений основывается на истоках проблемы, индивидуальных особенностях женского организма и возраста пациентки. В гинекологической практике существует два направления:

  1. 1. Консервативная терапия.
  • Для лечения кровотечений, вызванных гормональными сбоями, для остановки крови и нормализации цикла назначаются препараты эстроген-гестагенного действия.
  • Также мероприятия включают прием кровоостанавливающих (гемостатических) средств или препаратов, усиливающих сократительную активность миомометрия (утеротоников).
  • При диагностике инфекционных или воспалительных процессов местно и системно назначаются антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапия.
  1. 2. Хирургическое вмешательство. Применяется при растущей миоме и полипах. При выявлении злокачественного образования лечение далее продолжит онколог.

  

  Параллельно с остановкой крови требуются меры по предотвращению рецидивов. Назначается прием комплекса витаминов, проводится лечение анемии. Необходимо скорректировать рацион, для восполнения кровопотери рекомендуется употреблять красное мясо, говяжью печень.

  Народные средства

  Рецепты на основе настоев и отваров из лекарственных трав применяются в гинекологической практике для остановки кровотечений, но только после рекомендации гинеколога. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, поскольку женщина не знает, почему идет кровь.

  Из трав, останавливающих маточные кровотечения, чаще всего используются отвары, приготовленные на основе:

  • Пастушьей сумки и крапивы. Эффективность растений основывается на свойствах сгущать кровь за счет высокого содержания витамина К.
  • Тысячелистника. Употребление травы сокращает мышцы матки, что тоже снижает кровоточивость.
  • Хвоща полевого. Надземная часть обладает вяжущим и противовоспалительным воздействием.
  • Зверобоя. Лекарственная трава регулирует менструальный цикл, но употребляют его с осторожностью, в некоторых случаях возникает обратный эффект, кровь может пойти сильнее.

  

  Настои лечебных трав наполнены биологически активными веществами, микроэлементами, помогают бороться с воспалением, поддерживают иммунитет. Поэтому могут применяться для лечения гинекологических проблем, как дополнительное лечение, но только по назначению гинеколога.

  Профилактика

  Во избежание рецидивов женщине для сохранения своего здоровья важно после курса лечения соблюдать рекомендации врача, необходимо придерживаться следующих правил:

  • регулярно посещать гинеколога, хотя бы раз в полгода;
  • при появлении непонятных симптомов (месячные пришли не вовремя), сразу обратиться к врачу;
  • не допускать интимной близости с малознакомыми людьми, предпочтительнее иметь постоянного полового партнера;
  • для предотвращения нежелательной беременности использовать контрацептивы;

Кровотечения после менструации – довольно нередкая картина. По статистике, почти каждая женщина хотя бы раз в жизни наблюдала такие. Они бывают разных видов и типов.

Специалисты даже классифицировали их в список, согласно которому выделения после месячных могут быть:

• розовыми (с виду как разбавленная кровь)
• обильные кровяные
• бурые мажущие и т.д.

Если вы увидели кровавые пятна на своем нижнем белье, сразу же в панику не впадайте. Бывают ситуации, когда даже небольшое кровотечение – это нормально.

На что обращать внимание

В первую очередь успокойтесь и сконцентрируйтесь. Ваша задача в этот момент – оценить ситуацию и определить, есть ли еще какие-либо сопутствующие симптомы. Так, например, если розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может указывать на развитие хронического эндометрита. Такие выделения требуют лечения.

Необильное кровотечение в середине цикла обуславливается колебаниями гормонального цикла. Так, например, выделения могут появиться в период овуляции. Медики описывают их так: небольшой общий объем, идут не более 72 часов, не нуждаются в дополнительном использовании специальных средств женской гигиены.

Такая «патология» считается достаточно распространенной и встречается у 30% женщин

Возможные причины кровотечения в середине цикла

• Подробнее

Однако стоит помнить, что если кровь идет достаточно интенсивно и при этом она ярко-алого цвета, необходимо срочно вызывать врача и отправляться в больницу.

Межменструальные кровотечения могут появляться на 10–16-й день цикла, т.е. практически сразу же после прекращения менструации. В норме такие выделения представляют собой слизистое отделяемое с прожилками крови.

Несмотря на то что кровянистые выделения могут считаться нормой, все равно рекомендуется показаться врачу.

Если вы наблюдаете кровянистые выделения после месячных в виде бурой мазни, это может указывать вам на наличие эндометриоза в матке.

Основные причины появления кровянистых выделений

Медики выделили целый ряд причин, которые могут вызывать кровянистые выделения.

В список входят:

• полипы эндометрия
• травмы половых органов
• инфекции
• миома матки
• дисфункциональное маточное кровотечение
• рак шейки матки

Для полипов, как говорят специалисты, характерны выделения, которые возникают в середине цикла. Указывающим на данное заболевание фактом может стать и полная безболезненность основной менструации.

В случае травмирования половых органов: некорректный осмотр у врача, жесткий секс и т.д. – также может появиться кровь. Происходит это в результате разрыва стенок влагалища.

Часто женщины стесняются факта травмирования половых органов и пытаются лечить его сами различными компрессами, примочками и т.д. Медики рекомендуют отказаться от этого и использовать только официальные методы лечения

Здоровье будущих мам: месячные в первом триместре

• Подробнее

Инфекции половых органов женщины также способны приводить к появлению характерных выделений после менструации. Зачастую дамы даже не подозревают о наличии у себя подобной патологии, объясняя это наличием постоянного партнера. Однако стоит понимать, что многие инфекции могут протекать бессимптомно годами, а часть из них вообще может передаваться не только половым путем.

Миома матки характеризуется схваткообразными болями, которые появляются внизу живота наравне с кровянистыми выделениями. Обычные месячные, которые идут вовремя, будут достаточно болезненными.

На маточное кровотечение указывает затяжной характер обычной менструации, когда к концу она не затихает, а, наоборот, усиливается. Сильная потеря крови грозит даме довольно большими неприятностями. Поэтому если вы почувствовали, что что-то идет не так, сразу же обратитесь к врачу.

Онкология может стать причиной кровянистых выделений в любой фазе цикла, в т.ч. и сразу после менструации.

Что делать

Если у вас появились выделения, и этот факт вас беспокоит, обратитесь к врачу. Сделать это можно сразу как только они закончатся. Либо, если кровянистые выделения не думают заканчиваться, в любое время.

Особенно вас должно настораживать наличие болей или неприятного запаха, сопровождающих выделения. Если вы видите такие симптомы, обязательно покажитесь доктору. Ведь они могут сигнализировать о проблемах и уж точно нормой не являются. Также поводом посетить врача становятся выделения, которые появляются регулярно.

Многие женщины встречаются с такой проблемой, как появление крови после окончания менструации. Подобное состояние вызывает тревогу и заставляет обратиться к врачу. Проблема может возникнуть как у юной девушки, так и у женщины зрелого возраста вплоть до наступления менопаузы. Чаще всего кровотечение после месячных появляется в результате расстройства работы органов мочеполовой или эндокринной систем. Лишь в отдельных случаях его можно считать нормой. Нередко причину необходимо установить срочно, так как патология бывает опасна для жизни.

Кровотечение во время овуляции. Время ее наступления напрямую связано с общей продолжительностью цикла. Чем короче цикл, тем быстрее созревает яйцеклетка и происходит ее выход из яичника. Так, при 21-дневном цикле овуляция происходит примерно на 7 день. Это означает, что через 1-3 дня после месячных (в зависимости от их длительности) у женщины могут появиться в выделениях капельки крови, вытекающей из поврежденных сосудов фолликула.

Имплантационные кровянистые выделения. Если у женщины короткий менструальный цикл, а половой акт имел место непосредственно перед месячными, то существует вероятность наступления беременности. В этом случае примерно через 10 дней после месячных, когда произойдет внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, появляются мажущие кровянистые выделения.

Подобная кровопотеря возникает и при незначительном гормональном сбое. Причиной его является использование КОК и ВМС, возрастная перестройка работы репродуктивных органов, пережитый стресс, простудное заболевание. Характерно то, что такого рода кровянистые выделения бывают непродолжительными, необильными и не вызывают появления неприятных ощущений.

Признаки, на которые необходимо обратить внимание

Признаками, которые должны встревожить женщину, являются:

1. Длительность кровопотери больше 7 дней.
2. Многократное появление любых кровянистых выделений, не являющихся менструациями.
3. Появление кровотечений, напоминающих месячные, после полового контакта, если это происходит неоднократно и сопровождается болезненными ощущениями. Такой симптом возникает при многих заболеваниях половых органов.
4. Появление примесей гноя , сгустков, а также неприятного запаха в кровянистых выделениях после месячных.
5. Наличие кровянистых выделений различной интенсивности не только сразу после менструаций, но и в любые другие дни цикла.

Женщину должны насторожить болезненные ощущения в животе, повышение температуры, появление слабости, головокружения.

Причины кровотечений после менструации у женщин разного возраста

Необычные выделения крови выдают серьезные гормональные нарушения в организме, наличие патологий в органах репродуктивной системы, заболевания мочевыводящих, эндокринных и других органов. Характер кровотечения часто связан с возрастными физиологическими изменениями в организме.

Кровотечения у подростков (ювенильные)

На начальном этапе (в первые 1-2 года) половое созревание проходит гладко лишь у 20% девочек. Чаще всего в этот период проявляются признаки дисфункции яичников . В организме резко увеличивается выработка половых гормонов, соотношение между которыми далеко от нормы.

Выделения крови могут быть как скудными, так и обильными. Иногда они возникают через 10-14 дней по окончании месячных. Возможно временное отсутствие менструаций (аменорея длится до полугода), а затем появление обильной менструации, сменяющейся кровотечением.

Среди основных причин ювенильных кровотечений можно назвать:

1. Наличие циклов без овуляции. В начале пубертатного периода это патологией не является. Сразу после овуляции на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется временная железа (желтое тело), продуцирующая прогестерон. В ановуляторном цикле соотношение женских половых гормонов нарушается: возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов. За счет этого эндометрий матки чрезмерно разрастается и начинает отслаиваться неравномерно, кусками. Это проявляется обильными кровопотерями после менструации и в другие дни цикла.
2. Физиологическая незрелость гормонообразующих органов (гипофиза и яичников), неустойчивость работы нервной системы.
3. Врожденные пороки развития мочеполовых органов, генетические гормональные отклонения.
4. Воспалительные и инфекционные заболевания органов репродуктивной системы.

Причиной кровотечения у подростков может быть нервный срыв, слишком интенсивные занятия спортом, плохое питание (авитаминоз), неудержимое стремление похудеть, нарушение обмена веществ.

Кровотечения после менструации у женщин репродуктивного возраста

Появление кровотечений в первой фазе цикла связано с нарушением гормонального фона в организме, возникновением различных заболеваний, патологическим развитием беременности на самых ранних сроках, а также использованием противозачаточных средств и некоторых лекарств.

Гормональные нарушения. Причинами их возникновения могут быть заболевания яичников, гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, а также печени. Они появляются при ожирении, сахарном диабете, других патологиях, возникающих из-за неправильного обмена веществ. Причиной отклонений у молодых женщин становится отсутствие половой жизни, беременности и родов, самопроизвольное или искусственное прерывание беременности, отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная терапия также ведет к подобному сбою.

Заболевания. Кровотечение после месячных, а также перед ними является характерным симптомом заболеваний:

1. Эндометриоз. Происходит врастание эндометрия в мышцу матки, забрасывание его частиц в брюшную полость и поражение органов малого таза. Это приводит к появлению обильных выделений крови со сгустками.
2. Гиперплазия эндометрия (разрастание его с образованием полипов).
3. Эндометрит – воспалительный процесс в полости матки. Кровянистые выделения содержат гной, имеют неприятный запах.
4. Внутренняя миома матки.
5. Злокачественные опухоли матки.
6. Заболевания почек и мочевого пузыря. Их характерными признаками являются болезненное и частое мочеиспускание, боли в боку со стороны пораженной почки, повышение температуры тела.
7. Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы , возникающее при нехватке йода в организме. Типичными проявлениями этой патологии являются постоянная усталость, депрессия и апатия.

Гормональная контрацепция. В течение 3 месяцев от начала приема противозачаточных таблеток организм приспосабливается к изменению гормонального фона. В первой фазе цикла, ближе к месячным, возникновение кровотечения свидетельствует о низком содержании эстрогенов в препарате. При нарушении графика приема таблеток возникает прорывное маточное кровотечение непредсказуемого характера.

Дополнение: Причиной кровопотери по окончании месячных может быть установка маточной спирали. Возможно как механическое раздражение эндометрия и повреждение его сосудов, так и возникновение гормонального сбоя. Если интенсивность кровянистых выделений усиливается, спираль необходимо удалить.

Если кровянистые выделения не исчезают через 3 месяца, необходимо посоветоваться с гинекологом по поводу замены средства контрацепции.

Патологии беременности. С наступлением беременности в организме меняется соотношение половых гормонов. В некоторых случаях, если уровень прогестерона недостаточно высок, у женщины в обычное время наступают скудные месячные. Если после них возникают мажущие кровянистые выделения, это говорит о том, что беременность является внематочной или замершей, что имеется угроза выкидыша. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы постараться устранить патологию, предотвратить появление смертельно опасного осложнения.

Кровотечения после менструации при климаксе

Причины возникновения подобного симптома у женщин в возрасте 40-50 лет – это возрастное изменение гормонального фона, нарушения, возникающие в связи с болезнями. Проявляются последствия перенесенных гинекологических операций, абортов, травм матки, полученных при родах. Пременопауза – это период угасания функции яичников, когда менструации приходят крайне нерегулярно. Нередко скудные месячные сменяются обильными, а затем возникает маточное кровотечение . Появляется все больше ановуляторных циклов.

Увеличивается вероятность воспалительных и инфекционных заболеваний, эндокринных нарушений, а также злокачественных опухолей. Женщинам этого возраста необходимо особенно внимательно относиться к появлению любых влагалищных кровянистых выделений, так как иногда они являются первым и единственным признаком многих опасных состояний.

Видео: Причины маточных кровотечений, лечение

Что делать при маточных кровотечениях

Если по окончании месячных или в середине цикла возникает такое опасное состояние, необходимо вызвать «скорую». До ее приезда женщина должна лежать. Подушку из-под головы следует убрать, подложить ее под ноги. На низ живота укладывают лед на 10 минут. После 5-минутного перерыва процедуру повторяют.

Для предотвращения обезвоживания больную необходимо поить сладким чаем или отваром шиповника. Недопустимо самолечение народными средствами или какими-либо лекарственными препаратами. Промедление с оказанием медицинской помощи может стоить женщине жизни.

Пациентку срочно госпитализируют. Ее транспортируют на носилках, уже в машине скорой помощи вводят внутривенно кровезаменители.

В стационаре проводится медикаментозная терапия для остановки кровотечения, восполнения кровопотери. Для устранения симптомов анемии назначаются прием препаратов железа, введение плазмы.

Назначается гормональная терапия, лечение основного заболевания. При возникновении такой патологии у взрослых женщин нередко проводится выскабливание полости матки.

Видео: Дисфункциональные маточные кровотечения в программе Е. Малышевой

Кровотечение после месячных может случаться из-за разных заболеваний. Но в любом случае это не должно оставаться без внимания, без выяснения причины и, возможно, лечения. Почему у женщины может возникнуть такая патология?

Контрацепция

Причины кровотечения после месячных, в самой благоприятной ситуации, могут возникать из-за использования некоторых видов контрацепции - средств предохранения от беременности.

Пероральные контрацептивы. В течение первых трех месяцев приема таблеток, у женщины могут проявляться различные побочные действия препарата. В том числе, иногда возникают межменструальные выделения. Беспокоиться не стоит, если эти выделения не обильны, можно вполне обойтись ежедневной прокладкой. Опасно если после месячных кровотечение со сгустками возникло. Сгустки - это один из показателей большой кровопотери и патологии. И таблетки здесь ни при чем, скорее всего.

Другой причиной может стать резкая отмена таблеток, когда упаковка принята не полностью. Через 2-5 дней после этого начинается так называемая менструальноподобная реакция.

Прием средства экстренной контрацепции, содержащего ударную дозу гормонов, почти всегда провоцирует появление крови из влагалища.

Внутриматочные системы (ВМС) также могут провоцировать кровянистые выделения после месячных . Это может быть результатом травмирования этим инородным, по сути, телом эндометрия - внутренней полости матки (нередко из-за отклонения ВМС от правильного положения), а иногда даже ее прободения. Если открылось обильное кровотечение после месячных у женщины с установленной ВМС, обязательно в срочном порядке делают УЗИ матки.

Беременность

Если у женщины была ранняя овуляция, то есть примерно на 10 день цикла, то еще через некоторое время может появиться кровь из половых путей... Имплантационное кровотечение после месячных возникает у некоторых женщин, зачавших ребенка. Данное явление - довольно редкое, а сами выделения обычно практически незаметны, могут быть представлены необильной коричневой мазней.

Внимательными нужно быть женщинам, у которых началось маточное кровотечение через неделю после месячных, при этом менструация показалась необычной, скудной, было подозрение на беременность, которое как следует не проверили. Дело в том, что иногда на ранних сроках беременности возникают кровотечения, которые женщины принимают за менструацию, между тем как плодное яйцо остается в матке, а нередко и продолжает развиваться. То есть данная ситуация - это повод в том числе и провериться на беременность. Как минимум сделать тест, а лучше сдать кровь на ХГЧ и (или) сделать УЗИ органов малого таза. Таким образом можно диагностировать не только маточную (развивающуюся, прервавшуюся, замершую), но и внематочную беременность, при которой может быть та же симптоматика.

Гинекологические и другие заболевания

Если началось кровотечение сразу после месячных у юной девушки или же у женщины в климактерическом периоде, то, скорее всего, причиной является гормональное нарушение функций яичников. Это провоцирует так называемые дисфункциональные кровотечения . Диагноз ставится на основании анализа крови на гормоны в определенные дни менструального цикла.

Однако причина может быть и более опасной, если речь идет об онкологическом заболевании. Так, кровотечением в любой фазе менструального цикла может проявляться рак яичника или эндометрия. Нередко при этом выделения темные и имеют неприятный запах. Также кровотечение может провоцировать такое предраковое заболевание, как полип эндометрия. В любом случае диагноз ставят на основании гистологического исследования. Женщине выполняют диагностическое выскабливание полости матки. Но даже если онкология не обнаружена, такую пациентку берут под особый контроль, и если ситуация повторяется, вновь чрезмерно нарастает эндометрий, образуются полипы, при этом женщина не планирует детей - предлагается удаление матки.

Причиной белей с примесью крови, которые наблюдаются периодически, в том числе и сразу после окончания менструации, является рак шейки матки. Причем чаще всего эти выделения появляются после натуживания при дефекации или полового акта. Данный симптом должен стать поводом к срочному посещению врача. На ранних стадиях рак шейки матки излечим.

Причиной кровотечения может быть и миома, если она расположена субмукозно в матке, то есть под слизистой. Правда, чаще кровотечения из-за миомы возникают непосредственно в период менструации. То есть все выглядит как обильная менструация со сгустками. Другой, нередко сопутствующей миоме, причиной является аденомиоз (эндометриоз матки).

Реже, но могут вызывать кровотечения заболевания не гинекологического характера. Например, заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, патологии щитовидной железы. Провоцировать кровотечения может профессиональное заболевание - вибрационная болезнь.