Если появились месячные в середине цикла, причины этого, как известно, могут быть весьма неутешительными. Ваш организм подает сигнал, что пора обратить внимание на состояние своего здоровья. Как правило, с подобными вопросами в женскую консультацию обращаются девушки и женщины, перешагнувшие рубеж 30 лет.

Попробуем разобраться, каковы же основные причины нежданной менструации.

Основные причины

Первый день месячных считается первым днем цикла. Если в женском организме нет никаких патологических процессов и соблюдается нормальный цикл, то овуляция наступает на 14 день. Под овуляцией понимается выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Процесс может немного сдвинуться по срокам, если цикл у женщины нерегулярный или в организме проходят воспалительные процессы.

Довольно часто кровяные выделения начинаются через неделю после окончания менструации или же за несколько дней до ее наступления. Это время является самым успешным для зачатия. Если выделения незначительные и наблюдать их можно только на белье, повода для беспокойства нет. Это вполне естественный физиологический процесс, свидетельствующий об овуляционной фазе. Но бывают случаи, особенно если это промежуток между месячными, когда выделения обильные, алого или бледно-розового оттенка, не прекращаются в течение нескольких дней - в таком случае не стоит откладывать визит к врачу.

Гинекологи классифицируют выделения по двум группам: маточные и менструальные. Подобные нарушения могут взволновать женщину любого возраста. К первой группе относят: эндометриты, эрозию шейки матки, фиброматоз, доброкачественные и злокачественные образования, кисту, саркому.

Межменструальные кровотечения имеют несколько иную природу. Нужно заметить, что кровяные выделения могут быть вполне естественными, если женщина принимает гормональные препараты в течение 3 месяцев, в таком случае это принято считать нормой, но для исключения физиологических изменений следует проконсультироваться с врачом. Также межменструальные кровотечения могут быть обусловлены и другими факторами:

1. Приемом препаратов, которые вызывают сбои в работе эндокринной и репродуктивной систем из-за составляющего компонента эстрогена.
2. Внутриматочными спиралями. Причиной выделений могут быть занесенные инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза. Иногда диагностируются полипы на стенках матки и кистозные образования.
3. Гормональными нарушениями, связанными с функциональными нарушениями в работе щитовидной железы.
4. Нарушениями и патологическими процессами в надпочечниках.
5. Плохой свертываемостью крови, предрасположенностью к сахарному диабету.
6. Дефицитом витамина С и калия.
7. Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
8. Нарушением обменных процессов.
9. Заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
10. Дисфункциями яичников.
11. Инфекциями, передаваемыми половым путем, которые вызывают кольпит, нарушают микрофлору влагалища и приводят к серьезным воспалительным процессам.
12. Травмами при половых контактах.
13. Нарушенная гормональная картина может вызвать гиперпролактинемию и прогестероновую недостаточность. Нередки случаи, когда при сдаче анализа на гормоны репродуктивной системы у женщины выявляют пониженный уровень прогестерона в крови, чем, собственно, и обусловлены маточные кровотечения.
14. Депрессии, стрессы, эмоциональные и физические перегрузки нарушают гормональный фон и вызывают преждевременную менструацию.

В некоторых случаях межменструальные выделения встречаются у женщин на ранних сроках беременности. Как правило, наблюдать их женщина может за несколько дней до наступления месячных.

Важно знать

Выделения в середине цикла опасны, если женщина не обращается к средствам защиты во время половых актов. Маточные дисфункции несут угрозу внематочной беременности, непроизвольному выкидышу и замершей беременности. Такие выделения сопровождаются приступообразной болью в нижней части живота и выделениями коричневой консистенции с примесью свежей крови.

Как только женщина обнаружила у себя маточные выделения в середине цикла, которые начались самопроизвольно, следует обратить внимание на свои физические нагрузки и прислушаться к следующим рекомендациям. Если имеют место тяжелые нагрузки, больше времени выделяйте на отдых, старайтесь избегать стрессов, конфликтных ситуаций. Постарайтесь себя настроить на мажорный лад и окружите положительными эмоциями.

Конечно, если выделения - явление частое и сопровождаются болями, причиняют дискомфорт, то это признак серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

Визиты к врачу не должны основываться на данной проблеме, в идеале женщина регулярно наблюдает за изменениями организма и посещает гинеколога. К доктору необходимо обращаться незамедлительно, если вы наблюдаете задержку менструации больше нескольких месяцев, если менструация нерегулярна, болезненна, длится более недели, появляется в середине цикла или после полового контакта.

Вышеописанные признаки первым делом указывают на дисфункции в репродуктивной системе, которые без помощи специалиста спровоцируют серьезные заболевания. Своевременный визит к врачу и современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних стадиях и успешно излечить их.

Методы диагностики и профилактика

Для исключения опасных заболеваний гинеколог первым делом должен изучить жалобу пациента, осмотреть на гинекологическом кресле, взять мазок на исследование микрофлоры влагалища и назначить УЗИ. Следующие манипуляции должны базироваться на гормональной картине. Если женщину на протяжении длительного времени беспокоят обильные межменструальные кровотечения, в том числе и после полового контакта, целесообразно сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем. Как свидетельствует практика, частой причиной подобного недуга являются инфекции цитомегаловируса, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы простого герпеса и высокой онкогенной группы 16, 18 типов. Нередки случаи, когда с уреаплазмами выявляют трихомонаду.

Если микоплазмы и нарушенная микрофлора восстанавливаются с помощью антибиотиков широкого спектра, то в случае обнаружения папилломавирусной инфекции или герпеса необходимо консервативное лечение с использованием иммуностимулирующих препаратов, которые подавляют размножение вирусов в крови.

Врачи для полноценного обследования, в особенности нерожавшим женщинам, могут порекомендовать процедуру кольпоскопии полости матки. Метод диагностики позволяет с помощью специального оборудования, кольпоскопа и зеркала выявить атипичные клетки на эпителиальном слое матки, ее стенках и удостовериться, нет ли у пациентки внутреннего эндометриоза, эрозии, образований, вызванных папилломавирусными инфекциями. В случае обнаружения участков эндометрия, не окрашиваемых уксусным раствором, пациентке рекомендуют сдать анализ на биопсию и онкоцитологию для изучения нетипичных клеток.

Чтобы удостовериться в том, что кровяные выделения не вызваны гормональным сбоем, изменениями в работе щитовидной железы, врач может назначить дополнительные исследования на гормоны тиреоидной панели, уровень прогестерона в крови и назначить консультацию эндокринолога. Чтобы проконтролировать уровень гормонов, прогестерон целесообразно сдавать несколько раз: на 8, 14 и 21 день менструального цикла. Пониженный прогестерон на 14 день может стать первопричиной гормональных сбоев и маточных кровотечений.

Как правило, своевременное обращение к врачу позволяет достаточно быстро установить причину маточных кровотечений и по индивидуально подобранной схеме лечения легко и успешно побороть недуг.

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

• курение;
• нестабильный гормональный фон;
• пропущенная таблетка;
• нарушение инструкции к препарату;
• неподходящий тип КОКа;
• низкие дозы гормонов;
• сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

• обильные выделения;
• появление сгустков крови;
• резкая боль в животе;
• тошнота;
• повышение температуры;
• неприятный запах;
• длительные метроррагии;
• скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

• мазок из влагалища;
• ПАП-тест;
• кольпоскопия;
• общий анализ крови;
• гормональный профиль;
• УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

• режим дня;
• правильное питание;
• достаточный отдых;
• физическая активность;
• защита от ИППП;
• укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

• регулярная половая жизнь;
• правильные средства контрацепции;
• отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Каждой женщине следует с особым вниманием относиться к своему менструальному циклу, ведь это важный показатель репродуктивного здоровья. И к сожалению, довольно часто он протекает с различными отклонениями. Так, распространенной жалобой считаются месячные в середине цикла. Как их трактовать и в чем искать причину подобного состояния – злободневные вопросы, требующие адекватного решения. Но ответы лежат лишь в плоскости врачебной квалификации.

Общие сведения

Прежде чем рассматривать какие-либо нарушения менструального цикла, важно понимать, как он устроен, и чем обусловлены периодические изменения в женском организме. Основными регуляторами репродуктивной функции являются гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) и яичников (эстрогены, прогестерон). Первые стимулируют выработку вторых, поддерживая необходимую их концентрацию в крови.

Менструальный цикл в норме имеет продолжительность от 21 до 34 суток. В среднем женщины ожидают появление очередных выделений 28 дней, т. е. практически месяц. После их окончания начинается первая фаза цикла: в яичнике созревает фолликул, постепенно возрастает плазменная концентрация эстрадиола, а эндометрий заживает (пролиферирует). Примерно на 14 сутки – как раз в середине цикла – происходит овуляция, ознаменованная выходом яйцеклетки из доминантного фолликула. После этого в нем образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, что и легло в основу второй фазы (лютеиновой). Под влиянием гормона эндометрий набухает, секретирует слизь и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. А, не дождавшись имплантации зародыша, вновь отторгается при очередной менструации.

Причины отклонений

Исходя из самой физиологии процесса, месячные не могут начинаться в середине цикла, ведь в это время эндометрий должен уже полностью восстановиться и готовиться к переходу из пролиферативной в секреторную фазу. Единственное, что не должно вызывать опасений – это скудные мажущие выделения. Такое явление носит название овуляторного кровотечения и может встречаться у многих женщин. Оно связано с повышенной чувствительностью матки к гормональным влияниям, но не должно возникать постоянно и длиться более 3 суток. В противном случае приходиться искать иную причину менструальной дисфункции.

В современной жизни присутствует множество стрессовых факторов, которые не могут не отразиться на женском здоровье. Очень легко пошатнуть гормональное равновесие в организме, особенно при воздействии следующих факторов:

• Физического переутомления.
• Психоэмоционального напряжения.
• Нерационального питания (в т. ч. «прогрессивных» диет).
• Употребления лекарств (оральных контрацептивов, антидепрессантов).
• Смены климатических зон.
• Перегревания и переохлаждения.
• Интоксикаций химическими веществами.
• Ионизирующей радиации.

Помимо этого, существуют и другие состояния, когда гормональные сдвиги формируются из-за патологических процессов как в гинекологической сфере, так и в других системах. Поэтому женщинам с нерегулярным циклом следует обследоваться на предмет:

• Воспалительных заболеваний (аднексит, эндометрит, кольпит).
• Поликистоза яичников.
• Опухолевых процессов (фибромиома и полипы матки).
• Эндометриоза.
• Аномалий строения матки (перегиб тела, двурогость и др.).
• Ожирения.
• Гипотиреоза.
• Тяжелых болезней печени, почек, сердца.

Следует отметить, что месячные могут начаться раньше из-за сокращения самого цикла и смещения овуляции при гиперменструальном синдроме. Подобное кровотечение также возникает из-за использования внутриматочных контрацептивов, после определенных диагностических и лечебных процедур (выскабливание, конизация шейки и др.).

Причина кровотечений в середине цикла нередко скрывается и в таких острых состояниях, как апоплексия яичника или самопроизвольный аборт. Их нельзя упускать из виду, поскольку есть высокий риск нежелательных последствий. А бывают и вполне физиологические объяснения менструальных кровотечений – в подростковом и климактерическом периоде. Поэтому вопрос об их происхождении довольно емкий и сложный, требующий квалифицированного подхода к дифференциальной диагностике.

Межменструальное кровотечение может появиться из-за негативного влияния внешних и внутренних факторов. Но бывают и вполне физиологические случаи.

Симптомы

Чтобы понять, чем обусловлены выделения в середине цикла, схожие с месячными, нужно создать полную картину происходящего. Первичная диагностика начинается с опроса, результат которого выражается в жалобах, т. е. субъективных симптомах. А объективные признаки можно выявить во время осмотра и физикального обследования. Непосредственно этим и занимается врач на приеме.

Помимо характера самого кровотечения, нужно обязательно выяснить, нет ли еще каких-либо симптомов. Они могут предоставить важную информацию и направить по верному диагностическому пути. Поэтому проводится не только гинекологическое, но и общеклиническое обследование пациентки. И не мешало бы понять, какими признаками сопровождаются самые распространенные и наиболее опасные состояния, имеющие отношение к межменструальному кровотечению.

Фибромиома матки

Фибромиомы выявляются у многих женщин, но не у всех они сразу начинают себя проявлять. Все зависит от локализации и размера опухоли. Если фиброма расположена в подслизистом слое, то кровотечение в период овуляции – не редкость. Более того, оно может появиться в практически любое время (ациклическое). Менометрорагии сопровождаются и другими признаками:

• Ощущением тяжести и давления в области матки.
• Спастическими болями в животе.
• Анемизацией.

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает сдавливать окружающие органы. В таких случаях появляются учащенное мочеиспускание, запоры, боли в пояснице и промежности. Фиброма не является серьезным препятствием для беременности, но может существенно осложнить ее течение.

Воспалительные заболевания

Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах неизменно приводит к нарушению менструальной функции. А наибольшую выраженность это получает при эндометрите, когда поражается сам субстрат месячных – слизистая оболочка матки. Она не может адекватно зажить и периодически подкравливает, в том числе и в середине цикла. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить диагноз:

• Ноющие боли внизу живота.
• Выделения из влагалища (мутные, с неприятным запахом).
• Повышение температуры.

При пальпации живота матка болезненна, несколько увеличена и имеет мягкую консистенцию. Если же воспалительный процесс вовремя не остановить, то инфекция может распространиться на околоматочную клетчатку (параметрит) и брюшину (перитонит). Бывают и хронические эндометриты, которые создают сложности для имплантации плодного яйца и вынашивания ребенка.

Гиперменструальный синдром

Если начались месячные где-то в середине цикла, то следует подумать о таком явлении, как гиперменструальный синдром. Он может появиться при различной патологии, необязательно лишь гинекологической, и характеризуется следующими чертами:

• Пройоменореей.
• Полименореей.
• Гиперменореей.

Эти медицинские термины говорят об увеличении соответственно частоты, длительности и объема менструаций. При значительном сокращении цикла может создаваться впечатление, что месячные приходят именно в его середине, но овуляция также смещается во времени.

Частые месячные при гиперменструальном синдроме – свидетельство сокращения женского цикла.

Апоплексия яичника

Во время овуляции у некоторых женщин может произойти кровоизлияние в яичник. Это острая ситуация, требующая немедленной диагностики и такого же быстрого лечения. Предположить апоплексию помогают такие симптомы:

• Интенсивные боли внизу живота (с одной стороны).
• Небольшое кровотечение в середине цикла.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Общая слабость.
• Обморок.

При пальпации живота отмечаются напряжение брюшных мышц, резкая болезненность на стороне апоплексии. Выделений из влагалища может и не быть, но гораздо серьезнее внутреннее кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Самопроизвольный аборт

На раннем сроке женщина может и не знать, что беременна, но это не застрахует от акушерской патологии. И выделения, принятые ею за межменструальное кровотечение при удлиненном цикле, могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Тогда появятся еще и другие признаки:

• Спастические боли внизу живота и в крестцовой области.
• Учащенное мочеиспускание.
• Позывы на дефекацию.

Плодное яйцо, как правило, выходит полностью, но отдельные его части могут остаться в полости матки. В таких случаях возрастает риск кровотечения, инфицирования, ДВС-синдрома.

Дополнительная диагностика

Наряду с клиническим обследованием, для уточнения характера менструальной дисфункции и ее происхождения требуется дополнительная диагностика. Методы, назначаемые врачом, определены в стандартах оказания медицинской помощи и могут включать следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ).
• Биохимия крови (гормоны, острофазовые показатели, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
• Анализ выделений из влагалища.
• УЗИ органов малого таза.
• Гистероскопия.

И когда станет четко известно, что привело к появлению межменструального кровотечения, следует приступать к лечению. Врач определит наиболее эффективную тактику, которая будет учитывать индивидуальные особенности женщины и восстановит ее менструальную функцию.

Что такое знает большинство женщин. Статистика утверждает, что у трети представительниц прекрасного пола хоть раз, но появлялись в середине цикла. Они могут быть абсолютно безобидными, но иногда за ними скрывается серьезное заболевание.

Естественные перепады уровня женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона – происходят каждый месяц. Они вызывают появление небольшого количества кровянистых выделений. Это происходит как до овуляции, так и после нее. Появление крови в середине месячного цикла зачастую связано с резким скачком содержания эстрогена в организме женщины. При этом эндометрий ослабляется и начинает кровоточить.

Женщина замечает появление крови на 10-15 день после окончания последней менструации. Чаще всего незначительные выделения длятся не слишком долго (до 12 часов), но иногда могут не прекращаться и трое суток. Если кровотечение обильное и не закончилось спустя несколько дней, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Для нормализации состояния врачи назначают препараты, выравнивающие содержание эстрогена.

К концу второй недели после начала месячных из яичника выходит созревшая яйцеклетка, которая уже готова встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Женщина в этот день может заметить у себя на белье небольшое количество слизи с вкраплениями крови. Это совершенно нормальное явление, которого не нужно пугаться. Кровь появляется при разрыве фолликула, заключающего яйцеклетку.

Становление менструального цикла длится до двух лет. В это время у молодых девушек «незапланированные» месячные могут наблюдаться довольно часто. Они наступают раньше ожидаемой даты или, наоборот, задерживаются. Консистенция и характер выделений тоже могут различаться. Такая нестабильность связана с тем, что железы внутренней секреции в молодом организме налаживают свою работу, чтобы спустя некоторое время девушка, смогла стать мамой.

У девочек подросткового возраста внеплановые выделения могут проходить практически безболезненно. Но иногда их появление сопровождается сильными болями внизу живота, ломотой в пояснице, головокружением и слабостью. В таком случае лучше проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причины межменструальных кровотечений и узнать, как облегчить состояние.

При обильном выделении крови, которое называется геморрагией и не прекращается самостоятельно, необходимо срочное обращение к специалисту. Это серьезное нарушение в организме, которое может стать причиной анемии у девушки или более тяжелых осложнений.

Причиной геморрагии – повышенной ломкости сосудов – могут стать гормональные колебания, реже – кистозные новообразования, а также генетическая склонность. Но независимо от того, что спровоцировало геморрагию, важно начать лечение как можно раньше. Чтобы кровотечение не стало угрозой для жизни девушки, необходимо обращаться к специалисту в таких случаях:

• кровотечение долго не заканчивается;
• выделяется большой объем крови;
• появились сильные боли внизу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота;
• внеплановые кровотечения появляются ежемесячно.

Чтобы точно определить причину повышенной кровоточивости сосудов, придется тщательно обследоваться (общий развернутый анализ и биохимия крови, анализ мочи, в редких случаях стернальная пункция) и проконсультироваться у гематолога.

Первый половой опыт для девушки также сопровождается появлением из влагалища крови. Несколько красных капель можно заметить и после следующих нескольких соитий. Объясняется это явление тем, что во время разрыва девственной плевы лопаются и кровоточат мелкие сосуды. Зачастую кровотечение скудное. Если обильные кровянистые выделения не прекращаются дольше недели, нужно показаться доктору.

Организм женщины очень быстро реагирует на любые изменения, поэтому колебания уровня не только половых (эстрогена и прогестерона), но и гормонов щитовидной железы, надпочечников могут вызвать межменструальное кровотечение у молодых девушек.

Когда нужно обращаться к врачу

Развитие будущей женщины и мамы – сложный и ответственный процесс. Родители должны следить за тем, как взрослеет девочка, чтобы не допустить появления патологий репродуктивной системы. Нарушения менструального цикла в подростковом возрасте могут быть вызваны как внешним влиянием, так и множеством других факторов:

• сильной физической нагрузкой или стрессовой ситуацией;
• несбалансированным питанием;
• недостатком витаминов;
• перенесенными вирусными или инфекционными заболеваниями.

Осложненная беременность и тяжелые роды, при которых появилась на свет девочка, также способны отложить отпечаток на ее женское здоровье. Поэтому для того чтобы выяснить причины преждевременных выделений, которые повторяются неоднократно, сопровождаются болью, часто нужна консультация не только гинеколога, но и эндокринолога, а также других специалистов.

Межменструальные выделения в период пременопаузы

Точно так же, как и юный, организм зрелой женщины чутко реагирует на изменения внутреннего баланса, поэтому не только процессы, которые происходят в репродуктивных органах женщины в могут вызвать кровотечение. Причины межменструальных выделений различны. Это могут быть гормональные нарушения, новообразования, воспаления и инфекции, передающиеся половым путем, внутриматочные или оральные контрацептивы и множество других.

По статистическим данным, у половины всех женщин в возрасте 45-55 лет появляются симптомы чрезмерного – ткани, выстилающей полость матки. Эта патология сопровождается кровотечениями, которые могут появиться середине цикла, а также сильными болями внизу живота.

Женщина, которая принимает противозачаточные таблетки, должна знать, что, кровь может появиться за несколько дней до ожидаемой даты начала месячных. То же самое происходит и при гормональном скачке. Если кровотечение не слишком сильное (как при месячных) и заканчивается спустя несколько дней, то в этом нет ничего страшного.

Физиология женщины такова, что количество смазки, которая выделяется при сексе, уменьшается с приближением климактерического периода, поэтому половой акт может вызывать дискомфорт и появление небольшого количества . Это происходит из-за травмирования слизистой шейки матки.

Женщинам, которые не предохраняются при помощи оральных контрацептивов и ведут активную половую жизнь, стоит быть крайне осторожными. Из-за недостаточного количества смазки во влагалище повышается восприимчивость половых органов к болезнетворным микроорганизмам. Особое внимание они должны обратить на внешний вид выделений.

Если они приобрели коричневый оттенок, их немного, то это может значить, что произошла овуляция. Кровянистые и могут появиться и при венерических заболеваниях, эрозии шейки матки, злокачественных опухолях или внематочной беременности. Чтобы выяснить, что именно стало причиной незапланированного кровотечения, нужно обратиться к врачу.

Нельзя затягивать с визитом к специалисту и в случае появления межменструального кровотечения у женщины, которая раньше не имела подобных симптомов. Это необходимо, чтобы не допустить развития анемии и серьезного ухудшения здоровья.

Гинекологические патологии как причина кровотечений в межменструальный период

Кровянистые выделения, которые появляются в середине менструального цикла или за несколько дней до наступления нового, могут быть спровоцированы причинами гинекологического характера:

• непроизвольный аборт (выкидыш);
• внематочная беременность;
• прижигание или проведение иссечения части шейки матки;
• эндометриоз;
• доброкачественные новообразования;
• злокачественные опухоли.

Что делать при выделениях в межменструальный период

Организм каждой женщины по-своему реагирует на изменения, поэтому и выделения в межменструальный период имеют у каждой из них разный характер и интенсивность. Если внеплановые кровотечения повторяются два-три, а то и более раз, обращение к гинекологу необходимо.

Врач проведет осмотр и назначит ультразвуковое обследование, чтобы выяснить причину такого состояния. В случае если выделения вызваны нарушением гормонального фона, понадобится сдать серию анализов.

Лечение назначают, опираясь на результаты обследования. Во внимание принимается и возраст женщины. Особенно осторожны в подборе методов лечения (консервативного или хирургического) врачи, когда их пациентками становятся девочки-подростки.

В случае когда кровянистые выделения в середине цикла связаны с овуляторными процессами, применяют медикаментозную терапию. В основе ее гормональные препараты, способные отрегулировать менструальный цикл и остановить кровотечение. В качестве дополнительного средства доктор может прописать седативные средства.

Для того чтобы избежать развития анемии после потери крови, практикуют назначение препаратов, содержащих железо. Кроме того, необходимо придерживаться сбалансированного рациона. В его основе должно быть темное нежирное мясо, печень, а также фрукты и овощи, богатые витамином С.

Профилактические меры подразумевают систематическое посещение (не реже, чем раз в год) гинеколога. Женщины репродуктивного возраста должны помнить о том, что регулярный секс и правильная контрацепция, нормальный режим работы и отдыха тоже помогают сохранить здоровье.

httpss://youtu.be/Ms8JQ8joRG8?t=4s

Менструация – важный компонент здорового состояния женщины, поэтому любые менструальные изменения – это первый признак грядущего недуга. Женщины задают много вопросов, связанных с опасностью данного явления.

Все женщины должны тщательно следить за здоровьем своих половых органов, поэтому как только появляются необычные выделения незамедлительно нужно «бить тревогу». Одним из основных вопросов в данной области является – менструация в середине цикла что это означает?

Прежде всего хотелось бы отметить, что это далеко не редкое явление. По данным статистики больше половины прекрасного населения хотя бы раз в жизни, но сталкиваются с этой проблемой. Чаще всего проявляются кровянистые выделения спустя неделю по окончанию менструации или же наоборот, не дотягивая несколько дней до её начала. В это время как раз начинается процесс овуляции в женском организме и считается наиболее благоприятным для зачатия плода. Если такие выделения не являются обильными и заметить их можно только лишь на туалетной бумаге и даже не на нижнем белье, то волноваться не стоит, так как это не является признаком возможных серьезных заболеваний. Однако, бывают случаи, когда кровотечения слишком интенсивны (иногда их период достигает нескольких дней) , в такой ситуации незамедлительно следует обращаться за помощью к гинекологу.

У врачей кровотечение в середине цикла классифицируется по двум основным группам: маточное и меж менструальное. К основным причинам таких выделений можно отнести многие серьезные гинекологические заболевания, проявления которых не имеют возрастных ограничений у женщин. К симптомам первой группы относят: эндометрит матки, эрозию шейки матки, фиброму, рак, опухоли придатков, саркому и т. д. Все эти заболевания очень серьезны и губительны, поэтому требуют незамедлительной врачебной помощи.

Немного другие причины проявляются у меж менструальных кровянистых выделений. Сразу следует отметить, что менструация в середине цикла – это вполне нормальное явление для женщин, которые пользуются гормональной контрацепцией любого вида. Кровянистые выделения могут наблюдаться на протяжении 3х месяцев во время приема препаратов, этот факт в таком случае считается абсолютно нормальным. Но если женщина не принимает никаких гормональных лекарств, то к причинам меж менструальных кровянистых выделений следует отнести:

Употребление лекарственных препаратов, которые могут влиять на цикл менструации, особенно если составной частью таких добавок является эстроген.

Препараты экстренной контрацепции. Их ассортимент на фармацевтическом рынке достаточно велик, однако все они содержат в своем составе большое число гормонов, которые оказывают негативное влияние на состояние женского организма.

Внутриматочная спираль. В таком случае кровянистые выделения служат признаком занесенной инфекции или воспалительным процессом, например, на ранней стадии может проявляться киста или полипы.

Гормональный сбой в работе щитовидный железы.

Попадание инфекций в половые органы и, как следствие, воспаление влагалища. Возможное заражение заболеваниями от половых партнеров.

Физические травмы, нанесенные половым органам.

Нарушенный гормональный фон. Может привести к гиперпролактинемии и прогестероновой недостаточности.

Процедуры гинекологического характера.

Эмоциональные сбои психологического состояния женщины, возможно присутствие длительных депрессий.

Кровянистые выделения могут также служить признаком ранней беременности. Зачастую они возникают за несколько дней до начала обычного менструального цикла.

Середина менструального цикла также опасна своими выделениями для женщин, которые не придают особого внимания средствам защиты во время полового акта. Наличие крови может указывать на внематочную беременность или возможный выкидыш (если женщина уже находится в положении) . Такие выделения чаще всего сопровождаются сильными болями в нижней части живота. Более коричневый цвет крови зачастую указывает на наличие беременности.

Как только женщина обнаружит кровянистые выделения в середине своего менструального цикла, следует незамедлительно уделить внимание специально разработанным рекомендациям, которые помогают решить эту проблему. Прежде всего, женщине следует проанализировать свои ежедневные нагрузки и сделать их минимальными; больше внимания и времени уделить отдыху; избавиться от ситуаций, которые провоцируют возникновение стресса; постараться избавиться от депрессивного состояния и искать в жизни больше хороших эмоций и ярких впечатлений. Безусловно, когда выделения приносят не только дискомфорт, а являются признаком сильнейшей боли, появление крови может быть причиной серьезного заболевания, которое требует специального лечения. В данной ситуации нельзя заниматься самолечением, а сразу довериться специалистам в области гинекологии. Однако, посещения гинеколога не должны базироваться уже на возникшей проблеме, идеально, когда женщина записывается на прием ко врачу регулярно. Незамедлительно следует сделать визит, если уже несколько месяцев наблюдается незапланированная задержка месячных, менструации всегда проходят слишком болезненно, менструальные кровотечения излишне обильны, затяжной период месячных, а также менструация в середине цикла. Все эти причины могут показаться не слишком важными на первый взгляд, но вместе с тем, они могут быть следствием уже имеющегося заболевания. Обязательно нужно помнить о своевременности ранней диагностики, которая может поспособствовать эффективности лечения.

Менструация в середине цикла может нести в себе серьезные заболевания и последствия. При помощи современных методов лечения можно избавиться от появления недугов раз и навсегда.