15 517

Индивидуальный иммунитет и иммунный статус как его отражение.

Когда мы употребляем такие понятия, как «нормальный иммунитет» или «нарушение иммунитета», надо понимать, что это понятия обобщённые, а у каждого человека существуют свои возможности иммунной системы. Для определения этих индивидуальных характеристик используется понятие «иммунный статус ».
Иммунный статус – это комплексный показатель, характеризующий состояние иммунной системы отдельно взятого человека в конкретный момент времени. Для его определения проводится общеклиническое обследование и ряд специальных лабораторных анализов. С их помощью оценивают количественные и качественные характеристики функциональной активности всех звеньев иммунной системы. В итоге определяется индивидуальная реактивность организма , которая определяет границы взаимодействия с внешней средой, выйдя за которые, нормальная реакция иммунной системы превращается в патологическую.

Дисфункции иммунной системы и их проявления.

Мы ежедневно контактируем с миллионами микроскопических обитателей вокруг нас, и при этом даже не замечаем как ловко иммунная система их обезвреживает. Но так бывает в норме.
Почему же иногда малейшая царапина вызывает абсцесс , а любая респираторная инфекция заканчивается пневмонией? Речь идёт о нарушении работы иммунной системы, которое называется «дисфункция иммунной системы». Однако понятие «дисфункция» очень широкое, как и последствия, которыми она чревата.
Есть несколько проявлений дисфункции иммунной системы :

• Избыточная активность иммунной системы (гиперреактивность), которая характеризуется неадекватно повышенным иммунным ответом и является причиной аллергий.
• Извращенная аутоиммунная реактивность которая возникает при срыве иммунологической толерантности к антигенам тканей собственного организма. При этом иммунная система пытается избавиться от собственных тканей, принимая их за чужие.
• Дисбаланс иммунной системы — состояние, при котором одни иммунные реакции неадекватно понижены, а другие повышены.
• Недостаточная активность иммунной системы (иммунодефицит или иммунная недостаточность ), которая характеризуется неэффективным иммунным ответом. Это наиболее часто встречающаяся разновидность дисфункций иммунной системы. Дисфункции иммунной системы являются причиной возникновения и развития аутоиммунных и аллергических заболеваний, а также опухолевой патологии.

Иммунодефицит и его виды.

Иммунодефицит – состояние, при котором происходит угнетение иммунитета, обусловленное уменьшением количества иммунных клеток, иммуноглобулинов или нарушением функции любого звена иммунной системы. Т.е. это количественная или функциональная недостаточность некоторых компонентов иммунной системы.
Иммунодефицитные состояния приводят к снижению эффективности иммунного ответа или неспособности иммунной системы организма к разрушению, обезвреживанию и выведению чужеродных антигенов. Организм теряет способность сопротивляться любым инфекциям и устранять нарушения, возникшие в своих органах (в том числе удалять раковые клетки).
Все иммунодефициты в зависимости от происхождения можно разделить на:
— Первичные и вторичные иммунодефициты
По характеру нарушений различают:
— Структурные и функциональные иммунодефициты
Функциональные иммунодефициты в свою очередь делятся на:
— Физиологические и патологические
Схематически вышеуказанное разделение иммунодефицитов можно представить следующим образом:

Иммунодефициты

↓ ↓

Первичные (генетические) Вторичные (приобретённые )

↓ ↓ ↓

Структурные Функциональные Структурные (органические)

↓ ↓

Физиологические Патологические

В своей повседневной жизни мы чаще всего имеем дело с вторичными (приобретёнными) иммунодефицитами, носящими функциональный характер.
А теперь рассмотрим подробнее, что же представляет из себя каждый из этих видов иммунодефицитов.

Первичные и вторичные (приобретённые) иммунодефициты.

1. Первичные иммунодефициты (наследственные, генетические) — такие, в которых дефект иммунной системы обусловлен наследственно. Они встречаются редко и лежат в основе иммунодефицитных заболеваний, сопровождая человека на протяжении всей его жизни. Проявляются они в раннем детском возрасте и чаще всего страдающие первичными иммунодефицитами погибают от всевозможных инфекций в первые годы жизни. Это достаточно редкая патология , поэтому останавливаться на ней мы не будем.
2. Вторичные иммунодефициты (приобретенные) – иммунная недостаточность , обусловленная повреждением первоначально здоровой системы иммунитета и развивающаяся при воздействии неблагоприятных внешних факторов или уже существующих болезней. Это означает, что исходно геном человека содержит благоприятный набор генов, отвечающих за иммунный ответ , но организм попадает в неестественно тяжёлые условия существования. Приобретённые иммунодефициты чаще всего не сопровождаются повреждением компонентов иммунной системы, а являются функциональными.
Именно приобретенные иммунодефициты ввиду своей распространённости являются наиболее актуальной проблемой в настоящее время.
Эти иммунодефициты появляются на протяжении жизни человека в результате воздействия определённых повреждающих факторов на организм, который при рождении имел здоровую иммунную систему. Такими повреждающими факторами могут являться:
— неблагоприятная экологическая обстановка (загрязнение воздуха, воды, радиация и т. д.);
— частые или длительные стрессы;
— хронические заболевания;
— нарушения питания, голодание, нерациональные диеты;
— не полностью излеченные острые бактериальные и вирусные инфекции;
— заболевания органов, участвующих в детоксикации организма (печень и почки);
— нерациональная лекарственная терапия, др.
В результате длительного воздействия этих факторов, в организме накапливаются токсичные вещества и продукты обмена веществ в такой концентрации, при которой нарушаются функции иммунной системы и развиваются хронические заболевания. В основе любого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат изменения в иммунной системе.

Таким образом, вторичная иммунная недостаточность – это не болезнь, а обратимое преходящее состояние, обусловленное временными нарушениями в иммунной системе , развившиеся под влиянием каких-либо причинных факторов. Именно при вторичных иммунодефицитах есть возможность исправить ситуацию, поэтому предметом нашего рассмотрения будут именно они.

Структурные и функциональные иммунодефициты.

1. Структурные иммунодефициты – такие, при которых имеются органические повреждения структуры органов, клеток или других факторов иммунной системы человека. Они чаще бывают наследственными. Однако иногда повреждение иммунных структур может появиться и при вторичных иммунодефицитах. Это происходит если процессы самоочищения и самообновления организма не поспевают за темпами его повреждения. Такой дисбаланс со временем может привести к возникновению новообразований, аутоиммунным заболеваниям и СПИДу. При структурных иммунодефицитах изменения со стороны иммунной системы всегда можно выявить при проведении специальных инструментальных и лабораторных исследований.
Структурные иммунодефициты лежат в основе иммунодефицитных заболеваний.

2. Функциональные иммунодефициты — временные (преходящие) нарушения иммунитета, которые возникают у исходно здорового человека при несоответствии между текущими возможностями его иммунной системы и чрезмерно высокой микробной нагрузкой или неблагоприятными условиями окружающей среды. Они хорошо поддаются коррекции, особенно у детей. При функциональных иммунодефицитах изменения в иммунограмме могут отсутствовать.
Функциональные иммунодефициты лежат в основе иммунодефицитных состояний и при своевременном выявлении легко восстанавливаются до нормы.

Все функциональные иммунодефициты можно разделить на:
— Физиологические иммунодефициты
— Патологические иммунодефициты

Физиологические и патологические иммунодефициты.

1. Физиологические иммунодефициты – такие, которые обусловлены физиологическими особенностями организма в разные периоды жизни или действием естественных факторов внешней среды. Такая естественная иммуносупрессия бывает необходимой для организма в определённых ситуациях. (см. статью «Физиологические иммунодефициты»).
В эти периоды у абсолютно здорового человека происходит временное снижение иммунитета, и это не зависит от воздействия негативных факторов внешней среды или существующих болезней.
Это происходит при естественных процессах формирования иммунной системы у детей, её инволюции в пожилом возрасте, при беременности и процессах адаптации.
Такие состояния, к примеру, могут быть связаны с сезонными явлениями (снижение солнечной активности, повышенная влажность), что приводит к эпидемическим вспышкам респираторных заболеваний, гриппа.
Физиологические иммунодефициты являются периодами риска развития патологических состояний, характерными для вторичных иммунодефицитов.

2.Патологические иммунодефициты — такие, которые обусловлены воздействием неблагоприятных факторов на организм или же уже существующим основным заболеванием. Эти нарушения отмечаются при воздействии очень сильных повреждающих факторов, когда текущие компенсаторные возможности организма превышаются:

• Патологические иммунодефициты возникают при переохлаждении и гиперинсоляции, голодании, обширных травмах и ожогах, полостных операциях.
• Причиной приобретённой иммунной недостаточности может быть приём медикаментов, которые обладают свойствами иммуносупрессии (глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики, антигистаминные препараты и др.). Например, при длительном приёме глюкокортикоидов отмечаются рецидивирующие бактериальные инфекции (стафило- и стрептодермии, фурункулёз, синуситы, ангины и др.) и хронический кандидоз слизистых оболочек. Это связано с тем, что стероиды приводят к угнетению иммунных клеток.
• Патологические иммунодефициты также наблюдаются при некоторых заболеваниях: муковисцидоз , фенилкетонурия, болезнь Дауна и болезнь Гиршпрунга, синдром Тернера, серповидно-клеточная анемия , алкогольный цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет и др.

Однако синдром патологической иммунной недостаточности мы относим к функциональным, т.к. даже при выраженных клинических проявлениях он является временным и после устранения причинного фактора или заболевания наблюдается его полная обратимость.
В случае, если причинный фактор устранён (произошло заживление ран и травм, нормализован сахар крови, отменён приём лекарств и т.д.), а симптомы инфекционных, аллергических или аутоиммунных проявлений сохраняются или даже прогрессируют, скорее всего такой приобретённый иммунодефицит развился при необратимом повреждении иммунных органов или произошла декомпенсация иммунных механизмов (например, после воздействия радиации).

Основные проявления иммунодефицитов.

Иммунодефициты могут проявляться следующими клиническими синдромами:

1. Инфекционный синдром . Именно это состояние чаще всего ассоциируется с иммунодефицитами, т.к. является наиболее частым и типичным его проявлением.
2. Аллергический синдром обычно присоединяется к инфекционному.
3. Аутоиммунный синдром также чаще развивается на фоне инфекционного синдрома, особенно в критические периоды, когда происходит гормональная перестройка в организме, – во время пубертата или в период климакса.
4. Нарушение репродуктивной функции . У пациентов с иммунодефицитами часто отмечается бесплодие, причина которого состоит в запуске антиспермального иммунитета, а также в невынашивании плода из-за ТОРЧ -инфекции или развития аутоиммунной патологии — антифосфолипидного синдрома. В некоторых случаях при инфекциях (аднексит, эпидидимит, орхит и др.) бесплодие связано с повреждением половых желез в результате воспаления.
5. Опухолевый синдром – это тяжёлое осложнение иммунодефицита. Чаще всего, опухоли появляются в те периоды, когда в норме наблюдается физиологическая иммунная недостаточность (ранний детский возраст или примерно в 45-60 лет). Для профилактики новообразований необходимо своевременно лечить иммунодефициты.
6. Вторичные психические расстройства . Довольно часто единственным признаком наследственного иммунодефицита у детей является задержка психомоторного развития. При синдроме хронической усталости также наблюдаются психические расстройства – от стойкого снижения настроения до тяжёлой депрессии с проявлениями суицида. При СПИДе развивается деменция. Дело в том, что при иммунодефицитах ткань мозга может поражаться инфекционными агентами или развиваются аутоиммунные расстройства.
7. Накопление органических изменений во внутренних органах или преждевременное старение . При этих состояния появляются структурные изменения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, что обусловливает явное несоответствие между текущим состоянием организма и его календарным возрастом. При этом рано формируется «возрастная патология » — дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз, кардиосклероз и аритмии сердца, МКБ и ЖКБ, пневмосклероз. Частые инфекции кожи обусловливают наличие рубцов и зон атрофии, а это придаёт коже «старый» вид.

Выводы.

• В большинстве случаев, в том числе при частых простудах и хронических воспалительных процессах, мы имеем дело с приобретёнными иммунодефицитами, т. е. врожденный был нормальным, но под воздействием внешних факторов он начал угнетаться.
• Приобретённая иммунная недостаточность – это не болезнь, а обратимое преходящее состояние, обусловленное временными нарушениями в иммунной системе.
• Функционирование иммунной системы зависит, прежде всего, от внешних воздействий.
• Прежде чем приступать к активному медикаментозному лечению и пытаться приспособить организм к внешней среде, сначала нужно постараться изменить окружающую среду под возможности своего организма (например, согреть и увлажнить воздух, потеплее одеться, лишний раз не прибегать к агрессивным лекарствам и т.д.).
• У каждого человека текущие возможности иммунной системы являются индивидуальными. Состояние иммунитета у каждого человека может меняться в разные периоды индивидуальной жизни, и эти особенности нужно учитывать при выборе способов поддержки иммунной системы. Так, например, если Вы только что перенесли грипп, не стоит сразу идти в тренажерный зал и заниматься до изнеможения.

Иммунная система – это важнейшая часть нашего организма, обеспечивающая нам безбедное существование. Иммунитет защищает человека от болезней. Пока защитные силы организма человека сильны, чаще всего, мы не обращаем на них никакого внимания. Об их особенностях функционирования мы задумываемся лишь тогда, когда они дают сбой. Подобная неприятность может объясняться чем угодно и чаще всего легко и быстро проходит. Но в некоторых случаях иммунитет снижается настолько, что доктора говорят об иммунодефиците. Давайте поговорим о том, что собой представляет ослабление иммунной системы, лечение этого состояния обсудим.

Отчего возникает ослабление иммунной системы, причины этого какие?

В большей части случаев иммунодефициты возникают по причине агрессивного влияния на организм различных недостаточно благоприятных факторов внешней среды либо различных инфекций. При этом сбой может давать и вся иммунная система в целом, и какие-то ее отдельные компоненты. Такие иммунодефициты являются вторичными, и они неплохо поддаются лечению, за исключением нарушения, спровоцированного поражением ВИЧ.

Иногда сбои в деятельности иммунной системы носят первичный характер. В этом случае они возникают по причине разнообразных генетических нарушений, и являются довольно редкими. Подобные патологии присутствуют в течение всей жизни и чаще всего рано или поздно приводят к летальному исходу.

В чем выражается ослабление иммунитета, симптомы на это какие указывают?

Симптомы ослабления иммунитета, подтвержденные иммунограммой, называют иммунодефицитом. Заподозрить снижение иммунитета можно по таким симптомам:

Больше 4 ОРЗ за год для взрослого и 6 для ребенка;
- Часты осложнения ОРЗ (бронхиты, гаймориты, синуситы …);
- Часты высыпания герпеса (больше 4 на год);
- Часты гнойничковые заболевания кожи (пиодермии, фурункулы…);
- Часто донимают хронические инфекционные заболевания (хронический пиелонефрит, хронический цистит …).

Наблюдается увеличение лимфатических узлов или селезенки.

Развивается системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения.

Развиваются аллергические заболевания (аллергическая бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, …).

Ослабление иммунитета – лечение

Терапия первичной формы иммунодефицитов является довольно сложной задачей, она должна носить комплексный характер. Для подбора правильного лечения крайне важно установить точный диагноз и выявить нарушенное звено иммунной защиты. Если обнаружена нехватка иммуноглобулинов, пациенту требуется пожизненное заместительное применение сывороток, в составе которых есть антитела. Иногда предпочтение отдают обычной донорской плазме. Кроме того проводят иммуностимулирующее лечение с использованием таких средств, как Бронхомунал, Рибомунил либо Тактивин.

Если у пациентов с первичным иммунодефицитом возникают инфекционные осложнения, им подбирают терапию антибактериальными препаратами, противовирусными либо противогрибковыми лекарствами.

При коррекции вторичного иммунодефицита, проблемы в деятельности иммунной системы выражены на порядок меньше, нежели при первичных патологиях, и носят приходящий характер. Поэтому коррекция такого нарушения гораздо проще и эффективнее.

В большей части случаев терапию вторичного иммунодефицита начинают с обнаружения и адекватного устранения причин его возникновения. К примеру, если патология возникла на фоне хронических инфекций, первым делом осуществляют санацию очагов хронического воспаления.

Если иммунодефицит развился по причине витаминно-минеральной недостаточности, его лечат с использованием витаминов и минеральных веществ. Сейчас докторам известно довольно много иммуностимулирующих препаратов, которые имеют различные механизмы действия. Так в лекарствах Рибомунил, Кристин и Биостим содержатся антигены различных бактерий, которые после попадания в организм активизируют синтез антител и способствуют дифференциации активных копий лимфоцитов.

Так препараты Тималин и Тактивин являются источниками биологически активных веществ, которые были экстрагированы из вилочковых желез животных.
Лекарство Кордицепс признано одним из наиболее эффективных иммуномодуляторов, которые нормализуют иммунитет.

Эти три лекарства обладают выборочными стимулирующими свойствами по отношению к субпопуляции Т-лимфоцитов.

Также коррекция нарушений в деятельности иммунной системы может осуществляться с использованием Нуклеината натрия, который активизирует выработку нуклеиновых кислот, стимулирует деление и дальнейшую дифференциацию клеточек.

Довольно часто терапия ослабленной иммунной системы проводится при помощи различных типов интерферонов, которые способны повышать общую сопротивляемость организма и ускорять излечение разных вирусных недугов.

Все перечисленные медикаменты могут применяться только при назначении их доктором. Самолечение ни в коем случае не показано, так как может существенно усугубить проблему иммунодефицита.

Лечение ослабления иммунной системы собственными силами

Если ослабление иммунитета носит не критический характер, справиться с такой проблемой можно и самостоятельно. Основные средства борьбы с иммунодефицитом известны каждому человеку. Это полноценный отдых и сон, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливанием, отдых в русской бане и умеренные физические нагрузки. Крайне важно полностью отказаться от вредных привычек, ограничить стрессовые ситуации или развить умение адекватно их преодолевать.

Также на пользу пойдут аптечные препараты растительного происхождения. Средства на растительной основе можно принимать курсово без консультации с врачом (при отсутствии противопоказаний, описанных в инструкции). Среди таких лекарственных средств на первом месте находится экстракт который получают перерабатывая растение эхинацея пурпурная (иммунал), а также препараты на основе продуктов пчеловодства.

Народные рецепты

Существует множество средств народной медицины, которые способны улучшать иммунитет. Большинство из них являются довольно-таки безопасными и подходят, как взрослым, так и детям.

Так замечательный эффект дает чай из плодов боярышника, шиповника и листиков малины. Измельчите хорошенько все компоненты и смешайте их, придерживаясь равных пропорций. Столовую ложечку готового сбора заварите стаканом кипятка. Настаивайте напиток под крышкой до полного остывания, после процедите и подсластите медом.

Еще для укрепления иммунитета знахари советуют подготовить листья черной смородины, эхинацеи, мелиссы и земляники, а также полезные лесные ягоды шиповника. Измельчите все компоненты и соедините их, придерживаясь равного соотношения. Столовую ложечку сбора заварите в термосе стаканом кипятка и настаивайте в термосе в течение трех-пяти часов. Принимайте готовый напиток небольшими порциями в течение дня. По желанию его можно подсластить медом.

Серьезные нарушения в деятельности иммунной системы требуют к себе пристального внимания и адекватной коррекции под присмотром доктора.

Иммунитет дан человеку для обезвреживания чужеродных тел, которые попадают в организм и вызывают ряд заболеваний. При угрожающей ситуации он активизирует все защитные силы организма для борьбы с инфекцией и вирусами. Кроме этого, у иммунитета есть особенность - фиксация в памяти информации о чужеродных телах, с которыми он сталкивался. При повторном попадании микроорганизма он среагирует мгновенно и предотвратит их размножение. Снижение такого процесса называется иммунодефицитом, и он бывает первичным и вторичным.

К группе риска иммунодефицита относят детей, поскольку их организм ещё недостаточно сформирован и адаптирован к разным вирусам и опасным микроорганизмам. Первичная иммунологическая недостаточность проявляется с рождения и длится всю жизнь, поэтому является не такой распространённой, как вторичный иммунодефицит. У детей лечение начинают с устранения причины возникновения. Избавившись от недуга, назначают курс иммуномоделирующей терапии.

Вторичный иммунодефицит. Что это такое и как проявляется?

Зачастую причиной многих заболеваний является нарушенная функция иммунитета, поэтому стоит разобраться, что это такое и как оно проявляется.

Вторичный иммунодефицит — это патология, которая приобретается в течение жизни под влиянием внешних факторов окружающей среды, инфекций разного рода, частого употребления лекарственных средств, хронических заболеваний, радиации, нездорового образа жизни. Патология не является дефектом, вызванным генными изменениями, и успешно лечится.

Симптомы вторичного иммунодефицита у детей

Дети с таким заболеванием предрасположены к попаданию инфекции и её генерализации. Вид недуга не имеет значения. Это может быть и первичный и вторичный иммунодефицит. Симптомы их проявляются в таких пороках развития:

• Ненормальная реакция на вакцинацию.
• Недоразвитие мягких и твёрдых тканей (гипоплазия).
• Систематическая диарея.
• Болезни лимфатической системы.
• Аллергия, проявляющаяся на кожном покрове.
• Аутоиммунные расстройства, где иммунная система по ошибке повреждает здоровые клетки, а не антигены.
• Гематологическая проблема.
• Грибковые заболевания.

Как видно, вторичный иммунодефицит, симптомы которого определяются общей слабостью, проявляется в защитной реакции на вселение антиген бактерий и вирусов.

Что способствует развитию патологии у детей?

Существует два основных фактора, которые приводят к развитию иммунологической недостаточности:

• Внешняя среда. Если ребёнок проживает в месте загрязнённого и радиоактивного воздуха, подвергается частому свч-излучению и ионизации, долго принимает лекарственные препараты, то в скором времени обмен веществ нарушится и приведёт к ослаблению иммунитета.
• Внутренние причины организма. К ним относятся различного рода инфекции, новообразования, заболевания и другое. Рассмотрим их по порядку.

Заболевания хронического течения

Это заболевания, вызванные бактериальными и вирусными инфекциями, которые наносят серьёзный урон организму. Причины вторичных иммунодефицитов заключаются в неспособности иммуносистемы своевременно реагировать на проникновение инфекции, повышается чувствительность организма к антигенам и токсинам, процесс кроветворения замедляется. К таким болезням относится: герпес, стафило- и пневмококкоз, токсоплазмоз, аскардиоз, краснуха, ВИЧ и т. д.

Диарейный синдром

У маленьких детей это непросто определить, особенно у грудных, поскольку он носит жидкий характер. Для грудного ребёнка нормальными опорожнениями считаются те, которые не впитываются в подгузник, до 8 раз в день (для детей до года - 5 раз; после двух лет - до 3 раз). Диарея опасна потерей минералов, белков, электролитов.

Интоксикация

У ребёнка наблюдается частичная потеря изъяснимости и координации. Такое состояние вызвано хроническими заболеваниями, например диабетическим кетоацидозом.

Перенапряжение (стресс)

В момент этого состояния иммунитет быстро активирует все силы, после чего происходит истощение. После стресса нормальный показатель иммунитета падает и приводит к заболеваниям нервной системы.

Новообразования в виде злокачественных опухолей

При лейкемии, где дети и подростки находятся в группе риска, отмечается повышенное количество иммунных клеток, которые не работают, а значит не защищают организм. Распространение метастаз опухолей по красному костному мозгу происходит уже из-за сниженного иммунитета, и чем больше он теряет свои функции, тем больше метастаз.

Нарушение режима питания

Нечастое употребление пищи или нарушение режима снижает сопротивление организма к вредоносным антигенам. Вторичный иммунодефицит у детей наблюдается из-за отсутствия витаминов, минералов, питательных веществ, нарушает работу всех органов, лишая их необходимой энергии для нормальной работы, поскольку именно ребёнок особо нуждается в правильном режиме питания как растущий организм.

Нарушенная функциональность иммунитета

Лекарства

Приём серьёзных лекарственных групп противоопухолевых препаратов и стероидных гормонов. Вторичный иммунодефицит у детей, лечение которого производится согласно физиологическим особенностям организма, даёт сразу о себе знать после приёма таких препаратов.

Формы ВИДС

Различают три формы вторичного иммунодефицитного состояния:

1. Приобретённая. Вторичные приобретённые иммунодефициты развиваются вследствие уменьшения Т- лимфоцитов и могут проявляться в таких заболеваниях, как корь, гепатит В, грипп, полиомиелит, ВИЧ-инфекция, способствующая развитию СПИДа.

2. Индуцированная. Вызвана какой-то причиной, например приёмом сильных лекарств и стероидов, диабетом, раковыми опухолями, рентгеновскими излучениями, травмами, операциями. В общем, всё, что может повлиять на организм ребёнка внешними негативными факторами.

3. Спонтанная. Явной причины иммунной недостаточности в этой форме нет, но она проявляется хроническими заболеваниями и воспалительными процессами дыхательной системы. Дети, имеющие частые рецидивы заболеваний, не поддающиеся стандартному лечению, имеют синдром вторичного иммунодефицита. Спонтанная форма ИД проявляется у многих детей и сопровождается нарушением разных звеньев иммуносистемы.

Классификация пиобретённых ИД

Классификация вторичных иммунодефицитов была разработана Мешковым В.Я. и имеет такой вид:

1. Темпы развития иммунодефицита.

• Острый. Развивается после полученных травм, влияния токсинов и различного рода инфекции.
• Хронический. Вызван гнойными, воспалительными процессами в организме, опухолями, аутоиммунными болезнями, вирусами.

2. Выход из строя.

• Нарушение клеточного иммунитета. Сбой процесса подавления репликации (копирование генной информации) вируса и работы белых кровяных телец, которые ведут борьбу с инфекциями.
• Нарушение гуморального иммунитета. В его основе лежат белки-антитела, которые взаимодействуют с антигенами, подавляя их жизнеспособность во внеклеточном пространстве, а также крови. Если нарушается работа антител, иммунитет резко снижается.
• Нарушение системы мононуклеарных фагоцитов. Подавление процесса физиологической защиты системы клеток, которые существуют для поглощения и переваривания чужеродного тела.
• Нарушение системы комплемента. Подавление путей активации белковых компонентов плазмы и интерстиционной ткани.
• Комбинированные пороки. Комбинированный вторичный иммунодефицит, причины возникновения которого кроются во внутриутробных и генетических заболеваниях, характеризуется редкой формой и тяжёлым лечением. Если лечение не было назначено, дети умирают уже до года.

3. Распространение иммунодефицита.

• Систематическое.
• Местное.

4. Степень тяжести.

• Лёгкая.
• Средняя.
• Тяжёлая.

Кроме этого, существует транзиторный класс вторичного иммунитета, лечение которого не требуется. Настоятельно рекомендуется только наблюдение специалиста.

Вторичный иммунодефицит (МКБ-10) определяется по системе рубрик, где болезненные состояния внесены по определённым критериям. Позиция определяется в соответствии со статистическими данными и имеет такую ступень:

> D50-D89 - Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

> D80-D89 - Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

> D84 - Другие иммунодефициты.

> D84.8 - Другие уточнённые иммунодефицитные нарушения.

Диагностика ИД у детей

Вторичный иммунодефицит, лечение которого назначается врачом, диагностируется после получения данных о состоянии здоровья, жалоб ребёнка и его родственников за последнее время. Также проводится визуальный осмотр кожного покрова и тактильный контакт для определения размера внутренних органов и органов лимфатической системы.

Необходима клиническая картина по анализу крови, где будет указано количество клеток, отвечающих за иммунитет.

Вторичный иммунодефицит. Лечение

Чем отличается иммунодефицит второй формы от первой, так это тяжестью нарушений системы. Обычно он имеет небольшой характер проявления. В лёгкой форме иммунитет может восстановиться сам, а в более тяжёлой форме сначала определяют причину возникновения такой патологии, устраняют её, а далее предпринимают действия по подъёму иммунитета. Особенно важно знать количество белков в крови, которые помогают организму справляться с бактериями и инфекциями.

Важно и молекулярно-генетическое исследование.

Если в семье был рождён ребёнок с первичным иммунодефицитом, то при повторной беременности матери рекомендуется пренатальная диагностика плода, что поможет на ранних периодах получить данные о возможном дефекте в генах.

Вторичный иммунодефицит у детей, лечение которого направлено на подъём защитных сил организма, иногда проявляется в недостаточном количестве антител. Их функция — распознавать чужеродный материал и разрушать его. Тогда ребёнку необходимо провести иммунопрофилактику мёртвой вакциной.

Если ребёнок заражён грибковыми или бактериальными инфекциями, то следует назначить лечение по их устранению, желательно в период начального развития.

Во время лечения заболевания грудной клетки, вызванного различными вирусами и инфекциями, требуется выполнение физических упражнений и физиотерапии в медицинских учреждениях.

При нарушении клеточного иммунитета, а точнее Т-клетки, назначается пересадка костного мозга.

Обычно первым этапом лечения вторичного иммунодефицита является самый безвредный вариант для организма. Это введение иммуноглобулинов подкожным или внутривенным методом.

Не лишним будут предпринятые профилактические меры для ребёнка: здоровый образ жизни и сон, правильное питание с витаминами и минералами, предохранение от инфекций.

Вторичный иммунодефицит - это патология, возникающая в процессе жизни ребёнка, которая является результатом действия многих заболеваний, воспалительных процессов, влиянием химических, радиоактивных веществ, травм, неустойчивого психического состояния. Самой распространённой причиной иммунодефицитного состояния является недостаточное и нездоровое питание, где полностью отсутствует такой химический элемент, как железо. Заболевания желудочно-кишечного тракта также являются частой причиной иммунной патологии.

Стимуляция иммунитета на сегодня не проблема. Существуют сыворотки и вакцины, которые помогают формированию иммунитета к болезням без непосредственного контакта с возбудителем. Ведение такой практики значительно снижает показатель смертности.

Самый опасный иммунодефицит - СПИД, поскольку он имеет похожие симптомы с симптомами ОРЗ и гриппа. Он резко снижает сопротивление организма к различным возбудителям, что приводит к смерти ребёнка.

В любом случае, почувствовав недомогание ребёнка, необходимо получить консультацию врача-педиатра.