Запрещено при грудном вскармливании

Запрещен к приему детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Овестин – это оригинальный препарат, содержащий эстриол. Страны-производители – Франция и Голландия. Как и любой брендовый препарат, Овестин имеет более дешевые структурные аналоги и заменители по схожему действию.

В женском организме и в меньшей мере мужском железы внутренней секреции продуцируют специфические гормоны стероидной природы – эстрогены. Они влияют практически на все обменные процессы, необходимые для поддержания гомеостаза. Существует три подвида эстрогенов: эстриол, эстрадиол и эстрон, каждый из которых отвечает за определенные биохимические процессы. Главной составляющей препарата Овестин является эстриол.

Наибольшей концентрации в организме женщины эстриол достигает в период беременности, в остальное время этот гормон остается на относительно низком уровне. Из всех трех подвидов эстриол считается наименее активным и быстроразрушающимся гормоном.

Однако было выявлено, что эстриол обладает высокой специфичностью в отношении рецепторов, находящихся в мочеполовой системе, в связи с чем его стали внедрять в терапию таких состояний, как атрофия слизистой оболочки нижнего отдела мочеполовой системы, в пре- или постменопаузальные периоды, особенно пациенткам, перенесшим оперативные вмешательства на половых органах.

Эстриол, изолированно воздействуя на эпителиальные клетки со специфическими рецепторами к нему, улучшает трофику, способствует восстановлению биоценоза и кислотно-основного равновесия влагалища, улучшает резистентность к патогенным микроорганизмам, уменьшает проявления симптоматики в период менопаузы.

Овестин выпускается в нескольких фармакологических формах: таблетках для перорального приема, свечах и в виде крема для интравагинального введения:

Аналоги Овестина по составу представлены в различных формах выпуска: таблетках, свечах и в виде крема. Полные аналоги по составу, содержащие одноименный компонент, представлены следующими торговыми названиями:

1. Эстриол.
2. Эстрокад.
3. Эстриол-М пессарии.
4. Овипол Клио.
5. Орниона.
6. Эльвагин.
7. Эстровагин.

Дешевые аналоги Овестина в таблетках

Среди недорогих препаратов, имеющих подобные Овестину показания и подобный механизм действия, но основанных на другом активном компоненте, выделяют лекарственные средства Прогинова, Микрофоллин, Климен и др.

Прогинова

Относится к препаратам эстрогенового ряда, 1 таблетка содержит эстрадиола валерат 2 мг. Эстрадиол – один из подтипов эстрогена, оказывающий влияние на метаболизм многих веществ. Прогинова содержит синтетический эстрадиол, который практически идентичен биогенному. Эстрадиол – самый активный субтип эстрогенов, необходимый для нормального развития, функционирования и трофики женской репродуктивной системы и многих других тканей и органов. В мужском организме вырабатывается в небольшом количестве корой надпочечников.

Принимается Прогинова ежедневно по 1 таблетке в течение первых 3 недель. Далее рекомендуется делать однонедельный перерыв. Целесообразность, длительность и необходимость дальнейшей терапии решается совместно с лечащим врачом. Показания включают гормональную заместительную терапию в случаях выявленной эстрогенной недостаточности у женщин в постменопаузальный период.

Противопоказания:

1. Патологическая чувствительность к составляющим препарата.
2. Подозрение или диагностированный канцер молочной железы на любой стадии.
3. Эстрогензависимая злокачественная опухоль любой локализации.
4. Кровотечение из половых путей без установленной причины.
5. Чрезмерное разрастание эндометрия, резистентное к лечению.
6. Нарушение работы гемокоагуляционной системы, склонность к тромбозам.
7. Дисфункциональные патологии, опухоли печени.
8. Высокий уровень триглицеридов к крови.

Овестин и Прогинова в своем составе содержат эстрогены, однако различные их фракции: у Овестина – эстриол, у Прогиновы – эстрадиол, в результате чего препараты имеют некоторые отличия в показаниях к применению.

Роль эстрогенов

Побочные эффекты:

1. Цефалгия, диспепсия.
2. Кожные гипериммунные проявления в виде сыпи.
3. Маточные кровотечения, изменения в количестве выделенной менструальной крови, межменструальные кровянистые выделения.
4. Изменения массы тела, оттеки.
5. Боль в молочных железах.
6. Ухудшение настроения, головокружение, нарушение зрения, тахикардия.

Микрофоллин

Синтетический эстроген, 1 таблетка содержит 0,05 мг этинилэстрадиола. Микрофоллин содержит этинилэстрадиол, который аналогичен человеческому эстрогену. Вызывает пролиферацию внутреннего слоя матки, улучшает трофику тканей женской репродуктивной системы. Проявляет мощный антиандрогенный эффект, в результате чего широко применяется в терапии рака предстательной железы.

Принимается внутрь, дозу подбирают персонально для каждого пациента. При карциноме предстательной железы назначается стартовая доза 0,05-0,1 мг трижды в сутки, которая в дальнейшем снижается для поддерживающей терапии. При длительном отсутствии менструаций, не связанным с беременностью, назначается женщинам по 0,05 мг ежедневно в течение 20 дней, после чего терапия продолжается прогестероном в течение 5 дней. Для остановки лактации в течение 3 дней необходимо принимать по 1 таблетке ежедневно, дальше – по ½ таблетке. При угревой болезни – по половинке или по 1 таблетке ежедневно.

Микрофоллин

Показания:

1. Нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций, малое количество выделяемой крови, маточные кровотечения, межменструальные кровотечения).
2. Прекращение лактации.
3. Угревая сыпь.
4. Карцинома простаты.
5. Климакс.

Противопоказания включают эстрогензависимые опухолевые заболевания различной локализации, злокачественные новообразования молочной железы, склонность к тромбозам и/или тромбоэмболические осложнения в анамнезе, нарушение функционирования гепатоцитов.

В отличие от Овестина, Микрофоллин содержит более активную фракцию эстрогена – этинилэстрадиол, в связи с чем имеет более широкий спектр показаний и различные схемы применения.

Побочные действия: патологические реакции на составляющие, цефалгический синдром, тошнота, рвота, остеопороз, связанный с дисбалансом в кальциевом обмене, патология костного мозга, его гипоплазия, отечность.

Климен

Это эстроген-прогестероновый препарат. 1 таблетка Климена содержит 2 мг эстрадиола и 1 мг ципротерона ацетата. Климен содержит синтетический эстрадиол, который идентичен эндогенному эстрадиолу. Он компенсирует эстрадиоловую недостаточность, возникающую у пациенток в климактерическом периоде, благодаря чему уменьшается симптоматика, связанная с наступлением менопаузы.

Ципротерона ацетат является синтетическим аналогом эндогенного прогестерона, оказывающий активное антиандрогенное и антипролиферативное действие. В связи с тем, что изолированное применение эстрадиола вызывает гиперпролиферацию эндометрия, добавление компонента гестагенового ряда позволяет исключить данный нежелательный эффект.

Климен применяется согласно следующим схемам:

1. Если предварительно не использовались аналогичные препараты, тогда Климен начинают принимать в период с 5-го по 25-й день менструального цикла по одной таблетке ежедневно.
2. При необходимости перехода с другого гормонального препарата прием Климена начинают сразу после окончания предыдущего курса, не делая перерыва.

Упаковка содержит 21 таблетку Климена двух цветов (белые и розовые), которые применяются ежедневно. В течение первых 11 дней принимают по 1 белой таблетке, следующие 10 дней – по 1 розовой таблетке. Показания: дефицит эстрогенов в пре- и постменопаузе, профилактика остеопороза в эти периоды (у женщин с повышенным риском возникновения заболевания).

Противопоказания:

1. Гиперчувствительность к компонентам.
2. Подозрение или установленный рак груди, эстрогензависимая опухоль другой локализации.
3. Метроррагии без диагностированной причины.
4. Разрастание эндометрия.
5. Гиперкоагуляция крови (тромбоэмболии в анамнезе).
6. Период беременности и грудного вскармливания.
7. Дисфункция гепатоцитов.
8. Увеличенное содержание триглицеридов в крови.

Климен отличается от Овестина более активным эстрадиолом и дополнительным компонентом – ципротероном, благодаря чему Климен может применяться и показан пациенткам с повышенным риском остеопороза. Дозировка и способ применения также разнятся.

Недорогие аналоги в свечах и геле

Суппозитории, предназначенные для интравагинального введения, и гели, содержащие женские половые гормоны, имеют свои преимущества, среди которых: более локальное воздействие, в связи с этим возможно применение небольших дозировок, что способствует уменьшению нежелательных эффектов, сокращает количество противопоказаний.

Овипол клио

Лекарственная группа – препараты, содержащие женские половые гормоны эстрогенового ряда. Активный компонент – эстриол, который содержится в 1 свече в дозировке 500 мкг. К эстриолу в организме женщины имеется множество рецепторов, которые сосредоточенны преимущественно в клетках матки, влагалища, грудной железы, гипоталамусе, гипофизе и т. д.

Связываясь с рецепторами, расположенными на поверхности клеток женской половой системы, препарат улучшает кровообращение, метаболизм, усиливает пролиферацию внутреннего слоя матки, уравновешивает кислотно-щелочное состояние, нормализует нормальный биоценоз в полости влагалища. Также стероидный гормон влияет на углеводный и жировой обмен.

Применяют лекарственное средство интравагинально, по 1 свече на ночь (перед сном). Длительность приема составляет 2-3 недели. Не рекомендуется принимать более 1 свечи в сутки.

Показания к применению:

1. Эстрогенная недостаточность в период климакса или преклимакса, проявляющаяся истончением слизистой оболочки урогенитального тракта и другими симптомами, пред- и послеоперационный период (операции с интравагинальным доступом).
2. Менопауза, сопровождающаяся характерными симптомами, приносящими дискомфорт и/или нарушение общего самочувствия.
3. Бесплодие (если причина обусловлена цервикальным фактором).
4. Боль во время полового акта, сухость, зуд влагалища, энурез.
5. В диагностических целях.

Противопоказания включают гиперреакцию на компоненты препарата, патология свертывающей системы крови по типу гиперкоагуляции, различные проявления тромбозов в анамнезе, тяжелая патология печени, эстрогенчувствительные опухоли репродуктивной системы, метроррагии без установленной причины, беременность.

Гиперкоагуляция

Препарат-оригинал и его аналог Овипол клио отличаются только в ценовой категории, последний – более дешевый.

Побочные эффекты:

1. Дискомфорт, раздражение в месте введения.
2. Напряжение и боль в грудных железах.

Эстрожель

Природный эстрадиол в форме геля для накожного применения. 1 г геля содержит 0,6 мг активного вещества, при одном нажатии выделяется 1,25 г геля, что соответствует 0,75 мг эстрадиола. Применение эстрадиола трансдермально позволяет препарату воздействовать, обходя печень, что минимизирует отрицательное влияние на гепатоциты и увеличивает период полувыведения.

Эстрожель восполняет дефицит эстрогенов в период климакса и преклимакса. 1 дозу геля, что равна 1 нажатию (0,75 мг активного компонента), наносят на обширные участки неповрежденной кожи (живот, предплечье, поясница или др.) тонким слоем 1 раз в сутки после утреннего или вечернего туалета кожи. Длительность применения составляет 21-28 дней в месяц. Доза может изменяться (в среднем не более 2,5 г геля в сутки) в дальнейшем необходимо делать однонедельный перерыв. Дальнейшую терапию определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Показания:

Противопоказания аналогичны препарату Овипол клио.

Эстрожель отличается от Овестина фармакологической формой и способом применения (Эстрожель – гель, предназначенный для трансдермального введения, Овестин – крем, для влагалищного введения). Препараты содержат разные фракции эстрогена, дозировки.

Нежелательные эффекты:

Эстрокад

Медпрепарат выпускается в суппозиториях, содержащих 0,5 мг эстриола. Механизм действия аналогичен Овестину. Применяется Эстрокад согласно следующим схемам:

1. При атрофических проявлениях нижнего отдела урогенитального тракта по 1 суппозиторию ежедневно на протяжении 3 недель, далее доза снижается и составляет 0,5 мг (1 свеча) дважды в неделю.
2. Перед и после хирургических вмешательств с влагалищным доступом у женщин в постклимактерическом периоде – в течение 2 дней, ежедневно принимать по 0,5 мг (в предоперационный период) и по 1 свече дважды в неделю (в послеоперационный период).
3. С диагностической целью применяют в течение недели через день перед взятием мазка.

Показания включают заместительную терапию эстрогенами в случае их недостаточности (при сухости и истончении слизистой оболочки урогенитального тракта, болях при половом акте, зуде и дискомфорте во влагалище, энурезе легкой степени), в терапии пациенток, находящихся в периоде менопаузы или постменопаузы, которым предстоит операция с влагалищным доступом или после нее. В целях дополнительной диагностики при подозрении на атрофию, после взятия мазка из цервикального канала.

Противопоказания совпадают с противопоказаниями препарата Овипол клио. Эстрокад и Овестин аналогичны по всем критериям, единственное отличие – это разный производитель и цена препаратов.

Нежелательные эффекты: напряжение, нагрубание и болезненность грудной железы, периферические отеки, наличие прозрачных слизистых выделений, повышение артериального давления, судороги в мышечных волокнах, цефалгический синдром, гиперпигментация кожи.

Заменители препарата в ампулах

Овестин не выпускается в форме ампул, однако некоторые фармакологические фирмы производят лекарственные препараты, в составе которых присутствуют гормональные средства для парентерального применения.

Синэстрол

Медпрепарат относится к гормональным средствам, применяемым при патологии половой сферы. Действующее вещество – гексэстрол. Один мл содержит 1 мг или 20 мг Hexoestrolum.

Гексэстрол – это эстрогенный синтетический препарат нестероидной структуры. Специфически воздействуя на рецепторы, улучшает обменные процессы, кровообращение, предотвращает вымывание кальция из крови и предупреждает ломкость костной ткани у женщин в постклимактерическом периоде.

Препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу по 1-2 мг ежедневно, длительность курса зависит от показания:

Показания: гипофункция яичников, которая проявляется недоразвитием женских половых органов, аменорея, расстройства в периоде менопаузы и постменопаузы, терапия рака молочной железы у женщин после 60 лет, терапия рака предстательной железы.

Противопоказания: дисфункциональные состояния печени и почек, мастопатия, наличие очагов эндометриоидной ткани, метроррагии, опухоли у женщин до 60 лет, сахарный диабет, гиперкоагуляция крови и осложнения, связанные с ней, патологическая чувствительность к составляющим препарата.

Отличается Овестин и Синэстрол действующим веществом, формой выпуска, способом введения, курсом терапии, показаниями и противопоказаниями.

Побочные действия:

Фолликулин

Относится к эстрогенам, предназначенным для парентерального введения в случаях патологии в половой системе. 1 мл раствора содержит 1 мг эстрона. Механизм действия аналогичен Овестину.

Способ применения: препарат вводится внутримышечно, дозировка подбирается индивидуально. Обычно препарат назначается по 1-2 мл ежедневно от 15-17 дней до 1-2 месяцев и более. Следующим этапом назначается прогестерон внутримышечно в течение 5-8 дней.

При слабости родовой деятельности или перенашивании беременности назначается по 4-5 мл за 2-3 часа перед введением родостимулирующих препаратов.

Показания:

Противопоказания идентичны списку ограничений при приеме Овестина и других его аналогов. Фолликулин отличается действующим компонентом, способом применения и формой выпуска. Нежелательные эффекты аналогичны Овестину.

«Овестин» относится к гормональным препаратам короткого действия, в состав которого входит эстриол – естественный женский гормон. Оказывает нестимулирующее действие на пролиферативные процессы в эндометрии, регенерирует эпителий слизистых оболочек во влагалище, восстанавливает нормальную рН-среду и естественную микрофлору.

В комплексе восстанавливается развитие патологической сферы, повышается местный иммунитет.

Показания к применению «Овестина»:

• С целью профилактики возможных осложнений при хирургическом вмешательстве с чрезвлагалищными доступами.
• При атрофических возрастных изменениях в слизистой оболочке влагалища, происходящих из-за нарушений гормонального фона (дефицит гормона эстрогена), проявляющиеся чувством дискомфорта, болями во время половых актов, чрезмерной сухостью.
• При диагностировании бесплодия, связанного с шеечным фактором.
• Для улучшения функции мочеиспускания или недержания мочи.
• Для дополнительного диагностирования мазков на патологические изменения при неясных результатах.
• В профилактических целях – для предупреждений воспалительных процессов в женских половых органах.

Способы применения препарата:

«Овестин» применяется как местно (крем, свечи), так и вовнутрь (таблетки). Независимо от способа приема, эффективность лечения не меняется. Медицинское средство, независимо от формы выпуска, применяется только один раз в сутки. При недержании мочи в некоторых случаях доза препарата может быть увеличена.

Крем надо вводить на ночь с помощью специального аппликатора.

Курс лечения зависит от выраженности симптома и улучшения состояния. Постепенно дозы уменьшаются, средство достаточно применять один-два раза в неделю. При очередном пропуске приема средства, принимается необходимая доза через 12 часов, затем надо продолжить лечение по рекомендованной схеме.

Возможные побочные реакции:

• Тошнота.
• Чувство жжения, зуда, раздражение в области влагалища.
• Повышение кровяного давления, головные боли.
• Боль или неприятные ощущения в молочных железах.

Противопоказания к применению:

• Порфирия.
• Период беременности.
• Обострение заболеваний печени.
• Венозная и артериальная тромбоэмболия.
• Чувствительность на составляющие компоненты препарата.
• Кровотечения из влагалища неопределенной этиологии.
• При подозрении на рак молочной железы или уже имеющееся онкологическое заболевание.
• Рак эндометрия или подозрение на его наличие.

«Овестин» усиливает действие теофиллина и кортикостероидов, это надо учитывать при одновременном приеме таких медицинских средств. При превышении дозы приема может возникнуть влагалищное кровотечение, рвота, тошнота.

Аналоги препарата «Овестин»

«Овипол Клио»

Применяется в лечении атрофии слизистых оболочек мочеполового тракта, вызванных недостаточностью гормона эстрогена. Используется в послеоперационной и предоперационной терапии в климактерический период, для снятия симптомов постменопаузного периода, при бесплодии, неприятных ощущениях во влагалище, диспареунии, учащенном мочеиспускании, диагностировании маков на цитологию из влагалища.

«Эльвагин»

Гормональное лекарственное средство, форма выпуска – крем. Является аналогом натурального женского гормона – эстриола. Используется для коррекции дефицита этого гормона в организме, особенно в климактерическом периоде. Оказывает эффективное влияние в лечении различных урогенитальных нарушений. Купирует нарушения при атрофии эпителия, восстанавливает естественную микрофлору влагалищной среды, предотвращая воспалительные и инфекционные заболевания.

«Эстриол»

Препарат – гормональный суппозиторий. Используется для терапевтического лечения при атрофических изменениях во влагалище и мочевыводящих путях, связанных с нарушениями гормонального фона, особенно в климактерический период. Применяется в подготовке к операционному вмешательству с чрезвлагалищным доступом и после проведения операций.

«Эстровагин» и «Эстрокад»

Медицинские препараты полностью аналогичные всем вышеперечисленным аналогам.

Любые из гормональных средств-аналогов «Овестина» практически одинаковые в применении, использовании в лечении, имеют одинаковые противопоказания и возможные побочные явления. При этом цены на такие препараты значительно ниже.

Реальные отзывы от препарате

Алла, 51 год: «После наступления менопаузы боялась половой жизни. При половом акте чувствовала ужасный дискомфорт, сухость, и довольно сильные боли. Отношения с мужем становились прохладными. Мне прописали «Эстрокад», буквально на второй день почувствовала облегчение, через неделю все неприятные симптомы исчезли!

Вера, 32 года: «У меня обнаружили трещину во влагалище, прописали «Овестин». Фармацевт порекомендовала купить более дешевый аналог — «Овипол Клио». Все прошло, зажило, о проблеме больше и не вспоминаю!».

Вера, 58 лет: «Принимаю гормональный препарат «Эльвагин» уже больше десяти месяцев. Мне он подошел идеально, забыла о приливах, самочувствие великолепное. При этом я не только не поправилась, но еще и похудела!».

• Дата: 30-04-2019
• Просмотров: 290
• Комментариев:
• Рейтинг: 0

«Овестин» — препарат, содержащий женский половой гормон, назначаемый при различных заболеваниях. В связи с этим, овестин, аналоги которого широко представлены на рынке, пользуется постоянным спросом. Содержащиеся в нем вещества способствуют восстановлению влагалища и его естественной микрофлоры. Часто этот препарат назначают при выявленном недостатке эстрогенов или в целях повышения стойкости мочеполовых путей к различным инфекциям.

Показания для использования средства

Нередко «Овестин» или его российские заменители, например, «Овипол клио», «Эстриол», «Эстокад» и так далее назначается при вызванным шеечным фактором бесплодии. При таком диагнозе наблюдается крайне низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки. Для нормализации ситуации врач назначает от 1 до 2 миллиграмм лекарственного средства. Использовать его необходимо исключительно с 6 и до 15 дня менструального цикла.

При необходимости врач может повысить дозировку до 8 миллиграмм, но в таком случае необходимо будет пристально следить за динамикой основных показателей. Назначают «Овестин» или его дешевый аналог при проявлении симптомов климакса. Лекарство позволяет хорошо подготовить пациентку для хирургического вмешательства в области влагалища. Подготовительные мероприятия должны начинаться за 2 недели до намеченной операции. В подобной ситуации рекомендованная доза 1 свеча 2 раза в неделю.

В случае успешного завершения операции, пациентке показан «Овестин» или его дешевые заменители в качестве поддерживающей терапии. Максимальная дозировка будет составлять не более 1 свечи 1 раз в 14 дней. Если пациентка имеет индивидуальную непереносимость препарата, то врач может назначить таблетки. Рекомендованная доза будет составлять до операции от 4 до 8 миллиграмм в неделю, а после — не более 2 миллиграмм в течение 14 дней.

Если речь идет о простом климатическом расстройстве, то здесь врач вправе назначить лекарство в форме таблеток, дозировка которого составит порядка 4-8 миллиграмм. Здесь необходимо исходить из особенностей организма. Бывают случаи, когда пациентка, сдав мазок, получает результат, который врач не может с большой вероятностью интерпретировать. В подобном случае «Овестин» или его заменитель подешевле применяется для уточнения диагноза.

Вне зависимости от поставленного диагноза, пациент должен строго соблюдать назначенный врачом курс лечения. Даже небольшой перерыв способен снизить эффективность всего лечения. К примеру, если с момента последнего применения лекарства, выпущенного в форме геля, прошло менее 36 часов, то можно без всяких опасений продолжить лечение. Если речь идет о большем временном промежутке, применение мази нецелесообразно. Необходимо сходить на прием к лечащему врачу для корректировки всего курса на основании проведенного осмотра.

ARVE Ошибка:

Применение лекарства

Вне зависимости от того, какой именно препарат назначит врач, технология его использования остается неизменной. Врачи со стажем говорят, что форма выпуска, например, свечи, крем или таблетки не влияет на его эффективность. Если у пациентки диагностируется атрофические изменения, то в таком случае речь идет о назначении от 4 до 8 миллиграмм в течение 1 суток. Продолжительность курса приема не должна быть более 30 дней.

По истечении месяца пациентка проходит обязательный осмотр. Если в его результате была зафиксирована положительная динамика, то доза приема снижается до 1-2 миллиграмм в сутки. Остальное лечение носит уже поддерживающий характер. Иная последовательность действий применяется, когда терапевтический курс проводят при помощи свечей Овестина или его аналогов.

Пациентам необходимо на протяжении 30 дней максимум ежедневно вводить 1 вагинальную свечу. Если результаты анализов говорят о положительной реакции организма на лечение, дозировку препарата необходимо сократить — не более 2 вагинальных свечей 1 раз в 14 дней.

Лекарственное средство в форме крема рекомендуется использовать в количестве 1 дозы. Как правило, мазь используется больше в качестве поддерживающей терапии. После 1-2 применений пациенты отмечают, что мазь помогла уменьшить клинические проявления заболевания. Во время применение препарата необходимо регулярно посещать врача, который будет контролировать реакцию организма. При неблагоприятном течении курс лечения корректируется.

До момента начала фактического использования лекарственного средства пациентка должна пройти полное обследование. Повышенное внимание необходимо уделить молочным железам, а также уточнению ряда важных деталей:

• проведение абортов;
• склонность к образованию тромбов, особенно, в области нижних конечностей;
• результаты и регулярность осмотров у врача гинеколога;
• наличие тяжелых травм с осложнениями;
• проведение иммобилизации;
• близость хирургического вмешательства — если пациентке такое предстоит, то прием Овестина необходимо отложить на 4 недели минимум.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Противопоказания и побочные действия

Наиболее распространенным из всех противопоказаний является повышенная чувствительность или непереносимость некоторых компонентов. Если у пациента есть какие-либо сомнения по этому поводу, необходимо проконсультироваться с врачом. Если говорить о побочных эффектах, то наиболее распространенным из них является зуд и раздражение на слизистой оболочке влагалища. Выделяют и ряд других противопоказаний:

• перенесенные онкологические заболевания;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
• тромбоз вен;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• проблемы с печенью;
• гипертония;
• стенокардия;
• фибром матки;
• сахарный диабет любой стадии;
• желтуха;
• астма;
• отосклероз;
• панкреатит;
• варикозное расширение вен.

С повышенной осторожностью необходимо назначать препарат пациентам, принимающим лекарства, которые усиливают уровень липидов. В таком случае «Овестин» существенно усилит действия последнего. Диаметрально противоположный эффект наблюдается, когда «Овестин» принимают вместе с антикоагулянтами или мочегонными средствами. Полностью необходимо отказаться от его приема тем, кому прописаны антидепрессанты.

В случае назначения повышенных доз лекарственного средства, «Овестин» или его аналоги провоцируют повышенную чувствительность в месте нанесения или болевой синдром. Значительно реже речь идет о напряженности груди. В подобном случае необходимо снизить дозу до нормализации обстановки. Среди других противопоказаний выделяют:

• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• прорывные кровотечения;
• онкологические заболевания на любой стадии;
• эмболия легочных сосудов;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• сердечно-сосудистые патологии любой этимологии;
• проблемы с ЖКТ;
• обильные кровотечения.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

С целью недопущения развития различного рода осложнений или противопоказаний необходимо строго соблюдать назначенную врачом дозировку.

В случае появления каких-либо неприятных симптомов, необходимо немедленно прекратить прием лекарства и отправиться на прием к лечащему врачу.

Состав, формы и фармакологические свойства препарата. Показания к применению и побочные эффекты. Чем заменить свечи Ovestin, крем и таблетки.

Половая жизнь после климакса кажется молодым женщинам нереальным делом. Если репродуктивная функция угасла, о каких сексуальных желаниях может идти речь?

Темпераментные дамы тяжело переносят спад сексуальной активности, особенно, когда есть законный супруг или близкий мужчина. Продолжить интимную жизнь им поможет Овестин – гормональный препарат с эстриолом.

Ovestin: состав, формы, фармакологические свойства

Активный компонент препарата Овестин – гормон эстриол. Вспомогательные вещества подобраны с учетом формы выпуска препарата.

Например, свечи дополнительно содержат витепсол S 58, крем – воду, глицерин, стеариловый спирт, цетилпальмитат, полисорбат, гидрохлорид хлоргексидина и др. Состав таблеток дополняют моногидрат лактозы, амилопектин, диоксид кремния, магния повидон, картофельный крахмал.

Вагинальные суппозитории обладают следующими характеристиками:

• Форма – торпедообразная.
• Цвет – белый или кремовый.
• Поверхность – однородная.

Крем представляет собой однородную массу белого цвета со специфическим запахом. Белые таблетки круглой формы имеют по обеим сторонам маркировки – DG и ORGANON.

Женский гормон эстриол, который присутствует во всех формах Овестина, – это гормон короткого действия. Он выполняет несколько полезных функций:

1. Укрепляет местный иммунитет.
2. Восстанавливает эпителий влагалищной слизистой.
3. Подавляет патогенные штаммы и налаживает микрофлору.
4. Улучшает pH половых путей.
5. Корректирует нарушения урогенитального характера (про свечи Овестин при недержании мочи отзывы женщины пишут положительные, поскольку данный препарат помог решить деликатную проблему многим пациенткам).
6. Устраняет зуд и сухость влагалища, симптомы инфекционных заболеваний.

После интравагинального введения эстриол всасывается влагалищем. Через 1 – 2 часа уровень вещества достигает максимальной концентрации в плазме крови (90 %) и связывается с альбумином. Основная часть эстриола выводится с мочой. В продуктах дефекации обнаруживается его незначительная доля.

От чего помогает Овестин

Все показания к применению Овестина приведены в листке-аннотации. Но поскольку препарат назначает гинеколог, он скажет, какие цели преследует терапия в конкретном случае. Для расширения кругозора у доктора можно спросить, от чего помогает Овестин, и он ответит подробно.

Рассмотрим, зачем назначают крем, свечи и таблетки Ovestin:

• Атрофия слизистой оболочки влагалища на фоне дефицита эстрогенов.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Частые позывы в туалет «по-маленькому».
• Неудовлетворительные результаты мазка на цитологию.
• Недержание мочи.
• Атрофический кольпит.
• Бесплодие (когда виновен шеечный фактор).
• Профилактика воспалений урогенитальной сферы и осложнений послеоперационного периода, если вмешательство проводилось через влагалище.

При беременности Овестин запрещено использовать в любых формах. Но противопоказания к применению Овестина не ограничиваются беременностью и непереносимостью компонентов, как в большинстве случаев.

Список продолжают заболевания печени, порфирия, рак молочной железы или подозрение на онкологическое перерождение, кровотечение невыясненной природы, рак эндометрия, изменения печеночных проб и тромбоэмболия (венозная или артериальная).

Девочкам крем Овестин назначают по показаниям. В основном это синехии у детей. Схему лечения и дозировку определяет детский гинеколог.

Что лучше выбрать – крем, свечи или Овестин в таблетках

Учитывая разнообразие форм препарата Овестин, пациентки часто задают такой вопрос – свечи или крем что лучше выбрать, или все же ограничиться таблетками.

Сказать однозначно, что какой-то вариант лучше, нельзя, поскольку каждая форма лекарства качественно выполняет свои функции.

Свечи

Лечение суппозиториями проводят в течение месяца. Сначала по одной свече вводят во влагалище на ночь. Если через 2 недели наблюдаются положительные изменения, дозу Овестина уменьшают до 2 свечей в неделю (1 раз в 3 дня).

Как обращаться со свечами Овестин, подробно описано в инструкции по применению. Сколько стоят свечи Овестин: за упаковку 15 шт. потребитель платит 1400 рублей.

Крем

Продается в тубе вместительностью 15 г.

Вспомогательные компоненты улучшают работу активного гормона и обеспечивают комфортное применение средства. Во влагалище нужную дозу крема Овестин вводят при помощи специального аппликатора (его заполняют до отметки).

Стандартная схема применения – 1 доза 1 раз в сутки, желательно на ночь. При явном улучшении состояния лечением занимаются дважды в неделю. Тюбик крема Овестин можно купить по цене 1500 рублей.

Таблетки

Согласно инструкции таблетки Овестин принимают по 2 – 4 шт. в день. Затем дозу уменьшают до 1 – 2 мг/ сутки, что приравнивается к 1 – 2 таблеткам. Пациенткам с жалобами на недержание мочи суточную дозировку повышают до 8 мг.

Женщинам репродуктивного возраста с диагнозом «бесплодие» Ovestin назначают курсами с 6 по 15 день менструального цикла. Препарат сработает в том случае, если бесплодие связано с низкой выживаемостью сперматозоидов в шеечном отделе матки.

В аптеках России таблетки Овестин продаются по цене 900 – 1400 рублей за упаковку 30 шт.

Средства местного применения действуют в проблемной зоне. Облегчение симптомов ощущается уже через полчаса после введения препарата. Свечи более удобны в использовании, нежели крем. Однако они долго впитываются влагалищем. Что лучше выбрать, свечи или крем Овестин, решайте сами.

Как долго можно применять свечи и другие формы препарата Овестин? Ответ на этот вопрос зависит от конкретной ситуации.

Например, в процессе подготовки к операции, если предусмотрен доступ через влагалище, женщины климактерического возраста используют по 1 свече Овестина ежедневно. Первый курс начинается за 2 недели до операции, второй – в послеоперационном периоде и длится 14 дней.

С этой же целью допустимо пить таблетки:

• Две недели до операции – 4 – 8 мг.
• В постоперационном 2-недельном периоде – 1 – 2 мг.

Если пациентка вместо таблеток предпочитает использовать крем, она использует его 1 раз в сутки до операции на протяжении 2 недель. В дальнейшем, уже после операции, средство применяется дважды в неделю.

При патологическом климаксе таблетки Овестин принимают дозировкой 4 – 8 мг. По мере улучшения состояния дозу препарата постепенно снижают. При неясных результатах анализа мазка для улучшения показателей в течение недели ставят по 1 свече через день. Затем пересдают мазок.

Что делать при пропуске очередной дозы? Если временной интервал между приёмами не превышает 36 часов, врачи рекомендуют принять пропущенную дозу и следовать в дальнейшем стандартной схеме.

Побочные эффекты

Прочитав на Овестин свечи отзывы врачей побочные эффекты можно выявить такие:

1. Хлоазма.
2. Деменция.
3. Инфаркт или инсульт.
4. Повышенное либидо.
5. Облысение.
6. Эритема узловатая.
7. Эмболия легочных сосудов.
8. Неоплазия эндометрия.
9. Рак груди.
10. Желчнокаменная болезнь.
11. Тромбоз вен нижних конечностей.
12. Неожиданные обильные кровотечения.
13. Геморрагическая пурпура.
14. Кожные и подкожные воспалительные процессы.

Но все это наихудшие побочные реакции, которые редко встречаются в медицинской практике. Передозировка Овестина дает такие неблагоприятные эффекты, как тошнота, рвота и влагалищные кровотечения. Лечение в этих случаях назначается симптоматическое.

Свечи могут спровоцировать местный зуд и раздражение интимных органов. Некоторые женщины жалуются на нагрубание молочных желез. Подобные явления обычно наблюдаются в первые дни применения Овестина. Впоследствии, если дозировка не была превышена, дискомфортные ощущения исчезают без врачебного вмешательства.

Аналоги Овестина

На аптечной витрине можно увидеть много медикаментов с содержанием гормона эстриола. Если из-за противопоказаний и цены Овестин не устраивает потребителя, он может выбрать подходящее средство из аналогов.

Чем заменить свечи Ovestin:

• Овипол Клио. Гормональный препарат избирательно воздействует на внутренние половые органы, мочевой пузырь и уретру. Суппозитории предупреждают воспалительные процессы в гениталиях и восстанавливают эпителий. Стоит одна упаковка около 600 рублей. Там находится 15 суппозиториев.
• Эстрокад – препарат немецкого производства назначают женщинам в менопаузе для проведения заместительной терапии и защиты половых путей в пред- и послеоперационном периоде. Цена препарата начинается с 700 рублей.
• Эстровагин. Свечи обладают сходной с Овестином фармакологией, но стоят не более 700 рублей.
• Эстриол – интравагинальные суппозитории продаются за 1100 – 1300 рублей. Упаковка содержит 30 шт.

Что касается вагинального крема Овестин, здесь пациенткам легче найти аналоги дешевле. По согласованию с врачом дорогой препарат можно заменить финским гелем Дивигель.

Расфасованный в пакетики медикамент усиливает либидо, увлажняет влагалище и повышает количество цервикальных выделений. Стоимость – 450 – 500 рублей.

Эльвагин можно купить за 500 рублей. Крем индийского производства эффективно лечит атрофию влагалища. Таблеток Эльвагин не бывает, но в продаже встречаются .

P.S. Изучая информацию о препарате Овестин и отзывы при климаксе и разнообразных гинекологических нарушениях, которые встречаются у женщин, можно прийти к выводу, что препарат замедляет процесс старения половых органов. Поддерживая влагалище в нормальном состоянии, полезный гормон делает женщину здоровой и способной вести половую жизнь.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Овестина . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (свечи 0,5 мг, крем или мазь вагинальные, таблетки 2 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Овестин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (бесплодие, зуд, приливы крови, климакс), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Овестину дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Свечи

Свечи следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 свечу в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 свечу через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих заместительную гормонотерапию (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Крем

Крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь (перед сном).

1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема, что соответствует 500 мкг эстриола.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта - 1 аппликация в сутки в течение первых недель (максимум 4 недель) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом - 1 аппликация в сутки в течение 2 недель перед операцией; 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки - 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

Инструкция по применению для пациентов

1. Крем вводят во влагалище на ночь (перед сном).
2. Снимают колпачок с тубы, переворачивают колпачок и используют острый стержень для вскрытия тубы.
3. Наворачивают аппликатор на тубу.
4. Сжимают тубу для заполнения аппликатора кремом до тех пор, пока не остановится поршень.
5. Отворачивают аппликатор с тубы и закрывают тубу колпачком.
6. В положении лежа, конец аппликатора вводят глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень до упора, вводя крем.

После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После этого цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой.

Не следует опускать аппликатор в горячую или кипящую воду.

Таблетки

Препарат применяется внутрь. Суточная доза не должна превышать 8 мг.

При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.

При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде - 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки - в течение 2 недель после операции.

При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) - 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.

При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.

Таблетки принимают, запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток.

Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

Формы выпуска

Свечи вагинальные 0,5 мг.

Крем вагинальный (иногда ошибочно называют мазь).

Таблетки 2 мг.

Состав

Эстриол + вспомогательные вещества.

Овестин - эстрогенный препарат. Эстриол (действующее вещество препарата Овестин) является натуральным эстрогеном. В период, предшествующий менопаузе, и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффективен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью. В случаях атрофии слизистой оболочки влагалища Овестин вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологической влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению.

В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия, и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузные кровотечения отмены не возникают.

Фармакокинетика

При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%. Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками; около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показания

• заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи;
• пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде;
• климактерические расстройства (приливы и ночная потливость);
• бесплодие, вызванное цервикальным фактором;
• с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.

Противопоказания

• выявленные или подозреваемые эстрогензависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия);
• влагалищное кровотечение неясной этиологии;
• подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних 2 лет;
• венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами;
• сахарный диабет с ангиопатией;
• серповидно-клеточная анемия;
• синдром Дубина-Джонсона;
• синдром Ротора;
• нарушение мозгового кровообращения;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к активному и/или вспомогательным веществам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:

• семейная гиперлипопротеинемия;
• повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
• системная красная волчанка;
• длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства;
• тяжелые заболевания печени;
• заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз);
• печеночная порфирия;
• сильный зуд или холестатическая желтуха (в т. ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);
• панкреатит;
• эндометриоз;
• лейомиома;
• бронхиальная астма;
• артериальная гипертензия;
• гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы;
• герпес беременных;
• эпилепсия;
• отосклероз.

Особые указания

Перед началом заместительной гормонотерапии необходимо провести полное медицинское обследование.

Во время лечения каждые 6 месяцев следует проводить регулярные обследования (включая обследование молочных желез, маммографию) согласно принятой медицинской практике.

Необходимо исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что свидетельствует о тромбофилии. Риск тромбоэмболии возрастает при длительной иммобилизации, тяжелых травмах и хирургических вмешательствах. В этих случаях необходимо временно прервать заместительную гормонотерапию (за 4-6 недель до операции)

Применение эстриола не приводит к увеличению плотности молочной железы. И возможно, применение эстриола не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы.

Случаи венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз тазовых вен и легочная тромбоэмболия) наблюдаются чаще у женщин, получающих заместительную гормонотерапию.

Побочное действие

• межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища;
• цервикальная гиперсекреция;
• болезненность и напряжение молочных желез;
• желтуха;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• повышение АД;
• головная боль.

Лекарственное взаимодействие

Не было отмечено случаев взаимодействия препарата Овестин с другими лекарственными средствами.

Известны данные об усилении фармакологического эффекта глюкокортикостероидов (ГКС), гиполипидемических средств при совместном применении с эстрогенами. При необходимости доза ГКС может быть снижена.

Возможно ослабление эффектов препаратов мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных и гипогликемических средств.

Барбитураты, противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин) усиливают метаболизм стероидных гормонов.

Антибиотики (ампициллин, рифампицин), средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, противоэпилептические средства, некоторые гипотензивные средства, этанол (алкоголь) снижают эффективность эстрогенов.

Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Овестин может изменять эффективность пероральных антикоагулянтов.

Эстриол может увеличивать фармакологический эффект сукцинлихолина, теофиллина, фолеандомицина.

Аналоги лекарственного препарата Овестин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Овипол Клио;
• Эльвагин;
• Эстриол;
• Эстровагин;
• Эстрокад.

Применение при беременности и кормлении грудью

Овестин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).