Азопирам – это реактив, который используют, чтобы выявить скрытые следы крови, оставшиеся на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно хорошей предстерилизационной очистки. Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, которые имели контакт с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, должны проходить стерилизацию. Комплект Азопирам позволяет находить не только остатки крови, но и следы ржавчины, а также стирального порошка с отбеливателями. С помощью Азопирама можно определить остатки окислителей, в том числе хлорамина и хлорной извести, пероксидазы растительного происхождения. Реактив Азопирам находит и кислоты на медицинских изделиях.

Форма выпуска

В аптеках можно приобрести комплект Азопирама. В его состав входят амидопирин, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 90 мл и анилин солянокислый, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 10 мл. Один комплект Азопирама рассчитан на приготовление 200 мл раствора.

Приготовление реактива Азопирам

Чтобы начать применять реактив Азопирам, его надо приготовить. По инструкции Азопирама для приготовления одного литра раствора нужно взять сто грамм амидопирина и 1,0-1,5 грамм солянокислого анилина. Раствор Азопирама доводят до объема одного литра, добавляя 95% этиловый спирт. Смесь Азопирама и спирта, которая получилась, тщательно перемешивают до полного растворения. Чтобы проверить качество очистки медицинских инструментов, готовят специальный рабочий раствор. Он состоит из равных частей Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Согласно инструкции Азопирама после приготовления проводят тест на пригодность препарата. В этом случае две-три капли рабочего раствора Азопирама наносят на кровавое пятно. Если в течение одной минуты пятно окрасится в фиолетовый цвет, то реактив можно считать сделанным правильно и пригодным к применению. Если пятно не окрасилось в фиолетовый цвет, то раствор Азопирама не получился, пользоваться им нельзя. Если пятно окрасилось через время, большее одной минуты, то в таком случае таким раствором Азопирама также нельзя пользоваться.

Способ применения

Для проверки медицинских инструментов рабочий раствор, сделанный из комплекта Азопирама и 3% перекиси водорода, нужно наносить на проверяемые инструменты и изделия. Для этого их протирают тампоном. Можно нанести рабочий раствор Азопирама сразу на инструмент с помощью пипетки.

Чтобы проверить многоразовые шприцы, в них необходимо залить 3-4 капли рабочего раствора с Азопирамом. Потом поршень шприца несколько раз продвигать таким образом, чтобы вся внутренняя поверхность инструмента была смоченной. По инструкции Азопирама для правильного определения качества очистки полых инструментов, например, катетеров в них нужно ввести Азопирам, используя шприц или пипетку. Рабочий раствор необходимо оставить на одну минуту. Потом его сливают на салфетку. Нужно учитывать, что количество реактива Азопирам, которое необходимо ввести для проверки изделия, будет напрямую зависеть от размера медицинского инструмента.

Срок хранения

Готовый раствор Азопирама можно хранить в темноте в холодильнике около двух месяцев. При этом флакон для хранения раствора должен быть плотно закрытым, а температура хранения не должна превышать четырех градусов. При температуре хранения от +18 градусов до двадцати трех хранят раствор Азопирам не более одного месяца.

Особые указания

Если реактив Азопирам в процессе хранения немного пожелтел, но не наблюдается выпадения осадка, то это не снижает его рабочих качеств. При проверке медицинских инструментов и приборов они должны иметь комнатную температуру. Горячие изделия не подвергают проверке раствором Азопирама. Рабочий раствор Азопирама нельзя держать на ярком свету и рядом с нагревательными приборами. Рабочий раствор нужно использовать в течение одного-двух часов. Если хранить более длительное время, раствор Азопирама окрашивается в розовый цвет.

Азопирамовая проба – это контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструмента на наличие микроскопичных элементов, проводящийся при помощи специального раствора, который наносится на поверхность при помощи ваты или пипетки. Если раствор приобретен определенный оттенок, значит, медицинское изделие было плохо очищено от крови, частичек кожи и ржавчины. Далее вы узнаете, как делать азопирамовую пробу и что она собой представляет.

Что такое азопирамовая проба

Медицинский инструмент перед проведением операции подвергают тщательному очищению и стерилизации. Процесс этот не такой простой, как видится на первый взгляд. Для начала скальпели, шприцы и другие предметы, которые имеют непосредственный контакт с оперируемым человеком, замачивают на несколько часов в специальном растворе. Так происходит процедура предстерилизации, за которой тоже ведется жесткий контроль.

После этого инструмент подвергают самой стерилизации, при которой уничтожаются все микробы и вирусы. Однако такая процедура не убирает с инструмента остатки органики, например, частички крови или кусочки тканей, которые не были вымыты при помощи раствора для предстерилизации. Остатки органических веществ или ржавчины могут вызвать ненужную реакцию при попадании в организм человека, которому предстоит операция. Да и инструментам это может навредить. Для того чтобы проверить качество проведения предстерелизации используется азопирам.

Показания к проведению

Проведение азопирамовой пробы этим веществом оценивает качество очистки медицинских изделий и инструментов. Предстерилизация не дает стопроцентной гарантии очистки скальпелей и зажимов. Раствор азопирама не очищает поверхность, он лишь показывает, есть ли на инструменте остатки крови, ржавчины и других микроскопических элементов, не заметных человеческому глазу. Во время контроля при помощи пробы можно выявить наличие остатков таких веществ:

• кровь;
• кожа человека;
• мышечная ткань;
• ржавчина;
• остатки мыла;
• хлорамин;
• хлорная известь;
• отбеливатель;
• кислоты;
• окислители растительного происхождения.

Компоненты азопирамовой пробы

Азопирам представляет собой химический реактив для обнаружения наличия загрязнений на медицинском инструменте. Он выпускается в пластиковых флаконах, в которых находятся такие вещества:

• Амидопирин. Это вещество еще называют пирамидон. Амидопирин представляет собой прозрачную жидкость без цвета с чуть заметным запахом. В сухой форме он имеет вид белого порошка. Основными областями применения амидопирина является производство лакокрасочной продукции, взрывчатых предметов, проявление фотографий и медицина. В начале 20 века это вещество использовалось для снятия температуры и головной боли.
• Солянокислый анилин. Это вещество ядовито, с ним следует работать аккуратно. Анилин летуч, его нельзя держать возле нагревательных предметов в открытом виде.

Что представляет собой азопирам

Проба азопирама проводится при помощи специального реактива, который включает в себя непосредственно сам азопирам и 3-% перекись водорода, разбавленные в равных пропорциях. Азопирам готовится из вышеперечисленных компонентов: амидопирина и анилина. В медицинские учреждения компоненты для исследования закупаются партиями. Для создания реагента иногда используется этиловый спирт.

Чтобы правильно развести вещество, нужно строго придерживаться инструкции. Азопирам это не единственный компонент, который используется в медицине для анализа поверхности путем изменения цвета или отделения компонентов. Например, знакомый всем со школьных уроков фенолфталеиновый раствор представляет собой индикатор кислотной или щелочной среды.

Приготовление раствора

Азопирам выпускается в разных видах: Комплект Азопирам и сухой порошковый концентрат (СК Азопирам). В первом случае нужно перелить содержимое пузырька с анилином в раствор амидопирина, чтобы получить реактив. Чтобы приготовить один литр раствора для пробы из сухого порошка, берется сто гамм амидопирина и полтора грамма анилина, которые разводят этиловым спиртом до нужно объема и перемешивают. Полученный исходный реагент нельзя применять в чистом виде, его разбавляют перекисью водорода.

Как проверить пригодность раствора

Перед использованием рабочий раствор исследуют на пригодность при комнатной температуре путем нанесения на тестовый образец. Тест не длительный, он делается в течение одной минуты. Для этого требуется набрать азопирам в пипетку и капнуть на пятно из крови. Если по истечении одной минуты раствор приобрел фиолетовый окрас, значит, вещество приготовлено правильно, оно пригодно для тестирования медицинского инструмента.

Техника выполнения работы

Постановка азопирамовой пробы на медицинском изделии проводится по инструкции. Особое внимание уделяется техники безопасности, так как компоненты раствора, например, анилин, опасны для здоровья. Это следует учитывать перед работой с реагентом. Ниже представлен пошаговый алгоритм проведения анализа очистки медицинского инструмента.

Алгоритм

Для проведения пробы потребуются такое оборудование:

• комплект Азопирама или СК Азопирам с этиловым спиртом;
• перчатки и маска для медицинского персонала;
• набор пипеток;
• ватные тампоны;
• тара;
• сам медицинский инструмент, который прошел процедуру предстерелизации.

После того как все предметы, необходимые для анализа качества очистки медицинского инструмента, готовы, можно приступать к процедуре. Алгоритм проведения азопирамовой пробы такой:

1. На первом этапе обустраивается рабочее место, надеваются перчатки и маска.
2. Далее готовится раствор азопирама. Есть два метода разведения вещества. Если используется Комплект, то нужно только соединить два компонента между собой: раствор амидопирина и солянокислый анилин. Для приготовления реагента из сухого амидопирина следует отмерять необходимое количество веществ и развести их в этиловом спирте.
3. Приготовление рабочего раствора, который состоит из смеси азопирама и 3-% перекиси водорода.
4. Перед исследованием делается предварительная проверка тестом на пригодность раствора, который проводится на капле крови, капнутой на поверхность салфетки. Если раствор окрашивается, значит, можно проводить анализ чистоты инструмента.
5. Для определения загрязнения на медицинский инструмент пипеткой наносится рабочий раствор азопирама. Иногда поверхность следует протирать чистой салфеткой, которую предварительно нужно смочить в жидкости. Если обработку проходят многоразовые шприцы, то азопирамовый раствор набирают внутрь при помощи поршня.
6. Подождать минуту: измениться цвет раствора или нет? Сделать заключение.
7. После завершения пробы нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Оценка результатов

Определить качество очистки инструмента просто. Если на поверхности остались микрочастицы крови или других веществ, в этом месте цвет раствора будет изменяться. Он может окраситься в фиолетовый, сиреневый, розовый, бардовый или коричневый цвет. При обнаружении такой реакции говорят, что тест положительный и инструмент нужно еще раз подвергнуть предстерелизации. Если препарат не поменял цвет, то есть окрашивания не произошло, тест считается отрицательным. Все данные о пробе записываются в специальный журнал с содержанием об исследованиях.

Основные правила проведения пробы

Во время проведения процедуры нужно четко следовать технике безопасности, особенно это касается анилина. Персонал без средств защиты к работе не допускается. Солянокислый анилин очень опасен, он может привести к токсическому гепатиту. Проникая в организм, этот компонент раствора вызывает тошноту, рвоту, головокружение, слабость, учащение пульса. Отравление может сказать и на коже: пальцы и кончики приобретают синюшный оттенок.

Видео

Назначение:

Состав:

:

Особенности и примечания:

Упаковка:

Дезинфекция Россия

Набор компонентов для приготовления стабилизированного реагента Азопирам-С предназначен для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

Набор используется для выявления скрытых следов крови, которые могли остаться на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно тщательной предстерилизационной очистки.

Назначение: реактив "Азопирам" используется для выявления скрытых следов крови, которые могли остаться на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно тщательной предстерилизационной очистки. Согласно ОСТ 42-21-2-85 стерилизации должны подвергаться изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Состав: азопирам содержит 10% амидопирина, 0,10-0,15% солянокислого анилина.

Срок хранения реактива "Азопирам" : готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте при +4?С (в холодильнике) 2 месяца, в темноте при комнатной температуре (от +18?С до +23?С) - не более 1 месяца.

Особенности и примечания: умеренное пожелтение реактива "Азопирам" в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств. Исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (желательно не выше +25?С). Нельзя подвергать проверке горячие изделия, а также держать рабочий раствор на ярком свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.п.). Рабочий раствор (азопирам с перекисью водорода) должен быть использован в течение 1-2 часов. При более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание раствора.

Упаковка: реагент 1 (пакет), реагент 2 (цветная пробирка), реагент 3 (белая пробирка)

Применение реактива "Азопирам": приготовление исходного раствора: для приготовления 1 л исходного раствора азопирарама отвешивают 100г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого анилина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до объема 1 л 95% этиловым спиртом.Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов. Непосредственно перед проверкой качества очистки изделия готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества азопирама и 3% перекиси водорода. Пригодность рабочего раствора азопирама проверяется в случае необходимости: 2-3 капли этого раствора наносят на кровяное пятно. Если не позже чем через 1 минуту появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя. Рабочим раствором (азопирам с 3% перекисью водорода в соотношении 1:1) обрабатывают исследуемые изделия: протирают тампонами, смоченными реактивом, или наносят несколько капель реактива на исследуемые изделия с помощью пипетки. В шприцы наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставляют на 0,5-1,0 минуту, после чего реактив вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц и, последовательно меняя иглы, пропускают реактив через них, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку. Качество очистки катетеров или других полых изделий оценивают путем введения реактива внутрь изделий с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделия в течение 0,5-1,0 минуты, затем его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

Срок хранения реактива "Азопирам": готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте при +4?С (в холодильнике) 2 месяца, в темноте при комнатной температуре (от +18?С до +23?С) - не более 1 месяца.

Особенности и примечания: умеренное пожелтение реактива "Азопирам" в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств. Исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (желательно не выше +25?С). Нельзя подвергать проверке горячие изделия, а также держать рабочий раствор на ярком свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.п.). Рабочий раствор (азопирам с перекисью водорода) должен быть использован в течение 1-2 часов. При более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание раствора.

Азопирам – реактив, используемый для обнаружения скрытых следов крови, которые могли остаться на медицинских инструментах в результате недостаточной их предстерилизационной очистки.

Форма выпуска и состав

Азопирам выпускается в двух лекарственных формах:

• Порошковый концентрат Азопирам СК;
• Готовый спиртовой раствор реактивов Азопирам Комплект.

В состав препарата Азопирам СК входит флакон с анилином солянокислым (10 мл), и флакон с амидопирином (10 г).

Препарат Азопирам Комплект состоит из готовых спиртовых растворов анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).

Показания к применению

Согласно инструкции Азопирам предназначен для выявления следов крови, кислот, ржавчины, хлорных окислителей, стирального порошка, растительных остатков на изделиях медицинского назначения с целью контроля качества их предстерилизационного очищения в медицинских учреждениях, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станциях.

Проверку медицинских инструментов с применением Азопирама следует проводить один раз в неделю.

Способ применения и дозировка

При применении Азопирама СК содержимое флаконов с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл этилового спирта 95%. Полученную смесь следует тщательно размешать до полного растворения.

Рабочий раствор Азопирама, предназначенный непосредственно для проверки качества очистки медицинского инструмента готовят так: смешивают в равных пропорциях препарат и раствор перекиси водорода 3%.

При применении Азопирама Комплекта спирт дополнительно не нужен. Достаточно просто во флакон с раствором амидопирина залить анилин.

По инструкции Азопирам перед использованием следует обязательно проверить на пригодность. Для этого достаточно 2 капли раствора нанести на пятно крови. Если на протяжении минуты пятно окрашивается в розово-фиолетовый цвет, раствор годен к использованию. При проверке медицинского инструмента на следы ржавчины и хлорсодержащих окислителей должно появиться не сиреневатое, а буроватое окрашивание.

По инструкции Азопирам не годен к использованию, если после его применения следов окрашивания не появилось, либо появилось по прошествии более длительного времени.

Все исследуемые изделия следует протирать тампоном, смоченным в растворе Азопирама, либо при помощи пипетки наносить 2 капли раствора непосредственно на изделие.

При проверке многоразовых шприцов, в них следует набрать 3-4 капли раствора и несколько раз переместить поршень, чтобы смочить раствором внутреннюю поверхность шприца. Реактив оставляют в шприце одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.

Для проверки качества очистки игл реактив набирают в шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают раствор через каждую из них, выдавливая по несколько капель раствора на чистую марлевую салфетку.

Качество очистки полых изделий, таких как катетеры, оценивается путем введения реактивов внутрь изделий. Раствор оставляют в них на одну минуту, после чего выдавливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.

Как правило, проверке подвергается 1% от одновременно обработанных медицинских инструментов (не менее 5 изделий).

После проведения контроля, независимо от результатов, остатки раствора удаляют с изделий, обильно промыв их водой или протерев тампоном, а затем повторно проводят предстерилизационную очистку.

Противопоказания

Согласно инструкции Азопирам предназначен исключительно для обработки медицинского инструмента и предметов профессионального назначения. Не используют препарат в лечебных целях.

Все изделия, прошедшие процедуру проверки, должны быть комнатной температуры.

Раствор горюч, так как в его составе присутствует этиловый спирт, поэтому нельзя допускать его контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов и с открытым огнем.

Особые указания

Рабочий раствор необходимо использовать в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.

При попадании реактива на слизистые оболочки или кожу пораженную область следует тщательно промыть водой.

В случае умеренного пожелтения раствора, без выпадения осадка, качество Азопирама не снижается.5 - 1 голос

Азопирам - это химический состав, включающий в себя 10% раствор амидопирина (раствор делается на основе этилового спирта) и солянокислый анилин, концентрация которого составляет 0,10-0,15%. Для того, чтобы приготовить данный реактив, берут 100 граммов амидопирина и 1-1,5 грамма солянокислого анилина. Полученную смесь разбавляют 96% этиловым спиртом, пока не получится один литр раствора. Препарат продаётся, как Азопирам-Комплект, инструкция к которому прилагается к товару.

Назначение препарата

Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие. Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах. Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.

Даже если учесть, что теоретически во время стерилизации любые микроорганизмы погибнут, всё равно наличие присохшей к инструментарию крови и клеток эпителия могут плохо отразиться как на человеке, подвергаемом процедурам при помощи данных приспособлений, так и на них самих. Именно поэтому и проводится обработка специальными растворами. Однако затем эти растворы требуется тщательно вымывать, а уже потом стерилизовать инструменты.

Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам . Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах. Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки. Чтобы обнаружить эти частички, делается азопирамовая проба , с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.

Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.

Свойства и способ применения раствора

Азопирам применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1. Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету. Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.

Как делается азопирамовая проба ? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном. Всё зависит от того, что именно следует проверять. Например, чтобы обработать шприцы, недостаточно будет просто смазать их тампоном с реактивом. Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.

Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты. За это время азопирам или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах. Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что азопирамовая проба положительная.

Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо.

Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения. Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц. Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.

Проверять следует уже готовый, разведенный перекисью водорода раствор. Такая проверка подразумевает нанесение реактива на любое пятнышко крови, которое человек может увидеть без увеличительных приборов. Далее проводится наблюдение за реакцией препарата. Если реакция появилась в течение минуты, значит он годен к использованию и им можно проверять весь остальной инструментарий.

Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.