Младенец при появлении на свет сталкивается с новой средой. Его организм начинает приспосабливаться к различным факторам.

Адаптация к окружающему миру сопровождается различными высыпаниями на коже, зачастую имеющими гормональную природу. У трети новорожденных, не достигших 4-х недельного возраста, встречается акне.

В медицине такое состояние называется «неонатальным цефалическим пустулезом». Это мелкие угри с гнойничками.

Зачастую акне появляется на голове и лице, реже – на шее и спине. Особенностью пустулеза считается миграция по телу ребенка.

Молодым мамочкам не стоит переживать, если врач при визуальном осмотре, поставил диагноз «акне новорожденных». В таких высыпаниях нет ничего страшного - это реакция младенческого организма на формирование гормонального фона.

Кожа малыша заселяется бактериями, образующими обычную микрофлору. Ребенок, развиваясь в материнском лоне, надежно защищен от любых микроорганизмов.

А при рождении размножение на теле дрожжевидных грибков вызывает активное вырабатывание кожного жира, закупоривающего поры и железы. В итоге, личико и голова покрывается угревой сыпью (акне).

Иногда она настолько мелкая и не привлекает взгляд, что обнаружить ее можно только погладив малыша по щечке.

Важно! Акне не вызывается вирусами или бактериями, не переходит к другим людям, не чешется и не доставляет ребенку дискомфорт.

Заболевание акне младенцев (acne neonatorum) выявляют у 20 процентов детей в первые дни их жизни. Отличительные черты: акне новорожденных симптомы имеют точечные папулы или пустулы белого (перламутрового) с оттенком желтоватого.

Чаще всего комедоны отсутствуют. Проще говоря – это воспаленная угревая сыпь с поражением сальных желез или их выводящих протоков. Все точки сгруппированы и иногда сливаются в большие пятна.

В первые дни жизни, заболевание акне новорожденных констатируют у 20 процентов малышей. Отличительными чертами акне новорожденных являются точечные папулы или пустулы белого цвета с желтоватым оттенком.

Комедоны чаще всего отсутствуют. В общем акне новорожденных представляет собой воспаленную угревую сыпь, сопровождающуюся нарушением функций сальных желез или выводящих протоков. Такие точки могут сгруппировываться и сливаться в большие пятна.

Причины

Эксперты часто указывают на то, что цветение кожи у новорожденных вызвано гормонами, которые младенцы получают от своей матери в конце беременности.

Они стимулируют сальные железы ребенка, вызывая появление гормональной сыпи у новорожденных на подбородке, лбу, веках и щеках, а иногда на голове, шее, спине и верхней части груди.

Когда уровень материнских гормонов снижается, ребенок восстанавливается после детских прыщей. Кожа становится гладкой.

Образование прыщей на лице у грудничков всегда связано с рядом закономерных факторов. Во время осмотра малыша врач педиатр всегда акцентирует внимание на условиях проживания семьи, питании матери и ребенка, а также образе жизни родителей.

В целом причины образования акне у новорожденных детей заключаются в следующем:

1. Неправильный уход. Часто молодые родители, осуществляющие уход за первым своим ребенком, совершают ошибки в плане соблюдения элементарных правил гигиены кожи грудничка. Новорожденный ребенок должен принимать теплые водные процедуры утром и вечером. При этом его нежная кожа омывается специальным детским мылом для детей, возраст которых меньше 3 лет. Слишком редкое купание малыша, либо использование аллергического мыла, гелей для душа, чревато раздражением кожного покрова ребенка и образованием акне.
2. Усиленная работа сальных желез. Маленькие дети, особенно в первые месяцы своей самостоятельной жизни еще только приспосабливаются к условиям окружающей среды. Также себя ведут все органы и системы ребенка. На этом этапе развития новорожденного сальные железы, находящиеся в области лицевого диска и волосистой части головы, часто продуцируют избыточный объем кожного сала, что становится причиной акне у грудничков.
3. Гормональный дисбаланс. Как это не странно, но в первые месяцы жизни малыша закладываются основы его будущего гормонального фона и стабильной работы эндокринной системы. Не исключается, что в ходе этого процесса становления детского гормонального фона, возможно некоторое отклонение от нормы и превышение того или иного полового секрета, который в силу возраста ребенка должен находится на более низком уровне. Тогда у грудничка появляется на лице акне той же природы, которое можно наблюдать у подростков переходного возраста, когда их гормональная система перестраивается для взрослой жизни.
4. Наследственный фактор. Медицинская практика показывает, что в 80% случаев, если мать в период вынашивания ребенка, страдала от угревой сыпи на лице, то новорожденный грудничок рождается с аналогичными проявлениями акне. Ученые пока не могут дать исчерпывающее обоснование столь закономерной взаимосвязи состояний здоровья матери и плода, но на практическом опыте доказано, что детям могут передаваться и другие патологические состояния здоровья. В частности были зафиксированы такие случаи, когда беременная женщина, страдающая от частых гипертонических кризов, рожала ребенка с повышенным артериальным давлением, который в дальнейшем всю жизнь страдал от гипертонической болезни. Подобных случаев в медицинской практике огромное количество.

Независимо от того, как выглядят посторонние новообразования на лице у новорожденного ребенка и степени выраженности их воспалительного процесса, следует незамедлительно посетить врача педиатра, чтобы он провел профессиональный осмотр малыша и назначил адекватное медицинское лечение, либо выполнение ряда профилактических процедур.

Истинные причины высыпаний акне медикам до сих пор не известны, но считается, что провокаторами младенческих угрей могут являться:

• повышенное содержание гормонов матери, которые определенное время после рождения сохраняются у ребенка в крови;
• перестройка гормональной системы малыша;
• усиленная работа сальных желез грудничка;
• закупоривание пор, вызывающее воспаление фолликула.

Основными причинами акне у новорожденных считают:

Почему у новорожденных появляется акне? Причины данного заболевания носят, в основном, гормональный характер. Так как в организме будущей мамы уровень эстрогенов повышен, после рождения у младенцев количество этих гормонов также может быть увеличено. В результате, из-за гормонального дисбаланса, сальные железы начинают вырабатывать избыток секрета, который закупоривает поры на коже. Именно поэтому у младенца появляются угри.

От акне страдает около ¼ новорожденных младенцев. Появляется сыпь обычно на первом месяце жизни новорожденного и часто проходит спустя 3 недели. Максимальный срок, в течение которого высыпания могут продолжаться – это 4 месяца. Другое название заболевания – неонатальный цефалический пустулез.

Признаки и причины появления

Очень важно разграничивать акне с проявлениями аллергии либо потницы. Подтвердить либо опровергнуть диагноз может только педиатр, опираясь на результаты полученных анализов.

Есть несколько моментов, на которые мама должна обращать внимание:

Чтобы принять соответствующие меры – если показать ребенка врачу в ближайшее время нет возможности – важно знать основным симптомы аллергической сыпи:

• покраснение щек;
• появление на коже ребенка шершавых на ощупь пятен;
• увеличение общего количества прыщей;
• проблемы со стулом малыша;
• боли в животе (колики), сопровождающиеся усиленным газообразованием;
• сухость воспаленных участков кожи (в некоторых случаях воспаленные участки начинают мокнуть).

У новорожденных деток определить причину высыпаний самостоятельно очень сложно. Именно поэтому при появлении тревожной симптоматики необходимо получать консультацию наблюдающего малыша врача-педиатра.

Как лечить

В большинстве случаев гормональная сыпь у новорожденных проходит без лечения. У некоторых детей могут быть прыщи, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Для лечения акне у новорожденных, этой упрямой формы детских прыщей, доктор может назначить лечебный крем или мазь, которые помогут убрать угри новорожденных.

Не поддавайтесь искушению попробовать какие-либо лекарства без рецепта. В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром. Некоторые лекарства оказывают вредное воздействие на здоровье ребенка.

Внимание! Как лечить сыпь у младенцев должен решать педиатр, учитывая причины появления акне.

В большинстве случаев специальное медикаментозное лечение прыщей на лице у ребенка не требуется. Они появляются сами собой и также незаметно уходят спустя несколько дней.

Главное соблюдать правила гигиены и поддерживать чистоту кожного покрова малыша. Терапевтическое воздействие на кожу лица грудничка будет необходимо, если у ребенка наблюдается осложненная форма акне со скоплением гнойного содержимого внутри прыщей.

Тогда рекомендуется наносить на поверхность акне Салицилово-цинковую мазь или Бепантен. Оба лекарственных препарата не содержат опасных для грудничка химических элементов и эффективно подавляют воспалительный процесс в эпидермальных тканях.

Главное, чтобы использование медикаментов носило точечный характер с нанесением исключительно на поверхность прыща.

Категорически запрещается обработка лица ребенка в виде лечебной маски даже в тех случаях, если площадь поражения акне очень большая. Кроме этого рекомендуется каждый вечер купать ребенка в отваре череды или мать-и-мачехи.

Для выполнения данной процедуры потребуется взять 100 грамм лекарственных трав, залить 5 литрами воды и кипятить на протяжении 15 минут на слабом огне.

После этого отвар выливается в детскую ванночку для купания. В случае необходимости к основному лекарственному отвару можно добавлять еще немного теплой воды.

Нельзя протирать детские прыщи спиртовыми настойками календулы, салициловой кислоты, муравьиным спиртом и борной кислотой. Они могут привести к образованию химического ожога 1 степени, так как кожа грудничка еще слишком нежная для такого рода медикаментов.

При этом заболевании грудничок чаще всего не нуждается в специфическом лечении. Симптомы заболевания сами собой проходят через несколько недель или месяцев.

Бывает и такое, что сыпь на коже может сохраняться в течение нескольких лет или вызывать осложнения. Прыщи не нужно обрабатывать спиртом, марганцовкой или зеленкой.

Следует несколько раз в день наносить на кожу мазь, содержащую цинк. Она подсушит прыщики и улучшит состояние кожи.

Очень важно правильно ухаживать за кожей ребенка, пораженной акне.

Регулярно выполняйте стандартные гигиенические процедуры, ребенок должен ежедневно принимать воздушные и солнечные ванны. Кожа постоянно должна быть сухой и чистой.

Не следует часто наносить на нее ребенка жирные кремы, масла или лосьоны. Акне новорожденных может вызывать осложнения в том случае, если один из родителей в детстве имел это заболевание.

Лечить инфицированные высыпания необходимо по схеме, применяемой при лечении других инфекционных заболеваний кожи. Покровы необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами или мазями, содержащими антибиотики.

При необходимости назначают витамины и иммуностимуляторы. В редких случаях применяются небольшие дозы ретиноидов.

Возможно лечение угревой сыпи лазерным лучом.

Чаще всего акне у грудничков проходит самостоятельно. Занимать этот процесс может от нескольких недель до 2…3 месяцев. Но в некоторых случаях младенческие угри могут покрывать кожу малыша в течение всего первого года его жизни.

Единственное, что может посоветовать доктор при неосложненном течение заболевания, это соблюдение основных принципов ухода за новорожденными:

• кожа ребенка должна содержаться в чистоте;
• малышу нужно обеспечивать воздушные ванны (солнечные лучи на воспаленную кожу ребенка попадать не должны);
• высыпания нельзя обрабатывать кремами либо лосьонами.

Важно знать, что выдавливать младенческие угри ни в коем случае нельзя. Кроме повреждения нежной кожи ребенка, можно занести инфекцию в просвет воспаленной сальной железы. Это может спровоцировать развитие сильного воспаления.

Лекарственное лечение акне назначается лишь в том случае, если участок пораженной кожи продолжает увеличиваться либо высыпания, несмотря на соблюдение личной гигиены ребенка, не проходят в течение трех месяцев.

Медикаментозную терапию младенческих угрей должен назначать только специалист. Самостоятельный подбор препаратов – советы знакомых или информация из интернета – может стать причиной серьезных осложнений и нанести ребенку вред.

Из медицинских препаратов медики могут порекомендовать следующие средства:

• гидрокортизоновый крем (1%);
• крем «Кетоконазол» (2%);
• крем «Пантенол»;
• крема на основании цинка.

Использовать какие-либо препараты, обладающие сильным подсушивающим эффектом, использовать также не рекомендуется. В частности это касается таких средств, как «Фукорцин», зеленка, «Хлорофиллипт» или раствор марганцовки.

Врачи не считают проявление гормональной перестройки заболеванием. Лечение требуется в том случае, если к акне присоединились болезнетворные микробы, или за несколько месяцев состояние у новорожденного не изменилось. Самостоятельно бороться с акне без рекомендаций врача нельзя.

• мазать акне настойками на спирту, зеленкой, йодом, гормональными мазями;
• обрабатывать поврежденные участки жирным кремом, маслом, лосьоном;
• припудривать гнойнички тальком или детскими присыпками;
• использовать салициловую кислоту или цинковую мазь;
• давать новорожденному адсорбирующие средства или антибиотики;
• поить малыша антигистаминными препаратами;
• выдавливать прыщики.

Такое лечение может нарушить процесс гормонального развития ребенка и усугубить ситуацию.

Доктор при осложненных формах сам может назначить лечение:

• обработка сыпи антисептическими или антибактериальными препаратами;
• курс коррекции иммунитета, витаминотерапия;
• ретиноиды в прогрессирующих случаях;
• локальная лазерная терапия.

Родителям нужно умывать личико малыша теплой водой, а после процедуры протирать кожу чистой мягкой пеленкой. Пеленки необходимо проглаживать с двух сторон после стирки и сушки.

Можно протирать высыпания травяными настоями из череды, ромашки или календулы. Важно очищать кожу после сна.

В это время дети потеют, и это может вызвать еще большее раздражение. Ватным диском, смоченным в отваре, осторожно протирают личико младенца, затем вытирают насухо мягкой салфеткой или пеленкой.

При акне новорожденных лечение проводится только после установления диагноза врачом: педиатром, дерматологом или аллергологом-иммунологом. Диагноз акне у младенцев ставят после исключения других многочисленных дерматозов, встречающихся в период новорожденности:

• инфекции: вирусные, грибковые, бактериальные;
• транзиторный пустулярный меланоз;
• милии;
• токсическая эритема новорожденных;
• милиария (потница);
• гиперплазия сальных желез;
• билатеральный комедоновый невус;
• акнеформная сыпь в результате использования медицинских препаратов, приема матерью во время беременности стероидов, лекарств с литием или фенитоином. А также наличия у беременной вирилизирующей лютеомы

Уточнение диагноза дерматологом проводится с помощью:

• дерматоскопии высыпаний;
• рН-метрии кожи;
• бактериологического исследования (если есть признаки инфицирования).

Для постановки точного диагноза врач:

Лечение акне у грудничков начинается только после того, как педиатр, дерматолог, аллерголог или иммунолог точно ставит этот диагноз. Диагноз акне у новорожденных ставят только после того, как исключаются дерматозы, тоже встречающиеся в первые месяцы жизни малыша:

• Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции;
• Милии;
• Потница (миллиария);
• Транзиторный пустулярный меланоз;
• Билатеральный комедоновый невус;
• Гиперплазия сальных желез;
• Акнеформная сыпь в следствии применения лекарственных препаратов, приема женщиной во время беременности препаратов с содержанием лития или фенитоина, стероидов.

Дерматолог уточняет диагноз при помощи:

• рН-метрии кожи;
• дерматоскопии высыпаний
• бактериологического исследования, если на лицо признаки инфицирования.

Чтобы поставить точный диагноз доктор:

Внимательно следите за состоянием кожи новорожденного ребенка.

Акне новорожденных не требует лечения. Зелёнка, фукорцин, хлорофиллипт и другие лекарственные средства должны быть исключены, тем более, что они всё равно не помогут.

Категорически запрещается выдавливать высыпания, чтобы не вызвать воспалительные процессы. Эффективными средствами для подсушивания угрей, уже появившихся на лице, являются «Бепантен» и мазь с цинком.

Применять их следует один раз через каждые три дня.

Что можете сделать вы

Если акне проявляется в виде небольшого количества высыпаний, и они закрыты, особого беспокойства проявлять не стоит. Главное, соблюдать гигиену младенца. Если угри проявляются в большом количестве и имеют гнойное содержимое, обратитесь к врачу. Доктор разберётся в ситуации и, при необходимости, назначит грамотное лечение новорожденного. Подсушивать или выдавливать прыщи у младенца ни в коем случае нельзя.

Что делает врач

Как уже говорилось выше, проблема акне часто не нуждается в лечении и со временем проходит. Медикаментозные средства могут назначить в том случае, если высыпания активно прогрессируют или не пропадают в течение долгого времени. После того, как ребёнку исполнилось 3 месяца. Но любые лекарственные средства всегда назначает врач, после точной постановки диагноза. Он может порекомендовать препараты местного действия и гигиенические процедуры. Например, умывание с детским мылом, смазывание кожи увлажняющим лосьоном.

Если акне тяжело протекает, необходимо применять комплексное лечение. Помимо обработки кожи антисептиками и противовоспалительными препаратами, врач может назначить коррекцию иммунитета, витаминотерапию младенцу. Также бывает, что для борьбы с акне у новорожденного применяется локальная лазеротерапия.

Осложнения

Чем опасно акне? Оно может проявиться в виде различных высыпаний не только на лице, но и на коже головы, а у младенцев мужского пола – на коже полового члена. Так как акне – это проблема, связанная с изменениями в гормональном фоне ребёнка, прыщи могут сопровождаться и различными неприятными симптомами. Так, у мальчиков могут незначительно отекать половые органы, появиться водянка оболочки яичек. У девочек осложнённое акне может сопровождаться нагрубанием молочных желёз.

В целом, после того, как акне исчезает с кожи младенца, следов не остаётся. Но если поражённая кожа ребёнка инфицирована, развивается воспаление, появляется отёк, сильные покраснения. Обычные комедоны преобразуются в пустулы с гнойным содержимым.

Младенцы, у которых акне достигло тяжёлой стадии, могут достаточно тяжёло заболеть. Последствиями акне в данном случае могут стать:

• фурункулёз – болезнь волосяного фолликула гнойно-некротического характера;
• стрептококковое импетиго – заболевание стрептококковой природы, также сопровождающееся воспалениями на коже;
• стрептодермия – инфекционное заражение кожи, вызванное стрептококками.

Именно поэтому при появлении акне лучший вариант для родителей – проконсультироваться с педиатром по поводу состояния ребёнка.

Прочитав статью про акне у новорожденных вы узнаете:

• 1

  Что собой представляет акне новорожденных;

• 2

  Причины и механизм возникновения акне новорожденных;

• 3

  Как выглядит акне новорожденных (фото);

• 4

  Как отличить акне новорожденных от аллергии;

• 5

  Как протекает акне новорожденных;

• 6

  Опасна ли угревая сыпь новорожденных;

• 7

  Возможные осложнения течения угревой сыпи новорожденных;

• 8

  Есть ли необходимость лечить акне новорожденных;

• 9

  Основные принципы ухода за кожей младенца при акне;

• 11

  В каких случаях требуется лечение.

Но иногда у ребенка самых образованных и примерных родителей с первых недель жизни на личике появляется сыпь. И это не может не беспокоить родителей, особенно очень ответственно относящихся к здоровью малыша. И в лучшем случае родители покажут ребенка врачу, в худшем - проконсультируются заочно или самостоятельно на различных форумах предположат причину возникновения сыпи, к сожалению, нередко - ошибочную.

В данной статье мы рассмотрим акне новорожденных, как одну из причин сыпи у младенцев. Эту сыпь часто родители и даже педиатры путают с аллергической и настаивают на том, что маме необходимо корректировать и до того ограниченный до невозможного рацион.

Что собой представляет акне новорожденных?

Неонатальный цефалический синдром (акне новорожденных, угревая сыпь новорожденных) представляет собой возникновение узелковых и гнойничковых высыпаний на коже лица, особенно сосредотачивается на щеках, веках, лбу, подбородке, реже - на волосистой части головы, затылке, шее, пространстве за ушами, может отмечаться на верхней части спины и груди. Сыпь возникает на 2-3 неделе жизни ребенка. Встречается у 25-30% младенцев.

Теперь определимся с понятиями. Пустулёз - это мелкая гнойничковая сыпь. Цефалический - то есть, расположенный на голове, поскольку сыпь преимущественно локализуется на голове. Неонатальный - означает, возникший у новорожденных.

Причины и механизм возникновения акне новорожденных

Главную роль в механизме возникновения акне играет поступление большого количества эстрогенов (женских половых гормонов) в организм малыша в конце его внутриутробной жизни, гиперфункция сальных желез, которая возникает за счет андрогенов - гормонов коры надпочечников. Наряду с этим, возникновение острой формы акне, обусловлено высоким уровнем дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови. Неонатальный цефалический пустулез появляется за счет колонизации нежной кожи ребенка дрожжевыми грибками Malassezia . В силу того, что такие грибы считаются обычными представителями детской микрофлоры, причастность Malassezia к возбуждению заболевания до конца не обоснована и не доказана. Исследования показали, что в 52% случаев в мазках был обнаружен грибок Malassezia, но в оставшихся 38% он не выявился.

Итак, выделяют ряд факторов, которые провоцируют появление акне новорожденных:

1. изменение гормонального фона в организме младенца;
2. избыточное выделение секрета сальных желез малыша;
3. закупорка фолликулов и пор кожи;
4. усиленное размножение липофильных дрожжей, в результате чего может появиться воспалительный процесс.

Доказано, что большая предрасположенность к развитию акне новорожденных у тех деток, мамы которых в подростковом возрасте страдали от тяжелых проявлений угревой сыпи.

Как выглядит акне новорожденных?

акне новорожденных фото

Акне представляет собой воспаление, которое возникает в сальных железах или же их протоках. Высыпания могут быть в форме отдельных немногочисленных закрытых комедонов (вид кисты, которая образуется при закупорке протоки сальной железы). Закрытые комедоны - желтоватые или перламутрово-белые папулы размером 1-2 мм. В некоторых случаях отдельные высыпания сливаются в небольшие пятна. Излюбленные места локализации акне новорожденных: нос, подбородок, щеки, лоб, носощечные и носогубные складки. Не редко, сыпь возникает на коже головы в затылочной области, у мальчиков - на коже полового члена. Так как акне младенца часто вызывается изменением его гормонального фона, появление высыпаний может сопровождаться такими состояниями: незначительная отечность половых органов; у девочек небольшое нагрубание молочных желез; у мальчиков легкая водянка оболочки яичек.

Как отличить акне новорожденных от аллергии?

Аллергия у новорожденного может быть контактной или пищевой .

При контактном виде заболевания аллергические высыпания обычно появляются в местах контакта кожи с раздражителем. Например, если аллергеном является крем подподгузник, то высыпания будут на ягодицах и ножках малыша. Если аллергия на стиральный порошок или кондиционер для белья, то сыпь будет отмечаться по всему телу, кроме участка под подгузником, то есть на всех участках кожи, контактирующих с бельем.

Для пищевой аллергии характерно возникновение на щеках ребенка розовых шершавых пятен, которые незначительно возвышаются над кожными покровами. При пищевой аллергии сыпь довольно часто располагается по всему телу, в том числе под подгузником.

Внешний вид прыщиков при акне и аллергии существенно отличается. При аллергии на коже младенца появляются крупные красные пятна или мелкая красная сыпь, белые гнойные макушки отсутствуют. Акне проявляется элементами сыпи, красными снизу, белыми гнойными кончиками сверху.

Воспаленная при аллергии кожа зудит, малыш беспокоится, расчесывает прыщи, капризничает. Сыпь при акне не беспокоит ребенка, он ведет себя, как обычно, хорошо кушает и спит. Акне появляется чаще всего на щеках, лбу или всей голове младенца. Аллергические проявления можно увидеть как в отдельных местах (на ягодицах, спине, щеках), так и по всему телу грудничка.

Еще одним отличием аллергических высыпаний от акне новорожденного является наличие дополнительных проявлений. К ним относятся ухудшение общего состояния малыша, изменение стула (чаще диарея, реже - запор), кишечные колики, метеоризм (сильное газообразование).

Как протекает акне новорожденных?

Пустулы возникают в среднем в возрасте 2-3 недель и самостоятельно исчезают в среднем до возраста 6 недель. В редких случаях отмечается более продолжительное течение максимум до 3 месяцев. На кожных покровах после их исчезновения не остается никаких следов.

Характерной особенностью гормональной сыпи является то, что она может перемещаться - мигрировать с одного места на другое.

Естественной реакцией родителей на возникновение подобной сыпи на лице у младенца является испуг . Но хочу сразу успокоить родителей - ничего страшного в неонатальных высыпаниях нет!

Это естественная, то есть, физиологическая реакция организма малыша на установление гормонального фона организма вне матери. Кожные покровы тела ребенка в этот период заселяются дрожжевидными грибами, составляющими для младенцев нормальную микрофлору. Пока плод развивался внутриутробно, его кожа была стерильна и заселилась микрофлорой с момента рождения. До рождения кожа ребенка не контактировала с данными грибами. Размножение дрожжевых грибов является пусковым механизмом для выработки кожного жира, закупорке сальных желез и пор на коже. В результате на голове и лице новорожденного появляются угри. Порой они настолько мелкие, что даже не видны глазу. Обнаружить их можно лишь на ощупь, погладив кожу новорожденного пальцами. При этом она будет шероховатая на ощупь, а не гладкая.

Гормональная сыпь новорожденных не имеет вирусной, инфекционной или бактериальной этиологии. Она не заразна!

Неонатальная угревая сыпь не является заболеванием, а относится к транзиторным состояниям организма младенца. Это нормальный физиологический процесс.

Возможные осложнения течения угревой сыпи новорожденных

В преобладающем большинстве случаев акне новорожденных самостоятельно и бесследно исчезает спустя 2-4 недели с момента возникновения. Но в некоторых случаях ситуация может осложниться. Это происходит в результате инфицирования пораженной кожи ребенка как правило в результате несоблюдения гигиенических рекомендаций, при попытках выдавливать угри, при бесконтрольном использовании лекарственных препаратов (в частности, мазей, содержащих кортикостероидные гормоны). При этом развивается воспалительный процесс, который характеризуется отеком и покраснением кожи по периферииакне. Комедоны переходят в пустулы, содержащие гнойное отделяемое желтого цвета. У некоторых деток в такой ситуаци имогут развиваться достаточно сложные заболевания, такие как фурункулез (гнойно-некротическая болезнь волосяного фолликула и соединительной ткани возле него), стрептококковое импетиго (контагиозная болезнь кожи стрептококковой природы), стрептодермия (инфекционная болезнь кожи, которая вызывается стрептококковой инфекцией).

Как лечить и необходимо ли лечить акне новорожденных?

При возникновении сыпи в первую очередь необходим осмотр педиатром для определения характера и причины сыпи. Также консультацияпедиатраилидерматолога необходима в случаевозникновения выше описанныхосложнений угревой сыпи.

В некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования :

1. дерматоскопия высыпаний;
2. pH-метрия кожных покровов;
3. бактериологическийпосевотделяемогоэлементасыпи;
4. диагностика наследственных заболеваний;
5. оценка работы надпочечников;
6. определение уровня тестостерона в организме ребенка;
7. полный визуальный осмотр пациента на наличие эндокринных патологий.

Неосложненное акне новорожденных лечения не требует. Ребенку нужен лишь правильный уход, чтобы предупредить инфицирование кожных покровов.

Основными принципами такого ухода за кожеймладенца приакнеявляются :

1. новорожденного нужно каждый день купать в чистой кипяченой воде, в воду можно добавлять настой череды;
2. обеспечить ежедневные воздушные и солнечные ванны. При этом нужно следить, чтобы на ребенка не попадали прямые солнечные лучи, которые могут вызвать ожог, и не следует чрезмерно кутать малыша - необходимо одевать ребенка оптимально, чтобы он не замерзал и не потел;
3. можно раз в несколько дней смазывать прыщики бепантен-кремом или судокремом;
4. одежда и постельное белье ребенка должны быть всегда чистыми;
5. следует поддерживать в помещении, где находится малыш, оптимальный климатический режим. Воздух должен быть свежим, не выше 22 градусов, а влажность в помещении должна составлять 65-85%;
6. одевать малыша необходимо в одежду из натуральных тканей и отказаться от тугого пеленания. Распашонки и ползунки не должны стискивать кожу ребенка, а свободно облегать её.

1. мазать кожные высыпания гормональными мазями;
2. смазывать проявления сыпи спиртовыми растворами - зеленкой, йодом и другими;
3. нельзя обрабатывать кожу в местах сыпи жирными маслами, лосьонамии мазями;
4. протирать места угревой сыпи настоями трав;
5. присыпать пустулы детской присыпкойили тальком;
6. лечить ребенка антибиотиками;
7. применять лекарства-адсорбенты
8. давать младенцу антигистаминные препараты;
9. ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать акне у ребенка ! Это может способствовать проникновению инфекции в сальную железу и развитию воспалительного процесса. Что, конечно же, приведет к необходимости лечения акне новорожденных.

В случае тяжелого течения акне, обычно применяется комплексная терапия: кожу обрабатывают антисептиками, антибиотиками, назначаются противогрибковые препараты, проводят витаминотерапию, иммунокоррекцию. В некоторых случаях лечение акне новорожденных дополняется локальной лазеротерапией.

Достаточно часто кожа новорожденного ребенка оказывается покрыта мелкими прыщиками, которые мама видит не только на личике, но и тельце своего малыша. Если высыпания у крохи присутствуют с момента рождения, то, скорее всего, это акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез, младенческие угри). Чаще всего проблема возникает в первые шесть месяцев жизни малыша.

Как выглядит акне у грудничков

Очень часто неопытные мамочки путают акне с проявлениями аллергической реакции. Именно поэтому важно знать, как выглядит акне новорожденных

Отличием акне от обычной сыпи становится внешний вид. Как правило, это единичные папулы либо пустулы характерного беловато-желтого оттенка.
В целом, акне весьма напоминает подростковую угревую сыпь. Воспаление сопровождается нарушением функционирования сальных желез и их выводящих протоков.

Особенно часто высыпания у новорожденного ребенка можно увидеть на:

• лбу, щеках и подбородке;
• крыльях и кончике носа;
• в паховой области;
• на коже на затылке;
• шее и верхней части груди;
• волосистой части головы (достаточно редко).

Причины появления акне у новорожденных малышей

Истинные причины высыпаний акне медикам до сих пор не известны, но считается, что провокаторами младенческих угрей могут являться:

• повышенное содержание гормонов матери, которые определенное время после рождения сохраняются у ребенка в крови;
• перестройка гормональной системы малыша;
• усиленная работа сальных желез грудничка;
• закупоривание пор, вызывающее воспаление фолликула.

Признаки младенческих угрей

Очень важно разграничивать акне с проявлениями аллергии либо потницы. Подтвердить либо опровергнуть диагноз может только педиатр, опираясь на результаты полученных анализов.

Есть несколько моментов, на которые мама должна обращать внимание:

• Младенческие угри могут покрывать личико грудничка. Иногда могут наблюдаться на волосистой части головы, а также спине и шее. Аллергическая сыпь может покрывать любую часть тела. Сыпь при потнице на коже лица никогда не появляется.
• Акне не доставляет ребенку дискомфорта, поскольку зудом высыпания не сопровождаются. Аллергическая сыпь сильно чешется. Именно поэтому ребенок становится очень беспокойным.
• Прыщик из категории акне имеет на вершинке белую головку. Высыпания никогда не сливаются в единые образования.
• Сыпь при акне не заразна и по внешнему виду очень напоминает воспаленную угревую сыпь в подростковом возрасте.

Диагностирование акне новорожденных

Если у ребенка на коже появились какие-либо высыпания, то малыша нужно показать врачу-дерматологу. Ребенку назначается проведение следующих анализов:

• рН-метрии кожного покрова;
• дерматоскопия прыщиков;
• если наблюдаются признаки инфицирования, то назначается проведение бактериологического исследования.

Для постановки более точного диагноза могут потребоваться следующие исследования:

• дается оценка работы надпочечников;
• проводятся анализы, определяющие наличие эндокринных патологий, в частности, врожденная адреналиновая гиперплазия;
• определяется уровень тестостерона крови.

Скрининг ДГЭАС назначается в том случае, если существует подозрение на гиперандрогенизм.

Лечение младенческих угрей

Чаще всего акне у грудничков проходит самостоятельно. Занимать этот процесс может от нескольких недель до 2…3 месяцев. Но в некоторых случаях младенческие угри могут покрывать кожу малыша в течение всего первого года его жизни.

Единственное, что может посоветовать доктор при неосложненном течение заболевания, это соблюдение основных принципов ухода за новорожденными:

• кожа ребенка должна содержаться в чистоте;
• малышу нужно обеспечивать воздушные ванны (солнечные лучи на воспаленную кожу ребенка попадать не должны);
• высыпания нельзя обрабатывать кремами либо лосьонами.

Важно знать, что выдавливать младенческие угри ни в коем случае нельзя. Кроме повреждения нежной кожи ребенка, можно занести инфекцию в просвет воспаленной сальной железы. Это может спровоцировать развитие сильного воспаления.

Лекарственное лечение акне назначается лишь в том случае, если участок пораженной кожи продолжает увеличиваться либо высыпания, несмотря на соблюдение личной гигиены ребенка, не проходят в течение трех месяцев.

Медикаментозную терапию младенческих угрей должен назначать только специалист. Самостоятельный подбор препаратов – советы знакомых или информация из интернета – может стать причиной серьезных осложнений и нанести ребенку вред.

Из медицинских препаратов медики могут порекомендовать следующие средства:

• гидрокортизоновый крем (1%);
• крем «Кетоконазол» (2%);
• крем «Пантенол»;
• крема на основании цинка.

Использовать какие-либо препараты, обладающие сильным подсушивающим эффектом, использовать также не рекомендуется. В частности это касается таких средств, как «Фукорцин», зеленка, «Хлорофиллипт» или раствор марганцовки.

Признаки аллергических высыпаний

Чтобы принять соответствующие меры – если показать ребенка врачу в ближайшее время нет возможности – важно знать основным симптомы аллергической сыпи:

• покраснение щек;
• появление на коже ребенка шершавых на ощупь пятен;
• увеличение общего количества прыщей;
• проблемы со стулом малыша;
• боли в животе (колики), сопровождающиеся усиленным газообразованием;
• сухость воспаленных участков кожи (в некоторых случаях воспаленные участки начинают мокнуть).

У новорожденных деток определить причину высыпаний самостоятельно очень сложно. Именно поэтому при появлении тревожной симптоматики необходимо получать консультацию наблюдающего малыша врача-педиатра.

Часто с проблемой, которая в медицине называется акне, сталкиваются в подростковом возрасте. Ведь редко кому удается предотвратить образование противных в период активного полового созревания. Но, необходимо отметить, что такая проблема может возникать в самом раннем возрасте, называю угри у новорожденных. Когда на милом личике младенца начинают появляться узелки и прыщики, это приводит родителей в панику. Тем более, если у ребенка покрывается практически все лицо.

Но, не стоит пережевать, в этом возрасте такая проблема распространённая, просто необходимо вовремя начать лечение. Поэтому при первых симптомах, о которых мы расскажем ниже, необходимо отвести ребенка к педиатру. При необходимости пройти консультацию у узких специалистов.

Почему возникают младенческие угри?

Родители думают, что акне возникает из-за неправильного ухода. Да, из-за несоблюдения правил гигиены, могут возникать угри, но это не основная причина их развития.

Основные причины

Действие гормонов матери, ведь они в этот период еще присутствуют в крови новорожденного ребенка.

В период перестройки гормональной системы ребенка. Это в свою очередь провоцирует продуцирование кожного сала, поэтому могут возникать угри.

Причиной развитие акне могут стать и гормональный дисбаланс, который в свою очередь заключается в повышенной выработке андрогенов, непосредственно в надпочечниках. Именной такой тип акне, чаще всего может возникать у мальчиков раннего возраста.

Необходимо понимать, что акне – не заболевание, такое состояние кожного покрова относят к функциональным. Ведь с каждым днем организм ребенка приспосабливается к новым условиям жизни.

Чаще всего такой недуг возникает в возрасте 3-6 месяцев. Если функциональное расстройство протекает в тяжелой стадии, то его может спровоцировать повышенное содержание в крови дегидроэпиандростерона сульфата.

Проявление угрей

На кожном покрове младенца, такие угри представлены как отдельные многочисленные комедоны. Они могут быть закрытые или открытые. Если у ребенка образуются закрытые комедоны, то они имеют вид желтых или же, например, перламутрово-белый цвет. Размер закрытого камедона может быть от 1 – 2 мм.

Стоит отметить, что такие комедоны способны трансформироваться в открытые. В этом случае на кожном покрове ребенка можно заметить образование черных точек.

При обширных поражениях, на эпидермисе младенца можно обнаружить изолированную пустулу или папулу. Поэтому они будут окружены небольшим розовым ободком.

Частое место поражения – лицо, щеки и подбородок. Могут образоваться угревая сыпь в области носогубной и носощечной складке, а также в затылочной части.

Если угревая сыпь у мальчиков, то местом локализации может стать область полового члена.

Течение такого неприятного образования на кожном покрове быстрое. В среднем обширное поражение развивается за 7-14 дней. Родителям необходимо при первых симптомах обратиться к доктору. Несмотря на то, что в большинстве случаев они проходят самостоятельно, и не образуют на кожном покрове ребенка рубцов.

Но, не стоит думать, что они пройдут сами, без необходимого лечения. Если вовремя не вылечить угорь, может возникнуть осложнение (инфицирование). При осложненном течении на коже возникают воспалительные признаки, которые проявляются в виде отека. Эпидермис в месте поражения начинает краснеть, особенно по периферии угря.

При некачественном и несвоевременном лечении, происходит трансформация элементов. Элемент сыпи переходит в пустулу из которой начинает выделяться гной.

Помимо этого, из осложнений необходимо отметить образование стрептодермии или пиодермии.

В редких случаях возникают:

1. Фурункулез.
2. Стрептококковая импетиго.

Поэтому важно быстро выявить угревые младенческие образования и начать необходимое лечение.

Как проводится диагностика и лечение угрей у новорожденных?

Если угри у новорожденных, первым делом необходимо обратиться к доктору- .

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи проводят дерматоскопию и рН-метрию. Если в результате обследования будут выявлено инфицирование, то дополнительно врачи назначают бактериологическое обследование.

Что касается лечения. В большинстве случаев, врачи не назначают особо сложного лечения. Самое важное в этот период, соблюдение правил ухода. Поэтому родители должны проводить гигиеническую обработку, постоянно принимать воздушные ванны. При необходимости проводить и солнечные ванны.

Что касается ванн. В младенческом возрасте лучше всего купать ребенка в отваре из лекарственных трав. Например, можно использовать отвар из ромашки или шалфея. Приготовить в домашних условиях отвар, из расчета 1 ст. ложка лекарственного растения на 250 мл кипятка. Дать отвару настоятся и процедить через марлю. Потом полученный, чистый отвар вылить в ванну для купания.

Важно! Не стоит с самого раннего возраста использовать детские крема и лосьоны. Выдавливать угревую сыпь категорически запрещается. Если пренебрегать таким правилом, это может привести к инфицированию и осложнениям.

Если по каким либо причинам уже произошло инфицирование, необходимо обработать пораженную область антисептическими средствами. При необходимости использовать антибактериальные препараты и дезинфицирующие растворы в лечении.

В тяжелом случае, ребенку проводят лазеротерапию, назначают общеукрепляющую и витаминную терапию, которая поможет облегчить общее состояние малыша. При необходимости назначает иммунокоррекция.

Очень важно создать благоприятные условия для ребенка. Поэтому, температура воздуха в жилом помещении должна быть в пределах +18-20 градусов. Влажность воздуха также необходимо поддерживать в нормальном проценте, не меньше 40-ка.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери необходимо радикально поменять рацион питания, чтобы предотвратить повторное образование угрей.

Видео о младенческих угрях

Под словом «акне» подразумевается угревая сыпь на коже (от греческого acmi — «острый», в смысле «в стадии разгара»). Это воспаление придатков кожи, а именно — сальных желез и волосяных фолликулов. Болезнь преимущественно является уделом подростков, как мальчиков, так и девочек в пубертатном периоде. Она доставляет множество хлопот и является косметическим дефектом. С возрастом обычно акне проходит, а у взрослых встречается редко.

Но вот у здорового и крепкого малыша, недавно принесенного из роддома, на нежной кожице лица, а потом и на других частях тела вдруг появляется сыпь по типу угревой — с остроконечными гнойничковыми головками. Такое случается почти у 25% детей и называется акне новорожденных, или неонатальный цефалический пустулез («цефалический» обозначает расположение на голове, слово «пустулез» происходит от слова «пустула» — пузырек с гноем).

Сама по себе сыпь носит преходящий характер и не представляет угрозы здоровью. Однако нужно помнить, что появление прыщей на лице у новорожденных может быть и проявлением аллергии, и результатом попадания микробов. Поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляются эти заболевания, как их отличить.

Важно! При появлении прыщей у новорожденного на лице и других частях тела нужно в любом случае показать его детскому врачу.

Каковы причины акне?

Как у подростков, так и у новорожденных акне имеет гормональную природу, а именно — повышенная концентрация гормонов влияет на функцию сальных желез. Что происходит у новорожденных? После появления на свет организм малыша утрачивает связь с материнским организмом, начинает жить самостоятельно. Буквально с первых дней активизируются все его функции: пищеварение, мочевыделение, эндокринная система. Соответственно, повышается и продукция гормонов.

Ситуация осложняется тем, что повышение гормонального фона у новорожденного происходит при наличии еще циркулирующих в крови гормонов матери. В результате повышается концентрация тестостерона, андростерона, которые и являются стимуляторами функции сальных желез кожи.

Стероидные половые гормоны — тестостерон и андростерон — стимулируют функцию сальных желез кожи и вызывают развитие акне у новорожденных

Эти железы у младенцев еще не совсем развиты, об этом можно легко судить по тонкой матовой детской коже. Поэтому на гормональную стимуляцию они отвечают воспалением вместо увеличения выработки кожного жира. Этот процесс имеет характер реактивного воспаления, в основе которого лежит раздражение, а также застой крови и перегрузка желез. Подобные прыщи у новорожденного не имеют инфекционной природы, если инфекция не занесена дополнительно извне.

информация для прочтения

Каковы внешние признаки?

Клинические симптомы гормонального акне у новорожденных весьма характерны, проявляются сочетанием следующих признаков:

1. Наличие высыпаний на коже.
2. Отечность половых органов.
3. Увеличение молочных желез.

Высыпания на коже

Прыщи у новорожденных гормонального характера начинают появляться уже на 3-4-й день после рождения на коже щек, подбородка, носогубных складок, лба, а также на волосистой части головы. Сыпь имеет вид мелких розовых пятен с гнойными головками (пустулами) в центре, они желтовато-белого цвета. Иногда подобная сыпь может появиться и на коже промежности, особенно у мальчиков — в области мошонки.

Отечность половых органов

Небольшая припухлость гениталий также связана с нарушением гормонального фона. У девочек несколько припухают половые губы, у мальчиков развивается отек мошонки, даже небольшая водянка яичек (скопление жидкости под оболочками).

Увеличение молочных желез

Этот симптом характерен для новорожденных девочек в период акне. В области ареол (околососковых кругов) появляется округлая припухлость, соски могут слегка выпячиваться. Ребенок может негативно реагировать на ощупывание груди из-за возникающей боли.

Важно! Любой из перечисленных симптомов может быть признаком и других заболеваний. Поэтому при их появлении осмотр ребенка врачом является обязательным.

Акне или аллергия: как распознать?

Аллергия сегодня приобрела масштабы эпидемии, а наиболее подвержены ей дети с еще неокрепшей иммунной системой. Поэтому всегда вызывает настороженность появление на лице у новорожденного прыщей. Как отличить акне новорожденных от аллергии? Дело в том, что аллергия, как никакая другая болезнь, многолика, имеет множество различных вариантов проявлений. И все же она имеет ряд отличительных признаков от сыпи при акне на лице у новорожденного:

• аллергическая сыпь обычно более крупных размеров, не имеет пустул (гнойных пузырьков);
• локализация аллергических высыпаний не ограничивается кожей лица, они могут быть на конечностях, спине, животе, ягодицах;
• характерным «спутником» кожной аллергии является зуд, ребенок беспокоится, плачет, акне не вызывает подобных ощущений;
• аллергия — это общий процесс в организме, поэтому высыпания на коже часто сопровождаются другими расстройствами, такими как рвота, вздутие живота, насморк, кашель.

Важно! Приведенные выше различия необходимо знать родителям для общей ориентации. Вопрос о том, это акне новорожденных или аллергия, может решить только врач.

Чем лечить акне?

Что делать при появлении у младенца сыпи на лице, да и нуждается ли акне новорожденных в лечении? Ответ однозначен: акне — временное, преходящее явление, причина которого кроется в гормональной перестройке ребенка. Поэтому и лечение не имеет смысла, пока организм сам не очистится от избытка прогестерона. Когда восстановится функция сальных желез, пройдет воспалительный процесс, и сыпь сама постепенно исчезнет.

Обычно на это уходит от 2 до 6 недель, и в этот период нужно соблюдать ряд правил по уходу за кожей ребенка:

1. Содержать ее в чистоте . Для обмывания следует использовать слабые настои череды, ромашки, календулы.
2. Не применять кремов и мазей , потому что они могут закупорить протоки сальных желез и ухудшить состояние.
3. Чаще бывать с ребенком на свежем воздухе.
4. Избегать попадания на лицо прямых солнечных лучей, воздействия неблагоприятных факторов (ветра, пыли, холода).
5. Обеспечить полноценное питание , следить за опорожнением кишечника у ребенка.

Следует также знать, что акне у новорожденных на лице не является заразным, не стоит опасаться контактов с другими детьми.

Чем лечить акне новорожденного в случае развития осложнений — затянувшейся, нарастающей сыпи, больших участков покраснения, нагноения прыщей? В этих случаях лечение назначает только врач, и оно, как правило, комплексное: >

информация для прочтения

Каков прогноз для ребенка?

Когда проходит акне новорожденных, имеет ли оно какие-либо последствия для здоровья малыша? Как правило, такая неприятность в среднем продолжается 2-3 недели, но может иногда продлиться и до 1,5 месяца. При соблюдении правил ухода за кожей ребенка никакой опасности для здоровья нет, и на коже не остается никаких следов.

В редких случаях, когда акне осложняется присоединением гнойной инфекции, существует угроза здоровью младенца. Это бывает в случаях, когда ребенок недоношенный, ослаблен, не получает хорошего питания и ухода, а также когда мама пытается удалить гнойники выдавливанием. Такие дети нуждаются в комплексном лечении, потому что существует опасность септической инфекции на фоне еще неокрепшего иммунитета.

Прыщи на лице у новорожденного могут быть проявлением и акне, и аллергии. В любом случае он должен быть осмотрен врачом для уточнения диагноза и назначения курса лечения, если это необходимо.